Рак влагалища: симптомы и лечение патологии, профилактика заболевания

Вагинальный рак образуется во влагалище – мышечной трубке, которая соединяет матку с наружными половыми органами.

Рак влагалища чаще всего образуется из клеток, которые выстилают поверхность влагалища.Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактика

В то время как несколько типов рака могут давать метастазы во влагалище, собственно первичный вагинальный рак возникает редко. Рак влагалища – это один из самых редких типов гинекологического рака. На его долю приходится около 2% всех злокачественных опухолей женских половых органов. Частота рака влагалища, по данным американских экспертов, составляет 4,2 случая на 1.000.000 человек. Заболевают им чаще всего женщины пожилого возраста. Средний возраст больных на момент постановки диагноза составляет 60 лет. Женщины, у которых вагинальный рак выявили на ранней стадии, имеют наилучшие шансы на успешное лечение. Рак влагалища, который распространился за пределы органа, чрезвычайно трудно вылечить. Прогноз при раке влагалища зависит от типа и стадии рака. По данным американских источников, при I стадии рака пятилетняя выживаемость составляет 80%, а при IV стадии – всего 17-18%. Вагинальный рак подразделяется на несколько типов, в зависимости от клеток, из которых произошла та или иная опухоль: • Плоскоклеточный рак влагалища. Берет начало в плоских клетках, которые выстилают стенки влагалища. Это наиболее распространенный тип. • Аденокарцинома влагалища. Этот тип рака берет начало в железистых клетках влагалища. • Меланома влагалища. Развивается из клеток влагалища, продуцирующих пигмент меланин (меланоцитов). • Саркома влагалища. Происходит из клеток соединительной ткани или гладкомышечных клеток влагалища. • Наличие атипичных клеток во влагалище (вагинальная интраэпителиальная неоплазия, или VAIN). У женщин с VAIN в слизистой оболочке влагалища обнаруживаются клетки, которые отличаются от нормальных, но еще не относятся к злокачественным. У некоторых женщин эти клетки со временем становятся плоскоклеточным раком. VAIN связана с папилломавирусом человека, который отвечает за рак шейки матки и рак вульвы. • Возраст. Риск рака влагалища повышается с возрастом. Особенно резко он растет после менопаузы. Большая часть больных – женщины старше 50 лет. • Внутриутробное воздействие диэтилстильбэстрола. Этот устаревший гормональный препарат в 50-е годы западные врачи назначали беременным для профилактики выкидышей. Оказалось, что он связан с высоким риском аденокарциномы влагалища.

Стадии рака влагалища могут быть следующими:

• Множество сексуальных партнеров. • Раннее начало половой жизни. • Курение. • ВИЧ. На ранней стадии рак влагалища может не проявляться никакими симптомами. • Вагинальные кровотечения после полового акта. • Болезненность при половом акте. • Неприятный запах вагинальных выделений. • Образование узелка во влагалище. • Болезненное мочеиспускание. • Тазовые боли. • Запоры. Рак влагалища способен давать метастазы в отдаленные органы, в том числе в легкие, печень и кости. Обратитесь к своему врачу при появлении первых необычных признаков, таких как вагинальное кровотечение. Рак влагалища очень редко является причиной подобных проблем, но осмотр у врача необходим в любом случае. Всем здоровым женщинам, которые живут половой жизнью, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога. Очень распространенным способом выявления рака и предраковых состояний является мазок Папаниколау, известный как Пап-тест. Во время этого анализа можно обнаружить признаки клеточной атипии, характерные для рака влагалища или рака шейки матки. • Кольпоскопия. Это метод обследования влагалища, при котором врач изучает поверхность влагалища специальным микроскопом с подсветкой (кольпоскопом). Кольпоскопия позволяет рассмотреть аномальные клетки на подозрительном участке слизистой оболочки. • Взятие образца ткани для анализов. Эта процедура называется биопсией. Биопсию подозрительной ткани врач может сделать прямо во время кольпоскопии. Образец посылают в лабораторию, где клетки внимательно изучают и делают окончательный вывод. После того как рак влагалища подтвердился, необходимо определить точную стадию заболевания. От этой стадии зависит прогноз и подход к лечению. Для этого врач может назначить рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), внутривенную урографию. Для обследования прямой кишки и мочевого пузыря на метастазы проводят ректосигмоидоскопию и цистоскопию. • Стадия I. На первой стадии рак ограничен стенкой влагалища. • Стадия II. На второй стадии рак распространяется на соседние ткани. • Стадия III. На третьей стадии рак уже появляется в соседних лимфоузлах. • Стадия IVА. Для этой стадии рака характерно распространение опухоли на соседние лимфатические узлы, мочевой пузырь, прямую кишку, кости таза. • Стадия IVВ. На самой последней стадии рак влагалища метастазирует в отдаленные участки тела, такие как печень или легкие. Выбор лечения для конкретного случая очень сложный. Он зависит от типа рака, стадии, общего состояния здоровья и предпочтений больной. Обычно для лечения рака влагалища используются хирургические методы и лучевая терапия. Хирургическим путем лечат опухоли, которые ограничены влагалищем и близлежащими тканями. Поскольку в области таза располагаются многие важные органы, удаление крупных опухолей потребует удаления и этих органов. Хирургические методы лечения вагинального рака включают: • Удаление мелкой опухоли. Рак, который ограничен поверхностью влагалища, может быть просто вырезан, вместе с небольшим количеством окружающих здоровых тканей. • Вагинэктомия (удаление влагалища). Эта операция заключается в полном (радикальная вагинэктомия) или частичном удалении влагалища вместе с опухолью. В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить матку и яичники (гистерэктомия), а также соседние лимфатические узлы (лимфаденэктомия). • Удаление большей части тазовых органов. Эта сложная операция делается, если рак распространился по тазовым органам или рецидивирует после лечения. В ходе такой операции хирург может удалить мочевой пузырь, яичники, матку, влагалище, прямую кишку и нижнюю часть толстого кишечника. В животе создают искусственные отверстия для выведения мочи (уростомия) и кала (колостомия). Больной придется пользоваться специальными мешками для сбора продуктов жизнедеятельности. Если больной полностью удалили влагалище, ей могут в дальнейшем сделать операцию по реконструкции влагалища. Для создания нового влагалища используются фрагменты кишечника, кожи и мышц из других частей тела. При определенных ограничениях такое влагалище позволяет жить половой жизнью. Тем не менее, реконструированное влагалище далеко не такое же совершенное, как природное. Такое влагалище не вырабатывает смазку и не создает природных ощущений из-за изменений в окружающих нервах. При облучении раковые клетки погибают из-за нарушения стабильности их молекул под действием высокой энергии. Особенно губительно действует облучение на клетки, которые быстро делятся. При вагинальном раке опухоль облучают двумя способами: • Наружное облучение. При этом способе облучения пациентку укладывают на специальный стол, а вращающийся вокруг нее излучатель направляет на опухоль лучи (сквозь кожу). В большинстве случаев применяется именно такой метод облучения. • Внутреннее облучение, или брахитерапия. Для такого метода радиоактивные материалы (проволоку, цилиндры) размещают прямо во влагалище и окружающих тканях. После нескольких дней устройство вынимают. Женщины с раком на очень ранней стадии могут получать только внутреннее облучение. Радиация быстро убивает раковые клетки, но она может повреждать и здоровые клетки, вызывая серьезные побочные эффекты. Облучение повышает вероятность возникновения другого рака в будущем. В редких случаях американские эксперты рекомендуют применять химиотерапию, но только в сочетании с лучевой терапией. Это объясняется тем, что преимущество самостоятельной химиотерапии при раке влагалища ставится под сомнение многими исследователями. Если ни один стандартный метод лечения не помогает, больная может принять участие в клинических испытаниях новых лекарственных средств и методов лечения. Множество таких программ существует в США. Чтобы лучше понять преимущества и недостатки проводимых там клинических испытаний, больным рекомендуют обращаться в Национальный институт рака (NCI) США. Не нужно забывать, что экспериментальные методы лечения не только не дают никаких гарантий, но и могут обернуться непредвиденными осложнениями. Нет ни одного надежного способа предотвратить рак влагалища.

