Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Опухоли во внутренних органах доброкачественной природы образуются незаметно для пациентов и зачастую долго протекают бессимптомно.

Первые признаки появляются при разрастании измененной ткани, сдавлении нароста, перерождении в рак. Часто у женщин обнаруживают полипы эндометрия, в том числе железисто-фиброзные.

Болезнь требует адекватного лечения, иначе увеличится риск развития осложнений.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Общая характеристика патологии

Железисто-фиброзный полип эндометрия — опухолевидное образование, которое формируется на слизистой матки и состоит из железистых клеток и соединительной ткани. Заболевание неопасно, но при отсутствии терапии и игнорировании симптомов приводит к последствиям. Может возникнуть в любом возрасте, но чаще с патологий сталкиваются женщины в период климакса.

Наросты обладают небольшим размером (но могут сильно разрастаться). Это гладкая субстанция розового цвета. Имеет строму и тело. Располагается на тонкой ножке или на широком основании. Второй тип больше склонен к малигнизации. В ножке много кровеносных сосудов, снабжающих его для роста. Полипы с железисто-фиброзной структурой бывают единичными и множественными.

Причины возникновения

Главная причина формирования образований в органах женской репродуктивной системы — дисбаланс гормонов. Вероятность появления полипов, в том числе со смешанной фиброзной и железистой структурой повышается при излишней концентрации эстрогена и дефиците прогестерона. Из-за этого возникают очаговые изменения в слизистой.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Заболевание может обусловливаться:

  • Хроническими инфекциями и воспалениями придатков и матки. Они сопровождаются нарушением кровообращения в эндометрии, из-за чего создается благоприятная среда для роста опухолей.
  • Генетической предрасположенностью. Женщина, чьи родственники (бабушка, мама) страдали патологией, находятся в группе риска.
  • Наличием лишнего веса, ожирением.
  • Продолжительным приемом гормонов, использованием внутриматочной спирали.
  • Искусственным прерыванием беременности.
  • Травмированием слизистых.
  • Болезнями щитовидной железы.

Полипоз может провоцироваться еще гипертензией, диабетом, снижением иммунитета, частыми стрессами, нарушением обмена веществ.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Классификация

Полость матки выстлана двумя разновидностями тканей, которым, по данным гистологии, соответствуют типы полипов: функциональным и базальным. Первый считается гормонозависимым, циклично заменяющимся. Второй не зависит от гормонов. Это основа во время месячных. Исходя из этого железисто фиброзные полипы бывают базальными и функциональными.

Функциональный тип

Возникновение нароста провоцируется действием гормонов. Из-за недостатка прогестерона и излишка эстрогена создается благотворная почва для формирования полипа. Опухоль растет прямо из эндометрия.

Когда при активной овуляции не происходит оплодотворение, клетки функционального слоя эндометрия выходят вместе с менструальной кровью. При недостаточном отслоении остатки эндометрия образуют основу для будущей опухоли. Таким способом, постепенно формируется полип. С каждым циклом нарост видоизменяется вместе с функциональной прослойкой.

Железисто фиброзные образования по этому типу не достигают больших размеров, но они быстро распространяются и локализуются зачастую группами. Патология очень редко сопровождается какими–либо проявлениями. Фиброзные опухоли функционального типа обнаруживаются зачастую при проведении УЗИ.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Базальный тип

Наросты из клеток базального слоя располагаются на тонкой ножке. Характерная черта полипа – наличие сосудов. Состоит из железистой ткани и мышечных волокон. Фиброзные опухоли этого типа отличаются зрелым строением, многообразием морфологических вариантов. Локализуются неравномерно, хаотично.

Возникает патология зачастую на фоне стабильной слизистой у здоровых женщин. Нередко диагностируется при климаксе.

Отличается нефункциональностью клеток эпителия, отсутствием гормональной зависимости от месячных. Бывают полипы:

  • Индифферентными. Характеризуются увеличением количества нейтральных клеток.
  • Пролиферативными. Сопровождаются гиперплазией эндометрия. Часто воспаляются.
  • Гиперпластичными. Характеризуются разрастанием внутренних клеток, формированием “подоснования” базальной стромы.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Симптомы

Проявления фиброзно железистого полипа эндометрия возникают не всегда. Часто течение болезни скрытое. Только при увеличении размера, сдавливании или травмировании нароста могут появиться признаки. Интенсивность симптоматики зависит от диаметра и локализации опухоли. Патология сопровождается:

  • расстройством менструального цикла;
  • обильными кровотечениями во время месячных;
  • болевыми ощущениями при интимной близости;
  • дискомфортом внизу живота;
  • ранним прерыванием беременности;
  • слизистыми выделениями.

Возникновение сильных болей, которые отдают в ноги, спину, может указывать на трансформацию полипа в рак. Малигнизация клеток вместе с врастанием внутрь слизистых сигнализирует о том, что образование метастазирует.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Возможные осложнения

При появлении тревожных признаков болезни необходимо обратиться в больницу, пройти обследование и терапию. Даже малейшее промедление с лечением (особенно при выраженном клиническом течении), отказ от операции или приема медикаментов чреват:

  • Перерождением доброкачественного фиброзного нароста в рак. При атипии эндометрия возникает угроза здоровью пациентки.
  • Ухудшением качества интимной жизни. При увеличенном образовании женщина сталкивается с болями при половом контакте и после него. Происходит потеря интереса к сексу (девушка пытается избежать дискомфорта).
  • Невозможностью зачать малыша. Из-за сильного увеличения железисто-фиброзные полипы перекрывают шейку матки. На фоне изменения эндометрия, яйцеклетка не сможет прикрепиться к слизистой.
  • Невынашиванием плода. Деформированная фиброзной опухолью ткань не способна удержать растущего малыша. Патология сопровождается кровотечениями, которые приводят к отслойке детского места.
  • Нарушениями менструального цикла. Из-за гормонального дисбаланса происходит сбой месячных. Они становятся нерегулярными, сопровождаются выраженной болью. Кровотечения при фиброзном наросте обильные.
  • Анемией. Из-за потерь крови женщина сталкивается с недомоганием, понижением защитных свойств организма.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Железисто фиброзные образования, которые протекают по функциональному типу, могут разрастаться. Множественные наросты лечить сложнее.

