Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы и причины возникновения, лечение патологии

Гигромы – доброкачественные опухоли, которые довольно часто встречаются у взрослых. Чаще всего они появляются у женщин в возрасте от 25 лет и старше. Но вот в детском и подростковом возрасте они встречаются не так часто и считаются, скорее, исключением, чем правилом. Однако родители, столкнувшиеся с образованием такой опухоли у ребенка, хотят знать, каковы причины и прогнозы, а также каким может быть лечение.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Гигрома нередко называется синовинальной кистой или ганглионом. Несмотря на страшное название, навевающее на родителей ужас, по своей сути опасной такая опухоль не считается. Она не перерождается в злокачественную, а в большинстве случаев и лечения никакого не требует.

По своей структуре ганглион – это опухолевидное образование, скопление серозной жидкости со слизью или фибрином в области сухожилия, сустава. Оно не болит, и не должно причинять неудобств, если не брать в расчет эстетику.

Неудобства начинаются в том случае, когда это водянистое образование располагается неподалеку от нервов. Рост гигромы может привести к сдавливанию нерва и к боли или нарушению чувствительности.

Содержимое гигромы похоже на светлое или желтоватое желе. В зависимости от точного места расположения синовинальные кисты могут быть и жесткими, почти как хрящи, и мягкими и эластичными.

Гигрома у детей может быть расположена в разных местах. Чаще всего встречается киста лучезапястного сустава. Она появляется на руке, обычно на тыльной части кисти, сбоку или у запястья.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Синовинальная киста хорошо заметна в том случае, если она находится над связкой. Если же она расположена под ней, то образование может обрисовываться при сильном сгибании. На ладони гигромы появляются очень редко.

На тыльной и ладонной стороне пальцев также могут появиться такие образования. Как правило, на пальце опухоль выбирает место в основании последней фаланги или в пространстве между фалангами. Опухоли на пальце со стороны ладони обычно более крупные и болезненные.

Гигромы на ладонях сходны с твердыми хрящевыми образованиями. Они различимы и высоко выступают над поверхностью. Пока рука ребенка не задействована в тяжелой нагрузке на ладони, болей почти не бывает.

Не исключено появление синовинальной кисты на ноге, при этом наиболее часто образование появляется на стопе. Гигрома стопы подразумевает и опухоли тыльной стороны пальцев. Также распространены гигромы на голеностопе. Опухоли голеностопного сустава могут быть довольно болезненными.

Значительно реже у детей проявляются ганглионы на голове, на локтевом суставе, а у новорожденного – на ключице и шее. Также не самыми распространенными считаются гигромы на пятке, под коленкой, сзади коленного сустава и ниже – под коленом в подколенной ямке.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика Нечастой, но самой опасной, можно считать гигрому головного мозга, которая называется субдуральной. Ее рост может спровоцировать довольно существенные последствия, и такие прогрессирующие образования обязательно должны быть удалены нейрохирургом.

Медицине и науке на сегодняшний день не слишком понятно, откуда и почему берутся гигромы. Есть предположения, что они могут наследоваться, а это означает, что ребенок может просто унаследовать если и не саму доброкачественную опухоль, то предрасположенность к ее возникновению в любом возрасте.

Травматологи обратили внимание, что примерно в трети всех случаев перед появлением желеобразной опухоли-кисты ребенок получает травму. Необязательно, что это должен быть перелом или вывих – достаточно простого ушиба.

Есть также предположение, что повторные травмы существенно повышают вероятность развития синовинальной кисты.

Некоторые детские ортопеды являются сторонниками теории, согласно которой гигрома развивается при постоянной сильной физической нагрузке.

Если говорить об опухоли мозга, то обычно она является следствием черепно-мозговой или родовой травмы. Хотя и тут довольно много неизученного, не очевидного и непонятного. Например, есть предположение, что причастной к образованию кист может быть экология, а также питание и индивидуальные особенности обмена веществ.

В теории развиться опухоль может в любом месте человеческого тела, где есть соединительная ткань. Иными словами, врач не удивится, обнаружив гигрому на ключице или шее, но он обязательно скажет о том, что это редкий случай. Чаще всего образуются такие кисты на конечностях.

Капсула кисты всегда состоит из соединительной ткани. Часть клеток этой ткани – сама капсула, другая ее часть начинает вырабатывать жидкостную среду, которая и наполняет постепенно капсулу.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Этот процесс мало изучен, но совершенно точно известно, что прервать столь аномальное поведение соединительной ткани в этом участке довольно сложно. Именно по этой причине консервативное лечение обычно не дает нужного эффекта, а после оперативного лечения или удаления гигрома часто со временем снова возвращается.

Достаточно оставить всего несколько клеток аномальной соединительной ткани, и опухоль появится опять.

На самой начальной стадии в области сустава или в месте прикрепления к нему сухожилия появляется небольшая отечность, которая почти сразу становится заметной. В большинстве случаев у детей встречаются одиночные гигромы, но порой может образоваться одновременно или последовательно и несколько кист.

На ощупь они могут быть и мягкими, и довольно твердыми. Но и в том, и в другом случае очертания образования четкие. Они не выглядят как отеки – скорее, как шишечка с не измененным или почти не измененным цветом кожи на вершине или поверхности. Реже встречается локальное покраснение и шелушение кожи.

Кожа над кистой может свободно двигаться и смещаться, а вот сама капсула почти неподвижна, так как она прочно крепится к нижележащим тканям.