Чтобы уменьшить риск этого заболевания, можно попробовать следующее:

• Регулярно проходить гинекологический осмотр и Пап-тест. Американские врачи рекомендуют такие обследования всем женщинам, которые живут половой жизнью. Если рак влагалища выявить на очень ранней стадии, то он может быть сравнительно легко вылечен. • Спросите своего врача о вакцине против папилломавируса. Такая вакцина предотвращает заражение ВПЧ, который считается одной из причин рака шейки матки и рака влагалища. Вакцинация в раннем возрасте, до начала половой жизни, поможет женщине избежать этой инфекции. • Не курите. Если вы уже курите, обязательно бросьте эту нездоровую и, по правде говоря, некрасивую привычку. Курение губительно влияет на женское здоровье. Оно связано с риском вагинального рака.

Источник: https://medbe.ru/news/meditsina/rak-vlagalishcha-prichiny-i-simptomy-lechenie-i-profilaktika-raka-vlagalishcha/

Рак влагалища: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Рак влагалища — это редкая злокачественная опухоль женской половой сферы, которая развивается из эпителия стенок влагалища. Распространенность этой формы составляет 1–3% всех случаев гинекологической онкологии. Развитие патологии незаметное, очень важным является оперативное определение смертельно опасного заболевания и установление корректного диагноза.

Эпидемиология заболеваемости говорит, что в России онкология угрожает преимущественно пожилым людям — дамам в возрасте старше 50 лет.

Актуальность проблемы выросла, когда была обнаружена взаимосвязь между приемом диэтилстильбэстрола (ДЭС), который применяли в 40–60 годах прошлого века для сохранения беременности, и выявлением рака влагалища или вульвы у юных девушек и даже у подростков.

Риск развития этого вида онкопатологии у женщин, подвергшихся внутриутробному воздействию ДЭС, возрастает многократно.

Этиология неизвестна, но доказано, что рак не заразен. Невозможно заразиться через сексуальные контакты с мужчинами, предметы обихода и воздушно-капельным путем.

Если не бороться за жизнь пациентки и не лечить ее — недуг прогрессирует крайне быстро, логическим завершением запущенного процесса становится смерть.

Читайте также:  Рецидив рака яичников: симптомы и повышение температуры

Однако благодаря современным методикам лечения, показатели смертности с каждым годом сокращаются. При раннем обнаружении прогноз благоприятный, а уровень пятилетней выживаемости составляет 60–70%.

Успех зависит от того, как долго рак развивается.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактика

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака влагалища

Рак влагалища имеет две основные формы:

  • • первичная — встречается редко, зарождается в тканях влагалища;
  • • вторичная (метастатическая) — образуется вследствие распространения раковых клеток из других очагов поражения (шейки матки, яичников, почек, легких).

