Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Карциносаркома — это опухоль злокачественного характера, строение которой составляют клетки саркомы, аденокарциномы и стромы. Дополнительно в ее составе могут обнаруживаться элементы костной, хрящевой и поперечнополосатой мышечной ткани. Патология способна поражать различные органы, но чаще всего тело матки.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Описание и статистика

Происхождение карциносаркомы до сих пор не установлено. При микроскопическом исследовании опухоль имеет умеренно плотную консистенцию, окрашенную в желто-серый цвет.

Верхний слой новообразования обладает строением плоскоклеточного рака, иногда — переходно-клеточного и низкодифференцированной аденокарциномы.

Опухоль может вырасти до внушительных размеров, напоминая по форме полипозные изменения на толстой ножке, нередко по типу виноградной грозди.

В зависимости от расположения опухоли определяется клиническая картина заболевания, взаимоотношения с соседними органами и частота образования вторичных онкологических поражений. Метастазирование происходит посредством распространения соединительных или эпителиальных структурных компонентов, иногда — обоих одновременно. Атипичные клетки распространяются по лимфатической системе.

К неблагоприятным прогностическим проявлениям относятся:

  • крупные размеры новообразования;
  • наличие опухолевых эмболов в лимфоузлах;
  • развитие карциносаркомы после проведения лучевой терапии малого таза.

Средняя пятилетняя выживаемость составляет 20-30%.

Данное злокачественное заболевание встречается относительно редко. Чаще всего ему подвержены люди старше 50 лет, но известны случаи патологии и среди подростков.

Код согласно классификации МКБ-10: С49 Злокачественные новообразования других типов мягких и соединительных тканей, которые поражают мягкие ткани в любом месте тела человека.

Причины

В настоящее время ученые не нашли точного ответа на вопрос, что является толчком к развитию карциносаркомы. Предположительно, опухоль имеет вирусную природу, но так или иначе механизмы ее формирования не изучены и доказательной базы не имеют.

Кроме того, специалисты считают, что к основным предрасполагающим факторам данного злокачественного заболевания относятся:

  • вредные привычки, в частности табакокурение;
  • проживание в местности с неблагоприятным состоянием окружающей среды;
  • злоупотребление продуктами с химическими наполнителями и консервантами;
  • наследственная предрасположенность;
  • беспорядочная половая жизнь.

Виды карциносарком

Местом дислокации злокачественной опухоли являются внутренние органы. Рассмотрим, где обычно локализуется онкологический процесс.

Карциносаркома матки

Возникшее новообразование представляет собой сочетание карциноматозных и саркоматозных структурных элементов. Заболевание протекает крайне агрессивно. Встречается оно в 5% случаев среди всех злокачественных опухолей тела матки.

На ранних стадиях онкологический процесс имеет практически бессимптомное течение. Основной признак — появление кровянистых выделений из половых органов женщины.

Если после наступления менопаузы данный симптом нельзя не заметить и не забить тревогу вовремя, то у женщин в репродуктивном периоде он нередко остается незамеченным.

Согласно статистике, у половины пациенток заболевание обнаруживается на поздней стадии.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Последующий рост опухоли приводит к патологическому давлению на соседние органы и развитию выраженного болевого синдрома.

Она может врастать в близлежащие ткани и распространять метастазы по всему телу.

Лечение карциносаркомы матки весьма сложное — необходим комплексный подход в виде хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии. Прогноз на пятилетнюю выживаемость составляет всего 25%.

Карциносаркома яичников

Довольно редкий вариант злокачественного поражения, возникающий не чаще чем в 2% случаев. Но известно, что за последние несколько лет число заболеваемости данным недугом возросло.

Патология опасна тем, что она вызывает незначительные клинические симптомы на фоне быстрого прогрессирования. Опухоль обычно поражает только один яичник, реже процесс бывает двухсторонним. Новообразование может достигать больших объемов и имеет мягкую консистенцию, при этом отмечено — чем оно мягче, тем хуже прогноз для человека.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Новообразование имеет высокую степень злокачественности, поэтому интенсивно распространяется в соседние ткани и метастазирует. Лечение основано на оперативном вмешательстве, при котором не только удаляются пораженные яичники, но и тело матки вне зависимости от возрастных особенностей пациентки. Дополнительно применяются лучевая и химиотерапия.

Карциносаркома мочевого пузыря

Мочевой пузырь пронизан большим количеством сосудов и нервных окончаний, которые сверху покрыты слизистым слоем. Опухоль поражает в его тканях мочепузырный треугольник, шейку и верхушку органа.

Первым и основным симптомом карциносаркомы данной локализации является гематурия или появление крови в моче, которая протекает совершенно безболезненно. С прогрессированием злокачественного процесса присоединяются такие признаки, как периодическая задержка мочи, жжение при опорожнении мочевого пузыря, боль в нижней части живота. Иногда возникает пневматурия — выделение мочи с газами.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

При наличии возможности карциносаркому мочевого пузыря убирают органосохраняющим методом.

Тотальное удаление органа с созданием искусственной системы отведения мочи (посредством кишечника или кожных покровов) проводится при запущенной стадии злокачественного процесса.

Дополнительно осуществляется лучевая и химиотерапия, в том числе и внутрипузырная с непосредственным введением медикаментозных средств в ткани сохраненного органа.

