Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Опухоли сердца выявляются редко, а злокачественный процесс составляет менее 25% от всех случаев подобных патологий. Многие путают появление новообразований на органе с раком, но это неверно. Если разрастание первичное и злокачественное, то медики относят его к саркомам, а именно рак прорастает в эту область из соседнего органа, или является метастазом.

Определение

Опухоли сердца имеют разнообразную характеристику. Такое заболевание может поразить любой отдел органа, перикард, миокард, клапаны, внутреннюю ткань сердца, а также перегородки между желудочками или предсердиями. Возрастных ограничений для этой болезни не существует, она способна возникнуть у маленького ребенка и у взрослого человека.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Гистологические особенности не влияют на степень поражения организма, даже доброкачественность не дает гарантии безопасности. Тяжелые осложнения в виде эмболии, тампонады сердца, сердечной недостаточности могут появиться при любом типе опухолевого процесса.

Доброкачественные образования

Среди всех новообразований такого течения есть определенные разновидности, которые встречаются наиболее часто.

Опасность подобных состояний заключается в отсутствии симптоматики на первых этапах формирования недуга.

Человек может не ощущать признаков болезни, пока опухоли сердца не вырастут до больших размеров, сдавливая орган и близлежащие ткани, приводя к нарушению деятельности всей этой системы.

Разновидности:

  1. миксома;
  2. сосочковая фиброэластома;
  3. фиброма;
  4. тератома;
  5. рабдомиома;
  6. Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикагемангиома;
  7. перикардиальная киста;
  8. липома;
  9. параганглиома.

Миксома является самой часто встречающейся опухолью, примерно, в 50% всех случаев подобных состояний обусловлены этой разновидностью новообразований. Женщины больше подвержены такому недугу, чем лица мужского пола.

Такое заболевание является доброкачественным и первичным, имеющим эндокардиальное происхождение. Миксома отличается округлой формой и крепится к органу с помощью длинной ножки.

На картинке эхокардиоскопии подобное разрастание выглядит как подвижная опухоль на тканях сердца, имеющая гладкие и ровные контуры.

Обычно подобный патологический процесс затрагивает левое предсердие, что выявляется более чем в 75% всех случаев. Поражение областей межпредсердной перегородки, а также правого предсердия наблюдается значительно реже и имеет вид множественных образований в зоне всех полостей органа.

Причины:

  1. генетическая предрасположенность;
  2. оперативные вмешательства на зоне сердца;
  3. ревматические болезни;
  4. транссептальная пункция в прошлом.

Медики не могут сказать точно, что послужило провоцирующим фактором для возникновения патологии, есть лишь общие наблюдения, позволяющие предполагать некоторую связь с этими причинами.

Чаще такое новообразование появляется у людей в возрасте 30-65 лет, но бывают случаи появления данного заболевания у детей.

Даже подросток подвержен этому недугу, если у его родных зафиксированы подобные болезни.

Сосочковая фиброэластома представляет собой редчайший вид доброкачественных новообразований. При подобном заболевании поражается аортальный клапан, эндокард митрального клапана или пристеночный эндокард.

Патология может встречаться у людей разного возраста и половой принадлежности. Исследование опухоли под микроскопом показывает, что она имеет серовато-красный оттенок, а структура ее сосочково-дольчатая, и выглядит как узелок небольшого размера, около 1-6 см.

Причины возникновения такого новообразования медицине неизвестны.

Фиброма встречается в 4-7% всех случаев доброкачественных опухолей сердца и может поражать людей разных возрастов. Нередко подобная патология возникает у детей, примерно в 40% всех таких недугов.

Обычно это новообразование начинает расти в области межжелудочковой перегородки, а также в зоне свободной стенки левого желудочка. Иногда этот вид опухоли образовывается в магистральных сосудах или в зоне предсердия.

Отличие подобного недуга от других разновидностей заключается в отсутствии риска развития опухолевой эмболии.

Причины:

  • инфаркт миокарда, перенесенный ранее;
  • заболевания аллергического характера;
  • инфекционные процессы сердечно-сосудистой системы;
  • ревматические поражения;
  • травмы грудной клетки;
  • кардиомиопатия интенсивного течения.

Вылечивание этой формы новообразований возможно только при устранении причины, приведшей к подобной патологии.

Тератома — это первичный вид врожденной опухоли, которая формируется из клеток зародышевого типа, мезодермы, эктодермы, а также эндодермы. Эта разновидность новообразований имеет в своей структуре участки ткани, которые нехарактерны для этой анатомической зоны тела.

Такая форма недуга обычно длительное время не провоцирует появление симптомов, человек не знает о его существовании долгие годы. Зачастую активный рост опухоли наблюдается в период переходного возраста, когда в организме происходит гормональная перестройка.

Примечательно, что изредка подобное новообразование может носить злокачественный характер.

Факторы, которые приводят к формированию подобного заболевания у плода, касаются женщины, вынашивающей этого ребенка.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

  1. перегрев или переохлаждение;
  2. вредное воздействие на организм некоторых лекарств;
  3. наркозависимость, алкоголизм или курение;
  4. чрезмерные физические нагрузки;
  5. одновременное вынашивание нескольких плодов;
  6. облучение;
  7. дефицит некоторых питательных элементов в период беременности у матери;
  8. болезни вирусной природы острого течения;
  9. интоксикация, вызванная различными ядами.

Причины формирования такого новообразования до конца неясны, врачи выделяют лишь определенные факторы риска.

Рабдомиома представляет собой первичную доброкачественную опухоль, которая в большинстве случаев (около 58%) возникает у новорожденных детей, а у людей взрослого возраста примерно 40%. Патология берет начало из мышечных эмбриональных клеток, что происходит по причине раннего нарушения процесса дизэмбриогенеза.

Такие новообразования встречаются в виде множественных узлов или одного узелка. Локализация обычно наблюдается в области желудочков сердца. Редкие случаи подобных заболеваний характеризуются появлением опухоли, которая начинает рост из межпредсердной перегородки, заполняя зону предсердия.

Рабдомиомы могут достигать размера 8-10 см, но иногда они маленькие, мягкой консистенции и имеют бело-розовый окрас. Достоверно неизвестно, какие факторы риска подобной болезни существуют.