Виды рака влагалища по гистологической структуре:

  • • плоскоклеточный — встречается у 95% заболевших;
  • • аденокарцинома — появляется из железистых клеток, характерна для молодых пациенток;
  • • рабдомиосаркома — поражает мышцы, встречается у маленьких детей (чаще до 2-х лет);
  • • саркома и меланома диагностируются крайне редко — эти разновидности поражают соединительную и пигментную ткани соответственно.

Классификация TNM предполагает описание онкоопухолей по размеру, локализации на пораженных участках и по степени метастазирования. Цель использования TNM — тщательное описание истории пациентки, когда документация передается другому врачу для уточнения цитологической картины, снимков или определения тактики онкотерапии.

Нужно дифференцировать рак влагалища от различных типов доброкачественных новообразований, которые возникают у женщин после 20 лет и растут медленно, не распространяясь на окружающие органы.

Рак влагалища: симптомы и признаки с фото

На ранних сроках рак влагалища проходит без внешних проявлений на теле и видимых ощущений. Начало практически бессимптомное, ничего не болит.

Его самые первые и явные предвестники — появление белей и сукровичных выделений, иногда с гнойными примесями.

Характерная симптоматика на начальном этапе:

  • • зуд, скорее похожий на жжение;
  • • выделения с неприятным запахом (признак распада злокачественных структур);
  • • болевой синдром, распространяющийся на промежность, поясницу и крестец;
  • • уплотнения («шишки») или кратерообразные язвы, образующиеся из малозаметных пятен на слизистой, которые можно нащупать пальцем на коже больших половых губ и преддверия влагалища.

Со временем первичные признаки приобретают динамику, симптомы усугубляются, клиническая картина напоминает типичную онкологию.

К поздним изменениям состояния относятся:

  • • кровотечения;
  • • нарушения функции мочеиспускания и дефекации (боль, следы крови);
  • • отек ног;
  • • потеря веса;
  • • жалобы больной на общую слабость и учащенный пульс, которые выражаются тяжелым дыханием и быстрой утомляемостью.

Скорость протекания и характер изменений в организме зависят от разновидности, цитологии и психосоматики рака, возникшего во влагалище. Угнетенная иммунная система провоцирует повышение либо понижение температуры тела. Шанс выжить тает с каждой потерянной минутой времени.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактика

Причины рака влагалища

Возбудитель, вызывающий рак влагалища, исследователи не выявляют. Медицина не готова ответить и на вопрос о причинах его возникновения, почему рак образуется. Тем не менее, среди предрасполагающих факторов — инфекции, перешедшие в хронические, а также ранее проводимые хирургические вмешательства и лучевая терапия в области половых органов.

В основной группе риска:

  • • курящие (курение является одной из главных причин появления злокачественных новообразований);
  • • дамы бальзаковского возраста.

Доказано, что возможно получить болезнь «в наследство». Наследственность предрасположенностей объясняется наличием измененных генов, которые встречаются у 1–2% человечества.

Стадии рака влагалища

  • Рак влагалища развивается медленно, от «предраковой» до четвертой фазы.
  • Важно идентифицировать его на ранней стадии, чтобы продлить ремиссию, не допустить повторных рецидивов и полностью исключить возможность летального исхода.
  • Степени развития заболевания:
  • • Нулевая (0) — предрак, болезнетворные клетки не распространяются, затронута только слизистая оболочка.
  • • Первая (1) — возникает очаг в пределах влагалища, метастазирования нет.
  • • Вторая (2) — опасные клетки продолжают разрастаться и запускают метастазы в близлежащие ткани.
  • • Третья (3) — новообразование имеет крупные размеры, достигает стенок таза, активно метастазирует.
  • • Четвертая (4) — онкообразование захватывает весь организм, его последствия — прорастания в стенки мочевого пузыря и кишечника, уретру, прямую кишку и кости таза.

На последней стадии рак влагалища считается практически неизлечимым.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактика

Диагностика рака влагалища

Даже на начальном этапе диагностирование рака влагалища не представляет затруднений.

Обычная плановая проверка (осмотр) у гинеколога позволит определить и выявить очаг воспаления и злокачественность, поэтому ежегодные обследования, которые проявляют малейшие отклонения, настолько важны.

Дополнительные тесты (биопсия, анализ крови) — еще один способ проверить состояние здоровья. При подозрениях обратитесь к доктору без промедлений.

Если заключение онколога подтверждает наличие опухоли, то дополнительная рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография на основании полученных фотографий покажут степень распространенности процесса.

Лечение рака влагалища

Достичь полного выздоровления и избавиться от смертоносных образований при онкопатологии помогают современные эффективные средства и правильно подобранные методы терапии. Применение сразу нескольких вариантов онкотерапии — возможность победить рак влагалища раз и навсегда.

При неинвазивной форме основным методом является хирургия. Хирург после окончательного диагностирования определяет операбельный случай и принимает решение о последующих действиях. Операция может включать полное удаление не только влагалища, но и матки.

Для закрепления успеха дополнительно проводится химиотерапия, которая замедляет и даже может остановить размножение онкоклеток. Также применяется крио- и лазерная терапия.

Противопоказания для метода или препарата в каждом конкретном случае определяет специалист.

В борьбе против инвазивного рака влагалища на помощь приходит лучевая терапия. В неоперабельных ситуациях помогают облегчить состояние паллиативная медицина и лекарства для обезболивания. Обезболивающие на основе наркотических веществ поддерживают пациентов в последние дни жизни.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактика

Профилактика рака влагалища

Рак влагалища опасен бессимптомным началом, что приводит к позднему выявлению нарушения. Продолжительность скрытого течения могут сократить элементарные меры профилактики плюс правильный режим питания, бодрствования и сна.

