Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Рак молочной железы – это патологическое состояние, сопровождающееся формированием и развитием злокачественного новообразования. Существует большое количество провоцирующих факторов, основной из них – генетическая предрасположенность. Существует несколько форм развития патологии, течение каждой из которых имеет свои особенности.

Виды и симптомы рака молочной железы

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозРак груди диффузного типа отличается агрессивным ростом

В медицине различают две основные группы онкологических заболеваний – диффузную и узловую. Первый имеет более выраженную клиническую картину, поэтому его удается диагностировать на начальном этапе развития, на первой-второй стадии отмечаются явные структурные изменения кожных покровов. Вторая же характеризуется менее выраженной симптоматикой, что усложняет диагностику.

Вместе с тем диффузная форма более агрессивная и злокачественная. Делится на несколько разновидностей:

  • Панцирный рак молочной железы имеет еще одно название – кирасоподобный. Раковые клетки скиррозного типа стремительно распространяются по лимфатическим подкожным сосудам, провоцируя метастазирование. В результате этого резко уменьшается в объеме пораженная молочная железа. Она словно сморщивается, кожный покров стягивается и становится бугристым, словно панцирь. Диагностируется преимущественно у пожилых людей. Развивается достаточно медленно, но прогностически форма неблагоприятная. Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозКарцинома молочной железы
  • Дольковая карцинома молочной железы – по распространению это вторая форма заболевания, диагностируется более чем в 20% всех зарегистрированных случаев в мире. Карцинома – это рак, развивающийся в клетках эпителиальной ткани органа. Дольковая, потому что поражает дольки молочной железы. Диагностируется в большинстве случаев у женщин старше 55 лет. По мере своего развития поражает рядом расположение лимфатические узлы и другие внутренние органы и системы. Развивается без выраженной клинической картины, чаще диагностируется в ходе профилактического осмотра.
  • Мультицентричный рак молочной железы характеризуется формированием нескольких злокачественных образований в груди. Уплотняются они из-за инфильтрации раковым лимфагонитом – распространения клеток рака по лимфатическим сосудам. Имеет достаточно выраженную клиническую картину, уже на начальных этапах развития в местах размещения опухоли воспаляется кожный покров, образуются пятна красного цвета с языкообразными и неровными краями. При пальпации очаги не удается выявить.Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз
  • Отечно-инфильтративная форма характеризуется стремительным развитием опухолевого узла и резкой отечностью железистых тканей на фоне быстрого размножения раковых клеток по внутрикожным лимфатическим сосудам. Чаще всего диагностируется у молодых женщин в период беременности и лактации.
  • Рак Педжета характеризуется малигнизацией эпителиальных клеток протоков грудной железы с последующим формированием светлых клеток эпителия с большим ядром – клетки Педжета. Диагностируется редко, выявляется преимущественно на последних стадиях своего развития, поскольку первые две не имеют выраженной клинической картины. Длительность первой стадии может достигать трех лет. Поражается чаще всего область соска, что сопровождается зудом и чувством покалывания, ткани при этом утолщаются и деформируются.

Каждый случай уникален, порой степень выраженности симптомов зависит от состояния организма. Чтобы предотвратить развитие онкологических заболеваний, важно регулярно проводить профилактические осмотры у узких специалистов.

Причины развития и диагностика

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозС каждым годом количество женщин и даже мужчин, заболевших раком молочной железы, стремительно возрастает. Обусловлено это многими провоцирующими факторами.

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к развитию раковых заболеваний. Если в семье есть кровные родственники, которые болели раком, человек относится к группе риска и должен ежегодно проходить тщательное медицинское обследование.
  • Гормональные нарушения, продолжительные воспалительные процессы в репродуктивной системе, на которые не обращали должного внимания, нарушение менструального цикла и бесплодие.
  • Канцерогенные факторы, особенно наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками), облучение радиацией и плохая экология в месте проживания.
  • Нарушения в работе эндокринной системы и обмена веществ. Как правило, это явление сопровождается сахарным диабетом, патологиями развития и/или заболеваниями поджелудочной железы, гепатоз и ожирение.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозАнализ крови на биохимию позволяет оценить состояние организма

Также в группу писка входят нерожавшие женщины старше 35 лет.

При подозрении на развитие злокачественного новообразования в груди, требуется безотлагательно посетить медицинское учреждение. Рекомендуется сразу обратиться к терапевту (семейному доктору), который даст направление к онкологу.

Узкий специалист проводит визуальный осмотр, собирает анамнез и назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.

Диагностика при подозрении на онкологию включает в себя несколько этапов:

  • Общий и биохимический анализ крови, позволяющий оценить общее состояние организма.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез и лимфатических узлов в области подмышечных впадин.
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Биопсия новообразования. В ходе процедуры берется образец тканей опухоли для цитологического исследования.
  • Магнитно-резонансная томография и дуктография.

На основании полученных результатов обследования с учетом состояния пациента и индивидуальных особенностей организма будет разрабатываться терапевтический курс.

Профилактика и лечение

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Полностью исключить вероятность развития рака молочной железы невозможно, однако специалистами разработаны эффективные профилактические мероприятия, которые сводят к минимуму развитие злокачественных новообразований.

  • Регулярное и тщательное самообследование молочных желез в течение всего менструального цикла.
  • Не менее двух раз в год посещение гинеколога и маммолога.
  • Ведение здорового образа жизни. Важно отказаться от вредных привычек – злоупотребление фастфудом, курение и прием алкогольных напитков.
  • Своевременное и полноценное лечение гормональных нарушений.
  • После 45 лет требуется ежегодно в целях профилактики проходить маммографию.
  • Период лактации, роды и беременность.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозЕсли было диагностировано онкологическое заболевание, доктора разрабатывают комплексное лечение, включающее в себя оперативное вмешательство, гормонотерапию, облучение и химиотерапию.

