Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз болезни

Папилломы, образующиеся на слизистых тканях желчного пузыря, относятся к числу распространенных патологических явлений.

Согласно данным статистики, доброкачественные опухоли различной этиологии диагностируются у каждого второго представителя населения планеты. Особенно подвержены появлению папиллом женщины репродуктивного возраста, что обусловлено относительно низким уровнем резистентности и систематическими разбалансировками гормонального фона.

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Единственным методом выявления внешних проявлений вируса папилломы человека в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Определение наличия ВПЧ посредством клинических признаков исключена, так как образование папиллом не сопровождается какими-либо симптоматическими проявлениями.

Причины возникновения

Вирус папилломы человека является одной из самых распространенных инфекций. Инкубационный период патогенной флоры может исчисляться годами и даже десятками лет.

Активность вирусной инфекции, сопряженная с появлением папиллом в желчном пузыре, чаще является результатом следующих провоцирующих факторов:

  • нарушение обменных процессов, в том числе, холестериновых. Отнести к данной этиологической группе можно также наличие холестериновых отложений в желчном пузыре.
  • Развитие воспалительных процессов, поражающих протоки выведения желчи, а также слизистые ткани органа.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Аномалии внутриутробного формирования.
  • Инфицирование паразитарными заболеваниями.
  • Погрешности питания, употребление преимущественно жирной, животной, тяжелой пищи, полуфабрикатов, блюд быстрого приготовления.
  • Нарушения гормонального фона, что особенно часто отмечается у подростков пубертатного периода, а также женщин во время беременности, менопаузы.
  • Наличие злокачественных новообразований.
  • Появление камней, которые могут закупоривать желчевыводящие протоки.

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Также стать причиной появления папиллом может ослабленный иммунитет, наличие вредных привычек, избыточная масса тела, нарушения деятельности эндокринной системы.

Разновидности

Принято выделять несколько основных видов папилломы желчного пузыря. Дифференциация патологических новообразований имеет определенную значимость при подборе схемы лечения. Следует отметить, что визуальные проявления папиллом желчного пузыря идентичны, некоторые отличия выявляются только при проведении гистологического исследования:

  • воспалительные полипы. Являются результатом постоянного раздражения слизистой ткани с последующим развитием воспалительных процессов. Чаще подобное наблюдается на фоне различных гельминтозов.
  • Холестериновые. Полипы данной группы образуются на фоне нарушения процессов оттока желчи, холестеринового обмена.
  • Аденоматозные полипы. Новообразования данной группы развиваются из железистых тканей, и являются особенно опасными. Именно на фоне появления таких наростов с последующим их перерождением в злокачественную форму существует риск развития болезни рак.

Непосредственно папилломы желчного пузыря представляют собой кожные разрастания, которые не оказывают негативного влияния на функционирование органа за исключением редких клинических случаев, а также не сопряжены с появлением какой-либо симптоматики.Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Симптомы

Если есть подозрения на появление папилломы в желчном пузыре, что делать в такой ситуации? В первую очередь необходимо выявить природу появления беспокоящих признаков, так как возникновение папилломы желчного пузыря не сопровождается характерной симптоматикой. Однако длительное латентное течение заболевания может привести к ухудшению деятельности органа в целом.

Таким образом, к числу симптоматики, являющейся типичной для папиллом желчного пузыря, относят болезненные ощущения в зоне правого бока, которые могут существенно усиливаться при приеме алкоголя, тяжелой пищи. Также возможно появление неприятной горечи в полости рта, возникновение систематических приступов тошноты и рвоты, ухудшение общего самочувствия.

Есть ли опасность?

Несмотря на то, что папилломы на желчном пузыре носят доброкачественный характер, их наличие может привести к весьма неприятным для здоровья последствиям.

Главным осложнением называют обструкцию выводящих протоков, что приводит к застою ферментативного вещества, развитию воспалительного процесса.

Результатами патологий такого рода могут стать столь серьезные последствия, как развитие раковой опухоли или острой печеночной недостаточности.Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Методы диагностики

При появлении подозрений на наличие наростов в желчном пузыре в первую очередь необходимо обратиться к специалисту для проведения диагностики и дифференциации папилломы от новообразований иной этиологии.

Основным методом исследования, который позволяет определить наличие новообразований желчного пузыря, является ультразвуковое исследование, которое может быть проведено посредством использования контрастного вещества или на фоне отсутствия такового.

Методы лечения

Для людей, столкнувшихся со столь неприятной проблемой, является весьма актуальным вопрос относительно того, как избавиться от папиллом в желчном пузыре. Схема лечения разрабатывается строго индивидуально. Выбор терапевтической тактики обусловлен размерами новообразования.

Для удаления наростов, размер которых не превышает сантиметра в диаметре, достаточно использования консервативных методов, включающих прием лекарственных препаратов и соблюдение сбалансированной диеты. При появлении более крупных наростов пациенту будет рекомендовано удаление папиллом из желчного пузыря при помощи радикальных методов, то есть хирургического вмешательства.

Медикаменты

Необходимо отметить, что применение любых медикаментов для удаления папиллом на желчном пузыре не является актуальным. Лекарственные препараты, предписанные врачом, способствуют улучшению деятельности органа, нормализуют отток желчи, что в совокупности препятствует дальнейшему росту новообразований, а также способствует постепенному уменьшению их размеров.

