Киста малого таза: симптомы и причины возникновения болезни, лечение и профилактика патологии

Киста яичника – это опухолевидное образование, возникшее в гормонально-активном органе женской репродуктивной системы. Содержимое опухоли чаще всего жидкое, и во многом зависит от причины, которая привела к новообразованию в придатках.Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Варианты кист яичника

Овариальные опухоли по частоте находятся на 2 месте после миомы матки. Кистозные образования можно разделить 4 группы:

1. Функциональные кисты

Небольшие по размерам гормонально зависимые образования (фолликулярная, лютеиновая кисты), которые могут самопроизвольно исчезнуть в течение 2–3 менструальных циклов. Хорошо поддаются консервативному лечению с использованием гормональных препаратов.

2. Опухолевидные образования

Кисты яичников, не являющиеся истинными опухолями, возникающие на фоне различных причин и в некоторых случаях даже не связанные с яичниками:

  • тубоовариальная опухоль;
  • синдром поликистоза яичников (СПКЯ);
  • паровариальная киста.

3. Доброкачественные опухоли

Кисты яичников, которые возникают из клеточных структур ткани, встречаются чаще всего (80% всех кист) и являются истинными опухолями. К этим доброкачественным новообразованиям относятся:

  • серозная киста яичника;
  • муцинозная кистома;
  • эндометриоидная киста;
  • гормональные опухоли (текома, фиброма, андробластома, гранулезоклеточная опухоль и другие);
  • дермоидные кисты.

4. Злокачественные опухоли

Значительно реже, но вполне реально возникновение рака яичников.

Этот крайне неблагоприятный вариант ничем не отличается от любой другой кисты яичника, поэтому в отношении любых кистозных образований в области яичников действует правило: опухоль должна быть удалена хирургическим способом, потому что ни один врач и ни одно дооперационное диагностическое исследование не смогут на 100% подтвердить или отвергнуть этот страшный диагноз.

Причины возникновения кист яичников

1. Гормональный фактор

Чаще всего яичниковые опухоли возникают из-за нарушения гормонального баланса. Для функциональных кист наибольшее значение имеет дисбаланс женских половых гормонов с преобладанием эстрогенов. Гормонально-активные опухоли формируются из клеток яичниковой ткани, что становится причиной выраженного увеличения количества некоторых гормонов в крови женщины.

2. Наследственный фактор

Дермоидные кисты и гормональные опухоли зачастую обусловлены врождёнными нарушениями или проблемами внутриутробного развития. Опухоли обнаруживаются у молодых женщин, становясь причиной гинекологических проблем или бесплодия. Существенную роль в образовании кистозных полостей играют генетически обусловленные аутоиммунные процессы.

3. Воспалительный фактор

Хронические инфекции, попадающие в область придатков, могут стать причиной формирования воспалительной кистозной опухоли. Чаще всего это бывает на фоне хронического сальпингоофорита или при заражении половыми инфекциями (гонорея, хламидиоз).

Провоцирующими факторами возникновения опухолевидных образований могут стать любые хирургические вмешательства на органах малого таза (аборт, введение внутриматочного контрацептива, диагностическое исследование, эндоскопическая или полостная операция).

4. Эндометриоз

Эндометриоидная киста относится к генитальному эндометриозу и требует обязательного хирургического лечения.

Основная роль яичников в организме женщины – выработка гормонов и созревание яйцеклетки. Именно поэтому основные причинные факторы появления кисты яичника являются эндокринные нарушения, связанные с овуляцией и 2-фазным менструальным циклом.

Симптомы кистозных опухолей

Маленькие кисты могут никак не проявляться, но по мере увеличения размеров симптомы будут обязательно. Все внешние проявления и жалобы женщин, у которых возникла киста яичника, можно условно разделить на несколько групп:

1. Болевые ощущения

Боль может возникнуть справа или слева, в нижней части живота или в области крестца. Выраженность варьируется от тупых ноющих ощущений до сильных стреляющих болей, которые могут отдавать в бок, в ногу, в поясницу или в область заднего прохода.

2. Менструальные нарушения

На фоне кисты яичника возможны любые изменения месячных. Чаще всего бывают:

  • обильные и частые менструации;
  • редкие и скудные;
  • отсутствие критических дней в течение нескольких месяцев;
  • бессистемный приход месячных.

