Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Когда процедура исследования просвета толстой кишки при помощи колоноскопа выполняется без наркоза и медикаментозной седации, человек сталкивается с целым каскадом неприятных и болезненных ощущений.

Очень часто пациенты предъявляют жалобы  на чувство жжения во время диагностики. Болевые ощущения начинают беспокоить человека уже на этапе нагнетания воздуха в просвет органа для улучшения его визуализации.

Другим фактором возникновения боли является продвижение колоноскопического зонда по просвету кишки.

Как правило, дискомфорт и болезненные ощущения покидают человека после окончания процедуры. Степень выраженности боли напрямую зависит от индивидуального тонуса гладкой мускулатуры ЖКТ пациента. Чем выше тонус, тем сильнее идёт сопротивление мускулатуры при нагнетании воздуха.

Усиление боли также происходит в тот момент, когда колоноскопический зонд преодолевает физиологические изгибы кишечника.

Повлиять на увеличение интенсивности боли могут такие факторы, как небольшая масса тела пациента, ранее диагностированный синдром раздражённого кишечника, а также низкий порог болевой чувствительности.

Способы обезболивания

Многие пациенты, которым предстоит выполнить колоноскопию кишечника, испытывают выраженный страх перед вероятным появлением боли. Именно страх толкает людей на поиски различных вариантов безболезненного обследования кишечника.

Для борьбы с тревогой, дискомфортом и болью во время колоноскопии, были разработаны основные виды обезболивания, которые частично или полностью избавляют от неприятных ощущений, при этом человек может находиться как в сознании, так и в бессознательном состоянии.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Медикаментозный сон

Одним из наиболее распространённых способов устранения дискомфорта и неприятных ощущений при данной диагностической процедуре, является медикаментозный сон или седация. В качестве основных преимуществ данного метода можно выделить:

  1. Устранение стрессового фактора, тревоги и страха перед выполнением манипуляции.
  2. Возможность использования у детей различного возраста.
  3. Возможность безболезненного и бескровного удаления полипов, а также ликвидация очагов кровотечения.
  4. Полное отсутствие неприятных ощущений во время осмотра просвета кишечника.
  5. Полное расслабление гладкой мускулатуры, позволяющее исключить травматическое повреждение слизистой оболочки кишечника колоноскопом.

Важным преимуществом медикаментозного сна является то, что при использовании данной методики сокращается период осмотра просвета кишечника за счёт отсутствия каких-либо препятствий на пути колоноскопа.

Методику седации нельзя отнести к вариантам наркоза, так как при введении лекарственных препаратов достигается эффект кратковременного поверхностного сна. Наряду с преимуществами, существуют недостатки медикаментозного сна.

К таким недостаткам относят:

  1. Спутанность сознания после выхода из состояния медикаментозного сна.
  2. Токсическое воздействие используемых препаратов на печень и почки.
  3. Высокий риск возникновения побочных реакций на фоне введения медикаментов.

В отличие от общего наркоза, медикаментозный сон отличается сравнительно небольшим влиянием на сердечно-сосудистую систему, а также кратковременностью эффекта. Именно поэтому, в отличие от наркоза, данная методика обезболивания имеет меньше противопоказаний.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Анестезия

Для полного устранения любых ощущений при выполнении колоноскопии, пациенту могут рекомендовать использование анестезии. Эффект наркоза может быть достигнут посредством ингаляционного или внутривенного введения анестетика.

Внутривенная анестезия предусматривает инъекционное введение таких препаратов, как Диприван или Пропофол. После введения медикаментов пациент находится в сознании, но ничего не ощущает.

Ингаляционный вид анестезии чаще используется при выполнении колоноскопии у детей.

Подача анестетика осуществляется через специальную маску. Пациент вдыхает пары анестезирующего вещества и переходит в состояние сна через 5-6 полноценных вдохов.

Преимуществом такой методики обезболивания является не только полное отсутствие каких-либо ощущений, но и отсутствие воспоминаний о проделанной манипуляции. Кроме того, продолжительность визуального осмотра органа с анестезией сокращается в среднем на 25%.

Если наркоз использовался для исследования кишечника у ребёнка, то данное мероприятие в будущем исключит появление страха перед врачами и болью.

Анестетики, вводимые ингаляционным или внутривенным путём стимулируют расслабление гладкой мускулатуры, облегчая при этом проходимость колоноскопического зонда по кишке. Несмотря на очевидные преимущества, такой метод обезболивания не проходит бесследно для организма пациента.

Используемые препараты тяжело воспринимаются организмом и оказывают повышенную нагрузку на печень, почки и сердечно-сосудистую систему. Методика общей анестезии является незаменимой в том случае, если пациенту необходимо безболезненно взять биопсию или выполнить удаление полипов.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Местное обезболивание

Еще одним вариантом минимизации неприятных и болезненных ощущений при выполнении данного исследования, является местное обезболивание.

Эта методика заключается в нанесении местноанестезирующих мазей или гелей на область анального отверстия, а также колоноскопический зонд.

По мере продвижения колоноскопа, местноанестезирующее вещество будет равномерно распределяться по просвету кишечника, приводя к эффекту так называемой заморозки.

Местноанестезирующие средства не избавляют человека от тревоги и страха перед диагностической процедурой, но существенно уменьшают неприятные ощущения при введении и продвижении колоноскопического зонда.

Большинство из видов местноанестезирующих средств содержат Лидокаин, блокирующий передачу  болевых импульсов.

В качестве преимуществ такой методики обезболивания можно отметить то, что препараты не всасываются в системный кровоток, не оказывают пагубное воздействие на органы и системы и не вызывают медикаментозную интоксикацию организма.

При использовании местноанестезирующих препаратов человек остается в сознании и не испытывает проблем с памятью.

Препараты для обезболивания

Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество наименований лекарственных медикаментов, которые успешно используются для различных видов обезболивания при выполнении колоноскопии. В зависимости от выбранного типа обезболивания, применяются такие наименования лекарственных препаратов:

  1. Общий ингаляционный наркоз (Морфин, Норадреналин, Фентанил, Мидазолам, Тиопентал).
  2. Общий внутривенный наркоз (Алюрат, Тиамилал, Бутизол, Фенобарбитал, Мидазолам , Алпразолам, Диазепам).
  3. Местная анестезия (Дикаиновая мазь, Катеджель , Луан гель, Ксилокаин в форме геля).

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Психологическая подготовка

Многие пациенты, которым было назначено визуальное обследование просвета кишечника при помощи колоноскопии, испытывают страх и психоэмоциональный дискомфорт, который обусловлен боязнью появления неприятных ощущений и боли, стеснительностью и другими факторами. Уменьшить психологический дискомфорт и расположить пациента к проведению данной диагностической манипуляции помогает психологическая подготовка.

