Аденома толстой кишки: симптомы и причины возникновения патологии, лечение и профилактика болезни

Аденома кишечника – опухолевый очаг доброкачественного характера в тканях пищеварительного тракта. Формирование патологии – это результат сбоя деления железистых клеток органа.

Клинические проявления, равно как особенности течения болезни напрямую зависят от локализации, структуры и размеров новообразования. Только после проведения всестороннего обследования пациента специалисты смогут подобрать оптимальную схему терапии полипа в кишечнике.Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Что за опухоль аденома кишечника?

По сути, аденома кишечника – это разрастание железистой ткани поверх слизистой оболочки органа. Оно может крепиться на ножке или же формироваться на плоской основе. Течение его в большинстве случаев доброкачественное.

Подобные выпячивания чаще всего выявляют в толстом кишечнике – полипозной, гиперпластической или же гамартомной формы. Риск трансформации в рак у них минимальный. Однако поскольку чаще всего заболевание возникает у людей после 60–65 лет, оно требует особого контроля и наблюдения у врача.

Виды и точная локализация

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Многолетний опыт работы онкологов и проктологов позволил им составить классификацию кишечных новообразований:

  1. По локализации принято выделять очаги:
    • аденома сигмовидной кишки;
    • поражение ободочной кишки, как нисходящего, так и восходящего ее сегмента;
    • аденому толстой кишки обнаруживают у 40–55% больных;
    • опухоль прямой кишки;
    • новообразование слепого отдела;

    Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

  2. По структуре клеток в очаге:
    • ворсинчатая аденома – мягкая, с вельветовой поверхностью, напоминает собой цветную капусту, поскольку состоит из клеток соединительной и фиброзной ткани, эпителия и слизистой оболочки, расстилается по поверхности органа;
    • тубулярная форма – мягкий с гладкой поверхностью дефект красного оттенка, с четкими границами очага и широким основанием;
    • виллезная аденома – комбинированное новообразование, в котором просматриваться признаки как ворсинчатой, так и тубулярной опухоли, встречается относительно редко;
    • зубчатый подтип – гибрид аденоматозного с гиперпластическим течением опухолевого очага, поэтому поверхность его состоит из мелких долек, чаще всего на широком основании.

    Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Говоря с пациентом про выявленную у него аденому кишечника, что это такое и почему возникает, врач-онколог обязательно указывает, что при правильном лечении наступает выздоровление, так как большинство подобных полипозных новообразований доброкачественны.

Причины возникновения

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Окончательно выяснить, почему формируется аденома кишечника, специалистам не удалось. Заболевание признано полиэтиологическим. К провоцирующим факторам относятся:

  • негативная генетическая предрасположенность – в семье уже были случаи опухолевых поражений внутренних органов, поэтому у последующих поколений риск развития гиперплазии ткани возрастает;
  • семейные пищевые пристрастия – не скорректированный рацион с преобладанием в нем тяжелых жиров, копченостей, маринадов и фастфуда ведет к нарушениям пищеварения, возрастанию нагрузки на кишечник, а затем к сбою деления его клеток;
  • пагубные индивидуальные привычки – злоупотребления табачной, алкогольной продукцией ведет к накоплению в клетках вредных радикалов, повышает риск малигнизации;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • избыточный вес – свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме, что также провоцирует опухолевые процессы;
  • воспалительные очаги в пищеварительном тракте хронического характера;
  • доброкачественные опухоли иных локализаций;
  • гиподинамия.

Какие нормальные показатели уровня ПСА при аденоме простаты?Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами образования ворсинчатой аденомы прямой кишки могут стать тяжелые стрессовые ситуации, приверженность чересчур строгим диетам или же нерациональный прием медикаментов.

Симптомы и проявления

Если на первоначальном этапе своего развития аденома кишечника никоим образом не меняет самочувствие человека, то по мере роста опухолевого очага клинические проявления будут все более характерными.

К примеру, первыми жалобами становятся метеоризм и ощущение переполненности в животе – просвет кишечника сужается, пищевые массы не могут полноценно перемещаться по петлям, и происходит их застой.

Процессы гниения провоцируют обилие газов, вздутие, неприятные ощущения.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Затруднения с опорожнением кишечника – еще один яркий симптом. Каловые массы стремятся выйти, но, встретив препятствие на своем пути, не могут это сделать, появляются частые тенезмы. При посещении туалетной комнаты человек замечает в стуле слизь, кровянистые прожилки. Кроме того, может также происходить чередование запоров с диареей.

Если опухоль достигает 2–3 см в диаметре, у больных возникает ощущение присутствия инородного объекта в кишечнике, поскольку новообразование затрагивает нервные окончания, которые передают информацию в головной мозг – в органе происходит какой-то патологический процесс.

Из-за незначительных, но частых кровопотерь в результате травмирования слизистой кишечника, формируется хроническая железодефицитная анемия, которая также усугубляет самочувствие больного.

У него ухудшается состояние кожных покровов, ногтей и волос, нарастает слабость и утомляемость, упорно кружится голова, снижается работоспособность.

Если все же произошло перерождение в злокачественное образование, к вышеперечисленным проявлениям аденомы присоединяются симптомы раковой интоксикации.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Диагностика

Обнаружить своевременно новообразование в кишечнике и устранить патологический очаг – первостепенная задача медицины. Этому помогает скрининговая программа диагностики, которая была разработана и принята большинством стран мира. Особенно актуально исследование для лиц, у которых в анамнезе уже были опухоли либо у кого-то из родственников диагностировался рак кишечника.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

К лабораторным методам диагностики относят:

  • анализ кала на присутствие элементов крови;
  • оценка параметров онкомаркеров;
  • общий и биохимический анализ крови – для установления скрытого течения анемии, нарушений метаболического характера.