Из причин возникновения этого нарушения выделяют расстройство гормонального фона и неблагоприятную экологическую обстановку.

Гемангиома является детской доброкачественной опухолью, которая может образоваться на любом участке кожи, а также на внутренних органах. Состоит это новообразование из множества мельчайших капилляров.

Дети могут уже родиться с подобным дефектом, что происходит в 30%-32% всех случаев патологии, либо эта форма болезни развивается в первые месяцы жизни малыша. Обычно интенсивный рост опухоли наблюдается в начальные полгода жизни ребенка, а потом этот процесс может замедлиться.

Наиболее опасно активизация разрастания новообразования в старшем возрасте, когда гемангиома проникает во все близлежащие органы, разрушая их.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Что способствует возникновению новообразования:

  1. травмы при родоразрешении;
  2. эклампсия;
  3. фетоплацентарная недостаточность;
  4. интоксикация;
  5. недоношенность ребенка;
  6. беременность многоплодная;
  7. возрастные особенности матери;
  8. отравление;
  9. вредные привычки женщины.

Все провоцирующие моменты связаны с вынашиванием ребенка, так как в этот период происходят определенные нарушения, приводящие к формированию гемангиомы у детей.

Перикардиальная киста — это доброкачественное новообразование, представляющее собой кистозный нарост, заполненный жидкостью, не имеющей цвета. Подобная опухоль является выпячиванием париетального перикардного листка, а клетки ее имеют строение, напоминающее саму структуру оболочки сердца.

Статистика показывает, что подобные заболевания встречаются редко и обычно протекают без присутствия симптомов на первых этапах формирования образования. Лишь позже, когда размеры опухоли становятся большими, происходит сдавливание всех близлежащих областей, что может вызвать проявления недуга.

Причины:

  • Нарушение эмбриогенеза.
  • Воспалительные процессы сердечно-сосудистой системы (перикардит, миокардит или эндокардит).
  • Недуги паразитарной природы.
  • Посттравматические гематомы органа.

Обычно подобное новообразование обнаруживается при плановом медицинском обследовании человека, случайно.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Факторы, способствующие появлению такого недуга, не изучены до конца, но есть некоторые теории, объясняющие возникновение липом.

Причины:

  1. расстройство эмбриогенеза;
  2. нарушение обменных процессов в жировой ткани;
  3. сбой гормональной системы;
  4. болезни печени, а также поджелудочной железы;
  5. снижение активности гипофиза и щитовидки;
  6. алкогольная зависимость;
  7. новообразования злокачественного течения в зоне дыхательных путей;
  8. сахарный диабет.

Поскольку липома может иметь огромные размеры, ее необходимо срочно удалять, так как быстрый рост приведет к сдавливанию сердца и нарушению его деятельности.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Симптомы доброкачественных новообразований сердца зависят от размера опухоли, ее способности к распаду и локализации. Есть признаки, которые сопровождают большую часть подобных патологий.

Проявления:

  1. озноб;
  2. снижение веса;
  3. упадок сил, слабость;
  4. артралгия, летаргия;
  5. болевые ощущения в груди;
  6. затруднение дыхания, одышка;
  7. пароксизмальные тахикардии и аритмии;
  8. бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.

Интенсивность проявлений симптоматики может зависеть от того, задействованы ли проводящие функции органа. В каждой конкретной ситуации необходимо разбираться отдельно. Доброкачественные опухоли сердца требуют немедленного лечения, так как могут привести к смерти больного.

Злокачественные образования

Рак главного органа тела человека встречается крайне редко, а среди всех диагностик практически нет такой, которая позволит выявить эту патологию на ранней стадии.

Зачастую пациент живет с этим злокачественным новообразованием какой-то промежуток времени, не подозревая о его наличии. Первичным такой процесс бывает примерно в 2% всех случаев онкологии сердца.

Обычно подобные нарушения связаны с метастазированием из других зон тела, близлежащих участков.

  • Разновидности злокачественных опухолей бывают разные, от их формы зависит симптоматика и другие моменты.
  • Типы:
  1. саркома;
  2. ангиосаркома;
  3. рабдомиосаркома;
  4. фибросаркома;
  5. мезотелиома и лимфома (крайне редко).

Саркома является самым часто встречающимся видом онкологии сердца. Риск таких поражений одинаков для мужчин и женщин. Обычно рост подобной опухоли приходится на 30-35 летний возраст человека.

Это новообразование зачастую наблюдается в области правой части сердца и увеличивается в размерах с большой скоростью. Раковые клетки проникают во все слои крупных артерий и вен мышцы органа.

Далее происходит метастазирование в лимфатические узлы, головной мозг и систему легких.

Рабдомиосаркома располагается обычно на исчерченной ткани мышц сердца и встречается чаще у лиц мужского пола. Болезнь характеризуется быстрым прогрессированием. При отсутствии лечения человек живет недолго.

Фибросаркома возникает у людей обоих полов с одинаковой вероятностью и является довольно редким злокачественным образованием. Отличие этой разновидности недуга в том, что узел имеет четкие контуры.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Мужской пол подвержен этому заболеванию в три раза чаще женского. Поражение ангиосаркомой может произойти в любом отделе органа, но чаще всего наблюдается разрастание опухоли на правом предсердии.

Вторичные онкологические процессы сердца появляются в результате рака почек, легких, желудка или груди. Такие формы заболевания встречаются чаще первичных в 25-27 раз.

Симптомы злокачественных опухолей сердца могут быть разнообразны, что зависит от стадии недуга, размеров новообразования, зоны поражения и других факторов. Проявления чаще вызваны быстропрогрессирующими нарушениями деятельности органа, такими как тампонада, сердечная недостаточность, расстройство проводимости, а также увеличение размеров сердца.

Читайте также:  Колостома при раке прямой кишки: что, виды, уход, питание, осложнения

Признаки:

  1. боль за грудиной слева;
  2. постоянное повышение температуры тела;
  3. слабость общего характера, постепенно усиливающаяся;
  4. снижение веса;
  5. кожные высыпания;
  6. болевые ощущения в области суставов;
  7. онемение пальцев конечностей;
  8. деформация пальцев на руках по типу барабанных палочек;
  9. формирование отека на руках и ногах;
  10. скачки артериального давления.