Карциносаркома молочной железы

Достаточно редкая опухоль, которая характеризуется малигнизацией стромального и эпителиального структурного компонента, то есть сочетанием саркомы и рака. Возможно как лимфогенное, так и гематогенное метастазирование. Прогноз неудовлетворительный.

На начальной стадии новообразование представляет собой плотный очаг с неровной поверхностью, диаметром всего несколько сантиметров. При прогрессировании он начинает расти, вызывая болевые ощущения, кашель с примесью крови и одышку. Кожа над опухолью меняется — становится багровой и истончается, сосудистая сетка выглядит ярче.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Лечение сложное. В основу его входит оперативное вмешательство, успех которого зависит от размера новообразования и полноты его удаления. После резекции молочной железы по желанию женщины возможна установка грудного протеза или реконструкции органа имплантом. Дополнительно назначается химиотерапия.

Поражение гортани

Среди злокачественных опухолей гортани данное новообразование встречается редко и составляет не более 1,5% случаев. Чаще выявляется у мужчин старше 60 лет. Основные симптомы — нарушение дыхательной функции и звукопроизношения, кашель, ощущение инородного тела при глотании.

Источник: https://Oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/sarkoma/karcinosarkoma

Саркома легких: симптомы, сколько живут, лечение и прогноз выживаемости

Саркомой легких называют весьма редкое (составляющее не более одного процента от общего числа раковых опухолей легких) злокачественное новообразование, развивающееся в тканях легких и дающее множественные метастазы в другие органы, в половине случаев заканчивающееся летальным исходом.

Отличительной особенностью этого недуга (по сравнению с другими видами злокачественных опухолей) является повышенная агрессивность, чрезвычайная стремительность развития, раннее метастазирование и частые рецидивы.

В активно растущем детском организме, пораженном саркомой легких, все эти процессы протекают наиболее интенсивно. Это обусловлено высокой скоростью деления соединительнотканных клеток.

Заболеть саркомой легких могут представители разных возрастных категорий, но чаще всего подвержены ей белокожие люди старше сорока лет.

Что это за болезнь?

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

  • В некоторых случаях опухоль может поразить легкое целиком.
  • Иногда злокачественное образование имеет особую капсулу, отграничивающую его от окружающих тканей легкого.
  • В некоторых случаях опухоль инфильтрирует (наполняет своими клетками) паренхиму легкого, а затем прорастает в ткани крупных бронхов.
  • На разрезе ткани опухоли, снабженные некоторым количеством сосудов и участками некрозов, имеют розовато-белую окраску, напоминающую цвет рыбьего мяса.
  • Саркома легких может быть:
  • Первичной. В этом случае опухоль развивается из соединительных тканей самого пораженного легкого.
  • Вторичной. Такая патология является следствием метастазирования саркомы, поразившей другие органы. Вторичные саркомы возникают значительно чаще первичных и выявляются значительно раньше.

Разновидности

Разный уровень злокачественности позволяет выделить следующие виды саркомы легких:

  • Низкой степени злокачественности. Опухоли этого вида берут начало из высокодифференцированных зрелых клеток, деление которых происходит чрезвычайно медленно. Они характеризуются незначительным содержанием раковых клеток и большим количеством неоформленной соединительной ткани (стромы).
  • Высокой степени злокачественности. Толчок к появлению новообразований этого вида дают стремительно и часто делящиеся низкодифференцированные клетки. Такие опухоли содержат большое количество злокачественных элементов и совсем немного стромы. Новообразования данного вида хорошо кровоснабжаются благодаря развитой сосудистой сети. Для них характерно наличие многочисленных некротических очагов.

Учитывая наличие соединительной ткани, входящей в большое количество элементов и анатомических структур, составляющих легкое, каждая из которых может дать начало развитию опухолевого процесса, саркомы легких разделяют на две большие группы:

  • Высокодифференцированные. Эта многообразнейшая группа представлена ангиосаркомами, фибросаркомами, карциносаркомами, гемангиоперицитомами, рабдомиосаркомами, нейросаркомами, липосаркомами, хондросаркомами, лимфосаркомами и еще целым рядом опухолей. Морфологическое разнообразие этой группы сарком дает некоторым исследователям основание рассматривать саркому легких не как самостоятельную нозологическую форму, а как собирательное понятие.
  • Низкодифференцированные. Ткани низкодифференцированных опухолей образуются из клеток, находящихся на разных стадиях развития, поэтому определить их последующие функции не представляется возможным. Никто не может предсказать, частью какой анатомической структуры станет та или иная клетка ракового новообразования. Именно этим и объясняется непредсказуемость течения низкодифференцированных сарком. Для них характерно частое и быстрое метастазирование гематогенным (через кровь) путем. Группа низкодифференцированных новообразований представлена круглоклеточными, полиморфно-клеточными и веретеноклеточными саркомами.