Диагностика

Когда отмечается появление симптомов фиброзного полипа, нужно обратиться к доктору. Патология, если медлить с ее лечением, приводит к неприятным осложнениям. Чтобы назначить правильную терапию, необходимо дифференцировать полипоз от иных болезней. Во время диагностики, врач, помимо сбора жалоб и анамнеза, а аще осмотра на кресле, назначает проведение:

  • УЗИ. Безопасный метод, позволяющий вовремя обнаружить любые изменения в оболочке (утолщение, расширение). Дополнительно можно изучить состояние фаллопиевых труб и яичников.
  • Гистеросонографии. Более точная методика ультразвукового исследования, которая заключается во введении в матку физраствора.
  • Кольпоскопии. Благодаря визуализации обнаруживаются любые отклонения в эндометрии.
  • Метрографии. Увидеть нарост можно под действием рентгеновских лучей.
  • Гистероскопии. Самый информативный метод. Процедуру проводят зачастую в комплексе с выскабливанием. В ходе изучения полипа делают биопсию.
  • Лабораторных исследований — мазка на флору, бактериологического посева из цервикального канала, анализов на половые инфекции.
  • Анализа крови для определения концентрации гормонов.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Методы лечения

Терапия патологии бывает консервативной и радикальной. Часто железисто фиброзный полип лечат комплексно, сначала нарост удаляют, а потом назначают прием препаратов для восстановления организма и заживления тканей, а еще предупреждения рецидива.

Медикаментозные

Если полип небольшой, не вызывает болей и иных симптомов, хирургическое вмешательство не требуется. При гормональном дисбалансе назначается прием стероидов.

Есть случаи, когда иссечение полипа противопоказано. Один из таких — детский возраст. Патология может возникнуть даже у 10-летней девочки, для которой операция нежелательна.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Женщинам до 35, показано применение оральных контрацептивов. Схема и длительность курса определяется врачом.

Таблица — Медикаментозная терапия фиброзных полипов

Препараты Эффект/свойства
Гестагены:

  • Жанин,
  • Регулон,
  • Ярина,
  • Норколут,
  • Дюфастон
Стабилизируют гормональный фон, останавливают рост опухоли. Нередко под воздействием гестагенов, образования рассасываются
Антибиотики: Уничтожают патогенную микрофлору
Болеутоляющие:

  • Парацетамол,
  • Ибупрофен,
  • Диклофенак
Устраняют неприятные ощущения

Когда после лекарственной терапии не видно положительной динамики, назначают операцию.

Хирургические

Если фиброзные полипы крупные, множественные и сопровождаются выраженной симптоматикой проводят их удаление. Самые безвредные и эффективные методы иссечения нароста:

  • Гистероскопия. Малотравматичный способ. Операция проводится с применением легкого наркоза на третий день после месячных. Длительность вмешательства в среднем составляет 30 минут. Заключается во введении через расширенную шейку матки гистероскопа (для исследования полости, определения размеров и количества образований). Потом опухоль отрезают хирургической петлей или щипцами и выскабливают остатки.
  • Лапароскопия. Этому методу отдают предпочтение при высоком риске рака. Заключается в удалении полипа вместе с маткой. Осуществляется процедура с использованием общей анестезии. В ходе операции в животе делают несколько надрезов, через которые вводят прибор с камерой. После осмотра органа его иссекают.
  • Лазерное лечение. Удаление железисто-фиброзных полипов лазерным лучом относится к нетравматичным методам. После операции не остаются рубцы, а еще сохраняется репродуктивная функция.
  • Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен
  • Для быстрого заживления тканей и восстановления организма после вмешательства назначается применение спазмолитиков (Папаверина, Но-шпы), антибиотиков (Цефтриаксона, Сумамеда), гестагенов (Марвелона, Триквилара), витаминов.
  • Нельзя после иссечения полипа принимать ванну, посещать баню, сауну, вести половую жизнь, купаться в водоемах.

Особенности патологии при климаксе

Изменения гормонального фона в период менопаузы, способны провоцировать возникновение фиброзного полипа в матке. Лечат небольшие наросты гормонами, а при сильном разрастании оперативными методами.

При климаксе нелегко выявить патологию. Одно из проявлений — сбои в менструальном цикле, которые в принципе, нормальны при наступлении климакса.

Железисто-фиброзный полип и беременность

Наросты в матке мешают зачатию, но даже при их наличии возможно оплодотворение. Однако оставленное без внимания доктора образование способно привести к невозможности забеременеть в будущем. Это одна из причин, почему врачи советуют удалять опухоль сразу после ее обнаружения. Фиброзные наросты опасны в период беременности, так как увеличивают вероятность выкидыша.

Профилактика

После удаления полипы могут появляться снова. Понижению риска рецидива способствует:

  • лечение сопутствующих болезней;
  • регулярное прохождение осмотров у гинеколога;
  • ведение активной, здоровой жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение случайных половых связей.

Выводы

Железисто-фиброзная опухоль в эндометрии — неприятная болезнь, с которой может столкнуться каждая девушка. При адекватной терапии прогноз благоприятный — женское здоровье сохраняется. Игнорирование проявлений патологии или отказ от лечения чреват появлением осложнений, в том числе бесплодия и рака.