Визуально ворсинчатая аденома может быть подтверждена следующими аппаратными методами исследованиями:

  • ректороманоскопия – осмотр слизистой кишечника на 20–25 см вглубь от анального отверстия;
  • колоноскопия – врач осматривает практически всю протяженность толстой кишки;
  • биопсия – взятие кусочка опухоли для исследования клеток под микроскопом для оценки их зрелости, присутствия признаков атипии.

Какое влияние имеет миома матки на возможность забеременеть?Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Изучив и сопоставив информацию от лабораторно-аппаратных диагностических процедур, специалист сможет подобрать оптимальную схему терапии заболевания для каждого подтвержденного случая кишечной аденомы.

Тактика лечения аденомы толстого и тонкого кишечника

Полностью устранить болезнь позволяют методы хирургического иссечения новообразования.

Так, большая часть полипов вполне допускает их одномоментное удаление на этапе проведения ректороманоскопии/колоноскопии – специалист их попросту срезает с прижиганием ножки.

При множественном полипозе процедура выполняется в несколько этапов. Полученный биоматериал обязательно отправляют на биопсию.

Помимо этого, оперативное вмешательство может быть выполнено иным способом, например:

  • лапароскопией – под общим наркозом через проколы брюшной стенки врач вводит эндоскоп, которым иссекает опухоль;
  • резекцией кишечника – новообразование удаляют вместе с частью кишечной петли, что необходимо при подозрении на раковую трансформацию опухолевого очага.

Консервативные методы терапии аденомы в прямой кишке допустимы исключительно при неоперабельном течении заболевания или же выявленных абсолютных противопоказаниях к хирургическому лечению, к примеру при преклонном возрасте больного, гемофилии, раковой интоксикации, множественном метастазировании новообразования. С помощью медикаментов врачи улучшают качество жизни больного, купируют болевой синдром, уменьшают выраженность анемии, пищеварительных расстройств.

Рецепты народной медицины допустимы при кишечных формах аденомы, но исключительно на начальном этапе ее течения.

С помощью отваров целебных растений, таких как чистотел, репешок, тысячелистник, таволга, календула, удается купировать воспалительный процесс в органе, замедлить рост опухоли.

Однако новообразование должно быть проконтролировано аппаратными методами исследования, чтобы не упустить сроки его удаления.

Возможные осложнения, прогноз и профилактика

Несмотря на то что аденома кишечника – болезнь с доброкачественным течением и вполне поддается малоинвазивным процедурам иссечения, возможно появление ряда осложнений, таких как:

  • кишечные кровотечения;
  • послеоперационные грыжи;
  • воспаления стенок органа;
  • перфорация кишечника.
  • Избежать появления осложнений позволяет выбор высококвалифицированного специалиста-хирурга, ранняя диагностика и своевременное выполнение хирургического лечения с помощью современной аппаратуры.
  • Прогноз для многих форм и видов кишечной аденомы благоприятный – очаг медленно растет, его успешно иссекают при стандартном проведении ректороманоскопии, риск малигнизации новообразования низкий.

Специфических мер профилактики аденомы не было разработано, поскольку не установлены первопричины ее формирования.

К мерам вторичного предупреждения болезни врачи относят ведение здорового образа жизни, правильное питание, прием лекарств исключительно по назначению специалиста, отказ от вредных привычек.

Источник: https://pro-rak.ru/dobrokach/adenoma-kishechnika.html

Что такое аденома прямой (толстой) кишки и может ли опухоль быть доброкачественной

Прямая кишка представляет собой конечный отдел кишечной трубки. Называется она так потому, что не имеет изгибов. Функциями ее являются накопление и выведение каловых масс.

Аденома прямой кишки — это доброкачественное новообразование, развивающееся из железистого эпителия органа. Чаще болеют люди пожилого возраста.

При несвоевременном или неправильном лечении опухоль увеличивается в размере и перекрывает просвет кишки, что приводит к кишечной непроходимости. Имеется опасность злокачественного перерождения новообразования.

Диагностика и классификация

Аденома кишечника бывает тубулярной (отличается гладкой поверхностью, широким основанием, четкими границами и красным оттенком), ворсинчатой (имеет крупные размеры, мягкая и бархатистая, развивается из ворсинок), смешанной и зубчатой (имеет зазубренные края).

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Методами диагностики новообразования в прямой кишке являются:

  1. Физикальный осмотр (пальпация).
  2. Опрос больного.
  3. Пальцевой ректальный осмотр. Помогает обнаружить опухоль кишечника, определить ее локализацию, контуры и размеры.
  4. УЗИ. Проводится для исключения другой патологии органов брюшной полости.
  5. Ректороманоскопия (осмотр кишки при помощи оптического прибора). В задний проход вводится трубка с камерой, через которую врач (колонопроктолог) осматривает слизистую прямой и сигмовидной кишок. Для получения точных данных важно очистить кишечник накануне перед исследованием (поставить несколько очистительных клизм).
  6. Колоноскопия. Помогает детально осмотреть весь толстый кишечник. Процедура длительная и болезненная.
  7. Биопсия. В процесс ректороманоскопии может браться кусочек ткани для анализа.
  8. Гистологическое и цитологическое исследование.
  9. Ирригоскопия.
  10. Обзорная рентгенография.
  11. Общие клинические анализы.
  12. Анализ кала на скрытую кровь.
  13. Анализ на онкомаркеры.
  14. Биохимическое исследование крови.

Аденома толстой кишки — это заболевание, которое нужно дифференцировать (отличать) от рака, полипов и воспалительных заболеваний.

Причины и симптомы

Аденома кишечника относится к заболеваниям неуточненной этиологии.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Возможными причинами являются:

  1. Хронический запор. Возникает на фоне недостатка в рационе клетчатки и пищевых волокон (они содержатся во фруктах и овощах), сидячего образа жизни и недостаточной физической активности.
  2. Наличие язв на слизистой прямой кишки.
  3. Воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта.
  4. Контакт с вредными химическими веществами.
  5. Плохая экологическая обстановка.
  6. Проктит.
  7. Вирусные инфекции.