Чаще медикаментозная терапия включает прием следующих средств:

  • спазмолитики: Нимесулид, Но-Шпа. Назначаются исключительно на фоне появления болевого синдрома.
  • Препараты, способствующие улучшению функционирования желчных протоков, выведению секрета: Холивер, Аллохол, Урсофальк.

Применять приведенные лекарственные препараты допускается только при наличии предписаний лечащего врача.

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Операция

Если наблюдается тенденция к активному разрастанию папиллом желчного пузыря, необходимым является проведение хирургического вмешательства.

Операция может быть проведена методом лапаротомии, подразумевающим получение доступа к пораженному органу посредством рассечения брюшной стенки, или лапароскопии, которая проводится при помощи специальных инструментов, вводимых в брюшную полость через небольшие проколы. В зависимости от совокупных факторов желчный пузырь может быть сохранен или удален.

Дополнительно может быть проведена реконструктивная операция, целью которой является восстановление желчных протоков, удаление разросшихся патологических тканей, нормализация оттока желчи. При обнаружении в желчном пузыре конкрементов дополнительно требуется их удаление.

После удаления желчного пузыря или устранения патологических новообразований требуется проведение гистологического исследования пораженных папилломами тканей, что необходимо для исключения развития злокачественных процессов.Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Диета

Комплексное лечение папиллом желчного пузыря включает обязательное соблюдение строгой диеты. Следование правилам рационального питания способствует восстановлению функционирования желчного пузыря, печени, выведению желчи, очищению органов. Соблюдать диету особенно важно после проведения операции по удалению папиллом или пораженного органа.

Основными принципами щадящего питания являются следующие:

  • температура употребляемых блюд должна быть оптимальной. Не следует употреблять излишне горячую или холодную пищу.
  • Рекомендуется придерживаться схемы дробного питания, то есть употреблять пищу минимум пять раз за день, но крайне небольшими порциями.
  • Важно отказаться от потребления тяжелой пищи, жирных, острых, пряных блюд, сырых овощей, фруктов, сладостей, кондитерских изделий, крепкого чая и кофе, полуфабрикатов, колбасных изделий.
  • В ежедневное меню больного следует обязательно включить следующие продукты: постное белое мясо, нежирные сорта рыбы, злаки, запеченные или отварные фрукты, овощи, растительное масло, лучше всего употреблять оливковое, а также молочнокислую продукцию. Напитками, допустимыми к употреблению, являются: некрепкий чай, компоты, морсы.

Через некоторое время после проведения оперативного вмешательства пациенту может быть разрешено вернуться к привычному питанию. Однако завершать диету следует только после получения рекомендаций лечащего врача.Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Народные средства

Лечение папиллом в желчном пузыре можно также проводить посредством применения методов нетрадиционной терапии. Разумеется, применять народные средства допустимо только после получения врачебного предписания. Кроме того, ввиду низкой эффективности, применение домашних лекарств может рассматриваться только в качестве одного из элементов комплексного лечения.

Для предупреждения разрастания полипов, уменьшения их размеров и количества рекомендуется употреблять настои и отвары лекарственных трав, обладающих желчегонными свойствами. К числу таких растений можно отнести чистотел, расторопшу, рыльца кукурузы, болотный аир, пастушью сумку.

Отлично стимулирует вывод желчи, а также стимуляцию деятельности пораженного органа натуральное оливковое масло.

Для получения лечебного эффекта достаточно употреблять по одной ложке продукта на голодный желудок. Делать это лучше всего в утренние часы до первого приема пищи.

Спровоцировать появление папиллом могут также паразитарные заболевания желчного пузыря и печени. Для выведения из организма гельминтов рекомендуется регулярно проводить тюбаж данных органов, то есть их очищение. Использовать для этого рекомендуется только средства натурального происхождения, к примеру, оливковое масло.

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Возможные осложнения

Появление папиллом в желчном пузыре может привести к широкому спектру проблем в том случае, если новообразования стремительно разрастаются или имеют крупные размеры. Наиболее вероятными вариантами проблем являются такие, как:

  • нарушение оттока желчи, обусловленное разрастанием патогенных тканей, закупоркой желчевыводящих протоков.
  • Развитие острых форм печеночной недостаточности.
  • Образование в протоках конкрементов.
  • Нарушение процессов пищеварения.
  • Развитие цирроза печени.

После проведения операции по удалению желчного пузыря также существует риск возникновения некоторых осложнений.

К примеру, при несоблюдении пациентом рекомендаций врача относительно соблюдения режима реабилитационного периода, существует риск нарушения функционирования желчного пузыря, печени. Папилломавирус характеризуется высоким уровнем заразности, а также риска развития рецидивов.

После завершения лечебного курса возможным является повторное появление папиллом.Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Профилактика

К сожалению, полностью исключить вероятность появления папиллом на желчном пузыре практически невозможно.

Однако соблюдение некоторых правил позволит существенно снизить риск развития столь неприятной патологии.

Для начала следует пересмотреть рацион питания, исключив из меню жирную, острую, тяжелую, пряную пищу. Также рекомендуется отказаться от алкоголя, иных вредных привычек.

Кроме того, важно своевременно заниматься лечением и не допускать чрезмерного разрастания папиллом или увеличения их количества.

Лучшим способом профилактики является регулярное прохождение медицинских осмотров, подразумевающих проведение ультразвукового исследования.