В современных условиях неблагоприятного воздействия окружающей среды и влияния вредных привычек, онкологи рекомендуют всем девушкам после 20 лет ежегодно проходить скрининг (микроскопическое исследование мазка из влагалища) и регулярно проводить анализ крови на наличие вируса папилломы человека, который провоцирует также рак шейки матки.

Другие рекомендации докторов направлены на устранение факторов, вызывающих смертельную раковую патологию.

Следует исключить из ежедневной практики курение, а предохранение от инфекций органов таза позволит избежать перерастания в хронические формы, являющиеся одним из факторов риска появления рака влагалища.

Плановые и внеплановые гинекологические осмотры — гарантия своевременного выявления любой патологии.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_vlagalisha

Рак влагалища: причины, виды и способы лечения

Рак влагалища – это редкое онкологическое заболевание, характеризующееся наличием опухоли и метастаз, которые на начальных этапах прогрессирования проявляются бессимптомно. Лимфогенный путь распространения метастаз снижает шансы на выздоровление. В терапии используют химию, которая в большинстве случаев запущенных форм рака является безрезультатной.

Причины возникновения патологии

Достоверно неизвестно, что именно провоцирует развитие смертельной патологии, но выявлены факторы, которые способствуют развитию опухоли. По типу воздействия на организм они могут быть:

  1. Экзогенные – негативное влияние внешней среды, тяжелые условия труда, которые приводят к снижению иммунитета, вредные привычки.
  2. Эндогенные – развиваются непосредственно в самом организме на фоне прогрессирующих заболеваний и воспалительных процессов.

Самыми распространенными предпосылками развития рака влагалища являются:

  1. Вирус папилломы человека, обладающие повышенной степенью онкогенности (16 и 18 тип) – вир вызывает хаотичное деление клеток слизистой оболочки, что приводит к образованию опухолей.
  2. Хронические воспалительные процессы влагалища.
  3. Наличие эрозии шейки матки в запущенной форме, что является предраковым состоянием.
  4. Эндокринные заболевания, при которых нарушается выработка гормонов половой сферы.
  5. Частые хирургические вмешательства, включая аборты, которые влекут за собой нарушение целостности слизистой оболочки.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактикаРак влагалища может быть вызван вредными привычками

Чаще всего возникновение рака влагалища обусловлено воздействием сразу нескольких факторов. В группу риска попадают женщины в период менопацзы, а также молодые нерожавшие девушки, подверженные развитию эрозии шейки матки.

Классификация и стадии рака влагалища

По гистологическому строению новообразования могут быть:

  1. Плоскоклеточный рак – диагностируется в 95% всех случаев. Опухоль состоит из клеток эпителия, которые разрастаются и поражают слизистую оболочку.
  2. Аденокарцинома – опухоль состоит из железистых клеток эпителия.
  3. Саркома – содержит клетки соединительной ткани, которые образуют опухоль с четкими границами и быстрым распространением метастаз.

По размерам, локализации и степени поражения лимфатической системы, рак влагалища имеет следующую классификацию:

  1. Стадия 0 – предраковое состояние, которое характеризуется появлением видоизмененных клеток, склонных к хаотичному делению. Имеет самые большие шансы на полное излечение.
  2. Стадия I – диаметр опухоли не превышает 2 см, метастазы с лимфатической системе отсутствуют. Раковые клетки сосредоточены строго в пределах влагалища и не визуализируются в других частях тела.
  3. Стадия II – опухоль стремительно растет, достигая 5-8 см в диаметре. Появляются первые признаки заболевания и характерные симптомы, которых ранее не было. В лимфатической системе встречаются единичные метастазы.
  4. Стадия III – характерно появление нескольких опухолей, которые распространяются на область органов малого таза. Визуализируются обособленные метастазы, а также отдаленные в паховых лимфоузлах.
  5. Стадия IV-А – в опухолевый процесс вовлечены все половые органы, уретра, прямая кишка и органы малого таза. Метастазы стремительно растут и увеличиваются в размерах, нарушая работу мочевыделительной системы. Поражаются почки, а также печень.
  6. Стадия IV-В – терминальная стадия рака влагалища, при которой опухолевый процесс затрагивает все жизненно важные органы и системы. Характеризуется неблагоприятным исходом и стремительным летальным исходом.

Именно от стадии и вида рака зависит прогноз. Чем раньше заболевание диагностировано, тем больше шансов на выздоровление.

Клинические проявления

Симптоматика и признаки рака влагалища могут иметь некоторые отличия, которые обусловлены стадией и видом раковых клеток.

Начальная стадия (0) предполагает отсутствие каких-либо клинических проявлений. Женщина не замечает никаких болезненных ощущений, дискомфорта, выделений или нарушений менструального цикла. Предраковый процесс обнаруживается случайно при прохождении ряда диагностических процедур.

Читайте также:  Аденокарцинома (низкодифференцированная, изъязвленная, муцинозная, папиллярная, светлоклеточная, железистый рак): что такое, диагноз и гистология

Для первой стадии, при которой визуализируется незначительная опухоль, характерны такие симптомы, как:

  • болезненные и дискомфортные ощущения при половом акте;
  • кровянистые выделения после секса, которые проходят через 30-50 минут;
  • отсутствие смазки;
  • нарушение характера и продолжительности месячных;
  • зуд в промежности и самом влагалище.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактикаОбычно эти симптомы списывают на воспалительный процесс, игнорируя консультацию со специалистом. Это и есть основной причиной стремительного развития рака влагалища с самым неблагоприятным исходом.

