Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Биологическая терапия — тип лечения, предусматривающий использование:

  • веществ, извлеченных из живых организмов;
  • генномодифицированных живых клеток или вирусов;
  • аналогов биологических веществ, полученных в лабораторных условиях путем биосинтеза.

Биологическая терапия может быть направлена на стимуляцию или подавление иммунной системы, а также оказывать прямое негативное воздействие на опухолевые клетки, сдерживающее их рост или разрушающее их.

Преимущества биотерапии рака

Два главных преимущества биологической терапии онкологических заболеваний — это высокая избирательность и эффективность.

Методы биологической терапии таковы, что действуют исключительно на злокачественные клетки. А многие — еще и только на клетки опухоли определённого типа.

При этом раковым клеткам очень сложно противостоять методам биотерапии, что определяет высокую эффективность этого метода лечения.

Другие виды терапевтического воздействия на злокачественные опухоли (химиотерапия и лучевая терапия) не обладают подобным уровнем избирательности. Они практически в равной степени воздействуют и на здоровые клетки, что обуславливает большую силу и частоту токсических эффектов.

Появление методов биологической терапии стало прорывом в лечении рака. За те несколько лет, что биотерапия используется в клинической практике, сотни тысяч пациентов с третьей и даже четвертой стадией неоперабельного рака удалось ввести с помощью нее в ремиссию.

Появилась возможность бороться с таким, считавшимся раньше почти безнадежным, заболеванием, как меланома. А в отношении некоторых видов рака врачи впервые заговорили о возможности полного выздоровления.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

При каких онкологических заболеваниях применяют биологическую терапию

Все зависит от конкретного метода. Некоторые методы биологической терапии показывают обнадеживающие результаты при широком спектре самых разных опухолей.

Например, моноклинальное тело пембролизумаб (Keytruda®) можно использовать для любой солидной опухоли, которая не подлежит хирургическому удалению.

А лекарство ниволумаб (Opdivo®) может дать положительный результат только при определенных генетических типах колоректального рака, устойчивых к химиотерапии.

Вакцина Sipuleucel-T используется для лечения рака предстательной железы, не реагирующего на гормональное лечение. T-VEC используется для лечения некоторых пациентов с метастатической меланомой, которую нельзя удалить хирургическим путем.

То есть у каждого вида и метода биологической терапии есть определенная область применения.

Преимущества проведения биологической терапии в Бельгии

Самая основная проблема, ограничивающая использование биотерапевтических методов при лечении онкологических заболеваний, — высокая стоимость.

Отдельные виды терапии — такие как лечение моноклональными антителами — получили широкое распространение как в Европе, так и в целом в развитых странах. Цены на такое лечение хоть и высоки, но вполне разумны. Тогда как иммунно-клеточная терапия и создание противораковых вакцин — это уже весьма приличная сумма в счете за лечение.

Бельгия в этом случае предоставляет, как минимум, два варианта ощутимо сэкономить.

  1. Стоимость пребывания и стоимость самого лечения благодаря государственному финансированию бельгийских клиник здесь на 20-40% ниже, чем в Германии, Швейцарии или Израиле. Не говоря уже о США.
  2. В бельгийских университетских клиниках очень часто можно принять участие в исследовательских программах. В этом случае стоимость биотерапии оплачивается государством или фондами, финансирующими исследование.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Биологическая терапия — виды и методы

В настоящее время в онкологии используются пять видов биотерапии.

  1. Иммунно-клеточная терапия.
  2. Иммунное ингибирование контрольных точек.
  3. Лечение моноклональными антителами.
  4. Использование противоопухолевых вакцин.
  5. Иммуномодулирующая терапия.

Для каждого из этих видов биотерапии рака существует свой набор используемых методов.

Также на пороге внедрения в широкую практику стоят перспективные виды биотерапии, такие как антисенс терапия и некоторые другие.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Иммунно-клеточная терапия (адаптивная клеточная терапия)

В рамках этого вида биотерапии существует два основных метода. Оба включают сбор собственных клеток пациента, культивирование большого количества этих клеток в лаборатории с применением различных методов активации, а затем введение этих клеток обратно в кровь или ткани пациента.

  1. Проникающие в опухоль лимфоциты (или TIL). Этот метод основан на использовании Т-клетки, которые естественным образом обнаруживаются в опухоли пациента. Отбираются клетки, которые лучше всего распознают опухолевые клетки пациента в лабораторных тестах, и эти клетки культивируются в больших количествах в лаборатории. Затем клетки активируются путем обработки сигнальными белками иммунной системы (цитокинами) и вводятся в кровоток пациента. 
  2. CAR-Т терапия. Этот подход аналогичен, но Т-клетки пациента генетически модифицируются в лаборатории для экспрессии белка, известного как рецептор химерного антигена, или CAR, прежде чем они будут культивированы и введены пациенту.

Моноклональные антитела

Лечение моноклональными антителами — это вид биологической терапии рака, сочетающий в себе иммуннотерапевтические и таргетные методы.

Он предусматривает использование препаратов, имеющих в своем составе иммуноактивные молекулы (антитела), созданные для взаимодействия со строго определенными молекулами.

Взаимодействуя с целевой молекулой, лекарственные препараты моноклональных антител блокируют ее действие и выключают, таким образом, определенный обменный процесс в опухоли.

Существует несколько разных методов воздействия моноклональных антител.

  1. Вмешательство в ключевой процесс передачи сигналов, который способствует развитию опухоли и выключение этого процесса. Примером может служить трастузумаб (герцептин), который связывается с белком HER2 в некоторых раковых клетках.
  2. Связывание с целевым белком, приводящее напрямую к апоптозу раковых клеток. Примеры этого типа моноклональных антител — ритуксимаб (ритуксан) и офатумумаб (арзерра)
  3. Образование комплекса с токсичным веществом, которое попадает на поверхность раковой клетки с помощью антитела и убивает атипичную клетку, не затрагивая соседнюю. Токсичным веществом может быть химический яд, бактериальный токсин, светочувствительный химикат (используется в фотоиммунотерапии) или радиоактивное соединение (используется в радиотерапии). Пример — брентуксимаб ведотин (адцетрис), состоящий из антитела (брентуксимаб), связывающегося с белком на поверхности клеток лимфомы, и токсина (ведотин), убивающего эти клетки.
  4. Форсирование контакта клеток опухоли с активированными Т-клетками. Например, антитело блинатумомаб (блинцито) активно связывается с белками как на поверхности лейкозных клеток, так и с рецепторами Т-лимфоцитов. В результате происходит активация Т-лимфоцита и поглощение им раковой клетки.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Ингибиторы контрольных точек

В этом виде биотерапии используются препараты, восстанавливающие способность Т-лимфоцитов распознавать раковые клетки как чужеродные.