Источник: https://papilom-net.ru/vpch/papillomy-v-zhelchnom-puzyre

Папиллома в желчном пузыре признаки, симптомы, лечение

Обнаружение патологических разрастаний в желчном пузыре стало возможным благодаря развитию рентгенологии с тридцатых годов двадцатого века. С тех пор современная медицина в этом плане совершила несколько шагов вперед, и пациентам доступны более точные и безвредные методы диагностики.

Читайте также:  Доброкачественная гемангиоперицитома: симптомы и причины возникновения болезни, лечение и профилактика патологии

В большинстве медицинских учреждений для диагностики полипов используют УЗИ и эндоскопическую ультрасонографию:

  • УЗИ позволяет обнаружить единичные или множественные полипы слизистой желчного пузыря. Они проявляются на экране аппарата связанными со стенками пузыря образованиями округлой формы без акустической тени. При смене позиции тела пациента полипы не смещаются.
  • Ультрасонография заключается в исследовании двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря с помощью гибкого эндоскопа. Прибор проглатывается пациентом, на его конце расположен ультразвуковой датчик, с помощью которого происходит исследование стенок желчного пузыря на наличие разрастаний. Большую роль в обнаружении различных деталей играет рабочая частота датчика – чем она выше, тем подробнее полученное изображение. Этот метод позволяет получить более качественное изображение, соответственно, и данные диагностики более точные.

Кроме того, в некоторых больницах доступно исследование с помощью томографа, получившее название магнитно-резонансной холангиографии.

Это самый прогрессивный на данный момент метод, благодаря которому врач может не только увидеть, локализовать и оценить размеры новообразования, но и выявить наличие сопутствующих образований, возникающих во время малигнизации полипа.

Для оценки количества контрастного вещества, накопленного тканями опухоли, могут дополнительно назначить многосрезовую компьютерную томографию.

Благодаря широте применения современных методов диагностики была составлена статистика случаев полипов желчного пузыря, которая показала, что примерно 4% населения являются их постоянными носителями, из которых преобладающая часть (60%) – женщины в возрасте от 30 лет и выше.

Аденома

Аденома является одной из наиболее распространенных причин закупорки желчных протоков. Разрастается из поверхностного эпителия и формирует железистоподобные образования.

Внешние признаки:

  • имеет округлую форму;
  • сперва образуется в виде узла;
  • находится в нижней части желчных протоков;
  • слизистая не меняет цвет и структуру.

Чаще аденома желчных путей встречается у мужчин. Как правило, аденома локализируется в области дна желчного пузыря. Имеет  вид кистозного образования. Опухолевые частицы могут попадать в протоки и вызывать несвойственную желчную колику.

Симптомы

  • Нередко аденома проявляет себя закупоркой желчных путей и возникновением болей в правом подреберье;
  • возможно проявление желтухи.

Диагностировать такую доброкачественную опухоль до операции чрезвычайно сложно. При случайном обнаружении проводится холедохоскопия с гистологическим исследованием для определения наличия раковых клеток.

Так как аденома имеет высокий риск перерождения в рак, ее удаление является обязательной мерой.

Рекомендуем прочитать:

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогноз

Выделяют две формы опухолей:

  1. экзофитная опухоль, которая прорастает в просвет протока. Довольно быстро вызывает закупорку и желтуху;
  2. эндофитная опухоль прорастает в толще стенок, которые со временем становятся ригидными и плотными.

Диагностика

Аденому выявляют или во время операции, или при УЗИ-иследовании. Ее нередко путают с камнями. На экране виден небольшой круглый или полукруглый дефект.

Аденомы больше 1 см в 90% случаев перерождаются в рак.

Лечение

Лечат образование при помощи его иссечения в пределах здоровых тканей и дальнейшем соединении частей желчных протоков

Рак желчных протоков встречается чаще, чем рак желчного пузыря, поэтому очень важно внимательно относиться к своему организму

Симптомы

  • Чаще всего болеют женщины;
  • начинают беспокоить боли в правой части брюшной полости;
  • может возникать рвота и частая тошнота;
  • возможна желтуха.

Лечебная терапия

Единичные полипы, не превышающие 5 мм в объеме, не опасны. Если размер образования от 5 мм до 1 см, то необходимо регулярно наблюдаться у специалиста. Чтобы исключить увеличение наростов, прибегают к консервативному лечению.

Параллельно с приемом специальных препаратов пациент должен придерживаться строгой диеты. Лечебное питание направлено на отсутствие в рационе жирной пищи, сладостей, копченостей. Количество разрешенной соли тоже существенно снижается. Еще больному следует полностью отказаться от мяса жирных сортов, грибов, бобовых, шпината, сдобных изделий, крепкого кофе.

  • Целебная диета подразумевает употребление дробными порциями 5-6 раз в день
  • Чтобы снизить густоту желчи, важно выпивать 1,5-2 литра воды. В рацион питания нужно добавить отруби, продукты с большим количеством клетчатки
  • Такая диета защитит больного от появления новых полипов.

Хирургическое удаление применяется при непрерывном росте патологического образования, наличии клинических проявлений или множественных папилломах. Во время операции проводятся максимальные усилия по сохранности желчного пузыря, так как после вырезания органа потребуется пожизненное строгое питание.

Особенности питания после операции на желудке

  • Виктория Навроцкая
  • 27 мая 2019 г.