Схема терапии подбирается индивидуально с учетом многих факторов, основной из них – стадия развития болезни.

  • При первой и второй стадии показано оперативное вмешательство. Во избежание рецидивов специалисты рекомендуют удалять всю грудную железу, большую и малую грудную мышцу, а также жировую клетчатку и регионарные лимфатические узлы. Облучение проводится до и после оперативного вмешательства.
  • Третья и четвертая стадия развития рака молочной железы подразумевает комплексный подход в лечении. При подготовке к оперативному вмешательству проводят облучение молочной железы, подмышечной впадины и надключичной области. Вскоре проводится радикальная мастэктомия. Во время реабилитационного периода проводится облучение парастернальной области. Для нормализации гормонального фона пациентке на протяжении длительного времени показана гормонотерапия.

Беременность и период лактации не исключают вероятность развития онкологических заболеваний. Если на ранних сроках гестации был выявлен рак, женщине рекомендуют прервать беременность и незамедлительно приступить к лечению. В конце третьего триместра беременности ждут родов, потом начинают терапию. В период лактации ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Источник: https://NogoStop.ru/grud/dolkovaya-karcinoma-i-multifokalnyj-rost-opuxoli-molochnoj-zhelezy.html

Мультицентричный рак молочной железы стадии прогноз стадии

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы расскажем о раке молочной железы (РМЖ) и одном из вариантов первично-множественных форм патологии — мультицентрическом раке (МЦР). Поговорим про рак молочной железы 1 стадии, прогнозе выживаемости и выборе оптимальных методов лечения недуга.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Рак грудных желез — злокачественная патология, поражающая железистую ткань бюста. После рака легких — это второе по частоте заболевание. Выделяют 4 стадии роста и развития атипичных клеток. На 1 стадии болезни:

  • опухоль невелика;
  • не дает метастаз;
  • не проникает в близлежащие лимфатические узлы.

Кодируется медиками рак I степени, как T1N0M0:

  • T — обозначает габариты опухоли, обозначение Т1 кодирует небольшую опухоль (до 2 см);
  • N — определяет наличие/отсутствие пораженных лимфоузлов (цифра ноль означает, что лимфоузлы не затронуты);
  • M — описывает наличие/отсутствие метастаз (цифра ноль означает, что метастаз нет).

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

  • моноцентричным и мультицентричным;
  • синхронный и метахронный рак;
  • гормонозависимый и гормононезависимый рак.

В первом случае (моноцентрический рак) очаг патологического перерождения тканей один, все остальные дополнительные образования — это метастазы.

Мультицентричный рак (МЦР) имеет несколько (2 и более) узлов, не являющихся отсевом первого узлового образования. Располагаться узлы могут и в одном, и в разных квадрантах. Чаще всего один из узлов локализуется в верхне-наружном квадранте железы.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Гормонозависимые (люминальные А и В) новообразования растут при избытке эстрогенов и/или прогестерона. Лечатся с помощью гормональных средств и имеют более благоприятный прогноз, чем негормональные опухоли (HER-2 негативный и трипл негативный типы).

При раке I степени обычно специфических симптомов нет. Онкопроцесс протекает или вовсе бессимптомно, или сопровождается усилением предменструальных болей, имитируя мастопатию.

Онкология требует комплексной терапии: операция+консервативные методы. Еще недавно мультицентричный рак на любой стадии требовал радикального удаления молочной железы. Но современные исследования подтверждают возможность проведения:

Сравнение результатов радикального лечения при I стадии патологического процесса и органосохраняющих операций не показывает достоверных различий по выживаемости пациенток. Рецидивы возникают тоже в сопоставимых пропорциях. Однако органосохраняющая операция возможно при локализации узлов в одном квадранте. И такая процедура обязательно дополняется консервативными методами лечения:

Сравнение выживаемости после операции при безрецидивном течении МЦР:

  • через 5 лет составляет порядка 94% (при радикальной операции — 84%);
  • через 10 лет кумулятивная выживаемость составила 82% после органосохраняющей операции; 76% — после радикальной мастэктомии;
  • через 15 лет выживаемость составила 82% после органосохраняющей операции и 64% — после радикальной мастэктомии.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

  • При гормонозависимых видах рака (чувствительности к прогестерону или эстрогену) лечение проводят длительное (до 5-10 лет) антиэстрогеном Тамоксифеном, средствами угнетающими ароматазы (Летрозол или Анастозол).
  • При лечении HER-2 негативных опухолей применяется таргетная терапия — маноклональные антитела (Трастузумаб), блокирующие активность HER-2 в опухолевых клетках.
  • Продолжительность жизни пациентов после операции и консервативного лечения зависит от многих факторов. Основными считаются:

Питание зависит от типа рака. Но общим фактором считается необходимость обеспечить организм полезными микроэлементами и витаминами, ускорить заживление тканей и восстановление организма после лечения, повышение противоопухолевой активности иммунной системы и исключение факторов, способствующих росту опухолевых клеток.

Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • исключить из рациона сладости;
  • снизить в меню мяса и мясопродуктов, жиров, исключить тугоплавких жиров;
  • ограничить специи и соли;
  • увеличить в составе блюд количество злаковых продуктов овощей и фруктов (за исключением винограда и других сильно сладких фруктов);
  • витаминизировать рацион, особое внимание нужно уделить витаминам С, А И Е.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Инвалидность предоставляется больным с раковыми заболеваниями по решению МСЭК. Показаниями для присвоения группы считаются:

  • радикальная операция (мастэктомия);
  • частое рецидивирование;
  • химио- или комбинированная терапия;
  • прогрессирование заболевание при возможности лишь паллиативного лечения.

Какую группу и дадут ли ее пациентке с раком молочной I стадии, решать будет медицинская комиссия.