Клетки иммунной системы имеют особые рецепторы — контрольные точки. Эти рецепторы реагируют на особые белки-партнеры на поверхности клеток организма, что предотвращает иммунные реакции в отношении собственных клеток. Раковые клетки продуцируют такие белки-партнеры в усиленном режиме. Но обычно не весь спектр таких белков, а только PD-1, PD-L1 и CTLA-4. 

Лекарства, ингибирующие контрольные точки, предотвращают взаимодействие между белками иммунной контрольной точки и белками-партнерами, обеспечивая сильный иммунный ответ. Клетки рака перестают быть невидимками для иммунной системы и уничтожаются. Здоровые же клетки, продуцирующие и другие белки-партнеры, подвержены атакам в меньшей степени.

Антиопухолевые вакцины

К этому виду биологической терапии онкозаболеваний относят:

  • препараты, например, sipuleucel-T (Provenge®), основанные на специальным образом культивированных дендритных клетках пациента, которые после размножения, в присутствии специальных активирующих веществ, способны после введения обратно в кровь пациента активировать его Т-лимфоциты для борьбы с опухолью.
  • онколитическую вирусную терапию, основанную на использовании генномодифицированных вирусах герпеса (T-VEC или Imlygic), которые способны после модификации атаковать только опухолевые клетки, заражать их и убивать опухоль путем ее инфицирования.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Иммуномодуляторы

Этот вид основан на применении методов, которые способны модифицировать различные иммунные механизмы в организме.

К этому виду относят такие методы как:

  • введение цитокинов (интерферонов и интерлейкинов), которые помогают тонко настраивать требуемые иммунные реакции;
  • использование модификаторов биологического ответа (талидомида, помалидомида и др.), которые обладают способностью тормозить рост кровеносных сосудов в опухоли, ограничивая таким образом ее рост;
  • введение БЦЖ — ослабленной формы микобактерии туберкулеза, не вызывающей заболевания у человека, но формирующей сильный иммунный ответ при раке мочевого пузыря.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Побочные эффекты биологической терапии

  • Основными побочными эффектами применения методов биологической терапии становятся явления стимуляции иммунной системы.
  • Побочные эффекты биотерапии могут проявляться множеством симптомов, похожих на грипп, включая лихорадку, озноб, слабость, головокружение, тошноту или рвоту, боли в мышцах или суставах, усталость и головную боль. 
  • Побочные эффекты биологической терапии менее выражены и в меньшей степени влияют на жизнь пациентов, нежели побочные эффекты при химиотерапии.
  • Тем не менее, применение некоторых методов может повлечь за собой довольно серьезные последствия, включая миокардит, почечную недостаточность, диабет, гипо- или гипертиреоз.

Получите больше информации о возможностях лечения сложных случаев рака методами биологической терапии в Бельгии. Напишите нам или закажите обратный звонок. Консультация бесплатна!

Источник: https://BelHope.ru/napravleniyamediciny/onkologiya-diagnostika-i-lechenie-raka/biologicheskaya-terapiya

Биотерапия рака — задачи — ФунгоДоктор

в раздел ОНКОЛОГИЯ

Биотерапия опухолей: как делают, осложненияВ настоящее время интенсивно разрабатывается различные методы биотерапии (фунготерапия, пептидотерапия, фотодинамическая терапия, новые вакцины, методы генной терапии и др.) рака. Достижения молекулярной биологии, иммунологии, углубленное понимание механизмов прогрессии опухоли и взаимоотношений иммунной системы и опухоли, а также развитие биотехнологии обусловили реальные перспективы улучшения результатов лечения опухолей с помощью методов биотерапии. Неоспоримым фактом является то, что в последние десятилетия достигнуты несомненные успехи в лечении злокачественных опухолей, в первую очередь, вследствие комплексного применения лекарственных методов: химио — и биотерапии. Биотерапия рака включает многие средства и методы в основном природного происхождения, также ряд средств генной инженерии, продуктов биотехнологии, синтетических соединений, основанных на восстановлении естественных защитных механизмов от раковой болезни, противоопухолевого иммунитета или оказывающих прямое противоопухолевое действие, как правило, безопасных для здоровых тканей. Причем количество биотерапевтических методов постоянно растет. Фитопрепаратам в биотерапии рака и предрака принадлежит решающая роль. Они гармонично сочетаются с антипролиферативными клеточными пептидами, экстрактами грибов, ферментными комплексами на основе протеаз, вакцинами и вакциноподобными средствами, омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, каротиноидами и др.

Применение биотерапии рака в широкой онкологической практике только начинается. Нет сомнений, что проблема повышения эффективности противоопухолевого лечения может быть решена только в результате комплексного использования стандартной терапии и биотерапии.

Очевидно, что как профилактика онкологической заболеваемости в целом, так и предотвращение рецидивов и метастазов после стандартного лечения злокачественных новообразований, невозможны без использования методов биотерапии.

Биологическая терапия прямо или косвенно использует иммунную систему организма, чтобы бороться с раком и облегчить побочные эффекты, вызванные стандартными методами лечения рака.

Биотерапия рака — задачи:

  •  (базисная) иммунотерапия опухоли с целью получения непосредственного противоопухолевого эффекта;
  • снижение побочных эффектов стандартной противоопухолевой терапии: коррекция общетоксического действия, антиоксидантные эффекты иммуносупрессии и лечение миелосупрессии;
  • профилактика рецидивов опухоли;
  • профилактика и лечение сопутствующих инфекционных и др. осложнений.

Современные достижения молекулярной биологии, иммунологии, углубленное понимание механизмов прогрессии опухоли и взаимоотношений иммунной системы и опухоли, а также развитие биотехнологии обусловили реальные перспективы существенного улучшения результатов лечения опухолей с помощью методов биотерапии. Уже сегодня биотерапия является высокоэффективной для ряда видов опухолей и особенно широко используется при раке 4 стадии, благодаря чему и наблюдаются случаи ремиссии рака. И удивительно, что с точки зрения стандартной противоопухолевой терапии они рассматриваются как спонтанные и беспричинные.

Судьба многих биопрепаратов несмотря на обнадеживающие результаты (длительные сроки ремиссии у больных раком, улучшение общего состояния, обезболивающие эффекты почти во всех случаях, включая 4 стадию заболевания), остается по-прежнему нерешенной.