Иссечение дефектов происходит в следующих случаях:

  • При существенном разрастании патологии.
  • При быстром, резком увеличении.
  • При наличии желчнокаменной болезни.
  • При запущенном воспалении органа.
  • При печеночных коликах, ухудшении оттока желчи или злокачественном перерождении.

Часто хирурги проводят холецистэктомию, во время которой папиллома удаляется вместе с поврежденными тканями желчного пузыря. Оперативное вмешательство делается традиционным способом или с помощью эндоскопа с применением анестезии. Последний вид устранения позволяет существенно сократить реабилитационный период.

Особенности лечения образований на желчном пузыре

Лечение папилломы в желчном пузыре, вернее, доброкачественных полипов, проводится в лечебном учреждении и зависит от размеров образования. При размерах вегетации менее 1 см и доказанной доброкачественной природе рекомендуется динамическое наблюдение за пациентом. Показано УЗИ с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

При размерах более 10 мм показано оперативное вмешательство, присутствует риск обструкции протоков, перерождения в злокачественную опухоль. Консервативной терапии с доказанной эффективностью не существует.

Оперативные вмешательства проводят под общим наркозом. В настоящее время используют малотравматичные методики удаления желчного пузыря. Открытая холецистэктомия показана при наличии конкрементов, полипозе, холецистите и острой обструкции протоков.

читать еще

  • Разновидности папиллом и их отличия
  • Обзор эффективных средства от папиллом
  • Лучшие препараты от бородавок

Малоинвазивные методики удаления:

  1. Лапароскопия – через разрезы в брюшную полость вводится оборудование. Желчный пузырь извлекают через проколы диаметром 5 мм.
  2. Минилапароскопия – применяют специализированные инструменты с уменьшенными размерами. Благодаря чему длина разрезов составляет не более 3 мм. Использование этого способа позволяет снизить риск развития кровотечения, болевой синдром, вероятность расхождения швов.
  3. Однопрокольный метод – разрез проводится в области пупка и в полость брюшины вводится оборудование на гибких направляющих. Процедура длится от 60–90 минут. Разрез незаметен, он проводится в пупке. Интенсивность болевого синдрома после процедуры незначительна.

После иссечения подозрительные ткани отправляют на исследование. По результатам гистологии врач разрабатывает дальнейшую тактику ведения пациента. Если обнаружена злокачественная опухоль, то показана химиотерапия и радиооблучение, паллиативная помощь.

Возможные осложнения операции на желчном пузыре:

  • фантомные боли;
  • дислипопротеидемия – нарушение пропорций липидов различной плотности в тканях;
  • дисфункция сфинктера Одди;
  • кровотечение и инфицирование раневой поверхности;
  • травмы во время оперативных мероприятий.

Реабилитационный период после лапароскопичского удаления желчного пузыря составляет 1 месяц. Специализированных мероприятий не требуется, достаточно исключить стрессы и тяжелые физические нагрузки.

  1. Лечение полипоза, похожего на папилломы, в домашних условия предполагает соблюдение диеты
  2. Важно не допустить развития воспалительного процесса, панкреатита или панкреонекроза. Исключают жареные и тяжелые блюда, бобовые, сладости, полуфабрикаты и консервацию, маринады
  3. В рационе должны присутствовать овощи, зелень в больших количествах, следует соблюдать питьевой режим.

Рецепты народной медицины заключаются в применении отваров лекарственных трав – ромашки, чистотела, пижмы, полыни. Использование рецептов из народных травников следует обсудить с лечащим врачом.

Полипы в желчном пузыре подлежат удалению. Не следует считать это разрастание безобидной папилломой. Последствия при отказе от хирургического лечения – это обструкция органа, развитие воспалительных процессов, перерождение полипа в злокачественное новообразование.

Способы лечения

При папилломах в желчном пузыре лечение должно быть назначено незамедлительно. В первую очередь пациенту рекомендуют диету с низким содержанием жиров, чтобы нормализовать липидный обмен.

Какие продукты полностью исключают:

  1. Копчености.
  2. Консервы.
  3. Соления.
  4. Жареную пищу.
  5. Жирное мясо и рыбу.
  6. Острые соусы и приправы.
  7. Полуфабрикаты.
  8. Кислые овощи и фрукты.
  9. Кондитерские изделия.
  10. Алкогольные и газированные напитки.

Пациентам с таким заболеванием рекомендуется поддерживать диету № 5 – она наиболее подходит для нормализации обмена веществ, однако позволяет разнообразно питаться, получая необходимые витамины и микроэлементы.

Лечение этого заболевания должно быть направлено на подавление ВПЧ, иначе он распространится по всему организму. Пациента направляют на консультацию к дерматологу, чтобы он определил, есть ли папилломные наросты на поверхности тела, и при необходимости направил на их удаление.

При папилломах в желчном пузыре обязательно проводят противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Какие средства могут быть назначены:

  1. Изопринозин.
  2. Полиоксидоний.
  3. Циклоферон.
  4. Панавир.
  5. Ацикловир.
  6. Гропринозин.
  7. Аллокин-альфа.

Во время лечения необходимо несколько раз в год проходить обследование, чтобы отслеживать состояние наростов. Если нет положительных результатов, то решается вопрос о хирургическом удалении папиллом.