Если новообразование злокачественного типа локализуется на миокарде, то симптоматика может отсутствовать длительное время, только позже, когда опухоль разрастется, появятся признаки заболевания.

Диагностика

Медики могут заподозрить опухоли на сердце при прослушивании этого органа и выявлении шумов при его работе. Поскольку симптомы болезни способны носить разнообразный характер, требуются определенные методы обследования для постановки диагноза.

Способы:

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • исследование органа с помощью рентгена;
  • ЭхоКГ;
  • КТ (компьютерная томография) сердца;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • анализы крови.

Применяя такие методики можно точно определить локализацию новообразования, его размер и принадлежность к виду.

Лечение

Лечение любых опухолей заключается в оперативном вмешательстве. Только удаление поможет продлить жизнь человеку и улучшить его самочувствие. Если патологический процесс имеет злокачественную природу, то необходима дополнительная терапия.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

  1. Операция по удалению первичного новообразования.
  2. Лучевая терапия и использование ее новейших методик (гамма-нож, а также брахитерапия).
  3. Химиотерапия.

После оперативного вмешательства необходимо наладить работу сердца, применяя экстракардиальный способ лечения и другие воздействия.

Прогнозы

Прогноз при доброкачественных образованиях на сердце обычно хороший, продолжительность жизни увеличивается, если лечение было проведено вовремя, до наступления серьезных осложнений, вызванных сдавливанием органа и близлежащих тканей.

Злокачественное течение патологии вызывает сильную угрозу для жизни человека, так как даже устранение опухоли и дальнейшая терапия не дают гарантии отсутствия рецидивов. Такие пациенты постоянно должны проходить обследования после окончания основного лечения.

Разрастание новообразований на сердце всегда опасно, но важно вовремя начать все мероприятия по устранению этого дефекта, тогда есть шанс полностью выздороветь. Из-за того, что зачастую подобные патологии диагностируются уже на поздних стадиях, смерть нередко является исходом таких болезней.

Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/tyazhelye/opuholi-serdca.html

Сколько живут с мезотелиомой? Мезотелиома плевры, брюшины, легких и перикарда

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаМезотелиома (Mesothelioma) – это опухоль, формирующаяся из клеток мезотелия. Мезотелий представляет собой слой клеток, покрывающих серозные оболочки, которые в свою очередь выстилают многие органы и полость тела.

Мезотелиома является редким заболеванием, поражает поверхность плевры (оболочки легких), оболочку брюшины, изредка перикарда. Опухоль такой природы из-за стремительного роста метастазирует в соседние органы в короткие сроки. Главными причинами образования мезалиомы считаются курение и вдыхание паров асбеста.

Заболевание в большинстве случаев встречается у мужчин в возрасте старше 50 лет

Мезотелиальная опухоль бывает как доброкачественная, так и злокачественная с неблагоприятными прогнозами для пациента. В последние годы процент заболеваемости значительно вырос. По заболеваемости мезотелиомой среди стран Европы первое место занимает Великобритания.

Классификация

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаДоброкачественную мезотелиому называют фиброзной. Она имеет форму узла (узловая мезотелиома). Долгое время она может протекать бессимптомно, не дает метастазов. Злокачественная опухоль носит диффузный характер и встречается в 75% случаев заболеваемости. Не имея четких границ, она по мере роста раздвигает соседние ткани. При этом мезотелиальные стенки покрываются мелкими сосочками.

В медицинской практике существует TNM-классификация онкологических поражений плевры:

  • Т0 – первичная опухоль, очаг которой не выявляется;
  • Т1 – одностороннее поражение одного листа плевры;
  • Т2 – злокачественное образование поражает легкие, перикард и диафрагму;
  • Т3 – рак проникает в кости грудной клетки и ребер;
  • Т4 – опухоль выявляется в органах противоположной стороны;
  • N0 – метастазы в лимфоузлах отсутствуют;
  • N1 – вторичный очаг, расположен в нижней части легкого;
  • N2 – имеются метастазы в лимфатических узлах средостения;
  • N3 – наличие множественных метастазов в средостении и в легких.

Причины заболевания

Главным фактором возникновения и развития мезотелиомы выступает канцерогенное действие минерала асбеста.

С ним контактируют при добыче его в рудниках, в производстве строительных  материалов и при изготовлении стекла. Асбест, накапливаясь в серозных оболочках еще с молодого возраста, может спровоцировать опухоль через несколько десятков лет.

На возникновение мезотелиомы также могут повлиять:

  • Генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • Химические вещества, выделяемые на крупных производствах (медь, никель, бериллий, парафин в жидком виде, полиуретан и др.);
  • Вирус SV-40;
  • Облучение при лечении других раковых заболеваний.

Мужчины заболевают мезотелиомой в 8 раз чаще женщин. Это связано с более тяжелой профессиональной деятельностью.

Симптомы мезотелиомы

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаМезотелиома плевры

Самой распространенной разновидностью опухоли является плевральная мезотелиома, встречающаяся у мужчин более зрелого возраста. После начала роста опухоль многие годы может протекать бессимптомно.

Достигнув определенных размеров, новообразование дает о себе знать по следующим симптомам:

  • Сильный кашель, иногда с кровохарканьем;
  • Затруднение дыхания;
  • Боли в грудной клетке из-за врастания опухоли в ребра;
  • Плохой аппетит и резкое похудение;
  • Одышка;
  • Плохое самочувствие, слабость;
  • Снижение работоспособности;
  • Высокая температура.

Заболевание может сопровождаться лихорадкой.

Видео — Злокачественная мезотелиома плевры

Мезотелиома брюшной полости

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаЗаболевание встречается у мужчин старше 50 лет. Сопровождается болью, вздутием живота, расстройством пищеварения, отрыжкой, икотой и метеоризмом. Рост опухоли может привести к асциту – накоплению жидкостей в брюшине. Из-за этого происходит увеличение живота.

В качестве лечения такой опухоли применяют хирургическое иссечение. При неоперабельной мезотелиоме назначается комплексное лечение с применением химиотерапии и лучевой терапии.