3. Эндокринные проявления

Гормональные нарушения на фоне кисты яичника могут проявиться разнообразными симптомами:

  • ожирение;
  • нетипичное для женщины оволосение (тёмные волоски над верхней губой, появление волос на груди вокруг сосков и от лобка к пупку);
  • кожные изменения (угревая болезнь, себорея);
  • сексуальные нарушения (отсутствие либидо, болезненность и неприятные ощущения при половом акте);
  • возникновение гинекологических проблем (гиперплазия эндометрия, полип матки, миома матки);
  • нарушение детородной функции (бесплодие, невынашивание).

4. Изменения в соседних органах

Яичниковая опухоль средних и больших размеров (более 6–10 см в диаметре) может сдавливать органы малого таза, что будет проявляться нарушениями мочеиспускания и дефекации (кишечная непроходимость, затруднения с опорожнением мочевого пузыря). Большие опухоли (более 15 см), выходящие за пределы малого таза, способны давить на вышележащие органы.

Диагностика кист яичников

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Самое простое и доступное диагностическое исследование – осмотр гинеколога. Опытный врач при двуручном обследовании без особых сложностей обнаружит кисту яичника размером от 3–4 см и более. Выявленное при осмотре образование необходимо оценить с помощью следующих дополнительных исследований:

1. УЗИ органов малого таза

Оптимально при проведении исследования использовать трансвагинальный датчик. Простой и безвредный метод позволяет оценить состояние придатков, с высокой точностью обнаружить кисты и вычислить их размер.

При больших опухолях (более 7–10 см) надо использовать трансабдоминальный датчик.

Желательно дополнять обследование допплерометрией опухоли, чтобы оценить кровообращение кистомы (наиболее хорошо снабжаются кровью злокачественные опухоли).

2. Компьютерная томография

Если у врача ультразвуковой диагностики возникли сомнения или сложности в выявлении расположения и размеров кистозного образования, то одним из оптимальных методов диагностики станет томографическое исследование. Метод наиболее эффективен при муцинозных, дермоидных опухолях и злокачественных новообразованиях.

3. МРТ-исследование

Трёхмерная визуализация опухоли с помощью магнитно-резонансного обследования позволит оценить взаимоотношения кистомы с соседними органами, возможный риск сдавления или прорастания опухоли в близлежащие органы, наличие осложнений.

4. Онкомаркеры

При подозрении на злокачественный процесс необходимо сдавать кровь на онкомаркеры, к которым относятся:

  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
  • АФП (альфа-фетопротеин);
  • СА-125 (специфичный для рака яичников антиген в крови).

5. Диагностическая лапароскопия

Эндоскопическое исследование позволяет обнаружить кисту яичника и взять кусочек ткани для исследования (биопсия). Это будет самый точный вариант диагностики любых форм опухолевидных образований в придатках.

Хирургическое лечение

Обойтись без операции при наличии кистозного образования в яичниках можно, но только при полной уверенности в том, что киста функциональная. Консервативное лечение применяется только при этом виде опухоли в придатках. Подавляющее большинство кист и кистом требуют хирургического вмешательства. Для этого применяются несколько методик.

1. Лапароскопическая операция

Большая часть операций при опухолях яичника проводится с использованием эндоскопической техники.

Три прокола (в нижней части живота и в области пупка) – это минимальная травма, отсутствие шрамов и низкий риск осложнений. Оптимальный вариант операции – использование лазера для рассечения тканей.

Это позволяет максимально сохранить здоровую часть яичника, что особо важно для молодых женщин, желающих родить ребёнка.

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

2. Лапаротомия

При больших и гигантских кистах яичников, подозрении на рак или опасных для жизни осложнениях врач будет использовать обычную методику операции, когда разрез живота производится над лобком. В этом случае у хирурга будет хороший обзор и возможность спокойно осмотреть кисту и соседние органы. В зависимости от ситуации объём операции может быть следующим:

  • вылущивание кисты с максимальным сохранением ткани яичника;
  • клиновидная резекция яичника;
  • удаление придатков матки с одной стороны;
  • двустороннее удаление яичников.