Показания к операции:

  1. Стремительный рост новообразований (более 2 мм в год).
  2. Обширные разрастания.
  3. Образование камней.
  4. Наличие хронического воспалительного процесса.
  5. Закупорка желчного протока.
  6. Печеночные колики.
  7. Трансформация нароста в раковую опухоль.

Операция на желчном пузыре проводится двумя способами, в зависимости от размеров образований:

  1. Если необходимо удалить несколько небольших папиллом, то проводят эндоскопическую полипэктомию с сохранением желчного пузыря. Ее плюсами является быстрый период восстановления, минимум осложнений и отсутствие шрама.
  2. При образованиях более 2 см необходимо удалить весь орган, для этого прибегают к полостной операции. Пациентам после такого вмешательства требуется более длительный срок реабилитации и пожизненное соблюдение специальной диеты.
Читайте также:  Параовариальная киста яичника справа и слева: лапароскопия и прогноз болезни

Развитие папилломы в желчном пузыре является довольно опасной патологией, позднее выявление которой грозит серьезными проблемами со здоровьем и требует оперативного вмешательства. Однако при своевременном обнаружении такой папилломы консервативное лечение чаще всего имеет благоприятные прогнозы.

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозПочему образуются полипы

Причина аномального разрастания слизистой до конца не изучена. Механизм появления полипов связывают с воспалительными процессами, когда внутренняя оболочка желчного разрушается.

Некоторое количество желчи вырабатывается печенью и поступает в желчный. Когда нарушается отток, секрет скапливается и застаивается, становится концентрированным и постепенно разъедает стенки органа.

Причина этого кроется в несоответствии между реально поступившим количеством желчи и нужным ее объемом.

На разрушенной слизистой формируются полипы. Их возникновение чаще связывают с хроническим холециститом. Есть несколько факторов, приводящих к застою желчи и росту полипа:

  • наследственная предрасположенность;
  • снижение тонуса и моторики желчевыводящих путей;
  • снижение метаболизма;
  • врожденные аномалии;
  • воспаления и патологические состояния гепатобилиарной системы;
  • неправильное питание;
  • расстройство расщепления жиров и отложения холестерина.

Склонность к полипозу желчного пузыря может передаваться по наследству независимо от вида новообразований у родственников. Так как большая часть заболевших – женщины, предполагают, что виновником появления полипов может быть гормон эстроген.

На каких внутренних органах могут появиться папилломы

Папилломы, ассоциированные с инфицированием ВПЧ, чаще развиваются на кожных покровах. Излюбленные места – подмышечные впадины, ладони, ступни, лицо, вульва, перианальная складка.

Но некоторые виды папилломавируса способны вызывать появление вегетаций во внутренних полостях тела. К органам-мишеням относятся:

Источник: https://gribkam.net/newest/papillomy-v-zelcnom-puzyre-lecenie.html

Папилломы в желчном пузыре: лечение и причины

Папилломы в желчном пузыре представляют собой доброкачественные образования на слизистой оболочке органа в виде округлого разрастания на тонкой ножке.

Диагностика заболевания затруднена в силу того, что этот вид опухоли долгое время не проявляет себя никакими клиническими признаками, а из доступных методов ее обнаружения применяется только УЗИ.

Какие бывают полипы

Существует несколько разновидностей доброкачественных наростов, локализующихся в полости желчного пузыря. Все они визуально схожи, но провоцируются различными факторами и имеют разную степень онкогенной опасности.

  1. Папилломы желчного пузыря. Формируются из эпителиальных клеток и характеризуются медленным ростом.
  2. Полип аденоматозный. Возникает из секреторных клеток, быстро увеличивается в размерах и вызывает раковое перерождение тканей.
  3. Полип воспалительный. Формируется под действием воспалительных процессов в протоках. Его рост и необратимые изменения провоцируются такими раздражителями, как гельминты и желчные камни.
  4. Полип холестериновый. Возникает при нарушении нормального оттока желчи из желчного пузыря. Ее застой приводит к образованию твердых включений, которые, прикрепляясь к стенкам органа, вызывают патологическое разрастание клеток слизистой оболочки.

Во время проведения УЗИ невозможно увидеть различия в строении таких наростов, как папилломы и полипы. Это можно сделать только с помощью гистологического исследования, взяв кусочки папилломы в желчном пузыре или билиарных протоках.

Согласно клиническим исследованиям, причиной появления папиллом является вирус папилломы человека, обладающий высокой степенью онкогенной активности. Поэтому так важна диагностика патологии и своевременное лечение на первых этапах ее развития.

Опасны ли папилломы

Опасность полипов в желчном пузыре и протоках заключается не только в возможности злокачественного перерождения тканей. Разрастаясь на слизистой оболочке желчного протока, папиллома нарушает естественный отток желчи. Ее застой приводит к частичной или полной закупорке просвета, вызывая:

  • интоксикацию;
  • желтушность и зуд кожи;
  • острую диспепсию (несварение);
  • боль в правом подреберье.

Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к развитию билиарного цирроза и сбою в работе поджелудочной железы.

Из-за каких заболеваний могут возникнуть полипы в желчном пузыре

Так как папилломы в желчном пузыре долгое время развиваются бессимптомно, стоит узнать причины, которые приводят к развитию патологии. К ним относятся:

  • острый и хронический гепатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический холецистит;
  • гельминтозы.

Наиболее вероятно формирование папиллом в желчном пузыре и желчевыводящих путях при врожденных аномалиях развития данных органов.

