Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложненияХимиотерапия входит в обычную схему лечения онкологических заболеваний. Это обязательная процедура, которая выполняется для устранения злокачественных новообразований с помощью сильнодействующих препаратов.

Химиотерапия при раке желудка имеет несколько видов, лечебных схем, особенности терапии на разных этапах заболевания. С помощью сильных препаратов пациенту продлевается жизнь.

Лечение рака химиотерапией

Химиотерапия – это лечение раковых опухолей сильнодействующими веществами. В результате блокируется рост новообразований, появление метастазов и их распространение, мутация здоровых клеток и гибель патологических. Химиотерапия может использоваться как вспомогательный либо основной метод лечения. Оно может иметь несколько видов:

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Методика Описание
Внутрибрюшинная В живот вводится специальная трубка для откачки скопившейся лишней жидкости и последующей подачи лекарств. Одновременно пациенту даются противорвотные средства, делаются внутривенные инъекции, чтобы отработанные химические растворы быстрее выводились из организма.
Адъюватная Применяется после операций, если отсутствует яркий патогенный процесс. С помощью этой методики устраняются скрытые метастазы, которые не были обнаружены при стандартной диагностике.
Инфузия в основную артерию печени Растворы вводятся под общим наркозом. Специальная трубка вставляется через брюшину в самую крупную артерию печени. Кровоток мгновенно разносит поступающее лекарство по организму. Метод применяется, если раковые клетки распространились на печень.
Неоадъюватная Проводится перед операцией, для уменьшения размера опухоли. Во время оперативного вмешательства полностью вырезается новообразование, а здоровые ткани сохраняются. Метод применяется и в профилактических целях.
Паллиативная Целью является снижение проявления симптомов, если опухоль неоперабельная, при множественных метастазах, специфической локализации злокачественного новообразования. Метод используется для предупреждения осложнений, частичного удаления тканей в пораженной области, для приостановки роста патологических клеток.

Противоопухолевая самостоятельная терапия назначается, если имеются противопоказания к облучению или удалению новообразования либо если пациент отказался от химиотерапии. Метод показан, если новообразование появилось в местах, где находится скопление кровеносных сосудов. На 4-й стадии рака, если нет эффекта от других способов лечения, основная химиотерапия становится паллиативной.

Цена лечения варьируется в зависимости от страны, подобранной схемы, стадии заболевания, восстановления и т.д. Например, в Москве стоимость одного сеанса в онкоцентре приблизительно от 2500 рублей.

Эта цифра умножается на длительность курса. Согласно отзывам, в Европе стоимость химиотерапии намного выше. Однако при использовании экспериментальных препаратов, цена может существенно снижаться.

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Особенности химии на всех стадиях онкологии желудка

Курс химии может быть назначен перед хирургическим вмешательством, во время терапии, операции либо после хирургического вмешательства.

На 1-2 стадии развития рака применяется комплекс из нескольких препаратов, которые по-разному воздействуют на патологию. Эффективность химии заключается в быстром распространении средств по организму.

Растворы вводятся перорально либо внутривенно, с помощью капельниц.

На последних стадиях рака значение химиотерапии сильно повышается. Чаще всего назначается системная, но иногда в брюшину вводятся цитостатические средства. Это осуществляется через небольшой надрез.

На 3 стадии онкологии химия бывает куративная или излечивающая, в которую входит две разновидности – нео- и адьювантивная. Процедура проводится, если оперативное вмешательство допустимо.

При неоперабельных опухолях (когда возможно только прекращение роста раковых образований) назначается паллиативная химиотерапия.

На поздних этапах онкологии в основном применяется самостоятельная терапия. Она необходима, когда нет возможности вырезать опухоль, убрать ее облучением, отсутствует результат после применения других методов. Такие разновидности химиотерапии делаются только в больнице, под врачебным контролем.

Показания и запреты к химии при раке желудка

Химиотерапия назначается для подготовки к лечению онкологических заболеваний либо в послеоперационный период. Показания к процедуре зависят от типа опухоли. Стадии рака, возможности хирургической операции. Показания для химиотерапии:

  • прорастание злокачественных клеток в брюшные стенки;
  • Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложненияуменьшение размеров новообразования;
  • предотвращение распространения метастаз на другие органы;
  • облегчение состояния больного (купирование симптомов);
  • уменьшение пораженной опухолью площади;
  • для облегчения предстоящей операции;
  • если нет возможности удалить злокачественное новообразование;
  • исключение рецидивов;
  • пациент отказывается от хирургического вмешательства.

Препараты, которые используются во время химиотерапии, значительно улучшают состояние больного, качество и длительность жизни.

Противопоказания для химиотерапии

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. Если диагностирован рак желудка, химиотерапия категорически запрещена при:

  • хронических заболеваниях почек и печени;
  • неинвазивной онкологии;
  • тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • неэффективности химиотерапии;
  • закупорке желчных протоков;
  • тяжелом состоянии больного;
  • психических патологиях.

К относительным противопоказаниям относят ревматоидный артрит, иммунодефицит, пожилой возраст, терапия противоэпилептическими средствами и антибиотиками.

Схемы и курсы химиотерапии при раке желудка

Химиотерапия всегда проводится курсами. Препараты подбираются в каждом случае строго индивидуально. Для химиотерапии используются:

  • Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложненияметаболиты из фторпиримидинов («Фторафур», «Кселода» и т.д.);
  • наиболее часто вливаются ингибиторы топоизомеразы;
  • препараты из нитрозомочевины, обладающие свойствами антибиотиков («Доксорубицин», «Эпирубицин» и т.д.).

Самая распространенная терапевтическая схема содержит сочетание «Митомицина-С» и «5-Фторурацила». Стандартные схемы лечения:

Название Когда применяется Описание курса
МЕР Для неосложненных молодых пациентов без кровотечений. Внутривенное вливание (в мг/м2):

  • ·        «Митомицилина» в 1 и 7 день (по 5);
  • ·        «Цисплатина» на 2 и 8 сутки (по 40);
  • ·        «Этопозида» на 4,5 и 6 день (по 60).
  • Курс лечения – месяц.
ELF Применяется для пожилых людей или людей, которым нужны менее токсичные схемы, которые можно проводить в амбулатории. Внутривенные инфузии в 1,2 и 3 день (в мг/м2):

  1. ·        «Этопозид» (по 120);
  2. ·        «Лайковорин» (по 30);
  3. ·        «5-Фторурацил» (струйно) (по 500).
  4. Курс – 28 дней.
ЕСF Внутривенное вливание (в мг/м2):

  • ·        «Эпирубицин» (по 50);
  • ·        «Цисплатин» (по 60);
  • ·        «5-Фторурацил» (по 200).
  • Первые два препарата вливаются 21 день, последний – в период 18-21 неделя.
ТС Внутривенные суточные вливания «Цисплатина» и «Доцетаксела» по 75 мг/м2. Интервал повторов – через 21 день.
ТСF Внутривенные инфузии препаратов ТС (дозировка такая же) с добавлением «5-Фторурацила» 750 мг/м2. Применение «5-Фторурацила» может быть продлено до пяти суток. Курс лечения – 21 день.