Если надавить на гигрому пальцем, ребенок пожалуется на боль. Болезненность зависит от размеров и места расположения, приближения или удаленности от нервных окончаний. В некоторых случаях киста практически не болит, а иногда наблюдается слабая ноющая, почти постоянная боль, которая заметно усиливается после физической нагрузки.

У каждого третьего ребенка ганглион не имеет никаких симптомов.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Размер образования – величина не постоянная. Она может в покое уменьшиться, а после нагрузки – визуально увеличиться.

Может наблюдаться медленный постепенный рост или довольно быстрое увеличение. Чаще всего ганглион не превышает 3 см в диаметре, реже встречаются образования большего размера, диаметр которых достигает 5-6 см.

Самостоятельно ганглион не проходит – он не может вскрыться, лопнуть, рассосаться, регрессировать. Но и в раковую опухоль он никогда не превращается, поэтому и считается доброкачественным, а прогнозы врачей всегда благоприятные.

Что касается мозговой гигромы, то ее симптомы напоминают гематому в области мозговой оболочки.

Ребенок может потерять сознание, его тошнит, ухудшаются зрение и слух, нарушается речь, у малыша появляются проблемы с координацией движений, могут быть судороги.

Прогнозы неоднозначны и во многом зависят от того, какой оказалась степень компрессии головного мозга, насколько быстро ребенку была оказана помощь.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика Определение гигромы не вызывает затруднений у специалистов. Чтобы исключить возможные костные и суставные патологии, которые внешне могут быть похожими, врач рекомендует рентгенографическое исследование. Если сомнения остаются, проводится ультразвуковое сканирование.

На УЗИ хорошо видна структура капсулы – врач без труда определяет, чем она наполнена, однородно ли это наполнение.

Если сомнения остаются, проводится МРТ или делается пункция кисты, чтобы точно установить ее наполнение. Очень важно установить, есть ли поблизости важные кровеносные сосуды.

Существует два подхода к лечению гигром у детей. Первый – это консервативный, второй – хирургический.

Ранее гигромы лечили давлением – фактически ее просто пытались раздавить, вызвать разрыв капсулы. Нужно ли говорить, что метод был болезненным и бесполезным, так как оставшиеся внутри патологические клетки соединительной ткани образовывали новую капсулу, порой больше прежней. Гигрома прокалывалась, внутрь ее вводились энзимы. Прописывались лечебные грязи и массаж, повязки с мазями.

Современные методы лечения недалеко ушли от прежних: многие врачи продолжают их практиковать, несмотря на очевидную бесполезность всех этих мер.

По этой причине в консервативном лечении необходимости нет, если киста небольших размеров присутствует и не растет, не доставляет никаких неудобств, например, находится на пальчике или ладони грудничка или ребенка старшего возраста.

В тех случаях, когда гигрома начинает мешать нормальной жизнедеятельности, необходимо ее хирургическое лечение. Правда, прежде чем лечить, врачи обязательно предупреждают родителей, что в 20% случаев опухоль вернется снова.

Для операции есть определенные основания, например, ее проводят только в том случае, если ребенок испытывает боль при движении или болевые ощущения в состоянии покоя, сустав оказывается ограниченным в движении, скованным, или опухоль сильно заметна и уродует внешний вид.

Также рекомендуется хирургическое вмешательство в том случае, если опухоль быстро растет.

Если опухоль не затрагивает нервов, является небольшой, ее можно удалить в поликлинике. Рекомендуется госпитализировать пациента, ведь не исключено, что операция может оказаться сложнее, чем предполагалось, и придется открывать сустав или место врастания сухожилия.

Операции проводятся под местным наркозом детям старшего возраста. Малышам могут дать общий наркоз, поскольку сложно гарантировать, что ребенок будет вести себя спокойно в процессе операции.

Сегодня нередко проводятся эндоскопические операции, при которых делается небольшой разрез, при этом ткани меньше травмируются, а восстановление после вмешательства протекает существенно быстрее.

Применять народные средства при детской гигроме нет необходимости. Если опухоль не нуждается в том, чтобы лечить ребенка начал хирург, то от примочек и компрессов пользы не будет.

Самолечение к тому же может представлять опасность для жизни и здоровья малыша – так считает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

Доктор уверен, что лечение гигромы у ребенка в 7 месяцев, в год и даже в полтора года – это пустая трата времени. Если опухоль не мешает, следует оставить ее в покое.

Но если мешает, то стоит согласиться на операцию.

В первом случае нужно внимательно наблюдать за поведением опухоли, посещать доктора и дважды в год делать УЗИ для установления темпов ее роста, увеличения размеров, если они будут иметь место.

Достаточно часто гигромы уменьшаются или исчезают по мере взросления. Особенно это касается периода полового созревания, когда у ребенка меняется гормональный фон.

Источник: https://o-krohe.ru/bolezni/gigromy/

Гигрома у ребенка (ФОТО): лечение и удаление у детей, советы Комаровского

К числу доброкачественных новообразований, которые не перерождаются в раковую опухоль, относится гигрома у ребенка.

Читайте также:  Саркоидоз глаз: список симптомов и что это такое, лечение и профилактика болезни

Заподозрить ее развитие можно по характерной для патологии симптоматике. Родители должны обратить внимание на жалобы малыша и показать его специалисту. При подозрении на опухоль следует записываться на прием к педиатру, который перенаправит больного к хирургу.

Причины и опасность заболевания

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Новообразование может развиться при однообразных нагрузках на сустав – например, при регулярном времяпрепровождении за компьютером образуется гигрома на запястье

Даже опытный специалист не всегда может точно определить истинную причину образования гигромы у ребенка. Ему удается лишь выяснить фактор, который поспособствовал изменению клеток, относящихся к суставам.