Мезотелиома перикарда

В такой форме опухоль встречается крайне редко. Она дает о себе знать, достигнув внушительных размеров. Это сопровождается такими симптомами, как: боль в груди, сбои в работе сердечно-сосудистой системы (гипотония, сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия, стенокардия), потливость, отеки конечностей, удушье, потеря сознания. Такая опухоль может привести к инфаркту.

Мезотелиома яичка

Такая опухоль носит доброкачественный характер. Образуется из серозной оболочки яичка. Характеризуется увеличением пораженного органа, болью в паховой области и пояснице. При своевременном выявлении заболевания на ранней стадии прогноз будет благоприятным.

Диагностика мезотелиомы

После зрительного осмотра и пальпации, больного отправляют на проведение следующих процедур для точной диагностики заболевания:

  • Рентгенография органов грудной клетки. Такое исследование позволяет выявить поражения плевры, перикарда, легких и обнаружить скопление жидкости. Также рентген Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикадает возможность уточнить, где локализуется очаг опухоли, и какие размеры он имеет;
  • КТ и МРТ– помогают обнаружить вторичные метастазы в других органах;
  • УЗИ брюшины и плевры;
  • Торакоскопия – исследование проводится при помощи особого оптического прибора;
  • Пункция – производится забор жидкости из полости плевры. Это позволяет провести биопсию, включающую в себя цитогистологический анализ, и уточнить стадию заболевания.

Лечение мезотелиомы

В современной медицине существует несколько методов терапии мезотелиальной опухоли:

  • Операционное иссечение;
  • Неоадъювантная и адъювантная химиотерапия;
  • Лучевая терапия (брахитерапия и интероперационная);
  • Генная терапия;
  • Фотодинамическая;
  • Иммунотерапия.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаПри операционном методе лечения иссечь опухоль полностью не всегда возможно из-за ее труднодоступности. Если же удается удалить новообразование целиком, то вслед за ним удаляются участки здоровых тканей для уменьшения риска рецидива.

Удаление плевры – плеврэктомия производится на ранней стадии плевральной мезотелиомы. На более поздних стадиях, помимо плевры, возможно удаление легкого, части диафрагмы и перикарда.

Самым распространенным методом лечения мезотелиомы считается химиотерапия. На опухоль воздействуют сильнодействующими препаратами, которые вводят внутривенно либо в саму плевру. Эффективными препаратами являются Цисплатин и Пеметрексед. Химиотерапия может применяться как дополнительное лечение после хирургического удаления.

Вышеперечисленные методы лечения мезотелиомы не могут выступать в качестве самостоятельных. Врач индивидуально подбирает комплексное лечение, смотря на состояние пациента и стадию болезни.

Прогноз заболевания. 4 стадия — сколько живут?

Прогноз при мезотелиальной опухоли зависит от множества факторов. Это и стадия заболевания, и локализация новообразования, а также возможность удаления опухоли операбельным путем. Чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз.

При отсутствии лечения продолжительность жизни на 4 стадии не превышает 6 месяцев. Поддерживающая терапия способна продлить ее не более, чем на 2 года.

Профилактика мезотелиомы

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаЧтобы обезопасить себя от этого ужасного заболевания, каждый человек обязан знать, что контакт с асбестом и другими вредными минералами провоцирует раковые заболевания. Тем, чья профессиональная деятельность связана с добычей асбеста, работой на производствах, а также людям, проживающим в промышленных зонах, следует регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы во избежание заболевания мезотелиомой.

Источник: https://pro-rak.com/zlokachestvennaya-opuhol/mezotelioma/

Мезотелиома перикарда: симптомы и тактика лечения

Мезотелиомой называют первичную опухоль, которая чаще является злокачественной и происходит из мезотелиальных клеток (однослойного плоского эпителия), входящих в состав серозных тканей брюшины, плевры, яичка или перикарда. Наиболее редко такие новообразования формируются именно из клеток околосердечной сумки. И, кроме этого, при таком варианте локализации мезотелиомы обычно бывают доброкачественными.

По данным статистики, мезотелиома перикарда чаще выявляется у мужчин старше 50 лет.

Она может протекать в узловой, диффузной или диффузно-узловой форме и при значительном разрастании способна покрывать поверхность сердца подобно каркасу.

При злокачественном течении новообразование обладает инвазивным ростом и способно метастазировать. Как правило, злокачественные клетки распространяются по организму вместе с током лимфы – лимфогенным путем.

В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, проявлениями, способами выявления и лечения мезотелиомы перикарда. Эта информация поможет вам вовремя заметить тревожные симптомы и принять верное решение о необходимости незамедлительного обращения к врачу.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Разновидности
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз

Причины

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаКак правило, мезотелиома развивается у лиц, регулярно и длительно контактирующих с асбестовой пылью

Точные причины возникновения мезотелиомы перикарда пока неизвестны. Однако данные статистики указывают на тот факт, что подобные новообразования чаще возникают у лиц, подвергающихся воздействию следующих факторов:

  • контакт с асбестом, эрионитом и некоторыми химическими веществами;
  • ионизирующее излучение.

По наблюдению врачей, именно контакт с асбестом является наиболее частой причиной развития мезотелиом. Такие новообразования (в т. ч.

и перикарда) чаще возникают у лиц, чья профессия связана с длительным и значительным контактом с асбестовой пылью.

Читайте также:  Что это, симптомы, причины, лечение, профилактика?

По данным статистики, из 10 мужчин, страдающих от мезотелиомы, 9 ранее работали на строительных или промышленных предприятиях, связанных с присутствием асбеста.

Этот тонковолокнистый минерал из класса силикатов применяется для изготовления тормозных колодок, кафельной плитки, огнеупорных или изоляционных материалов и др. Именно после установления факта высокой канцерогенности асбеста в США и ряде других стран использование асбестсодержащих смесей на многих производствах резко сократилось.

Риск возникновения мезотелиомы во многом зависит от интенсивности и длительности контакта с этим минералом. По мнению врачей, контакт с таким канцерогеном особенно опасен именно в молодом возрасте.

При этом от момента первого контактирования до формирования мезотелиомы может проходить около 20-50 лет.

Наблюдения врачей показывают, что риск возникновения злокачественных опухолей при контакте с асбестом существенно возрастает у пристрастных к курению людей.