Данное мероприятие включает в себя беседу врача с пациентом, в ходе которой медицинский специалист информирует человека о важности проведения колоноскопии, о преимуществах  и целях метода.

Пациенту предоставляют информацию об этапах исследования, а также о правилах поведения до момента исследования, во время диагностики и после неё.

Перед врачом стоит основная задача — донести до пациента информацию о безопасности такого вида диагностики, а также убедить его в полном отсутствии оснований для страха и стеснения.

Безболезненная альтернатива колоноскопии

Если у человека отсутствуют прямые показания для выполнения колоноскопического исследования, то ему может быть предложен один из вариантов диагностической альтернативы.

Другие методы оценки состояния кишечника используются в том случае, если у пациента имеются прямые противопоказания к выполнению колоноскопии, или отсутствует необходимость взятия биопсии и удаления полипов.

Альтернативные методы обследования кишечника будут представлены ниже.

Магнитно-резонансная томография не является полноценной альтернативой колоноскопии. Чаще всего этот метод назначают в качестве дополнения. С помощью МРТ невозможно детально оценить состояние слизистой оболочки просвета кишечника. Как правило, при использовании МРТ удаётся обследовать тазовую область, срединный отдел кишечника и терминальные отделы толстой кишки.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Если магнитно-резонансную томографию проводят с введением контрастного вещества, медицинским специалистам удаётся выявить место локализации доброкачественных и злокачественных новообразований, очагов воспаления, полипы, а также эрозивно-язвенное поражение.

Если дефекты слизистой оболочки имеют слабовыраженный характер, то при помощи МРТ их не удастся идентифицировать.

Если по каким-либо причинам врачи не могут назначить пациенту колоноскопию, то они предпочитают использовать компьютерную томографию в качестве альтернативы. Данная методика относится к рентгенологическим способам диагностики.

При помощи компьютерной томографии не удаётся выявить многие патологические изменения в слизистой оболочке кишечника. Кроме того, во время процедуры организм пациента подвергается лучевой нагрузке.

Для увеличения информативности, пациенту могут рекомендовать проведение компьютерной томографии с рентгеноконтрастным веществом.

Ирригоскопия

Для выполнения ирригоскопического исследования также используется рентгенологическое излучение. С целью улучшения визуализации исследуемого органа, пациенту выполняется клизма с использованием сернокислого бария, выступающего в качестве рентгеноконтрастного компонента.

При использовании ирригоскопии, медицинским специалистам удаётся оценить функциональное состояние складок кишечника, эластичность кишки, а также в структуру слизистой оболочки органа.

Перед тем как выполнить исследование, пациенту назначают ряд мероприятий по очищению просвета кишечника от остатков переваренной пищи и слизи. Для этого рекомендовано в течение нескольких дней соблюдать белковую диету и накануне дня исследования выполнить очистительную клизму.

Перед тем как сделать ряд прицельных обзорных снимков, человеку вводят в прямую кишку раствор сернокислого бария.

Капсульная эндоскопия

Методика капсульной эндоскопии имеет много общего с классической методикой колоноскопии, но в отличие от колоноскопии, визуальный осмотр просвета кишечника осуществляется не при помощи зонда, а с использованием капсулы небольшого размера.

Каждая такая капсула имеет встроенную видеокамеру и датчик, позволяющий передавать изображение на монитор в режиме реального времени.

При использовании капсульной эндоскопии медицинские специалисты успешно оценивают состояние тощей и подвздошной кишки, а также верхнего и дистального отдела органа.

Для того чтобы миниатюрная капсула не встретила на своём пути какую-либо преграду, за 24 часа до начала диагностики пациенту рекомендуют отказаться от употребления грубой и трудно перевариваемой пища и назначают очищение кишечника при помощи аптечного препарата Фортранс или клизмы.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Во время исследования на одежду пациента крепят специальное устройство, которое регистрирует те сигналы, которые генерирует капсула. Далее, человеку рекомендуют проглотить диагностическое устройство, запив его при этом малым количеством воды.

После таких нехитрых манипуляций, пациенту разрешено покинуть медицинское учреждение и приступить к выполнению обыденных дел. Выведение диагностической капсулы из организма осуществляется самопроизвольно, во время акта дефекации.

После выхода капсулы, ее необходимо отдать медицинскому специалисту и дождаться результатов исследования.

К недостаткам такой методики диагностики относят высокую стоимость и возможность проведения не во всех клиниках.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковую методику обследования кишечника можно отнести к одной из наиболее безопасных и комфортных. Во время диагностической манипуляции, пациент находится в горизонтальном положении на кушетке, а медицинский специалист выполняет исследования органа при помощи ультразвукового датчика.

При наличии показаний, пациенту могут рекомендовать методику трансректального ультразвукового исследования. Данный метод предполагает введение продолговатого ультразвукового датчика непосредственно в прямую кишку. Как правило, трансректальное УЗИ назначают при подозрении на онкологию кишечника.

Отзывы пациентов

Мнения пациентов, прошедших колоноскопическое обследование кишечника с анестезией и без, являются неоднозначными. Пациенты с индивидуальным низким порогом болевой чувствительности активно выступают за использование методик обезболивания, в то время как более устойчивые к боли, рекомендуют воздержаться от использования анестезии.

Евгений, 28 лет:

«Имею низкий порог чувствительности, поэтому мне была рекомендована консультация анестезиолога с последующим введением в медикаментозный сон. Лечащий врач обещал мне, что после введения обезболивающих препаратов я не буду ощущать какой-либо дискомфорт и боль.

Действительно, во время исследования я практически ничего не чувствовал, только ощущал   как врач выполняет какие-то действия.

Возможно такая методика обезболивания стала для меня панацеей, так как я с детства не выношу боль и испытываю страх перед любыми медицинскими процедурами».

Ольга, 49 лет:

«Мой лечащий врач поставил меня в известность, что мне необходима не просто колоноскопия, но и процедура удаления полипа в толстом кишечнике. Для того чтобы избежать неприятных ощущений во время операции, мне посоветовали прибегнуть к анестезии.

Так как удаление полипа во время колоноскопии является простой манипуляцией, было решено использовать седацию в качестве обезболивания. Таким вариантом анестезии я осталась довольна.

В качестве недостатка могу отметить головокружение и головную боль в момент выхода из медикаментозного сна».

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Высшее медицинское образование. ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ, лечебно-профилактический факультет. Практикующий врач в медико-диагностическом центре.