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложненияПри резектабельном раке желудка назначается комбинированное лечение. Адьювантная химиотерапия делается на 4-6 неделю после операции, если нет тяжелых осложнений, а клинико-лабораторные показатели нормализуются. В течение 6 месяцев лечение проходит по программе XELOX ИЛИ FOLFOX. Если нельзя применять «Оскалиплатин», то вместо него назначается «Капецитабин».

После операции проводится 2-3 цикла полихимии по схемам CF, ECF либо ECX. Если нет признаков нерезектабельности, то следует хирургическое вмешательство с 3-4 курсами аналогичного химиолечения.

После операции в течение 5 дней вводится «Лейковорин» и «5-Фторурацил». С 28 дня проводится лучевое лечение по 5 раз в неделю. После ее завершения через месяц делается еще два пятидневных курса с «Лейковорином» и «5-Фторурацилом».

Интервал между циклами – 28 суток.

Побочные эффекты и осложнения химии при онкологии желудка

Сейчас многие побочные эффекты заранее предотвращаются. Однако полностью от них избавиться невозможно. Они могут проявляться в единичном симптоме либо сразу в нескольких. Возможные последствия после химиотерапии при раке желудка:

  1. Снижение либо полная потеря слуха.
  2. Лейкемия считается одним из самых серьезных осложнений. Обычно его появление провоцирует «Циклофосфамид».
  3. Стоматит.
  4. Остеопороз, когда костные структуры тканей слабеют, становятся хрупкими. Это приводит к переломам и вывихам.
  5. Меняется состав крови.
  6. Сердечнососудистые заболевания. Они появляются после введения «Такостера», хотя препарат всегда назначается в минимальной дозировке.
  7. Внутренние кровотечения.
  8. Сильное слезотечение. Его появление провоцирует «Адриамицин».
  9. Тошнота, рвота.
  10. Облысение (алопеция) – самое распространенное осложнение. Даже если часть волос вырастает, то они становятся очень редкими, меняют цвет и структуру.
  11. Изменение консистенции стула.
  12. Заражение крови (сепсис).
  13. Сыпь на коже.
  14. Онемение рук и ног, покалывание в конечностях.
  15. Затрудняется процесс глотания. Иногда это становится вовсе невозможно вследствие спазмов глотки.
  16. Потеря аппетита, за счет чего стремительно снижается вес тела.

У многих пациентов после химиотерапии появляются проблемы с кровеносной и иммунной системой, желудочно-кишечным трактом. Выраженность побочных эффектов зависит от медикаментов и их дозировки, длительности курсов.

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Питание при химиотерапии рака желудка

При раке желудка особое внимание уделяется питанию. Особенно после химиотерапии. Многие ранее привычные продукты онкобольные не могут воспринимать вовсе. Из рациона должна быть исключена острая, копченая, соленая и жареная пища. Она не должна быть горячей или холодной, употребляется только в теплом виде. Под запретом оказывается весь алкоголь, напитки и продукты, вызывающие брожение.

Приоритетной является пища, богатая витаминами, белками и минералами. Есть нужно по 5-6 раз в день, но понемногу. После химиотерапии нельзя есть продукты с химическими микроэлементами.

Важно следить за совместимостью. В противном случае велики риски рецидива либо дополнительного травмирования желудка.

На последней стадии онкологии пациентам ставятся капельницы для введения глюкозы, физрастворов и протеинов.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/rak/trp/himioterapiya-pri-rake-zheludka.html

Химиотерапия при раке желудка: способы, последствия, питание

Поражение желудка злокачественным новообразованием – второй по смертности недуг среди онкологических болезней.

Рак желудка требует немедленного лечения патологии, пока заболевание не начало давать метастазы в другие органы.

Золотым стандартом в лечении злокачественных новообразований считается оперативное лечение, поскольку таким способом можно визуально увидеть новообразование и удалить его.

Однако, операции далеко не всегда показаны раковым больным, а в некоторых случаях лучше вместо оперативного вмешательства воспользоваться химиотерапией. Химиотерапия при раке желудка – шанс спасти пациентов с ранней стадией патологии, не прибегая к хирургии.

Химиотерапевтические методики могут применять как самостоятельно. Как правило, назначают химия уже при второй степени рака желудка, поскольку первая степень зачастую протекает бессимптомно. Так и в комплексе с другими видами терапии заболевания.

Выбор способа назначения зависит от индивидуальных особенностей пациента: локализации опухоли, наличия метастазов, степени развития недуга.

Показания к химиотерапии

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Решение вопроса о назначении химиотерапии базируется в первую очередь на стадии рака желудка и типе патологии. Например, при раке с малой вероятностью метастазирования врачи предпочитают не проводиться химиотерапию, чтобы не спровоцировать ухудшение здоровья пациента. Также весьма спорным является вопрос химиотерапии при четвертой, последней стадии рака желудка, когда болезнь неизлечима. Врачи считают, что химиотерапия в данном случае бесполезна и в последние месяцы жизни больного она только ухудшит его состояние здоровья, делая этот период невыносимо трудным. При любой возможности улучшения состояния здоровья больного врачи, бесспорно, прибегают ко всем методам лечения, дающим надежду на выздоровление.

Показания к химиотерапии следующие:

  • раковое поражение желудка, при котором без проведения химиотерапии нельзя добиться ремиссии заболевания;
  • профилактика метастазов;
  • при обнаружении метастазов в печени, внутренней поверхности брюшины;
  • для необходимости убрать симптоматику онкологии;
  • воздействие терапией на опухоль с целью дальнейшего оперативного вмешательства на желудке и удаления опухоли;
  • поражение лимфатических узлов.

В этих случаях проведение химиотерапии оправдано и врачи надеются на положительные результаты от ее реализации.