Причины возникновения

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Саркома легких может развиться под влиянием:

  • Наследственной предрасположенности к развитию онкологических заболеваний. Все члены семьи, в анамнезе которой были случаи подобных заболеваний, находятся в группе повышенного риска. Регулярные профилактические обследования смогут выявить заболевание на ранних сроках развития и предотвратить летальный исход.
  • Длительного вдыхания воздуха, содержащего большое количество канцерогенных веществ (выхлопных газов, сажи).
  • Курения и прочих вредных привычек.
  • Вредных факторов окружающей среды, в особой степени – высоких доз радиоактивного излучения.
  • Химических канцерогенов, содержащихся в средствах бытовой химии.
  • Бесконтрольного приема лекарственных препаратов, употребляемых не по назначению врача.
  • Ионизирующего воздействия ультрафиолетовых лучей. Недопустимо слишком длительное пребывание на открытом солнце и злоупотребление солярием.
  • Неблагоприятной экологической среды.
Читайте также:  Саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов (болезнь бека): что такое, симптомы, лечение, диета, питание, заразен или нет

Симптомы при саркоме легкого

Клинические проявления саркомы почти идентичны симптоматике рака легких. Интенсивность их выражения определяется размером опухоли, ее локализацией, гистологическим типом и стадией развития. Недуг начальной стадии, как правило, протекает бессимптомно.

Саркома легких характеризуется следующей симптоматикой:

  • Характерными признаками общего отравления (интоксикации) организма заболевшего человека: слабостью, высокой утомляемостью, постоянной сонливостью, бледностью кожных покровов, повышенной («проливной») потливостью, полным отсутствием аппетита, цианозом (синюшностью) пальцев и губ, бледностью носогубного треугольника.
  • Застой крови в пораженном легком (чаще всего саркома поражает левое легкое) приводит к гипертрофии правого отдела сердечной мышцы, сопряженной с появлением одышки.
  • Постоянными признаками простуды. Пациентов изнуряют длительно текущие пневмонии, от которых не спасают никакие лекарства.
  • Сухим («лающим») кашлем, нередко заканчивающимся кровохарканьем.
  • Сильными болями в груди, ощущением в ней инородного тела.
  • При метастазировании опухоли в пищевод может развиться расстройство функции глотания – дисфагия. Больной испытывает затруднения с проглатыванием как твердой, так и жидкой пищи.
  • Осиплостью голоса.
  • Судорогами.
  • Рвотой и тошнотой.
  • Сильными головокружениями и головной болью.
  • Постоянным ростом злокачественного новообразования.

При отдаленном метастазировании саркомы к вышеперечисленным симптомам может присоединиться специфическая симптоматика вновь пораженных органов.

В отличие от рака легких (это единственный отличный от него симптом) при саркоме у пациента может наблюдаться значительное (до возникновения лихорадки) повышение температуры тела.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

  1. Заболевание первой стадии характеризуется наличием четко ограниченного единичного узла или инфильтрата, диаметр которого не превышает трех сантиметров. Метастазы отсутствуют.
  2. Опухоль легких, вступившая во вторую стадию, имеет диаметр в пределах шести сантиметров и метастазирует в перибронхиальные узлы и лимфатические узлы корня легкого.
  3. Злокачественная саркома третьей стадии имеет диаметр, превышающий шесть сантиметров, дает многочисленные метастазы во внутригрудные лимфатические узлы с последующим прорастанием в ткани плевры.
  4. Злокачественное новообразование четвертой стадии, метастазирующее в другие внутренние органы, может иметь любой размер и локализацию.

Диагностика

Коварство всех раковых опухолей состоит в трудности их ранней диагностики, поскольку в начальной стадии они ничем не выдают своего присутствия. В результате пациент, почувствовавший болезненные симптомы, обращается к доктору уже тогда, когда болезнь вступает в одну из последних стадий и трудно поддается лечению.

Случайное обнаружение опухолей при профилактическом осмотре или при плановом рентгенологическом исследовании можно отнести к категории счастливых исключений.

Для диагностирования саркомы легких проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Анализ крови (общий и биохимический) позволяет выявить признаки прогрессирующего опухолевого процесса, проявляющегося в повышенной СОЭ и наличии анемии.
  • Для определения классификации опухоли, ее формы и размеров применяют процедуры компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  • Рентгенография легких позволяет уточнить параметры и форму пораженного органа, а также наличие злокачественного новообразования и характер причиненного им поражения.
  • Применяемая с недавних пор процедура видеоторакоскопии открывает новые возможности для более точного диагностирования первичных сарком, поскольку с ее помощью можно не только установить характер и степень распространения опухолевого процесса, но и получить образец тканей (с поверхности легких берут небольшие соскобы) для последующего исследования (цитологического и гистологического).
  • Электрокардиограмма позволяет контролировать работу сердечной мышцы.
  • С помощью радиоизотопного исследования определяют границы, разделяющие здоровые и пораженные ткани.
  • Процедура контрастной ангиографии позволяет оценить общее состояние кровеносной системы, а также установить наличие нарушений в ее работе.
  • Чтобы определить гистологический тип опухоли, пациента подвергают процедуре биопсии.

Лечение

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живутЛечение саркомы легкого может быть успешным только при комплексном подходе, сочетающем методы иммунотерапии, радиотерапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.