Источник: https://kolonoskopiya.com/bez-rubriki/metody-obezbolivaniya-pri-kolonoskopii.html

Колоноскопия без наркоза

Многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), не выявленные на ранних стадиях приводят к печальным последствиям. Это часто случается из-за неспособности оценить важность своевременной диагностики или из-за страха перед тем или иным обследованием.

Одним из таких методов диагностики является колоноскопия (ФКС), всегда пугающая одним только пониманием, что врач будет изнутри осматривать слизистую кишечника. Да, действительно эта процедура и есть изучение внутренней поверхности кишечника при помощи специального прибора – эндоскопа, путем ввода его в просвет толстой кишки.

Читайте также:  Лечение гранулемы корня зуба (под коронкой): антибиотики, лазер, операция

Несмотря на присутствие незначительных неприятных ощущений это обследование наиболее информативный метод, позволяющий предотвратить развитие многих патологий на ранних стадиях, и отказаться от него означает подписать себе приговор на мучительное заболевание впоследствии. Некоторые пациенты не представляют, как может проходить колоноскопия без наркоза безболезненно, и стараются любыми путями избежать ее или пройти с обезболиванием. Но не всегда это является наилучшим выходом.

Подробно о колоноскопии

Колоноскопия – это тщательное исследование кишечника при использовании эндоскопа – специального прибора, состоящего из длинной гибкой трубки и зафиксированной на конце мини-камеры. Этот прибор в ходе процедуры заводится через анальный проход в прямую кишку, и постепенно продвигается по всему толстому кишечнику.

В процессе осмотра и при обнаружении различных дефектов на слизистой врач-диагност иссекает их, используя щипцы с петлей, закрепленные на конце эндоскопа. Тканевой материал отправляется в лабораторию для подробного изучения на предмет качества новообразований. Детально увидеть процесс колоноскопии можно на видео.

Благодаря возможности скрупулезного осмотра и непосредственного контакта со слизистой поверхностью кишечника, колоноскопия считается самым информативным методом. Она позволяет диагностировать наличие полипов и язв, воспалительных процессов, а также онкологические заболевания на ранних стадиях их возникновения задолго до перерождения в злокачественные формы.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений Заболевания кишечника, выявляемые в ходе колоноскопии Отказываясь от колоноскопии кишечника, следует помнить, что большинство новообразований из доброкачественных в злокачественные перерождаются в течение 5–15 лет.

Как решиться на колоноскопию без наркоза?

Получившие назначение на обследование кишечника, как правило, начинают спрашивать у тех, кто делал его уже, сопоставлять отзывы пациентов о прохождении процедуры, чтобы принять решение проходить колоноскопию без наркоза или с применением обезболивающих препаратов. Самое важное знать следующее, чтобы не возникало лишних страхов, способных превратить обследование в кошмар и для больного и для врача.

Сам по себе процесс прохождения трубки эндоскопа безболезненный, и лишь при вводе его в анальное отверстие могут быть незначительные болевые ощущения. Для того чтобы при вводе эндоскопа в анус не было больно, достаточно всего лишь полностью расслабиться, а врач, в свою очередь, на наконечник накладывает гель или специальную смазку, чтобы избежать болевых ощущений у пациента.

Неприятно становится в тот момент, когда диагност начинает накачивать кишечник газом, чтобы распрямить его складки и детальнее осмотреть поверхность.

Но эта боль периодическая спазматическая и проходит, как только заканчивается обследование, и врач ликвидирует газ из кишечника.

Безусловно, при консультации с врачом можно настоять и сделать обезболивание перед процедурой, но существуют различные противопоказания, при которых лучше отказаться от наркоза.

Когда следует проводить обследование кишечника без наркоза?

Проведение колоноскопии при использовании наркоза даже в случаях повышенной боязни пациента не представляется возможным при наличии:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркта или инсульта в анамнезе, ИБС);
  • нарушений свертываемости крови;
  • аллергических реакций на анестетические средства;
  • психиатрических или неврологических болезней;
  • эпилепсии;
  • беременности.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений Повышенная свертываемость одна из причин отказа от наркоза при колоноскопии

Также больной имеет право отказаться от обследования под наркозом, мотивируя нежеланием подвергать организм возможному риску от применения обезболивающих средств.

Некоторые пациенты отказываются от анестезии, боясь что из-за снижения чувствительности можно не почувствовать травму кишечника эндоскопом.

Все противопоказания имеют в той или иной мере относительный характер, и при определенных обстоятельствах, имеющих большую угрозу для жизни пациента, делают колоноскопию с наркозом.

Кому не получится провести процедуру без наркоза?

Существуют несколько категорий больных, которые вследствие тех или иных особенностей не смогут пройти обследование без применения обезболивающих препаратов. К таким пациентам относятся:

  • Дети до 12 лет – учитывая малый возраст и неспособность понять важность метода, малыши жутко боятся любого вмешательства в их организм, а так как процедуру, скорее всего, придется через время повторить, лучше избежать психических травм.
  • Пациенты, страдающие спаечной болезнью – спайки будут препятствовать продвижению эндоскопа в кишечнике и при непосредственном контакте вызывать сильные боли.
  • Люди, имеющие образование стриктур (сужения) в толстом кишечнике или анальном отверстии, что затруднит процесс прохождения трубки, и пациент будет испытывать довольно интенсивные боли.
  • Больные с наличием воспалительных, инфекционных, язвенных и деструктивных процессов в кишечнике – жуткие боли в животе не дадут врачу провести осмотр и поставить диагноз.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений Из-за новообразований в кишечнике при колоноскопии пациент будет ощущать острую боль

Без применения наркоза не смогут пройти колоноскопию чересчур восприимчивые пациенты, у которых низкий порог чувствительности.

Ведь для них любое, даже считающееся незначительным для обычных людей ощущение может стать поводом для паники, обморока и сердечного приступа.

Поэтому врач, изначально зная психические особенности своего пациента, старается назначить ему процедуру с использованием анестетиков.

В случае если больному были назначены другие методы диагностики кишечника, такие как УЗИ или ирригоскопия, чтобы не проводить колоноскопию под наркозом из-за присутствия противопоказаний, но они были неинформативны, приходится назначать ФКС без наркоза. Опасение болевых ощущений — не повод отказываться от колоноскопии.

Возможные ощущения при процедуре

Чтобы проведение колоноскопии без наркоза прошло максимально благоприятно лучше быть готовым к возможным ощущениям. Для избегания травм или боли при вводе эндоскопа следует расслабиться позволить врачу ввести трубку в прямую кишку.

Болевые ощущения происходят от поступления в кишечник газа, который расправляет стенки для детального изучения их поверхности.