В группу риска также входят люди, в рационе которых преобладают жирные блюда, копченые, острые, жареные продукты и алкогольные напитки, так как их потребление приводит к нарушению обмена жиров и затруднению оттока желчи.

Заболевания желчного пузыря, провоцирующие доброкачественные опухоли, могут быть следствием длительных несбалансированных диет или голоданий.

В клинической практике зафиксированы случаи, когда развитие полипа в желчном пузыре было вызвано вынашиванием ребенка. Дело в том, что во время беременности запускается сложный механизм выработки гормонов, подавляющих синтез иммунных клеток. С одной стороны, это позволяет женщине выносить плод, но с другой стороны, делает организм беззащитным перед опасными инфекциями.

Симптомы и диагностика новообразований

Характерных признаков, точно указывающих на развитие новообразований в желчном пузыре, не существует. Опосредованно на наличие данной патологии могут указывать:

  • чувство дискомфорта или болезненность в правом подреберье при эмоциональных нагрузках, переедании или потреблении алкоголя;
  • появление во рту чувства горечи, особенно в утренние часы;
  • тошнота в первое время после сна;
  • появление слабого желтушного оттенка на видимых слизистых оболочках и глазных белках.

Однако в большинстве случаев незначительное разрастание тканей проявляется только нечастыми болевыми ощущениями, что затрудняет постановку диагноза.

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозНаиболее распространенным исследованием является УЗИ, которое позволяет выявить наличие новообразования, определить его форму и размер.

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен разобраться в клинической картине заболевания, и для этого он прибегает к помощи аппаратных способов диагностики. Но для точной локализации применяются:

  • магнитно-резонансная холангиография с использованием контрастного агента;
  • эндоскопическая ультрасонография, которая также дает возможность изучить структуру полипа.

Консервативные способы лечения

Папиллома в желчном пузыре, размеры которой не превышают 10 мм, не требует хирургического вмешательства. Врач рекомендует регулярно отслеживать состояние и назначает консервативное лечение, включающее в себя:

  • диету;
  • спазмолитики;
  • гепатопротекторы, способствующие растворению холестериновых камней в желчевыводящих протоках.

При глистной инвазии назначаются фармакологические антигельминтные препараты. Но в некоторых случаях можно обойтись народными средствами в виде отваров глистогонных трав.

Если образование папиллом сопровождается воспалительным процессом, целесообразно применение лекарств, снимающих отечность в сочетании с желчегонными препаратами.

Диета

Наличие полипов в желчном пузыре требует соблюдения определенной диеты. Из рациона необходимо полностью исключить копченую и острую пищу, а также следующие продукты:

  • жирные сорта мяса;
  • грибы;
  • выпечку из белой муки высшего сорта;
  • сметану и сливки;
  • баклажаны, редьку, лук, чеснок, щавель, шпинат;
  • бобовые;
  • крепкие бульоны;
  • соленья и консервы.

Упорядочить выделение желчи и обеспечить ее необходимую концентрацию можно, принимая пищу каждые 3 часа. В меню обязательно должны входить:

  • отварное мясо курицы, индейки или кролика;
  • отварные или запеченные овощи;
  • каши;
  • нежирный кефир и творог;
  • растительное масло;
  • сладкие фрукты.

Следует соблюдать водный режим, подразумевающий потребление от 1,5 до 2 л жидкости в сутки. Это предотвратит сгущение желчи и запоры, поможет быстрее вывести токсические продукты из организма.

Медикаменты

При обнаружении полипов в желчных протоках или пузыре врач может назначить такие желчегонные препараты, как Аллохол, Урсофальк или Холивер. В качестве спазмолитиков чаще всего используется Но-шпа. В случае сильного болевого синдрома используются нестероидные анальгетики (Ибупрофен, Нимесулид, Кетанов).

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозВсе эти средства предназначены для устранения симптомов заболевания.

Хотя они не способны полностью избавить организм от новообразований, с их помощью можно остановить развитие папиллом и даже уменьшить их размер.

Народные средства

Народное лечение при новообразованиях в желчном пузыре может применяться только в комплексе с медикаментозной терапией.

В качестве гепатопротектора можно потреблять траву или масло расторопши. Как желчегонные средства хорошо зарекомендовали себя настои:

  • тысячелистника;
  • полыни горькой;
  • чистотела;
  • аира болотного;
  • пастушьей сумки и некоторых других трав.

Применять любые народные средства при наличии папиллом в желчном пузыре следует с осторожностью. Что делать и какую траву можно попить, подскажет лечащий врач.

Операция

При выявлении тенденции к разрастанию папиллом, врач принимает решение об их хирургическом удалении. Операция проводится методом лапаротомии или лапароскопии, с удалением желчного пузыря или с его сохранением.

Если требуется удалить разросшиеся ткани в желчевыводящих протоках, то дополнительно проводится реконструктивная операция, восстанавливающая естественный отток желчи. Осложнение патологии наличием в желчном пузыре камней вынуждает хирургов применять удаление лазером путем их дробления.

Показания

Решение об удалении папиллом врач принимает при наличии:

  • больших образований в полости желчного пузыря или протоков;
  • скорости увеличения размеров папилломы, превышающей 0,2 см в год;
  • желчных камней;
  • злокачественного перерождения тканей;
  • печеночных колик;
  • закупорке желчных ходов.