Вторая стадия характеризуется стремительным увеличением опухоли в размерах, что сопровождается такими симптомами, как:

  • чувство распирания в паху;
  • боль при половом акте;
  • отсутствие полового влечения;
  • обильная менструация, которая может наступать без характерной цикличности;
  • иррадиирующие боли в лобок и поясницу.

Такие симптомы могут продолжаться достаточно длительное время и не устраняются с помощью рекомендованных в аптеке медикаментов. Это и побуждает женщину обратиться к доктору, после чего диагностируется сразу 2-3 степень рака, а не начальная.

Для третьей степени рака характерно сохранение длительных болезненных ощущений, которые практически не проходят никогда. Опухоль достигает внушительных размеров, оказывая давление на близлежащие ткани и органы. Нарушается процесс мочеиспускания и дефекации. Мочевыделительная система работает в аварийном режиме. Могут проявляться такие симптомы, как:

  • хронические запоры и учащенное мочеиспускание;
  • распирающие боли внизу живота, которые усиливаются при положении лежа на животе;
  • иррадиирующие боли в поясницу и подреберье;
  • сильные спастические боли при сидении на твердой поверхности.

Человеку сложно передвигаться на большие расстояния и сидеть. В работу включается лимфатическая система, что сопровождается симптомами слабовыраженной интоксикации и не критичным увеличением температуры.

Четвертая стадия рака влагалища с появлением метастаз в отдаленных частях тела сопровождается общей слабостью, бледностью кожных покровов, высокой температурой. В таком состоянии человек практически не в силах терпеть боль и требует паллиативного лечения.

Методы диагностики

Опасность рака в том, что определить его на ранней стадии по каким-либо симптомам невозможно. Опухолевый процесс достаточно долго протекает бессимптомно, а первые клинические проявления развиваются ближе к третьей стадии. Выявить наличие рака помогают такие профилактические процедуры, как:

  1. Кольпоскопия – помогает оценить состояние влагалища и шейки матки, выявив предпосылки развития раковых клеток (эктопии). Должна производиться минимум 1 раз в год у нерожавших женщин и дважды в год у рожавших.
  2. Цитологическое исследование мазка – помогает определить количественный и качественный состав клеток слизистой оболочки.
  3. Гистологическое исследование мазка – выявляет наличие раковых и видоизмененных клеток, которые провоцируют развитие опухоли.
  4. ВПЧ по методу ПЦР (16 и 18 тип повышенной онкогенности) – вирус папилломы человека при его наличии увеличивает риски развития рака в несколько десятков раз.
  5. Биопсия пораженной слизистой оболочки – помогает выявить наличие раковых клеток в самом новообразовании и подтвердить или опровергнуть их злокачественную природу.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактикаПри выявлении прогрессирующего рака влагалища потребуются дополнительные методы исследования, позволяющие выявить наличие метастаз: МРТ, КТ, рентгенография и УЗИ органов брюшной полости. Самым достоверным является МРТ, поскольку с помощью томографии удается получить данные о состоянии всего организма и диагностировать даже самые незначительные метастазы.

В дифференциальной диагностике рак влагалища отличают от таких заболеваний, как:

  • папилломатоз;
  • остроконечные кондиломы;
  • эндометриоз;
  • кольпит;
  • доброкачественные новообразования.

Чем раньше выявлен патологический процесс, тем больше шансов на полное выздоровление. Прогрессирующий рак практически не лечится, лишая человека жизни.

Способы лечения

Выделяют несколько способов лечения рака влагалища, выбор которых зависит от стадии онкологического процесса, габаритов опухоли, степени ее прорастания в ткани и наличие метастаз:

  1. Хирургическое лечение – предполагает удаление новообразования из полости влагалища при условии, что степень прорастания раковых клеток незначительна. В случае поражения глубоких слоев влагалища может потребоваться вагинэктомия. Начальные стадии рака с незначительными по размерам новообразованиями поддаются лечению с помощью лазерной коагуляции и криодеструкции.
  2. Лучевая терапия – воздействует не только на саму опухоль, но и на метастазы, распространенные по всему телу. Имеет массу побочных реакций, но в комплексе с другими методами лечения может приносить положительные результаты.
  3. Химиотерапия – прием медикаментов, направленных на угнетение раковых клеток, эффективна на начальных стадиях борьбы с раком, когда локализованных опухолей не много.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактикаПри наличии крупных опухолей, которые прорастают в глубокие слои влагалища, может потребоваться удаление части влагалища с маткой и яичниками, а также паховыми лимфоузлами. Выбор способа терапии в первую очередь зависит от состояния пациентки, образа жизни, возраста и желания сохранить репродуктивную систему.

Запущенные формы рака с появлением отдаленных метастаз требует назначение палиативного лечения. Помочь человеку в таком случае невозможно, но облегчить болезненность и страдания удается. Опиоидные анальгетики помогают блокировать центры формирования боли, вызывая мнимое облегчение.

Прогноз

Онкология половых органов всегда имеет негативный прогноз, но ни один врач не способен предположить, как именно будет развиваться заболевание.

Ранняя диагностика и лечение предракового состояния имеет все шансы на полное выздоровления пациентки с сохранением репродуктивных функций.

Первая стадия онкологии в кратчайшие сроки может перерасти в четвертую, поэтому невозможно дать точный прогноз.

Начиная с 3 стадии шансы на выздоровление и сохранение жизни минимальны. Средняя продолжительность жизни при терминальной стадии рака влагалища составляет не более 3 месяцев. Известны случаи, когда рак влагалища находился в одной стадии и при периодическом лечении позволял женщинам благополучно встретить старость.