Основные принципы хирургического лечения опухолей яичников:

  • все опухоли яичников, кроме небольших функциональных кист, требуют оперативного лечения;
  • врач обязательно попытается сохранить здоровую часть яичника (органосохраняющий принцип);
  • всегда следует осматривать соседние органы и расширять хирургическое вмешательство при наличии сопутствующей патологии (миоматозные узлы, очаги эндометриоза);
  • необходимое условие при удалении кист яичников – срочное гистологическое исследование, чтобы вовремя обнаружить предраковые и раковые изменения (онконастороженность).

Осложнения

При наличии кистозного образования в области малого таза следует опасаться таких осложнений:

  • быстрый рост с риском озлокачествления;
  • перфорация или разрыв кисты с попаданием жидкости в брюшную полость, что вызовет сильные боли;
  • перекрут кистозной опухоли с нарушением кровотока, что станет причиной выраженного болевого синдрома;
  • некроз и распад опухоли с сильной воспалительной реакцией.

Профилактика

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Групповое занятие фитнесом

Наследственно обусловленные кистозные опухоли предотвратить невозможно. Для этих видов новообразований главное профилактическое мероприятие – своевременное выявление при регулярном посещении врача.

Оптимальными вариантами профилактики функциональных и гормональных опухолей является поддержание гормонального баланса с помощью:

  • оральных контрацептивов;
  • отказа от абортов;
  • вынашивания плода и кормление грудью.

Правильное питание, отказ от большого количества углеводов и занятия фитнесом позволят предотвратить ожирение и эндокринные нарушения.

Для снижения риска воспалительных опухолей каждой женщине необходимо защищать себя от половых инфекций (обязательное использование презерватива при случайных контактах), не допускать абортов и длительного ношения внутриматочного контрацептива.

Обнаружение кисты яичника – это серьёзная проблема для женского организма. Как в отношении будущего здоровья, так и в плане деторождения. Своевременное хирургическое лечение опухолей в придатках позволит избежать осложнений, предотвратить рак яичников и сохранить репродуктивную функцию.

Статья написана при поддержке крупнейшего и самого современного гинекологического центра в Москве — Клиники гинекологии и новых репродуктивных технологий, ФГБУ «ЛРЦ» Минздрава РФ +7 (495) 972-62-84, www.lrcgyn.ru

Источник: https://SimptoMer.ru/health/484-kista-yaichnika

Кисты яичников: виды, симптомы, лечение

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

  • левосторонними (возникают на левом яичнике);
  • правосторонними (на правом яичнике);
  • двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

  • однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
  • многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

  • Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
  • Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Читайте также:  Карциноид (синдром, злокачественная опухоль): симптомы и лечение болезни, прогноз

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

  • Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
  • Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
  • Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
  • Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

  • Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
  • Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

  • Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
  • Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/kisty-yaichnikov/

Причины появления кист в матке: диагностика, способы лечения

Киста – патологическая полость, заполненная каким-либо содержанием, возникшая в результате задержки или избыточной секреции жидкости. С течением времени может увеличиваться или уменьшаться в размерах. В большинстве случаев причина образования кисты – воспалительные заболевания органов малого таза.

Самочувствие женщины при образовании кист остается нормальным, заподозрить какие– либо изменения очень трудно. Диагностируются кисты, как правило, во время гинекологического осмотра, кольпоскопии, УЗИ органов малого таза.

Размещение кист на матке

В полости матки образование кисты может возникнуть как результат внутреннего аденомиоза или погружения серозного эпителия в миометрий.

Аденомиоз (эндометриоз) – патологический процесс, при котором в мышечном слое стенки матки или в других половых органах и вне ее определяют включения, от чего появляется киста на матке (по строению и функции они подобны слизистой матки).

Читайте также:  Пиогенная гранулема кожи у детей и взрослых: понятие и характеристика заболевания

Как правило, они не достигают больших размеров, размещаются на стенке матки и обнаруживаются лишь случайно при кольпоскопии. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия – чрезмерное разрастание тканей эндометрия, в результате чего оббьем матки увеличивается и затрудняется кровообращение.

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Киста шейки матки – образование, заполненное гнойной или серозной жидкостью. Располагается оно на боковой стенке шейки и переходит часто в широкую маточную связку. Бывают как одиночные, так и многочисленные кисты, которые имеют вид бисера. Весьма редко они достигают большого размера (до 10 см и больше). Чаще всего причина кист на шейке матки – воспалительные процессы.