По наблюдениям специалистов, провоцировать возникновение мезотелиом способен и такой турецкий минерал как эрионит. Способствовать развитию подобных новообразований могут и некоторые другие химические вещества, присутствующие в растворителях, промышленных смесях и красителях. Именно поэтому работникам таких предприятий рекомендуется прохождение регулярных профилактических осмотров.

Еще одной причиной роста мезотелиом является радиация. Она может воздействовать на человека как и при неблагоприятной экологической обстановке, так и во время частых рентгеновских исследований или курсов лучевой терапии.

Кроме вышеописанных факторов, в некоторых случаях спровоцировать появление мезотелиомы перикарда способны и генетические причины. В литературе описывается ряд редких семейных форм такого новообразования.

Разновидности

По морфологическому строению клеток различают следующие формы мезотелиом перикарда:

  • доброкачественная фиброзная;
  • злокачественная.

Злокачественное новообразование перикарда по своему гистологическому строению может быть:

  • аденокарциномой (эпителиоидный рак) – в 50-70% случаев;
  • ангиоэндотелимой (саркоматозный рак) – в 7-20% случаев;
  • смешанным раково-саркоматозным типом – в 20-35% случаев.

Симптомы

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаНа ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно или же маскируется под иные заболеваиня сердца

Коварство мезотелиомы перикарда заключается в том, что длительное время эта опухоль протекает абсолютно бессимптомно, а на начальных этапах проявления заболевания могут быть очень похожи на признаки многих других недугов (экссудативный перикардит, идиопатический миокардит, бронхогенный рак, инфаркт миокарда или ревматизм). При небольших размерах новообразования появляющиеся симптомы слабо выражены, и существенно самочувствие больного ухудшается при достижении опухолью больших размеров.

Впервые мезотелиома перикарда проявляет себя тупыми болями в груди. По мере роста новообразования они становятся более интенсивными и сопровождаются возникновением следующих симптомов:

Боли в области грудины и сердца возникают из-за инвазивного роста опухоли и скопления в околосердечной сумке жидкости, которая продуцируется злокачественными мезотелиомами.

У больных с такими новообразованиями часто развивается экссудативно-геморрагический перикардит. Даже при небольших размерах опухоли серозно-геморрагический экссудат быстро накапливается в околосердечной сумке.

Такое проявление мезотелиомы часто называют «неиссякаемым выпотом», т. к. даже после аспирации жидкость быстро собирается повторно.

Присутствие злокачественной мезотелиомы провоцирует быстрое нарушение гемодинамики и вызывает нарастание сердечной недостаточности. Такое течение заболевание обусловлено сдавлением растущей опухолью крупных сосудов и инвазией (прорастанием) образования в эпикард и миокард.

Если мезотелиома перикарда является злокачественной, то у больного развиваются различные паранеопластические процессы, проявляющиеся в виде тромбоэмболии легочной артерии или флеботромбоза вен ног.

При осмотре пациента выявляются такие признаки:

  • глухость сердечных тонов;
  • исчезновение сердечного толчка;
  • расширение границ сердца.

При достижении больших размеров мезотелиома перикарда может провоцировать развитие клинической картины тампонады сердца:

  • тяжесть в груди;
  • холодный пот;
  • нарастающая одышка;
  • усиление одышки в положении лежа или при физической активности;
  • поверхностное дыхание;
  • резкая слабость;
  • синюшность кожи и слизистых;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • страх смерти;
  • психомоторное возбуждение.

Выраженность симптомов этого состояния зависит от размеров опухоли и степени компрессии сердца.

Диагностика

Выявить наличие мезотелиомы перикарда небольших размеров достаточно сложно, т. к. клиническая картина этого опухолевого процесса схожа со многими другими заболеваниями сердца. Заподозрить наличие именно мезотелиального новообразования часто помогает присутствие рецидивов экссудативного перикардита геморрагического характера.

Для подтверждения диагноза «мезотелиома перикарда» применяются следующие методики обследования:

  • рентгенография органов грудной клетки – выявляет наличие жидкости в околосердечной сумке или новообразования;
  • МРТ или МСКТ сердца – определяют наличие опухоли и глубину ее прорастания в ткани сердца или другие органы;
  • ПЭТ сердца – используемая для такого радионуклидного томографического исследования фтордезоксиглюкоза, накапливается в большинстве мезотелиом и выявляет не только новообразование, но и его метастазы;
  • пункция перикарда (перикардиоцентез) с последующим цитологическим анализом экссудата – позволяет выявить клетки новообразования (эффективна не во всех случаях и не позволяет установить гистологический тип опухоли);
  • торакоскопия с биопсией тканей перикарда – дает возможность с высокой точностью определить гистологический тип новообразования и оценить его распространенность.

В качестве дополнительных исследований больному могут назначаться:

  • ЭКГ;
  • Эхо-КГ;
  • радиоизотопное сканирование сердца.

Лечение

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактикаОдин из ведущих методов лечения мезотелиомы перикарда — оперативное вмешательство

Лечение мезотелиомы перикарда должно проводиться в онкологическом стационаре, специализирующемся на ведении пациентов с такими редкими новообразованиями.

Выбор тактики терапии мезотелиомы определяется гистологической принадлежностью и формой новообразования, его распространенностью и состоянием здоровья пациента. Для избавления от такой опухоли применяются типичные для онкологии методики:

  • хирургическое удаление;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Хирургическая операция при мезотелиоме перикарда может назначаться как для иссечения новообразования, так и с паллиативными целями (при запущенном опухолевом процессе).

При узловой форме мезотелиомы перикарда проводится иссечение такого узла с частью перикарда. Если же новообразование распространяется диффузно, то возможно выполнение тотальной перикардиотомии.

Эффективность хирургических вмешательств при мезотелиомах перикарда оспаривается некоторыми специалистами, т. к.

после таких вмешательств в околосердечной сумке могут оставаться очаги опухолевого процесса.

В качестве паллиативной помощи, когда выполнение хирургической операции уже невозможно из-за чрезвычайного распространения опухоли или тяжелого состояния больного, при этом онкологическом заболевании проводится перикардиоцентез – пункция перикарда.