Виды химиотерапии

Врачами принято выделять несколько видов химиотерапии в зависимости от того, когда и как она применяется. Рассмотрим эту классификацию:

  1. Самостоятельная химиотерапия – очень редко используемый вид лечения. Назначается лишь в том случае, когда больным противопоказано облучение и проведение оперативного вмешательства. Обычно эта терапия назначается пациентам на последней, четвертой стадии рака желудка. Изначально такие состояния считаются неоперабельными, поскольку опухоль уже не только значительным образом поразила желудок, но и дала метастазы. Поэтому даже при проведении операции нет смысла ждать полного выздоровления – метастазы вскоре дадут о себе знать в других местах. Также большинство врачей не берется проводить операции при опухолях, вросших в крупные кровеносные сосуды. Хотя, в начала мая 2017 года в Харькове была проведена уникальная в мире операция, при которой онкологи удалили раковое новообразование, поразившее не только желудок и сосуды, но и другие органы. Поэтому есть надежда, что подобные вмешательства будут практиковаться и далее. Химиотерапия в данном случае будет переведена в плоскость не просто паллиативного лечения, а будет рассматриваться как эффективный метод борьбы с болезнью наряду с операцией.
  2. Адьювантная химиотерапия при раке желудка проводится после операции. Ее цель – воздействовать на возможные не диагностированные метастазы, которые могла дать злокачественная опухоль, а также на отдельные раковые клетки, которые могут циркулировать по кровеносной системе и даже попадать в костный мозг. Значение такого лечения сложно переоценить, ведь даже самые современные методы диагностики рака могут не заметить притаившиеся метастазы. Терапия, в свою очередь, будет разрушительным образом воздействовать на такие островки угрозы жизни и здоровью пациента. Такая терапия является хорошим профилактическим средством от новых поражений организма. Подбирается адьювантная терапия строго индивидуально, но на сегодняшний момент нужно отметить весьма скудный выбор препаратов для лечения рака желудка. В данный момент ведутся разработки новейших лекарств ведущими фармацевтическими компаниями мира, но пока они не внедряются в практику лечения онкологических больных.
  3. Неоадьювантная терапия назначается до проведения операции. Основная цель такого лечения – уменьшить опухоль в размерах. В ряде случаев это спасает пациентов от обширного хирургического вмешательства и удаления целого органа. Становится возможной резекция – удаление части желудка с сохранением его функции. Во время проведения такого лечения врачи имеют возможность оценить чувствительность патологического новообразования к определенным препаратам, чтобы потом учитывать это при послеоперационном лечении недуга.
Читайте также:  Объемное образование, тумор: симптомы, причины возникновения, лечение заболевания

  Все возможные последствия химиотерапииХимиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Также стоит остановиться на классификации препаратов по способу их введения в организм. Есть два вида внедрения медикаментов: интраперитонеальная терапия и инфузия препаратов непосредственно в печеночную артерию.

Интраперитонеальная терапия применяется после проведения хирургического вмешательства – это позволяет предотвратить метастазы опухоли после ее удаления. Также такой вид терапии применяют для лечения опухолей, проросших в серозные оболочки желудка.

Интересен тот факт, что химиотерапия позволяет избавиться и от такого осложнения как асцит.

Процедура проведения такой терапии состоит в следующем: после того, как злокачественную опухоль удаляют, брюшная полость обрабатывается специально подготовленным раствором химических препаратов в течение достаточно длительного времени. На процедуру отводится около часа. Этот раствор угнетающе действует  на возможные метастазы, предупреждает развитие новых опухолевых процессов в брюшной полости, а также уничтожает злокачественные клетки.

Инфузия в печеночную артерию применяется в том случае, если есть угроза метастазирования опухоли в печень. В данном случае врачи применяют препарат Флюороурацил, который накачивается помпой в печеночную артерию. Процедура проводится под общим наркозом.

Препараты при терапии рака желудка

Выбор комбинации препаратов зависит от типа терапии рака желудка. При адъювантной терапии лечение химией назначают после проведения операции, примерно через 1-1,5 месяца, если результаты лабораторных анализов позволяют назначать такое лечение.

Больным назначают одну из нескольких комбинаций кселод+оксалиплатин, лейковорин+5фторурацил+оксалиплатин (в/в).

Лечение длится не менее шести месяцев.

Предоперационное лечение проводится курсами. Для достижения наилучшего результат одного курса будет недостаточно, чаще всего назначают до трех курсов химии. В зависимости от особенностей заболевания и состояния здоровья пациента выбирается один из следующих видов терапии:

  • 5фторурацил+цисплатин;
  • 5фторурацил+цисплатин+эпирубицин;
  • цисплантин+эпирубицин+капецитабин.

После проведенной операции пациентам назначается курс 5фтоурацил+лейковорин, затем этот же курс пролонгируют на фоне лучевой терапии, после чего повторяют курс лечения этими средствами еще два раза, но уже в пониженной дозировке. Подробнее о препаратах, которые используют для проведения химиотерапии читайте в этой статье.

Разнообразие химиотерапевтических комплексов

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Медики применяют в лечении заболевания один из нескольких химиотерапевтических комплексов. В медицинской практике они получили свои специфические названия по буквам алфавита препаратов, которые входят в их состав. Среди наиболее часто используемых комбинаций можно назвать:

  1. МЕР – митомицин+цисплатин+этопозид;
  2. ELF – этопозид+лейковорин+5фторурацил;
  3. ТС – доцетаксел+цисплатин;
  4. ТСF – доцетаксел+цисплатин+5фторурацил;
  5. ЕСF – эпирубицин+цисплатин+5фторурацил.

Для каждого из этих комплексов существует своя  схема приема препарата и дозировки. Например, в схеме МЕР препараты назначаются строго по дням в определенной последовательности, а в курсе ELF назначаются все вместе, после чего через четыре недели курс лечения повторяют.

На данном этапе лечения рака желудка сложно говорить об успехах химиотерапии, поскольку лечение не дает высоких результатов, которых хотелось бы достигнуть.

Сейчас наилучшие результаты (28%) дает терапия урацил+тегафур (UFT), а все остальные комбинации имеют меньшую эффективность.

Осложнения терапии

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

К сожалению, химия имеет возможность не только продлить жизнь больного и способствовать его излечению от этой страшной болезни, но и приносить осложнения для самого организма пациента со злокачественной опухолью. Поскольку в большинстве случаев препараты вводятся внутривенным путем, то они влияют не только на раковые клетки, но и на все органы и ткани. Здоровые клетки оказываются под негативным влиянием сильнодействующих химических средств. На данном этапе не разработаны препараты с таргетированным (прицельным) воздействием. Но некоторые из них приближаются к их характеристикам. Основная цель таргетированных препаратов – влиять только на патологически измененные клетки и обходить своим «вниманием» здоровые.