Чаще всего у детей гигромы образуются в местах, на которые оказываются интенсивные нагрузки в течение длительного времени. Речь идет о коленных, лучезапястных и голеностопных суставах.

К развитию патологии могут привести следующие неблагоприятные факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Повреждение сустава.
  • Интенсивные физические нагрузки, которые отличаются хроническим характером.
  • Чрезмерная подвижность ребенка.
  • Сидячий образ жизни.

Данному заболеванию подвержены дети, которое проводят много времени за компьютером. Они рискуют столкнуться с гигромой в области запястья. Без лечения болезнь приведет к развитию туннельного синдрома и снижению чувствительности пальцев.

Гигрома у детей не представляет собой серьезной опасности. Все потому, что она не способна переродиться в злокачественную опухоль. Но все равно родителям приходится задумываться о ее удалении у ребенка. Новообразование со временем будет доставлять пациенту явный дискомфорт и мешать его привычной жизнедеятельности. Также весомое значение имеет психологический фактор.

Если игнорировать развитие новообразования, то оно продолжит разрастаться. В конечном итоге гигрома может лопнуть, а ее содержимое распространится по соседним тканям под кожей, чего допускать нельзя.

Клиническая картина

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Гигромы у ребенка легко распознать по признакам, которые имеет данное заболевание. Нужно понимать, что период прогрессирования может занимать от пары месяцев до нескольких лет. За это время симптоматика патологии будет постепенно нарастать, что даст возможность родителям и врачу заподозрить у ребенка опухоль в области сустава.

По мере развития гигромы ребенок начинает жаловаться на боли в месте поражения. Также можно заметить на его теле уплотнение, которое хорошо прощупывается.

На начальных стадиях развития заболевания пациента не беспокоит болевой синдром. Он не возникает даже во время пальпации опухоли. Следующие изменения проявляются по мере ее разрастания:

  1. Увеличение размера гигромы до 6 см в диаметре.
  2. Появление боли тупого характера, которая может перемещаться в соседние зоны.
  3. Утолщение кожного покрова, который находится над кистой.
  4. Затрудненное движение пораженным суставом.

Клинические симптомы заболевания проявляются у пациента в зависимости от расположения доброкачественного новообразования. Ребенка могут побеспокоить следующие признаки недомогания:

  1. На стопе. Опухоль вырастает в зоне расположения фаланговых костей или голеностопа. По этой причине у больного возникают трудности с передвижением, так как он испытывает из-за нее сильный дискомфорт. По вине близкого расположения кисты к нервным окончаниям может наблюдаться обострение болевого синдрома. Если стопа будет постоянно перегружаться и травмироваться, то это в конечном итоге приведет к воспалению и активному прогрессированию патологии.
  2. Возле коленного сустава. Патология сопровождается развитием уплотнения, которое имеет шаровидную форму. Его можно заметить непосредственно на коленной чашечке. Ребенок не замечает рост новообразования. Дискомфорт ощущается лишь во время удара коленки или интенсивных физических нагрузках на нижние конечности.
  3. Возле подколенной ямки. Опухоль в этом случае отличается незначительным смещением сверху подколенной ямки. Киста стремительно прогрессирует, из-за чего ребенок начинает испытывать боли в месте поражения, онемение ноги и судороги.

Диагностика патологии

Определить у ребенка гигрому может детский врач. Если он сомневается в своем диагнозе, то перенаправит больного к узкопрофильному специалисту, который занимается подобными патологиями. В обоих случаях потребуется проведение диагностических мероприятий, которые позволяют подтвердить правильность предполагаемого диагноза.

Опытный специалист может выявить гигрому у ребенка уже после пальпации проблемной зоны. Инструментальная диагностика позволяет ему более детально ознакомиться с картиной заболевания и подобрать эффективный метод терапии в зависимости от показаний.

Проще всего диагностировать доброкачественное новообразование, которое отличается выраженным характером. Особенно это касается гигром, которые хорошо выделяются под кожей.

Чтобы точно удостовериться в том, что у ребенка гигрома, а не другое новообразование, потребуется проведение таких методов исследования:

  • Ультразвуковое исследование мягких тканей и самой опухоли.
  • Рентгенография.
  • Пункция опухоли и гистологическое исследование.

Данные методы диагностики дают возможность визуально изучить гигрому и исследовать ее содержимое.

Лечение гигромы у детей

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Терапия подбирается исходя из того, где расположено уплотнение, возраста пациента и других факторов

Доброкачественные новообразования у детей обязательно нужно лечить, о чем неоднократно говорил известный врач в области педиатрии Комаровский. Вариант ее терапии напрямую зависит от локализации и размера опухоли.

Консервативная терапия

Консервативное лечение предлагается детям, у которых гигрома достигает незначительных размеров. При таких обстоятельствах удастся избежать операции.

Если киста не доставляет неудобств и не болит, то есть шансы на ее благополучное рассасывание. Для этого достаточно использовать препараты местного действия, которые способствуют замедлению разрастания гигромы.

Вариант лечения доброкачественного новообразования подбирается на основе показаний, которые выявлены у ребенка. Также учитывается локализация кисты и возраст пациента.

Часто бывает, что гигрома растет из-за интенсивных физических нагрузок, которые оказываются на больной сустав. В этом случае справиться с проблемой позволяет ослабление постоянного давления на пораженное место.