Читайте также:  Папиллярный рак щитовидной железы (карцинома, с инвазией в капсулах, с метастазами в лимфоузлах): стадия и прогноз после операции

На этом разрешите с вами попрощаться. Надеемся, наша статья была интересной и полезной для вас. Читайте наши статьи-новинки каждый день и приглашайте друзей через социальные сети.

источник

  • Лечение мультицентричного рака молочной железы
  • Химиотерапия при лечении рака
  • Рак молочной железы: продолжительность жизни при раке 1, 2, 3, 4 степени

Лечение мультицентричного рака молочной железы проводят при помощи химиотерапии, радиотерапии, а при запущенных стадиях хирургическим путем удаляется опухоль или вся молочная железа. К каждой женщине подходят индивидуально, и для каждой назначается свое лечение.

Пациенткам с первой стадией заболевания проводят удаление опухоли и части молочной железы с последующим проведением химио- или лучевой терапии. При мультицентричном росте рекомендуется удаление молочной железы полностью, из-за риска рецидива.

Чаще всего органосохраняющая операция не проводится при мультицентричном раке молочной железы, из-за риска рецидива!

Мастэктомия – полное удаление молочной железы. Во время оперативного вмешательства удаляется молочная железа вместе с лимфатическими узлами. Через время после операции женщине предлагают реконструкцию молочной железы, но не все на это соглашаются.

Проводиться она исключительно всем после проведения оперативного вмешательства. Целью лучевой терапии является профилактика рецидива заболевания. Довольно часто лучевая терапия сочетается с химиотерапией или чередуется.

Химиотерапия проводится при помощи лекарственных препаратов, которые тормозят рост новых клеток. К сожалению, химиотерапия воздействует не только на клетки опухоли, но и на здоровые клетки кроветворения, кишечного эпителия и волосяные фолликулы.

Мультицентричный рак молочной железы достаточно серьезное заболевание, при котором опухоль не единична. Поэтому правильно и вовремя начатое лечение может спасти пациентку.

При неправильном лечении или позднем обращении мультицентричная опухоль дает метастазы в другие органы и системы. Летальный исход при этом наступает почти в 90% случаев.

Современные методы диагностики заболеваний позволили изучить их достаточно хорошо, чтобы разделить на типы и подвиды. Это очень помогает при лечении болезни, так как позволяет применять разные способы в зависимости от вида конкретного заболевания.

Подобная дифференциация затронула и онкологию, и теперь можно выявить разделение злокачественных новообразований органов на отдельные подвиды. Одним из таких заболеваний является мультицентрический рак молочной железы, обладающий особые закономерности развития и лечения.

Именно об этом заболевании и пойдет речь в статье.

  • Первая причина – это возраст женщины. Установлено, что большая часть заболеваний появляется у женщин старше 50 лет, а процент возникновения заболевания у женщин младше 35 лет крайне невелик.
  • Генетическая наследственность – также сильный фактор, определяющий появление опухоли. Около 80% всех заболевших женщин, обладали мутированным геном.
  • Еще одна причина возникновения болезни – это высокий уровень эстрогенов. Это может быть вызвано ранним началом менструаций (раньше 12 лет).
  • Поздняя беременность или вовсе отсутствие родов,
  • Частое употребление алкоголя и курение сигарет,
  • Появление предшествующих раку заболеваний,
  • Сильное ионизирующее излучение и др.

Выявление возникновения опухоли на ранней стадии – это залог успешного лечения. Мультицентричный рак молочной железы можно диагностировать по следующим симптомам:

  • Неестественные уплотнения в молочной железе,
  • Гиперемия,
  • Сильный отек кожи над опухолью,
  • Появление из соска кровянистых или бурых выделений,
  • Вытягивание кожи над опухолью,
  • Возникновение и последующее увеличение подмышечных лимфатических узлов,
  • Втягивание соска,
  • Заметное резкое увеличение или уменьшение молочной железы.

Курс диагностики рака молочной железы начинается с того, что врач собирает полный анамнез со своей пациентки и проводит полный осмотр. Если этого недостаточно, доктор назначает дополнительный осмотр и сбор анализов.

Также выделяют и другие углубленные методы и способы диагностики заболевания:

  • Обследование молочной железы с помощью ультразвуковых излучений,
  • Назначение маммографии – в перспективе данный способ собираются сделать основным при обследовании молочных желез женщин,
  • Прохождение МРТ (магнитно-резонансная томография) – на данный момент это наиболее современный и действенный метод диагностики. В особо сложных случаях обычно распознать рак молочной железы можно исключительно с помощью этого метода.
  • Биопсия – взятие небольшого кусочка исследуемой области для его дальнейшего рассмотрения в лабораторных условиях.

Лечение мультицентрического рака молочной железы – это одна из самых главных проблем маммологии. Особенно осложняется процесс лечения, если опухоль достигает больших размеров.

Рак молочной железы – это опаснейшее заболевание для женщины, и столкнуться с этим может каждая. Чтобы обезопасить себя от этого недуга или же хотя бы выявить его на начальных этапах, всем женщинам старше 30 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование у профессиональных специалистов

В современном мире рак молочной железы, находится на 1 месте. Неточная или поздняя постановка диагноза, физические и эмоциональные нагрузки на работе и дома, могут стать одной их причин заболевания раком.

Мультицентричный рак молочной железы

Важным моментом является не только установление диагноза, но профилактика данного заболевания.

  1. наследственность,
  2. оральные контрацептивы,
  3. неблагоприятная экология,
  4. злоупотребление алкоголем и курение,
  5. слабая иммунная система, предрасположенная к различным заболеваниям,
  6. наличие доброкачественной опухоли молочной железы,
  7. состояние менопаузы.

Рак молочной железы начинает свое развитие из железистых пузырьков протоков и выражается появлением одиночных или множественных узлов.

Мультицентрический рак молочной железы – это расположение в молочной железе более одного узелка, находятся они на расстоянии двух –трех сантиметров друг от друга.