  Что делать, если после химиотерапии болят ноги?

При применении химиотерапии у пациентов высоки риски развития  осложнений. Среди наиболее частых из них можно назвать:

  • рвота и тошнота;
  • резкое снижение иммунитета;
  • частые простудные заболевания;
  • обострение хронических недугов;
  • появление аллергических реакций;
  • внутренние кровотечения в организме;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • сепсис;
  • энтероколит;
  • тяжелейшие диареи;
  • появление стоматита;
  • снижение полового влечения;
  • выпадение волос.

Поскольку химиотерапия при раке желудка негативным образом воздействует на организм, очень важна поддержка при лечении болезни. В этом случае пациентам назначают усиленное питание и препараты-иммуностимуляторы.

Противопоказания к химиотерапии

К сожалению, не всем раковым больным можно проводить химиотерапевтическое лечение, поскольку к нему существуют противопоказания. Они бывают абсолютными и относительными. При относительных противопоказаниях оценивается степень риска рака желудка и обострения тех патологий, которые не дают провести химиотерапию. Абсолютными противопоказаниями к проведению химиотерапии являются:

  1. тяжелые хронические патологии печени и почек;
  2. психические заболевания;
  3. обтурация желчных протоков;
  4. инфекционные заболевания;
  5. онкология на поздней стадии, не поддающаяся химиотерапевтическому воздействию;
  6. ухудшение состояния здоровья пациента.

Относительными противопоказаниями являются такие особенности пациента, как возраст, резкое снижение иммунитета, ревматоидный артрит, необходимость лечения противоэпилептическими и антиревматоидными средствами.

Питание во время терапии

Как уже упоминалось, полноценное питание играет важную роль в терапии заболевания. Однако, это лишь вершина айсберга. На самом деле правильное питание является профилактикой дисфагии желудка из-за стеноза. У больных раком желудка возникает отвращение к еде и полная потеря аппетита. На фоне такого голодания ни одна терапия не будет эффективной.

В рационе больного с раком желудка происходят существенные изменения. Ему нельзя питаться так, как он это делал ранее. Подробнее о питании во время курса — читайте здесь.

Исключаются жирные блюда, острое, копченое и соленое. Категорически запрещен алкоголь любой крепости, также необходимо избавиться от привычки табакокурения. Пациенты питаются на основании следующих принципов:

  1. важно соблюдение правильного режима питания;
  2. в рационе должно содержаться минимум жиров, поскольку они сложны для переваривания;
  3. пища должна состоять в основном из белков;
  4. обязательно включение в рацион минералов и витаминов;
  5. не стоит употреблять все подряд, свой выбор нужно остановить на жизненно важных продуктах;
  6. очень желательно, чтобы пища не содержала различные добавки, консерванты, стабилизаторы и красители;
  7. питаться рекомендовано часто и мелкими порциями;
  8. очень важно устранить любые стрессовые факторы.

Если физиологическое питание невозможно, больному вводят внутривенно раствор глюкозы, ставят клизмы с протеинами и физраствором.

Эффективность химиотерапии

Химиотерапия при поражении раковой опухолью желудка, к сожалению, не может похвастаться широким арсеналом эффективных препаратов. На данном этапе не решена проблема прицельности такой терапии, наличия эффективного лечения в зависимости от степени заболевания.

Однако, химия является хорошим способом лечения пациентов, которым будет проводиться и хирургическое вмешательство. Врачи при назначении такой терапии проводят исследование новообразования, замеряют его размеры и сравнивают после курса лечения.

Обычно для достижения существенного терапевтического эффекта необходимо провести три или четыре курса химиотерапии. Такое лечение занимает время от шести месяцев до года. После оценки размеров опухоли врачи принимают решение о дальнейшем лечении.

Если терапия помогает, ее пролонгируют, а при отсутствии эффекта медики не считают необходимым доставлять пациентам те лишения, которые они терпят при лечении химией. В данном случае может быть изменена дозировка или комбинация лекарственных препаратов.

Химиотерапевтическая процедура при раке желудка – хороший способ усилить хирургическое лечение. Самое главное – своевременно лечение и направление всех сил на минимизацию осложнений после него.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/zheludok/provedenie-himioterapii-pri-rake-zheludka.html

Полезная информация о химиотерапии при раке желудка

Многие пациенты с онкологическим заболеванием лечатся специальными препаратами химического действия. При раке желудка химиотерапия может назначаться, как самостоятельное лечение, или же до и после хирургического вмешательства.

В чем суть метода?

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Особенности заболевания

Онкологическое заболевание желудка заключается в том, что под воздействием провоцирующих факторов здоровые клетки начинают мутировать в злокачественные. В результате этого образуется опухоль, мешающая нормальной работе системы пищеварений, и что самое страшное, она может прорастать в другие ткани и органы.

С целью уничтожения патологических элементов строения, а также с целью минимизирования вероятности возникновения метастазов, больному назначаются лекарственные вещества особого действия. Современная медицина предлагает несколько направлений химии при раке желудка:

  • адъювантное – целесообразно в условиях иссечения опухоли, а также для борьбы с метастазами, появившимися в лимфоузлах;
  • неоадъювантная терапия – проводится непосредственно перед операцией;
  • терапия при диссеминированном типе онкологии.

В предоперационный период химиотерапевтические лекарства используются для минимизации размеров опухоли, чем облегчается непосредственно процесс ее иссечения или удаления. Послеоперационная терапия призвана снизить вероятность рецидивов заболевания, и его распространения на здоровые органы и ткани.

Обстоятельства, при которых противоопухолевая терапия будет эффективной

Необходимость проведения химиотерапии при инфильтративном раке желудка или другом его виде определяется следующими моментами:

  1. гистология новообразования;
  2. степень развития патологии;
  3. возможность/невозможность проведения полостной операции.

Врачи считают нужным проводить курс в процессе подготовки к оперативному вмешательству, или в комплексе с ним, а также, если раковые клетки успели распространиться на поверхность брюшнины.

Высока вероятность использования специальных лекарственных средств в условиях обнаружения метастаз в печени.

Порой, это единственный способ уменьшить размеры опухоли и облегчить общее состояние больного, страдающего от неприятных онкологических симптомов.