Если нет потребности в хирургическом удалении гигромы, то ребенку будет достаточно пройти курс лечения медикаментозными средствами. При таком заболевании актуальны местные препараты, которыми обрабатывают зону поражения.

Если гигрома не превышает в объеме 3 см, то устранить ее помогут мази. Предпочтение следует отдавать местным препаратам, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и обеззараживающим действием.

Врач должен предупредить родителей пациента о том, что консервативная терапия не дает гарантию отсутствия рецидива болезни. В 80% случаев гигрома появляется вновь.

В отдельных случаях медики рекомендуют соглашаться на медикаментозную терапию, которая сочетается с пункцией. Так называется лечебная процедура, которая позволяет удалять содержимое опухоли при помощи эндоскопа и иглы. По завершению сеанса терапии требуется обработать ткани антисептиком и антибактериальным средством для предупреждения их заражения инфекцией.

Хирургическое лечение

Самым эффективным методом лечения является радикальное удаление гигромы. На данный момент предлагается три основных варианта устранения доброкачественного новообразования у детей:

  • Пункция.
  • Хирургическое иссечение.
  • Эндоскопическое удаление.

Самым доступным методом радикального лечения является хирургическое иссечение гигромы. Такой вариант терапии назначается при наличии у ребенка соответствующих показаний:

  • Большой размер новообразования.
  • Стремительный рост кисты.
  • Косметический дискомфорт.
  • Боли при прикосновении к кисте.
  • Отсутствие признаков уменьшения опухоли в течение 2 лет.
  • Ограниченная подвижность гигромы.
  • Рецидив патологии.
  • Развитие воспаления.

Наиболее безболезненной считается пункция. При ее проведении из гигромы удаляется жидкость. Сама капсула при этом практически не повреждается. Внутрь пустой полости вводятся средства, которые относятся к группе склерозирующих и противовоспалительных. К сожалению, данный вариант лечения не дает такой выраженный эффект, как операция.

Современным методом удаления гигромы у пациента младшей возрастной группы является эндоскопическая терапия. С его помощью удается устранить опухоль. Для этого потребуется сделать небольшой разрез на коже, при котором не травмируются соседние ткани, не пораженные патологией.

В момент хирургического иссечения новообразование удаляется вместе с его содержимым. Этот метод лечения дает отличный результат, если врач не совершает ошибок в момент операции.

Радикальная терапия осуществляется преимущественно под общей анестезией. Врачи могут предложить местный наркоз, если ребенку уже исполнилось 10 лет. Оперативное вмешательство по времени занимает не более 30 минут. После на протяжении пары часов пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Лечение народными средствами

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Приготовленную мазь следует использовать только теплой

Не все родители приветствуют традиционные методы лечения. Некоторые их них пытаются вылечить своего ребенка при помощи народных средств, приготовленных из натуральных компонентов.

Специалисты допускают использование нетрадиционных средств при лечении гигромы. Но их список обязательно должен с ними согласовываться. Врачу следует убедиться в безопасности и целесообразности применения народного метода и только после этого включать его в курс терапии.

Гигрому можно попытаться частично вылечить при помощи таких нетрадиционных средств, которые предлагаются народной медициной:

  • Капустный сок. Для его приготовления потребуется кочан свежей капусты. Овощ необходимо перекрутить при помощи мясорубки, чтобы из нее получилась кашица. Массу тщательно выжимают через марлю для получения сока. Его рекомендуется пить перед основными приемами пищи по 1/3 стакана. Такого курса лечения следует придерживаться в течение месяца.
  • Чайный гриб. Эффективное средство в борьбе с доброкачественными новообразованиями. Натуральный продукт необходимо прикладывать к пораженному месту, в данном случае, к области локализации гигромы. Дополнительно гриб фиксируют при помощи бинта. Регулярное применение народного средства позволяет ускорить процесс рассасывания опухоли.
  • Капустно-медовая смесь. Она обладает выраженным противоопухолевым эффектом. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо прикладывать к гигроме капустный лист, на который предварительно была нанесена порция натурального меда. Готовый компресс выдерживают на суставе на протяжении целой ночи.
  • Мед и алоэ. На основе этих компонентов можно приготовить действенное средство против гигромы, разрешенное детям. Продукты необходимо смешивать между собой в равных пропорциях. В общую смесь также следует добавить немного ржаной муки. В конечном итоге должна получиться масса, напоминающая по консистенции и внешнему виду тесто. Из нее формируют небольшую лепешку, которую прикладывают к больному месту на целую ночь. Зафиксировать народное средство лучше всего целлофаном и теплой тканью, например, шерстяным платком.
  • Медная пластина. Как ни странно, но при лечении гигромы у маленьких детей помогает данное изделие. Потребуется пластина, диаметр которой равняется 2-3 см. Ее следует прикладывать к доброкачественной опухоли и фиксировать при помощи обычного бинта. Снимать компресс можно только через 3 дня. Использованную пластину прижигают огнем, тщательно промывают и снова прикладывают к гигроме на такой же срок.

Перечисленные выше народные рецепты были проверены временем. Они безопасны для здоровья ребенка и при этом позволяют получить хороший результат. Только нужно помнить о том, что положительный эффект нетрадиционного лечения достигается лишь при его комбинировании с современными методами терапии.

Читайте также:  Диета при раке поджелудочной железы с метастазами в печень и без: что можно есть с опухолью на 1-4 стадии?

Профилактика

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Приветствуются занятия спортом, но без чрезмерных нагрузок на суставы

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение поражения суставов. Но их соблюдение не гарантирует того, что у ребенка никогда не появится гигрома.