 Это касается и ряда пептидных препартов, грибов, методов фотодинамической терапии, вакцин, омелотерапии, экстрактов гингко и т.д.  Ответ на этот вопрос вытекает из следующего. С точки зрения доказательной медицины, такие препараты не являюся монокомпонентными. В их составе не одно химическое вещество.

Современные фармакологические стандарты (Good Clinical Practice и др.) подразумевают проведение клинических испытаний жесткостандартизированного препарата с доказанным одним активным компонентом, что для средств природного происхождения неприемлемо.

Читайте также:  Кистозно-солидное образование (объемное): что такое, причины, классификация, локализация

Они оказывают противоопухолевые эффекты благодаря синергизму действия комплекса содержащихся биологически активных веществ.

Кроме того, регламентированный порядок стандартизации состава препарата не может быть экстраполирован на такие препараты, так как их состав может иметь существенные колебания, зависящие от погодных условий (касается фитопрепаратов, фунгопрепаратов), экологической обстановки и режима выращивания (касается пептидных препаратов) и других факторов. Внедряемые в онкологическую практику синтетические цитостатики и гормоны лишены этих «недостатков».

Фармакологические концерны заинтересованы в «проталкивании» такого рода стандартизированных средств, так как коммерческий успех от них значительно выше, чем от природных.

С одной стороны, эта неограниченность в объемах их производства (для природных средств ограничения связаны с качеством собранного урожая или биоматериала), с другой стороны, разработка нормативов допуска на рынок под самих себя, чтоб «отсечь» конкурентов.

И это все притом, что химиотерапевтические средства чрезвычайно опасны для здоровых органов и тканей, в отличие от биотерапевтических.

Альтернативные методы лечения рака

Онкологические заболевания, являющиеся причиной многих человеческих трагедий, в то же время являются источником процветания фармбизнеса, получения сверхприбылей.

Поэтому, более дорогостоящие и затратные методы лечения получают преимущество над сравнительно простыми и доступными, при этом последние, среди которых немало действенных, по воле законодателей от медицины, игнорируются и не получают разрешения на применение. И это притом, что ни одно из признанных ними лекарств не в состоянии решить проблему.

В то же время среди так называемых альтернативных непризнанных средств многие имеют убедительное обоснование применительно к воздействию на опухолевый процесс. Появился даже термин «доказательная медицина» в угоду интересам фармфирм и их исследователям. При этом нельзя не обратить внимания на множество искажений самой доказательной базы и оценки реальной ситуации.

 Недооценка отдельных средств и методов воздействия и возможности включения их в лечебно-профилактические программы является распространенной. Проигрывают все: как сторонники стандартного лечения, так и сторонники биотерапии, но, главное, проигрывают больные.

Поэтому, несмотря на достаточную научно доказанную эффективность ряда методов и средств биотерапии рака, они остаются на вооружении частного здравоохранения или в качестве комплементарных (дополнительных) средств терапии рака с точки зрения стандартной противоопухолевой терапии и не оплачиваются страховыми компаниями.

В Киевском центре Фунготерапии, Биорегуляции и Аюрведы ведут прием квалифицированные врачи нетрадиционной медицины. Консультация бесплатная. Истории болезней и результаты лечения вы можете посмотреть по этой ссылке.

Записаться на прием вы можете по телефонам: (044) 331-74-44, (044) 257-01-01, (097) 231-74-44, (050) 331-74-44, (063) 187-78-78, +38(098) 583-85-85 (Viber),  +38(093) 688-25-88 (WhatsApp, Telegram) e-mail:

Также вы можете задать ваш вопрос врачам в нашей группе в Viber «Нетрадиционная и народная медицина для вашего здоровья».

В этой группе вы сможете узнать о новых препаратах и методах нетрадиционной медицины, прочитать статьи по теме восстановления и поддержания здоровья, обмениваться опытом исцеления и интересными материалами с участниками группы.

Ссылка для вступления в группу https://invite.viber.com/?g=mIFy1dekQkk6sBNZt47xzbwJD9wAtqFm

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Источник: http://fungodoctor.com.ua/ru/raznoe/zadacha-bioterapii-raka.html

Биотерапия рака

«Самой важной системой контроля над внутриклеточным и внутритканевым постоянством состава организма является иммунная система. Она представляет собой сложный механизм, обеспечивающий защиту всего организма от внутренних и внешних патогенных факторов.

Тысячелетиями иммунная система вступала в контакт с новыми и новыми антигенами.

Она «училась», как бороться с ними, и в настоящее время знания обо всем спектре «освоенных» ею антигенов заложено в геноме человека, и нет ни одного антигена, внедрение которого осталось бы незамеченным.

Призвание иммунной системы – это не только борьба с бактериями и вирусами, как принято считать. Известно, что в течение жизни у каждого человека появляется значительное количество опухолевых клеток, но далеко не каждый заболевает раком.

В чем же дело? Как только здоровая клетка в результате мутаций приобретает черты опухолевой и способность к бесконечному делению, она распознается и уничтожается клетками иммунной системы.

Иммуноциты определяют черты опухолевой клетки по отсутствию одних молекул на ее поверхности или же по повышенному уровню образования других. В этот момент между иммунными клетками возникает взаимодействие.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Клиническая онкология – относительно молодая дисциплина. Ей не многим более 100 лет. Основополагающим методом лечения опухолей является хирургический. В 1930-е появилась лучевая терапия, а в 1950-е к ней присоединились лекарственные методы лечения, включающие в себя химио- и гормонотерапию. Интересно, однако, что еще до появления лучевой и химиотерапии, т.е.

почти 100 лет назад, некоторые врачи-исследователи пытались разрабатывать методы, которые в настоящее время можно трактовать как попытку создания вакцин против рака (одно из направлений биотерапии). Одним из наиболее ярких пионеров этого направления был американский хирург Coley.

Из-за отсутствия в то время серьезной научной базы развитие этого направления стимулировалось исключительно клиническими наблюдениями. Так, в частности, описывались редкие случаи регрессии метастатических очагов опухоли у больных, перенесших некоторые острые инфекции, например, рожистое воспаление.

Поэтому Coley пришел к выводу, что инфекции могут неспецифическим образом стимулировать противоопухолевый ответ организма. Предлагаемый им препарат фактически являлся прообразом вакцины, так как состоял из специально приготовленного опухолевого лизата (разрушенные опухолевые клетки), к которому добавлялись патогенные микроорганизмы.