Эта хирургическая манипуляция направлена на удаление скапливающейся в околосердечной сумке жидкости, ослабление болей и стабилизацию деятельности сердца.

При мезотелиомах перикарда после выполнения пункции в околосердечную сумку устанавливается постоянный катетер, выводящий наружу скапливающийся экссудат.

Химиотерапия и радиолучевое лечение при мезотелиоме перикарда назначаются в качестве вспомогательных методик для уничтожения раковых клеток после проведенной операции или как основное лечение при неоперабельных случаях. Эти методики при мезотелиомных опухолях являются малоэффективными.

Прогноз

В связи с тем, что мезотелиома перикарда длительное время протекает бессимптомно, а затем начинает быстро прогрессировать, прогноз при этом онкологическом процессе чаще бывает неблагоприятным.

Больные с таким новообразованием умирают через 1-2 года из-за быстро развивающейся сердечной недостаточности. Особенно неблагоприятный прогноз наблюдается при саркоматозной мезотелиоме перикарда, т. к.

при таком типе опухоли нецелесообразно проводить обширные операции.

Мезотелиома перикарда является редкой опухолью, которая растет из однослойного плоского эпителия околосердечной сумки, способна прорастать в миокард и эндокард и приводить к быстропрогрессирующей сердечной недостаточности.

Такие опухоли длительное время протекают бессимптомно, а первые их проявления чрезвычайно похожи на симптомы других заболеваний сердца. Именно поэтому лечение мезотелиом часто начинается достаточно поздно.

При отсутствии своевременного лечения быстрое прогрессирование сердечной недостаточности приводит к смерти больного.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/mezotelioma-perikarda-simptomy-i-taktika-lecheniya

Мезотелиома перикарда

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Мезотелиома перикарда – редкая опухоль, часто злокачественного течения, возникающая из мезотелиальных клеток перикарда. Клинически мезотелиома перикарда проявляется болью в области сердца, экссудативным перикардитом, одышкой, отеками, нарушениями сердечной деятельности. При постановке диагноза мезотелиомы используют данные рентгено­графии грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ, КТ и МРТ сердца, сцинтиграфии, пункции перикарда, торакоскопии с биопсией перикарда. При локализованной форме мезотелиомы перикарда проводят иссечение опухолевого узла, при диффузной форме — тотальную перикардэктомию.

В кардиологии мезотелиома перикарда относится к разряду первичных опухолей, которая изначально развивается в околосердечной сумке.

Свое название мезотелиома получила благодаря происхождению из клеток мезотелия — однослойного плоского эпителия, покрывающего серозные оболочки внутренних органов.

Кроме мезотелиомы перикарда встречаются мезотелиальные опухоли других локализаций — мезотелиома плевры (почти 75% случаев), мезотелиома брюшины (10-20% случаев), мезотелиома яичка.

По морфологическим критериям различают доброкачественную фиброзную и злокачественную мезотелиому перикарда. Злокачественная мезотелиома перикарда встречается в трех гистологических вариантах: 50-70% составляет эпителиоидный рак (аденокарцинома), 7-20% — саркоматозный тип (ангиоэндотелиома), 20-35 — смешанный раково-саркоматозный тип.

Мезотелиома перикарда может иметь узловую, диффузную и диффузно-узловую формы роста; иногда она покрывает сердце, подобно панцирю.

Злокачественная мезотелиома перикарда обладает способностью к инвазивному росту и метастазированию, как правило, лимфогенным путем. Мезотелиома перикарда может встречаться в любом возрасте (чаще после 50 лет), заболеваемость у мужчин выше, чем у женщин.

В клинической практике стадийность выделяют только у мезотелиомы плевры, как у самой распространенной мезотелиальной опухоли.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Мезотелиома перикарда

Этиологическими факторами, способствующими развитию мезотелиомы перикарда, являются длительный контакт с асбестсодержащими материалами, воздействие ионизирующего облучения, генетическая предрасположенность (наличие редких семейных форм).

Работники разных профессий, которые по роду деятельности находятся в длительном и интенсивном контакте с асбестовой пылью, особенно в молодом возрасте, имеют повышенный риск развития злокачественной мезотелиомы перикарда и рака легких. Причем эти серьезные заболевания могут диагностироваться спустя 20-50 лет после контакта с канцерогеном.

Клиническая картина мезотелиомы перикарда может быть разнообразной, схожей по проявлениям с другими заболеваниями: перикардитом, инфарктом миокарда, идиопатическим миокардитом, ревматизмом, бронхогенным раком. На ранних стадиях симптомы не специфичны, слабо выражены и начинают беспокоить больного при достижении опухолью больших размеров.

Клинически мезотелиома перикарда проявляется тупой болью в груди, одышкой, отеками, нарушением проводимости и ритма сердца, тахикардией, артериальной гипотонией, на поздних стадиях — симптомами тампонады сердца.

Боли в области сердца могут быть обусловлены ростом (инвазией – в случае злокачественного типа) мезотелиомы перикарда и скоплением перикардиального выпота вследствие высокой секретирующей способности опухоли. Больным с мезотелиомой перикарда свойственно наличие рецидивирующего экссудативного перикардита геморрагического характера.

Для мезотелиомы перикарда даже небольших размеров характерно быстрое накопление серозно-геморрагического экссудата в перикардиальной полости после его аспирации – так называемый «неиссякаемый выпот».

Читайте также:  Боли при кисте яичка внизу живота (правого и левого): симптомы и что делать, если отдает в ногу?

Злокачественная мезотелиома перикарда способствует быстрому развитию сердечной недостаточности и нарушению гемодинамики, которые усиливаются при сдавлении опухолью крупных кровеносных сосудов и ее прорастании в миокард и эпикард.

Злокачественная мезотелиома перикарда вызывает формирование различных паранеопластических синдромов (флеботромбоза вен нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии), маскирующих основное заболевание и затрудняющих его диагностику.

Прижизненная диагностика мезотелиомы перикарда затруднена из-за отсутствия какой-либо ранней специфической симптоматики заболевания. Заподозрить мезотелиому перикарда позволяет наличие рецидивирующего геморрагического перикардита в анамнезе.