Характерно поражение лимфатической системы – раковые клетки по лимфатическим протокам распространяются по всему организму.

Распространение раковых узелков

Диагностическое обследование пациента, прежде всего начинается со сбора анамнеза, осмотра, пальпации молочной железы и близлежащих лимфатических узлов, образования на коже, выделения из сосков. Если есть подозрение на онкологию, подключают дополнительное исследование организма женщины.

Маммография –такая диагностика производится в двух проекциях, прямой и боковой, предоставляет возможность оценки роста опухоли, степень распространенности и локализации очага поражения тканей.

В случае с формой мультицентричного рака молочной железы – первичными признаками являются опухолевые тени неправильной формы, контуры нечетки и размыты, множество микрокальцинатов – микроскопические клетки, удаленно расположенные друг от друга, чем они больше и их мельче, тем выше вероятность, предполагаемого онкологического заболевания.

При пальпации подмышечной области, наблюдается несколько плотных, подвижных лимфоузлов округлой формы. Некоторые типы рака, могут показывать овальную тень с более четкими контурами, это значительно может затруднить постановку диагноза, в случае мультицетричной формы рака.

Эхография – вид обследования, при котором измеряется злокачественное новообразования с трех позиций. Ее эхоструктура может быть разной и зависеть от наличия участков некроза, кальцинатов, сосудов, которые повреждены опухолью.

УЗИ молочных желез –наиболее безопасный способ исследования. Но он малоинформативен при таких серьезных патологиях, например, если у женщины очень развита и уплотнена железистая ткань.

Самым объективным способом выявления этой опухоли, является сцинтимаммография – диагностика молочных желез, с помощью изотопов, позволяет выделять опухолевый процесс, который не пальпируется, показывает мультицинтрический рост клеток.

В самом начале рак практически не дает никаких ощущений, и если его не выявили на раннем этапе, то в более поздних стадиях появляются сильные боли в области груди, больной отказывается от еды, иногда может повышаться температура, общее недомогание и сильная слабость.

Кожа над поверхностью соска сильно уплотняется, и по виду напоминает апельсиновую корку, сам сосок втягивается вовнутрь, появляются выделения.

Также возможно произрастание опухоли через кожу, появление изъязвлений, лимфатические узлы при этом сливаются в один большой конгломерат, и становятся неподвижными.

При мультицентричном раке молочной железы – применимо оперативное вмешательство, цель которого удаление всех пораженных участков – молочная железа, мышцы, ткани и лимфатические узлы. Но иногда, даже несмотря на операцию, дальнейший прогноз, зависит от того, как далеко метастазы распространились по организму.

В этих случаях подключают химиотерапию – с помощью растворов или таблеток, вводятся сильнодействующие лекарства, направленные на раковые клетки, но они разрушают не только их, но и весь организм. Побочный эффект такой терапии –выпадение волос, тошнота и рвота, человек становится уязвим для других заболеваний, страдает иммунная система.

Существует большое количество разных типов рака молочной железы. Один из них выделяется своей уникальностью. Его характеризует особенный рост патологических клеток. Подвид называется мультицентричным и считается одним из самых проблемных.

Главный отличительный признак данного подвида – наличие не одного, а двух и более узлов, разрастающихся в железистой ткани груди. Располагаться они могут как рядом, так и далеко друг от друга.

Насколько серьезна опухоль молочной железы у мужчин

  • Алена Кострова

Источник: https://sklad-kotlov.ru/rak-molochnoy-zhelezy/multitsentrichnyy-rak-molochnoy-zhelezy-stadii-prognoz-stadii/

Сколько живут с раком молочной железы 1-4 степени?

К понятию рака молочной железы относится целый ряд различных злокачественных образований. Тип рака напрямую зависит от размеров первостепенного повреждения, места его расположения, прогресса в росте опухоли, наличия метастазов. В зависимости от всех этих факторов производится постановка способов лечения, а также, ставится прогноз выживаемости пациента.

Выживаемость в зависимости от степени развития карциномы

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Эквивалентом эффективного излечения от рака молочной железы принято считать продолжительность жизни, равную 5 годам. Общее число, сколько осталось выживших после постановки такого диагноза в течение 5 лет, составляет приблизительно половину пациентов, при условии применения лечебных мер. В случае отсутствия должного лечения, коэффициент составляет не более 15 %.

Также, существенно влияет на выживаемость, значительно уменьшая ее, фактор присутствия агрессивного типа онкологического образования, определяющегося маркером Her2neu, который выявляется у 20-30% пациентов.

Прогноз на 5 лет

Выживаемость при раке молочной железы у пациентов также зависит от стадии развития опухоли, которых выделяется 4:

  • Первая определяется возникновением опухолей не более 2 см в диаметре. Воспалительные процессы в лимфатических узлах полностью отсутствуют. Выживаемость, по прогнозу, составляет 70-95 %.
  • Вторая условно разделяется на 2а и 2b. При 2а степени прогресса заболевания, наблюдается воспаление до 5 лимфатических узлов в зоне подмышек, при этом сама опухоль имеет размер, не превышающий 2 см в диаметре. Степень 2b характеризуется значительным ростом онкологического образования, вплоть до 5 см, с отсутствующими при этом поражениями узлов сердечно-сосудистой системы. Прогноз на 5 лет составляет 50-80%.
  • Третья выражается разрастаниями опухолевого образования более 5 см, с сопутствующими поражениями лимфатических узлов и возможными метастазами в область грудной клетки и кости. Выживаемость при такой степени тяжести недуга составляет 10-50%.
  • Четвертая сопровождается значительным разрастанием опухоли до произвольных размеров. Метастазы проникают в большое количество органов и систем тела, таких как: кости, желудок, печень, кожа, легкие. Степень выживаемости в такой запущенной стадии не превышает 10%.
Читайте также:  Киста маточной трубы в гинекологии (перитубарное новообразование, тубоовариальная опухоль): что такое и лечение патологии

Прогноз на 10 лет

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Если учитывать процент выживаемости в течение 10 лет, после обнаружения злокачественного образования, то, в зависимости от стадии тяжести заболевания, он составляет:

  • 1-я стадия – 60-80%;
  • 2-я составляет 40-60%;
  • 3-я стадия – 0-30%;
  • 4-я – 0-5%.