Важно отметить, что ученый использовал ткань самой опухоли, рассматривая ее по аналогии с возбудителями инфекций как некий раздражитель. При этом он допускал, что самостоятельно опухоль не является сильным раздражителем, и именно поэтому дополнительно использовал заведомо патогенные для человека микроорганизмы в надежде усилить ответную реакцию организма.

Этим работам доктор Coley посвятил почти 30 лет жизни. Исследования ученого велись практически вслепую, поскольку опережали фундаментальные знания о функциональных возможностях иммунной системы, ее взаимосвязи с опухолью, опухоль-ассоциированных антигенах. Более того, во времена Coley не было многих из этих понятий и рассчитывать на серьезный успех, конечно, было преждевременно.

Тем не менее, сегодня можно констатировать, что ученый пусть и интуитивно, но во многом верно определил направление, которое с 1980-х годов стало развиваться очень быстро, обозначив появление в клинической онкологии нового лечебного подхода – вакцинотерапии рака.

Вакцинотерапия представляется сейчас одним из самых интересных и перспективных направлений биотерапии.

Что же такое вакцина против рака? Как уже описывалось ранее, для стимуляции иммунного ответа, «бьющего» по опухолевой клетке, необходимо наличие специальных молекул на ее поверхности, называемых опухоль-ассоциированными антигенами.

Если выделить такой антиген из опухоли, а затем снова ввести его в организм больного, можно добиться выработки клонов иммунных клеток к этому антигену.

«Натренированные» иммуноциты по искусственно внедренному антигену могут теперь распознать его на опухолевых клетках в организме больного. Находя по антигену-мишени опухоль, иммунитет уничтожает ее. То есть основной принцип действия вакцины – научить иммунную систему распознавать специфический опухолевый антиген.

Пациентам вакцинотерапия представляется чем-то сказочным, неведомым, подающим надежду на излечение. Этим пользуются народные целители, выдавая различные смеси за вакцины, чем подрывают доверие к методу.

Необходимо помнить, что применять вакцины в клинике имеют право исключительно специалисты-онкологи; при этом учреждение по действующему законодательству РФ должно иметь официальное разрешение на использование вакцин.

В противном случае безопасность и целесообразность вакцинотерапии находятся под угрозой и здоровью пациента может быть причинен вред.

Следует признать, что сейчас вакцинотерапия не может являться «терапией выбора» в онкологии, так как при распространенных опухолях ее эффективность не превышает 10%, а в профилактическом режиме она практически не изучалась.

Несомненно, в ближайшем будущем ее место будет определено.

На наш взгляд, целесообразно использовать вакцины для профилактики развития болезни после удаления первичной опухоли при отсутствии клинически определяемых отдаленных метастазов.

Если вакцинотерапия – самое интригующее и еще до конца неразработанное направление биотерапии, то использование цитокинов – белков, осуществляющих взаимодействие между иммунными клетками и тем самым модулирующих иммунный ответ, – уже стандартный метод лечения некоторых опухолей.

Цитокины, в частности интерферон и интерлейкин 2, действуют на Т-лимфоциты, активируя их. Эти белки вырабатываются в организме и не являются чужеродными.

Было бы невозможным широкое использование цитокинов без рекомбинантных технологий, позволяющих синтезировать белок «в пробирке» и поставить процесс получения препаратов на поток.

Гибридомные технологии привели к созданию моноклональных антител. Моноклональные антитела – это белковые факторы, целенаправленно связывающиеся с антигенами на опухолевых клетках и приводящие к гибели последних путем блокирования механизма деления, а также к опосредованной стимуляции иммунной системы.

Одно из самых известных моноклональных антител – трастузумаб, или герцептин. Герцептин совершил революцию в лечении гормонорезистентных форм рака молочной железы, повысив результативность химиотерапии. ритуксимаб (мабтера) применяется у пациентов с В-клеточной лимфомой. Развитие опухоли сопряжено с ростом сосудов, по которым к опухоли доставляются питательные вещества.

Это явление – рост сосудов в опухоли – называется неоангиогенезом. Опухоль не может развиваться, не получая питания. Поэтому, если предотвратить васкуляризацию опухолевой ткани, рост опухоли прекратится. С этой целью создано моноклональное антитело бевацизумаб, или авастин, блокирующее фактор роста сосудов.

Бевацизумаб проходит изучение при раке молочной железы, раке толстой кишки в комбинации с химиотерапией, раке почки.

Одним из направлений биотерапии является усиление функциональной активности клеток иммунной системы организма с помощью цитокинов. Для этого у пациента берут кровь, из которой выделяют основные популяции лимфоцитов.

При добавлении к ним в пробирке в стерильных условиях интерлейкина 2 и других биогенных веществ активность выделенных клеток возрастает по сравнению с исходной иногда в десятки раз. Вслед за этим активированные клетки, готовые к борьбе с опухолью, снова вводят пациенту.

Такой вид клеточной терапии получил название адоптивной (в переводе с английского «adoptive» – усыновленный).

Некоторые виды биотерапии сопровождаются побочными явлениями, о которых пациент должен знать. Наиболее частым нежелательным состоянием, встречающимся в некоторых случаях, является гриппоподобный синдром – повышение температуры тела (лихорадка), озноб, мышечные боли, т.е. симптомы гриппа.

Дело в том, что при введении факторов, модифицирующих иммунный ответ, в организме происходит вторичный синтез провоспалительных цитокинов, тех же белков, что и при вирусной инфекции. Поэтому клинические проявления схожи.

Гриппоподобный синдром легко купируется назначением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например, парацетамола или диклофенака. Больные часто задают вопрос: «У меня нет повышения температуры, хотя я получаю биотерапию. Наверное, она не помогает?». Это не так. Лихорадка – лишь побочный эффект, не имеющий никакого лечебного действия.

Зачастую первые введения биогенных препаратов сопровождаются повышением температуры, а затем наступает вторая фаза – адаптации без лихорадки. Часто в местах подкожных инъекций появляются красные пятна – эритема с уплотнением (инфильтрацией). Эти пятна – результаты стимуляции внутрикожных иммунных клеток, а не аллергическая реакция.

В этом случае не стоит ничего предпринимать для «срочной нейтрализации аллергии». Через 3–4 дня эритема сама собой разрешится. Чтобы уменьшить местную реакцию рекомендуется вводить биогенные препараты в различные зоны тела. Хорошо использовать правило «часовой стрелки»: 1-й день – правая рука, 2-й день – правая нога, 3-й день – левая рука и т.д.

Снижение артериального давления может наблюдаться у людей с гипертонией, однако прием гипотензивных препаратов должен быть согласован с врачом, так как их эффективность с началом иммунотерапии возрастает. Гипотоникам необходимо постоянно контролировать артериальное давление. При его незначительном снижении (до 90 и 60 мм.рт.ст.