  Рак желудка на 3 стадии: сколько живут

Польза химиотерапии при раке желудка заключается в уничтожении аномальных клеток и нормализации состояния. В зависимости от решаемых задач, она разделяется на:

  • самостоятельную;
  • неоадъювантную;
  • паллиативную;
  • внутрибрюшинную;
  • а также может быть в виде фармакологических инфузий в печеночную артерию.

Когда не рекомендуется  подобное лечение?

Несмотря на то, что химиотерапия при раке желудка после операции может оказаться очень эффективной, ее не проводят, если у больного отмечаются следующие нарушения:

  1. инфекционные болезни в тяжелой форме;
  2. хронические нарушения процессов работы печени, почек;
  3. психические расстройства;
  4. закупоренность желчных проходов;
  5. состояние иммунодефицита;
  6. артрит;
  7. или же пациент проходит лечение антибиотиками, противоэпилептическими препаратами.
Читайте также:  Гемангиома вульвы: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Важно! По мнению врачей не является целесообразным проведение химиотерапии в условиях онкологии не инвазивного типа, плохого состояния организма пациента и беременности.

Окончательное решение принимает врач, и делает он это на основании результатов диагностических процедур. Но при этом он должен реально сопоставить плюсы и минусы химического лечения в конкретном случае.

Используемые препараты и их комбинирование

Тем, кого интересует паллиативная химиотерапия при опухоли желудка, не помешает знать, что она проводится несколькими курсами, в ходе которых используются такие схемы:

  1. CF – цисплатин и 5фторурацил;
  2. ECF – эпирубицин, цисплатин и 5фторурацил;
  3. ECX – эпирубицин, цисплатин и капецитабин.

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Борьба с недугом

В целях адъювантной терапии используются программы XELOX, которая заключается в пероральном употреблении кселода и оксалиплатина, а также FOLFOX – комбинация 5фторурацила/лейковорина и оксалиплатина. После операции могут использоваться химические препараты, которые  сменяются ионизирующим облучением.

Химиотерапия при опухоли желудка 4 стадии является одним из немногих способов лечения. Программа определяется с учетом текущего самочувствия пациента и проявлений заболевания.

Например, если отсутствует желудочное кровотечение и человек чувствует себя относительно нормально, то рекомендуется режим с платиной МЕР. А вот для тех, кто находится в преклонном возрасте или их организм ослаблен, подойдет ELF схема.

Она не так токсична и может организовываться даже амбулаторно.

  Питание при раке желудка

На сегодняшний день распространенными химиопрепаратами являются:

  • митомицин;
  • этопозид;
  • цисплатин;
  • лейковорин;
  • 5-фторурацил;
  • доцетаксел;
  • эпирубицин.

Чаще всего при раке желудка проводятся курсы 5 дневной химиотерапии с определенной периодичностью.

Побочные эффекты, риски

Внимание! Противоопухолевая терапия особенна тем, что она убивает не только раковые клетки, но и абсолютно здоровые. По этой причине пациентам приходится сталкиваться с побочными эффектами, выраженность которых зависит от особенностей препаратов и их дозировки.

Химия при опухоли желудка 3 стадии часто сопровождается облысением, постоянной усталостью и утомляемостью, расстройствами ЖКТ (тошнота, непроизвольные извержения содержимого пищеварительной системы, язвы, понос).

Главная опасность подобного лечения заключается в интенсивном снижении веса, развитии стоматита, сепсиса, электролита, нейтропении.

Серьезным последствием может стать полная дисфагия, отказ от продуктов питания и даже смертельно опасные кровотечения.

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Правильное питание после химиотерапии при раке, как способ восстановления

Посредством грамотной организации рациона можно обеспечить организму огромную поддержку. Для этого нужно исключить прием животных жиров, заменив их растительными. На смену сдобной выпечке, тортам и пирожкам должны прийти каши из цельно зерновых культур, хлеб с отрубями. После химии важно обогатить стол овощами в сыром виде, фруктами, зеленью.

Источник: https://oncology24.ru/rak-zheludka/himioterapiya-pri-rake-zheludka.html

Химиотерапия при раке желудка 3 стадии после операции | | Medic Справка

Частичная гастрэктомия: хирург удаляет часть желудка вместе с опухолью. Также хирург может удалить часть пищевода или тонкого кишечника, лимфатические узлы в близлежащей области или другие ткани.

Полная гастрэктомия: Хирург удаляет желудок полностью, лимфатические узлы в соседних областях, часть пищевода и тонкого кишечника и другие ткани около опухоли. Может быть также удалена селезенка. Хирург соединяет пищевод с тонким кишечником. Из ткани кишечника формируют новый «желудок».

После операции по удалению рака желудка, естественно, что возникают вопросы о возможных ограничениях в еде. Во время операции врач может поместить в тонкий кишечник специальную трубку, которая позволяет получать питательные вещества до выздоровления. Смотрите информацию о режиме питания после операции в разделе «Питание».

Период восстановления после операции у каждого пациента занимает разное время. В течение первых нескольких дней может присутствовать чувство дискомфорта. Лекарства помогут снять боль.

Перед операцией необходимо обсудить с врачом или медсестрой варианты назначения обезболивающих препаратов.

После операции, если понадобятся дополнительные лекарства, врач может назначить дополнительные препараты.

После операции по удалению рака желудка многие люди в течение некоторого времени испытывают усталость и слабость, может возникать запор или диарея.

Контролировать эти симптомы можно с помощью изменения рациона питания и специальных препаратов.

Медицинский персонал будет наблюдать за состоянием пациента, чтобы не пропустить признаков кровотечения, заражения или других проблем, которые требуют специального лечения.

Какой вид операции вы посоветуете? Вы будете удалять лимфатические узлы? Вы будете удалять другие ткани? Почему? Что я буду чувствовать после операции? Понадобится ли специальная диета? Будет ли больно? Можно ли будет принимать обезболивающие препараты? Как долго нужно оставаться в больнице? Возникнут ли проблемы с пищеварением? Нужна ли специальная трубка для введения питания? Если да, то как на долго? Как нужно за ней ухаживать? Кто поможет, если возникнут какие-либо проблемы? Возникнут ли длительные побочные эффекты?

В большинстве случаев химиотерапия назначается после операции. Вместе с химиотерапией может быть также назначена лучевая терапия.

Обычно противораковые препараты для лечения рака желудка вводятся в кровь, но некоторые препараты можно принимать в форме таблеток. Лекарства принимают в больнице, во время посещения врача или дома. Иногда на время лечения необходимо лечь в больницу.