Источник: https://ginekologius.ru/zhelezisto-fibroznyi-polip-jendometrija

Что такое гиперпластический полип толстой кишки и нужно ли его удалять

Гиперпластический полип толстой кишки – это такое патологическое образование, имеющее чаще всего доброкачественную природу. При заболевании слизистая органа разрастается в полость.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Особенности

Размер образований достигает трех сантиметров. Образование полипов выделяется четкой структурой. Нарост имеет тело, основание и ножку. При отсутствии ножки становится плоским. Основание называется стромой. Структура слизистой оболочки изменена. Клеточное восстановление нарушено.

Здоровая ткань не подвержена образованию полипа. Основу образования составляет нарушение целостности слизистой. Происходит в силу различных действий. Гиперпластический полип – частая патология. Риск заключается в малигнизации клеток образования. Нарост может приобрести онкологический характер. Констатируется наличие атипичных клеток.

Читайте также:  Постлучевой колит: признаки и причины возникновения, лечение и осложнения болезни

Классификация

Выделяют два основных критерия. Количество новообразований и форма изменений, которым подвержена слизистый слой толстого кишечника.

Образования разрастаются преимущественно в трех направлениях:

  1. Ограниченное или локализованное пространство.
  2. Множественные.
  3. Диффузный семейный полипоз.

В первом случае диагностируется в просвете прямой кишки до двух-трех наростов. Во втором случае образований может быть от трех и выше. Если определены множественные очаговые наросты, то врач констатирует полипы прямой кишки.

В третьем случае количество образований настолько велико, что ими становится покрыта вся полость органа. Размер новообразований варьируется от десятых миллиметра до нескольких сантиметров. Форма заболевания часто наследственная.

В некоторых случаях диффузный полипоз толстого кишечника может быть подтвержден у детей младенческого возраста. Результат аутоиммунных заболеваний. Риск возрастает при присутствии в анамнезе родителей семейных полипов.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Форма гиперпластических образований может быть:

  1. Аденоматозная. По статистике, эта форма чаще других становится патологией, которая перерастает в злокачественные опухоли толстой кишки. Тубулярные очаги имеют плотную структуру, розоватый оттенок и сглаженную поверхность. Ворсинчатым образованиям характерно разветвление. На вид похожи на ворсинки. Имеют множественную сосудистую сетку. Смешанный тип, тубулярно-ворсинчатые, имеет гипертрофированную слизистую с наличием обоих видов наростов. Чаще такие наросты приходится удалять. Рекомендована операция.
  2. Гамартромные гиперпластические образования. Имеют характер доброкачественного лимфоидного полипа толстой кишки. Образуются на условно здоровой поверхности слизистой. Причиной становится неравномерное созревание, в дальнейшем развитие какой-либо структуры слизистой оболочки толстого кишечника.
  3. Воспалительная. Слизистая изменена в результате воспалительного процесса, который носит хронический характер.
  4. Гиперплазиогенная. При визуализации напоминают цветную капусту. Опухоль патологическая. Основным местом расположения становится желудок. Усилена регенеративная способность клеток. Если анамнестические данные не отягощены раковыми образованиями, то указанная гиперплазия становится доброкачественной.

Трубочки, составляющие структуру эпителия, удлинены. Обнаруживается повышенная тенденция к кистозному разрастанию. Полипы гиперпластического типа могут трансформироваться и расти.

Наросты можно обнаружить в сигмовидной кишке. В ней происходит основной этап всасывания и распределения питательных веществ и микроэлементов. При поглощении жидкости и витаминов начинает сформировываться кал. При появлении наростов просвет становится шире. Наступает дисфункция части органа.

По статистике, новообразования указанного отдела кишечника носят доброкачественный характер. Месторасположение – нетипичное. В большинстве случаев констатируется одиночный нарост.

Проявления

Для определения характера патологии необходимо пройти процедуру биопсии с дальнейшем гистологическим исследование взятого образца ткани. Основу лечения составляет структура нароста. Чтобы определить клиническую картину лечения гиперпластических полипов, необходимо учитывать структуру образования, плотность полипа, особенности составляющие нароста.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Гиперпластический полип отличает разветвленная удлиненная и в высокой степени искривленная ямочная структура. Внутреннюю часть их составляет фовеолярный эпителий. В основании пучки расположены хаотично в мышечной структуре. При этом фиксируется воспалительный процесс в активной фазе.

Причины

Основная причина возникновения гиперпластических полипов толстой кишки не ясна. Факторами выступает комплекс, способный спровоцировать патологические процессы в кишечнике.

Могут быть врожденными или приобретенными:

  1. Рацион, основную часть которого составляет неправильное питание и присутствие вредных привычек. Особенно отчетливо прослеживается негативное влияние на слизистую алкоголя. Употребление коктейлей и пива приводит к нарушению микрофлоры. Холестерин, который образуется в организме, повышает риск развития патологических образований.
  2. Наличие иных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наросты образуются, когда ткань становится измененной по структуре. Это может быть язва, эрозивные проявления, наличие колитов, болезнь Крона. Новообразования становятся осложнением и принимают вторичный характер.
  3. Генетическая предрасположенность. В младенческом возрасте полипы диагностируются в случае, когда родители уже имеют указанное заболевание. Некоторые внутриутробные мутации способны привести к развитию наростов злокачественного характера. В некоторых случаях возникает мутация кишечника. Деление клеток нарушается.
  4. Запоры, наличие проблем со стулом. Самостоятельные попытки избавления от запоров могут привести к нарушению микрофлоры. Слизистая органа изменяется. Выделение секрета нарушено. Ткань атрофируется. Патологически измененная ткань разрастается.

Повышенный риск развития наростов фиксируется:

  1. У людей с лишним весом.
  2. У пациентов с гормональными изменениями.
  3. У больных, чья аутоиммунная система подвержена изменения в функционировании.

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Возраст человека также считается фактором повышенного риска. У пожилых людей наличие полипов в толстой кишке констатируется чаще. Пренебрежения физической активностью, использование нетрадиционных видов интимной близости, игнорирование предписаний врача в период лечения или восстановления становятся факторами, способствующими развитию образований.