  • Для лечения каждого пациента разрабатывается индивидуальный лечебный протокол, составленный с учетом результатов всех исследований.
  • В лечении саркомы легких оперативному вмешательству отводится ведущая роль. В зависимости от стадии заболевания, возраста и состояния больного, гистологического типа опухоли выбирают один из трех возможных типов операции: лобэктомию (удаление доли легкого), пневмонэктомию (удаление всего пораженного легкого) или сегментэктомию (удаление какого-либо сегмента легкого).
  • Если больной находится в тяжелом состоянии или у него есть противопоказания для выполнения полостной операции, прибегают к радиохирургическому удалению опухолевого очага (так называемым киберножом). При этом методе лечения не требуется нарушать целостность кожи и грудной клетки, поскольку раковые клетки подвергаются рентгеновскому излучению. Современное оборудование позволяет специалисту достаточно точно воздействовать на ткани опухоли, разрушая их.
  • Операцию, как правило, предваряет курс полихимиотерапии. Воздействие современных лекарственных препаратов (цитостатиков) позволяет существенно замедлить процесс активного деления раковых клеток. При неоперабельных саркомах химиотерапия является единственным методом лечения, существенно улучшающим качество жизни пациента.
  • Радиотерапия, направленная как против самой саркомы, так и против ее метастазов, часто применяется вместе с химиотерапией. Не являясь взаимозаменяемыми, оба метода прекрасно дополняют друг друга. Лучевую терапию нередко назначают до операции, поскольку ее воздействие позволяет существенно сократить размеры опухоли и тем самым увеличивает эффективность оперативного вмешательства.

Сколько живут и прогноз выживаемости

Саркома легких – заболевание, характеризующееся самым высоким процентом летальности.

  • Саркома настолько агрессивна и склонна к рецидивированию, что даже при долговременном лечении, будучи выявленной на ранних стадиях, на протяжении пяти лет она оставляет в живых только 50% пациентов.
  • Опухоль, диагностированная на второй стадии, уносит жизни 70% пациентов.
  • Если лечению подвергается саркома, выявленная на третьей стадии развития, в течение пяти лет выживает лишь пятая часть всех больных.
  • Для пациентов с четвертой стадией саркомы шансов на выживание практически не остается: почти всех на протяжении трех-четырех месяцев ожидает летальный исход, обусловленный эмболией, легочной недостаточностью или рядом сопутствующих инфекций.
  1. Пятилетний прогноз выживаемости больных, страдающих саркомой легкого, составляет от трех до семнадцати процентов.
  2. На видео показана операция по удалению легкого:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/legochnaya-sistema/sarkoma-legkih.html

Саркома легких: симптомы и признаки, причины, выживаемость, диагностика и лечение в Москве

Саркома легких – это смертельно опасное заболевание, которое имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. Это достаточно редкая патология – среди всех онкологических новообразований органов дыхания только 1-3% занимает саркома легких.

Симптомы и признаки патологии не всегда позволяют распознать ее на ранней стадии, поэтому лечение больного потребует значительных усилий и часто имеет неутешительный прогноз. В Москве лечение саркомы легких выполняют в Юсуповской больнице.

Высокая квалификация медицинского персонала больницы и современное техническое оснащение позволяют добиваться в лечении этого сложного заболевания максимальных результатов.

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Саркома легких: причины

Саркома развивается из клеток соединительной ткани. Она может быть вторичной или первичной. Саркома может поражать любой орган и склонна к быстрому метастазированию. При хондросаркоме поражение легких происходит посредством распространения метастаз через кровеносную или лимфатическую систему. В этом случае саркома легких будет вторичной.

Появление первичной саркомы еще находится на стадии изучения. На сегодня медикам не известны точные причины превращения клеток соединительной ткани в злокачественные. Существует несколько негативных факторов, которые могут повышать риск появления заболевания. Однако, их наличие не говорит об обязательном развитии патологии. К таким факторам относятся:

  • Экологически неблагоприятная обстановка. Вероятность развития саркомы увеличивают загрязняющие воздух отходы промышленных предприятий;
  • Наследственность. Человек находится в группе риска при наличии эпизодов заболевания в семье;
  • Курение;
  • Алкоголизм;
  • Наркомания;
  • Нерациональное питание с преобладанием пищи, богатой консервантами, усилителями вкуса, химическими наполнителями;
  • Бесконтрольное употребление некоторых медикаментов.

Саркома легких: симптомы

Саркома может развиться в любом возрасте. На ранних стадиях заболевание не всегда правильно диагностируется, что откладывает адекватное лечение. Признаки могут проявляться как обычное недомогание, а в связи с редкостью патологии не всегда первоначально предполагается, что это саркома легкого.

Симптомы и выживаемость напрямую зависят от стадии патологии. Выраженность клинических проявлений будет усиливаться с прогрессированием патологии. На поздних стадиях вероятность увеличения продолжительности жизни значительного снижается.

Основными симптомами являются:

  • Появление общей слабости, снижение работоспособности, резкое похудение;
  • Отдышка;
  • Дисфагия: возникновение трудностей при проглатывании пищи (при локализации опухоли близко к пищеводу);
  • Тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • Кашель с выделением мокроты и крови;
  • Повышение потоотделения;
  • Цианоз: синюшность носогубного треугольника, пальцев рук;
  • Повышение температуры тела выше субфебрильных цифр;
  • Вторичное инфицирование легких.

Пневмонии и прочие инфекционные заболевание возникают на фоне снижения иммунитета человека. Саркома создает благоприятную среду для размножения вредоносных агентов и способствует их распространению на больший объем тканей.