Читайте также:  Веретеноклеточная саркома: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

) можно насладиться чашечкой крепкого кофе, при более низких цифрах необходима инфузионная терапия. В процессе лечения надлежит измерять массу тела. Это обусловлено возможностью скопления жидкости в тканях и полостях, и появления отечного синдрома. На фоне биотерапии, особенно длительной, в некоторых случаях развиваются субдепрессия и депрессия.

Не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно – лучше, не стесняясь, все рассказать врачу! Изменения в формуле крови, угрожающие жизни, встречаются редко. В целом биотерапия переносится достаточно легко, без выраженных побочных эффектов, т.е. токсичность ее незначительна, и в этом несомненный плюс метода.

В заключение хочется подчеркнуть, что биотерапия и близкие к ней виды лекарственного лечения (таргетная терапия) – перспективное направление современной онкологии.»

Л.В. Демидов, профессор

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

Источник: http://zdravia.org/lechenie-v-harbine/gosudarstvennaya-bolnica-nunken/onkologicheskoe-otdelenie/immunoterapiya-raka/108-bioterapiya-raka

Биологическая терапия рака

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

  1. Блокирует деление и дальнейший рост злокачественных клеток.
  2. Находит раковые клетки и уничтожает их.
  3. Воздействует на иммунную систему, стимулируя ее атаковать злокачественные клетки.

Есть несколько названий биологической терапии:

  1. Модификаторы биологических реакций.
  2. Биологические агенты.
  3. Таргетная терапия.
  4. Иммунотерапия.

Будет ли рекомендована биологическая терапия, зависит от типа злокачественной опухоли, стадии болезни, примененных методов лечения. Многие типы биологической терапии все еще являются экспериментальными. Такое лечение не подходит для всех видов рака. Но в некоторых случаях биологическая терапия может быть лучшим вариантом.

Иммунотерапия – один из видов биологической терапии. Она использует вещества, вырабатываемые иммунной системой организма. Они помогают ему бороться с инфекциями и заболеваниями. Другие виды биологической терапии используют вещества, которые также имеют природную основу, но не являются частью иммунитета.

Биологические методы лечения могут быть довольно запутанными. Пока не существует простого способа их группировки, которому легко следовать. Некоторые препараты объединены в соответствии с их влиянием – к примеру, блокируют рост злокачественных клеток.

Другие группы включают определенный тип лекарств – моноклональные антитела, нацеленные на специфические белки злокачественных клеток. Есть препараты, которые принадлежат к более чем одной группе.

Например, лекарство, которое блокирует развитие патологической клетки, но вместе с тем является моноклональным антителом.

  • Для пациента важно знать задачу лечения и возможные побочные эффекты.
  • Записаться на консультацию

Виды биологической терапии

Моноклональные антитела

Моноклональные антитела – это вид биологической терапии. Моноклональный означает – один тип. Таким образом, каждое моноклональное антитело – это множество копий одного типа антитела. Их изготавливают в условиях лаборатории.

Как работает моноклональное антитело?

Антитела распознают и присоединяются к специфическим белкам, которые производят клетки. Каждое моноклональное антитело идентифицирует только один конкретный белок. Они работают по-разному в зависимости от белка, на который нацелены. Их создают для работы с различными типами рака.

В настоящее время многие моноклональные антитела доступны для лечения злокачественных опухолей, многие находятся на стадии проверки в условиях клинических испытаний. Для этих препаратов характеры разные побочные эффекты.

Моноклональные антитела действуют по-разному, некоторые из них более чем одним способом.

Запуск иммунной системы

Определенные антитела стимулируют иммунную систему атаковать и уничтожать раковые клетки. Несмотря на то, что злокачественные клетки являются аномальными, они развиваются из здоровых, таким образом, иммунной системе может быть сложно распознать их. Некоторые антитела просто присоединяются к раковым клеткам, облегчая работу иммунитета.

Блокировка молекул, останавливающих работу иммунитета

Также их называют ингибиторами контрольно-пропускного пункта. Иммунная система использует специфические молекулы, которые предотвращают разрушение здоровых клеток. Их называют контрольно-пропускным пунктом.

Некоторые злокачественные клетки создают такие молекулы, они деактивируют иммунную систему в виде Т-клеток, атакующих раковые клетки. Препараты, блокирующие такие молекулы, называют ингибиторами контрольно-пропускного пункта.

Они представляют собой тип иммунотерапии в онкологии и включают препараты, блокирующие CTLA-4, PD-1 and PD-L1.

Блокировка сигналов, сообщающих раковым клеткам о делении

Злокачественные клетки часто создают в большом количестве молекулы под названием рецепторы факторов роста.

Они находятся на поверхности клеток и посылают сигналы, которые помогают им выживать и делиться.

Некоторые моноклональные антитела препятствуют работе рецепторов факторов роста, блокируя сигнал или сам рецептор. Поэтому злокачественная клетка не получает больше сигнал, в котором нуждается.

Доставка противораковых препаратов или радиации к опухоли

К некоторым моноклональным антителам присоединяются химиопрепараты или радиация. Антитело находит раковую клетку и доставляет к ней непосредственно препарат или излучение.

Все моноклональные антитела в названии имеют 'mab' (monoclonal antibodies):

  • Трастузумаб (Герцептин)
  • Бевацизумаб (Авастин)
  • Ритуксимаб (Мабтера)

Лечение, как правило, осуществляется внутривенно, через капельницу. Частота и количество процедур зависит от типа моноклонального антитела и вида опухоли.

Получить консультацию врача

Общие побочные эффекты

Все препараты имеют нежелательные последствия. Они могут зависеть от типа клеток, на которые нацелены; от того, переносит ли антитело химиопрепарат или излучение.

Наиболее распространенным побочным эффектом всех моноклональных антител является аллергическая реакция на препарат. Она происходит, как правило, в начале терапии. Для предотвращения реакции используется парацетамол или антигистаминный препарат для начала лечения.

Аллергическая реакция может включать следующие симптомы:

  • озноб;
  • лихорадку;
  • сыпь и зуд;
  • тошноту;
  • одышку;
  • головные боли;
  • обмороки;
  • изменение артериального давления.

Вакцины от рака

Вакцины могут помочь защитить организм от инфекций и заболеваний. Но также их применяют для лечения и профилактики некоторых видов рака. Вакцины доставляют небольшое количество белка в организм. В зависимости от вакцины белки могут быть от вирусов, бактерий или раковых клеток, но они не способны вызвать заболевание.