Такие ощущения похожи на метеоризм и распирание, и быстро проходят после выведения газа. Степень распирания и боли зависит от тонуса кишечника – при расслабленном состоянии они незначительны или, вообще, отсутствуют.

Иногда могут появляться боли при прохождении эндоскопа через изгибы толстой кишки.

Реальна ли колоноскопия без боли?

Диета после колоноскопии кишечника

Даже если учесть все возможные болевые ощущения при обследовании кишечника при определенных обстоятельствах можно пройти эту процедуру абсолютно безболезненно не применяя методы обезболивания.

Для этого нужно совпадение следующих факторов:

  • опыт эндоскописта, его умение провести процедуру с наименьшими неприятными ощущениями для пациента;
  • наличие современной аппаратуры, обеспечивающей максимальный комфорт и высокую степень информативности;
  • удачное сочетание физиологических особенностей обследуемого – строение толстой кишки, болевой порог и отсутствие патологий внутренних органов;
  • полное взаимопонимание и согласованность действий диагноста и пациента избавят от дискомфорта при процедуре.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений Правильно выбранная клиника и опытный врач – залог безболезненной колоноскопии

Именно из-за этих факторов необходимо внимательно отнестись к выбору клиники для проведения колоноскопии, чтобы использовать возможность пройти важную процедуру и без наркоза и абсолютно безболезненно.

Отзывы

Алексей, 52 года: Проходил колоноскопию три дня назад. Перед процедурой принимал Эндофальк для очищения – на вкус непротивный. Выпил с утра чай и пошел в клинику. Зашел в кабинет, уложили на кушетку, и врач постепенно стал вводить зонд. Было совсем не больно, потом начал поступать воздух и появились ощущения, как обычные при скоплении газов в кишечнике.

Я периодически говорил врачу, и он выводил воздух, затем дальше продвигал зонд, неприятные ощущения сразу проходили. Итак было минут 15-20. Потом процедура закончилась, и врач вывел воздух, но небольшое количество все же осталось – вышло естественным путем. Вот и все, а в обед я уже находился в нормальном состоянии на работе.

Думаю, многое зависит от опыта врача в данной процедуре.

Виктория, 32 года: Сегодня прошла наконец-то колоноскопию, долго не решалась, все узнавала информацию – больно или не больно. Для очищения пила Фортранс, так как клизмами сказали очиститься очень сложно. Слышала, что если плохо очистить кишечник, то может быть больно.

Мне все советовали пройти без обезболивания, и я согласилась. Думаю, что правильно, когда из-за воздуха начинало болеть, я говорила и медсестра выпускала часть его, надавливая на мой живот.

Не знаю как кому, но я считаю, что это далеко не самая страшная и болезненная процедура и думаю, что следующий раз тоже не буду прибегать к помощи анестезии.

Сергей, 31 год: Добрый день, хочу поделиться своими впечатлениями. Сегодня прошел «страшное» обследование колоноскопию, теперь лежу довольный собой. Как оказалось, самое страшное – это чистка. Часов восемь я просидел в маленькой комнате на «белом друге», только выйду, сразу позывы, наутро тоже думал, что и до клиники не смогу доехать.

Но как-то получилось, приехал, врач сказал, что ничего страшного – лишнюю жидкость они откачают при процедуре и началось. Делал я без наркоза – иногда был дискомфорт, иногда даже вскрикнул пару раз, но если оценить по десятибалльной шкале, то поставил бы не более 6, зато полностью проверенные кишки, и не надо гадать, есть болезнь или нет.

20 минут неприятностей и готово!

Мила, 38 лет: Долго собиралась, но никак не могла решить, с наркозом или без. Потом сказала сама себе, будет больно, откажусь прямо на месте. Но прошло все идеально! Я даже не ожидала – смазали анус и что-то ввели, я думала, что сначала вводится воздух, а потом уже трубку, а оказалось, они уже полкишечника осмотрели.

Немного было неприятно на поворотах, но врач надавливала, и боль проходила. И еще сказала, что если будет больно, чтобы я сказала – тогда она найдет другой способ, но болей не было до самого конца процедуры. Даже не было особо и потом ощущений от воздуха, как все пишут.

Хорошо, что согласилась без наркоза, целых 10 тысяч сэкономила.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/kolonoskopiya-bez-narkoza

Колоноскопия — отзыв

  • Всем привет!
  • Процедуру под названием Колоноскопия мне пришлось пройти в своей жизни дважды.
  • События были не так давно, ощущения ещё свежи в памяти и я решила поделится.
  • Тема такая может быть и неприятная, но кому-то может быть нужная (Желаю всем здоровья, разумеется).
  • Немного предистории (как я попала на эту процедуру):
  • 6 лет назад я родила младшего сына, на тот момент мне было 37 лет.

И три года кормила его грудью. Гемоглобин упал до 60.

  1. Сразу скажу, что я не о чём не жалею.
  2. Мне повезло, у нас на участке в поликлинике ОЧЕНЬ хороший терапевт, которая за меня всерьёз взялась и настояла пройти полное обследование на предмет утечки крови из организма.
  3. Я проверялась по женски, глотала трубку (гастроскопия) и прошла процедуру КОЛОНОСКОПИИ.

.:.:.:.:. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ .:.:.:.:.

  • Вид исследования: КОЛОНОСКОПИЯ П/ЭКТ
  • Премедикация: НЕТ
  • Анестезия: НЕТ

Место проведения: Медицинский Радиологический Научный Центр им. А.Ф.Цыба

Стоимость: 3000 руб.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Стоимость на тот момент (1,5 года назад) была такая, про текущие цены не знаю.

Это стоимость самой процедуры. Сюда не входит консультация Гастроэнтеролога.

  1. Кстати на консультации мне предложили подумать и решить, как я хочу пройти процедуру с наркозом или без.
  2. Дали брошюру почитать на эту тему.
  3. Я подумала и решила, что общий наркоз мне никчему.

Процедура имеет противопоказания:

  • наличие инфекционного процесса в острой стадии;
  • перитонит;
  • декомпенсированная сердечная и дыхательная недостаточность;
  • патологии свертывающей системы крови;
  • тяжелая форма ишемического колита;
  • обострение язвенного колита;
  • наличие анальных трещин;
  • парапроктит;
  • беременность на любом сроке.

……………………………………………………………………………………………………………………………………………….

.:.:.:.:.: ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ :.:.:.:.:.

Для этой процедуры нужна подготовка, с бухты-барахты её не сделаешь.

Подготовка не лёгкая и не приятная.