Саркома: диагностика при раке легких

Саркома обычно имеет вид крупного узла, окруженного капсулой. В некоторых случаях опухоль начинает прорастать в легочную ткань, разрушая паренхиму и бронхи. Ранняя диагностика заболевания очень важна для своевременного начала адекватной терапии, что увеличивает шансы на выживаемость.

Для диагностики саркомы используют лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • Общий анализ крови (важными показателями являются уровень лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ);
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Рентгенография (используется при первичной диагностике, позволяет визуализировать новообразование);
  • МРТ (наиболее информативное исследование, позволяющее оценить размеры опухоли, структуру, масштабы поражения соседних тканей);
  • Радиоизотопное исследование (необходимо для определения границ между здоровой и патологической тканью);
  • Биопсия (необходима для гистологического исследования фрагмента опухоли для определения характера ее клеток);
  • Контрастное УЗИ сосудов для оценки их состояния.
Читайте также:  Мазок на впч (вирус папилломы человека):

Саркома легких: можно ли вылечить

Саркома – тяжелое заболевание, которое требует длительного лечения. Для устранения опухоли применяют хирургическое вмешательство и последующую лучевую и химиотерапию. Результаты лечения будут зависеть от того, на какой стадии находится заболевание, как быстро оно прогрессирует, наличие метастаз, а также состояния иммунной системы человека.

Во время операции выполняют иссечение опухоли и соседних тканей. Объемы хирургического вмешательства будут зависеть от размера новообразования и количества пораженной ткани.

Для получения требуемого терапевтического эффекта может быть удалена доля легкого или орган полностью.

В случае, если пациенту противопоказано полостное оперативное вмешательство, используют методы радиохирургии с применением кибер- и гамма-ножа.

После хирургического удаления опухоли назначают химиотерапию и лучевую терапию. Данные методы могут использоваться и до операции для стабилизации саркомы и уменьшения ее размеров.

Химиотерапия назначается индивидуально с учетом всех особенностей состояния пациента.

Саркома легкого имеет склонность к рецидиву, поэтому пациенту может потребоваться дополнительный курс облучения и химиотерапии через время.

Саркома легких: сколько живут после операции

В связи с высокой агрессивностью заболевания и склонностью к метастазированию его прогноз неблагоприятный. Выживаемость в течение 5-ти лет после окончания лечения саркомы І степени наблюдается только в 50% случаев.

На ІІ и ІІІ стадии показатель пятилетней выживаемости составляет 20%.

На поздних стадиях пациенты чаще всего погибают через несколько месяцев в результате легочной недостаточности, инфекционного поражения и других патологий легких.

Лечение саркомы легких в Москве

В Юсуповской больнице создано специальное отделение, где выполняют лечение такого сложного заболевания.

В клинике онкологии Юсуповской больницы работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой опыт терапии подобных патологий.

Врачи берутся за самые сложные случаи и добиваются максимальных результатов в лечении, что позволяет увеличить выживаемость при злокачественных новообразованиях.

Юсуповская больница оснащена по последнему слову техники, что позволяет выполнять диагностику и лечение любой сложности. Качественная диагностика способствует не только своевременному определению патологии, но и помогает контролировать эффективность проводимой терапии.

Лечения саркомы легких проходит в комфортном стационаре, где за пациентом выполняют уход профессиональные медсестры. При необходимости пациенту будет оказана медицинская помощь в любое время дня и ночи.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/sarkoma-legkikh-simptomy-prichiny-diagnostika-lechenie-i-prognoz/

Карциносаркома у женщин

Опухоль представляет собой смешанное новообразование, которое формируется из карциноматозных и саркоматозных элементов. Опухоль протекает крайне агрессивно и преимущественно локализуется в органах женской половой системы.

Эпидемиология и факторы риска карциносаркомы матки

Данная опухоль считается достаточно редкостной патологией. Карциносаркома тела матки составляет около 5% от всех диагностированных опухолей матки. Заболевание преимущественно возникает у пациенток старшего возраста (45 – 70 лет) после менопаузы. В это же время карциносаркома молочной железы практически не встречается.

К основным  факторам риска относятся:

  1. Чрезмерная масса тела.
  2. Отсутствие родов в анамнезе.
  3. Употребление экзогенного эстрогена.
  4. Ионизирующее облучение органов малого таза.

Симптомы и первые признаки карциносаркомы у женщин

На ранних стадиях роста карциносаркома протекает бессимптомно. Основным симптомом данного заболевания считаются кровянистые выделения из наружных половых органов женщины. Дальнейшее развитие опухоли провоцирует давление на соседние органы и развитие болевого синдрома.

Важно знать: Карцинома матки: симптомы, причины, лечение, прогноз

Диагностика карциносаркомного поражения матки

Установление онкологического диагноза состоит из проведения следующих мероприятий:

  • Визуальный и инструментальный осмотр у гинеколога:

Наличие злокачественного новообразования врач может заподозрить по увеличению объема матки или существовании отдельных инфильтрационных узлов.

  • Ультразвуковое исследование:

Данный диагностический метод позволяет определить размер и структуру маточной ткани.

Биологический материал для лабораторного обследования изымается аспирационным способом или соскабливанием. Гистологический анализ констатирует тканевую принадлежность опухоли.