Данная патология чаще развивается у людей с наследственной предрасположенностью и страдающих ожирением.

Повышает риск образования доброкачественной опухоли толстой кишки стресс.

При аденоме кишечника симптомы выражены слабо и появляются только при крупных новообразованиях, когда затрудняется прохождение каловых масс. Признаками заболевания являются:

  1. Дискомфорт в заднем проходе.
  2. Кровянистые выделения из заднего прохода. Они умеренные и возникают вследствие повреждения сосудов аденомы толстого кишечника каловыми массами.
  3. Примесь крови в кале.
  4. Слизистые выделения.
  5. Симптомы кишечной непроходимости в виде задержки кала (дефекации реже 1 раза в 3 дня), боли, рвоты, вздутия живота (возникает вследствие задержки газов), бледности кожи и асимметричной формы живота.
  6. Ощущение присутствия в заднем проходе инородного предмета.

При доброкачественных опухолях прямой кишки симптомы интоксикации и истощения в виде снижения массы тела, субфебрильной температуры и слабости могут отсутствовать.

Лечение

Лечебная тактика зависит от размера опухоли и наличия признаков кишечной непроходимости. Главный метод лечения — хирургическое удаление новообразования в кишечнике. Наиболее часто проводится резекция.

При симптомах острой кишечной непроходимости операция проводится в экстренном порядке. Применяются эндоскопические и малоинвазивные методы хирургии. После удаления новообразования ложе прижигается.

Лучевая и химиотерапия при данной патологии не применяются.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

После операции рекомендуется придерживаться диеты. Могут назначаться антибиотики широкого спектра для профилактики нагноения тканей. При необходимости проводится инфузионная терапия.

Последствия и прогнозы

Возможными осложнениями аденомы могут быть:

  1. Шок. Развивается на фоне тяжелой кишечной непроходимости.
  2. Анемия. Является результатом ректальных кровотечений.
  3. Малигнизация (перерождение в злокачественную патологию).
  4. Перитонит (воспаление брюшины).

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Последствием операции доброкачественной опухоли прямой кишки может быть рецидив заболевания.

Профилактика

Чтобы аденома кишечника никогда не возникала, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • включить в ежедневный рацион фрукты, овощи и ягоды (их нужно употреблять по 400-500 г);
  • отказать от острой, жирной, жареной и грубой пищи;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • заниматься спортом;
  • нормализовать стул;
  • исключить контакт с токсическими веществами;
  • больше двигаться;
  • поддерживать оптимальный вес;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника и гельминтозы;
  • поддерживать оптимальную микрофлору кишечника;
  • регулярно проходить медосмотр и сдавать кал для анализа.

Источник: https://ProPolip.info/gastroenterologiya/adenoma-pryamoy-kishki.html

Зубчатая аденома: толстой кишки, прямой кишки, что это такое

Нет достоверно подтвержденных причин развития болезни в толстой кишке, но большинство врачей сошлись во мнении, что спровоцировать появление аденомы могут многие факторы, например, генетическая предрасположенность или протекание соматических заболеваний, вызванные негативным воздействием окружающей среды.

К другим провоцирующим факторам, способствующим образованию опухолей, относятся:

  • избыточный вес;
  • развитие болезни Крона и других заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • ведение сидячего образа жизни, недостаточное количество активной физической нагрузки на протяжении дня;
  • наличие вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкогольной продукцией;
  • работа на опасном производстве с негативным воздействием токсических веществ на постоянной основе;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • неправильное или несбалансированное питание. Злоупотребление высококалорийной или канцерогенной пищи, содержащей недостаточное количество полезной клетчатки, нарушает моторику кишечника. На фоне нарушения правил здорового питания внутренняя микрофлора меняется, в результате чего могут возникнуть аденомы.

Нельзя исключать также и другие патологии ЖКТ и вредные привычки. Даже регулярные ночные перекусы или отказ от физической активности может негативно сказаться на состоянии толстой кишки и стать первым шагом на пути к образованию аденоматозного полипа.

Существуют несколько факторов, способных спровоцировать возникновение зубчатой аденомы. В их перечень входит следующее:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Проживание в районе с неблагоприятной экологией.
  3. Работа на вредном производстве.
  4. Избыточная масса тела.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  6. Вредные привычки.
  7. Неправильное питание.

Часто опухоли развиваются на фоне патологий кишечника, которые долгое время игнорируются пациентом.

Характерные симптомы

Зубчатая аденома толстой кишки на начальных стадиях может себя никак не проявлять, поэтому пациенты часто не подозревают о наличии заболевания. Ранние стадии выявляют обычно при профилактических осмотрах, поэтому врачи призывают всех людей не пренебрегать ими.

Со временем, когда доброкачественный очаг увеличивается до большого размера, начинают возникать клинические проявления. Наблюдаются следующие симптомы:

  • Неприятные ощущения и болезненность при опорожнении кишечника.
  • Чувство тяжести в нижней части живота.
  • Присутствие слизи в каловых массах.
  • Кровянистые примеси в кале.
  • Ощущение зуда в области анального отверстия.
  • Нестабильность стула.
  • Чувство, как будто в кишечнике есть чужеродный предмет.

Когда аденома прямой кишки и иных отделов кишечника достигает крупных параметров, просвет кишки становится узким. Вследствие этого возникают трудности с опорожнением, что приводит к иным болезням организма.

На раннем этапе развития болезнь не сопровождается характерными симптомами, поэтому диагностирование полипов преимущественно происходит случайным образом, когда пациент обследуется у врача по поводу развития других болезней. Только при увеличении опухолей в размерах могут возникнуть характерные симптомы.