Симптомы

Зачастую больной не ощущает никаких клинических симптомов полипов. Дискомфорт начинает ощущаться только при чрезмерном разрастании очага полипов. Возникает ощущение боли при акте дефекации.

Пациент обнаруживает постоянное нарушение стула, от которого избавиться самостоятельно достаточно проблематично. В каловых массах могут присутствовать вкрапления слизи и крови. При больших очагах полипов возможно выделение гноя.

Человек ощущает зуд в области анального отверстия. Анус может мокнуть. При внутреннем кровотечении отмечается анемия.

Признаки основные схожи с проявлением парапроктита. Для установления верного и точного диагноза особенно важно произвести комплексную диагностику системы пищеварения.

Диагностика

Врач может испытывать некоторые затруднения при первичной постановке диагноза. Необходимо использовать различные методы диагностики. При исследовании важно исключить обострение геморроя, эндометриоз кишечника, паразитарные инфекции, парапроктит. При помощи ректоскопа проводится визуализация патологии.

Больной сдает общий анализ крови и мочи. При обнаружении слизистых выделений они подлежат клиническому исследованию. Необходима пальпация органа и ректальный осмотр.

Для уточнения диагноза больной проходит ирригоскопию, колоноскопию, компьютерную томографию, исследование ультразвуком.

Лечение

Эффективный способ избавление – удаление полипов, в том числе и из прямой кишки. Присутствие инородных образований в органе повышает риск перерождения клеток в злокачественную опухоль толстого кишечника. В период восстановления необходимо изменить рацион питания, чтобы предотвратить последствия и осложнения. По согласованию с врачом можно применять методы народной медицины.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Каковы особенности диеты при целиакии?

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/giperplasticheskij-polip-tolstoj

Аденоматозный полип желудка

Не слишком часто встречающееся, тем не менее, опасное заболевание – аденоматозный полип желудка.

Впервые оно было описано еще в 16 веке Амато Лузитано – португальским врачом и писателем, после вскрытия им желудка и обнаруженными в нем полипами. Первый правильный диагноз был поставлен русским врачом Василием Образцовым.

Он провел успешную операцию и удалил пациенту полип вместе с фрагментами слизистой. С тех пор лечить заболевание стали хирургическим путем.

Полипы появляются как патология после перенесенных инфекционных, а также воспалительных заболеваний (гастрита, гастродуоденита).

Они представляют собой опухоли доброкачественной этиологии (могут быть на ножке или на широком основании), имеют красный, розовый или серый цвет, развиваются без определенных симптомов.

Но, достигая больших размеров, вызывают проблемы в виде кровотечений, болей в желудке. Опасность полипов в том, что они – предвестники рака желудка.

Причины возникновения

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасенХронический стресс

Возникновение доброкачественной опухоли происходит из-за нарушения правильной последовательности восстановления слизистой желудка. Железистый состав клеток является причиной возникновения аденоматозных полипов. Их наличие в желудке говорит о предраковом состоянии, поэтому о факторах появления до сих пор спорят генетики и гастроэнтерологи.

Наиболее вероятными считаются такие:

  • Возраст старше 40 лет: новообразование возникает из-за естественных возрастных изменений. Именно у людей этой возрастной категории высок риск возникновения онкологии;
  • Генетическая предрасположенность: генетики объясняют это специфическим составом желудочного сока и соляной кислоты;
  • Гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь: воспалительный процесс в желудке благоприятствует размножению микроорганизмов, ослабляет резистентность слизистой;
  • Применение некоторых лекарственных препаратов. Особенно вредны аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства;
  • Хронические стрессы. Считается, что наиболее подвержены заболеванию люди таких профессий, как учитель, менеджер, торговый работник;
  • Неправильное питание и вредные привычки. По статистике, чаще аденоматозный полип желудка обнаруживают у людей, злоупотребляющих алкоголем, у курильщиков, а также у любителей жирной и острой пищи;
  • Ювенальный недуг: врожденный аденоматозный полип;
  • Синдром Пейтса-Джигерса: на слизистых оболочках желудка и всей пищеварительной системы возникают обширные пятна с гиперплазией;
  • Наследственность: пока только предположение, но это означает, что полип можно обнаружить в любом возрасте;
  • Радиационное воздействие, влиянию которого подвержены слизистые оболочки организма (желудка в том числе).

Нужно помнить, что наибольшую опасность представляет аденоматозный полип желудка на широком основании, поскольку он имеет очень высокую степень малигнизации (перерождения в злокачественное образование).

Классификация

В зависимости от количества новообразований полипы разделяют на такие:

  • Единичные: характерны тем, что не обнаруживают своего присутствия, симптоматика отсутствует. Об их наличии можно узнать случайно при медицинском обследовании по поводу другого заболевания, или при достижении полипом больших размеров. В этом случае тактика врачей – выжидательная, состоящая в наблюдении и контроле, а также в консервативном лечении сопутствующих заболеваний.
  • Множественные (полипов больше, чем три): лечение заключается в проведении хирургической операции.

Гистологически выделяют такие виды полипов:

  • Простой аденоматозный полип желудка, который состоит из желез, разделенных между собой прослойками соединительных тканей;
  • Пролиферирующий полип, в котором присутствуют железы, не производящие слизь.

Аденоматозные полипы подразделяют на 3 типа:

  • Трубчатые (вероятность перерождения минимальная);
  • Смешанные;
  • Ворсинчатые (более опасные, перерождаются в злокачественные образования – 40%, в трети случаев после удаления рецидивируют);
  • Семейный (диффузный) полипоз, при котором насчитывается огромное количество полипов – до 1000. В некоторых случаях они не оставляют непораженных участков. Вероятность малигнизации достигает от 80% до 100%.

