Сцинтиграфия желчного пузыря

Как известно, печень фильтрует кровь человека, очищая её от токсических веществ. Если человек неправильно питается, регулярно употребляет спиртные напитки или принимает сильные медикаменты, то железа от этого страдает. Как следствие, нарушается функциональность органа и развиваются опасные заболевания (гепатоз, гепатиты, цирроз и т. д.)

Чтобы выявить болезненные отклонения, локализованные в гепатобилиарном тракте (печень, желчный пузырь и его протоки), следует провести диагностику.

Сцинтиграфия печени – это современный и высокоинформативный метод исследования железы, во время которого применяются радиоактивные фармацевтические препараты, содержащие нестабильный изотоп.

Обследование позволяет оценить функциональность органа, а также выявить патологические изменения.

Описание метода

Для выявления функциональных расстройств органов гепатобилиарного тракта назначают сцинтиграфию печени (гепатосцинтиграфия или радиоизотопное исследование печени).

Во время диагностики проводят серию снимков, похожих на рентгеновские, после того как пациенту введут в вену радиоактивный препарат. С помощью контрастного вещества исследуют структуру печени, желчного пузыря, его протоков, а также поджелудочной железы.

Исследование позволяет оценить функциональность вышеуказанных органов, состояние тканей, кровеносных сосудов.

Сцинтиграфия желчного пузыря
Во время сканирования печени применяют радиофармацевтические препараты

Во время гепатосцинтиграфии применяют радиофармацевтические препараты (РФП), которые вводят в минимальном количестве внутривенно перед процедурой.

Радиоактивные изотопы или их соединения с органическим или неорганическим веществом разрешено использовать для диагностики. Тканевая специфичность радиопрепаратов отличается, то есть растворы распределяются с разной скоростью.

Решение о выборе РФП для исследования печени принимает рентгенолог, так как нужно подобрать препарат, который хорошо скапливается в тканях железы.

Как правило, изучение гепатобилиарных органов проводят с применением водных коллоидных растворов, меченых радиоактивными изотопами (198Au, 99мТс-фитон, 113In-каиноль, 99мТс-ХИДА ТСК-15, 99мТехнеций).

Фагоцитарные клетки иммунитета поглощают препарат.

Заключение о состоянии железы зависит от скорости, характера распределения радиоактивного раствора в процессе поглотительно-выделительной работы гепатобилиарных органов.

Дозировку РФП врач определяет отдельно для каждого пациента. Это необходимо для безопасной диагностики, а также исключения вероятности повреждения обследуемых структур.

Гепатосцинтиграфию проводят с помощью специальных сканеров, которые преобразуют радионуклидное излучение в цветную картинку.

Над телом пациента двигается сцинтилляционный детектор, который регистрирует гамма-излучение, испускаемое введённым радиоактивным раствором. Гамма-камера делает серию снимков с промежутком в несколько минут, по ходу того, как РФП распределяется по организму.

То есть радиопрепарат является индикатором, а детектор улавливает излучение и переводит его в визуальное двухмерное изображение (гепатограмма).

Гепатосцинтиграфия является безопасным, безболезненным, высокоинформативным методом. Доза вводимого радиоизотопа микроскопическая, поэтому он быстро выводится наружу, а лучевая нагрузка во время процедуры достаточно низкая. После комплексного исследования (сцинтиграфия, лабораторные, а также другие аппаратные исследования) врач устанавливает диагноз.

Медики выделяют 2 вида сцинтиграфии печени:

Сцинтиграфия желчного пузыря
Динамическая сцинтиграфия позволяет выявить даже небольшие расстройства функциональности железы

  • Статическая. Во время исследования делается серия снимков в гамма-камере. Обследование позволяет оценить состояние печеночных структур, а также выявить участки с патологическими изменениями.
  • Динамическая. Этот метод исследования дополняет предыдущий, то есть врач делает повторные снимки, чтобы определить скорость накопления и выведения контрастного вещества. Динамическая радионуклидная диагностика печени длится около 60 минут, снимки делают сразу после введения РФП. Через полчаса пациент употребляет пищу, которая стимулирует выработку и отток желчи, после чего продолжают делать снимки.

С помощью статического способа определяют размер, контур, расположение и форму гепатобилиарных органов.

А динамическое сканирование помогает определить состояние полигональных клеток, скорость движения крови, концентрационную и выделительную двигательную активность, проходимость желчевыводящих путей.

Последний тип исследования позволяет обнаружить даже небольшие расстройства функциональности гепатоцитов, дифференцировать тип заболевания, прогнозировать течение патологии.

Радионуклидное сканирование печени и органов билиарной системы – это высокоинформативный способ диагностики, который с лёгкостью заменяет многие биохимические анализы.

Сцинтиграфия желчного пузыря
Радионуклидное сканирование позволяет выявить рак и другие заболевания железы

Гепатосцинтиграфию назначают, чтобы подтвердить или опровергнуть следующие заболевания гепатобилиарной системы:

  • Гепатомегалия (увеличение печени).
  • Спленомегалия (увеличение селезёнки).
  • Жировая инфильтрация печени.
  • Гепатит с хроническим течением.
  • Цирроз.
  • Портальная гипертензия (повышение давления в системе портальной вены вследствие нарушения кровотока).
  • Кистозные образования печени.
  • Новообразования доброкачественного или злокачественного характера (любая стадия).
  • Вторичные очаги роста злокачественной опухоли в печени из прилегающего органа.
  • Функциональная недостаточность печени.
  • Деструктивное заболевание железы, при котором в печёночной ткани формируется полость с гнойным содержимым.

Гепатосцинтиграфию проводят после хирургического вмешательства. Это необходимо, чтобы оценить состояние органов гепатобилиарного тракта, подвергшихся операции.

При подозрении на фиброз (замещение здоровой ткани на соединительную на фоне хронического воспаления) назначают фибросканирование. Это современное ультразвуковое исследование, которым заменяют биопсию (забор фрагментов тканей). Эластометрия позволяет определить упругость тканей и степень тупости печени. Фибротические изменения можно выявить без оперативного вмешательства за несколько минут.

К радионуклидному сканированию нужно подготовиться. Накануне исследования (за сутки) рекомендуется отказаться от медицинских препаратов, которые стимулируют выработку желчи. Перед самой процедурой рекомендуется опорожнить мочевой пузырь, так как потом отлучаться запрещено. Проводят сцинтиграфию натощак.