Симптомы кист матки

Как правило, симптоматика крайне скудна. Никаких выделений из половых путей не наблюдается. Задержку менструации или какие-либо изменения менструального цикла кисты также не вызывают.

При больших размерах они могут обусловить затруднения при половом акте. Также при наличии крупных кист шейки матки прослеживается сужение цервикального канала, что приводит к бесплодию по механическим причинам.

Кисты матки и беременность

Киста на шейке матки не влияет на гормональный фон, протекание беременности и на развитие плода, не приводит к выкидышу.

Но в кисте шейки матки могут сохранятся, размножаться и накапливаться вирусы и бактерии, которые являются источником повторяющихся регулярно воспалительных процессов слизистой полости матки, маточных труб, шейки, яичников и влагалища.

Именно воспалительный процесс бывает причиной бесплодия и внематочной беременности. Список причин обширный, поэтому специалисты рекомендуют перед планированием беременности пройти обследование.

Наличие единичной или многочисленных мелких кист в матке не препятствует нормальному протеканию беременности и родам.

При обнаружении данной болезни при беременности лечение рекомендуют перенести на послеродовой период. Женщине рекомендуют отсутствие физических нагрузок и половой покой.

Единственно возможная причина выкидыша – преждевременное раскрытие шейки матки, так как она не может функционировать нормально из-за кисты.

Причины возникновения кист:

  1. Воспалительные процессы в органах малого таза, от чего образуется киста в матке.
  2. Аборты и диагностические выскабливания полости матки.
  3. Травматизм шейки матки в родах.
  4. Гормональные нарушения (в норме в организме женщины должны функционировать женские и мужские гормоны в сбалансированном состоянии).
  5. Введение внутриматочной спирали.
  6. Механическое повреждение.
  7. Оперативные вмешательства.
  8. Менопауза сопровождается истончением слизистой оболочки шейки, из-за чего железы становятся более уязвимыми и сильнее реагируют на раздражения. Они начинают вырабатывать больше слизи, которая не успевает выходить и забивает проток, в результате чего формируется киста. Также при нарушении менструального цикла может развиться фолликулярная киста из-за того, что не происходит овуляция. Яйцеклетка созревает не полностью и фолликул не лопается.
  9. Инфекционные заболевания, особенно инфекции, которые передаются половым путем.

Таким образом, знание причины появления кист в матке дает женщине возможность не допустить их появления или обнаружить на раннем этапе болезни.

Разновидности кист шейки матки

Множественные кисты (еще их называют наботовы или ретенционные кисты) возникают из-за того, что протоки наботовых желез заполняются чешуйчатым эпителием, оттока секрета не происходит, железы заполняются и увеличиваются в размерах.

В результате этого может возникнуть множество кист на шейке матки. Так как это заболевание связано с цервикальным каналом, то эти патологические процессы еще называют парацервикальными.

Гипертрофия шейки матки (утолщение) может быть результатом воспаления шейки хронического характера.

Одиночная или эндометриоидная (блуждающая киста) может иметь синюшной цвет, так как заполнена кровянистым содержанием, образуется при перемещении эндометрия на травмированную поверхность. Причины образования кисты – заживление псевдоэрозии. Таким образом, причины увеличения кисты – закупорка протоков наботовых желез или чрезмерное разрастание тканей эпителия.

Диагностика кисты шейки матки

Диагностика проводится с применением следующих методов:

  1. Гинекологический осмотр проводится с помощью гинекологического зеркала
  2. Кольпоскопия – исследование с помощью специального прибора – кольпоскопа
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза
  4. Цитологическое и бактериологическое исследование мазка (при наличии наботовых кист).

Подробные сведения о заболеваниях шейки маки приведены в видео:

Методы лечения кист матки

Лечить эту болезнь надо обязательно, так как игнорирование данной проблемы может привести к неблагоприятным последствиям. Наличие кисты может вызвать бесплодие, деформацию шейки матки, внематочную беременность. Киста – угроза для здоровья, так как может вызвать такие болезни, как:

  • Оофорит – воспаление яичников
  • Кольпит – воспаление слизистой влагалища
  • Сальпингит – воспаление труб матки
  • Эндометрит – воспаление слизистой матки
  • Цервицит – воспаление влагалищного отдела шейки матки.