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии:

В данном случае, рентгенологическое сканирование органов малого таза осуществляется для выявления степени распространения онкологии и наличия метастазов в лимфоузлах.

Карциносаркома – лечение сегодня

Терапия такого злокачественного новообразования начинается с хирургической операции.

Карциносаркома, удаление которой сочетается с курсом химиотерапии, является агрессивной опухолью и поэтому в ходе радикального вмешательства иссечению подлежат матка и придатки. Во время операции хирург также пытается удалить все видоизмененные близлежащие ткани.

После резекции матки, пациентка, как правило, направляется на лучевую терапию. Облучение пораженного участка высокоактивным рентгенологическое излучением вызывает гибель мутированных клеток. Это является дополнительной мерой профилактики рецидива рака.

Все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются в цитологическую лабораторию, где определяется точный диагноз. Нередко бывает, что оперативное вмешательство проводится по поводу миомы матки, а в конечном итоге пациентке после операции устанавливается диагноз “карциносаркома матки“.

Прогноз и чего ожидать?

Саркома легких (карциносаркома): симптомы, признаки, анализ крови, лечение, сколько живут

Примерно в 60% онкобольных злокачественное поражение ограничено маточными тканями на момент диагностики. Для таких пациенток показана хирургическая операция, которая дает возможность добиться полноценного выздоровления. Врачи-онкологи при этом свидетельствуют, что в 50% клинических случаев после радикальной операции на пятом году может возникнуть рецидив опухоли.

Излечима ли карциносаркома при повторном формировании? Противораковое лечение рецидива весьма сложное. Но в некоторых пациенток все же удается достичь выздоровления или наступления стойкой ремиссии.

Показатель пятилетней выживаемости для больных с карциносаркомой матки, как правило, не превышает 25%, что констатирует высокую смертность.

Профилактика развития карциносаркомы

Согласно международной системе классификации новообразований женских половых органов, карциносаркома принадлежит к  злокачественным Мюллеровским опухолям. Такие патологии протекают крайне агрессивно и слабо поддаются диагностике. В связи с этим, научные разработки последних лет концентрируются вокруг изучения скрининговых исследований.

В плане ранней диагностики карциносаркомы на доклинической стадии, высокой информативностью обладает анализ крови на наличие онкомаркеров для женщин (р53, PTEN, COX-2). Увеличение концентрации данных биохимических веществ на 78% сигнализирует о возможном злокачественном новообразовании матки.

Также немаловажным профилактическим мероприятием является регулярный осмотр у врача-гинеколога, в ходе которого специалист может своевременно заподозрить формирование ракового поражения. Гинекологический прием включает визуальный осмотр состояния слизистой оболочки женских половых органов и, в случае необходимости, проведение цитологического исследования.

В послеоперационный период пациенткам после менопаузы специалисты рекомендуют периодически обследовать гормональный статус. Регулирование уровня гормонов способно предупредить образование предрака и онкологических заболеваний.

Пациенткам необходимо помнить, что карциносаркома – это наиболее злокачественная опухоль маточных тканей, которая уже на ранних стадиях формирует метастазы в региональных лимфатических узлах.

В связи с этим, только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью увеличивает шансы на выздоровление.

При этом категорически не рекомендуется заниматься самолечением или прибегать к помощи народных целителей!

Источник: https://orake.info/karcinosarkoma-u-zhenshhin-simptomy-lechenie-prognoz/

Саркома легких

Саркома легких – это злокачественное новообразование, поражающее ткани легких и дающее метастазы в другие органы. Рассмотри особенности данного заболевания, методы диагностики, способы лечения, а также прогноз выживаемости.

В отличие от остальных видов раковых опухолей, саркома проявляется своей повышенной агрессивностью, быстрым ростом и делением мутированных клеток.

Как правило, саркома легких представляет собой опухолевое поражение мезодермы, то есть соединительной ткани. В отличие от других злокачественных заболеваний она характеризуется очень быстрым ростом и отдаленными метастазами. Саркома имеет два вида, которые определяют степень злокачественности новообразования:

  • Низкая степень злокачественности – такие новообразования происходят из высокодифференцированных клеток, которые медленно делятся. Новообразование содержит немного злокачественных элементов и много стромы.
  • Высокая степень злокачественности – саркома происходит из низкодифференцированных клеток, которые быстро и часто делятся. В таких клетках много злокачественных элементов и мало стромы. Опухоль характеризуется хорошо развитой сосудистой сетью и наличием некротических очагов.

Для саркомы легких характерна высокая степень злокачественности, хотя само новообразование довольно редкое заболевание. Так, согласно медицинской статистике, на одну саркому легкого приходится около 100 случаев раковых поражений легких.

То есть, она занимает 1% от всех злокачественных поражений легких, но отличается высокой злокачественностью. Как правило, саркома происходит из соединительных межальвеолярных перегородок или стенок бронхов.

Читайте также:  Диагностика аденомы гипофиза: мрт, анализы, рентген, офтальмоскопия

Чаще всего поражаются верхние доли (часть доли или вся доля), но возможно и полное поражение легкого.

Легкое состоит из множества структур и элементов, имеет соединительную ткань. Саркома легкого объединяет в себя множество других видов новообразований, которые разделяются по степени дифференцировки.