Чтобы не стать заложником смертельного заболевания, важно посещать гинеколога минимум 1 раз в год, а при наличии жалоб не откладывать поход и не ждать, когда само пройдет. Ранняя диагностика может спасти жизнь.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-vlagalishha-01/

Рак влагалища: симптомы, признаки и лечение онкологии

Стенки влагалища могут поражаться первичным или метастатическим злокачественным заболеванием – раком. Чтобы предотвратить опухоль, нужно соблюдать меры профилактики. При обнаружении заболевания следует незамедлительно начать лечение.

Что такое рак влагалища

Онкологическое заболевание в большинстве случаев носит вторичный характер, но не исключены случаи и первичного поражения. Опасность патологии заключается в ее бессимптомном проявлении на начальных стадиях развития. Позднее обнаружение опухоли оказывается, как правило, неисправимым.

Рак влагалища: симптомы, симптомы, лечение, профилактика

Патология возникает по причине поражения патогенными клетками тканей и органов. Со временем опухоль перетекает в близлежащие органы и поражает их множественными метастазами. Заболевание возникает у женщин в любом возрасте, даже у совсем маленьких девочек.

Метастазирование происходит преимущественно лимфогенным путем; метастазы чаще обнаруживаются в подвздошно-обтураторных, аноректальных, сакральных, пахово-бедренных лимфоузлах.

Первичным раком болеют 1–2% онкологических пациентов. Вторичный диагноз выявляется намного чаще и не поддается эффективному лечению. По этой причине своевременное диагностирование и лечение заболевания на ранней стадии дает наиболее положительные результаты.

Причины рака влагалища

Первопричинами развития рака влагалища являются следующие заболевания:

  • саркома матки;
  • рак шейки матки;
  • опухоль в яичниках;
  • рак эндометрия.

Первичный рак возникает по следующим причинам:

  • тяжелые вирусные инфекции половой системы и осложнения;
  • пониженный уровень эстрогенов, приводящий к размножению патогенных клеток;
  • снижение иммунной системы организма и нарушение ее функционирования;
  • сбои в организме из – за бесконтрольного приема иммунодепрессантов;
  • частые аборты;
  • неудачная операция во влагалище.

Признаки, симптомы и проявления

Часто заболевание определятся на запоздалой его стадии, так как диагностика его на начальной стадии редко оказывается эффективной. Причина в том, что при разрастании патогенных клеток на начальной стадии заболевания, женщина не ощущает никаких симптомов и чувствует себя достаточно хорошо.

Далее, по мере разрастания опухоли, у больной могут появляться следующие признаки болезни:

  • Нарушение процесса мочеиспускания. Частые позывы опорожниться с колющими болями, ощущение незаконченности процесса.
  • Болевые ощущения в области половых органов. Дискомфорт распространяется на поясничную область, в район крестца и промежности.
  • Выделения из влагалища. На белье можно обнаружить выделения желтого, белого, серого или желто – зеленого оттенка. При этом они имеют резкий неприятный запах.
  • Нарушение менструального цикла. Скудность или, наоборот, обильность выделений. В некоторых случаях, месячные могут и вовсе исчезнуть.
  • Кишечные расстройства. Частые запоры, примеси кровяных сгустков в кале, недержание каловых масс, боли при испражнении.
  • Отеки ног. На ноги дается излишняя нагрузка и женщина начинает ощущать сильный дискомфорт в конечностях.
  • Потеря аппетита. Из – за плохого питания резко снижается масса тела и человек может ощутить анемию.
  • Раздражение, апатия и депрессивное состояние.
  • Сильная усталость. После незначительных физических нагрузкок ощущается сильный упадок сил.

Стадии рака влагалища

Стадии заболевания следующие:

  • Нулевая. Стадия ограниченного роста патогенных микроорганизмов. Не поражаются соседние ткани и органы.
  • Первая. Процесс онкологии развивается только во влагалищной сфере.
  • Вторая. Метастазы развиваются вблизи влагалища, но до стенок малого таза не доходят.
  • Третья. Полностью поражается вагина и близлежащие стенки таза.
  • Четвертая. Метастазы захватывают уже кишечник и стенки мочевого пузыря.

Начиная с третьей стадии прогноз крайне неблагоприятный. Даже после правильно подобранного и проведенного лечения высока вероятность высокого риска рецидива.

Лечение рака влагалища

В зависимости от симптоматики пациентки, стадии развития рака влагалища, наличия процесса метастазирования и сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальное лечение. На начальной стадии эффективно проводить операции с иссечением опухоли при помощи лазера или лучевой терапии.

Еще одним эффективным методом лечения рака влагалища на начальных стадиях считается оперативное вмешательство с медикаментозной терапией.

Заболевание лечится следующими методами оперативного вмешательства:

  • Широкое иссечение злокачественного образования, лимфоузлов.
  • Удаление матки и частичное удаление влагалища.
  • Полное удаление влагалища и его пластика.

Химиотерапию и лучевое облучение допустимо применять на последней стадии болезни. Они значительно облегчают самочувствие больной.

Читайте также:  Саркома сердца: что такое, симптомы и причины возникновения патологии, лечение и профилактика

При лечении рака влагалища запрещено самолечение и применение методов народной медицины. Народная медицина может замедлить развитие злокачественных образований, но лечит рак лишь традиционная медицина.