Непосредственно перед началом лечения необходимо сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, мазок на определение онкоцитологии и на флору. При наличии в мазках повышенного количества кандид, лейкоцитов, гарднерелл, лептотрикса, уреаплазм, хламидий, микоплазм предварительно требуется лечение.

К визуально доступным (видимым) кистам матки применяют следующие методы лечения:

  1. Лечение радиоволнами. Этот способ лечения заключается в бесконтактном выпаривании тоненького хода, который напоминает выводной проток железы, сверхвысокими звуковыми колебаниями (радиоволнами). Далее проводится вакуумный дренаж – это удаление скопившейся слизи. После опорожнения кисты она спадается, стенки ее слипаются и в дальнейшем, как правило, она вновь не наполняется. Эту методику применяют даже нерожавшим женщинам, так как ее применение не вызывает ожога и образования рубцов. Этот метод относится к щадящим методам хирургического лечения.
  2. Криодеструкция – также щадящий метод, при котором происходит локальное воздействие на пораженные участки жидкого азота низких температур(– 90 – 150 градусов). При этом ткани, которые подлежат удалению, подвергаются разрушению при помощи замораживания.
  3. Лазерная деструкция.

Недоступные кисты, которые расположены глубоко в канале шейки, рекомендуют наблюдать 2 раза в год.

Профилактика возникновения кист:

  1. Профилактический осмотр у врача– гинеколога не реже двух раз в год.
  2. Своевременная диагностика и лечение эндоцервицита, кольпита и других воспалительных заболеваний органов малого таза.
  3. Один раз в год на профилактическом осмотре осуществлять исследование органов малого таза в микроскоп (кольпоскопом) и сдавать мазки на онкоцитологическое исследование.
  4. Гигиенические процедуры проводить не реже одного раза в день, ежедневно менять нательное белье. Особенно тщательно заботиться о гигиене нужно во время менструаций, так как при этом канал шейки матки раскрывается и становиться доступным для проникновения болезнетворных болезней и вирусов.
  5. Предохранение от нежелательной беременности во избежание абортов.
  6. Вовремя опорожнять кишечник и мочевой пузырь, так как привычка сдерживать себя приводит к неправильному положению матки, в результате чего ухудшается кровообращение в органах малого таза.

Источник: https://netmiome.ru/kistochka/prichina-obrazovaniya-kistyi-matki-profilaktika

Киста яичников

Киста яичника широко распространенное состояние, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. После менопаузы частота образования кист снижается до 6%.

Это патологическое образование – мешочек из тканей яичника, заполненный жидкостью. В большинстве случаев протекает бессимптомно, и поэтому диагностируется случайно при УЗИ органов малого таза.

Некоторые типы совершенно безвредны, они исчезают сами по себе, без какого-либо лечения. Однако беспечно относиться к диагнозу нельзя. Следует контролировать состояние яичников во время гинекологических осмотров два раза в год, так как существуют кисты, опасные для здоровья женщины и ее репродуктивной способности.

Причины возникновения

Причины возникновения различны. Некоторые кисты имеют генетический характер, другие развиваются под воздействием каких-либо факторов. Наиболее частые причины их образования:

  • нарушение созревания фолликулов;
  • раннее начало менструации;
  • гипотиреоз;
  • эндокринные нарушения;
  • аборты в прошлом;
  • гормональные нарушения.

Виды кист

Существуют различные виды кист яичника:

Наиболее распространены так называемые «функциональные кисты» (киста желтого тела и фолликулярная), легко поддающиеся лечению.

Киста желтого тела возникает, когда после овуляции фолликул вместо заполнения клетками желтого тела наполняется жидкостью желтого цвета иногда со следами крови.

При этом он увеличивается, стенки его утолщаются, а диаметр составляет 5 — 6 см. Процесс может протекать без симптомов, часто возможно обратное развитие кисты в течение 2 — 3 месяцев.

В случае большего размера кисты, ее разрыве, перекручивании ножки проводят оперативное вылущивание и ушивание ложа яичника.

Фолликулярная возникает чаще всего в период полового созревания и у молодых женщин, когда в неполноценном фолликуле скапливается фолликулярная жидкость. Диаметр такой кисты редко превышает 8 см. Экстренное хирургическое вмешательство необходимо при перекручивании ножки кисты, разрыве яичника, кровоизлияниях и т.д.