Высокодиффернцированные:

  • Ангиосаркома – поражает кровеносные сосуды легкого, его разные слои и стенки. Является самым частым новообразованием.
  • Хондросаркома – происходит из хрящевой ткани, как правило, развивается из третьего зародышевого листка легкого.
  • Фибросаркома – может развиваться из соединительной ткани бронхов или окружающей ткани. На втором месте по частоте возникновения.
  • Нейросаркома – развивается из соединительной ткани, которая входит в состав нервных стволов.
  • Гемангиоперицитома – происходит из клеток, которые окружают кровеносные сосуды – перицитов.
  • Лимфосаркома – третье по частоте встречаемости новообразований, развивается из ткани лимфатических узлов.
  • Липосаркома – встречается редко, происходит из жировой ткани.
  • Рабдомиосаркома и лейомиосаркома – новообразования из полосатых мышц и гладкомышечной ткани легких.

Недифференцированные саркомы – клетки, из которых они развиваются на разных стадиях развития, поэтому их дальнейшие функции не определены. То есть одна клетка может стать частью мышечной ткани или войти в состав сухожилия.

Недифференцированные раки ведут себя непредсказуемо, быстро и часто метастазируют, метастазы распространяются гематогенно, то есть с током крови.

Как правило, встречаются веретеноклеточные, круглоклеточные и полиморфно-клеточные саркомы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Источник: https://ilive.com.ua/health/sarkoma-legkih_109281i15957.html

Саркома легкого

Саркома легкого отличается высокой злокачественностью, чаще всего поражает верхние доли легких, в некоторых случаях все легкое полностью. Саркома легких – это собирательное название, которое объединяет большое количество видов опухолей.

Что такое саркома легкого

Саркома легкого – это злокачественное новообразование, развивающееся из соединительных клеток, которые покрывают бронхи и альвеолы легкого снаружи. Легкое – это орган, который состоит их множества различных элементов. Все эти анатомические структуры могут стать источником развития саркомы.

Саркома легкого встречается редко – один случай на сто случаев рака легкого. Большая часть случаев заболеваний саркомой заканчиваются смертью. Саркома легких чаще развивается у пожилых мужчин, поражая левое легкое. Большое влияние на развитие саркомы легкого оказывает вредные привычки и тяжелые условия работы.

У женщин саркома легкого развивается крайне редко.

Саркома может быть первичной и вторичной. Вторичная опухоль развивается из метастазов саркомы других органов и тканей. Чаще встречается вторичная саркома, ее обнаруживают быстрее, чем первичный очаг опухоли. Метастазы в легкое попадают при развитии опухолевых поражений щитовидной железы, печени, кишечника и молочной железы.

Метастазы в легких могут быть одиночными узлами или множественными образованиями. Со временем метастатическая саркома в легких метастазирует в другие органы и ткани. Саркома легкого способна поразить часть доли или долю, а также весь орган.

В большинстве случаев саркома легкого представляет собой большой опухолевый узел, который может быть ограничен капсулой от легочных тканей, а может прорасти во все ткани.

К саркомам, которые могу развиваться в легких, относятся:

  • Нейросаркомы – поражают соединительные ткани нервных стволов. Встречается редко.
  • Ангиосаркомы – встречается наиболее часто, поражает стенки кровеносных сосудов.
  • Липосаркомы – начинают свое развитие из жировой ткани. Встречается редко.
  • Фибросаркомы – произрастают из соединительной ткани вокруг бронхов или ткани бронхов, по частоте случаев находится на втором месте среди сарком.
  • Лимфосаркомы – поражают лимфатические узлы, расположенные в легких. Среди сарком находится на третьем месте по частоте случаев.
  • Рабдомиосаркомы – происходят из поперечнополосатых мышц. Встречаются редко.
  • Гемангиоперицитома – развивается из клеток, окружающих кровеносные сосуды (капилляры). Встречается редко.
  • Полипоидная саркома ствола легочной артерии. Эта опухоль имеет вид полипа, который произрастает из стенки или клапана легочной артерии, может прорастать адвентицию легочной артерии, проникать в ткани эпикарда, в аорту, ткани средостенья, метастазировать в паренхиму легких, в лимфатические узлы. Этот вид саркомы характеризуется признаками недифференцированной саркомы, миосаркомы, миксосаркомы, фибросаркомы, лейомиосаркомы.
  • Карциносаркома занимает свое место среди первичных опухолей, компоненты опухоли характеризуются разнообразием. Метастазы этого вида саркомы могут иметь строение как саркомы, так и рака. Эпителиальный компонент опухоли представляет собой очаги недифференцированного мелко-клеточного рака, иногда обнаруживаются очаги железистого рака. Карциносаркома — это опухолевые узлы, различные по размеру, тесно связанные со стенкой бронхов. Опухоль прорастает стенку бронха и сдавливает его, сужая просвет бронха. Этот вид опухоли метастазирует в области грудной клетки, имеет более благоприятный прогноз, чем при раке легкого.

Все виды саркомы легкого делятся на высокодифференцированные (низкая степень злокачественности опухоли) и низкодифференцированные (высокая степень злокачественности).

Высокодифференцированная саркома легкого

Высокодифференцированные клетки – это клетки с низкой митотической активностью. Высокодифференцированная опухоль растет медленно, в ее структуре мало злокачественных клеток и много стромы.