Сцинтиграфия желчного пузыря
К гепатосцинтиграфии нужно правильно подготовиться

Перед диагностикой пациенту вводят РФП, после чего на протяжении 30–60 минут радиоизотоп распределяется по органам и скапливается в тканях. Как правило, после введения контрастного вещества до окончания процедуры проходит около 2-х часов.

Схема проведения статической гепатосцинтиграфии:

  1. Пациент находится в горизонтальном положении, внутривенно вводят радиоизотопный раствор, после чего маркер скапливается в органе.
  2. Примерно через полчаса после введения РФП начинают исследование на гамма-камере.
  3. Обследуемый ложится на стол, который двигается в рамку гамма-камеры.

Окончательное время процедуры зависит от возраста пациента, диагноза и цели диагностики. Сцинтиграфия в статическом режиме длится около 30 минут. Результаты можно получить спустя 15–20 минут после окончания исследования.

Этапы проведения динамической сцинтиграфии:

МРТ печени с контрастом

  1. Пациент принимает горизонтальное положение, ему вводят радиоактивный раствор.
  2. Сканирование в гамма-камере начинают сразу после введения изотопа.
  3. На протяжении первых 30 минут диагностику проводят натощак.
  4. Потом пациент употребляет продукты (сырые яйца), которые ускоряют отток печеночного секрета (желчь) и продолжают исследование.

Иногда появляется необходимость в проведении отсроченного сканирования, которое проводят через 1 час. Результаты, как и в предыдущем случае, пациент получит через 15–20 минут.

Сцинтиграфию осуществляют в 3-х проекциях: передняя верхняя часть правого подреберья, боковая проекция, верхняя часть правого подреберья со спины.

Оба типа исследования проводятся амбулаторно. Во время процедуры на кожу не оказывается никакого воздействия с помощью игл и других хирургических инструментов, поэтому пациент не нуждается в реабилитации.

Как утверждают медики, гепатосцинтиграфия безопасна, так как доза гамма-излучения намного меньше, чем во время проведения рентгенографии. К тому же, радиоактивное вещество быстро выводится из организма и не провоцирует негативных реакций.

Сцинтиграфия желчного пузыря
Беременным не рекомендуется проходить гепатосцинтиграфию

Этот метод диагностики достаточно безопасен, поэтому абсолютных противопоказаний он не имеет. Существуют относительные запреты:

  • Аллергия на РФП.
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Печеночная недостаточность, энцефалопатия (нервно-психические нарушения вследствие функциональной недостаточности железы).

После процедуры существует риск аллергических реакций, это происходит при непереносимости РФП. Тогда пациенту нужно подобрать другой препарат.

Лактирующим женщинам запрещено кормить ребёнка на протяжении 2-х дней после гепатосцинтиграфии. Это обусловлено тем, что радиоизотопы могут проникнуть в организм ребёнка через материнское молоко.

Кроме того, динамический вариант сцинтиграфии недопустим после эндоскопии или контрастной рентгенографии. После этих исследований нужно сделать перерыв на 14 дней, а потом уже проводить гепатосцинтиграфию.

Оценка и расшифровка результатов проводится сразу после исследования по следующей схеме:

  • Врач визуально оценивает обозначенную «зону интереса».
  • Потом специалист выстраивает график «время-активность», который помогает оценить характер распределения радиоактивного препарата в железе.
  • Затем рентгенолог обрабатывает графические данные.

Сцинтиграфия желчного пузыря
После исследования врач обрабатывает результаты по гепатограмме

С помощью радионуклидного исследования можно обнаружить любые патологии органов гепатобилиарного тракта. Для этого специалисту достаточно изучить полученную после процедуры гепатограмму.

На здоровых участках контрастный раствор распределяется равномерно. При наличии очаговых или диффузных изменений поглощение и выделение радиоизотопа затрудняется. Это можно заметить на кадрах-снимках.

Медики выделяют следующие патологические изменения визуальных показателей на гепатосцинтиграфии:

  • При функциональной недостаточности печени радиоактивный раствор в печени скапливается меньше 95%, а в селезёнке – больше 5%. РФП распределяется равномерно, участки усиления или ослабления отсутствуют.
  • При онкологических образованиях и абсцессе на органе появляются «холодные участки», где интенсивность контраста понижена. Печень увеличивается, её контуры деформируются, очертания новообразований тоже нечёткие.
  • При циррозе и портальной гипертензии изотоп скапливается в костном мозге, контуры железы деформируются.
  • При гепатозе и гепатите с хроническим течением наблюдается гепатомегалия, орган или повреждённая его доля имеет размытые границы, контрастность изображения в поражённой зоне снижается. Иногда незначительно повышается количество РФП в селезёнке.

Выявляют характер и степень тяжести заболевания с помощью динамических кривых, которые получают после сцинтиграфии в динамическом режиме.

Стоимость гепатосцинтиграфии в России

Многих пациентов интересует вопрос о том, сколько стоит сцинтиграфия печени. Это довольно дорогостоящая процедура, цена которой зависит от региона.

Цены на гепатосцинтиграфию в разных городах России:

 Город  Тип диагностики  Стоимость
Москва Гепатосцинтиграфия (статический и динамический режим) 6000 – 10000 рублей
Санкт-Петербург Радиоизотопное исследование гепатобилиарного тракта (статическое и динамическое) 4500 – 7000 рублей
Нижний Новгород Гепатосцинтиграфия в обоих режимах 3500 – 8000 рублей
Вологда Сцинтиграфия органов гепатобилиарной системы (статический режим) 1900 – 4000 рублей

Стоимость исследования зависит от региона, а также от уровня медицинского учреждения.

Таким образом, гепатосцинтиграфия – это высокоинформативное, безболезненное и практически безвредное исследование. Однако в России этот метод диагностики не получил широкого распространения, так как не хватает аппаратуры для его проведения.

Кроме того, многие пациенты предвзято относятся к сцинтиграфии, так как во время исследования применяются РФП. Но несмотря на это радионуклидное сканирование показывает высокие результаты по сравнению со многими лабораторными, инструментальными или инвазивными методами.