Симптомы

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасенБоль в желудке

Наличие заболевания можно обнаружить при достижении полипами размеров, превышающих в диаметре 2 см по таким признакам:

  • Частые болевые ощущения в желудке, которые больные заглушают при помощи обезболивающих лекарств, пытаясь заняться самолечением;
  • Неприятный запах изо рта (при здоровых зубах и деснах), свидетельствующий о разложении слизистой оболочки вследствие воспалительного процесса, вызванного полипом;
  • Плохое переваривание пищи, в результате чего человек продолжительное время после ее приема ощущает тяжесть в желудке. Если полип достиг больших размеров, то может быть рвота, метеоризм, отрыжка;
  • Мелена – дегтеобразный кал, кофейного цвета рвота – симптомы кровотечения, которые могут возникать как при мелких, так и крупных полипах (чаще происходят при наличии полипов на ножке);
  • Слизь и кровь алого цвета в кале;
  • Повышенное газообразование при правильном питании. Наблюдается дискомфорт, вызванный урчанием и болями в желудке;
  • Боль в заднем проходе, вокруг пупка, в эпигастрии;
  • Зуд в анальном отверстии;
  • Понос, который трудно остановить или запор, продолжающийся по нескольку дней. Организм истощается, появляется слабость и анемия.
Читайте также:  Как лечить полип эндометрия без операции (железисто-фиброзный, функциональный): препараты и процедуры

Диагностика

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасенОбщий анализ крови

От момента, когда желудочный полип появляется, до его обнаружения может пройти до 5 лет. Для того, чтобы провести адекватное лечение, необходимо правильно и последовательно провести диагностику.

Поскольку визуально поставить диагноз не представляется возможным, то для его постановки проводят следующие мероприятия:

  1. Общий (клинический) анализ крови, который покажет повышенное СОЭ, лейкоцитоз, анемию (пониженный гемоглобин и количество эритроцитов ниже нормы).
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Анализ кала на скрытую кровь.
  4. Эндоскопическое исследование. Во время процедуры в желудок вводят специальную трубку с фонариком и камерой. На монитор выводится изображение, на котором можно будет увидеть все изменения и обнаружить наличие полипа в желудке.
  5. Эндоскопическая ультрасонография. Во время исследования на мониторе можно будет увидеть темное пятно, которое укажет на полип. Этот метод диагностики безболезненный, его ультразвуковые волны безопасны. Поэтому он подходит для обследования людей любого возраста.
  6. Рентген с контрастным веществом (барием). Применяется реже. Его используют при подозрении на полипы больших размеров, а также на наличие новообразований доброкачественной и злокачественной этиологии.
  7. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Используются значительно реже, но с высокой результативностью.

В случае обнаружения аденоматозного полипа маленького размера, производят его удаление во время процедуры, причем никакого обезболивания не применяют. Этот простой способ позволит легко и быстро решить проблему.

Аденоматозный полип желудка лечение

Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасенБиопсия желудка

Лечение консервативными терапевтическими методами не проводится. Не существует также и народных способов. Медикаментозные средства, назначаемые гастроэнтерологом, направлены на лечение воспалительных процессов, которые вызывает полип. Чаще всего назначают такие лекарства, как Алмагель, Омез (омепрозол), Ренни, Де-нол и другие. Основой успешного лечения служит не только прием медикаментов, но и здоровый образ жизни, соблюдение специальной диеты. В период лечения рекомендуется исключить такие продукты:

  • Алкоголь и газированные напитки, вызывающие вздутие желудка;
  • Жареные и копченые продукты, которые раздражают слизистую оболочку;
  • Кофе;
  • Соления, по причине повышения ими кислотности и вероятности возникновения кровотечения;
  • Киви, ананас, кислые фрукты.

В случаях, если полип в диаметре меньше 2 см, врачи предпринимают выжидательную тактику. Иногда, проведя лечение и ликвидировав Helicobacter Pylori, можно наблюдать регрессию полипа. В остальных случаях единственный эффективный метод – хирургический. Предпочтительный и самый эффективный способ – эндоскопическое удаление, при котором применяют такие методики:

  • Удаление полипа с помощью петли;
  • Биопсию (при наличии множественных полипов небольших размеров);
  • Прижигание, то есть удаление тканей полипа с помощью электрического тока;
  • Резекцию слизистой вместе с полипом.

Данная методика имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • Тяжелое состояние больного;
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Плохая свертываемость крови.

Возможны и осложнения: кровотечения во время операции и после нее, перфорация стенок, но самое неблагоприятное – высокий процент рецидивов. Через 1 -1,5 месяца после лечения необходимо пройти повторное эндоскопическое обследование. При необходимости врач удалит оставшиеся фрагменты аденоматозного полипа в желудке.

Если его размеры большие, а также при постоянном рецидивировании или подозрении на злокачественную трансформацию, проводится радикальное лечение – полипэктомия (полное удаление) полипа. В зависимости от ситуации проводят:

  • Удаление части желудка (сегментарная резекция);
  • Полное удаление органа (гастрэктомия).

В послеоперационном периоде часто наблюдается тошнота, рвота, слабость, учащенное сердцебиение. Самое опасное осложнение – рак культи (оставшейся части желудка).

Пациентам, перенесшим операцию по удалению аденоматозного полипа, необходимо систематически проходить обследование, поскольку они являются группой повышенного риска. Кроме них обязательно должны внимательно относиться к своему здоровью мужчины, возраст которых более 50 лет, и родственники перенесшего данное заболевание.

Последствиями несвоевременного лечения и проведения операции могут быть:

  • Рак желудка;
  • Разрастающийся полип может стать причиной снижения проходимости желудка, поскольку не позволит пище продвигаться по желудочно-кишечному тракту;
  • Выход полипа на ножке в двенадцатиперстную кишку, что спровоцирует непроходимость кишечника. Сопровождается острыми болями, поскольку вероятно его защемление привратником (клапаном, находящимся между желудком и двенадцатиперстной кишкой);
  • Дисплазия желудка, что является предраковым состоянием;
  • Язвы на полипах, появляющиеся вследствие химического воздействия на них содержимого желудка. Из-за этого появляются кровотечения, которые могут длиться неопределенно долгое время. В результате больной ощущает слабость, головокружение, утомляемость.