При постановке диагноза мезотелиомы перикарда используются данные рентгено­графии грудной клетки, мультиспиральной КТ, магнитно-резонансной томографии сердца, ПЭТ, пункции перикарда с морфологическим исследованием экссудата, торакоскопии. Дополнительно проводятся электрокардиография, эхокардиография, радиоизотопное сканирование сердца.

Рентгенография грудной клетки при мезотелиоме перикарда помогает выявить наличие выпота и его причину – опухоль; КТ и МРТ сердца — оценить наличие и глубину инвазии опухолевого процесса: прорастание злокачественного новообразования в ткани сердца или органы грудной клетки. Большинство мезотелиом ПЭТ-позитивны, поэтому в последнее время для выявления этих опухолей часто применяют ПЭТ сердца с фтордезоксиглюкозой для определения микрометастазов в области перикарда.

Пункция перикарда с аспирацией содержимого проводится при обнаружении перикардиального выпота с целью установления его природы.

Из-за часто встречающихся отрицательных результатов цитологического исследования при мезотелиоме перикарда этот метод считается не совсем надежным.

Кроме того, при цитологическом исследовании выпота не удается установить гистологический тип мезотелиомы перикарда, что очень важно для оценки прогноза заболевания.

Самый достоверный метод обнаружения мезотелиомы перикарда — торакоскопия с биопсией перикарда, дающая возможность выявить опухоль, оценить распространенность опухолевого процесса и поставить правильный гистологического диагноз. Необходим дифференциальный диагноз между мезотелиомой перикарда и другими заболеваниями: перикардитами любой этиологии, идиопатическим миокардитом, ревматизмом, инфарктом миокарда, бронхогенным раком легких, панкреатитом.

Лечение мезотелиомы перикарда целесообразно проводить в специализированном онкологическом стационаре, имеющем опыт лечения больных с этим редким видом опухоли.

При мезотелиоме перикарда показано хирургическое вмешательство, как с лечебной, так и с паллиативной целью; выбор тактики лечения мезотелиомы перикарда зависит от гистологического типа и формы опухоли, общего состояния больного, своевременности постановки диагноза.

При локализованной форме мезотелиомы перикарда проводят иссечение опухолевого узла, при диффузной форме — выполняют тотальную перикардэктомию. Радикальность операций у больных мезотелиомой перикарда оспаривается в связи с тем, что после таких вмешательств нередко остаются микроскопические очаги опухоли.

Паллиативные вмешательства при мезотелиоме перикарда (в случае распространенного процесса или тяжелого состояния больного) направлены на удаление жид­кости из перикардиальной полости, уменьшение болевого синдрома и улучшение сердечной деятельности.

К таким вмешательствам относится пункция перикарда с установкой постоянного катетера для аспирации экссудата (перикардиоцентез).

Химиотерапия и лучевая терапия при мезотелиоме перикарда могут применяться как основное лечение у неоперабельных пациентов и вспомогательное — после хирургического вмешательства.

Прогноз мезотелиомы перикарда в большинстве случаев неблагоприятный по причине позднего возникновения и быстрого прогрессирования клинических проявлений, несвоевременности диагностики заболевания.

В течение короткого времени (1-2 лет) больные мезотелиомой перикарда умирают от нарастающей сердечной недостаточности или развития различных паранеопластических синдромов.

Прогноз у больных с саркоматозными мезотелиомами перикарда хуже, чем у больных с эпителиальными мезотелиомами, поэтому им нецелесообразно выполнять обширные хирургические вмешательства.

В целях профилактики развития мезотелиомы перикарда необходимо избегать контактов с асбестсодержащими материалами в быту и на производстве.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/pericardial-mesothelioma

Цены на МРТ и КТ сердца. Липома — что это такое и как лечить?

  • Липома – это опухоль из жировой ткани.
  • Основными причинами липомы являются дифференцированные жировые клетки
  • Обнаруживается случайно на основании шумов в сердце или патологии при рентгенографии грудной клетки
  • Во всем мире описано около 60 случаев липомы
  • Возрастная предрасположенность отсутствует
  • Встречается значительно реже, чем липоматозная гипертрофия межпредсердной перегородки.
  • Большое опухолевое образование (описаны образования весом до 4,8 кг)
  • Липома часто происходит из эпикарда
  • Распространяется на перикардиальную сумку.
  • Часто норма
  • Может формировать рентгеноконтрастное образование
  • Большая липома вызывает увеличение тени сердца
  • Гемодинамически значимые поражения могут вызывать признаки СН.
  • Гиперэхогенное внутри- или околосердечное образование
  • Подвижное или на широком основании
  • Наличие липомы в просвете камер опреде­ляет функцию сердца и клапанов.
  • Гомогенная опухоль, имеющая плотность, идентичную жировой ткани, окруженная капсулой
  • Кальки фи каты отсутствуют
  • Участки кровоиз­лияний и некроза.
  • Высокая интенсивность Т1 -взвешенного сигнала (сходная с жировой тка­нью)
  • Отсутствие усиления
  • Супрессия интенсивности сигнала в по­следовательности подавления жировой ткани является патогномоничным признаком липомы.
  • Инвазивные тесты не дают дополнительной диагностической инфор­мации.

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Внутрипредсердная липома у мужчины 54 лет (случайная находка). Аксиальная контра­стно-усиленная КТ демонстрирует образование пониженной плотности с растворением жировой ткани [стрелка).

Опухоль сердца (мезотелиома перикарда, липома): что такое, симптомы, классификация, лечение, профилактика

Тот же пациент.Т1 -взвешенная последовательность TSE с темной кровью на четырехкамерном срезе демонстриру­ет гиперинтенсивное образование с растворени­ем жировой ткани, граничащее с задней частью межпредсердной перегородки (стрелка).

Клинические проявления

Типичные симптомы липомы:

  • Часто протекает бессимптомно с отсутствием нарушения функции серд­ца
  • Может проявляться неспецифическими симптомами
  • Одышка
  • Аритмии (мерцание предсердий, ЖТ, АВ-блокада)
  • Большие липомы вызывают нарушение функции сердца.

Методы лечения, течение и прогноз 

  • Хирургическая резекция — операция по удалению липомы
  • Хороший послеоперационный прогноз после удаления липомы.

Что хотел бы знать лечащий врач? 