Снизить вероятность развития заболевания до минимального значения позволяют следующие методы профилактики:

  1. Необходимо избегать травмирования сухожилий и суставов. То же касается тканей, которые располагаются над ними.
  2. Не стоит вести пассивный образ жизни.
  3. Следует исключить повышенные нагрузки на конечности.
  4. Рекомендуется регулярно надевать эластичную повязку, которая предупреждает травмирование суставов во время занятий спортом.
  5. Следует выбирать максимально комфортную и удобную одежду, а также обувь.
  6. Нужно своевременно заниматься лечением патологических процессов, которые при активном прогрессировании приводят к развитию доброкачественных опухолей в области суставов на нижних и верхних конечностях.
  7. Время от времени стоит проходить курс приема хондропротекторов. Не лишними будут витаминные комплексы и препараты, обогащенные кальцием.

Родителям следует регулярно водить ребенка к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить развитие гигромы на ранних стадиях.

Консервативная терапия уменьшает вероятность рецидива болезни до 80%. Пункция снижает ее до 30%. Наиболее благоприятный прогноз имеет хирургическое удаление, после которого наблюдается повторное развитие патологии лишь в 5% случаев.

Наибольшую потребность в профилактике имеют дети, которые уже проходили терапию, направленную на устранение гигромы. В их случае она помогает предупредить рецидив болезни. Профилактические мероприятия также способствуют предотвращению появления других проблем с суставами, которые нередко встречаются у пациентов младшей возрастной группы.

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/gigroma/gigroma-u-rebenka/

Гигрома левой подколенной ямки у ребенка лечение — диагностика и лечение, как передается, лекарственные препараты, побочные эффекты

Гигрома – это новообразование (киста) в суставе, которая, как правило, имеет доброкачественную природу. Однако не стоит её игнорировать, поскольку последствия этого заболевания серьёзны, и речь идёт не только о косметологической проблеме.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Причины недуга

К самым распространённым причинам, вызывающим такое заболевание, можно отнести:

  • травмы;
  • истончение капсулы сустава;
  • перенапряжение сустава.

Предрасположены к такому недугу люди, чья деятельность связана с перманентным движением и перемещениями: курьеры, продавцы, почтальоны. Имеет место гигрома коленного сустава у детей, что тоже связывают с активностью малышей и множеством игр, способных спровоцировать такое заболевание.

К тому же у ребенка может появиться гигрома подколенной ямки, которую ещё называют «кистой Беккера». Она локализуется в верхней области подколенной ямки ребенка с незначительным смещением внутрь.

Такое новообразование непосредственно соединено с суставной полостью и заполнено жидкостью. Следует отметить, что возникновение у ребенка гигромы подколенной ямки редко связано с развитием какого-либо недуга сустава.

Эта особенность характерна больше для взрослых.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Симптомы и диагностика болезни

Какой симптоматикой обладает такое заболевание? Для недуга характерны:

  • обнаружение эластичного, плотного, шарообразного образования;
  • отмечается болезненность при движении;
  • появляется ограниченность подвижности сустава;
  • онемение, жжение и покалывание в районе колена.

Зачастую начальная стадия недуга не сопряжена с болью, поэтому люди отмахиваются от проблемы появления новообразования. Лишь ухудшение вида сустава заставляет их обратиться за помощью к врачу.

Именно специалисту предстоит провести диагностику для определения доброкачественности или же, наоборот, злокачественности образования. Первичная диагностика в таких случаях сводится к расспросам больного и поверхностной пальпации кисты.

Иными методами диагностирования являются УЗИ, рентген сустава и пункция кисты.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактикаВиды лечения

На основе данных диагностических исследований принимается решение в отношении того, каким будет лечение гигромы. Оно может быть консервативным или же в особо сложных случаях назначается операция. Консервативное лечение, как правило, предполагает массаж и назначение физиотерапии, которая включает:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • грязевые аппликации и парафинотерапию.

Если присутствуют воспалительные процессы в суставе, то лечение включает антибиотики и НПВП. Ещё один распространённый терапевтический метод – это пункция.

Такое лечение характеризуется извлечением жидкости из кисты посредством введения в неё иглы, после чего в кисту вводят противовоспалительные препараты.

Вдобавок лечение недуга может включать склерозирующие средства, что вызывают слипание и сращивание стенок полости кисты.

Гигрома у детей (на ноге, руке, подколенной ямке): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Хирургическое вмешательство считают самым действенным способом лечения гигромы, так как помогает избежать рецидива болезни. Зачастую операцию проводят под местным наркозом.

Оперативное лечение сводится к отделению кисты и опорожнению её от скопившейся жидкости. А при соединённости образования с суставной полостью проводят пластику-дубликатуру ворот кисты.

Как правило, послеоперационные швы удаляются уже через неделю и лишь для профилактики на сустав накладывают фиксирующую повязку.

Однако время не стоит на месте, и не редки случаи удаления гигромы с помощью лазерной терапии. В процессе вмешательства происходит нагревание тканей, что приводит к полному разрушению образования.

Осложнений при любом виде оперативного вмешательства не существует. Так что если человеку довелось столкнуться с такой патологией, то не нужно бояться и затягивать с визитом к врачу.

Киста Бейкера коленного сустава: как ее можно вылечить?

  • Киста Бейкера (Беккера, грыжа подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль в коленном суставе.
  • Анатомия коленного сустава такова, что в подколенной области между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц находится межсухожильная сумка.
  • Из-за сильных физических нагрузок, травмы сустава или же из-за таких заболеваний, как артрит или артроз колена возникает воспалительный процесс в коленном суставе.