Иммунная система распознает, что белки вакцины отличаются от собственных белков и устанавливает атаку против них. Лейкоциты производят белки – антитела, распознающие определенные белки в вакцине.

Антитела присоединяются к белкам и помогают вывести их из организма. Некоторые антитела все же остаются в организме.

Если он подвергнется воздействию тех же белков в будущем, он быстро идентифицирует их и начинает создавать нужные антитела.

Существует два типа вакцин от рака – для профилактики и для лечения.

Вакцины от рака для профилактики

В настоящее время существует только одна вакцина, предотвращающая рак. Он может предупредить развитие рака шейки матки, защищая от вируса папилломы человека (ВРЧ). Как известно, этот вирус вызывает изменения, которые могут привести к данному виду онкологии. Если женщина имеет прививку, прежде чем она подвергнется воздействию вируса, риск заболеть раком шейки матки будет очень низкий.

  1. Существует большое количество испытаний по применению вакцин, предотвращающих другие виды рака, но они еще находятся на стадии исследования.
  2. Вакцины от рака для лечения
  3. Данный вид вакцин направлен на обучение иммунной системы распознавать и атаковать злокачественные клетки. Они помогают:
  • остановить дальнейший рост опухоли;
  • предотвратить рецидив;
  • уничтожить любые оставшиеся клетки после применения других методов.
  • Заказать бесплатный звонок

Колониестимулирующие факторы

Колониестимулирующие факторы известны также как факторы роста. Эти также вещества производятся организмом, существует их несколько типов. Некоторые из них стимулируют костный мозг создавать определенные типы клеток крови. В настоящее время существует возможность создавать некоторые из них в условиях лаборатории.

При лечении рака врачи могут обращаться к терапии под названием гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ) после химиотерапии, чтобы восстановить уровни клеток крови. Существуют различные типы этих препаратов:

  • Ленограстим (граноцит)
  • Филграстим (Нейпоген, Zarzio, Nivestim, Ratiograstim)
  • Pegfilgrastim или Neulasta – форма филграстима, но продолжительного действия.

Исследователи изучают вопрос о применение некоторых факторов роста как биологической терапии. GM-CSF (гранулоцитарный и макрофагальный колониестимулирующий фактор) – фактор роста, увеличивающий количество некоторых типов лейкоцитов – нейтрофилов и моноцитов.

Также он стимулирует дендритные клетки к делению. Эти клетки помогают иммунной системе распознавать и атаковать злокачественные клетки.

Таким образом, исследователи применяют GM-CSF наряду с другими видами биологической терапии, чтобы увеличить количество дендритных клеток, а также в качестве вакцины для лечения некоторых видов рака.

Данная терапия проводится в рамках экспериментальных исследований. В ходе испытаний у пациентов увеличилось число дендритных клеток после вакцины. Но пока не известно, влияет ли это на рак. Испытания проводились с участием небольшого числа пациентов, в основном с меланомой.

Иммунотерапия в онкологии — интерферон и интерлейкин

Интерферон и интерлейкин – это вещества, создаваемые клетками организма для коммуникации друг с другом. Это белки, которые принадлежит к группе химических веществ под названием цитокины.

Интерферон и интерлейкин могут стимулировать работу иммунной системы, поэтому врачами была создана их техногенная версия для лечения рака. По принципу функционирования эти препараты называют иммунотерапией.

Интерферон и интерлейкин работают в нескольких направлениях:

  • вмешиваются в способы деления и распространения рака;
  • стимулируют работу иммунной системы – Т-клеток и других – атаковать злокачественные клетки;
  • стимулируют раковые клетки вырабатывать вещества, которые привлекают к ним клетки иммунной системы.

Показания к применению альфа-интерферона

Врачи используют альфа-интерферон в лечении разных видов злокачественных опухолей:

  • рака почки;
  • меланомы;
  • множественной миеломы;
  • некоторых видов лейкемии.

В организм препарат поступает внутривенно с помощью капельницы, а также подкожно. Частота применения зависит от типа рака. В большинстве случаев интерферон дают 3 раза в неделю, но бывает и ежедневно в виде инъекций.

Показания для интерлейкина

Интерлейкин 2 также называют Алдеслейкин (или IL2 или Пролейкин). Чаще всего его используют для лечения рака почки. В рамках клинических испытаний его задействовали также для других видов онкологии. Для введения в организм используют подкожные инъекции, капельницы. Частота применения зависит от типа злокачественной опухоли.

Побочные эффекты

Некоторые из нежелательных последствий терапии интерфероном и интерлейкином 2 могут включать:

  • усталость;
  • гриппоподобные симптомы;
  • диарею;
  • низкие уровни клеток крови;
  • тошноту;
  • потерю аппетита;
  • интерлейкин может вызывать низкое давление крови.

Генная терапия

Гены кодируют сообщения, которые доносят информацию клеткам, как создавать белки. Белки – это молекулы, контролирующие способы поведения клеток. Таким образом, гены решают, как будет выглядеть человек, как будет работать организм. Тело человека обладает тысячами отдельных генов.

Гены состоят из ДНК, которые располагаются в ядре клетки. Ядро – это контрольный центр клетки. Гены, объединяясь по группам, создают хромосомы. Человек наследует половину хромосом от матери, половину – от отца.

Раковые клетки отличаются от здоровых. Они имеют мутации или ошибки в нескольких генах, что приводит их к слишком частому процессу деления и образования опухоли. Гены, которые могут быть повреждены:

  • гены, стимулирующие клетки размножаться (известны как онкогены);
  • гены, останавливающие клеточное деление (гены-супрессоры опухолей);
  • гены, восстанавливающие поврежденные гены.

Повреждение генов и рак

Многие мутации генов, которые приводят к созданию злокачественных клеток, являются следствием окружающей среды или факторов образа жизни, таких как курение. Но некоторые люди наследуют дефектные гены, повышающие риск определенных видов рака. Наследованные поврежденные гены становятся причиной рака у 2-3 человек из 100.

Генная терапия — это один из видов лечения, который использует гены для терапии заболеваний. Исследователи надеются, что некоторые виды генной терапии смогут вылечить рак.

Читайте также:  Колоноскопия под наркозом (седация во всем): как делают, лучше с обезболиванием или без, плюсы и минусы по мнению врачей

Внедрение генов в раковые клетки

Внедрение генов в раковые клетки – один из наиболее сложных аспектов в генной терапии. Исследователи работают над поиском новых эффективных способов осуществления этой задачи.