Побочные эффекты химиотерапии в основном зависят от назначенного препарата и дозировки. Эти препараты уничтожают раковые клетки и влияют на другие клетки, способные к быстрому делению:

Клетки крови: разные клетки крови уничтожают инфекции, осуществляют процесс свертывания крови, переносят кислород ко всем клеткам организма. Когда человек принимает противораковые препараты, организм хуже сопротивляется инфекциям, у него легче образуются синяки или начинаются кровотечения, возникает чувство слабости и усталости.

Клетки в корнях волос: Из-за химиотерапии может начаться потеря волос. Волосы отрастут, но может измениться их структура или цвет.

Клетки слизистой оболочки органов пищеварительного тракта: При химиотерапии снижается аппетит, может появиться тошнота и рвота, диарея, сухость во рту или ранки на губах. Из-за препаратов для лечения рака желудка может возникнуть зуд, сыпь на коже. Врач может посоветовать, как уменьшить проявления побочных эффектов.

Химиотерапия при раке желудка

Химиотерапия входит в стандартные схемы лечения рака желудка. Ожидаемый результат действия химиопрепаратов – полная гибель раковых клеток или угнетение их жизнедеятельности, препятствующее росту опухоли и появлению метастазов. В последние время понятие химиотерапии расширилось за счет применения новых типов препаратов.

    Таргетная терапия — по сути тоже применение химических веществ, которые при этом действуют избирательно на раковые клетки, с минимальным воздействием на здоровые. В итоге такое лечение переносится организмом гораздо легче и вызывает меньше последствий. Гормонотерапия для лечения гормонозависимых опухолей.

Особенности химиотерапии на разных стадиях заболевания

В схемы лечения рака желудка 1-2 стадии химиотерапия обычно включается в качестве вспомогательного лечения и может назначаться перед операцией, после операции, а также периоперационно, то есть до и после удаления опухоли.

Как правило, используется комбинированное лечение несколькими препаратами с различным механизмом действия. Лекарства распространяются по всему организму (системная терапия) и могут приниматься внутрь (таблетки) или вводиться в кровеносные сосуды (растворы) с помощью обычных капельниц или специальных насосных систем.

На 3 и 4 стадии рака желудка роль химиотерапии возрастает. В большинстве случаев назначается системное лечение, но в некоторых случаях может быть показана внутрибрюшинное химиолечение. При этом растворы цитостатиков вводятся в брюшную полость через небольшой разрез в ее стенке.

Схемы лечения

План химиотерапевтического лечения составляется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей заболевания и пациента.

Одна из стандартных схем на ранних стадиях рака желудка – 3 цикла химиотерапии перед операцией и 3 цикла после операции. Каждый цикл длится 3 недели. Наиболее часто используются режимы:

    ECF (Эпирубицин, Цисплатин и Фторурацил); ECX (Эпирубицин, Цисплатин и Капецитабин).
  • Продолжительность курса химиотерапии при раке желудка на поздних стадиях определяется индивидуально. Могут быть использованы указанные выше сочетания препаратов, а также другие режимы:
    EOF (Эпирубицин, Оксалиплатин и Фторурацил) ; EOX (Эпирубицин, Оксалиплатин и Капецитабин).

Также при поздних стадиях рака желудка пытаются использовать новые препараты, такие как эрбитукс (цетуксимаб), иннотекан и другие.

Перерыв между предварительным химиотерапевтическим лечением и операцией обычно составляет 5-6 недель. При резекции желудка химиотерапию после операции проводят не ранее, чем через 6-10 недель, режим лечения определяется в зависимости от диагноза и состояния больного.

Для контроля эффективности терапии и снижения риска осложнений пациенты находятся под постоянным врачебным контролем.

Режим питания во время и после химиотерапии при раке желудка

С учетом того, что клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта чувствительны к действию цитостатиков, питание при химиотерапии и после окончания лечения должно быть щадящим. Следует исключить из рациона острые и консервированные продукты, избегать употребления горячих блюд. Подробные рекомендации в отношении диеты можно получить у лечащего врача или медсестры.

Сколько живут после операции при раке желудка 3 стадии

Рак желудка 3 степени — это запущенная форма онкологического заболевания главного органа в пищеварительной системе человека. Сложно предположить причину, по которой человеку пришлось жить с настолько серьезной болезнью, и терпеть болезненные симптомы присутствия новообразования, своевременно не обращаясь за квалифицированной помощью к профессионалам.

В большинстве случаев поздняя диагностика рака желудка, который уже перешел на третий этап своего развития, вызвана тем, что больные путают признаки онкологии с банальными воспалительными процессами, либо же обострением язвы. После постановки диагноза: рак желудка 3 стадия, пациенту назначается прохождение полного обследования желудка, сдача анализов, и если нет противопоказаний, идет подготовка к хирургическому вмешательству.

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Дальнейшая жизнь пациента зависит от того, насколько опухоль проросла в стенки желудка, и есть ли метастазы в соседних органах.

В большинстве случаев на 3 стадии рака уже присутствует метастатический процесс, когда злокачественное образование уже поразило значительную часть желудка, и патогенные клетки проникли в здоровые ткани организма.

Выделяют три уровня развития опухоли на 3 стадии болезни, и квалифицируют по типовым признакам, а именно:

    Третья стадия типа 3А. Опухоль распространяется на мышечные волокна желудка и поражает не меньше, чем семь лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости возле пищеварительного органа. Третья стадия типа 3В. Означает, что злокачественное образование проросло сквозь ближайшую стенку желудка, а пораженные лимфатические узлы фактически прекратили выполнять свои функции по оттоку лимфы. Третья стадия типа 3С. Говорит о том, что опухоль уже развивается не только в пределах желудка, а распространилась далеко за его стенки. Внутрибрюшные лимфатические узлы не функционируют, а у пациента наблюдается ярко выраженная непроходимость пищи из желудка в кишечник. Также присутствует сильный болевой синдром.

Определяя тип 3 стадии рака желудка, врач онколог назначает соответствующее лечение, и принимает решение о сроках проведения операции, а также о том, какой характер будет носить хирургическое вмешательство.

Прогноз на длительность жизни с 3 стадией рака желудка после операции

Химиотерапия при раке желудка: виды, противопоказания, подготовка, как проводят, последствия, питание, осложнения

Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции? Длительность жизни зависит от степени распространения опухоли, и процесса метастазирования раковых клеток. На третьей стадии всегда проводится хирургическая операция по удалению всего желудка или его части.