Это обследование позволяет вовремя выявить даже скрытые формы патологий гепатобилиарной системы.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/scintigrafiya-pecheni

Сцинтиграфия гепатобилиарной системы

Сцинтиграфия желчного пузыря

  • Сцинтиграфия гепатобилиарной системы
  • Сцинтиграфия – современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей.
  • Сцинтиграфия — метод функциональной визуализации, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении изображения путём определения испускаемого ими излучения.

Сцинтиграфия желчного пузыря

Сцинтиграфия – это процедура, которая проводится на гамма-томографе — диагностическом радиологическом устройстве – после введения небольшого количества радиоактивного вещества.

Читайте также:  Полип прямой кишки 1-2 типа (аденоматозный, фиброзный, гиперпластический): что такое, симптомы, биопсия, лечение, чем опасен

Сцинтиграфия гепатобилиарной системы – это радиоизотопное исследование функционального состояния печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей с помощью введенных радиофармпрепаратов.

Данный метод проводится с целью оценки функции гепатоцита, позволяет изучить моторную функцию желчевыводящих путей.

Гепатобилиарная сцинтиграфия используется для максимально быстрого и точного оценивания характера пассажа желчи от печени до двенадцатиперстной кишки.

Гепатобилиарная система состоит из органа желчеобразования: печени, и системы выделения желчи (желчный пузырь, внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки).

Сцинтиграфия желчного пузыря

Нарушение функционирования печени – это распространенное явление, которое чаще всего определяется развитием гепатостеатоза. Слабая компенсация метаболических расстройств приводит к тому, что снижаются запасы гликогена в гепатоцитах, печеночные клетки переполняются липидами. Проявляется небольшим увеличением печени, и слабыми болезненными ощущениями при ее пальпации.

  1. Сцинтиграфия гепатобилиарной системы проводиться натощак.
  2. Внутривенно вводиться радиофармпрепарат.
  3. Процедура длится пятнадцать минут, этого времени достаточно, чтобы произошла полная визуализация печени и желчного пузыря.
  4. После гепатобилиарной сцинтиграфии пациенту выдается желчегонный завтрак.
  5. ДИНАМИЧЕСКАЯ СЦИНТИГРАФИЯ
  6. В основу сцинтиграфической визуализации печени заложена ее физиологическая способность – извлечение из потоков крови корпускулированных антигенов.
  7. В качестве препаратов, которые применяются для гамма — сцинтиграфии, используются клетки крови и помеченные коллоиды.

Гамма – сцинтиграфия с помеченными коллоидными растворами распределяется в системе мононуклеарных фагоцитов печени. Селективное изображение с помощью данного способа получить не удается.

В связи с этим используются меченые эритроциты, или же поврежденные нагреванием. Также для визуализации применяются меченые тромбоциты. Применяется целый ряд различных препаратов, которые используются при диагностике злокачественных опухолей и метастазов.

Например, меченые рецепторы применяются для позитронно — эмиссионной томографии печени.

Показания для проведения динамической сцинтиграфии

Дифференциальное диагностирование аутоиммунных процессов, которые сопровождаются разрушением эритроцитов, и заболеваний, которые поражают печень. Снижение Т мах – это явный признак аутоиммунного лизиса, который компрометирует красный кровяной поток.

Количественное оценивание гипоспленических расстройств при локальных поражениях гепатобилиарной системы.

Оценка эффективности органосохраняющих функций печени. Количественное оценивание функционирования органа после операции, в комплексе с другими методами, дает возможность сравнивать результаты и делать более точные выводы по состоянию органа. Это позволяет выбрать самый эффективный из способов в каждом конкретном случае.

Выявления спленоза, который может развиться после операции, а также выявление количественной характеристики восстановления в местах эктопированной ткани.

Динамическая сцинтиграфия является чувствительным методом диагностики, и позволяет провести прогнозирование компенсации гипоспленических расстройств, или же наоборот, возврат гематологических симптомов после патогенетически обоснованного органа.

Результаты динамической сцинтиграфии

Изображение, которое характеризует распределение препарата по организму, получают в динамическом или статическом режимах исследований.

Статическая сцинтиграфия позволяет видеть анатомо-топографические характеристики, участки с поражением органов, участки с изменением функций. При динамической сцинтиграфии в дополнение можно получить количественную оценку функциональной активности органов.

Исходя из характера собираемой информации, можно дать оценку фазе биомеханического транспорта препарата и фазу метаболического транспорта.

Благодаря этому появляется возможность вести динамическое оценивание физиологических процессов и выявлять степень их нарушения.

  • Компьютерная обработка и анализ данных динамической сцинтиграфии разделяется на несколько этапов:
  • Проводится визуальная оценка полученного изображения.
  • Выделяются зоны интереса, которые соответствуют изучаемому органу.
  • Построение кривых «время-активность», которые показывают распределение по организму препарата.
  • Математическая обработка кривых с учетом функционирования изучаемого органа.

Информация, которая получается в результате динамической сцинтиграфии, визуализируется в виде нескольких кадров-снимков. На первом этапе идет оценивание перераспределения радиоактивности по печени.

Далее идет выделение зон интереса, которые позволяют учесть количество импульсов радионуклида на каждом отдельном кадре, и на основании этих данных строится динамическая кривая накопления/выделения радиопрепарата органом.

Результаты компьютерной обработки динамической сцинтиграфии, обрабатываются с учетом количественных и временных параметров распределения препарата. Полученные данные позволяют провести количественную оценку работоспособности печени и ее тканей.

Динамическая ценность проведения метода полностью зависит от качества подготовительных работ, поскольку наличие свободного изотопа, которые не связаны с эритроцитами, сильно усложняет расшифровку полученных данных в ходе исследования, а то и вовсе делает ее невозможной.

Математическая обработка данных сводится к расчету показателей, которые характеризируют функциональное состояние гепатобилиарной системы. Характеризуется она интервалом во времени между началом исследования до момента достижения максимальной радиоактивности в органе.

ГЕПАТОСЦИНТИГРАФИЯ

Гепатосцинтиграфия — это способ визуализации печени методом сцинтиграфии на гамма-камере с целью определения функциональной активности и количества функционирующей паренхимы при использовании коллоидных радиофармпрепаратов.

Сцинтиграфия желчного пузыря

Специальный коллоид вводиться внутривенно дозой 2МБк/кг. Эта методика дает возможность определить активность ретикулоэндотелиальных клеток. Механизмом накопления радиофармпрепаратов является фагоцитоз.