Гены обычно доставляются в раковую клетку с помощью носителя или перевозчика, которого также называют вектором. Наиболее распространенные типы носителя, которые используют в генной терапии – вирусы, поскольку они входят в клетку и доставляют генетический материал.

Вирусы изменяют так, чтобы они не могли вызывать серьезные заболевания, лишь легкие симптомы.

Измененные вирусы могут быть направлены только на раковые клетки, а не на здоровые. Они только переносят ген в злокачественные клетки.

Исследователи тестируют и другие виды носителей, такие как инактивированные бактерии.

Виды генной терапии

Ученые изучают различные способы применения генной терапии, в том числе:

  • усиление иммунного ответа;
  • повышение эффективности других методов лечения рака;
  • блокировка процессов, защищающих раковые клетки;
  • использование измененных вирусов.

Усиление иммунного ответа

Некоторые виды генной терапии направлены на повышение естественной способности организма атаковать злокачественные клетки. Иммунная система человека обладает клетками, которые распознают и убивают вредные субстанции, способные вызвать заболевания, такие как раковые клетки.

Существует много различных типов иммунных клеток. Некоторые из них производят белки, которые активизируют иммунные клетки уничтожать злокачественные. Другие добавляют гены иммунных клеток, чтобы повысить качество поиска патологических клеток или уничтожить определенные виды рака.

Повышение эффективности других методов лечения рака

Некоторые препараты генной терапии внедряют гены в злокачественные клетки, чтобы сделать их более чувствительными к конкретным процедурам – к химиотерапии или лучевой терапии. Они повышают эффективность других методов лечения.

Генная терапия препарата Pro

Некоторые виды генной терапии доставляют гены в раковые клетки, позволяющие преобразовывать лекарства из неактивной формы в активную. Неактивная форма называется препаратом Pro.

После предоставления носителя, содержащего ген, врач дает пациенту препарат в виде таблетки или капсулы, поступающей в кровоток. Он циркулирует в организме и не наносит вреда здоровым клеткам, однако, достигая раковые, ген активирует препарат и тот уничтожает клетку.

Блокировка процессов, защищающих раковые клетки

Некоторые препараты блокируют процессы, которые используют раковые клетки, чтобы выжить. Например, большая часть клеток в организме запрограммированы умереть, если их ДНК повреждена и восстановлению не подлежит.

Такой процесс называется запрограммированной смертью клеток или апоптозом. Но раковым клеткам удается блокировать этот процесс. Некоторые стратегии генной терапии направлены на снятие такой блокировки.

Исследователи надеются, что новые виды лечения смогут обеспечить смерть злокачественным клеткам.

Использование измененных вирусов

Определенные вирусы инфицируют и уничтожают клетки. Исследователи работают над способами изменения эти вирусов так, чтобы они были нацелены только на злокачественные клетки, не нанося вреда здоровым. При данном виде лечения не задействуется внедрение генов. Поэтому в истинном смысле слова это не генная терапия.

Один из таких примеров – вирус герпеса. Измененный вирус называют Oncovex. Его изучали в рамках клинических испытаний в лечении метастатической меланомы, рака поджелудочной и рака головы и шеи.

Вопросы, которые можно задать врачу по биологической терапии:

  • Почему предлагается биологическая терапия в конкретном случае?
  • Какой тип биологической терапии будет использоваться?
  • Существуют ли другие варианты лечения для конкретного случая болезни?
  • Будет ли проводиться другое лечение в то же время?
  • Безопасны ли биологические методы терапии?
  • Каковы будут преимущества биологической терапии?
  • Необходима ли госпитализация во время лечения?
  • Сколько займет терапия?
  • Какие побочные эффекты могут быть?
  • Как долго будет длиться побочные эффекты?
  • Будет ли долгосрочные побочные действия?
  • Есть что-нибудь, что может помочь с побочными эффектами?
  1. Получить программу лечения

Источник: https://tlv.hospital/onkologiya/biologicheskaya-terapiya-raka.html

Методы биотерапии рака — лекции на ПостНауке

ВИДЕО В чем состоят ограничения химио- и радиотерапии? На чем основаны современные методы биотерапии рака? Какие перспективные разработки ведутся в США и Китае? На эти и другие вопросы отвечает доктор биологических наук Сергей Киселев.

Сегодня одной из самых неотвратимых болезней, с которой человечество очень долго пытается бороться, является рак, онкология. Бороться пытается достаточно эффективно: за последние 3–4 десятка лет эффективность борьбы возросла так, что излечиваемость повысилась на 20%. Но население стареет, поэтому встречаемость заболевания возросла. Мы, конечно же, развили методы хирургии — это первые линии защиты: лучше всего вырезать опухоль и забыть о ней. Но остается что-то невидимое, и врач не до всего может достать. Поэтому появились другие методы, такие как химиотерапия, радиотерапия, когда мы, даже не видя, можем воздействовать на опухолевые клетки.

Опухолевые клетки, с одной стороны, являются нашими родными клетками — они возникают у нас в организме. С другой стороны, они наносят нам вред. Каким-то образом надо отличить свои и чужие, опухолевые клетки и нормальные. Действие, на котором основывается, например, химиотерапия, радиотерапия, — это то, что опухолевые клетки делятся быстрее, чем нормальные клетки.

Поэтому с помощью методов химиотерапии либо радиотерапии удается убрать эти опухолевые клетки. Но, увы, клетки, например, крови, иммунной системы, клетки кожи, волос тоже делятся быстро, поэтому и химио-, и радиотерапия воздействуют на эти клетки тоже, тем самым нанося вред и нормальным клеткам организма.

Поэтому приходится делать перерывы в химиотерапии и радиотерапии, а опухоль тем временем прогрессирует.

Поэтому усилия ученых были направлены на то, чтобы разработать какие-то новые дополнительные методы терапии, чтобы в интервалах между химио- и радиотерапией можно было еще чем-то лечить. Как раз этим стала биотерапия опухоли. Она основывается на том, что на современном уровне знания возможно распознать свое либо чужое — либо это опухолевая клетка, либо чужая.

Конечно, это еще не совершенная техника, особенно по использованию противоопухолевых вакцин, которые являются, наверное, основным средством биотерапии рака.

Один известный американский ученый в начале XX века произнес такую фразу, что иммунизировать против опухоли будет так же сложно, как пытаться с помощью вакцины отторгнуть левое ухо, оставив правое интактным, то есть нетронутым, потому что это свое.

На чем основаны современные методы биотерапии рака? В первую очередь это специфические антитела, связывающиеся со специфическими опухолевыми молекулами, которые характерны только для опухолей, и эти антитела блокируют рост опухолевых клеток.