Желудок – важный орган человека, а его правильная работа – это залог здоровья всего организма. Поэтому если у вас гастрит, язвенная болезнь или любые, даже самые небольшие проблемы, необходима срочная консультация врача-гастроэнтеролога, который поможет их решить.

Источник: https://oonkologii.ru/adenomatoznyj-polip-zheludka/

Гиперпластический полип кишечника что это такое

Гиперпластический полип толстой кишки — доброкачественное новообразование на слизистой кишечника. Само по себе — небольшое, максимум 5 мм, гиперплазия клеток на сформированной ножке. Риск перерождения в злокачественную опухоль низок, но следует регулярно проходить осмотры и лечить обнаруженные полипы.

Группа риска

Часто такие новообразования диагностируются у людей старше 40 лет, что связывают со старением кишечника и большей уязвимостью слизистой. Образование полипов разделяют на:

  1. Наследственное. Сюда относятся:
  • семейный аденоматозный полипоз;
  • синдром Пейца-Джигерса;
  • синдром ювенильного полипоза;
  • синдром Гарднера.
  1. Ненаследственное — синдром Кронкайта-Канады.

Люди, рацион которых состоит преимущественно из мяса и жиров, больше подвержены развитию таких заболеваний. В группу риска входят люди с избыточным весом, болезнью Крона и язвенным колитом.

Особенности

Полипы расположены в нижней части ободочной кишки и в прямой кишке. Они безболезненны, крайне редко сопровождаются кровотечением или упорной диареей. Обычно их обнаруживают случайно, во время плановых осмотров или диагностики других болезней. Исследования указывают на связь между гиперпластическими полипами и раком кишечника, но точный патогенез неизвестен.

Разновидности гиперпластического полипа толстой кишки

Новообразования разделяют на несколько групп, рассматривая опасность перерождения в раковую опухоль и гистологический характер.

Новообразования гиперпластической природы в толстом кишечнике в частных случаях имеют свойства переходить в онкологическую стадию.

  • Наиболее безопасные в этом плане — гиперпластические полипы. Практически не встречаются в качестве самостоятельных заболеваний. Характеризуются разрастанием эпителия кишечника. Иногда развитие происходит из-за воспалительного процесса, вызванного язвенным колитом.
  • Гиперплазиогенный полип — опухолевидное новообразование, похожее на цветную капусту. Возникает из-за сниженной регенерации слизистой желудка и не встречается в кишечнике. Доподлинно известно, что гиперплазиогенный полип — не предраковый, только у 1,3% больных после удаления опухоли такого типа развился рак.
  • Существенную опасность для здоровья и жизни представляет аденоматозный полип. Такая аденома образуется в кишечном эпителии и по характеру строения бывает: железисто-ворсинчатой, железистой, ворсинчатой. В зависимости от размеров и клеточной структуры, склонна переродиться в злокачественную.
  • Ювенильные — крупные, порядка 2 см, гладкие полипы на длинной ножке. Структурно являются кистозно-гранулирующим полипом и не перерождаются в раковые опухоли.

Источник: https://kishechnikok.ru/problemy/polipyi-v-kishechnike/giperplasticheskij-polip-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Аденоматозный полип: симптомы, лечение, фото, формы, диагностика

Аденоматозный полип (син. аденома, железистый полип) — самое распространенное доброкачественное образование с возможной локализацией в любом органе, однако наиболее часто обнаруживается в матке, желудке и кишечнике.

Основная опасность опухоли заключается в том, что при длительном отсутствии лечения существует высокая вероятность малигнизации очага в кишечнике.

Онлайн консультация по заболеванию «Аденоматозный полип».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Проктолог.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Причины возникновения полипов в настоящее время достоверно неизвестны, однако клиницистами отмечается, что пусковым механизмом могут стать хронический воспалительный процесс, отягощенная наследственность и нерациональное питание.

Пролиферирующий аденоматозный полип толстой кишки длительное время существует бессимптомно. Клиническая картина будет отличаться в зависимости от локализации очага. Общий для всех форм — болевой синдром.

Процесс установки правильного диагноза опирается на результат большого количества инструментальных обследований. Не последнее место в диагностике занимают лабораторные тесты и физикальный осмотр.

  Интерстициальная миома матки с центрипетальным ростом узла

Терапия новообразований в кишечнике носит только хирургический характер, поскольку высока вероятность активного роста опухоли и последующей трансформации очага в рак. Операция по удалению очага может быть выполнена открытым или эндоскопическим способами.

Характеристика полипов

По своей сути полипы в теле человека – это разросшийся по каким-либо причинам участок слизистой оболочки. То есть они могут появиться в любом органе, покрытом слизистой.

Согласно медицинской статистике особо много бед доставляет аденоматозный полип, по-другому называющийся аденомой и представляющий собой доброкачественную опухоль.

Определение «доброкачественная» означает, что в каком-то месте тела вдруг начали бесконтрольно делиться клетки, но пока они полностью либо частично сохраняют функции пораженного органа или ткани и не дают метастазы. Именно этот важный признак дает шанс их полностью излечивать. Поэтому аденоматозный полип – еще не приговор.

https://www.youtube.com/watch?v=https:5-21LUZQMMU

Однако без принятия мер, большинство доброкачественных опухолей становится злокачественными. Так, полипы, размеры которых достигли всего 1 см, содержат с высокой вероятностью инвазивные раковые клетки, то есть те, что уже метастазируют. Правда, мелкий размер нароста 100%-й гарантии безопасности не дает, так как известны случаи, когда рак развился из одной-единственной ворсинки полипа.