Параовариальная киста встречается у женщин чаще всего до 30 лет. Это тонкостенная однокамерная капсула, наполненная прозрачной жидкостью с небольшим количеством белка. Ее диаметр обычно около 2-10 см, но может достигать и 20 см. Малоподвижна и растет медленно.

Клинически может не проявляться, но при больших размерах могут возникать тянущие боли внизу живота или ощущения частой наполненности мочевого пузыря или прямой кишки. Острых состояний, как правило, не наблюдается из-за ее малоподвижности. Диагностируется с помощью УЗИ. Лечат ее оперативно с использованием лапароскопического доступа, реже используют лапаротомию.

Дермоидная киста или зрелая тератома – это доброкачественная опухоль, состоящая из различных тканей организма, которые заключены в плотную толстостенную капсулу.

Как правило, эта опухоль обнаруживается у девушек в период полового созревания и молодых женщин, растет медленно и не достигает больших размеров. Диагностируется такая киста с помощью УЗИ. Клинические проявления зависят от размеров опухоли.

Очень часто происходит перекручивание ножки кисты, что вызывает острые боли. Лечат оперативно, оставляя здоровые ткани яичника. Эти виды могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Эндометриоидная киста проявляется постоянной, ноющей болью внизу живота, усиливающейся накануне и во время менструации. Часто сопровождается спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание), а также к бесплодию. Для кисты характерно наличие эндометриоидных очагов.

Читайте также:  Дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (ДНЭО): что такое и как лечить патологию?

Клинические проявления

При любом типе кисты яичников может незначительно повышаться температура тела, нарушаться менструальный цикл (более скудные или обильные, укороченные или удлиненные менструации). При больших размерах отмечается асимметричное увеличение живота.

Кисты могут осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ножки. При этом возникают следующие симптомы:

  • интенсивная, внезапная боль внизу живота (может быть спровоцирована половым актом или физическим напряжением;
  • повышение температуры тела до 38 – 39 градусов;
  • тошнота или рвота, не приносящая облегчения;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • напряжение передней брюшной стенки.

Диагностика

Специалисты международного медицинского центра «ОН КЛИНИК» применяют следующие методы:

  • Гинекологический осмотр.
  • УЗИ – наиболее информативный метод диагностики кист. Используются трансвагинальные и трансабдоминальные датчики.
  • Пункция заднего свода влагалища (чаще всего применяется при осложненных кистах). Данное исследование позволяет определить наличие крови или жидкости в брюшной полости.
  • Лапароскопия используется при подозрении на разрыв кисты или перекрут ее ножки. Кроме диагностики, позволяет провести оперативное лечение.
  • Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
  • Компьютерная томография. Позволяет отличить кисту от новообразований яичников.
  • Общий анализ крови и мочи для выявления кровопотери, воспаления.
  • Тест для исключения внематочной беременности.

Лечение

Выбор лечения зависит от размеров опухоли, ее УЗИ-характеристики, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний.

Функциональные кисты обусловлены гормональным дисбалансом, поэтому хорошо поддаются индивидуальному гормональному лечению. Если при таком лечении в течение 2 — 3 менструальных циклов киста не рассасывается, ее удаляют оперативным путем.

Другие виды подлежат обязательному оперативному лечению.

Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопическими методами (лапароскопический и лапаротомический доступ). Современные медицинские технологии позволяют вылущивать капсулы кисты, минимально травмируя здоровую ткань яичника. После операции наши специалисты проводят обязательное восстановительное лечение.

В некоторых случаях назначается иглорефлексотерапия, прием гомеопатических препаратов. Для пациентов с повышенной массой тела врач эндокринолог совместно с диетологом подбирает индивидуальную диетотерапию и комплекс лечебной физкультуры.

Киста яичника и беременность

После удаления кисты возможны нормальная беременность и роды.Операции по удалению проводят даже во время беременности. На дальнейшее течение беременности операция, в большинстве случаев, отрицательно не влияет.

Хотя риск прерывания беременности после такого вмешательства, хоть небольшой, но все-таки есть. Решение о хирургическом вмешательстве в каждом случае принимается индивидуально (в зависимости от размера и виды кисты).