Но, очень важно подготовится как следует. От того, насколько качественно будет очищен кишечник зависит результат.

Если вы поленитесь или пожалеете себя, всё будет насмарку.

1. За несколько дней до процедуры нужно начать диету. (Бесшлаковая диета включает в себя приём легкоусваиваемой, рафинированной пищи.)

Читайте также:  Киста на глазу (яблочный, роговице): как выглядит и что делать, лечение патологии

2. За день накануне проведения процедуры покушать можно последний раз на завтрак. Что-то высокоэнергетическое. Какао и так далее…

3. Дальше в течении дня есть больше нельзя, совсем. Максимум попить нежирный бульон. (Твёрдой пищи быть не должно) Пить можно любую не красящую, бесцветную жидкость.

4. Зато в несколько заходов нужно выпить отвратительное лекарство. (Электролитный раствор)

От которого сразу (лично у меня) идёт рвотный рефлекс, еле сдерживалась. А пить его нужно много. (большое количество по литражу, точно не помню сколько, но давишься и еле запихиваешь в себя)

  • И находится неподалёку от туалета.
  • На улицу, разумеется, выходить нельзя.
  • 5. Утром в день процедуры необходимо сделать клизму (кружку эсмарха)
  • Сама процедура не из приятных.
  • Конечно же меня потряхивало от нервов.

Пациент ложится на бок. Ноги поджимаются к животу.

Врач начинает вставлять трубку со встроенной камерой, которая соединяется с телевизором (монитором)

Сначала не больно (приятного, конечно мало)

Но вот когда врач, для ускорения процесса и для удобства прохождения петель начинает пускать воздух в кишечник…

В какой-то момент я думала, что у меня разорвётся живот. Переодически боль адская, потерпеть придётся. Естественно лезут в голову мысли, что кишечник сейчас разорвётся, прощайте люди.

У кого-то эта процедура пройдет легче, чем у меня. Почему? Потому что, как оказалось у меня очень длинный кишечник (это считается в пределах нормы, такая особенность)

«Как в таком миниатюрном животике помещается такая длинная кишка»: Сказала мне медсестра.

И поэтому у меня склонность к запорам ещё с детства.

…………………………………….

В процессе процедуры никакого кровотечения у меня, к счастью, не нашли, НО зато обнаружили небольшой полип. Совсем маленький, но опытный врач его заметил.

Вот заключение после первой процедуры.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений Мне предложили удалить полип в следующий раз. На повторную процедуру приехать через год.

Когда я привезла эту информацию своему терапевту она была в недоумении, почему через год? И почему не удалили сразу?

И настаивала, чтобы я как можно быстрее ехала удалять.

Что такое полип и чем он опасен

Полипы кишечника — это небольшие доброкачественные новообразования, которые бессимптомно растут на его внутренней (слизистой) оболочке. … Сами полипы – доброкачественные образования, которые редко ухудшают самочувствие человека. Но они могут трансформироваться в злокачественные, плохо поддающиеся лечению опухоли.

Причем перерождение в злокачественные почти в 50 % случаев

  1. Но я собралась с силами поехать повторно примерно через год, решится на эту процедуру морально сложно, и какие то дела всегда мешают.
  2. Там нужно выделять несколько дней, посвящённых этой проблеме.
  3. При повторной процедуре полип мне благополучно удалили, показали его мне и отправили на гистологию.

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений После процедуры ощущается слабость, усталость и опустошение. И даже нет аппетита, несмотря на голодание больше суток до процедуры.

И после второй процедуры (когда я ехала домой) у меня болело сердце. Сильно. Не знаю связано это или просто совпадение.

.:.:.:.:. ВЫВОДЫ :.:.:.:.:.

Хочу сказать, на этом примере из моей жизни я очень отчётливо поняла, «Что пути Господни не исповедимы»

Ведь если бы я не кормила три года, не попала бы на обследование. А не попав на обследование могла сейчас получить злокачественную бяку со всеми вытекающими.

Поэтому получив плохое известие в жизни, не робщите. А верьте, что это может быть для вашего блага.

Несмотря на то, что процедура моментами очень болезненная, я не советую делать под общим наркозом.

Во, первых каждый наркоз, это всегда риск непредсказуемых последствий. Даже простой укол новокаина при лечении зубов.

  • Отключать мозг, я считаю, нужно только тогда, когда уже нет другого выхода.
  • Кроме того и вам и врачу легче контролировать ситуацию, особенно в случае если что-то пойдёт не так.
  • Мой вердикт, процедура терпимая, если врач назначает, надо делать.
  • Я рассказала Вам свой опыт, рекомендации в данном случае неуместны и не этичны.

Всем спасибо за внимание! И будьте здоровы!

  1. ФГДС желудка-прошла дважды, свежие ощущения и подробности от Гастроскопии
  2. Фолиевая кислота-зачем принимать, можно ли поправиться
  3. Микроклизма Микролакс
  4. Слабительное Дюфалак опыт применения у взрослого и грудничка
  5. Удаление сосудистых звёздочек на лице, какие могут быть ужасные последствия
  6. Контурная пластика скул
  7. МРТ органов малого таза и головного мозга, можно ли делать МРТ беременным
  8. Пантовигар-мой опыт

Источник: https://irecommend.ru/content/proshla-kolonoskopiyu-dvazhdy-bez-narkoza-esli-vy-dumaete-chto-mucheniya-tolko-v-den-protsed

Колоноскопия без наркоза: как проводится

Больно ли делать колоноскопию кишечника без наркоза, как пройти без неприятных ощущений

Что это?

Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки.

Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое.

Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.

Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:

  1. Колоноскопия кишечника без наркоза, во сне. В этом случае применяется седация. Пациенту вводится седативное лекарственное вещество со снотворным эффектом, при активации которого у него притупляется болевая чувствительность.
  2. Местное обезболивание. Наконечник эндоскопа смазывается анестетиком, который устраняет неприятные ощущения после введения трубки. Однако его действие неэффективно во время нагнетания внутрь воздуха, так как действует локально и только на первых этапах осмотра.
  3. Наркозный сон. Этот способ используется в условиях операционной. Врач-анестезиолог подбирает состав и дозировку препаратов, после введения которых у пациента отключается сознание. Длительность этого состояния превышает продолжительность выполнения эндоскопии. Как правило, данный метод назначается лицам с низким болевым порогом и детям до 12 лет.

Делают ли колоноскопию без наркоза?

Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.

Больно ли?

Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности.

Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно.

Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.

Как делают колоноскопию без наркоза?

Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов.

За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать.

Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).