Железистый пролиферирующий полип с подозрением на малигнизацию, что делать, как жить?

При обнаружении железистого пролиферирующего полипа важна своевременная операция. Пациентам не следует отчаиваться, угнетать психику тяжёлыми мыслями о неизбежности смерти. Современная медицина помогает решить практически любые проблемы со здоровьем и сохранить качество жизни на долгие годы.

Читайте также:  Фиброаденоматоз молочных желез (фиброзно-кистозная аденома, локализованная, пролиферативная): что такое, симптомы, противопоказания при мастопатии

О полипах как о причине бесплодия рассказывает врач-репродуктолог:

Ключевое значение в сохранении здоровья имеет своевременная диагностика. Для повышения продолжительности жизни больных существует ряд государственных программ, например, диспансеризация. При регулярных осмотрах и инструментальной диагностике можно выявить любые опухолевидные наросты на самых ранних стадиях развития.

  • Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.

Источник: https://TvoyKrem.ru/opuholi/adenomatoznyj-polip-matki-eto-rak.html

Полип слепой кишки

Гиперпластический полип слепой кишки — доброкачественное новообразование кишечника, которое в редких случаях приводит к раку толстой кишки. Симптомы зависят от размера неоплазии и включают боли в животе, нарушения дефекации и расстройства пищеварительной системы.

Методы лечения включают хирургическое или эндоскопическое удаление полипа. Прогноз зависит от состояния пациента и размера новообразования. Наиболее распространенными являются полипы толстой кишки, которые с возрастом переносят от 10 до 30 % населения.

90 % случаев колоректального рака обусловлены полипами. Дифференциальный диагноз может включать MUTYH-ассоциированный полипоз (MAP) — это синдром аденоматозного полипоза толстой кишки.

В отдельных случаях, однако, было описано так много гиперпластических полипов, что диагностические критерии HPS были формально выполнены.

Причины возникновения

Односторонний гиперпластический полип — распространенный тип новообразований, который, согласно современным знаниям, не увеличивает риск развития рака.

В настоящее время рассматриваются множественные (более 30) или крупные гиперпластические полипы (по меньшей мере 2 из 5 полипов размером более 1 см), которые акцентированы в правой толстой кишке (над сигмовидной кишкой).

Фактором риска прежде всего является выявление гиперпластического полипоза у родственников первой степени. Генетические причины гиперпластического полипоза до сих пор неизвестны.

Доказательств явно доминантного или рецессивного наследования не имеется, так что наиболее спорадическое возникновение заболевания, скорее всего, основано на многофакторной причине. В дополнение к факторам окружающей среды генетические изменения в многочисленных, еще неизвестных генах способствуют развитию заболевания.

Дифференциальный диагноз

Современная классификация кишечных полипов основана на тщательном микроскопическом описании и клинической корреляции, проведенной в течение нескольких десятилетий. Микроскопическое изображение очага рака, возникающего в образовании, служит поучительной демонстрацией злокачественного потенциала полипа.

Исследования показали, что это наблюдение было воспроизводимым и с большей вероятностью наблюдалось при аденомах, которые были большими, ворсинчатыми и сильно диспластическими. При семейном аденоматозном полипозе можно было наблюдать все стадии прогрессирования до рака, начиная с мельчайших аденом.

Аденомы, в том числе мельчайшие, на микроскопическом уровне отличаются от гиперпластических полипов. Первоначально неопластическая трансформация не наблюдается в гиперпластических полипах.

На основании исследований хирургических образцов рака прямой кишки было сделано предположение, что они значительно превосходили по количеству аденомы и редко увеличивались до диаметра более 5 мм.

Диагностика

Раньше считалось, что гиперпластические полипы полностью клинически незначимы. Однако недавно было доказано, что они обладают определенным злокачественным потенциалом при синдроме гиперпластического полипоза.

Осмотр и сбор анамнеза. Сначала врач проводит подробный опрос пациента (анамнез), а затем физический осмотр, в том числе обследование прямой кишки пальцем (ректальное обследование), поскольку большинство полипов находится в последнем отделе кишечника. Образец стула проверяется на наличие следов скрытой крови, потому что кровь в кале может быть признаком кровоточащего полипа.

Эндоскопическое обследование. При эндоскопии (ректоскопии) врач вводит ректоскоп в прямую кишку. Это позволяет ему исследовать нижние отделы кишечника на предмет изменений слизистой оболочки, например полипов. Исследование всей толстой кишки с помощью колоноскопа (колоноскопия) является более значимым.

В группах риска с генетически обусловленной повышенной частотой возникновения кишечных полипов, например, из-за наследственных заболеваний, синдрома Гарднера и синдрома Пейтца – Джегерса, обязательна регулярная колоноскопия.

Пациенты подвергаются высокому риску рака толстой кишки, а полипы постоянно отслеживаются и, возможно, удаляются при необходимости.

Биопсия и гистология. По возможности врач удаляет полипы во время обследования специальными инструментами, которые он продвигает через колоноскоп. Затем следует гистологическое исследование ткани под микроскопом, чтобы увидеть, дегенерировали ли уже клетки.

УЗИ. В некоторых случаях проводится специальное ультразвуковое исследование — эндоректальное. Исследователь вводит датчик в прямую кишку, что позволяет ему более тщательно анализировать аденомы.

Удаление полипов при колоноскопии

Обычно гиперпластические полипы удаляют во время колоноскопии, а затем проверяют на предмет наличия злокачественных новообразований. Их можно перерезать стропой непосредственно во время эндоскопического исследования. Если обнаружен только небольшой полип (менее одного сантиметра) без изменений клеток, можно провести повторную колоноскопию через 3 года.

Хирургическая операция

Большие аденомы, которые исследователь не может удалить во время колоноскопии, должны быть устранены хирургическим путем. Если полип является злокачественной опухолью (рак толстой кишки), лечение зависит от локализации и типа. Может быть, необходимо удалить часть кишечника.