  1. Показания к проведению гепатосцинтиграфии
  2. Гепатиты с высоким риском перехода в цирроз.
  3. Цирроз печени.
  4. Спленомегалия.
  5. Гепатомегалия.
  6. Подозрение на наличие эхинококковой или другой кисты, абсцесса печени.
  7. Первичные и вторичные опухоли.

Лимфогранулематоз со спленомегалией для уточнения стадии заболевания. Динамический контроль после операции за состоянием печени.

Чтобы рассчитать параметры функциональной способности печени используется передняя проекция. Главные параметры динамической сцинтиграфии – топография системы, форма печени, размеры, перераспределение и накопление радиофармпрепаратов по общепринятой градации (бывает неравномерное и равномерное). В нормальном состоянии коллоид по печени распространяется равномерно.

  • Преимущество сцинтиграфии – это не только информация о функции органа, но и получение количественных характеристик степени его поражения на самых ранних стадиях.
  • +7 (495) 50-254-50 — инновационные методы лечения
  • ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Источник: https://www.xda.su/scintigraphy/Hepatobiliaryscintigraphy/

Сцинтиграфия печени с мечеными эритроцитами, статистическая и динамическая: что это такое?

Для определения патологических преобразований, которые локализовались в печени, используются различные лабораторные и инструментальные исследования. К последней группе относится сцинтиграфия печени.

Инновационная техника позволяет получить сведения о степени нарушения функциональности железы. В основе методики лежит введение внутрь РФП – фармацевтического средства с радиоактивным действием, которое помечено особыми изотопами, способствующими излучению в 2 МБк/кг.

Выделяют несколько способов проведения исследования, которые даже на начальном этапе развития позволяют обнаружить нарушение. Такое сканирование требует определенной подготовки для получения максимально полной картины. Рассмотрим разновидности исследования, ход процедуры, результаты.

Описание исследования

Сцинтиграфия желчного пузыряПри подозрении на недуги печени, желчного пузыря, желчевыводящих каналов могут назначить сцинтиграфию. Диагностическая манипуляция представлена методом аппаратного обследования, благодаря которому можно визуализировать патологические преобразования структуры обследуемых внутренних органов.

Суть методики – выявление излучения, которое исходит от определенных радиоактивных соединений, доставленных в печень и соседние органы. Изотопы радиоактивного типа способны излучать волны, которые в последующем фиксируется специальным прибором.

Излучение преобразуется в видимую двухмерную картинку. По ходу продвижения изотопов по структурам органов выполняют несколько снимков, на основании которых ставят диагноз.

Разновидности методики

Проведение сцинтиграфии печени с мечеными эритроцитами полностью безопасно для пациента, поскольку в организм вводят минимальное количество радиоактивного вещества. В скором времени оно покидает организм естественным путем. Лучевая нагрузка во время обследования низкая.

Выделяют такие разновидности метода:

  1. На фоне статической сцинтиграфии печени делается ряд снимков, которые получаются в сцинтилляционной камере. С помощью полученных изображений можно дать оценку состояния паренхимы железы, определить области, в которых произошли патологические изменения.
  2. Динамическая сцинтиграфия печени является дополнением предыдущего варианта. Иными словами, медицинский специалист делает снимки повторно, чтобы выявить скорость скопления и выведения радиоактивного компонента. Длительность медицинского обследования составляет час, снимки делают сразу после введения препарата. А через 30 минут после РФП больной употребляет еду, которая способствует активной выработке и отхождению желчи. После снова делают снимки.

Статический метод исследования помогает установить качественные показатели – размер железы, контуры органа, желчного пузыря и селезенки – их локализацию. При динамическом сканировании дается оценка количественным показателям, поэтому определяют скорость кровообращения, состояние полигональных форм клеток, выделительную моторику, проходимость желчевыводящих каналов.

Показания к обследованию

Сцинтиграфия – высокоточная методика, которая может заменить множеств биохимических исследований. Вероятность вреда приближается к нулю, поскольку пациенту вводятся микроскопические дозы РФП.

Рекомендуется обследование при следующих заболеваниях:

  • Осложнения жировой инфильтрации печени.
  • Фиброзное поражение.
  • Гепатиты различного происхождения хронической формы.
  • Цирроз.
  • Повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия).
  • Нарушения работы желчного пузыря.
  • Воспаление в гепатобилиарной системе.
  • Новообразования в печени.

Гепатосцинтиграфическое сканирование проводится после оперативного вмешательства, позволяет объективно оценить состояние внутренних органов.

Сцинтиграфия желчного пузыряСтатистическая информация неутешительна – в мире миллионы людей, у которых диагностировано нарушение функций печени той или иной степени. Для подтверждения диагноза или оценки эффективности проведенного лечения проводится сцинтиграфия.

Диагностическое исследование не требует особой подготовки. За 24 часа до медицинской манипуляции рекомендуется прекратить прием любых медикаментозных препаратов, которые стимулируют выработку желчи. Непосредственно перед сканированием надо посетить туалет, потому что обследование нельзя прервать. Диагностика осуществляется натощак.

Перед манипуляцией пациенту вводят РФП (контрастный компонент), и сразу приступают к процедуре. Пациент ложится на кушетку – располагается прямо под гамма-камерой.

Сцинтиграфия осуществляется в 3-х плоскостях. Первая – передняя верхняя зона правого подреберья, вторая – боковая проекция, третья – верхняя область правого подреберья (со стороны спины). Прибор делает серию изображений по мере движения изотопов. Через полчаса больному нужно скушать пищу, которая ускоряет продуцирование и отхождение желчи (вареное яйцо, сметана).

Сцинтиграфия желчного пузыряСразу после исследования медицинский специалист приступает к расшифровке полученных результатов. Действуют по установленной схеме. Так, доктор визуально оценивают интересующую его зону. После выстраивается график «время и активность». Посредством него дают оценку характера распределения контрастного вещества в печени и других органах гепатобилиарной системы. Далее рентгенолог начинает обработку графических данных.

С помощью сцинтиграфии можно выявить любые заболевания печени. И в этом помогает изучение гепатограммы. На здоровых областях контрастное вещество распространяется одинаково (размерено). Если имеются очаговые изменения либо диффузные преобразования, то выявляется затрудненное поглощение и отведение радиоактивного изотопа.