Большое значение в определении прогноза наряду со степенью тяжести имеет наличие и количество метастазов в лимфатических узлах и костях. Так, при отсутствии проникновений в здоровые части организма, прогноз на 10 лет составляет 75%. При имеющихся метастазах, выживаемость составляет лишь 25%.

При проникновениях в менее чем 4 лимфатических узла, прогноз составляет 35%. Но, в случае прогресса рака в ткани четырех и более сосудов или костей, выживаемость не больше 15% от всех случаев.

Операция

Операции по удалению опухолевого образования, части груди или полного удаления молочных желез производят лишь до 4 стадии и при наличии неглубоких метастазов, не затронувших кости и жизненно важные органы.

Прогнозы при отсутствии метастазов после операции, составляют до 96%.

В случае значительного количества проникновений рака вне зоны груди в область костей и иных жизненно важных систем, сколько процентов составляет прогноз на жизнь, лишь после тщательного анализа общего состояния пациента может установить только врач.

Рецидив

Спустя некоторый промежуток времени, составляющий от пары месяцев до нескольких годов, симптомы онкологических образований могут появляться вновь. Рецидивы, чаще всего происходят после предшествующего, низкодифференцируемого типа рака.

Нередко рецидивы случаются и после инвазивного протокового рака, поскольку он характерен значительными проявлениями метастазов в области подмышек. Также, появление рецидивов довольно часто происходит после удаления опухолей больших размеров.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Процент выживаемости в таких ситуациях напрямую зависит от терапевтических механизмов действия и по длительности составляет 1-2 года.

Место появления патологии

Локализация злокачественного образования в значительной мере влияет на результаты течения недуга, потому как от данного фактора напрямую зависит интенсивность развития метастазов и направление их внедрения в здоровые клетки и кости.

Наибольший процент выживаемости содержится при появлениях опухолей в зоне снаружи груди, поскольку так их возникновение легче заметить уже изначально. Помимо этого, такое месторасположение позволяет произвести операции по удалению аномалии с большей точностью и эффективностью.

В случае возникновения патологий в иных участках груди велика вероятность появления метастазов. Потому процент выживаемости в этой ситуации, даже в результате весьма успешной операции, значительно падает.

Существует категория пациентов, не приемлющих традиционные методы терапии и ищущие лекарства в народных способах. В таких ситуациях, без должного лечения, положительный прогноз на 5 лет не превышает 15%.

Виды раковых образований

Одним из основных обстоятельств, характеризующих злокачественное образование в груди, является способность опухоли разрастаться и проникать в другие ткани и органы. Исходя из этого, врачи выделяют несколько типов онкологии груди:

  • инфильтративный рак протоков,
  • инвазивный дольковый рак,
  • воспалительный тип, именуемый низкодифференцируемым,
  • гормонозависимый,
  • трижды негативный,
  • люминальный.

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Определение типа рака молочной железы является весьма важным, поскольку от точной постановки диагноза зависит выбор наиболее эффективных терапевтических мероприятий.

Протоковый рак

Инфильтративный рак протоков — это самая частая форма злокачественных образований в груди, которая появляется в 78 % заболеваний. На маммографических снимках, инфильтрирующий протоковый рак, имеет форму звезды или круглого пятна с резкими границами.

В случае появления опухоли звездообразного типа, заболевание характеризуется значительной степенью тяжести. Прогноз выживаемости напрямую зависит от степени тяжести болезни, на которой удалось установить диагноз. Так, на 1 стадии он составляет 91,8%, при 2 – 64,5%, на 3 стадии – 42%.

В случае крайней запущенности, лишь с помощью упорного лечения можно добиться результата в 28%.

Дольковый рак

Инвазивный дольковый рак появляется в виде уплотнения небольшой толщины в верхней зоне внутреннего участка груди.

Образования нередко чувствительны к женским гормонам, потому гормонотерапия в большинстве случаев долькового рака, при не запущенных формах болезни весьма эффективна. Однако, учитывая факт трудностей диагностирования недуга в ранних формах, хороший прогноз дается не часто.

Основными проблемами ранней диагностики долькового рака можно назвать труднодоступное место локализации опухоли, а также весьма нерегулярные профилактические меры.

При начальных стадиях инвазивного долькового рака, он составляет 54%, Поздние стадии онкологии дольковой карциномы с наличием глубоких метастазов в кости, кожу, легкие, печень, позволяют прогнозировать длительность жизни до 3 лет, после обнаружения недуга в 2-12% случаев.

Воспалительный вид

По многим факторам, низкодифференцированный рак идентичен с маститом. Однако является достаточно агрессивной формой карциномы. Болезнь в начальных степенях образования, после оперативного назначения лечения дает положительный прогноз в 45% случаев низкодифференцированного рака молочной железы.

Гормонозависимый

Мультицентричный рак молочной железы 1-4 стадии: симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Поскольку этот тип онкологического заболевания сопровождается достаточно размытой симптоматикой в начале появления образований, обнаруживается он чаще всего на 2-3 стадии. Прогноз при длительном курсе лечения гормонами составляет 27%. В случае рецидива прогноз на выживание поставить невозможно.

Трижды негативный

Тройной негативный рак груди, при должном лечении на начальной стадии, позволяет получить прогноз в 77% выживаемости. При 2 степени тяжести заболевания, удается достичь 42%.

А в случае запущенных форм трижды негативного рака, максимальный прогноз достигает 9%. Однако, трижды негативный рак груди, представляет собой весьма агрессивное образование.