Подготовка

Такое средство лечения, как удаление разросшихся образований хирургическим путем, требует подготовки. Операция проводится под общим наркозом, поэтому пациента заранее помещают в клинику, назначают голодную диету, проводят очищение кишечника, берут анализы крови на свертываемость и другие показатели, выясняют наличие аллергических реакций на определенные лекарственные препараты.

Виды операций

Папиллома желчного пузыря удаляется одним из двух методов:

  1. Лапаротомия. Выполняется разрез брюшной стенки с целью получения доступа к пораженному органу.
  2. Лапароскопия. Хирург вводит в полость желчного пузыря специальные хирургические инструменты и миниатюрную видеокамеру через небольшие проколы в брюшной стенке. Ход операции отслеживается на экране монитора.
Читайте также:  Пневмония после химиотерапии: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика патологии

После извлечения новообразования его отправляют на гистологическое исследование с целью исключения (подтверждения) злокачественной трансформации тканей.

Образ жизни после удаления полипа

Во время реабилитационного периода после удаления разрастания пациенту необходимо строго следить за своим питанием, режимом работы и отдыха, избегать физических нагрузок.

В первые полгода после операции из рациона должна быть исключена вся жареная и жирная пища. Подробный список разрешенных блюд человек получает при выписке из клиники. Также он получает рекомендации по приему медицинских препаратов (при необходимости) и сроках, когда следует снять швы и пройти диагностическое обследование, чтобы исключить повторное формирование полипов.

Методы лечения полипов в желчном пузыре у беременной женщины

  • Лечением папилломы в желчном пузыре женщине следует заниматься в период планирования беременности, так как данная патология может представлять угрозу жизни плода и матери.
  • Врачи отмечают, что во многих случаях беременность приводит к ускорению роста опухолей, которые, в свою очередь, нарушают отток желчи, вызывают явления интоксикации и создают ситуации, провоцирующие развитие патологий у плода и даже приводящие к его гибели.
  • Если в результате закупорки разросшимся полипом желчного хода у беременной женщины в крови скапливается большое количество билирубина, то ребенок может появиться на свет с врожденной желтухой.

Какой прогноз ожидается после лечения

После удаления папиллом из желчного пузыря от пациента требуется придерживаться следующих принципов питания:

  • принимать пищу не менее 5-6 раз день в количестве, не превышающем 200-250 г;
  • отказаться от спиртосодержащих и газированных сладких напитков;
  • соблюдать диету, предписанную лечащим врачом.

Пища должна тщательно пережевываться и заглатываться маленькими порциями. Это облегчит работу органам пищеварения.

Следует избегать переутомления, чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций. Один раз в год необходимо проводить УЗИ органов брюшной полости и посещать гастроэнтеролога для своевременного выявления рецидива патологии.

Источник: https://tden.ru/health/v-zhelchnom-puzyre

Папиллома в желчном пузыре: тихая опасность

Среди пациентов с полипообразными новообразованиями в желчном пузыре папиллома желчного пузыря встречается примерно у каждого двадцатого. В основном это женщины возрастной категории «за 30».

Хотя подобный полип считается доброкачественным, в его появлении (если нарост образуется в протоках) кроется опасность блокирования желчных путей с последующим развитием механической желтухи, но чаще всего папиллома образуется на дне желчного пузыря — месте, где собирается осадок.

Доктора опасаются также перерождения новообразования в злокачественную опухоль.

По поводу этого факта у исследователей нет единого мнения, сведения по данному вопросу противоречивы — перерождение папиллом в злокачественные опухоли встречается редко, а доминирующее мнение склонно преувеличивать опасность, утверждая, что многие папилломатозные образования чуть ли не обязательно станут злокачественными.

Трудность диагностики заключается в том, что, в зависимости от места образования, появление новообразования долго может протекать бессимптомно, поэтому во избежание неожиданностей при обследовании лучше заранее ознакомиться с причинами развития данных выростов на стенках желчного пузыря и его протоков и принимать несложные профилактические меры, ведь предупреждать легче, чем лечить. Тем же, кто находится в группе риска, следует уделять состоянию собственного здоровья пристальное внимание.

Причины появления и симптомы

Единого мнения, которое бы называло причину появления в желчном пузыре папиллом, до сих пор не выработано. Специалисты ссылаются на множественность причин, что затрудняет профилактику. Чаще всего среди причин появления папилломы называются:

  • наследственность;
  • перенесенный гепатит;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря;
  • нездоровый рацион (обилие жирной и «тяжелой» пищи).

Поскольку на одного мужчину с полипообразным образованием в желчном пузыре приходится четыре женщины с подобной проблемой, исследователи выдвинули предположение, что женский гормон эстроген играет немаловажную роль в развитии данной патологии. Если у женщины уже имелась небольшая папилломка, то во время беременности она способна значительно увеличиться в размерах. Триггером, запускающим ее увеличение, в данной ситуации служит изменение гормонального фона.

Определить патологию «на глаз» не способен даже специалист. Симптомы чаще всего напоминают холецистит:

  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • вздутие кишечника;
  • болезненность в правом подреберье после обильной жирной пищи и алкоголесодержащих напитков, газировки;
  • болезненность в правом подреберье после стрессовой ситуации.