Профилактика рака влагалища

Для того чтобы избежать столь опасного заболевания нужно придерживаться некоторых профилактических мероприятий:

  • Обязательно проводить ежедневную гигиену половых органов.
  • При заболеваниях инфекционными болезнями их своевременно следует лечить, не допуская возможных осложнений.
  • Не злоупотреблять алкогольными напитками и не курить.
  • При половых контактах с мало знакомыми людьми использовать средства защиты от заболеваний.
  • Проходить регулярные гинекологические осмотры (раз в пол года обязательно).

Рак влагалища возникает у женщин с каждым годом все чаще. Причины кроются не только в плохой экологии, но и в образе жизни самой женщины. Для предотвращения патологии нужно тщательно следить за своим здоровьем и вовремя вылечивать инфекционные и вирусные заболевания.

Источник: https://OnkologPro.ru/uterus/rak-vlagalishha.html

Рак влагалища: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Злокачественное новообразование, поражающее слизистую оболочку и стенки влагалища. Чаще всего поражается задняя стенка верхней части влагалища, высока вероятность вовлечения в патологический процесс окружающих органов и тканей, а также метастазирование.

Причины рака влагалища

Истинные причины, провоцирующие развитие рака влагалища, неизвестны. Неблагоприятными факторами влияния могут выступить: предопухолевые поражения шейки матки (эндометриоз шейки матки и т. д.

), вирус папилломы человека, аденоз влагалища, раздражение влагалища при использовании маточного кольца, вредные привычки у женщины.

Также наиболее негативным фактором является злокачественные поражения шейки матки в анамнеза.

Симптомы рака влагалища

Вначале болезнь протекает бессимптомно.

При дальнейшем развитии патологического процесса у женщин появляются сукровичные выделения из влагалища, бели, болевые ощущения в области крестца, лобковой кости и паха.

Часто наблюдается учащенное мочеиспускание, задержка мочи, запор, затруднение акта дефекации, в выделениях больной могут отмечаться примеси крови, характерно появление отеков нижних конечностей.

Диагностика рака влагалища

Выполняется сбор анамнеза болезни, проводится анализ анамнеза жизни пациентки. Из инструментально-лабораторных исследований выполняется: кольпоскопия, биопсия с последующим гистологическим исследованием взятых образцов ткани, цитологическое исследование мазка из влагалища, маммография, УЗИ органов малого таза, экскреторная урография, ректороманоскопия, цистоскопия, МРТ, КТ.

Лечение рака влагалища

Основными методами лечения является химиотерапия, хирургическое вмешательство и лучевая терапия. В ходе химиотерапии проводятся местные аппликаций с фторурацилом.

Высока вероятность развития таких осложнений как: развитие кровотечений, метастазирование, образование язв на стенках влагалища, поражение близлежащих органов, образование свищей в зоне промежности.

Также существует вероятность летального исхода.

Профилактика рака влагалища

Специфических методов профилактики не разработано. Всем женщинам до момента начала половой жизни, рекомендуется пройти вакцинацию против вируса ВПЧ. В целях профилактики следует проходить регулярные осмотры у гинеколога. Общие рекомендации включают: отказ от вредных привычек, регулярные физические нагрузки, контроль гормонального фона.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/rak-vlagalischa.htm

Рак влагалища

  • Зуд.
  • Бели (выделения из влагалища со зловонным запахом (признак распада тканей)); выделения могут быть желтоватыми, зеленоватыми, серыми, кровянистыми.
  • Боль в области влагалища, промежности, распространяющиеся в поясничную область, крестец.
  • Кровотечения: контактные (при механическом раздражении) или спонтанные.
  • Нарушение функций мочевого пузыря (затруднение мочеиспускания, боль при мочеиспускании, кровь в моче).
  • Нарушение функции прямой кишки (затруднение опорожнения кишечника – запоры, недержание кала, кровь в стуле, болезненность в области прямой кишки).
  • Отек конечности (ноги).
  • Общие симптомы – слабость, быстрая утомляемость, потеря веса.

Выделяют первичный и вторичный рак влагалища.

  • Первичный рак влагалища: опухоль берет свое начало в тканях влагалища.
  • Вторичный (метастатический) рак влагалища: опухоль влагалища развивается вследствие попадания в эту область раковых клеток из других органов (по лимфатической и кровеносной системе).

Международная классификация учитывает характеристики самой опухоли, поражение лимфатических узлов, наличие метастазов (распространения опухолевых клеток по лимфе и крови) и степень дифференцировки (степень схожести клеток опухоли с нормальными тканями организма). При планировании лечения широко используют классификацию FIGO, основанную на распространенности опухоли:

  • 0 стадия (рак преинвазивный (ограниченный, без распространения));
  • 1 стадия (опухоль в пределах влагалища);
  • 2 стадия (опухоль поражает близлежащие ткани, но не достигает стенок таза);
  • 3 стадия (опухоль достигает стенок таза);
  • 4 стадия (опухоль выходит за пределы таза или прорастает стенки мочевого пузыря или кишечника).

По гистологическому признаку (по типу строения ткани опухоли) выделяют:

  • плоскоклеточный рак (опухоль клеток плоского эпителия (поверхностного слоя слизистой оболочки и кожи)) – самая частая форма, встречающаяся преимущественно в пожилом возрасте;
  • аденокарциному (опухоль тканей железы) – характерна для молодого возраста;
  • рабдомиосаркому (опухоль мышечной ткани) – встречается у детей (чаще до 2 лет);
  • саркому (опухоль соединительной ткани);
  • меланому (опухоль пигментных клеток).