Это используется достаточно активно. Например, уже десяток лет существует такое противоопухолевое средство, как Герцептин — это рекомбинантное антитело, которое направлено на лечение рака молочной железы. Действует достаточно эффективно.

Появилось достаточно большое количество аналогов или сходных по действию антител. Сегодня панель антител — полтора десятка специфических лекарств, направленных и против рака простаты, и против опухолей, связанных с заболеваниями крови, молочной железы и так далее.

Достаточно хороший спектр антител, и это биотерапия рака.

Существует метод, о котором мы уже упомянули, — это противоопухолевая вакцина. Мы привыкли, что вакцина — это средство профилактики, предотвращения. Но мы не знаем, когда опухоль возникла.

Она возникла, и только после этого нам надо лечить опухоль. Соответственно, мы сталкиваемся немного с другой ситуацией, не с профилактической вакциной, а с терапевтической вакциной.

Когда мы очень четко должны разделить свое, нормальную ткань, и чужое. Это очень сложно сделать.

Чужое, опухолевое, зачастую низкоиммуногенно, то есть иммунный ответ на это чужое очень слабый.

Если на микроорганизм, на вирус, который проникает в нас, у нас поднимается температура, развивается воспалительная реакция (мы привыкли к этому, наша иммунная система привыкла к тому, что против этого возникает иммунный ответ), то опухоль развивается изнутри.

Соответственно, она развивается незаметно и приучает организм к тому, что она своя, но тем не менее она чужая.

Поэтому важно найти специфические опухолевые антигены, которые отличают ее от нормы, и сделать противоопухолевую вакцину, направленную именно против этих антигенов.

Существует целый ряд противоопухолевых вакцин, которые находятся на разных стадиях клинических испытаний, разработки и даже применения.

В конце 90-х годов XX — в начале XXI века в Москве существовала большая программа, которую финансировал Юрий Михайлович Лужков, направленная как раз на лечение опухолей. В рамках этой программы достаточно успешно разрабатывался целый ряд российских противоопухолевых вакцин.

Это были и специфические вакцины на основе генетически модифицированных клеток, и так называемые дендритные вакцины. Это был большой комплекс мер, направленных на биотерапию рака.

Эффективность действия этих вещей, честно сказать, не очень высока, потому что это не профилактика, а терапия. Но даже небольшое время, которое получает пациент между сеансами химиотерапии — при этом его опухоль не растет, — является колоссальным преимуществом.

Мы выигрываем время для применения другого лекарства. Плюс мы воздействуем на те опухолевые клетки, которые даже для химиопрепаратов могут быть незаметны либо недоступны.

Поэтому сегодня биотерапия рака считается очень перспективным методом, и большое количество разработок за рубежом и у нас, в России, направлено на то, чтобы сделать более совершенные методы.

В 2012 году в Соединенных Штатах была одобрена к использованию — уже коммерчески одобрена, как препарат, продающийся в аптеке, — противоопухолевая вакцина, основанная на дендритных клетках, направленных против рака простаты.

На самом деле на небольшой группе пациентов, которые имеют только рак простаты, которым не помогают другие лекарственные средства, эта вакцина показывала очень хорошие результаты. Увеличение продолжительности жизни было 70% и более.

Это очень значительные цифры.

Биотерапия опухолей: как делают, осложнения

В Китайской Народной Республике в начале XXI века, в самые первые годы, были одобрены целых два генно-терапевтических препарата. Это тоже биотерапия, поскольку используют гены, направленные на лечение рака и основанные на действии такого известного гена p53.

Оба препарата базировались на использовании знаний о работе этого гена, хотя были основаны на немного разных принципах.

Очень хорошую эффективность показывают эти генно-терапевтические препараты, биопрепараты при лечении определенных онкологических заболеваний, — например, совместное применение химиотерапии и генно-терапевтического препарата при лечении рака головы и шеи дает увеличение продолжительности жизни примерно на 70%.

Особенно активно методы биотерапии рака стали развиваться где-то со второй половины 90-х годов XX века. И сначала казалось, что какой-то один метод будет самый хороший, антитела будут самые хорошие либо какие-то противоопухолевые вакцины на основе дендритных клеток. Как много о них говорили! Это будет панацея! Оказывается, нет.

Оказывается, биология человека и иммунная система достаточно сложны. Поэтому сегодня развитие идет в плане комбинирования методов биотерапии или даже сочетания методов биотерапии с другими видами терапии. Я только что упомянул, что в Китае эффективно используется генно-терапевтический препарат совместно с химиотерапевтическим препаратом.

И это очень хорошая комбинация, которая эффективно помогает. Используются комбинации различных методов биотерапии.

Сегодняшний прогресс в биологии позволил определить очень тонкие мишени для такого таргетного, или мишенного, воздействия. То есть надо воздействовать точечно, в самую точку бить. Я бы сказал, что это тоже биотерапевтические методы, потому что они воздействуют прицельно на одну какую-то молекулу, хотя воздействие оказывается с помощью какой-то малой химической молекулы.

Вследствие того, что она воздействует на конкретную биологическую молекулу, она блокирует ее и прекращает рост опухоли.

Немного другое уже пошло развитие химиотерапии плюс биотерапии, когда мы узнали новые биологические вещи об организме, поняли, каким образом они участвуют в опухолевой прогрессии, поняли, каким образом мы направленно можем их заблокировать, и под это подобрали уже химическую молекулу. Тут уже возникает синтез биотерапии, потому что это очень точечно направлено на биологическую основу, и современной химии, кристаллографии и так далее, очень большого спектра вещей, но они основываются на биологии.

Сегодня большое количество методов биотерапии находится на стадии клинических испытаний, причем на третьей стадии, на завершающей стадии клинических испытаний.

Вполне вероятно, что в случае онкологии многие из них и останутся на третьей стадии клинических испытаний, потому что у каждого из нас опухолевый процесс идет по-своему, уникальным образом, и подобрать какое-то универсальное вещество будет очень сложно.

В редких случаях будет какое-то универсальное для всех лекарство. Скорее всего, оно будет подбираться индивидуально в плане некой технологии.

То есть биотерапия в любом случае будет принципиально отличаться от существующих методов терапии рака, потому что она будет учитывать индивидуальные, персональные особенности организма, тем самым переводя общую медицину на то, к чему она идет, — на индивидуальное, персонализированное лечение, в том числе и профилактическое.

Источник: https://postnauka.ru/video/44739

Ссылка на основную публикацию