Если опухоль распространилась только поверхностно, может быть, также достаточно удалить только сам полип и впоследствии регулярно проводить исследования. Кишечная хирургия также необходима, если в отдаленном образовании обнаружены раковые клетки высокого риска.

Риск того, что предыдущее удаление полипа могло оставить раковые клетки в кишечнике, настолько велик, что пораженная часть кишечника должна быть удалена при последующей операции. В руках опытного врача полипэктомия — это лечение низкого риска. Однако могут возникнуть осложнения, особенно из-за кровотечения.

Также возможно повреждение стенки кишечника при устранении крупных полипов.

Исследование развития заболевания

Несколько проспективных исследований были выполнены на пациентах с гиперпластическими полипами.

Пример № 1. В одном было изучено 13 пациентов с колоноскопическим наблюдением не реже одного раза в 2 года. Из них 54 % развили рак толстой кишки во время периода исследования, 71 % из которых были правосторонними.

Следует отметить, что у одного пациента развился рак толстой кишки в течение 3 лет после постановки диагноза, несмотря на ежегодное колоноскопическое наблюдение. Все пациенты получали субтотальную колэктомию с илеоректальным или илеосигмоидным анастомозом.

Основываясь на этих результатах, авторы рекомендовали проводить тщательное колоноскопическое наблюдение каждые 1–2 года.

Второе исследование не выявило случаев рака толстой кишки у 15 пациентов с гиперпластическими полипами в течение 3 лет наблюдения; однако в этой группе пациентов полипы были в основном расположены в дистальной части толстой кишки.

Пример № 2. В исследовании, проведенном в Португалии, было изучено 14 пациентов с гиперпластическими полипами из 12 разных семей. Рак толстой кишки был диагностирован во время первой колоноскопии у 43 %, причем 66 % опухолей были правосторонними.

Все пациенты, которым была сделана операция на момент составления отчета, проходили тотальную колэктомию и илеоректальный анастомоз.

Среди 17 родственников первой степени, которые согласились провести скрининг колоноскопии, было обнаружено, что у 59 % обнаружены аденоматозные, гиперпластические или другие зубчатые образования. 70 % родственников с полипами были в возрасте до 45 лет.

Выводы

На основании этих и других исследований становится ясно, что гиперпластические полипы — предраковые заболевания, которые требуют регулярного колоноскопического наблюдения.

После постановки диагноза колоректального рака большинство пациентов получают полную колэктомию и илеоректальный анастомоз; однако показания для полной колэктомии могут быть менее четкими, когда полипы ограничены проксимальной кишкой.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что родственники пациентов с диагнозом рака толстой кишки имеют повышенный риск колоректальной неоплазии.

Обнаружение широко распространенного метилирования ДНК в нормальных тканях и гастриномы двенадцатиперстной кишки у пациента в этом исследовании свидетельствовало о возможной генетической предрасположенности к метилированию ДНК, которая может иметь отношение к повышенному риску возникновения неоплазии. Продолжающееся развитие колоректальных полипов у пациентов предполагает, что повышенные уровни гастрина, возможно, не способствуют их первоначальному развитию. Однако вероятно и обратное.

Как предотвратить болезнь

Соблюдение здорового рациона и образа жизни.

Поскольку может существовать связь между рационом и развитием полипов кишечника, рекомендуется сбалансированная диета с низким содержанием жиров и клетчатки.

Следует ограничить потребление алкоголя и избегать никотина. Регулярные физические упражнения и уменьшение массы тела также помогают снизить риск развития гиперпластического полипа.

Своевременное обращение к врачу. Кроме того, важно выявлять и удалять возможные полипы на ранней стадии, чтобы предотвратить развитие рака толстой кишки. Поэтому имеет смысл пройти рекомендованные осмотры. Кишечные жалобы, такие как нерегулярность дефекации в виде диареи или запора, или кровь в стуле должны быть выяснены в любом случае.

Прогноз после удаления

Кишечные полипы считаются вылеченными после резекции. Регулярные осмотры необходимы для своевременного обнаружения возможного нового образования полипов и удаления их при необходимости.

Часть доброкачественных кишечных образований может стать злокачественной и перерасти в рак толстой кишки в течение более длительного периода времени. Однако большинство полипов остаются без проблем в соответствии с современными знаниями.

Если при гистологическом исследовании не было обнаружено раковых клеток, врач проводит колоноскопию в течение определенного периода времени. Если он не обнаружил новый полип, рекомендуется дальнейшее повторное обследование по указанию врача.

При удалении полипов кишечника в контексте колоноскопии в редких случаях возможны непредвиденные ситуации. Таким образом, в месте удаления образований может возникнуть кровотечение или повреждение стенки кишечника.

Осложнения

Кишечные полипы могут быть связаны с различными осложнениями в дальнейшем течении. Новообразования значительно затрудняют прохождение стула, что повышает риск развития кишечной непроходимости. Хроническая кровопотеря из-за кровоточащих кишечных полипов также может привести к анемии. Аденомы могут стать злокачественными.

Однако это происходит в случае ненаследственных полипов кишечника только после длительного роста и определенного размера. Риск дегенерации составляет от 2 до 10 %. Более 90 % случаев колоректального рака развиваются из-за аденомы.

Если у пациента уже были полипы кишечника в виде доброкачественных новообразований, которые произошли из железистой ткани слизистой оболочки (аденомы), следует регулярно рекомендовать дальнейшую колоноскопию для контрольных целей.

Размер, форма и количество аденом, а также наличие атипичных клеток позволяют оценить индивидуальный риск рецидива и дегенерации и соответственно скорректировать интервалы контрольных осмотров.

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/giperplasticheskij-polip-slepoj-kishki/

Ссылка на основную публикацию