Так как проводится колоноскопия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:

  1. Снять одежду и лечь на кушетку (на левый бок, колени подтянуть к груди).
  2. Введение местного анестетика (при желании).
  3. Смазывание эндоскопа специальным маслом, обеспечивающим лучшую проходимость.
  4. Введение оборудования, транслирующего картинку на монитор, в задний проход.
  5. Осмотр анатомических структур, биопсия или эндоскопическое лечение.
  6. Извлечение трубки.

Источник: https://EndoExpert.ru/patsientam/articles/kolonoskopiya-bez-narkoza-kak-provoditsya/

колоноскопия без наркоза — очень больно?

75 ответов

Последний — 29 февраля 2020 г., 07:09 Перейти

Гость

Я делала без наркоза, приятного, конечно, мало, но совершенно терпимо. Врач мной руководила, я сама на экран смотрела, всё видела.))) Просто нужно реально расслабить себя там и слушать врача. Всё же общий наркоз из-за такой ерунды — это очень серьёзно. К тому же, не будет прокола, а под наркозом могут повредить кишку, сами того не желая.

Гость

Без наркоза. Времени заняло около часа. В кишку поддувают воздух, чтобы пройти повороты — это немного болезненно, но вполне терпимо.

После процедуры отправляют в туалет выпустить воздух) а вообще главное — это подготовка к колоноскопии. Чем лучше очищен кишечник, тем меньше проблем.

Я чистила препаратом, название не помню, его нужно было разводить водой и пить в огромных количествах. Вот это был ужас настоящий

Гость

Автор, все индивидуально. Не может быть однозначного ответа. Это зависит от особенностей Вашего кишечника. Моя мама делала без седации, сказала — терпимо, неприятно, когда закачивают воздух.

Я делала два месяца назад под седацией по показаниям (и слава богу! Эндоскоп не проходил — сильная петлистость кишечника). Потом в стационаре девушка рассказывала, что ей было очень больно и что год кишечник потом восстанавливала (с ее слов).

Так что все, что мы здесь рассказываем, это всего лишь частные истории

Гость

И, кстати, наркоз — это громко сказано. Седация. Укол в вену. Закрыла глаза минут на 10. Потом слышу :» открывайте глаза». Встала, оделась, полежала и пошла.

Гость

Автор, выше правильно написали — во всем мире делают под наркозом, и только наши врачи по-прежнему работают по советским правилам посильнее помучить людей. Это не наркоз даже, а седация, легкий сон, как проснетесь, через пару часов уже домой пойдете.

У меня сестра делала — за один раз и гастроскопию и колоноскопию прошла и всё во сне, без боли. Имейте в виду если например у вас обнаружат полип, то его и удалить сразу смогут, вы ничего не почувствуете.

В общем десять раз подумайте прежде чем соглашаться на колоноскопию без наркоза.

Гость

Оо, я как раз свеженькая, делала неделю назад, србиралась под наркозом, в очереди все шептались что это ад, зашла к врачу, он спросил были ли операции на брюшине, я сказала нет, на что он сказал что можно и потерпеть, с наркозом мороки больше, я согласилась, вообщем, длилось это реально минуты 2, в попе вообще никаких нет ощущений, больно только от воздуха в животе, но это вообще фигня, потерпеть реально, я быда безумно рада что сделала без наркоза! Это оч терпимо! Не выдумывайте! Больше боялась)

Гость

Делала, без. С очень чутким врачом. Визжала как резаная. Так до конца и не дошли. Так что советую с наркозом. Больно не все время, а только повороты проходить. Их там два. Вот во второй поворот 'мы' и не зашли. Мне на экране даже показывали. Фуф, короче лучше с наркозом.

Новые темы

Дмитрий

Сегодня 17.10.18 делал. Дрожал у кабинета и переживал,что без наркоза решился, так как в инете начитался об ужасах. В итоге практически безболезненно все прошло. Один раз чуток было неприятно, но это мелочи. Абсолютно точно не стоит ради этого делать наркоз. А всем страстям, которые пишут, точно верить не стоит.

Vv238

Недавно делала колоноскопию,предварительно начитавшись,что эту адскую процедуру нужно делать только с наркозом. Но тк я студентка и у меня нет 10-14 тысяч на процедуру с наркозом,пошла делать за 3500 без него.

Зайдя в кабинет врач сказал, что процедура не очень болезненная и потерпеть можно. Так и вышло.

Было больно только пару раз на «поворотах»,в это время были очень сильные спазмы(сравнить можно с тем когда ОЧЕНЬ хочется в туалет),а в остальном все терпимо,единственное ощущается то,что внутри что то ползет. Так что я не пожалела,что сделала без наркоза.

Читайте также:  Диагностика аденомы гипофиза: мрт, анализы, рентген, офтальмоскопия

Главное в моменты спазмов глубоко дышать и не накручивать себя. Также зависит все от болевого порока(у меня он низкий,но все прошло отлично. По мне так гастроскопию делать намного неприятней ) и от вашей подготовки перед процедурой,чем лучше прочистите кишечник,тем лучше)))

Гость

Какие 10 -14000 тысяч,что за цены???колоноскопия максимально стоит 5000 тысяч,а если с наркозом то на 2000 дороже…

Гость

Какие 10 -14000 тысяч,что за цены???колоноскопия максимально стоит 5000 тысяч,а если с наркозом то на 2000 дороже…

Гость

Это что ря где делать. У нас на Камчатке вообще 20 000₽

Гость

Какие 10 -14000 тысяч,что за цены???колоноскопия максимально стоит 5000 тысяч,а если с наркозом то на 2000 дороже…

Гость

Какие 10 -14000 тысяч,что за цены???колоноскопия максимально стоит 5000 тысяч,а если с наркозом то на 2000 дороже…

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4929691/

Больно ли при колоноскопии?

Что общего между полипом и апельсином? Больно ли во время колоноскопии, и есть ли шанс ее избежать? Можно ли обследоваться под наркозом? О «золотом стандарте» обследования толстого кишечника рассказал заведующий хирургическим отделением «ПАТЕРО КЛИНИК», врач-эндоскопист Андрей Андреевич Жаров.

Врач-эндоскопист Андрей Андреевич Жаров.

Андрей Андреевич, расскажите, пожалуйста, что представляет собой колоноскопия?

— Колоноскопия — это обследование толстой кишки с помощью эндоскопа. Эндоскоп представляет собой тонкую трубку диаметром 11-13 мм, на которой установлена миниатюрная камера. При помощи этой камеры мы видим состояние слизистой оболочки всех отделов толстой кишки.

https://www.youtube.com/watch?v=3wm-v9wCstw

Благодаря колоноскопии доктор может вовремя обнаружить возможные изменения. Если это необходимо — взять материал на анализ, то есть сделать биопсию. Это помогает правильно поставить диагноз.