Врачи выделяют такие патологические преобразования видимых показателей на сканировании:

  1. На фоне функционального нарушения печени контрастный раствор в железе скапливается в объеме менее 95%, а в селезенке более 5%. Радиоактивное вещество распределяется размерено, выраженные зоны ослабления/усиления не наблюдаются.
  2. Если у пациента онкология либо абсцесс, то проявляются «холодные» зоны, где низкая интенсивность введенного препарата. Также наблюдается гепатомегалия, контуры железы деформированы, а очертания образований расплывчатые.
  3. При высоком давлении в воротной вене и циррозном поражении изотоп имеет свойство скапливаться в костном мозге, а контуры печени деформированы.
  4. При гепатозе и гепатите хронического течения увеличивается печень в размере, повреждена 1 и/или 2 доли, отсутствует четкость границ, а контрастность картинки снижена. В некоторых случаях на фоне этих патологий возрастает концентрация в селезенке.
Читайте также:  Саркоидоз сердца: симптомы и причины возникновения, лечение и последствия патологии

Характер течения и степень тяжести патологического процесса определяется на основе динамических кривых, полученных после сцинтиграфии.

Плюсы и минусы диагностической процедуры

У метода исследования имеются преимущества и недостатки. Так, к плюсам относят возможность многократного исследования, поскольку дозы вводимого препарата минимальны. С помощью сцинтиграфии можно получить цельное изображение печени, дать качественную и количественную оценку показателям.

Согласно отзывам пациентов, список плюсов можно дополнить безопасностью, отсутствием сложной подготовки, реабилитационного периода вследствие неинвазивности манипуляции.

К минусам относят недостаточную четкость картинки (если сравнивать с КТ либо МРТ) и длительность манипуляции (процедура может занять несколько часов, требуемых для полного распространения контрастного вещества по кровеносной системе и мягким тканям органов).

Медицинские запреты

Сканирование не проводится во время вынашивания ребенка, при грудном кормлении, если в день сцинтиграфии проводили КТ либо УЗИ. Не рекомендуется процедура при хронически высоких показателях артериального давления, обморочном состоянии, повышенной температуре тела, в тяжелом состоянии пациента, а также при подтвержденной аллергической реакции на РФП.

Стоимость исследования зависит от региона, уровня медицинского учреждения. Так, цена сцинтиграфии варьируется от 5 000 до 10 000 (статическое + динамическое сканирование).

Источник: https://blotos.ru/stsintigrafiya-pecheni

Для чего нужна и как проводится холесцинтиграфия?

Холесцинтиграфия – это не инвазивная процедура ядерной визуализации, помогающая врачу отслеживать производство и движение желчи из печени в тонкую кишку. Желчь – жидкость, вырабатываемая печенью, которая помогает пищеварительной системе получать жиры из пищевых продуктов. Холесцинтиграфия также называется гепатобилиарной сцинтиграфией или гепатобилиарным сканированием.

Врач может назначить прохождение сцинтиграфии для отслеживания потока желчи из печени в двенадцатиперстную кишку и функциональной оценки желчного пузыря. Обследование помогает в диагностике следующих расстройств:

  • обструкции желчных протоков;
  • врожденных аномалий в желчных протоках;
  • воспалении желчного пузыря (холецистита).

Врач использует гепатобилиарное сканирование в качестве вспомогательного инструмента для измерения скорости, с которой желчь высвобождается из желчного пузыря (фракции выброса).

Сцинтиграфия желчного пузыряХолесцинтиграммы: а — нормальная картина; б — острый холецистит; в —подтекание желчи после холецистэктомии; г — исследо­вание ребенка в возрасте 2 недель с выраженной желтухой

Какие риски несет гепатобилиарная сцинтиграфия?

Холесцинтиграфия несет некоторые риски для пациентов. Основные риски при проведении радионуклидного сканирования:

  • аллергическая реакция на лекарства, используемые при сканировании;
  • синяки на месте инъекции;
  • кожные высыпания.

О беременности или кормлении грудью необходимо заблаговременно сообщить лечащему доктору. Использование методов ядерной медицины, таких как гепатобилиарное сканирование, противопоказано беременным женщинам из-за потенциального вреда плоду.

Существует ли риск радиационного отравления?

Количество радиоизотопа, вводимого в организм во время сканирования, ничтожно мало. Меченое соединение пропускает излучение в течение нескольких часов, а затем становится неактивным. Гамма-камера, которая фотографирует желчный пузырь, желчные протоки, печень и тонкую кишку, не выделяет никакого излучения.

Как подготовиться к сцинтиграфии?

Для подготовки к прохождению холесцинтиграфии врач попросит пациента:

  1. Не принимать лекарственные средства. Некоторые лекарства могут помешать процедуре сканирования, поэтому врач может попросить отложить прием лекарств в день проведения диагностики.
  2. Принимать определенные лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут облегчить интерпретацию результатов сканирования. В некоторых случаях требуется начать принимать препарат за несколько дней до процедуры.

Как проводится сцинтиграфия?

Сцинтиграфия желчного пузыряСцинтилляционная камера, регистрирующая гамма-излучение

Перед проведением гепатобилиарной сцинтиграфии пациенту будет предложено переодеться в специальную мантию. Радиолог попросит лечь больного на спину для введения радионуклидов в вену. Радиоизотоп перемещается с желчью из печени в желчный пузырь и через желчные протоки в тонкую кишку. Больной почувствует некоторое давление при внутривенном введении радионуклидов.

Когда пациент лежит на столе, специальная гамма-камера проходит назад и вперед над животом, фотографируя движущиеся радиоизотопы.

Съемка изображения занимает около минуты. Общая длительность радионуклидного исследования – 1 час.

Что нельзя делать после обследования?

После осуществления диагностических мероприятий пациент может вернуться к прежним делам. Некоторая часть радионуклидов останется в теле после обследования. Контрастное вещество полностью покинет тело с мочой в течение 1-2 дней. По этой причине радиолог попросит:

  • дважды помыть туалет после мочеиспускания;
  • тщательно помыть руки после мочеиспускания;
  • пить воду в течение дня, чтобы ускорить выведение радиоактивного элемента из организма.

Что означают результаты сканирования?

Радиолог может сразу же сообщить о результатах обследования. В других случаях он отправит сканы общему терапевту, который обсудит их с пациентом.