Нередко присутствует только один из перечисленных симптомов, по которому поставить диагноз невозможно. Тем более общая картина крови не изменяется и данным анализом подтвердить диагностику не представляется возможным. В этом случае доктор назначает дополнительные исследования, самое распространенное из которых УЗИ.

Расположение желчного пузыря в организме

Папилломы в желчном пузыре: основные симптомы, причины возникновения, лечение и прогнозДиагностика

Полип на ножке легко обнаруживается в полости пузыря, но чаще всего это происходит случайно, когда пациент проходит обследование по какому-либо другому поводу. Это могут быть единичное или множественные образования, связанные со стенкой органа.

Чтобы отличить новообразование от растущего камешка, доктор просит больного поменять положение тела — полип, в отличие от конкремента, при этом не сместится.

Затрудняют УЗИ-обследование замазкообразная желчь (билиарный сладж), а также наличие камушков вообще и фиксированных пристеночно в особенности.

При обнаружении папилломы для более подробного исследования применяется магнитно-резонансная холангиография, определяющая место локализации новообразования и его структуру. Во время обследования дополнительно могут быть выявлены другие патологии слизистой, если они имеются.

Эндоскопическая ультрасонография — высококачественный, но и довольно неприятный для пациента метод обследования, потому что приходится заглатывать зонд с расположенным на конце эндоскопом.

Его продвигают до 12-перстной кишки и там, вблизи желчного пузыря, получают высокую детализацию, благодаря не только близости к нужному органу, но и в 2 раза более высокой частоте, чем при традиционном УЗИ.

Терапия

Папилломы в желчном пузыре, как правило, образуются не на пустом месте. Обычно им сопутствуют воспалительные заболевания и лечение начинается с избавления от них, а за папилломами параллельно ведется наблюдение, поскольку тактика медикаментозного избавления непосредственно от папилломообразных образований в желчном пузыре пока не выработана.

Традиционная терапия

Наряду с назначением медикаментов для рассасывания осадка, избавления от воспаления и т. п., пациенту придется соблюдать довольно строгую диету, которая не прекратится с окончанием терапии.

Даже когда медикаментозное лечение будет закончено, пациентам, склонным к возникновению проблем в пищеварительных органах, нужно будет пожизненно ограничивать себя в некоторых видах пищи.

Если размер образования в желчном пузыре менее 1 см, то первые пару лет каждые полгода проводится инструментальная диагностика, а затем пожизненно обследование нужно будет проходить раз в год.

Если образование начнет увеличиваться, пузырь придется удалять. Если же новообразование обнаружено, когда оно уже более 1 см, предпочтительно сразу использовать хирургический метод.

Показаниями к удалению желчного пузыря также являются:

  • полипоз органа (внутри выросло 5 и более образований);
  • постоянные болезненные ощущения из-за папилломы;
  • интенсивный рост папилломы (более 2 мм в месяц);
  • наличие наряду с папилломами в полости органа прочих образований (например, камней);
  • имеющиеся родственники с онкологией.

С развитием новых методов неинвазивной хирургии необходимость в удалении желчного пузыря зачастую отпадает. С помощью эндоскопической полипэктомии появилась возможность удалять из желчного пузыря образования размером 1–2 см, не удаляя из организма сам орган.

Восстановительный период после такого вмешательства короткий — всего пара дней, и пациент выписывается домой на амбулаторное лечение. При наличии в арсенале стационара подобного метода хирургии, удаляются только желчные пузыри с папилломами более 2 см.

Диетотерапия

Регулировка питания имеет большое значение при любом заболевании, а при болезнях органов пищеварительной системы выбор правильного рациона играет огромную роль. Независимо от того, требует лечение проведения операции или нет, больным рекомендуется исключить из рациона:

  • копчености;
  • приправы и специи с резким вкусом;
  • жирную и тяжелую пищу;
  • все жареное;
  • консервы и соления;
  • полуфабрикаты;
  • спиртосодержащие и газированные напитки;
  • кислые фрукты и овощи;
  • крепкозаваренные кофе и чай;
  • любую пищу, вызывающую газообразование.

Рацион должен состоять из паровых или вареных блюд, киселей, овощных пюре, каш. Питаться нужно часто и небольшими порциями, пить больше жидкости, допускается использовать настои трав, но только после согласования с лечащим врачом.

Методы народного лечения

Некоторые пациенты пытаются провести лечение самостоятельно, используя только народные рецепты, но в случае с папилломой подобная методика неприемлема.

Травяные настои и чаи могут применяться только как вспомогательная терапия для избавления от симптомов сопутствующих заболеваний желчного пузыря (снятия воспалений, улучшения оттока желчи) и чтобы улучшить общее самочувствие больного.

Используют чаще всего ромашку, бессмертник, чистотел, кукурузные рыльца, но сделать правильный выбор должен помочь лечащий врач, потому что бесконтрольный прием травяных настоев может привести к обратному эффекту.

Папилломы способны появиться на слизистой оболочке любого органа. Не застрахован от этого неприятного события и желчный пузырь.

Данная проблема долгое время может протекать бессимптомно и потому трудно диагностируется, но если уж она обнаружена, следует принимать меры для предотвращения роста новообразования, чтобы не доводить до удаления всего органа, для чего требуется строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.

Источник: https://doctoros.ru/dobrokachestvennye-novoobrazovaniya-kozhi/papilloma-v-zhelchnom-puzyre.html

Ссылка на основную публикацию