К основным признакам аденомы кишечника относятся:

  • частые нарушения стула;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • увеличение количества слизи в экскрементах;
  • зуд или ощущение чужеродного тела в заднем проходе;
  • болезненные ощущения в животе, сильный дискомфорт;
  • повышенное газообразование;
  • боль, возникающая при испражнении.

Многие из вышеперечисленных симптомов могут свидетельствовать о развитии других патологий или нарушений в организме, поэтому для постановки точного диагноза требуется своевременная и качественная диагностика.

Несмотря на доброкачественный характер аденомы, при определенных условиях болезнь может перерасти в рак. В первую очередь, перерождение в рак может произойти, если полип содержит много ворсинчатого компонента или его диаметр превышает 10 мм. Также на развитие онкологического заболевания влияет и форма полипов.

Диагностика

Если есть подозрение на опухолевый процесс в толстой кишке, следует как можно быстрее посетить доктора. На осмотре врач проводит ректальное исследование прямой кишки, чтобы исключить заболевания со схожей симптоматикой, к примеру, геморрой, свищи, проктит и прочее.

Для выявления зубчатой аденомы кишечника применяются следующие методики:

  • Эндоскопия.
  • Ректороманоскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Колоноскопия.

Данные способы диагностики помогают обнаружить опухоли в пищеварительном тракте, определить их количество, параметры м другие важные характеристики. Также назначается биопсия с гистологией, чтобы исключить развитие злокачественного процесса.

При появлении подозрительных симптомов нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики. Если подозревается аденоматозный полип, тогда требуется комплексная диагностика, позволяющая определить болезнь, степень ее тяжести и наличие сопутствующих патологий.

Применяются следующие диагностические мероприятия:

  • пальпация. В ходе визуального осмотра врач сможет определить не только наличие образования, но также и его консистенцию;
  • лабораторий анализ крови. Требуется для выявления так называемых онкомаркеров. Врач производит забор материала для анализа из вены пациента;
  • ректороманоскопия. Эффективный метод диагностики, позволяющий выявить различные виды образований, а также определить их структуру. В ходе данного исследования используется специальный инструмент – ректороманоскоп;
  • рентген. Распространенный метод диагностики, применяемый при подозрении на опухоль. В ходе рентгенологического исследования можно не только выявить аденому, но и определить ее точную локализацию.

Основываясь на полученных результатах, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий терапевтический курс. После диагностики также определяется необходимость оперативного вмешательства.

Лечение

Удаление аденомы кишечника проводится оперативным путем. Тип хирургического вмешательства определяется в зависимости от течения патологии. Иссечение может быть проведено эндоскопическим или малоинвазивным способом.

После операции требуется определенное время для восстановления организма. Пациентам назначают общеукрепляющее лечение, позволяющее ускорить процесс реабилитации и повысить иммунитет.

Прогноз при зубчатом новообразовании благоприятный, потому что заболевание имеет доброкачественное течение и легко удаляется. Если имеются признаки злокачественного перерождения, исход может ухудшиться.

При диагностировании аденомы толстой кишки врачи в большинстве случаев прибегают к оперативному вмешательству. Связано это с тем, что болезнь диагностируется только в тех случаях, когда размеры опухоли значительно увеличиваются.

При хирургическом удалении аденомы могут применяться следующие методы:

  • малоинвазивная хирургия – эффективный вид оперативного вмешательства. Удаление аденомы происходит через анальное отверстие больного. Для проведения малоинвазивного вмешательства требуется специальный инструмент;
  • эндоскопический метод – эффективный и малотравматичный вид хирургической операции, предусматривающий удаление аденомы по частям. В ходе операции используется эндоскоп, с помощью которого хирург захватывает образование и прижигает его.

После успешного удаления опухоли пациента ждет процесс реабилитации, длительность которого может меняться в зависимости от используемого метода операции. Как правило, реабилитационный период составляет от 1 до 3 месяцев.

На протяжении первой недели после хирургического вмешательства может возникнуть несильное кровотечение или болезненные ощущения. В таких случаях нужно обратиться к лечащему врачу. Как правило, для борьбы с болевым синдромом он назначает обезболивающие препараты.

Диета

На протяжении всего лечебного курса и в послеоперационный период больному назначается специальная диета, соблюдение которой значительно ускорит процесс выздоровления.

В первую очередь, лечебное питание при аденоматозном полипе заключается в отказе от вредных продуктов. нужно исключить острые, жаренные и жирные блюда, газированные напитки и сладости.

Дневной рацион должен состоять из полезных продуктов, улучшающих моторику ЖКТ. Поэтому при аденоме рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, различные каши и другие продукты, в состав которых входит много клетчатки. От употребления алкоголя необходимо отказаться, чтобы не спровоцировать обострение болезни.

Меры профилактики

Каких-либо специальных профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие аденомы, не существует. Но есть определенные рекомендации, соблюдение которых позволит снизить вероятность развития патологии. К ним относятся:

  • отказ от вредных привычек. Не секрет, что сигаретный дым негативно влияет не только на легкие, но и на органы ЖКТ, поэтому частое курение может спровоцировать развитие аденомы. Это относится и к алкогольной продукции;
  • ведение активного образа жизни. Регулярные физические нагрузки существенно снижают риски развития многих болезней, в том числе и аденоматозного полипа. Поэтому при сидячей работе рекомендуется каждый час проводить короткую разминку;
  • избегание сильных переохлаждений организма;
  • регулярные посещения кабинета врача для проведения профилактических обследований. Такие осмотры позволят выявить возможные болезни на раннем этапе их развития, что существенно облегчит процесс терапии;
  • ведение контроля над собственным весом. Ожирение негативно сказывается на состоянии всего организма, но сильнее всего – на пищеварительной системе.