По причине высокой скорости развития трижды негативной карценомы, обнаружить ее удается, в большинстве случаев, лишь на поздних стадиях.

Однако, на данный момент, известны некоторые подтипы тройной отрицательной карценомы. Врачи еще не сумели собрать достаточно данных исследований для выделения этих видов тройного негативного рака в отдельные группы.

Однако, уже известно, что у значительного процента исследуемых, трижды отрицательный рак, имеет форму не агрессивного характера.

Этот факт способен повысить показатели выживаемости при наличии образований трижды отрицательного типа.

Люминальный

Люминальный тип рака молочной железы условно разделяется на 2 подвида: А и В. Тип А имеет высокий процент выживания благодаря чувствительности к гормонотерапии.

На начальных стадиях прогноз при люминальном раке составляет 94%. Тип В, являясь весьма агрессивной формой недуга, весьма трудно поддается лечению и склонен к рецидивам в большинстве случаев.

Прогноз при данном виде люминального рака составляет не выше 46%.

Существует немало видов раковых заболеваний, поражающих молочные железы и весьма часто продуцирующие метастазы в жизненно важные органы и кости. Дать универсальный точный прогноз развития недуга и степени выживания после него весьма трудно.

Успех лечения любого из онкологических образований, будь то дольковый, трижды отрицательный или иной возможный рак, во многом зависит от предпринятых профилактических мер. Важно оперативное обращения за медицинской помощью, выбор эффективного метода терапии, а также общее состояние здоровья и психологический настрой.

Необходимо помнить, что даже самый небольшой процент успеха, это шанс на жизнь.

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/onkologiya/skolko-zhivut-s-rakom-molochnoj-zhelezy-1-4-stepeni

Прогноз выживаемости при раке молочной железы 1 стадии. Мультицентричный рак молочной железы: диагностика и способы лечения

Рак грудных желез — злокачественная патология, поражающая железистую ткань бюста. После рака легких — это второе по частоте заболевание. Выделяют 4 стадии роста и развития атипичных клеток. На 1 стадии болезни:

  • опухоль невелика;
  • не дает метастаз;
  • не проникает в близлежащие лимфатические узлы.

Кодируется медиками рак I степени, как T1N0M0:

  • T — обозначает габариты опухоли, обозначение Т1 кодирует небольшую опухоль (до 2 см);
  • N — определяет наличие/отсутствие пораженных лимфоузлов (цифра ноль означает, что лимфоузлы не затронуты);
  • M — описывает наличие/отсутствие метастаз (цифра ноль означает, что метастаз нет).

Рак может быть:

  • моноцентричным и мультицентричным;
  • синхронный и метахронный рак;
  • гормонозависимый и гормононезависимый рак.

В первом случае (моноцентрический рак) очаг патологического перерождения тканей один, все остальные дополнительные образования — это метастазы.

Мультицентричный рак (МЦР) имеет несколько (2 и более) узлов, не являющихся отсевом первого узлового образования. Располагаться узлы могут и в одном, и в разных квадрантах. Чаще всего один из узлов локализуется в верхне-наружном квадранте железы.

При синхронном процессе поражаются сразу обе молочные железы. При метахронном раке поражается одна грудь, вторая — «обрастает» опухолью через 3-20 лет после поражения первой железы.

Гормонозависимые (люминальные А и В) новообразования растут при избытке эстрогенов и/или прогестерона. Лечатся с помощью гормональных средств и имеют более благоприятный прогноз, чем негормональные опухоли (HER-2 негативный и трипл негативный типы).

При раке I степени обычно специфических симптомов нет. Онкопроцесс протекает или вовсе бессимптомно, или сопровождается усилением предменструальных болей, имитируя мастопатию.

Лечение болезни

Онкология требует комплексной терапии: операция+консервативные методы. Еще недавно мультицентричный рак на любой стадии требовал радикального удаления молочной железы. Но современные исследования подтверждают возможность проведения:

  • секторальная резекция;
  • модифицированная радикальная мастэктомия по Маддену.

Сравнение результатов радикального лечения при I стадии патологического процесса и органосохраняющих операций не показывает достоверных различий по выживаемости пациенток. Рецидивы возникают тоже в сопоставимых пропорциях. Однако органосохраняющая операция возможно при локализации узлов в одном квадранте. И такая процедура обязательно дополняется консервативными методами лечения:

  • адъювантной лучевой терапией;
  • химиотерапии.

Сравнение выживаемости после операции при безрецидивном течении МЦР:

  • через 5 лет составляет порядка 94% (при радикальной операции — 84%);
  • через 10 лет кумулятивная выживаемость составила 82% после органосохраняющей операции; 76% — после радикальной мастэктомии;
  • через 15 лет выживаемость составила 82% после органосохраняющей операции и 64% — после радикальной мастэктомии.

Эти данные требуют дополнительного исследования и уточнения. Возможно, малые расхождения в показателях объясняются недостойным объемом выборки.

  • При гормонозависимых видах рака (чувствительности к прогестерону или эстрогену) лечение проводят длительное (до 5-10 лет) антиэстрогеном Тамоксифеном, средствами угнетающими ароматазы (Летрозол или Анастозол).
  • При лечении HER-2 негативных опухолей применяется таргетная терапия — маноклональные антитела (Трастузумаб), блокирующие активность HER-2 в опухолевых клетках.
  • Продолжительность жизни пациентов после операции и консервативного лечения зависит от многих факторов. Основными считаются:
Читайте также:  Опухоль поджелудочной железы (головки): симптомы, классификация, лечение, диета, прогноз, сколько с этим живут

Питание зависит от типа рака. Но общим фактором считается необходимость обеспечить организм полезными микроэлементами и витаминами, ускорить заживление тканей и восстановление организма после лечения, повышение противоопухолевой активности иммунной системы и исключение факторов, способствующих росту опухолевых клеток.

Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • исключить из рациона сладости;
  • снизить в меню мяса и мясопродуктов, жиров, исключить тугоплавких жиров;
  • ограничить специи и соли;
  • увеличить в составе блюд количество злаковых продуктов овощей и фруктов (за исключением винограда и других сильно сладких фруктов);
  • витаминизировать рацион, особое внимание нужно уделить витаминам С, А И Е.

Питание должно быть малопорционным и дробным с обязательным включением пищи, стимулирующей антибластомную устойчивость клеток человеческого организма. Это пчелопродукты (прополис, маточное молочко и пчелиный «хлеб»), дары моря (комбу, хлорелла и популярная спирулина), листовая зелень, крестоцветные овощи, семечки (тыквенные, кунжутные, льняное семя). И многие другие продукты.

Диагностика

  • Маммография – является основным методом диагностики, но она не дает точного диагноза, а только информацию о локации новообразования.
  • УЗИ— одна из первых диагностик, смотрят на состояние груди в целом, как далеко проникла опухоль и не поражены ли лимфатические узлы.
  • Биохимический и клинический анализы крови — может показать небольшое отклонение баланса в красной жидкости, что может также указывать на онкологию.
  • Рентгенография — исключить метастазы в легкие.
  • Биопсия — отбор клеток или кусочка образования. На первой стадии используют тонкоигольную биопсию для иммуногистохимического исследования. Этот метод проводят с помощью специальной иглы, ею проникают в новообразование или лимфатические узлы и собирают клетки. Биопсия является самой точной диагностикой рака.
  • МРТ— магнитно-резонанская томография позволяет в трехмерном виде рассмотреть опухолевое образование — размер, форму, степень инвазии.

ПРИМЕЧАНИЕ! На первой стадии рак не дает метастазов, поэтому не требует дополнительных исследований.

Прогноз

Точно предсказать развитие и исход заболевания достаточно трудно. Подтип мультицентричный уже является обстоятельством, ухудшающим прогноз. Кроме того, на результат лечения влияют стадия опухолевого процесса, наличие метастазов, размер и локализация раковых узлов.

Рак – непредсказуемое заболевание. Зафиксированы случаи полного излечения безнадежных больных, от которых отказались врачи.

Статистика показывает, что при Т0 выживаемость в течение 5 лет составляет 100%, при Т1 – 95%, Т2 – 85%, Т3 – 65%, Т4 – 30%. Сильно ухудшает прогноз наличие отдаленных метастазов в любые органы.

Насколько серьезна опухоль молочной железы у мужчин

Новообразования, поражающие грудные железы, могут устанавливаться не только у женщин, но и у пациентов мужского пола. При этом заболевание диагностируется редко. Лечение осуществляется несколькими способами в соответствии с особенностями течения…

Причины

  • Наследственность
  • Радиация
  • Аборт
  • Поздний климакс
  • Ожирение
  • Гормональный сбой
  • Уже перенесенное онкологическое заболевание
  • Гиперплазия эпителия
  • Неправильный курс контрацептивов и гормональных медикаментов.
  • Возраст старше 45 лет
  • Ранний менструальный цикл до 12 лет
  • Патологии щитовидной железы
  • Повреждение груди
  • Долго не заживающие раны на груди
  • Алко- и наркозависимость
  • Поздняя беременность

Этиология заболевания онкологии не изучена, есть множество гипотез ученных всего мира.

Чаще всего на возникновения опухоли влияет не один фактор, а несколько сразу.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание, следует исключить все факторы, провоцирующие его развитие. Здоровый образ жизни и хороший иммунитет – основа профилактики любой болезни, в том числе и мультицентрического рака молочной железы.

Все о секторальной резекции грудной железы

Регулярное профилактическое обследование нередко помогает выявить предраковые состояния и опухоль на ранней стадии, что значительно упрощает лечение и улучшает прогноз. Осмотр рекомендуется ежегодно проходить всем женщинам, достигшим 40-летнего возраста.

Выздоровление во многом зависит от психологического настроя человека, его силы воли и готовности вытерпеть все трудности лечения для получения положительного результата.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Клиническая картина

На начальной стадии мультицентричный рак не дает никаких симптомов, поэтому его можно диагностировать чисто случайно. В дальнейшем опухоль начинает расти, вызывая боли в пораженной груди.

При прощупывании молочной железы обнаруживаются патологические уплотнения. Из соска начинает выделяться прозрачная, красноватая или бурая жидкость. Кожа в районе опухоли отекает, становится гиперемированной, напоминает цедру лимона своим видом. Сосок может втягиваться, уменьшаться в размерах и (или) деформироваться.

При обнаружении у себя хотя бы одного из этих признаков следует сразу же обратиться к врачу.

Чем опасна инвазивная карцинома молочной железы

Инвазивный рак (карцинома) молочной железы развивается бессимптомно. В связи с этим прогноз при поражении груди этой опухолью неблагоприятный у многих пациенток. Карцинома молочной железы отличается агрессивным развитием и рано дает…

Чем грозит инфильтрирующий рак молочной железы

Среди всех видов заболеваний онкологического характера у представительниц женского пола не последнее место занимает инфильтративный рак молочной железы. Данный патологический процесс считается самым опасным, поскольку его диагностирование и лечение вызывает…

Возможные осложнения

Главным осложнением мультицентрического рака является распространение метастазов в лимфузлы и различные органы. Перенос раковых клеток осуществляется с током крови и лимфы. По артериям и венам метастазы чаще всего попадают в плевру, кости, печень и легкие.

Насколько эффективна профилактическая мастэктомия

Лимфатические сосуды могут переносить «плохие клетки» по трем направлениям:

  • парастернальному – из медиальной и центральной частей молочной железы к парастернальным лимфоузлам;
  • подмышечному – к одноименным узлам через подареолярное сплетение;
  • подключичному – от лимфосплетений верхнезаднего сегмента грудной железы к лимфоузлам, расположенным в подключичной области.