Чаще всего отрицательное воздействие на здоровье женщины и ребенка выше, чем процедура прерывания беременности.

Осложнения

Следует понимать, что если врач рекомендует удалить кисту, то он это делает из соображений вашей безопасности:

  • любая киста (кроме функциональных) может переродиться в злокачественную опухоль;
  • перекрут ножки кисты, приводящий к нарушению кровообращения в ней, способствует развитию перитонита (воспаление брюшины);
  • возможно нагноение кисты или разрыв ее капсулы.

Такие состояния требуют немедленной госпитализации, а срочность часто обусловливает проведение полосной операции. Плановое хирургическое лечение кисты обычно проводится лапароскопическим и лапоротимическим доступом.

Профилактика

  • Предотвратить большинство заболеваний органов малого таза можно с помощью контроля, прежде всего, любых нарушений менструального цикла.
  • Профилактическое гинекологическое обследование два раза в год – это тот минимум, который необходим современной женщине, если она хочет сохранить не только красоту и здоровье, но и детородную функцию.
  • Современная диагностическая аппаратура, богатый опыт врачей, многопрофильность нашей клиники помогают максимально быстро предотвратить развитие серьезного заболевания женской сферы и эффективно провести лечение на начальной стадии.
Запись на прием Запишитесь на прием по телефону (495) 223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Источник: https://www.OnClinic.ru/ginekologiya_i_akusherstvo/zhenskie_zabolevaniya/kista_jaichnikov/

Что такое кистоз яичников — эффективные методы лечения

Кистоз яичников – достаточно распространенная гинекологическая патология, встречающаяся у женщин и девочек всех возрастных групп. Заболевание угрозы для жизни не представляет.

Описание синдрома поликистозных яичников — что такое кистоз

Поликистоз яичников (синоним – синдром поликистозных яичников, СПКЯ) представляет собой формирование и последующее разрастание на поверхности яичников (женских половых желез) многочисленных кистозных образований. Развитие патологии обусловлено гормональным дисбалансом. Иногда протекает бессимптомно, но может вызывать нарушение менструального цикла. Становится частой причиной привычного невынашивания и бесплодия.

Виды кистозов

Заболевание бывает двух видов:

  • врожденное – развивается в результате генетической предрасположенности;
  • приобретенное – вызвано нарушениями уровня гормонов (диагностируется у женщин репродуктивного возраста и в период климакса).

Симптомы кистоза яичников

При появлении мелких единичных образований какие-либо признаки отсутствуют. Первичная симптоматика формируется после достижения кисты размера в 4 и более сантиметров.

Киста малого таза: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Важно! Основным признаком СПКЯ становится продолжительное отсутствие менструального кровотечения на фоне отрицательного теста на беременность.

К потенциальным признакам синдрома относятся:

  • боли в нижней части живота (тянущие, ноющие);
  • нерегулярность месячных;
  • усиление болезненности во время секса, любых физических нагрузок;
  • приступы тошноты;
  • непропорциональное увеличение живота;
  • частые позывы в туалет;
  • запоры;
  • аритмия;
  • набор веса;
  • длительное ненаступление беременности;
  • плохое самочувствие.

При озлокачествлении образования отмечается усиление имеющейся симптоматики. Женщина испытывает сильные боли.

Классификация

Различают несколько разновидностей кистозных образований. Наиболее распространены:

  • фолликулярная;
  • киста желтого тела;
  • дермоидная;
  • геморрагическая;
  • эндометриоидная;
  • параоваральная;
  • серозная;
  • муцинозная;
  • папиллярная.

По какой причине возникает

Причин развития СПКЯ достаточно много.

Наследственность

Вероятность развития СПКЯ увеличивается, если заболевание было диагностировано у ближайших родственников по женской линии.

Ожирение

Избыточный вес – проблема, обусловленная гормональным дисбалансом. Состояние усугубляется нарушением питания.

Врачебная ошибка

В качестве таковой стоит рассматривать нарушение в ходе проведения медицинских манипуляций. Патология может развиваться в результате:

  • некачественной постановки внутриматочной спирали;
  • повреждения органов при осмотре в кресле либо в период кольпоскопии;
  • плохо проведенных хирургических действий;
  • занесения инфекции.

Нервное напряжение

Постоянный стресс становится причиной активизации работы надпочечников. Это приводит к нарушению баланса гормонов, что может приводить к развитию кистоза яичников.

Смена климата

Довольно часто причиной сбоев в работе организма становится смена климатических условий. В этом случае не исключено развитие гормонального дисбаланса и, как результат, возникновение СПКЯ. Стоит отметить, что смена климата – редкая причина развития заболевания.

Гормонотерапия

На состояние яичников оказывают серьезное влияние любые гормонсодержащие средства. Это касается также и оральных контрацептивов. Неправильно подобранные препараты способны нарушать функциональность женских половых желез, что может выражаться в образовании кист.

Диагностические меры

Основной способ диагностики кистоза – проведение УЗИ-иследования органов малого таза. Методика позволяет определить даже самые мелкие образования, что позволяет начать лечение на ранней стадии СПКЯ.

При необходимости женщине назначается исследование гормонального профиля.

Методы лечения кистоза яичников

Любая из методик терапии кистоза базируется на устранении причин патологии и способствует полному исчезновению новообразования в тканях яичников.

Прием медикаментов

Лекарственные средства используются не во всех случаях. Показаниями к медикаментозной терапии являются:

  • небольшие по размерам кисты;
  • выявление гормонального дисбаланса;
  • возможность устранения кистозного образования при помощи лекарственных средств;
  • одностороннее поражение;
  • функциональная киста;
  • невозможность применения хирургии.

В процессе лечения могут использоваться следующие группы медикаментов:

  • гормональные (стабилизируют работу органов эндокринной системы);
  • оральные контрацептивы (восстанавливают гормональный фон, снимают нагрузку с яичников);
  • рассасывающие (используются для уменьшения размеры кисты);
  • иммуностимуляторы (повышают статус иммунной защиты);
  • противовоспалительные (снимают симптоматику воспалительного процесса);
  • антибактериальные (назначаются в случае присоединения половой инфекции).

Операция

Оперативное вмешательство практикуется при выявлении эпителиальных кист. При выявлении функциональных образований применяются в исключительных случаях.

Разновидности операций:

  • кистэктомия (иссечение только кистозной капсулы);
  • овариэктомия (полное иссечение яичника);
  • гистерэктомия ( удаление матки и придатков, практикуется при развитии онкологии).

Рецепты народной медицины

Народная медицина рассматривается как способ дополнительного лечения. При развитии СПКЯ могут использоваться следующие рецепты:

  • отвар боровой матки – регулирует менструальный цикл, стимулирует процесс производства прогестерона;
  • сок/настойка из подорожника;
  • сок лопуха – помогает в рассасывании кист.

До начала применения средства необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

   Дополнительные лечебные методы

Помимо приема медикаментов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • меню должно включать большое количество свежих овощей и фруктов, от вредных продуктов желательно полностью отказаться;
  • необходимо обеспечить посильную физическую нагрузку – будет довольно двух – трех посещений спортзала в неделю;
  • пользу принесут курсы физиотерапии – процедуры способствуют рассасыванию кистоза.

И, конечно, необходимо регулярно посещать лечащего доктора для контроля над состоянием яичников.

Профилактика

Профилактика развития заболевания заключается в поддержании женского здоровья в адекватном состоянии.

Беременность при кистозе

Беременность при СПКЯ нежелательна. Изменение гормонального фона вызывает увеличение образований, а растущая матка может провоцировать разрыв кисты.

Рекомендации пациентам

В течение всего периода лечения необходимо:

  • отказаться от секса, вредных привычек, больших физических нагрузок;
  • придерживаться здорового типа питания;
  • исключить посещение бань, саун, купание в горячих ваннах.

Прогноз при раннем диагностировании патологии хороший. При отсутствии адекватного лечения исход заболевания может ухудшаться.

Возможные последствия

При отсутствии лечения не исключено развитие:

  • бесплодия;
  • перитонита;
  • онкологии.

В сложных случаях женщине может потребоваться удаление матки и придатков.

Отзывы

Отзывы женщин, прошедших лечение по поводу СПКЯ, разноплановые. Чаще всего отмечается положительный эффект от проведенной медикаментозной терапии.

Кистоз яичников – серьезное заболевание, требующее обязательного лечения. Именно поэтому при появлении нетипичных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/kistoz

Ссылка на основную публикацию