В целях профилактики специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания. Отказаться от вредных продуктов нужно не только на период лечения, но и после него. В идеале из рациона необходимо исключить всю пищу, которая негативно влияет на слизистую оболочку кишечника, раздражая ее.

Механизм развития аденомы не изучен до конца, поэтому и дать точные рекомендации по профилактике заболевания невозможно. Но, зная провоцирующие факторы патологии, есть возможность максимально снизить риск развития опухоли.

Для этого необходимо:

  • Следить за весом тела.
  • Своевременно лечить любые заболевания пищеварительных органов.
  • Отказаться от курения.
  • Не злоупотреблять спиртными напитками.
  • Правильно питаться.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Соблюдать нормальный режим сна.
  • Не допускать воздействия на организм вредных веществ.
  • Вести активный образ жизни.

Также важно регулярно проверять желудочно-кишечный тракт на предмет патологических процессов, даже если нет никаких симптомов. Ведь многие заболевания протекают на начальной стадии без проявления клинических признаков.

Возможные осложнения

Среди всех возможных осложнений, с которыми больной может столкнуться после хирургического вмешательства, стоит выделить внутреннее кровотечение. На фоне недостаточной коагуляции кровотечение может продолжаться более 7 дней. Отхождение струпа может сопровождаться более поздним кровотечением, наличие и интенсивность которого может говорить о серьезной опасности.

К осложнениям аденомы толстой кишки относится также перфорация кишечных стенок – патологический процесс, возникающий на фоне глубокого ожога, полученного во время электрокоагуляции (метод удаления образований с помощью высокочастотного тока). В таком случае проводится лапаротомия.

Прогноз

После резекции образования рецидивы возникают в редких случаях, поэтому прогноз при аденоматозном полипе благоприятный. При ворсинчатой или тубулярной форме болезни возможно полное излечение. Но развитие смешанного вида аденомы, как правило, имеет неблагоприятный прогноз, так как болезнь часто перерастает в рак.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Прогноз аденомы зависит от многих факторов, в том числе и от вида патологии. Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно обращаться к врачу сразу же после появления подозрительных симптомов, а не ждать, пока они пройдут сами.

Источник: https://mirmedicine.ru/instruktsiya/zubchataya-adenoma-tolstoy-kishki-takoe/

Аденома толстой кишки. Аденоматоз кишечника — лечение, симптомы

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактикаЧто такое аденома кишечника? Аденома кишечника ‐ это доброкачественная опухоль, образованная разрастанием эпителия. Патология развивается на протяжении нескольких месяцев. Максимальный размер аденомы составляет десять миллиметров. В таком случае речь идет о доброкачественном новообразовании. Если же наблюдается стремительный рост опухоли, то она переходит в карциному толстой кишки, в злокачественную патологию. Наблюдается краткосрочная мутация доброкачественных клеток в раковые.

Даже при доброкачественном образовании пациент жалуется на беспокойство. Прежде всего, слизистая оболочка кишечника деформируется, становится травмированной и чувствительной. Нарушается работа внутренних органов, понижается иммунитет, организм становится слабым. Пациента беспокоит постоянный дискомфорт. Аденома двенадцатиперстной кишки сопровождается рвотой, нарушением аппетита.

Виды аденомы

Выделяют несколько видов аденомы, которые диагностируют у больных:

Данная разновидность состоит из ворсинок, расположенных на внутренней стороне эпителия в кишечнике. Они крепятся к пораженному месту, где обнаружено новообразование. В некоторых случаях ворсинчатая аденома размещена на специальной ножке. Новообразование может иметь стелющуюся поверхность.

Если же аденома расположена на ножке, то её размер в среднем составляет три сантиметра. Аденома может развиваться в толстой или тонкой кишке. Максимальный диаметр полипов составляет два сантиметра. Крайне редко размер превышает допустимую норму и свидетельствует о переходе в раковую форму.

Тубулярная разновидность имеет плотную структуру и ровную поверхность. Диагностируют полипы небольшого размера. В среднем их размер составляет два сантиметра. Визуально вид новообразования напоминает железистую ветвящуюся структуру. Полип ограничен соединительной тканью. Данное новообразование имеет название — аденоматозный полип.

  • Тубулярно-ворсинчатая аденома;

Аденома такого вида диагностируется редко. Максимальный размер составляет три сантиметра. Новообразование состоит из предыдущих двух разновидностей патологии. Требует срочного лечения.

Данная разновидность аденомы может иметь и маленький, и большой размер. Диаметр также отличается в зависимости от тяжести заболевания. Наблюдается атипичное деление клеток, которые имеют зазубренные края и со временем деформируются.

Крайне важно вовремя определить разновидность полипа, чтобы начать эффективное и правильное лечение. Таким образом, пациент сможет предотвратить малигнизацию клеток. Вовремя начатое лечение поможет избежать перехода болезни в злокачественную.

Медицинские специалисты выделяют несколько видов аденомы по расположению. Среди них аденома толстой кишки, тонкой и прямой.

По количеству аденом разделяют:

  1. единичная аденома;
  2. множественная аденома;

Папиллярная аденома толстой кишки

Аденома толстого кишечника крайне опасна, так как повышен риск перехода в раковое заболевание. Симптоматика появляется даже на ранних стадиях и мешает привычному образу жизни пациента. Чаще всего больной обращается к проктологу лишь в том случае, когда патология перешла на запущенные стадии, и поражает внутренние органы.

В толстом кишечнике собираются каловые массы. Этот внутренний орган состоит из сигмовидного, поперечного и слепого участка. Полип может образоваться в любом из отделов, однако чаще всего его обнаруживают в сигмовидном. В запущенных случаях развивается карцинома толстой кишки.