Кому назначают колоноскопию?

— Согласно международным рекомендациям, достигшему сорокалетнего возраста человеку обязательно показана колоноскопия — даже если у него нет никаких жалоб. Обследование проводят, чтобы предотвратить развитие рака толстой кишки.

Если человек попадает в группу риска (например, у родителей был диагностирован рак толстой кишки) и есть тревожные симптомы (кровь из заднего прохода, продолжительные и повторяющиеся поносы, похудание), боли по ходу толстой кишки, колоноскопию нужно делать независимо от возраста. Кроме того, колоноскопию делают перед хирургическими операциями.

Во время колоноскопии врач осматривает кишечник пациента при помощи камеры на конце эндоскопа.

Какую информацию врач получает врач после колоноскопии?

— Во время колоноскопии врач осматривает толстую кишку пациента при помощи камеры на конце эндоскопа. Смысл обследования, ради которого колоноскопию делают именно в сорок лет — мониторинг изменений толстой кишки, которые могут привести к развитию рака в этом отделе пищеварительного тракта.

Врач стремится вовремя выявить изменения, которые приводят к развитию рака.

Это так называемые полипы (эпителиальные образования толстой кишки). Получается, главная цель нашего обследования — поиск и удаление полипов. Вовремя удаленные полипы избавят пациента от рака толстой кишки. Во время колоноскопии доктора полностью осматривают и оценивают изменения слизистой толстой кишки и дистальных отделов тонкой кишки.

В результате можно обнаружить воспалительные изменения толстой кишки, дивертикулы, подслизистые образования, наличие геморроидальных узлов.

Есть ли альтернативные способы обследовать прямую кишку  для тех, кто так и не решился переступить порог кабинета?

— На сегодняшний день колоноскопия — это «золотой» стандарт обследования. Правда, у классической колоноскопии есть частичная альтернатива — так называемая виртуальная колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия — специальное рентгенологическое обследование, которое проводится на компьютерном томографе. К сожалению, полностью заменить «классическую» колоноскопию, виртуальное обследование не может, потому что небольшие образования, которые мы ищем, на виртуальной колоноскопии не видны.

Любые подозрения, которые появятся у доктора во время виртуальной колоноскопии — прямое показание к прохождению эндоскопического исследования. Без традиционной колоноскопии невозможно детально осмотреть слизистую, взять биопсию и удалить полип.

Но бояться колоноскопии не стоит. Сегодня в большинстве клиник пациентам можно провести исследование в условиях внутривенной анестезии (медикаментозного сна). В результате пациент засыпает, а когда просыпается, получает готовый результат обследования. Как видите, повода тянуть и бояться нет — нужно просто прийти и сделать колоноскопию.

Если есть наркоз, то колоноскопия  это, выходит, совсем не так неприятно и вовсе не больно?

— Да, это совершенно не больно. Препараты, которые применяют для седации, люди переносят хорошо: когда пациент спит, чаще всего он видит приятные сны. А когда просыпается, доктор сообщает ему результат, и человек преспокойно идет домой.

Сколько длится колоноскопия?

— Само обследование обычно умещается в полчаса. Если проводится какая-то оперативная деятельность, на это уходит еще минут тридцать-сорок.

Таким образом, максимальная длительность колоноскопии — 60-70 минут. Очень редко, в каких-то единичных случаях, исследование продолжается дольше.

Подготовка к колоноскопии.

Можете сказать пару слов о самом процессе? Как проходит колоноскопия? Вы говорили, что есть аппарат..

— Да, конечно. Аппарат подключается к специальной стойке, через которую изображение передается на монитор. Так как аппарат длиной около 160 см, а длина толстой кишки около двух метров, то приходится вводить аппарат, насбаривая на него кишку как гармошку.

Боль во время колоноскопии чаще всего связана с тем, что сосборить кишку не удается. Чаще всего мешают спайки, которые образуются после предыдущих операций, либо выраженные изгибы кишки.

Но это не касается случая, когда пациент в седации. Человек заснул, мы провели эндоскоп в кишку, оценили состояние слизистой, совершили необходимые манипуляции, и человек проснулся.

В начале обследования аппаратом постепенно проходится вся кишка. Сам осмотр происходит на обратном пути, когда врач выводит эндоскоп.

Да, наркоз значительно облегчает проведение процедуры..

— Значительно облегчает и пациенту, и врачу.

Если для обследования используется один и тот же аппарат, а пациенты приходят и уходят  насколько это безопасно?

— Есть два типа обработки — машинная и ручная. В разных клиниках аппарат обрабатывают по-разному. Если выехать за пределы Москвы и Санкт-Петербурга, чаще всего медсестра обрабатывает аппарат вручную.

Когда обработка происходит руками, всегда остается человеческий фактор. Появляется шанс, что обработку сделают не совсем верно. В этом случае возможность инфицирования есть, но она крайне невелика.

В большинстве московских учреждений стоят специальные моечные машины для эндоскопических аппаратов. Моечные машины убивают возбудителей всех инфекции, включая ВИЧ и вирусы гепатита. В этом случае не остается никакого, даже минимального, риска заражения.

Стандартный цикл мойки занимает около 30 минут. Машина оценивает качество очистки, и при необходимости сообщает о случившейся ошибке, рекомендуя повторное промывание. Одним словом, аппарат моется до тех пор, пока не станет полностью безопасным.

Ясно. Значит, у нас есть чистый аппарат  трубка, которая несет камеру. А уже камера передает картинку на монитор. Как же тогда происходит удаление полипа, тем же зондом?

— В принципе, да. Внутри эндоскопа есть канал диаметром до 4 мм, через которые мы можем провести разные инструменты, в том числе петли, ножницы, щипцы, клипсы. Это дает нам возможность удалять полипы механически или с помощью электричества, поскольку все эти девайсы подключаются к коагулятору.

Обнаруженные образования удаляются прямо во время обследования. Если полипы удаляли в государственной больнице, человек на несколько дней остается в палате, где врачи наблюдают за его состоянием.

В частной клинике после удаления полипа пациент обычно идет домой. На место удаленного полипа накладывается клипса, закрывая дефект и исключая риск кровотечения.

Вы сказали, что после удаления полипа (полипэктомии) пациента на несколько дней оставляют в стационаре

— Да. В любом случае, полипэктомия — операция, значит, у нее могут быть осложнения. Чтобы избежать осложнений, человек несколько дней проводит в стационаре.