Воспаление провоцирует скопление суставной жидкости в межсухожильной сумке. На задней поверхности сустава может образоваться выпуклость.

Собравшаяся излишняя жидкость давит на нервные окончания, что приводит к болезненным ощущениям. Такое образование затрудняет работу сустава и человеку очень тяжело передвигаться.

При первых болезненных симптомах необходимо обратиться к врачу и начать получать квалифицированную помощь. Существует несколько методов лечения кисты подколенной ямки, которые разделяют на:

  • медикаментозное (консервативное);
  • хирургическое (оперативное);
  • народное.

Медикаментозные (консервативные) методы лечения

Считается, что медикаментозным метод лечения этой болезни не является эффективным. Чаще всего медикаменты назначаются врачом после оперативного вмешательства или для подготовки к хирургическому вмешательству. Врачом могут быть назначены лишь препараты, которые снимут воспалительный процесс и болевые ощущения  — различные нестероидные противовоспалительные препараты.

Это могут быть таблетки, мази, физиопроцедуры, компрессы, лекарственные блокады (укол непосредственно в сустав с гормональным препаратом). Однако если это образование не будет удалено, впоследствии это приведет к рецидиву.

Пункция

Пункция кисты Беккера — один из методов хирургического лечения этого недуга. Это нельзя назвать операцией в полном смысле этого слова, скорее здесь подойдет слово «манипуляция».

С помощью толстой иглы отсасывается жидкость, находящаяся в подколенной чашечке. После этого в межсухожильную сумку вводят стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты (кеналог, дипроспан, гидрокортизон и др.).

Временно это метод лечения кисты подколенного сустава дает результат. Однако со временем при нагрузках эта полость в области подколенной чашечки снова будет заполняться суставной жидкостью, что приведет к необходимости повторить пункцию кисты. Также считается, что «старая» киста не поддается консервативному лечению, поэтому назначают сразу же оперативное вмешательство.

Удаление кисты

Хирургическое вмешательство считается самым эффективным методом лечения заболевания. Операция проходит не более чем 20 минут. Под местной анестезией кисту удаляют и прошивают в области шейки. Через 7-10 дней будут сняты швы, и пациент выписывается из стационара.

Народные методы лечения

Народный способ лечения кисты подколенной сумки очень распространенный и популярный. Считается, что на ранней стадии можно вылечить кисту с помощью народной медицины. Существует несколько наиболее распространенных рецептов, которые используют для снятия воспалительного процесса.

1) Лечение золотым усом

Необходимо вырастить большое количество золотого уса. Потом подготовить две трехлитровые банки и заполнить их по плечики мелко измельченными листьями, собственно усами и стеблями золотого уса. Потом залить их полностью водкой и поставить в темном помещении на 21 день. Затем отжать получившуюся настойку и поместить ее в холодильник.

Из выжимки ежедневно на ночь необходимо делать компрессы на колено. Выжимку поместить в марлевый отрез, положить сверху и под колено, завернуть полиэтиленовым пакетом и шерстяной тканью. Ежедневно принимать внутрь настойку по несколько глотков 2-3 раза в день. Это помогло полностью избавиться от кисты Бейкера в подколенной чашке размером с куриное яйцо (ЗОЖ 2009 год, №14, стр. 33).

2) Лечение лопухом и чистотелом

Делать компрессы из мелко измельченных свежих листьев чистотела и лопуха (возможно измельченных с помощью мясорубки). На ночь приложить на колено измельченные листья и укутать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком. В зимний период можно делать компрессы из запаренных листьев чистотела.

Однако, стоит быть достаточно осторожными с применением рецептов народной медицины. Если она помогла одному человеку, это не гарантирует, что она будет действенной для другого человека.

Важно учитывать, что это опухолевидное образование не вылечивается так просто с помощью компрессов из трав. Они могут лишь снять воспаление и болезненные ощущения. Поэтому лучше немедленно обратиться к врачу-хирургу за квалифицированной помощью.

Источник: https://podagra.sustav-med.ru/narodnyie-sredstva/gigroma-levoj-podkolennoj-yamki-u-rebenka-lechenie/

Как выявить и вылечить гигрому у ребенка

Гигрома (синовиальная киста) – это новообразование доброкачественного характера, формирование которого отмечается в области суставной сумки. Опухоль имеет округлую или неправильную форму. У детей может выявляться уплотнение с твердой структурой. Однако в большинстве случаев оно имеет мягкую консистенцию, так как ее полость наполнения вязкой жидкостью.

Содержание

Часто патологический процесс протекает без болевых ощущений и не опасен для здоровья пациент. Но не стоит исключать ситуации, когда новообразование может перерождаться в злокачественную форму. Именно по той причине специалисты рекомендуют лечить заболевание.

Описание

Синовиальная киста у детей представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая принимать неправильную или округлую форму. В размерах достигает до трех сантиметров. Имеет плотную консистенцию. Формируется из сухожилия или синовиальной оболочки.

По внешнему виду новообразование похоже на капсулу, заполненную прозрачным содержимым желеобразной консистенции. Отмечается выпячивание суставных оболочек. В результате формируется подкожное уплотнение с твердым или мягким содержимым.

Если говорить другими словами, то гигрома – это накопленная жидкость в синовиальной сумке суставной ткани.

Стоит также отметить, что у данного патологического процесса возрастные ограничения отсутствуют. Однако в большинстве случаев выявляется патология в детском возрасте.