Аденома тонкой кишки

Тонкий кишечник является одним из самых больших органов желудочно-кишечного тракта. Влияет на работу и функциональность и других органов. Такая аденома встречается крайне редко, ее диагностируют лишь в трех процентах случаев.

Доброкачественную патологию крайне сложно диагностировать, так как она не имеет определенной симптоматики. На запущенных стадиях больной ощущает сильные режущие боли, которые не исчезают даже после приема обезболивающих препаратов.

Аденома прямой кишки

Что такое аденома прямой кишки? Такую патологию называют самой опасной среди всех разновидностей, так как в большинстве случаев она предрасполагает к появлению раковых клеток. Даже полипы маленького размера часто перерастают в злокачественное образование и поражают все внутренние органы. Аденому стоит немедленно удалить и наблюдаться у лечащего врача.

Аденомы, размер которых превышает один сантиметр, сопровождаются рядом симптомов. Среди них проблемы желудочно-кишечного тракта, рвота и даже непроходимость кишечника. Аденома травмируется каловыми массами, воспаляется слизистая оболочка. Инфекция распространяется по всему организму. Осложнением также называют карциному прямой кишки.

Причины появления аденомы кишечника

Аденома кишечника образуется в различных случаях. Проктологи в частной проктологической клинике „Проктолог 81” утверждают, то спровоцировать рост полипа может неправильное питание.

Употребление жирной, жареной пищи, хлебобулочных изделий негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Употребление продуктов животного происхождения также сказывается на состоянии работы пищевода.

Часто аденомы кишечника возникают при недостаточном количестве клетчатки в организме. Железистые клетки разрастаются и провоцируют рост патологий.

Выделяют и другие причины заболевания, среди которых:

  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • врожденные заболевания и генетическая предрасположенность;
  • нарушенный обмен веществ;
  • пониженный иммунитет;
  • лишний вес;
  • работа на опасных предприятиях и заводах;
  • вред окружающей среды;

Сидячий образ жизни, отсутствие спорта влияет на нарушение кровообращения в органах малого таза. Каловые массы застаиваются, образуется воспалительный процесс, что приводит к образованию аденомы кишечника.

Аденома в кишечнике — симптомы и лечение

Новообразование в кишечнике развивается медленно. Клеточные структуры проходят несколько ступеней патологии.

Среди них выделяют:

  • Эпителиальная дисплазия. Патологические клетки делятся, не вызывая при этом какой-либо симптоматики и изменений во внутренних органах.
  • Вторая ступень патологии. Деление патологических клеток ускоряется, изменяются клеточные структуры.
  • Интераэпителиальная неоплазия. Происходит серьезная мутация клеточных структур. Болезнь переходит в раковую, поражаются внутренние органы.

На начальной стадии заболевания чаще всего симптоматика отсутствует. Когда размеры полипа увеличиваются, появляются такие симптомы:

  • ощущение чужеродного тела в органах малого таза;
  • отсутствие аппетита;
  • дискомфорт в пораженной области;
  • зуд и жжение;
  • болезненные ощущения при дефекации;
  • метеоризм и диарея;
  • примеси слизи и крови в каловых массах;

Аденома кишечника приводит к непроходимости кишечника. Больного беспокоят режущие боли в кишечнике, которые носят схваткообразный характер. Такая симптоматика появляется в том случае, если размер новообразования превышает два сантиметра.

Диагностика аденомы кишечника

Чтобы диагностировать аденому кишечника, необходимо вовремя посетить проктолога. Медицинский специалист изучает анамнез больного, проводит опрос.

Крайне важно сообщить лечащему врачу о характере, частоте и интенсивности болей. В частной проктологической клинике „Проктолог 81” медицинский эксперт определяет размер новообразования с помощью пальпации.

С помощью хирургических инструментов врач определяет область, где расположена аденома.

Далее проводятся диагностические исследования, чтобы определить, есть ли патологии желудочно-кишечного тракта у больного. Проводится ректороманоскопия, ультразвуковая диагностика. Пациента направляют на сдачу анализа крови, кала, мочи. В некоторых случаях необходима сдача биохимического анализа крови либо анализа на уровень глюкозы в крови.

Чтобы выявить раковые клетки, проводят биопсию и различные гистологические исследования. Больной находится под постоянным наблюдением лечащего врача, который контролирует его состояние.

Лечение патологии

Лечение аденомы зависит от стадии заболевания, от наличия сопутствующих симптомов и болезней. Если речь идет о медикаментозном лечение, то пациенту приписывают препараты, которые облегчают его состояние. Среди них:

  • Линекс, Бифиформ, Нормобакт;
  • препараты, содержащие кальций: Кальций Д3 Никомед, Суправит;
  • витамины и минералы, фолиевая кислота;

Медицинские специалисты утверждают, что достаточное количество фолиевой кислоты в организме снижает риск образования аденом в организме.

Больному следует придерживаться строгой диеты. Советуют исключить из рациона жареное, сладкое, копченое. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Диета перед проведением оперативного вмешательства является обязательным требованием. В большинстве случаев проводится хирургическое вмешательство, которое позволит избавиться от новообразования навсегда.

Выделяют такие методы хирургического вмешательства:

  1. трансальное иссечение;
  2. лапароскопическое удаление;
  3. лапаротомия;
  4. резекция.

Первый метод хирургического вмешательства используется в том случае, если новообразование размещено в области прямой кишки рядом с анусом.

Лапароскопическую операцию проводят с использованием специального хирургического инструмента, аноскопа. Делают проколы в брюшной стенке.

Третий метод также проводится разрез в брюшной стенке, после чего аденомы удаляются.

При таком хирургическом вмешательстве, как резекция, аденому удаляют вместе с частью кишки. Операция необходима при злокачественном новообразовании.