Если метастазы поразили соседние органы: поджелудочную железу, желчный пузырь, селезенку, кишечник, то производится удаление и этих органов. Окончательное решение всегда принимает хирург, проводящий операцию. После этого назначается ударный курс противоопухолевых препаратов на основе химии.

Читайте также:  Полипы в поджелудочной железе: диагностика и лечение заболевания, прогноз болезни

Если на протяжении 5 лет больной постепенно идет на поправку, и не наблюдается проявления вторичных опухолевых очагов, то 50% таких больных полностью выздоравливают, и продолжают жить более-менее привычной жизнью, но с соблюдением определенных гастрономических ограничений. У остальной же половины больных раком желудка, преодолевших пятилетний барьер, со временем после операции, выявляют злокачественные образования в других частях тела, которые являются последствиями метастаз, появившихся при онкологии желудка.

Как правило, это происходит на 6 — 8 году жизни после хирургического вмешательства. В силу разных причин активируются спящие раковые клетки, которые вместе с кровотоком попали в тот или иной здоровый орган.

Наилучший эффект в борьбе с послеоперационными последствиями при раке желудка 3 степени, достигаются в случае применения лечащими врачами таргетных препаратов, и цитостатиков. И первые, вторые, по своим фармакологическим характеристикам оказывают точечное воздействие на раковые клетки.

В отличие от химиотерапии, которая наносит вред не только опухолевому телу, но и здоровым клеткам организма, таргетные препараты и цитостатики, поражают лишь патогенный клеточный материал.

Использование данных лекарственных средств существенно повышает шансы больного на выживаемость.

Таргетная терапия только набирает обороты в практическом использовании, а современные лаборатории во всем мире трудятся над созданием все более новых и совершенных таргетных препаратов.

Эти лекарственные средства имеют один существенный минус — это большая стоимость, поэтому позволить их себе может не каждый больной.

К сожалению, но достаточно часто при наличии рака желудка 3 степени, врачи делают операцию по удалению опухоли лишь для того, чтобы восстановить проходимость пищеварительного органа. Речь идет о тех случаях, когда метастазирование раковых клеток слишком обширное, и кроме желудка поражены органы, удаление которых приведет к смерти больного.

В таком случае хирургическая операция носит паллиативный характер.

Цель ее проведения — это не полное излечение больного от онкологического заболевания, а лишь оптимальный способ облегчить ему страдания, частично восстановить работу системы пищеварения, и создать комфортные условия до его кончины.

При наличии таких обстоятельств, срок жизни пациента не превышает 2,5 лет. Редкость, когда такой больной доживает до трехлетнего периода после проведения операции при раке 3 степени с обширным процессом метастазирования.

Таким образом, рак желудка 3 степени можно отнести к категории онкологических заболеваний, которые очень сложно поддаются лечению. Больше всего усложняет процесс излечения тот аспект, что основной вид терапии — хирургическое вмешательство, на этой стадии становится практически не актуальным.

Проведение успешной операции по частичной или полной резекции желудка и соседних органов, не является гарантией того, что болезнь будет полностью побеждена.

В большинстве случаев это всего лишь один из шагов по противодействию онкологии желудка.

Не многий пациент способен выдержать столь длительное и тяжелое лечение, включающее в себя не только оперативное вмешательство, но и тяжелые химиопрепараты.

Информативное видео

Http://da-med. ru/diseases/cat-74/d-320/page-5.html

Http://rakanet. ru/rak-zheludka/himioterapiya-pri-rake-zheludka/

Http://oncologypro. ru/rak-zheludka/rak-zheludka-3-stadiya-skolko-zhivut-posle-operatsii. html

Источник: http://medics-spravka.ru/ximioterapiya-pri-rake-zheludka-3-stadii-posle-operacii/

Химиотерапия рака желудка

MedTravel Лечение за рубежом » Онкология » Химиотерапия рака желудка

Вторым методом, применяющимся в лечении рака желудка, является лекарственное противоопухолевое лечение (химиотерапия). Суть этого метода заключается в ведении в организм человека лекарств, обладающих тормозящим и разрушающим действием на раковые клетки.

В отношении рака желудка химиотерапия применяется в двух видах:

Cамостоятельная химиотерапия.

Она проводится в тех случаях, когда операция по тем или иным причинам невозможна (неудалимая опухоль, наличие метастазов, делающих операцию бессмысленной, отказ больного от оперативного вмешательства). В такой ситуации химиотерапия не излечит больного, так как рак желудка не очень чувствителен к ней.

Она может лишь на какое-то время затормозить рост опухоли и метастазов, иногда наблюдается временное уменьшение их размеров. Случаи полного рассасывания опухолевой массы крайне редки. Но при отсутствии противопоказаний даже такое лечение имеет смысл.

Благодаря ему продляется жизнь пациента, могут уменьшаться тягостные проявления, связанные с опухолью (боли, нарушения питания, похудание и так далее).

Послеоперационная химиотерапия.

Этот вид лечения отличается тем, что его проводят после операции, в процессе которой опухолевая масса удаляется полностью. Целью лекарственного воздействия в этом случае является профилактика возврата болезни. Применяется послеоперационная химиотерапия в тех случаях, когда имеется обширное поражение удаленных при лимфодиссекции лимфатических узлов.

  • К сожалению, даже применение химиотерапии после успешной операции не гарантирует 100% гарантии от возврата болезни, но возможность его в этом случае несколько ниже.
  • Химиопрепараты могут вводиться:
  • В виде инъекций
  • Через внутривенный катетер, установленный в вену на руке
  • Через инфузомат, что обеспечивает медленное постоянное поступление препарата в организм
  • В виде таблеток

vОт вида конкретного назначенного препарата или их комбинации зависит режим химиотерапии. Вам может быть назначено комбинированное лечение в виде внутривенных инфузий, инъекций и таблеток.

Химиотерапия до или после хирургической операции

До операции химиотерапия назначается с целью уменьшения размера опухоли, чтобы ее можно было легче удалить. Такая химиотерапия называется неоадъювантной. Кроме этого, для профилактики рецидива опухоли может проводиться химиотерапия после операции.

Такая химиотерапия называется адъювантной. Перед назначением какой-либо схемы химиотерапии врач тщательно оценивает ваше физическое состояние.

Это связано с тем, что химиопрепараты обладают рядом побочных эффектов, которые могут переноситься далеко не всеми пациентами.