Причины рака влагалища до конца не известны; предположительные причины делят на две группы:

  • эндогенные – внутренние (гормональные нарушения, дисбаланс иммунитета);
  • экзогенные – имеющие внешнее происхождение (инфекции (особенно вирусы), воздействие химических факторов, облучения).

К факторам риска возникновения рака влагалища относят:

  • хронические инфекции (например, хронические вульвовагиниты (воспаление влагалища));
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • гипоэстрогению (снижение уровня эстрогенов (женских половых гормонов), например, в постменопаузальном периоде (после прекращения менструаций));
  • механическое раздражение стенок влагалища при использовании пессариев (устройств для поддержания матки при ее выпадении);
  • курение;
  • рак шейки матки;
  • перенесенные реконструктивные операции (например, при выпадении половых органов).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб: когда (как давно) появились жалобы на выделения, зуд, жжение, кровотечение из половых органов, нарушение мочеиспускания (болезненность, затрудненность).
  • Анализ анамнеза жизни: условия работы (воздействие ионизирующей радиации), курение, злокачественные опухоли другой локализации.
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: фиксируют время наступления менопаузы (физиологического прекращения менструаций), выявляют заболевания половых органов (выпадение матки, хронические воспалительные процессы, рак шейки матки (злокачественные опухоли шейки матки)), проведенные гинекологические операции.
  • Данные гинекологического осмотра: обнаружение на стенках влагалища образования неправильной формы с бугристой поверхностью; могут быть обнаружены язвы, местное покраснение, отек.
  • Вагиноскопия: влагалище осматривается с помощью специального аппарата – кольпоскопа; исследование позволяет более подробно рассмотреть строение и распространенность опухоли.
  • Цитологическое исследование (микроскопическое исследование клеток) мазков с опухоли: позволяет установить характер опухоли.
  • Биопсия (взятие кусочка пораженной ткани) с последующим гистологическим исследованием (микроскопическим исследованием тканей): проводится для установления типа опухоли, степени ее дифференцировки (степени схожести с нормальными тканями).
  • Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря при помощи специального аппарата – цистоскопа): позволяет обнаружить прорастание опухоли в мочевой пузырь.
  • Экскреторная урография (рентгеновское исследование почек после введения контраста, выводящегося с мочой): позволяет установить метастазы (распространение опухолевых клеток по лимфатической и кровеносной системе) в почках.
  • Ректороманоскопия (исследование прямой и части сигмовидной кишки): проводится для выявления распространения опухоли на кишечник.
  • Рентгенография органов грудной клетки: позволяет определить метастазы в легких.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза: помогает выявить метастазы в другие органы (например, печень).
  • Консультация гинеколога-онколога, онколога.

Лечение рака влагалища преследует три основные цели:

  • удаление опухоли;
  • предотвращение метастазирования (распространения опухолевых клеток с током лимфы и крови);
  • предотвращение рецидива опухоли (повторного образования рака после проведенного лечения).

В лечении рака влагалища используют несколько методов.

  • Хирургическое удаление опухоли:
    • электроэксцизия (удаление опухоли электроножом). Проводится на ранних стадиях рака, когда опухоль имеет небольшой размер и четко ограничена;
    • криодеструкция (разрушение опухоли воздействием холода) – эффективна на ранних стадиях рака влагалища;
    • лазерное разрушение опухоли: используется только на ранних стадиях заболевания;
    • фотодинамическое лечение (лечение светом) – может быть использовано при преинвазивном раке (ограниченном, без распространения);
    • удаление влагалища (или его части), матки и региональных лимфатических узлов.
  • Лучевая терапия (лечение ионизирующим излучением).
  • Химиотерапия (введение препаратов, подавляющих деление клеток опухоли).
  • Кровотечения из опухоли.
  • Образование язв на стенках влагалища.
  • Распространение опухоли на близлежащие органы (мочевой пузырь, прямую кишку) с нарушением их функции.
  • Образование свищей (патологического соединения) между влагалищем и мочевым пузырем или прямой кишкой.
  • Метастазирование (распространение опухолевых клеток с током лимфы и крови).
  • Летальный исход (смерть).
  • Своевременная диагностика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, матки, почек.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Своевременное выявление и адекватное лечение предраковых заболеваний: хронических воспалительных процессов, дисплазий (нарушение клеточного строения тканей, при котором они теряют присущие им свойства), остроконечных кондилом (вирусного заболевания, характеризующегося появлением небольших выростов на коже или слизистых оболочках) половых органов.
  • Ведение здорового образа жизни (отказ от курения).
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

После лечения рака влагалища показано длительное диспансерное наблюдение — посещение врача гинеколога:

  • 1-й год — 1 раз в 2 месяца;
  • 2-й год — 1 раз в 3 месяца;
  • 3-4-й год — 1 раз в 6 месяцев;
  • далее – 1 раз в год.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).
  • Своевременная диагностика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища, матки, почек.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Своевременное выявление и адекватное лечение предраковых заболеваний: хронических воспалительных процессов, дисплазий (нарушение клеточного строения тканей, при котором они теряют присущие им свойства), остроконечных кондилом (вирусного заболевания, характеризующегося появлением небольших выростов на коже или слизистых оболочках) половых органов.
  • Ведение здорового образа жизни (отказ от курения).

После лечения рака влагалища показано длительное диспансерное наблюдение — посещение врача гинеколога:

  • 1-й год — 1 раз в 2 месяца;
  • 2-й год — 1 раз в 3 месяца;
  • 3-4-й год — 1 раз в 6 месяцев;
  • далее – 1 раз в год.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/rak-vlagalischa

Ссылка на основную публикацию