Читайте также:  Гигрома головного мозга: что такое, симптомы субдуральной формы, лечение и прогноз болезни

Кроме того, доброкачественное образование практически никогда не малигнизируется. Но исключать его из внимания все же не рекомендуется.

Причины

До настоящего времени точные провоцирующие факторы появления гигромы у детей так до конца не были изучены. Чаще всего специалисты уделяют внимание тем причинам, при воздействии которых может произойти изменение клеточной структуры в суставных элементах.

Как правило, заболевание развивается в тех областях, которые в большей степени подвержены физическим нагрузкам – это голеностопные, лучезапястные и коленные суставы.

Среди возможных причин, которые могут привести к формированию синовиальной кисты выделяют следующие:

  • многочисленные травмы;
  • активность и повышенная подвижность ребенка;
  • малоактивный образ жизни;
  • повышенные физические нагрузки;
  • аномальное развитие сочленений;
  • генетическая предрасположенность.

Также необходимо заметить, что если ребенок много времени проводит за компьютером, то риск появления гигромы на руке увеличивается в несколько раз. В основном страдает область запястья.

Кроме того, в связи с длительным удержанием мыши в руке, может начать развиваться туннельный синдром. При котором чувствительность в пальцах верхних конечностей ослабевает.

Симптомы

В первую очередь о начале формирования гигромы будет свидетельствовать появление небольшого уплотнение, местом локализации которого могут быть руки, плечи, коленный или голеностопный суставы. Чаще всего патологический процесс протекает без проявления характерной клинической картины. Однако, по мере прогрессирования и роста опухоли ребенка могут беспокоить неприятные ощущения.

В случае когда новообразование имеет огромные объемы, пациент будет испытывать ярко выраженную болезненность в области поражения, в особенности при воздействии физических нагрузок. Также отмечается нарушение двигательной функции суставного аппарата. Ребенок не может спокойно заниматься теми делами, которые он привык делать в обычной жизни.

В некоторых ситуациях моет отмечаться развитие воспалительного процесса в месте локализации опухолевого образования, покраснение кожных покровов и ярко выраженный болевой синдром.

Кроме того, клиническая картина может несколько отличаться в зависимости от места расположения гигромы.

На коленном суставе

В этом случае опухоль будет локализоваться в области сустава колена, но чаще появляется в подколенной ямке. Заболевание не сопровождается болезненностью.

Ребенок может лишь испытывать незначительные дискомфортные ощущения. Также не меняется состояние кожного покрова.

На ноге

При формировании гигромы на ноге у ребенка, опухоль чаще локализуется в голеностопном суставе. При этом патологический процесс будет сопровождаться сильными болями во время движения или механического воздействия на пораженное место, что значительно снижает активность пациента.

В полости новообразования содержится специфическое жидкое содержимое. Отличительной чертой такой опухоли является стремительное течение процесса и развитие множества осложнений.

На стопе

В большинстве случаев основными провоцирующими факторами такого состояния выступают вывихи пальцев или стопы. При данной разновидности патологии у ребенка отмечается боль острого характера, а также быстрое увеличение новообразования.

Если кровеносные сосуды пережимаются, такое состояние сопровождается онемением конечности, снижением пульса и похолоданием стопы.

На руке

В большинстве случаев поражению подвергается запястье. Для такого типа заболевания характерно появление шишки в области тыльной стороны кисти или на лучезапястном суставе. Если на опухоль оказывать механическое воздействие или физические нагрузки, то будет появляться ярко выраженный болевой синдром.

В области шеи и головы

Чаще всего диагностируется у новорожденных детей. При этом отмечается синюшность кожных покровов в месте несколько выше, чем располагается новообразование, а также быстрый рост опухоли. Если гигрома локализуется на затылочной части головы, то увеличивается вероятность смертельного исхода.

Диагностика

Поскольку синовиальная киста характеризуется выраженными предметными проявлениями, то диагностировать ее не составит особого труда. В особенности это относится к тем новообразованиям, которые локализуются непосредственно на поверхности под кожными покровами.

Если опухоль располагается в глубоких слоях, то для ее обнаружения в большинстве случаев назначается проведение рентгенологического исследования.

Однако на практике были зафиксированы случаи, когда специалисты неправильно диагностировали гигрому у ребенка. Здесь речь идет непосредственно о неточностях в их определении, поскольку нередко такие новообразования принимают за абсцессы, аневризмы, а также иные доброкачественные и злокачественные опухолевые образования.

Для постановки точного диагноза специалист прежде всего собирает необходимую информацию относительно анамнеза жизни пациента, и внимательно изучает все имеющиеся у него жалобы. После этого врач осуществляет визуальный осмотр и пальпирует пораженный участок.

Далее назначается инструментальное и лабораторное исследование, которое включает следующие диагностические методы:

  • общий анализ мочи и кровяной жидкости;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • пункция опухоли.

Благодаря полученным результатам диагностики, у специалистов есть возможность исключить заболевания костей и суставов, а также более тщательно исследовать структуру сформировавшихся опухолей.

Биопсию, которая подразумевает забор фрагмента патологического материала с последующим его гистологическим изучением, назначают в редких случаях. Это объясняется тем, что новообразование не предрасположено к перерождению в злокачественные формы.

Оценка содержимого гигромы необходима для отличия ее от болезней, поражающих сальные железы и жировую ткань.

Часто для постановки правильного диагноза достаточно провести осмотр пациента и ультразвуковое исследование. Дополнительные диагностические процедуры назначаются с той целью, чтобы дифференцировать опухоль от похожих новообразований, а также если планируется проведение хирургического вмешательства.