После хирургического вмешательства возможны воспалительные процессы в области раны и длительное истечение лимфы (лимфорея).

Химио- и лучевая терапия может вызвать продолжительное ухудшение общего состояния организма, полную или частичную алопецию, заболевания почек, сердца и печени, а также возникновение новых злокачественных опухолей вследствие воздействия радионуклеидов и химических ядов.

Классификация

Мультицентричный рак молочной железы оценивают по трем критериям: клиническая стадия болезни, поражение близлежащих лимфоузлов и наличие отдаленных метастазов.

Различают следующие стадии процесса:

  • Т0 – начальная доклиническая стадия, признаки опухоли отсутствуют;
  • Т1 – диаметр узлов не превышает 2 см, кожа не повреждена, опухоль не фиксируется к грудной стенке и мышцам;
  • Т2 – узлы в диаметре 2-5 см, частично фиксируются к коже, вследствие чего она сморщивается и уплотняется, наблюдается ретракция (уменьшение) или деформация соска.
  • Т3 – диаметр каждого узла 5-9 см, на коже появляются изъязвления или инфильтрация (скопление клеток с примесью лимфы и крови), наличествует фиксирование к мышце;
  • Т4 – размер узлов свыше 10 см, кожа принимает вид «апельсиновой корки», причем не только возле узлов, но и далеко за их пределами.

При определении стадии мультицентричного рака общепринятая классификация не дает объективной оценки. Маленькую железу могут полностью занять даже крохотные многочисленные узелки.

Располагаясь в разных квадрантах, множественные опухоли способны давать метастазы в большем диапазоне, чем единичные. Поэтому введено такое понятие, как индекс К. Это соотношение общего объема злокачественных узлов с размером грудной железы. Чем он меньше, тем хуже прогноз.

По вовлечению в процесс близко расположенных лимфатических узлов мультицентричный рак тоже делят на стадии. По международной классификации такие узлы обозначены буквой N. Стадии поражения таковы:

  • N0 – в лимфатических узлах метастазы отсутствуют.
  • N1 – имеются метастазы в подмышечных на стороне опухоли. Их подвижность сохраняется.
  • N2 – подмышечные лимфоузлы теряют подвижность и спаиваются с окружающими тканями или друг с другом.
  • N3 – происходит поражение внутренних лимфоузлов на стороне опухоли, близлежащие к коже (подключичные и подмышечные) можно прощупать, наблюдается отек плеча и предплечья.
  • NX – невозможно оценить состояние региональных лимфатических узлов.

Оценка отдаленных метастазов, обозначенных M:

  • M0 – они отсутствуют.
  • M1 – подтверждается наличие метастаз.
  • M1a – вовлечение кожи за пределами пораженной грудной железы.
  • M1b – метастазирование второй молочной железы и (или) лимфатических узлов на противоположной стороне.
  • M1c – распространение метастазов в другие органы и ткани (костную систему, печень, легкие и т.д.).
  • MX – нельзя оценить отдаленные метастазы.

Как диета поможет после мастэктомии

Правильно организованное питание не только снижает риск развития заболеваний, но и способствует более быстрому выздоровлению. Также соблюдение диеты помогает организму восстановиться после хирургического вмешательства, к числу которых относится мастэктомия. Содержание…

Подстадии 1 степени

— образование не более 2-х см. Злокачественные клетки не выходят за пределы груди, а значит метастазов нет.

— делят на 2 типа:

  • Размер опухоли примерно 2-2,5 см, но уже есть некое скопление в лимфатических узлах.
  • В самой молочной железе образования нет, но злокачественные клетки обнаруживают в лимфоузлах, с размерами примерно 2 мм.

ПРИМЕЧАНИЕ! Сразу же развеем миф, что от размера груди зависит риск заболеваемости. На самом деле от этого ничего не зависит.

Чем грозит бластома молочной железы

Согласно статистике, бластома молочной железы – это самый распространённый вид опухолей в мире, регистрируемый у лиц женского пола. Ежегодно на планете фиксируется около миллиона случаев такого заболевания. При средней продолжительности…

Формы рака

  1. Болезнь Пэджета. Вся грудь покрывается алыми пятнами, контур соска не имеет четкие границы, на кожи груди появляются шелушения. Наблюдаются язвы и экземы. Метастазы быстро разносятся по организму. Лимфатические узлы на ощупь увеличенные, твердые, не подвижные. Выживаемость при данной форме около двух лет.
  2. Рожистая форма. Грудь становится гиперемированной, ареала соска теряет былой вид, а сосок деформируется. Прогноз – неблагоприятный. О точной продолжительности жизни вам не смогут сказать даже самые высококвалифицированные специалисты, так как болезнь очень агрессивная.
  3. Панцирная форма. Именно эту форму долго выявляют. Рак агрессивно растет, за несколько месяцев может перейти в следующую стадию. Грудь полностью деформируется, на ней появляются ямочки. Уже на второй стадии находят раковых клетки в лимфоузлах.
  4. Мастиподобная форма. Одна из самых часто встречающихся форм , характерен агрессивный рост новообразования. Появляются отеки и грудь увеличиваются в размере.
  • https://krasivayagrud.ru/zabolevaniya-grudi/prognoz-vyizhivaemosti-pri-rake-molochnoy-zhelezyi-1-stadii.html
  • https://OncoVed.ru/molochnaya-zheleza/i-snova-rmzh-razbor-1-stadii
  • https://onkologia.ru/onkomammologiya/multitsentrichniy-rak-molochnoy-zhelezy/

Источник: https://alkomir.net/prognoz-vyzhivaemosti-pri-rake-molochnoj-zhelezy-1-stadii-multitsentrichnyj-rak-molochnoj-zhelezy-diagnostika-i-sposoby-lecheniya/

Ссылка на основную публикацию