Применение химиотерапии рака желудка до и после операции оценивалось в крупном клиническом исследовании под названием MAGIC. Результаты были обнадеживающие и показали, что химиотерапия облегчает хирургическое удаление опухоли и предотвращает рецидив рака.

Еще в одном исследовании распространенного рака желудка изучается возможность комбинированного применения биологического препарата бевацизумаб (Авастин) и химиотерапии.

Другое исследование посвящено возможности сочетанного использования химиотерапии и другого биологического препарата под названием панитумумаб (Вектибикс). Исследователи пытаются выяснить, способны ли биологические препараты замедлить рост распространенного рака желудка и облегчить его симптомы.

Уменьшение размера неоперабельной опухоли

Если раковая опухоль считается слишком большой, чтобы ее можно было полностью удалить хирургически, врач назначает химиотерапию для уменьшения размера опухоли. Также, если хирург не смог полностью удалить опухоль целиком, химиотерапия может быть проведена после операции.

Химиотерапия способна уменьшить размеры опухоли, оставшейся после хирургического лечения. Данное лечение проводится для замедления роста рака. И даже если химиопрепараты сокращают размеры опухоли до минимальных значений, риск рецидива рака в будущем очень высок.

Химиотерапия для облегчения симптомов рака

Если у пациента имеется распространенный рак желудка, то с целью уменьшения размеров опухоли, замедления ее роста или облегчения симптомов врач может предложить химиотерапию. Такое лечение называется паллиативной химиотерапией. Обычно лекарство вводится внутривенно или через инфузомат. Также пациент может получать его в таблетках.

Пациенту может быть предложено участие в клиническом исследовании. Выбрать наилучший метод лечения очень важно для врача. Поскольку цель лечения состоит в улучшении состояния пациента, крайне важно, чтобы химиотерапия сама по себе не приводила к ухудшению самочувствия.

Кроме этого, пациент не должен слишком часто приезжать в больницу. Именно поэтому врачи организуют клинические исследования. В них изучаются способы амбулаторного лечения, побочные эффекты терапии и влияние на состояние здоровья пациента.

Кроме этого, разрабатываются способы терапии, которая работала бы лучше.

Интраперитонеальная (внутрибрюшинная) химиотерапия

Подобный способ проведения химиотерапии назначается не очень часто. Этот способ используется при наличии признаков распространения раковых клеток на внутреннюю поверхность брюшной полости. Такое распространение приводит к асциту (скоплению жидкости).

При этом способе на передней брюшной стенке создается небольшой разрез, через который в брюшную полость вводится катетер (трубка). Через катетер из брюшной полости удаляется жидкость, а затем в нее вводятся химиотерапевтические препараты.

При этом также назначаются противорвотные средства, а также внутривенное вливание жидкостей для удаления химиопрепаратов из организма.

Интраоперационная внутрибрюшная гипертермическая химиоперфузия

Если рак желудка имеет большие размеры, прорастает стенку органа на всю толщину и выходит на внешнюю сторону, то значительно повышается риск появления опухолевых клеток в брюшной полости, а, следовательно, и риск метастазов.

Нередко бывает так, что во время операции их нет, опухоль успешно удаляется, а через несколько месяцев пациент погибает от метастазов, вызванных этими отшнуровавшимися от опухоли клетками.

Для того чтобы разрушить такие свободные клетки при удалении основной опухоли, придумана методика, при которой после удаления опухоли прямо во время операции брюшная полость промывается горячим (44-46 градуса Цельсия) раствором противоопухолевого лекарственного препарата в течение 60-90 минут.

  1. Лечебное воздействие этого метода складывается из нескольких факторов:
  2. Механическое вымывание свободных опухолевых клеток (а также сгустков крови, лимфы, на которых эти клетки могут фиксироваться) потоком циркулирующей жидкости.
  3. Собственно противоопухолевое действие лекарства.

Повышение температуры раствора позволяет ему более глубоко проникать в ткани, увеличивая тем самым площадь действия. С другой стороны температура 44-46 градуса сама по себе вызывает повреждение и гибель живых клеток (в первую очередь опухолевых, потому что обмен веществ в них гораздо выше и они более подвержены воздействиям извне).

Инфузия химиопрепарата в печеночную артерию

В некоторых ситуациях, если рак желудка распространился в печень, врач может предложить пациенту экспериментальное лечение под названием инфузия химиопрепарата в печеночную артерию. При этом способе лечения под общим наркозом в брюшную полость помещается небольшая трубка (катетер).

Эта трубка проводится в один из крупных кровеносных сосудов печени, который называется печеночная артерия. Затем к катетеру присоединяется помпа (инфузомат), которая обеспечивает непосредственное поступление лекарства в печень. Инфузомат обеспечивает постоянное введение химиопрепарата. Врач решает, как долго следует проводить подобное лечение.

Обычно при этом используется препарат под названием флюороурацил. Однако данный метод лечения не является общепринятым при раке желудка.

  • Побочные эффекты химиотерапии
  • Побочные эффекты химиотерапии зависят, в основном, от вида и дозы лекарственного препарата.
  • Лечение уничтожает быстрорастущие раковые клетки, однако препараты могут влиять и на обычные клетки, которые быстро делятся:

Клетки крови: Если химиопрепараты снижают содержание здоровых клеток крови, то могут возникать инфекции, легко появляются синяки и кровоподтеки, отмечается сильная усталость и утомляемость.

Лечащий врач контролирует уровень клеток крови. Если их содержание слишком снижается, то химиотерапия может быть временно приостановлена, или же уменьшается доза лекарственного препарата.

Также используются лекарства, которые помогают организму образовывать новые клетки крови.

Клетки волосяных корней: Химиотерапия может вызывать облысение. Если вы лишились волос, то после окончания лечения они отрастут вновь. Однако их цвет и структура может измениться.

Клетки, которые выстилают стенки желудочно-кишечного тракта: Химиотерапия может вызывать снижение аппетита, изъязвление слизистых ротовой полости и губ, тошноту, рвоту и поносы. Для облегчения данных симптомов лечащий врач назначит вам лекарства или предложит другие меры борьбы. Обычно данные симптомы проходят после окончания химиотерапии.

Некоторые препараты, которые используются при лечении рака желудка, также вызывают появление кожной сыпи, потерю слуха, онемение или покалывание в кистях и стопах. Лечащий персонал может предложить вам меры борьбы со всеми побочными эффектами.

(495) 50-253-50 бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник: https://medtravel.ru/oncology/chemotherapygastriccancer/

Ссылка на основную публикацию