На скане холесцинтиграфии можно увидеть «темные» и «белые» области. Чем больше темного цвета на изображении, тем большее количество радиоактивного индикатора поглощалось в этой области. Темный цвет указывает на то, что меченое соединение свободно перемещалось по печени, протокам, тонкой кишке и пузырю.

Примеры результатов холесцинтиграфии:

  • Нормальные результаты. Радиоактивное вещество свободно перемещается вместе с желчью из печени в тонкую кишку. Проблем не обнаружено.
  • Медленное перемещение меченого изотопа. Если радиоактивный элемент движется очень медленно по желчным протокам, это свидетельствует о закупорке или обструкции;
  • Контрастное вещество отсутствует на снимке. Если радиоактивный элемент не виден в желчном пузыре, это указывает на воспаление (холецистит).
  • Радионуклиды обнаружены в других областях. Если радиоизотоп обнаружен вне желчной системы, это говорит об утечке желчи.

Точная расшифровка результатов обследования должна проводиться квалифицированным специалистом.

Источник: https://diagnostinfo.ru/drugie/inye-metody/xolescintigrafiya.html

Сцинтиграфия печени

Варианты исследования:

  • Статическая сцинтиграфия печени
  • Динамическая гепатобиллиосцинтиграфия (динамическая сцинтиграфия печени и желчных протоков)

Подготовка к исследованию: Статическая сцинтиграфия: подготовка не требуется. Динамическая сцинтиграфия печени и желчных протоков: натощак (голодание за 4 ч и более перед исследованием), необходимо иметь с собой желчегонный продукт (напр., банан, жидкие жирные сливки, 2 яичных желтка). Вечером до исследования легкий ужин.

Показания: 1. Статическая сцинтиграфия печени:

  • Определение количества функционирующей ткани
  • Дифференциальная диагностика хронического гепатита и цирроза печени.
  • Диагностика очаговых поражений печени.
  • Острые отравления, заболевания крови.
  • Динамическое наблюдение за изменением состояния печени при лечении или при прогрессировании заболевания.

2. Динамическая гепатобиллиосцинтиграфия:

  • Определение желчеобразующей функции печени.
  • Воспалительные и обменные заболевания печени и желчного пузыря.
  • Выявление дискинезий желчного пузыря (определение двигательной функции желчного пузыря).
  • Дифференциальная диагностика механической и паренхиматозной желтухи (определение нарушения желчеоттока и уровня обструкции общего желчного протока).
  • Наличие признаков желудочно-кишечного рефлюкса желчи, подозрение на разлив желчи.
  • Контроль качества лечения.
  • Пороки развития желчевыделительной системы.

Противопоказания: с осторожностью во время беременность и периода грудного вскармливания.

Особенности исследования: Статическая сцинтиграфия печени: краткосрочное исследование, комфортное для пациента. Проводится через 40-45 минут после введения радиофармпрепарата. Заключение выдается в день исследования.

Динамическая гепатобиллиосцинтиграфия: длительное исследование, пациент лежит на гамма-камере около 1,5 часов. В середине процедуры желчеотток стимулируется приемом желчегонного завтрака (банан, жирные сливки, яичные желтки). Исследование проводится сразу после инъекции.

Заключение выдается в день исследования.

Пациентам рекомендуется иметь с собой данные УЗИ, КТ, МРТ печени и желчевыводящих путей, выписки из истории болезни или амбулаторные карты.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП), вводятся внутривенно: Статическая сцинтиграфия печени – Технефит, Тс99м: фитатные комплексы. Препарат поглощается Купферовскими клетками, накапливается в паренхиме печени.

  • Динамическая гепатобиллиосцинтиграфия
  • Нормальная статическая сцинтиграмма печени в передней, боковой и задней проекциях:

– Бромезида, Тс99м: производные иммидоуксусной кислоты. Препарат поглощается полигональными клетками печени, в составе желчи выводится в кишечник, где не реабсорбируется. Визуализируется желчный пузырь, внутри- и внепеченочные желчные протоки Сцинтиграфия желчного пузыря

Динамическая гепатобиллиосцинтиграфия:

Сцинтиграфия желчного пузыря

Источник: https://www.ckbran.ru/diagnostic/x-ray-1/stsintigrafiya-2/pecheni

Сцинтиграфия желчного пузыря

HIDA Scan (Hepatobiliary Iminodiacetic Acid Scan; Gallbladder Scan; Hepatobiliary Imaging; Biliary Tract Radionuclide Scan; Hepatobiliary Scintigraphy; Cholescintigraphy;  HIDA [a technetium-99m disopropyl analogue] Scan)

Описание

Сцинтиграфия позволяет получить изображение желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Желчь — жидкость, которая вырабатывается в печени. Она хранится в желчных протоках. Эта жидкость помогает организму усваивать некоторые продукты питания. Если есть проблемы с выработкой или потоком желчи, HIDA-сканирование может найти проблему.

Сцинтиграфия желчного пузыря

Причины проведения холесцинтиграфии

Этот тест проводится с целью:

  • Найти причину желтухи (ксантодермии) или болей в животе;
  • Диагностировать подозреваемые расстройства желчного пузыря — воспаление, перфорацию, камни или другие блокировки;
  • Проверить желчь после операции.

Тест нельзя проводить для пациентов, которые беременны.

Как проводится cцинтиграфия желчного пузыря?

Подготовка к процедуре

  • Нужно удостовериться, что доктор знает о принимаемых пациентом лекарствах. Прием некоторых из них должен быть прекращен или откорректирована максимальная доза. Врач может назначить также прием новых препаратов;
  • Не менее чем за четыре часа до теста необходимо прекратить принимать пищу.

В больнице

  • Врач ознакомиться с медицинской историей и выполнит физический осмотр;
  • Врач определяется с методикой проведения теста;
  • Нужно снять все украшения и другие металлические предметы;
  • Пациента переодевают в специальную одежду;
  • Перед процедурой желательно посещение туалета.

Описание процедуры сцинтиграфии желчного пузыря

Пациент ложиться на спину. Важное условие — необходимо лежать неподвижно на протяжении всего времени тестирования. Доктор вводит в вену препарат, содержащий радиоактивное индикаторное вещество. Детям и некоторым взрослым также могут быть даны успокоительные средства, чтобы сохранять спокойствие.