  • Нарушение функции сердца
  • Локализация (внутрисердечное, перикардиальное расположение)
  • Диф­ференциальный диагноз
  • Сдавление желу­дочков или предсердий.

Какие патологии имеют симптомы, схожие с липомой в сердце

  • Рабдомиосаркома у детей
  • — Фиброма: одиночная, желудочковая, кальцинированная, имеет различные контрастные характеристики при КТ и МР-исследовании
  • — Рабдомиома: множественные образования
  • — Канальцевый склероз
  • Жировая инфильтрация межпредсердной перегородки     
  • — Жировая инфильтрация более 2 см в поперечном диаметре
  • — Часто пациенты с избыточным весом и мерцанием предсердий
  • — Дополнительное овальное окно

Советы и ошибки

Требуется дифференциальный диагноз с липоматозом сердца и липоматоз¬ной внутрипредсердной гипертрофией.

Источник: https://mritest.ru/article/Opuholi_i_drugie_obe/Lipoma

Опухоли сердца

  • Неопухолевые объемные образования Только гистологическое исследование позволяет определить, является ли образование в сердце доброкачественной или злокачественной опухолью. При использовании визуализирующих методов исследования рекомендовано применять термин «образование», поскольку, помимо опухолей сердца, возможно обнаружение других поражений 18 Февраля в 14:36 5403
  • Химиотерапия и лучевая терапия. Кардиотоксичность химиопрепаратов При злокачественных опухолях сердца и отсутствии внесердечных метастазов можно выполнить хирургическую резекцию и даже трансплантацию сердца. В остальных случаях единственным терапевтическим методом лечения служит химио- и лучевая терапия. 18 Февраля в 14:26 7428
  • Метастатические опухоли сердца Любая внесердечная злокачественная опухоль может метастазировать в сердце. Когда у пациента, страдающего злокачественным новообразованием, возникают необъяснимые симптомы нарушения сердечной деятельности, следует подозревать метастазирование в сердце. Частота последнего при аутопсии лиц со злокачественными новообразованиями варьирует от 4 до 18%. Буссани (Bussani) и соавт. опубликовали данные о 662 из 7289 пациентов 18 Февраля в 14:22 6794
  • Злокачественные опухоли перикарда Солитарная фиброзная опухоль (доброкачественная мезотелиома, фиброзная мезотелиома, субмезотелиальная фиброма) — четко отграниченное от окружающих тканей очень большое плотное образование с локальной инвазией. Клинические признаки связаны с влиянием опухоли на перикард. 18 Февраля в 14:17 8025
  • Липосаркома. Синовиальная саркома. Лимфома сердца Липосаркома — очень редкая мезенхимальная злокачественная опухоль сердца, состоящая из липобластов и обнаруживаемая у взрослых. Обычно она представлена массивным образованием, располагающимся в полости ЛП и имитирующим миксому. Для липосаркомы характерны желтый цвет, мягкая и часто мукоидная консистенция 18 Февраля в 14:13 5866
  • Лейомиосаркома Лейомиосаркома — саркома гладкомышечных клеток, составляющая около 10% всех сердечных злокачественных новообразований. Как правило, заболевание обнаруживают у лиц в возрасте 40-50 лет. Существуют две типичные локализации первичной опухоли. 18 Февраля в 14:10 4921
  • Рабдомиосаркома Рабдомиосаркома — мезенхимальное злокачественное новообразование, состоящее из клеток, дифференцировка которых подобна таковой клеток поперечнополосатых мышц. Ранее ее считали самой частой саркомой сердца, что связано с кардиомиоцитарным происхождением опухоли, но с внедрением иммуногистохимического исследования было доказано, что она составляет менее 5% первичных злокачественных новообразований сердца 18 Февраля в 14:08 4889
  • Фибросаркома и миксоидная фибросаркома Фибросаркома представлена злокачественной пролиферацией мезенхимальных клеток, напоминающих фибробласты, и извилистыми, расположенными в виде елочки пучками опухолевых клеток в коллагеновой строме. Эта опухоль составляет около 5% всех первичных злокачественных новообразований сердца 18 Февраля в 14:06 6851
  • Злокачественная плеоморфная фиброзная гистиоцитома (недифференцированная плеоморфная саркома) Злокачественная плеоморфная фиброзная гистиоцитома — диагноз исключения, который ставят в том случае, когда иммуногистохимическими исследованиями нельзя подтвердить специфическую дифференцировку клеток. В то время, когда иммуногистохимические исследования не были доступными, недифференцированная саркома составляла 50% всех сердечных новообразований, но в последних публикациях упоминаний о ней практически не было 18 Февраля в 14:00 11113
  • Ангиосаркома Первичные злокачественные опухоли составляют около 10% всех новообразований сердца и включают, главным образом, саркомы и лимфомы. Обновленный список представлен в последней классификации ВОЗ. В него вошла такая злокачественная опухоль, как эпителиоидная гемангиоэндотелиома, а также злокачественная фиброгистиоцитома, недифференцированная плеоморфная саркома, остеосаркома, фибросаркома и так называемая злокачественная миксома 18 Февраля в 13:55 4683
  • Редкие доброкачественные опухоли сердца Недавно были опубликованы сведения о других доброкачественных опухолях, что требует пересмотра классификации ВОЗ. Гамартома зрелых кардиомиоцитов — одиночное или множественное бескапсульное образование, состоящее из зрелых гипертрофированных кардиомиоцитов с поперечной исчерченностью, большим необычным ядром и пространственной дезорганизацией («миокардиальный беспорядок»), имитирующее фокальную гипертрофическую кардиомиопатию 18 Февраля в 13:53 2359
  • Тератома и гистиоцитозная кардиомиопатия Тератома — опухоль из зародышевых клеток, в 90% случаев локализующаяся в полости перикарда, обычно — в основании сердца (рис. 1). Тератомы составляют около 10% опухолей сердца у детей. Диагноз обычно ставят детям в возрасте 1 мес с тяжелыми симптомами компрессии артерий и легких, признаками ХСН и респираторного дистресс-синдрома 18 Февраля в 13:49 3117

Источник: https://medbe.ru/materials/opukholi-serdtsa/

Ссылка на основную публикацию