Все разновидности оперативного вмешательства обязательно проводят под общим наркозом. Перед проведением процедуры кишечник очищается с помощью клизмы либо слабительных препаратов. После операции пораженное место прижигают с помощью электрода, чтобы избежать кровотечения и развития инфекции.

Реабилитационный период

В запущенных случаях при реабилитационном периоде больному устанавливают стому, в которой собираются калловые массы. Ее устанавливают на несколько месяцев.

Чтобы снять болевой синдром и избавиться от неприятных ощущений, больному назначают инъекции либо капельницы с обезболивающим препаратом. Необходим прием глюкозы, витаминов и минералов.

Довольно эффективными считаются компрессы и ванночки.

Рацион должен состоять из каш, супов. Необходимо исключить из рациона фастфуд, газированные и алкогольные напитки, хлебобулочные изделия, копченые и соленые продукты.

Советуют питаться часто и небольшими порциями. Стоит включить обильное питье. В период реабилитации необходимо исключить физические нагрузки.

Запрещено принимать горячую ванну и посещать сауну.

В некоторых случаях больному советуют носить бандаж, который поддерживает мышцы брюшной полости на нужном уровне. В период реабилитации важно посещать врача раз в месяц, чтобы контролировать состояние раны. Проводится ректороманоскопия, которая позволяет наблюдать за состояние внутренних органов.

Прогноз после проведения операции

Если аденома кишечника была обнаружена на ранней стадии, то риск выздоровления высок. Рецидив и осложнения исключаются. Для лечения используются и консервативные методы, и хирургическое вмешательство.

На запущенных стадиях заболевания лечение будет длительным и сложным. Повышается риск появления раковых клеток, инфекции, воспалительного процесса. Размер аденомы стремительно растет, самочувствие больного ухудшается. В организме идут метастазы. Риск развития рецидива крайне высок.

Чтобы вылечить болезнь, стоит как можно скорее обратиться к лечащему врачу, провести комплексные диагностические исследования организма.

Не стоит заниматься самолечением, так как оно может негативно отразиться на состоянии внутренних органов. Осложнением может стать аденома кишечника с дисплазией эпителия.

Источник: https://proctolog81.ru/adenoma-kishechnika/

Аденома кишечника — виды, причины возникновения, симптомы и лечение

Аденома кишечника представляет собой небольшое образование, четко ограниченное железами. Полипы растут медленно и редко разрастаются более, чем на 10 мм., но если размер становится больше, то повышается вероятность мутации доброкачественных клеток в раковые.

Но даже доброкачественная аденома способна влиять на общее состояние пациента. При новообразованиях кишечника слизистая оболочка постоянно подвергается травмированию, воспалению и снижению местного иммунитета. В результате появляется выраженная симптоматика, снижающая качество жизни больного.

Аденома толстой кишки: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Виды аденом

Различают несколько видов аденом.

Классификация новообразований по виду и структуре:

  1. Ворсинчатая – мягкая аденома формируется из ворсинок, выстилающих внутренний эпителий кишечника. Крепление к месту локализации новообразования стелющееся или же имеет ножку. У аденомы стелющейся тело имеет широкое основание и практически не поднимается над поверхностью. Аденомы на ножке вырастают до 3 см и могут быть прикреплены к толстой либо тонкой основе. Наиболее чаще полипы вырастают диаметром до 2 см, а у 10% больных они вырастают более чем 3 см. В 40% случаев перерождается в раковую опухоль.
  2. Тубулярная – самая распространенная аденома гладкой формы и плотной структуры. Обычно имеет небольшие размеры, разрастается новообразование от 1 и до 3 см. Внешне опухоль напоминает ветвящуюся железистую структуру, которая ограничена соединительной тканью. Данный вид аденомы еще называют аденоматозным полипом.
  3. Тубулярно-ворсинчатая аденома – представляет собой образование, сочетавшее первые два вида. Вырастает до 3 см., но встречается очень редко.
  4. Зубчатая аденома – характеризуется атипичным делением клеток неправильной формой с зазубренными краями. Зубчатая аденома кишечника может принимать разные размеры и иметь большой диаметр.

Определение вида аденом – важная часть диагностики, помогающая подобрать тактику терапии и предупредить малигнизацию клеток.

По расположению выделяют: аденому толстой, прямой и тонкой кишки. По количеству — единичные и множественные опухоли.

Аденома толстого кишечника

В толстом кишечнике образуются каловые массы. Орган имеет три отдела – сигмовидный, поперечный отдел и слепой участок. Аденоматозные полипы формируются в любом из отделов, но в сигмовидной кишке гораздо чаще.

Аденома толстого кишечника имеет высокую склонность к перерождению в злокачественную опухоль и вызывает первые симптомы заболевания уже на ранних стадиях. Но на первые проявления большинство пациентов не обращают внимания, и чаще всего заболевание диагностируют на более поздних этапах развития.

Аденома тонкой кишки

Тонкий кишечник – самый большой по площади орган желудочно-кишечного тракта. Но опухоли тонкой кишки встречаются очень редко – не более чем в 3,5% случаев всех доброкачественных образований.

Аденома тонкого кишечника редко диагностируется, так как практически не вызывает клинических проявлений, пока не вырастет до 1,5-2 см. Но когда размер полипов увеличивается, появляются симптомы острого характера.

Чем опасна аденома прямой кишки?

Аденома прямой кишки считается самой опасной формой патологии, так как имеет наибольшую предрасположенность к развитию рака. Даже небольшие аденомы способны перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому их нужно удалять сразу после диагностики.

Аденома прямой кишки при размере, более чем 1 см. вызывают целый ряд симптомов, вплоть до кишечной непроходимости. При травмировании аденомы каловыми массами развивается воспаление, способствующее распространению инфекции по организму.