Обследуемого помещают в специальную камеру, с помощью которой будет отслеживаться путь перемещения радиоактивных меток через печень, желчный пузырь и желчные протоки. Каждые 5-10 минут в течение часа делаются фотографии живота.

В некоторых случаях фотографии необходимо сделать через 2, 4, или 24 часа после введения препарата.

Некоторые пациенты должны принять ​​морфин, который вызывает спазмы и позволяет получить более четкое представление состоянии желчного пузыря. Также может быть дана жирная и желчегонная пища (желток яйца, бутерброд с маслом и сыром, банан) чтобы проверить процесс пищеварения в кишечнике около желчного пузыря и в печени.

После прохождения сцинтиграфии

  • Большинство людей после теста могут вернуться к повседневной деятельности;
  • Прием дополнительной жидкости в течение двух дней позволяет быстрее вывести радиоактивный препарат из организма. Как правило, организм очищается в течение 6-24 часов;
  • Нужно два раза спускать воду в туалете и тщательно мыть руки в течение нескольких дней после тестирования;
  • Нужно содержать место введения инъекции в чистоте и сухости. Необходимо обращать внимание на признаки инфекции.
Читайте также:  Причины возникновения кисты бейкера коленного сустава

Сколько времени занимает процедура сцинтиграфии?

60-90 минут

Будет ли это больно?

Возможен небольшой дискомфорт во время инъекции, который может продолжаться еще некоторое время. Выполнение фотографий не вызывает боли.

Результаты сцинтиграфии

Врач ищет следы радиоактивного индикатора или затемненные места на выполненных фотографиях. Нормальный результат — когда радиоактивный препарат свободно перемещается через желчные протоки.

Проблемы, такие как блокада, утечка, или воспаления могут быть заподозрены, если радиоактивный препарат медленно движется через желчную систему, не виден на фотографиях или виден в других областях.

По результатам сканирования врач может назначить соответствующее лечение.

Необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

  • Появились признаки инфекции, в том числе лихорадка и озноб;
  • Покраснение, отек, кровотечение или выделения вокруг места инъекции на коже;
  • Боль в суставах, усталость, скованность, сыпь, другие симптомы или аллергические реакции.

Источник: https://medicalhandbook.ru/operations/2676-hida-scan.html

Сделать холесцинтиграфию в Москве — цены и адреса

Холесцинтиграфия – современный метод диагностики из области ядерной медицины. Обследование назначается при необходимости уточнить состояние печени, селезёнки, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Гепатобилиарная сцинтиграфия бывает статическая и динамическая.

Как проводится исследование? Для получения данных пациенту вводят радиофармацевтический препарат, который по кровеносной системе попадает именно в ткани гепатобилиарной системы.

Излучение мечеными эритроцитами считывает гамма-камера, делает снимки и сохраняет в компьютере в виде 2D картинок.

При динамическом сканировании обследование начинают спустя 5 минут после введения вещества, так как цель диагностики отследить скорость и характер образования, накопления и выведения желчи. То есть составить картину работоспособности печени и желчевыводящей системы.

При статической сцинтиграфии исследование начинают через 60 мин, когда вещество распределится в печени. Цель — оценка функциональности тканей печени. Радиоактивное вещество подбирается с учетом цели исследования и индивидуальных показателей организма пациента. Доза облучения ничтожна и не приносит вреда здоровью.

Показания для прохождения изотопного сканирования: холецистит, патологии проходимости желчного протока, хронический гепатит, цирроз печени, новообразования, жировой гепатоз, увеличение размера печени, подготовка к операции, контроль динамики в ходе лечения.

К обследованию необходима подготовка. Пациенту следует приходить натощак, чтобы исключить вероятность ошибки в заключении. Также важно сообщить врачу о приеме лекарственных препаратов на постоянной основе, возможно потребуется отмена лекарств за несколько дней до обследования.

Противопоказанием может стать беременность, кормление грудью и тяжелое состояние пациента. Побочным эффектом может быть учащенное мочеиспускание, аллергия на препарат. Полное выведение вещества занимает сутки. Чтобы ускорить процесс рекомендуется пить больше жидкости. В этот период лучше исключить близкий контакт с людьми и общение с детьми.

Радионуклидное сканирование относительно новый метод диагностики, для его проведения требуется дорогостоящее оборудование, а также набор радиомаркеров для каждого исследуемого органа. По этой причине сцинтиграфия печени пока не является широко распространенной и доступной. Проводится в научно-исследовательских институтах и всего в нескольких частных медицинских центрах.

Цена в Москве от 5000 до 15000 рублей.

Источник: https://diagnostica.DocDoc.ru/scintigrafiya/holescintigrafiya/

Гепатобилисцитиграфия с определением сократительной функции желчного пузыря | Диагностика в медицинском центре Med & Care

Гепатобилисцинтиграфия – это динамическая сцинтиграфия печени, позволяющая оценить дезинтоксикационную, желчеобразовательную и желчевыделительную функции печени. В основе метода – визуализация исследуемого органа благодаря введению радиофармпрепарата на основе имидодиуксусной кислоты.

Основные показания к диагностике

Поводом к гепатобилисцинтиграфии с определением сократительной функции желчного пузыря могут стать:

  • нарушение функции любого из органов гепатобилиарной системы;
  • необходимость оценки состояния кровообращения в этих органах;
  • определение работоспособности печеночной паренхимы;
  • оценка сократительной функции желчного пузыря;
  • выявление дискинезий;
  • определение застоев желчи;
  • поиск аномалий развития;
  • оценка состояния желчевыводящих путей, определение патологических соустий и агенезий.

Как проводится исследование

Особая подготовка к обследованию не нужна, но вы должны прийти в клинику натощак. Так как исследование длится более часа, перед его началом стоит опорожнить мочевой пузырь.

Процедуре предшествует инструктаж, во время которого пациенту рассказывают обо всех тонкостях проведения диагностики. Снимки начинают делать сразу же после внутривенного введения изотопов. При этом человек лежит под гамма-камерой на спине. Периодичность снимков – раз в 2-5 минут. При этом вначале появляется изображение печени, а несколько минут спустя – желчные протоки и желчный пузырь.

Через полчаса после начала обследования пациенту предлагается съесть два яйца или жирный завтрак, что дает толчок выделению желчи и ускоряет выведение радиофармпрепарата (РФП) в кишечник. Этот процесс тоже фиксируется серией снимков. В среднем вся процедура диагностики занимает около часа, после чего начинается оценка результатов.

Оценка результатов

В ходе исследования врач получает визуальные изображения исследуемого органа, благодаря которым можно выявить подозрительные зоны.

Выбрав на полученных снимках несколько нужных «зон интереса» (печень, протоки, желчный пузырь, кишечник), на компьютере строятся графики, отражающие путь изотопов от печени к желчному пузырю.

При этом оценивается скорость и качество распределение РФП и делается расчет, исходя из работоспособности печени. Тем самым оцениваются функциональные параметры гепатобилиарной системы.

При наличии абсцессов и опухолевых процессов на сцинтиграммах выявляются «холодные» участки, в которых отмечается низкая лучевая активность. При этом могут быть видны неясные контуры печени и имеющихся новообразований.

Если имеется печеночная недостаточность, то ткани печени равномерно накапливают в себе меньше 95% изотопов, а селезенка – больше 5%.

При портальной гипертензии и циррозе наблюдаются деформация краев печени, уменьшение её объема и накопление РФП в костном мозге.

Жировая печеночная дистрофия и гепатиты дают увеличение печени, заметное поражение долей и неясные края органа. Зона воспаления при этом выглядит менее контрастно.

Противопоказания к динамической сцинтиграфии печени

Гепатобилисцинтиграфия с определением сократительной функции желчного пузыря не проводится лишь беременным и матерям, кормящим грудью.

Осложнения

Процедура абсолютно безопасна и может применяться практически для всех пациентов. Осложнения крайне редки. Они могут проявляться в виде аллергии на препарат, частого мочеиспускания и незначительных скачков артериального давления.

Источник: https://www.mdcare.ru/diagnostics/gepatobiliscitigrafija_s_opredeleniem_sokratitelnoj_funkcii_zhelchnogo_puzyrja/

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия)

Целю сцинтиграфии костей является диагностика болей в спине, пояснице и других болей, которые могут быть вызваны заболеваниями костей.

Сцинтиграфия костей позволяет обнаружить повреждение костей, рак костной ткани или метастазы рака других органов в кости, а также инфекционные и травматические поражения костей (например, переломы, которые неясно отображаются при рентгене).

Сцинтиграфия костей нередко помогает диагностировать заболевание на месяц раньше, чем, к примеру, рентген костей.

Для сцинтиграфии костей радиоиндикатор вводится в вену и постепенно проникает в костную ткань. Это может занять даже несколько часов. Специальная камера делает снимок, изображение на котором позволяет провести диагностику.

Области, в которые не проникает индикатор или проникает его минимальное количество, выглядят как темные, или «холодные» пятна. Это, к примеру, может свидетельствовать о некоторых видах рака.

Яркие и «горячие» области могут свидетельствовать о наличии артрита, опухоли, перелома или инфекции костной ткани.

Нужна ли подготовка к сцинтиграфии костей? Для сцинтиграфии костей не требуется специально готовиться. Однако Вам может быть рекомендовано употреблять большое количество жидкости перед процедурой для ускорения проникновения индикатора в ткани.

Как правило, при сканировании костей необходимо подождать от 1 до 3 часов после введения индикатора до того, как врач начнет делать снимки. В некоторых случаях снимок делается сразу во время введения индикатора, сразу же после этого, а затем через 3-5 часов.

В ходе сцинтиграфии костей требуется лежать неподвижно, чтобы снимки не получились размытыми.

Сцинтиграфия миокарда — сцинтиграфия сердца.

Сцинтиграфия миокарда проводится для того, чтобы определить, насколько хорошо сердечная мышца перекачивает кровь по сосудам в органы и ткани. Кроме того, сцинтиграфия миокарда (сцинтиграфия сердца) позволяет проверить размер камер сердца, диагностировать некоторые заболевания (порок сердца, аневризма), обнаружить патологии в движении крови между камерами сердца.

Подготовка к сцинтиграфии миокарда включает отказ от употребления кофе и сигарет за 4-6 часов до исследования. Иногда врач может попросить Вас отказаться от приема пищи и воды.

Многие лекарства могут повлиять на результат сцинтиграфии миокарда (сцинтиграфии сердца), поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, об этом следует сообщить врачу. В ряде случаев сцинтиграфия миокарда под нагрузкой является более результативной.

В этом случае Вам предстоит выполнить некоторые физические упражнения в промежутке между съемкой.

Сцинтиграфия желчного пузыря.

Сцинтиграфия желчного пузыря направлена на проверку его функционирования. Сцинтиграфия желчного пузыря позволяет обнаружить блокировку в желчных протоках, которые идут из печени в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, определить причину болевых ощущений в правой верхней части брюшной полости, желтухи, диагностировать выброс желчи.

Вам может понадобиться подготовка к сцинтиграфии желчного пузыря. В зависимости от цели сцинтиграфии желчного пузыря врач порекомендует отказаться от приема пищи за 4-12 часов до процедуры. Первые снимки при сцинтиграфии желчного пузыря делаются сразу же после введения индикатора в вену на руке.

Процедура сцинтиграфии желчного пузыря занимает примерно 1-2 часа.

Сцинтиграфия почек.

Сделать сцинтиграфию почек можно для того, чтобы оценить их состояние и обнаружить патологические процессы, такие как камни в почках, травматические и инфекционные поражения почек.

В ходе сцинтиграфии почек можно отследить кровоток в почках, посмотреть форму и размер почек, а также оценить, как в почках образуется моча и происходит ее выделение. В зависимости от цели сцинтиграфии почек используются различные типы радиоиндикаторов.

Отображение на снимке области почек в виде ярких зон может быть признаком рака почек, темные области могут означать сужение или закупорку кровеносных сосудов, кисты, некоторые виды рака, рубцы или очаги инфекции.

Сцинтиграфия почек также может проводиться для того, чтобы проверить, насколько хорошо функционируют почки, т.е. отследить период времени, в течение которого индикатор проходит через почки, и собирается вместе с мочой в мочевом пузыре.

Перед тем, как сделать сцинтиграфию почек, Вам может быть предложено выпить несколько стаканов воды. Процедура сцинтиграфии почек обычно длится от 30 минут до 1 часа.

Источник: https://medintercom.ru/spec/diagnostika/rentgen-diagnostika/scintigrafiya

Ссылка на основную публикацию