Низкодифференцированная саркома легкого

Низкодифференцированная саркома легкого содержит большое количество злокачественных элементов, мало стромы, пронизана сетью сосудов, имеет очаги некроза тканей. Такой вид опухоли обладает высокой злокачественностью, быстро развивается, имеет неблагоприятный прогноз.

Стадии развития саркомы легкого

Существует четыре стадии развития саркомы легкого:

  • Отсутствие метастазов, узел до 3 см или ограниченный инфильтрат – первая стадия развития.
  • Наличие опухоли до 6 см в диаметре, единичные метастазы в лимфоузлы корня легкого и перибронхиальные лимфоузлы – вторая стадия саркомы.
  • Опухоль больше 6 см, метастазирование в лимфатические узлы средостенья, плевру – третья стадия саркомы.
  • Отдаленные метастазы, опухоли любых размеров – четвертая стадия развития саркомы легкого.

Саркома легких: симптомы и причины

Начало развития саркомы легкого проходит бессимптомно, обнаружить ее можно случайно при обследовании. Только определенные признаки могут натолкнуть на подозрение о развитии саркомы – это паранеопластические синдромы.

Паранеопластические синдромы не являются специфическими для саркомы, но могут указать на ее развитие.

Сопровождается развитие саркомы легких симптомами:

  • Слабость и быстрая утомляемость.
  • При повышении нагрузки появляется одышка, усиленное потоотделение.
  • Появляются трудности с глотанием.
  • Развивается гипертрофия правого желудочка и предсердия, которая спровоцирована застоем крови в пораженном легком.
  • Длительно текущая пневмония, плохо поддающаяся лечению.
  • Появляется кашель с примесью крови.
  • Синюшность носогубного треугольника.
  • Повышенная температура тела, озноб.
  • Развивается синдром верхней полой вены – затрудненное дыхание, тошнота, головокружение, обмороки, осиплость голоса и кашель, головная боль, судороги.
  • Плеврит – воспалительное заболевание серозных оболочек легких.

Не всегда своевременно обнаруживается саркома легких, симптомы которой проявляются тем сильнее, чем больше размеры опухоли, также симптомы зависят от гистологического типа опухоли. Причины развития саркомы легкого не установлены.

Есть ряд факторов, которые вызывают предрасположенность к развитию саркомы:

  • Тяжелая экологическая обстановка
  • Высокая радиация
  • Наследственная предрасположенность к заболеванию
  • Курение
  • Работа в тяжелых условиях с повышенным содержанием вредных веществ в воздухе

Саркома легких, сколько живут с таким диагнозом

Если на начальных стадиях обнаружена саркома легких, сколько живут после лечения? Зависит от агрессивности опухоли и наличия рецидива — прогноз в половине случаев неблагоприятный, продолжительность жизни после лечения составляет несколько лет при обнаружении рака на ранних стадиях. Этот рубеж смогут преодолеть 50% больных.

Если на третьей стадии обнаружена саркома легких, сколько живут больные после лечения? Зависит от качества проведенного лечения и организма больного. По статистике пятилетний срок преодолевают 20% больных.

Если обнаружена на последней стадии развития саркома легких, сколько живут? Прогноз для последней стадии неблагоприятный – в течение нескольких месяцев больные погибают от различных видов осложнений в виде эмболии, инфекции, легочной недостаточности.

Саркома легких, лечение

Диагностика саркомы легкого проводится с помощью:

  • Рентгена (с его помощью определяют изменения в строении органа — форму легкого и его размер).
  • Магнитно-резонансной томографии (уточнение характера поражения и размеров опухоли).
  • Компьютерной томографии (проводится диагностика характера поражения, уточнение размера и формы легкого).
  • Анализа крови (высокое СОЭ — показатель воспалительного процесса, заболеваний крови, злокачественного новообразования, инфаркта, инсульта, снижение гемоглобина – анемии).
  • ЭКГ (определяют изменения в состоянии органа).
  • Биопсии опухоли (позволяет определить тип опухоли).
  • Исследования радиоизотопами.
  • Ангиографии (контрастное рентгенологическое исследование кровеносной системы).

Если поставлен диагноз – саркома легких, лечение может состоять из нескольких методов:

  • Саркома легких, лечение оперативное – при своевременно сделанной операции наступает выздоровление. Операции проводятся несколькими методами – сегментэктомия, лобэктомия, пульмонэктомия. Если больной находится в тяжелом состоянии, операция проводится с помощью гамма–ножа или кибер–ножа для удаления очага без полостной операции.
  • Саркома легких, лечение химиотерапией – для стабилизации состояния больного, снижения скорости роста саркомы легкого химиотерапию могут назначить до операции. При неоперабельных опухолях легких единственным методом борьбы с саркомой становится химиотерапия, во время которой используются лекарственные средства, угнетающие митотическую активность злокачественных клеток.
  • Способом, который применяют в комплексном лечении саркомы, является радиотерапия. В отличие от раковых клеток, клетки саркомы более устойчивы к облучению, поэтому радиотерапию применяют в комплексном лечении.

Источник: https://www.no-onco.ru/bolezni/sarkoma-legkogo

Ссылка на основную публикацию