Лечение

В 50 процентах случаев отмечается самостоятельное рассасывание гигромы без оказания на нее какого-либо терапевтического воздействия. В тех ситуациях, когда уплотнение не причиняет неудобств во время движения, а также не вызывает болезненных ощущений, достаточно только регулярно наблюдать за новообразованием и проводить ультразвуковое исследование.

В целом выбор тактики проведения терапевтических мероприятий во многом зависит от анамнеза ребенка, его возрастной категории, а также места расположения опухолевого образования.

В большинстве случаев применяется несколько методов лечения гигром у детей.

Консервативный

Данный вид терапии применяется редко, поскольку не может дать 100-процентной гарантии, что опухоль не появится вновь. Когда новообразование в размерах достигает не более трех сантиметров, специалист может предложить родителям на выбор один или несколько методик лечения.

К наиболее распространенным относят:

  • грязетерапию;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • электрофорез;
  • повязки с использованием медикаментозных мазей.

Иногда назначается лечение лекарственными препаратами и пункция. Для снижения динамики роста уплотнения используются гормональные и склерозирующие медикаментозные средства.

Пункция представляет собой процедуру, в ходе выполнения которой жидкость, содержащаяся внутри полости образования, выкачивается при помощи специального прибора – эндоскопа с иглой. После того как содержимое будет извлечено, опухолевую оболочку заполняют антибактериальными и антисептическими средствами.

Электрофорез и прогревание могут проводиться только в качестве дополнительного терапевтического мероприятия. Самостоятельно они не используются.

Хирургическое вмешательство

Наиболее действенным методом, который позволяет полностью избавить ребенка от гигромы, считается оперативное иссечение уплотнения.

Показаниями к операции являются:

  • постоянный рост опухолевого образования;
  • снижение чувствительности и нарушение двигательной функции пораженной конечности;
  • ярко выраженная болезненность;
  • вероятность травмирования и инфицирования;
  • неэстетичность внешнего вида.

Если опухоль достигает больших размеров, показано радикальное удаление. Иссечение проводят в тех случаях, когда в течение 2-3 лет шишка не рассасывается самостоятельно, или отмечается ее интенсивное разрастание.

Операция

Если поражение диагностировано у маленького ребенка, то необходимо проводить оперативное вмешательство под общим наркозом. Когда пациентом является подросток старше 10 лет, то достаточно введения обезболивающего местного действия.

Кожу в месте локализации опухоли разрезают и накладывают жгут, что позволяет обескровить область оперирования.

После того как капсула вместе с содержимым будет удалена, образовавшуюся полость промывают антисептиком и ушивают. Чтобы сустав был неподвижен, на него накладывают жесткую повязку. Данная мера является обязательной, поскольку позволяет предотвратить рецидив болезни.

По продолжительности хирургическое вмешательство занимает не больше получаса.

Лазерное воздействие

При выборе этого метода удаления гигромы необходимо принимать во внимание результаты рентгенологического исследования или магниторезонансной томографии. Среди основных достоинств этой методики по сравнению с операцией специалисты выделяют:

  • минимум времени на проведение процедуры;
  • аккуратность шва;
  • отсутствие лазерного воздействия на здоровые участки;
  • короткий восстановительный период;
  • исключение образования шрама после заживления раны.

Операция проводится под местной анестезией. Выше места расположения новообразования делается небольшой разрез.

На опухоль воздействуют высоконергетическим лучом, в результате чего она иссекается. Для проведения манипуляции используется специальное углекислотное устройство, при помощи которого сразу разрушаются патологические клеточные структуры и дезинфицирование полости образования.

По завершении процедуры на рану накладывают шов и фиксируют повязкой. По времени на такую операцию уходит около четверти часа.

Лазерное удаление относится к малоинвазивным методам. Однако оно имеет свои недостатки, среди которых выделяют отсутствие полного выздоровления. Это объясняется тем, что лазер не подшивает капсульное устье, что не исключает вероятность повторного формирования новообразования.

Осложнения

В зависимости от места расположения гигромы осложнения могут быть различными. Так, если поражению подвергается запястье кисти руки, то нарушается кровоснабжение и двигательная активность сустава.

При голеностопной опухоли возникают трудности с передвижением. Когда опухоль образуется на стопе, то могут развиваться воспалительные процессы в мышечной ткани, в результате чего нарушается сосудистая и нервная проводимость.

После оперативного вмешательства, осложнений, как правило, не возникает. Единственное, может начать развиваться гнойный тендовагинит.

Прогноз

Полное удаление новообразования в начале его появления способствует благоприятным прогнозам. При этом необходимо соблюдать условие, что операция будет проведена качественно и вовремя.

Но даже после иссечения опухоли она может появиться вновь. В запушенных случаях, в особенности когда речь идет о локализации опухоли в области затылка, не исключается летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать формирования гигром у ребенка, специалисты рекомендуют родителям придерживаться некоторых профилактических правил. Прежде всего необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки. Они должны проводиться регулярно, но в умеренных количествах.

Также важно правильно подбирать обувь, чтобы она была удобной в носке. Нужно брать только качественный товар.

Кроме этого, рекомендуется периодически давать ребенку хондопротекторы и регулярно проходить медицинское обследование.

Гигрома является серьезной патологией. Несмотря на то, что формируются доброкачественные опухоли, которые в большинстве случаев через определенный промежуток времени могут пройти самостоятельно, оставлять их без внимания не стоит, чтобы не спровоцировать появление еще более опасных проблем.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/gigroma-u-detey/amp/

Ссылка на основную публикацию