Однако современные технологии позволяют сразу отпустить человека домой. Как я уже сказал, для этого на место, где был полип, накладывается клипса. Правда, клипирование увеличивает стоимость операции.

Получается, что обследование и операцию делают в одно и то же время? Как только увидели полип, так его и удалили?

— В нашей стране практикуются два подхода к борьбе с полипами.

Первый подход — стандарт, принятый еще в Советском Союзе, при котором колоноскопию делают в два этапа. На первом этапе берут кусочек полипа на исследование, чтобы определить, действительно ли нужно его удалять. Если нужно, то на втором этапе процедуры пациенту делают повторную колоноскопию, и удаляют подозрительное образование.

Второй подход принят в странах Юго-Восточной Азии — Японии и Корее. Сегодня эти страны — лидеры по эндоскопическим исследованиям: и в плане качества, и в отношении аппаратуры и аксессуаров. При втором подходе, если врачи находят полип, то удаляют его сразу, целиком отправляя на гистологическое исследование. Так азиатские врачи страхуют себя от ошибок.

Вот вам простой пример. Представьте, что у вас есть наполовину гнилой апельсин. Вы берете от апельсина кусочек, и внимательно его рассматриваете. Но этот кусочек может оказаться из неповрежденной части. В результате вы будете думать, что и весь апельсин — свежий.

Работая с полипом, доктор оказывается ровно в такой же ситуации, как и вы со своим апельсином. Начинающиеся изменения в полипе могут быть в крошечном участке, который может и не попасть в пробу, направляемую на гистологическое исследование.

В борьбе с полипами я придерживаюсь азиатского подхода: считаю, что полип нужно удалять целиком, и полностью отправлять на гистологическое исследование. Так надежнее.

А в вашей клинике можно удалять полипы?

— Да, в нашей клинике можно и проводить колоноскопию, и удалять полипы.

Современный ультразвуковой эндоскоп от компании Olympus.

На что вы бы посоветовали читателям обратить внимание при выборе клиники?

— Во-первых, обратить внимание нужно на доктора. Узнать, где врач обучался, какой у него опыт, какой стаж, где работал, в каких учреждениях.

Во-вторых, узнайте, на каком оборудовании работает доктор. Если отъехать от Москвы на пятьдесят километров, то никаких видеоэндоскопов вы чаще всего не встретите. На конце эндоскопа будет не камера.

Старый эндоскоп будет заканчиваться источником света, который просто передает изображение по оптоволокну. Это как в микроскопе, где есть окуляр. Естественно, обследование таким прибором будет менее информативным.

От фирмы-производителя сильно зависит и качество аппаратуры. Сейчас в ведущих клиниках мира предпочтение отдано японским производителям, которые гарантируют качество изображения. Но эти же фирмы делают и аппараты без камеры, с окуляром, которые в любом случае сильно уступают продвинутым моделям.

Резюмируем. Три основные момента, на которые следует обратить внимание — аппаратура, врач и стерилизация аппарата, о которой я уже рассказывал.

Клиника и врач выбраны. Как подготовиться к колоноскопии?

— Подготовка к колоноскопии состоит из двух частей.

Первая часть — диета. В течение трех дней до исследования нельзя есть овощи, фрукты и все злаковые. Рацион пациента должны составлять в основном молочные продукты, бульоны и мясные продукты. Из гарниров допустимы макароны твердых сортов или хлеб без семечек и цельных злаков. Остальные продукты дольше задерживаются в кишечнике и могут помешать осмотру.

Вторая часть — прием лекарств, которые обладают различным действием и вкусом. В зависимости от препарата, перед исследованием выпивается разное количество жидкости (обычно 3-4 литра), но результат примерно одинаковый: кишка очищается от содержимого, и становится полностью готова к исследованию.

Есть ли противопоказания к колоноскопии?

— Абсолютные противопоказания — недавно перенесенные инфаркты или инсульты. Исключение — ситуация, когда обследование проводится по витальным, то есть жизненным показаниям.

Если человек умирает от язвенного кровотечения, то даже при инфаркте, который был вчера, мы все равно проведем исследование. Колоноскопию в данной ситуации делают в условиях стационара, под контролем анестезиолога-реаниматолога. Врачи попытаются остановить внутреннее кровотечение, несмотря ни на что.

Но в амбулаторных условиях и в условиях частной клиники перенесенные инфаркты — это абсолютное противопоказание. Относительные противопоказания — повышенное давление или невозможность полноценно подготовить кишечник к исследованию. Эти состояния могут помешать колоноскопии.

Но эти проблемы решаемы. Пациент, страдающий гипертонией, может пойти к кардиологу. Врач пропишет ему препарат, скорректирует давление, и пациент спокойно пройдет колоноскопию.

Но, конечно, в таких случаях рисковать не стоит. Выполнение исследования лучше перенести в стационар.

Осмотреть тонкий кишечник помогает капсульная эндоскопия.

Какие еще эндоскопические обследования, помимо колоноскопии, можно пройти в вашей клинике?

— Если говорить предметно, то можно обследовать желудок — пройти гастроскопию, и дыхательные пути — сделать бронхоскопию. Еще в нашей клинике можно обследовать тонкий кишечник. В этом случае пациент глотает капсулу с камерой, которая передает информацию на специальный рекордер.

Проходя по кишке, капсула проводит съемку и записывает все данные на рекордер. На следующий день записанная информация снимается, и доктор просматривает запись в ускоренном режиме. Особое внимание при этом уделяют проблемным участкам.

Летом мы едим много ягод, грибов, овощей и фруктов. Как избежать проблем с органами пищеварения? Что бы вы, как врач, могли порекомендовать нашим читателям?

— Не надо бояться проблем с органами пищеварения только потому, что наступает лето. На самом деле,​​​​​ лето с точки зрения гастроэнтерологии — самое безобидное время года.

По статистике, летом к гастроэнтерологу обращается меньше всего пациентов. Солнце и отпуск помогают организму справляться со многими проблемами.

Естественно, нужно знать меру. Не стоит объедаться растительной клетчаткой, грибами и ягодами, потому что это может привести к вздутию кишечника.

Я думаю, что все с нетерпением ждут сезона, когда наконец-то можно будет поесть летних ягод и овощей, которые гораздо вкуснее зимних. Соблюдайте правила гигиены! Не забывайте тщательно мыть овощи и фрукты — и все будет хорошо.

Друзья, быстро и легко записаться на прием к доктору Андрею Жарову можно через бесплатное приложение Medical Note.

Воспаление поджелудочной железы: все, что нужно знать о панкреатите

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c4ede73c50f71d116106cb/5c35e041ea2b1100ab45f4e5

Ссылка на основную публикацию