Причины возникновения аденомы кишечника

Аденома кишечника возникает по самым разнообразным причинам внешнего и внутреннего характера. Считается, что преобладание в рационе высококалорийных продуктов животного происхождения и недостаток клетчатки нарушает перистальтику кишки и вызывает повреждения слизистой оболочки. Это и становится причиной патологического разрастания железистых клеток.

Другие возможные причины:

  • негативное влияние окружающей среды;
  • работа на вредных производствах;
  • нарушение обмена веществ, избыточный вес;
  • патологии ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность.

Отсутствие физической активности и длительное нахождение в одном положении нарушает кровообращение в малом тазу. Из-за застойных процессов развивается воспаление и аденома кишечника.

Симптомы и проявления

Аденомы кишечника прогрессируют медленно и проходят три ступени своего развития по изменениям клеточных структур.

Ступени патологии:

  1. Эпителиальная дисплазия – стабильное деление клеток без существенных изменений.
  2. Вторая степень – ускоренное деление клеток, легкие изменения клеточных структур.
  3. Интераэпителиальная неоплазия – значительная мутация клеточных структур, перерождение в злокачественную опухоль.

На первой ступени заболевания симптомы отсутствуют, но при увеличении в размерах появляется ряд выраженных симптомов:

  • ощущение инородного тела в кишечнике;
  • дискомфорт, зуд и жжение;
  • болезненность при опорожнении;
  • избыточное газообразование;
  • выделение слизи и крови вместе с калом.

Аденома кишечника способна вызывать острую кишечную непроходимость, сопровождающуюся болями в области живота. Обычно это случается, когда аденома становится более 2 см.

Как диагностируют аденому кишечника?

Первый метод диагностики – сбор анамнеза и жалоб пациента. Во время обследования следует определить размер, структуру и локализацию аденомы, а также проверить, присутствуют ли другие патологии ЖКТ.

Методы диагностики:

  • пальцевое исследование;
  • ректороманоскопия;
  • рентгенография;
  • колоноскопия;
  • кал на наличие крови;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование онкомаркеров.

Для определения структуры полипов и выявления раковых клеток проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение аденомы толстого и тонкого кишечника

Лечение аденомы кишечника предусматривает хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия направлена только на облегчение самочувствия пациента.

В схему лечения включают:

  1. Линекс, Нормобакт, Бифиформ.
  2. Препараты кальция: СупраВит, Кальций Д3 Никомед.
  3. Витамины А, С, Е.4. Фолиевую кислоту.

Внимание! Доказано, что высокое содержание фолиевой кислоты в пище снижает риск развития аденом в кишечнике.

В лечение включают диетическое питание, исключающее тяжелую, жирную и другую тяжелую пищу. Это необходимо не только для улучшения самочувствия, но и перед подготовкой к операции. Оперативное вмешательство – единственный эффективный способ избавления от аденомы кишечника.

Существует несколько методов хирургических операций:

  1. Трансанальное иссечение – используется только при аденомах, расположенных на участке прямой кишки возле ануса.
  2. Лапароскопическое удаление – проводится с помощью эндоскопа через проколы в брюшной стенке.
  3. Лапаротомия – операция проводится через разрез брюшной стенке.
  4. Резекция – удаление вместе с аденомой части кишки, требуется при подозрении на раковые опухоли.

Операции проводятся под общим наркозом после нормализации состояния после медикаментозного лечения и очищения кишечника с помощью клизмы. После удаления аденомы слизистый эпителий прижигают электродом, чтобы снизить риск кровотечения.

Стоит ли удалять аденому, и какие последствия операционного лечения могут возникнуть?

Аденома кишечника всегда требует удаления, особенно если она вырастает более 1 см. Если операцию не провести, то полип разрастается и вызывает неприятные симптомы. Так же есть высокая вероятность малигнизации клеток опухоли – перехода в раковую опухоль.

После лапораскопических операций осложнения возникают редко. Но после лапаротомии или резекции кишечника, риск развития осложнений повышается в несколько раз.

Возможные последствия:

  • кровотечения в ранний послеоперационный период;
  • перфорация стенок кишечника;
  • повреждение нерва, отвечающего за мочеиспускание;
  • нагноение шва;
  • инфекция брюшной полости;
  • непроходимость кишечника из-за большого рубца.

В некоторых случаях на месте удаления полипа формируется вторичная аденома. В таком случае требуется удаление не только новообразования, но и окружающих тканей – повышается вероятность развития рака.

Реабилитация и послеоперационный уход после удаления аденомы кишечника

Некоторым пациентам после удаления аденомы устанавливается стома для сбора каловых масс. Во многих случаях она необходима только на несколько месяцев, но части больным приходится приспосабливаться к жизни со стомой.

Для снятия болевого синдрома больному назначают уколы или капельницы с обездоливающими средствами, глюкозой и антибиотиками. Питаться можно только через 1-2 дня, при этом рацион должен состоять из протертых супов и жидких каш.

Реабилитация в домашних условиях подразумевает исключение физических нагрузок до полного заживления. При полостных операциях рекомендуется носить специальный бандаж, поддерживающий мышцы брюшной полости.

Питание после хирургического вмешательства подразумевает частый прием пищи небольшими порциями. Из рациона должны быть исключены животные жиры, фаст-фуд, газированные напитки и продукты, содержащие красители и консерванты.

После удаления полипа пациент должен несколько раз в год посещать лечащего врача и проходить ректороманоскопию, чтобы предупредить развитие рецидива и формирование аденокарцином.

Прогноз

Прогноз зависит от вида и размера аденом. Если новообразование было обнаружено на раннем этапе развития, то шансы на полное выздоровление без риска рецидива достаточно высоки. Но, при аденомах большого размера и наличия атипичных клеток прогноз значительно ухудшается – повышается риск развития рака и распространения метастаз по организму.

Источник: http://onkolog-24.ru/adenoma-kishechnika-vidy-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию