Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Современные способы лечения, новаторские методики и постоянно пополняющийся арсенал лекарственных препаратов позволяет медикам Израиля, США, Германии и других стран с развитой медициной помочь пациенту, как минимум, в достижении ремиссии, а в случае, если заболевание выявлено своевременно, то полностью избавиться от него. Для своевременного обнаружения заболевания медики рекомендуют бережно относиться к собственному здоровью и при появлении подозрительных симптомов совершать визит к врачу.

Как правильно выбрать клинику?

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблеткиЕсли вы решились на лечение рака лимфоузлов за границей, то лучшим выбором станут лечебные учреждения Германии, США и Израиля. К этому списку также можно добавить и Китай, который в последнее время активно развивается в направлении медицины и науки. Лечение рака лимфоузлов в современных клиниках развитых стран мира позволяет в максимальной мере добиться желаемого эффекта терапии и достичь длительной ремиссии.

Лучшие клиники по лечению лимфомы

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки Рейтинг клиники:

  • Форма собственности: Частная
  • Accreditation of JCI:
  • Страна: Израиль, Тель-Авив

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки Рейтинг клиники:

  1. Форма собственности: Государственная
  2. Accreditation of JCI:
  3. Страна: Израиль, Тель-Авив

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки Рейтинг клиники:

  • Форма собственности: Государственная
  • Accreditation of JCI:
  • Страна: США, Балтимор

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки Рейтинг клиники:

  1. Форма собственности: Нет данных
  2. Accreditation of JCI:
  3. Страна: Германия, Мюнхен

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки Рейтинг клиники:

  • Форма собственности: Частная
  • Accreditation of JCI:
  • Страна: США, Рочестер

Лечение рака лимфоузлов

Лечение рака лимфоузлов зависит от его вида и стадии. В большинстве случаев удается добиться хорошего результата терапии только благодаря консервативным методикам.

Лечение рака лимфоузлов в Германии

Германия – это развитая европейская страна, которая на сегодняшний день занимает лидирующие позиции в области медицины и медицинского туризма среди других стран Европы. Здесь активно разрабатываются и внедряются новые технологии диагностики и лечения различных заболеваний.

Лечение онкологических заболеваний – это важная составляющая немецкой медицины. Лечение рака лимфоузлов в Германии выполняют согласно самым последним технологиям медицины и в большинстве случаев для этого достаточно эффективной консервативной терапии.

Хирургические вмешательства здесь проводятся только при условии наличия тяжелых осложнений, которые не поддаются консервативной терапии.

Лечение рака лимфоузлов в США

Медицина Соединенных Штатов на сегодняшний день является образцовой в мире и ни на минуту не останавливается в своем развитии. Ежегодно США предлагает своим пациентам все новые и более эффективные технологии диагностики и лечения различных заболеваний.

Одним из наиболее известных направлений в США является лечение онкологических заболеваний.

Лечение рака лимфоузлов здесь выполняют, используя самые последние технологии и разработки ученых, что гарантируют высокую эффективность и ожидаемый конечный результат, а любые виды оперативных вмешательств проводятся с помощью малоинвазивной хирургии.

Лечение рака лимфоузлов в Китае

Китай – это крупная активно развивающаяся страна Азии, которая на сегодняшний день преуспела не только в сфере электронных технологий, но и в области науки и медицины.

Практически во всех больницах Китая врачи выполняют операции с помощью роботизированной хирургии, а также используют эффективные консервативные методики лечения.

Лечение рака лимфоузлов здесь проводится как и в других развитых странах мира, но преимуществом лечения здесь является дополнительное использование методов народной медицины, которые усиливают эффект традиционной терапии.

Лечение рака лимфоузлов в Израиле

Лечение рака лимфоузлов – это достаточно длительный и трудоемкий процесс, который требует терпения как от пациента, так и от лечащего врача.

Целью любого лечения рака является достижение ожидаемого положительного эффекта терапии и улучшение качества жизни пациента.

Опухоли лимфоузлов, которые локализированы в одном месте, лечатся более быстро и эффективно, чем распространенные лимфомы, которые требуют комплексного консервативного и оперативного подхода.

Основой лечения агрессивных злокачественных лимфом является химиотерапия, которую проводят каждые три недели. Главная цель химиотерапии при этом – это достижение длительной стойкой ремиссии. При частичной эффективности химиотерапии, лечение должно обязательно дополняться несколькими сеансами лучевой терапии.

С некоторыми сложностями при лечении рака лимфоузлов сталкиваются пациенты пожилого возраста, поскольку эффективность лечения лимфомы в значительной мере зависит от возраста пациента.

Чтобы добиться максимального эффекта при лечении лиц старше 60 лет, врачи в Израиле используют уникальные методики и схемы консервативной терапии, которые разработаны специально для таких особенных категорий пациентов.

К сожалению, у части пациентов с агрессивными злокачественными лимфомами иногда случается рецидив болезни. В таких ситуациях назначается высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых кроветворных клеток.

Лечение рака лимфоузлов с низкой степенью злокачественности на ранних стадиях эффективно проводится при помощи лучевой терапии. На более поздних стадиях болезни лучевая терапия дополняется химиотерапией.

Лимфома Ходжкина – это более серьезное злокачественное поражение лимфатических узлов. Лечение лимфомы Ходжкина в Израиле в большинстве ситуаций проводится с помощью консервативных методик в виде химиотерапии и лучевой терапии.

Оперативные вмешательства назначаются при наличии опухолей большого размера, которые требуют резекции. Дополнительно пациентам при наличии показаний может проводиться трансплантация костного мозга и переливание донорской крови.

Современные методы лечения

  • комбинированная лучевая и химиотерапия;
  • трансплантация костного мозга;
  • трансплантация стволовых кроветворных клеток.

Прежде чем пациенту будет назначено лечение лимфомы, ему проводится тщательная диагностика для окончательной постановки диагноза  и назначения максимально эффективной схемы лечения.

Диагностика рака лимфоузлов в Германии

Среди европейских стран, медицина Германии является образцовой не только в направлении лечения, но и в направлении диагностики. В клиниках Германии используют только современное инновационное оборудование, которое помогает врачам ставить достоверно точные диагнозы и назначать максимально эффективное лечение. Среди основных методов диагностики рака лимфоузлов в Германии используют:

  • общеклинический анализ крови на уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ;
  • рентгенография, КТ и МРТ пораженного участка;
  • биопсия лимфатических узлов;
  • УЗИ лимфоузлов.

Диагностика рака лимфоузлов в США

Принципиальных различий между диагностикой в Германии и США нет.

Здесь так же диагностику начинают с осмотра и консультации профильных специалистов и затем исходя с данных объективного осмотра, назначают перечень необходимых диагностических исследований.

Многие пациенты, которым не могут поставить окончательный диагноз на родине, едут в США для более тщательной диагностики и там в 99% случаев удается сделать окончательное заключение.

Диагностика рака лимфоузлов в Китае

Диагностические исследования в Китае аналогичны с европейскими, и проводятся по одинаковым схемам, начиная от консультации врача и заканчивая инструментальными и лабораторными исследованиями. Некоторые пациенты стран СНГ, которые находятся в территориальной  близости от Китая, целенаправленно направляются в эту страну для проведения диагностики состояния здоровья.

Пошаговая диагностика рака лимфоузлов в Израиле

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Прежде чем пациенту будет назначено лечение рака лимфоузлов в Израиле, ему проводят тщательную диагностику состояния здоровья, и исходя с полученных результатов планируют дальнейшие действия. В среднем диагностические исследования в Израиле занимают 3-4 дня.

День 1: врачебные консультации

В первый день же пребывания в Израиле пациент направляется на консультацию к врачу онкологу-гематологу. При наличии осложнений со стороны других органов и систем, ему назначают консультации смежных специалистов.

Важная часть врачебного осмотра – это объективная оценка состояния пациента. Врач особо пристально осматривает кожные покровы, на которых можно заметить наличие сыпи, узелков.

Пальпация позволяет обнаружить увеличенные лимфатические узлы, определить их плотность и консистенцию, наличие болевых ощущений. Врач пальпирует абсолютно все лимфоузлы, которые поддаются пальпации.

Далее гематолог проводит перкуссию и аускультацию, внимательно собирает анамнез, изучает историю болезни и результаты предыдущих диагностических исследований. На основании полученных данных назначаются все необходимые инструментальные и лабораторные методы диагностики.

День 2-3: лабораторная и инструментальная диагностика

  • общеклинический анализ крови на уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ;
  • биохимический анализ крови с определением общего белка крови, креатинина, мочевины и др.;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • биопсия лимфатического узла и его гистологическое исследование;
  • КТ или МРТ органов грудной клетки;
  • УЗИ периферических лимфоузлов;
  • сцинтиграфия тела.

День 4: врачебное заключение

На четвертый день врач получает готовые результаты диагностики и исходя из них назначает соответствующую терапию.

Инновационные методы диагностики

  • КТ и МРТ;
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием;
  • сцинтиграфия тела;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ).

Лечение в Израиле по приемлемым ценам

(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

Источник: https://hospitalbooking.com/disease/rak-limfouzlov-limfoma/

Современные методы лечения в онкогематологии спасают до 90% больных лимфомой

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Одна из форм злокачественных опухолей лимфатической системы – лимфома Ходжкина встречается в России примерно у двух человек на сто тысяч населения. При этом чаще всего этот диагноз регистрируется у молодых людей. О шансах вылечиться от этого вида лимфом и проведении курсов химиотерапии беременным Федеральному агентству новостей рассказала доктор медицинских наук, заведующая отделом гематологии и трансплантации костного мозга НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина Минздрава РФ Первин Зейналова.

«Наибольший уровень заболеваемости отмечается в возрасте 19-45 лет с пиком в 30-34 года. Мужчины болеют несколько чаще. Среди молодых пациентов до 34 лет преобладают женщины, в старших возрастных группах  — больше мужчин. В нашей клинике есть опыт лечения пожилых пациентов в возрасте 60-ти лет и старше», — рассказала ФАН Первин Зейналова.

Профессор отметила, что в практике НМИЦ онкологии имени Блохина имеется многолетний опыт лечения больных лимфомой.

«В нашей стране на рубеже 60-70-ых годов лимфому лечили и в нашем центре (в то время Всесоюзный онкологический научный центр СССР. – Прим. ФАН), и в других медицинских учреждениях. На том этапе для борьбы с болезнью применялась комбинированная химио- и лучевая терапия»,  — пояснила онколог.

Читайте также:  Постлучевой фиброз мягких тканей: симптомы и причины возникновения, лечение и прогноз болезни

В последнее время подходы к лечению изменились. Введение в лечебную практику химиолучевого лечения (соответствующие объему поражения) позволило увеличить общую выживаемость больных до 90%. Современные программы лечения проводятся в амбулаторном режиме.

При необходимости пациенты госпитализируются в стационар на 3-4 дня с последующем амбулаторным мониторингом. Однако, как отметила Первин Зейналова, у 20% больных лечение оказывается неэффективным от первой линии химиотерапии, либо развивается рецидив.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

«Современное лечение рецидивов включает более интенсивную терапию, в том числе высокодозную, которая проводится под защитой собственных стволовых клеток. Эффективность такого лечения рецидивов в нашей клинике аналогична мировым данным и достигает 50-60 %.

Прогресс в лечении рецидивов был достигнут после введения в широкую клиническую практику высокодозной химиотерапии с аутологичной трансплантацией стволовых клеток крови, которая вдвое увеличила как выживаемость без прогрессирования, так и общую выживаемость»,  — объяснила собеседница ФАН.

Первин Зейналова добавила, что появление новых иммунных препаратов позволило отнести выполнение трансплантации на более поздние сроки. Любой вид трансплантации костного мозга по нашему законодательству для пациента проводится бесплатно, по квотам. Кроме того, лечение лимфомы в онкоцентре имени Блохина проводится даже беременным.

«До последнего времени считалось, что лимфома Ходжкина и беременность несовместимы, так как беременность отягощает течение заболевания. Оценка течения заболевания в зависимости от наличия беременности позволила определить тактику ведения беременности и разработать рекомендации по планированию беременности»,  — отметила Зейналова.

Анализ лечения лимфомы Ходжкина у женщин детородного возраста, проведенный в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина не выявил влияния беременности и родов на течение заболевания и эффективность его лечения.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

В центре накоплен большой опыт в этом направлении, в том числе в сотрудничестве с Национальным медицинским исследовательским центром акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова.

«При проведении полихимиотерапии во время беременности необходимо планировать родоразрешение через 3 недели после последнего введения химиопрепаратов, когда восстановился нормальный гемопоэз матери. В случае неосложненных родов лечение должно быть продолжено через 7-14 дней после родоразрешения»,  — добавила профессор.

Первин Зейналова также отметила, что современные методы лечения позволяют становиться родителями и не менять свой образ жизни. Это касается и мужчин, так как наиболее частым осложнением противоопухолевого лечения является мужское бесплодие.

«С мужчинами, которым предстоит химиотерапия, также ведется беседа о сборе спермы перед началом лечения. Предлагаем консультацию онколога-уролога, который рекомендует криоконсервацию спермы»,  — добавила медик.

Профессор также отметила, что одной из задач врачей во время лечения становится не просто избавление пациента от опухоли, но и попытка сохранить качество жизни на том же уровне, что и до появления заболевания.

«Качество жизни – один из самых актуальных вопросов, который задают больные. Целью современной терапии первой линии (тех, у кого заболевание диагностировано впервые. – Прим. ФАН) у пациентов с лимфомой Ходжкина является излечение, то есть достижение для большинства больных такой же длительности и такого же качества жизни, как и у здоровых сверстников»,  — подытожила Первин Зейналова.

Источник: https://riafan.ru/1212546-sovremennye-metody-lecheniya-v-onkogematologii-spasayut-do-90-bolnykh-limfomoi

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Лечение лимфомы (рака лимфоузлов) осуществляется несколькими методами. Наиболее эффективными из них являются хирургическое вмешательство, химио- и лучевая терапия. В качестве дополнительной методики специалисты также назначают иммунотерапию.

Чем ниже будет степень злокачественности опухолевого образования, тем больше у больного шансов на излечение. Четвертая степень онкологического процесса практически неизлечима и в большинстве случаев рецидивирует.

Лечить первую стадию болезни рекомендуется посредством операции.

Данное терапевтическое мероприятие заключается в том, что для лечения лимфомы применяются противоопухолевые медикаментозные средства. Это группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на прекращение дальнейшего деления и уничтожение атипичных клеточных структур опухоли. Также данную категорию препаратов называют цитостатиками.

Основная задача, которую ставят перед собой специалисты при назначении химиотерапии, заключается в том, чтобы достичь максимальной ремиссии онкологического процесса.

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий будет полностью зависеть от разновидности злокачественного новообразования, степени злокачественности и стадии течения патологии.

Специалистами было разработано несколько схем химиотерапии, которые применяют при лечении лимфомы.

Схема ABVD

Назначается в том случае, если отмечается индолентная (вялотекущая) форма, для которой прогноз будет благоприятным.

Данную группу составляют такие лекарственные препараты, как Доксорубицин, Винбластин, Блеомицин и Дакарбазин. Каждый из них необходимо применять на первый и четырнадцатый день проведения терапевтического курса.

Схема BEACOPP

Применение целесообразно в случае агрессивного течения злокачественного процесса, при котором прогноз неблагоприятный.

В 1-й день назначают Доксорубицин и Циклофосфамид, Этопозит используют с 1-го по 3-й день, Преднизолон – 1-14 сутки, Блеомицин и Винкристин – на восьмой день.

Если диагностирована неходжкинская лимфома, то выбор таблеток от рака лимфоузлов будет зависеть от типа новообразования, а также уровня злокачественности.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

В большинстве случаев применяется схема ACOP (Доксорубицин+Преднизолон+Онковин+Циклофосфан). Курс лечения проводится раз в три недели, что дает возможность организму восстановиться после воздействия химиотерапевтических препаратов.

Среди возможных осложнений выделяют изъязвление слизистых оболочек, отсутствие аппетита у больного, выпадение волос, предрасположенность к возникновению кровотечений, повышенную утомляемость, высокую восприимчивость к заболеваниям инфекционной природы происхождения.

При диагностировании первой и второй стадии онкологического заболевания благодаря радиотерапии в 54-88 процентах случаев удается достичь ремиссии в течение 10 лет. При выявлении неходжкинской лимфомы облучение больного происходит снаружи. Для этого специалисты используют высокочастотные ионизирующие источники.

В большинстве случаев применение лучевой терапии на 1-2 стадии болезни становится единственным эффективным методом. Однако для достижения полного излечения рекомендуется комбинированная терапия, подразумевающая одновременное применение химиотерапии.

Радиотерапия при поражении головного и спинного мозга рассматривается только в качестве паллиативного метода. Благодаря лучам осуществляется обезболивание и снижение симптоматики, которая возникает на фоне сдавливания нервных окончаний.

Среди возможных осложнений, которые могут возникнуть после облучения, выделяют изменение кожных покровов, кишечные расстройства, нарушение дыхательной системы, головные боли (при повреждении головного мозга), общая слабость.

При диагностировании онкологического заболевания также не исключается проведение хирургического вмешательства.

Пересадка стволовых клеток при лимфоме подразумевает применение донорских клеточных структур. Однако процесс их подготовки относительно сложный. Именно поэтому для трансплантации в большинстве случаев используются клетки, которые получают из пуповинной или периферической кровяной жидкости.

Чаще данная методика терапии назначается в том случае, когда у больного выявляют лимфому неходжкинской формы. Необходимость в таком лечении объясняется повышенной устойчивостью раковых клеток к химическим медикаментозным средствам.

Хирургическое вмешательство возможно только при определенных разновидностях лимфом, в частности, при вовлечении в патологический процесс органов желудочно-кишечного тракта.

На фоне снижения иммунной системы организм утрачивает способность к выработке защитных веществ. Для повышения иммунитета и назначается иммунотерапия. Основная задача такого метода заключается в том, чтобы уничтожить патологические клетки замедлить их дальнейший рост, а также активизировать защитные силы и направить их на борьбу с раковой болезнью.

Чтобы бороться с инфекцией, лейкоциты начинают вырабатывать гормоны в большом количестве. Вещество, которое используется в ходе лечения — Интерферон, способствует остановке роста клеточных структур и сокращению опухоли.

Для достижения максимального эффекта препарат необходимо применять совместно с химиотерапией.

Не менее важное значение в лечении злокачественного новообразования играет и соблюдение специальной диеты. В рационе должны присутствовать высококалорийные продукты, восполняющие дефицит энергии, которая была потрачена на борьбу с болезнью. Кроме того, правильное питание восстанавливает организм после лучевой и химиотерапии.

Принимать пищу необходимо каждые три часа небольшими порциями. Однако при этом нельзя допускать переедание и голодание. Также нужно исключить перекусы на бегу.

Чтобы избавиться от приступов тошноты и дать возможность продуктам легче усваиваться, специалисты настоятельно советуют исключить из употребления жареные и жирные блюда, соления, копчености, маринады, шаурму, фаст-фуды и другую вредную пищу.

Все блюда должны готовиться методом варки или запекания. Молоко разрешается только пастеризованное.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Если нет аллергической реакции на мед, то им лучше заменить сахар. Утром можно выпивать 200 миллилитров чистой воды с добавлением цветочной пыльцы и медового продукта. Если присутствует индивидуальная непереносимость, то просто сокращают суточное потребление сахара.

Также важно следить за питьевым режимом. В день необходимо выпивать не менее двух литров воды.

Категорически запрещена алкогольная продукция. Однако специалисты разрешают между терапевтическими курсами 50 миллилитров натурального красного вина.

Можно ли вылечить болезнь

Полное излечение лимфомы возможно только на ранних этапах ее развития. В этом случае возможно достижение ремиссии сроком не менее, чем на 5 лет.

Лимфома представляет собой злокачественное заболевание. Чтобы лечение было максимально успешным, необходимо прежде всего своевременное обнаружение патологии, и, конечно, строгое соблюдение всех предписаний специалистов.

Источник: https://onkologia.ru/onkogematologiya/lechenie-limfomy/

Химиотерапия при раке лимфоузлов: стоимость, последствия, цена, виды

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Химиотерапия рака лимфоузлов — это универсальный метод лечения данной патологии с помощью системного введения цитостатических препаратов. К группе лимфом относят более 30 нозологических единиц. В 25-35% случаев это лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз), на долю оставшихся неходжкинских лимфом приходятся разнообразные типы новообразований лимфатической системы.

Злокачественные новообразования могут возникать первоначально в лимфатических узлах или поражаться метастатически при раке других органов, так как именно по лимфе происходит распространение атипичных клеток в отдаленные органы.

Читайте также:  Рак носоглотки, пазух и слизистой (назофарингеальная карцинома, злокачественные опухоли решетчатого лабиринта, хондросаркома, лимфома): лечение

Первичные очаги рака лимфоузлов хорошо поддаются онкотерапии, пятилетняя выживаемость достигает 90%, особенно при ходжкинской лимфоме, возникшей в молодом возрасте.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды

  • На выбор видов и схем введения лекарственных средств при лечении химиотерапией рака лимфоузлов влияют тип опухоли, гистологическая характеристика, распространение процесса, возраст пациента, его соматический статус.
  • Монокомпонентная терапия малоэффективна и применяется только в старческом возрасте.
  • Согласно общемировым стандартам онкогематологи используют полихимиотерапию анкилирующими препаратами, антрациклиновыми антибиотиками, противоопухолевыми средствами растительного происхождения с добавлением глюкокортикостероидов.
  • В зависимости от целей гематоонкологи назначают:
  • • изолированную химиотерапию — как единственный высокоэффективный радикальный метод при некоторых лимфомах;
  • • адъювантную терапию — в послеоперационном периоде для профилактики метастазов;
  • • паллиативную — для облегчения состояния и продления жизни при метастатических неоперабельных онкозаболеваниях.

Неоадъювантная терапия используется редко.

Противопоказания

Перед химиотерапией рака лимфоузлов проводят тщательное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний.

Среди них:

  • • панцитопения — снижение количества форменных элементов крови;
  • • агранулоцитоз — отсутствие зернистых лейкоцитов;
  • • старческий и младенческий возраст;
  • • аритмия;
  • • острый инфаркт миокарда;
  • • онкокахексия;
  • • терминальная стадия;
  • • декомпенсированная недостаточность какой-либо системы;
  • • массивные кровотечения;
  • • беременность и период лактации;
  • • психоорганические расстройства;
  • • метастазирование в головной мозг и печень;
  • • лихорадка вирусно-бактериального генеза.

Если врачу-химиотерапевту удается компенсировать состояние, лечение цитостатиками может быть продолжено с применением меньших доз, но более длительно.

Подготовка

Лечащий химиотерапевт на приеме обязательно объяснит, как проходит подготовка к химиотерапии при раке лимфоузлов с учетом текущей ситуации.

Специфических мероприятий делать не нужно. Основная задача — позитивный настрой и вера в победу.

До начала онколечения необходимо стараться сбалансированно питаться, отдыхать.

Желательно посетить стоматолога и гинеколога.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке лимфоузлов?

Проведение сеанса химиолечения требует стерильных условий, поэтому осуществляется в госпитальном отделении или дневном стационаре. Первый курс желательно сделать, находясь в круглосуточном онкодиспансере.

Вливание химиопрепаратов производят внутривенно, внутриартериально или внутримышечно. При длительных инфузиях устанавливают порт-системы для безопасного и безболезненного поступления медикаментов.

  1. Для избавления от лимфом применяют длинные протоколы, на протяжении нескольких месяцев.
  2. Химиотерапия при лимфогранулематозе может проводиться интенсивно, с последующей трансплантацией костного мозга.
  3. Также успешно применяют комбинированное химиохирургическое лечение или сочетание цитостатиков и радиационного облучения.

При метастатическом раке во время операции выполняют биопсию сигнального (сторожевого) лимфатического узла. При его заинтересованности — применяют адъювантную химиотерапию.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке лимфоузлов

Любой цитотоксический препарат действует системно и частично подавляет и разрушает здоровые клетки. Выраженность побочных реакций зависит от индивидуальной переносимости и выбранного медикамента.

Наиболее частые:

  • • синдром диспепсии — тошнота, рвота, расстройство пищеварения и стула;
  • • поражение придатков кожи;
  • • местное раздражение — флебит, дерматит;
  • • миелодепрессивный синдром — подавление кроветворной функции;
  • • сбой репродуктивной системы — мужское и женское бесплодие, аменорея у женщин;
  • • интоксикационный гепатит;
  • • нейроэндокринные нарушения;
  • • аллергия;
  • • изменение свертывающей системы крови, склонность к кровоточивости.

Эти явления обратимы, исчезают после окончания курса терапии.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Реабилитация

Нежелательные реакции после химиотерапии при раке лимфоузлов исчезнут быстрее, если соблюдать простые рекомендации по реабилитации:

  • • пить много жидкости;
  • • поддерживать физическую активность;
  • • есть кисломолочные продукты и цитрусовые;
  • • применять обезболивающие средства;
  • • проводить симптоматическое лечение.

Сколько стоит химиотерапия при раке лимфоузлов?

В клиниках Москвы цены на химиотерапию рака лимфоузлов вариабельны, итоговая стоимость зависит от используемых медикаментов, продолжительности курса, уровня подготовки врача, набора дополнительных услуг.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/lechenie_himioterapieiy_raka_limfouzlov

Лучевая терапия лимфоузлов последствия

Лимфатическая система защищает наш организм от неблагоприятных факторов внешнего мира. В ее состав входит целый комплекс сосудов и узлов, которые соединены между собой.

Как и любой другой орган, они склонны к негативному влиянию со стороны мутагенных клеток. Эти клетки склонны к делениям, которые невозможно контролировать, чем и вызывают онкологическое заболевание.

Рак лимфоузлов встречается близко в 4% больных.

Стоит заметить, что существует свыше 50 видов гистологии опухолей.

Неходжкинские лимфомы. Это злокачественные опухоли, которые встречается достаточно часто, в более 70% случаев. Неходжкинские лимфомы включают в свой состав около 30 разных злокачественных опухолей. Лимфома Ходжкина. При этой форме клетки очень быстро растут, и даже могут распространяться за пределы лимфатической системы. Встречается, как правило, в 30%

Ожидаемые изменения на КТ или МРТ после лечения рака головы и шеи известны; важно не путать такие ожидаемые изменения с сохраняющейся или рецидивной опухолью, или осложнением лечения. Последующая обработка КТ или МРТ представляет определенную ценность при подозрении на рецидив опухоли, чтобы подтвердить наличие такого поражения и определить его степень.

Это важная информация для определения возможности терапии. Реже изображения могут быть использованы в дифференцировке между рецидивом опухоли и осложнением лечения. У больных с высоким риском рецидива опухоли после лечения, визуализация представляет ценность для наблюдения за пациентом, в качестве дополнения к клиническому наблюдению.

Методы лечения

Лечится ли рак лимфоузлов (лимфома) – это первый вопрос, который, ошарашенный своим диагнозом больной, сразу же задаст врачу-онкологу. Как лечить рак лимфоузлов, с чего следует начать?

Своевременная постановка диагноза

Лечение рака лимфоузлов дело длительное и кропотливое. Но своевременно поставленный диагноз и правильно оцененная стадия болезни – это уже половина пути, пройденная к поиску индивидуальной терапии!

Подход к лечению лимфомы должен быть комплексным. Основными методами являются:

    химиотерапия; лучевая терапия; хирургическая операция; трансплантация костного мозга.

Лечение рака лимфоузлов зависит от места нахождение опухоли, стадии на которой находится процесс, наличия распространение метастаз, а также от присутствия еще каких-либо заболеваний.

На сегодня, более эффективным способом, как лечить рак лимфоузлов является оперативное вмешательство, то есть операция, при которой вырезают не только саму опухоль, которая находится в лимфатическом узле, но и соседние региональные лимфоузлы, если это необходимо. Это делается с целью снижения возможности повторного развития болезни.

Как лечить лимфому (рак лимфоузлов), пересадка стволовых клеток, обезболивание, таблетки

Для оценки наличия и состояния ракового процесса, который находится в лимфоузлах, хирург вводит специальный краситель или радиоактивный препарат в область, пораженную злокачественными клетками. Эта жидкость попадает в лимфоузлы.

Если при исследовании этих лимфоузлов в них обнаруживаются раковые клетки, хирург может порекомендовать удалить еще несколько лимфоузлов около сигнального узла.

Если же в сигнальном лимфоузле не обнаружено клеток опухоли, то больше лимфоузлов не удаляется.

В отличие от стандартного удаления подмышечных лимфоузлов иссечение сигнальных лимфоузлов характеризуется меньшим числом побочных эффектов.

Лучевая терапия

Гамма-терапия. Облучение с использованием протона. Облучение с помощью нейтронов. Рентгенотерапия.

Для того, чтобы увеличить нагрузку на опухоль, проводят специальное встречное облучение. При таком способе лучи направляют из двух полей или используют метод ротации. Стоит заметить, что лучевой метод может быть с большим и мелким фракциями, и с расщеплением дозы.

Врачи, процедуру облучения, проводят в специальном кабинете. Пациент не чувствует никаких болевых или других ощущений.

Перед самой процедурой больной занимает нужное положение, и для того, чтобы избежать облучения других органов врач надевает на него специальные блоки.

Процесс может занимать от 1 до 5 минут, в зависимости от сложности и участка поражения. Специалист внимательно наблюдает за пациентом в течение всей процедуры облучения из специального помещения.

Химиотерапия при раке лимфоузлов может проводиться как до, так и после хирургического вмешательства. Использование химиопрепаратов позволит остановить рост опухоли полностью или даже уменьшить ее размеры.

Такую процедуру проводят курсами, так как организму необходимо отдохнуть и возобновиться после химиопрепаратов. Например, лечение могут проводить в течение 7 дней, после чего делают перерыв на 3 недели. После чего врач онколог редактирует дальнейшие рекомендации пациенту, опираясь на результаты анализов и исследований.

Благодаря оперативному вмешательству и курсу облучения, химиотерапии, обычно, можно добиться ремиссии болезни, стабилизировать при этом состояние пациента.

Трансплантация проводится с помощью исключения у донора стволовых клеток костного мозга. Такая процедура безболезненна. С помощью специального аппарата у человека забирают определенное количество крови, которое разделяется на отдельные фракции. Взятая у донора кровь дальше проходит специальную подготовку в лабораторных условиях.

Эта процедура позволит уничтожить клетки костного мозга, которые производят злокачественные, а также снизит иммунитет, чтобы снизить риск отторжения трансплантированных клеток. Больному, которую проводят такую процедуру, уже не сможет выжить без трансплантации клеток.

От донора. Метода проведения трансплантации (общая анестезия при получении клеток из костей таза или применение колониестимулирующих препаратов). Квалификации работников, которые выполняют данную процедуру.

Лучше быть не запускать болезнь на первых этапах. Когда возникают метастазы рака в лимфоузлах, то лечение может быть достаточно тяжелым, а в некоторых случаях даже невозможным.

Не стоит забывать о том, что исходное состояние больного (т. е. перед началом лечения) влияет на исход заболевания. Чем раньше опухоль обнаружена, тем меньше факторов риска неблагоприятного исхода возникнет.

К ним можно отнести массивные лимфоузлы (от 5 см и больше), возраст больше 60 лет, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), экстранодальное расположение опухоли, интоксикационное поражение организма.

рецидив опухоли; лечение осложнений; некроз гортани; остеорадионекроз; хондрорадионекроз; свищ.

  • Облучение вызывает изменения тканей на постлучевых КТ/МРТ, необходимо уметь дифференцировать постлучевые осложнения от рецидива опухоли.
  • Раннее выявление рецидивной опухоли облегчается при выполнении базового КТ/МРТ исследования в сроки от 3 до 6 месяцев после терапии.
  • Некроз тканей после лучевой терапии трудно дифференцировать от рецидивной опухоли; в таких обстоятельства, управление пациентом зависит от комбинации результатов клинического и КТ-наблюдения, в том числе в динамике.
  • Результаты биопсии могут быть ложно-отрицательными в случаях рецидива опухоли; в случае противоречия между клинической картиной, результатами лучевой визуализации и/или биопсией, необходимо контрольное КТ/МРТ наблюдение в краткий период с регулярной динамикой.
Читайте также:  Рак уретры: симптомы у мужчин и женщин, диагностика при помощи анализа мочи

Неходжкинские лимфомы

Представляют собой группу различающихся по цитогенетике, экспрессии генов и белков, иммунологическому фенотипу, степени агрессивности и особенностям течения лимфопролиферативных новообразований.

Лимфомы не всегда происходят из клеток лимфатических узлов, а могут быть экстранодальными, причем абсолютно любой локализации.

Примером может послужить агрессивная форма рака – полиморфный ретикулёз из NKT клеток. Виновником развития этого вида неходжкинской лимфомы является вирус герпеса 4-го типа. Болезнь начинается в пазухах носа, глазницах, глотке. Далее уже могут быть обнаружены метастазы рака в лимфоузлах. На данном этапе лечение возможно только в самых жёстких условиях.

В диагностике опухолей и их метастазов применяется целый арсенал методов. Компьютерная томография для установления точной локализации и иммунная гистохимия для оценки степени пролиферации клеток – дают наиболее важные в оценке прогноза и тактики лечения данные.

Исходя из данных о многообразии форм неходжкинских лимфом, невозможно привести хотя бы приблизительную стратегию лечения. На выбор терапии влияет множество факторов, но особенно важными являются:

    Объем поражения. Индолентность или агрессивность течения. Степень риска. Иммунофенотип. Молекулярно-биологическая особенность опухоли.

По данным этих и других показателей делается вывод о назначении протокола лечения, которых на сегодняшний день почти сотня. Разумеется, что врач будет исходить из принципов максимально эффективной, и одновременно щадящей терапии.

К примеру, лечение индолентной B-клеточной лимфомы будет складываться из лучевой терапии, моно — или комбинированной химиотерапии алкилирующими агентами и глюкокортикостероидами (Преднизолон и др.), а при прогрессировании – ещё и производными пуринов. Проводится и высокодозная химиотерапия с дальнейшей пересадкой стволовых клеток.

В случае агрессивных вариантов B-клеточной лимфомы, проводится комбинированная химиотерапия первой линии (3-6 циклов) и лучевая терапия. При отсутствии ремиссии возможно применение химиотерапии второй линии и высокодозная терапия с дальнейшей аутотрансплантацией костного мозга.

При рецидиве, снова назначается химиотерапия, экспериментальная или альтернативная. После чего врач наблюдает за ответной реакцией пациента. В случае резкого ухудшения состояния акцент делается на улучшение качества жизни, а не на продолжение массированного лечения.

После лечения рака головы и шеи определенные изменения тканей становятся видимыми на КТ и МРТ шеи.

Эти ожидаемые изменения должны быть известны радиологу, чтоб не быть неверно истолкованными как оставшаяся ткань опухоли или её рецидив.

Визуализация может быть использована для мониторинга ответа опухоли на лечение, а также для обнаружения рецидива или оставшейся опухоли до их клинических проявлений, что дает больше шансов для успешного спасения.

Осложнения лечения, такие как некроз мягких тканей или некроз кости, выявляются реже, чем рецидив опухоли, но клинически их иногда трудно различить. Хотя окончательные различия между некрозом и рецидивом опухоли могут также быть рентгенологически затруднены, результаты визуализации могут быть полезными в руководстве выбора лечения и оценки ответа на конкретное лечение.

Где лучше лечить онкологию?

Наличие современной и хорошей аппаратуры. Правильное проведение специальных процедур: химической, лучевой, и других видов терапий. Высокую квалификацию медицинских работников заведения. Профессиональная и своевременная диагностика болезней. Использование только качественных препаратов. Проведение новых и эффективных методов. Правильное проведение реабилитации.

После облучения рака шеи, количество измененной тканей становятся видны на КТ и МРТ шеи. В течение первых 2 недель после лучевой терапии существует острая воспалительная реакция в глубоких тканях. Повышенная проницаемость приводит к интерстициальному отеку. После этого начального периода в несколько недель, наблюдается постепенное утолщение соединительной ткани.

Распространение эндотелия также становится видимым, как полная обструкция сосудов со снижением венозного и лимфатического дренажа в результате дальнейшего накопления межклеточной жидкости. Увеличивается фиброз, но интерстициальный отек может уменьшиться путем возобновления оттока по капиллярным и лимфатическим каналам.

Ожидаемые изменения тканей после лучевой терапии включают (рис 1 (а) — (j)):

  • Утолщение кожи и подкожной мышцы.
  • Cетчатость подкожно-жировой клетчатки и жировых слоев глубоких тканей.
  • Отек в заглоточном пространстве.
  • Повышенное накопление контраста в увеличенных слюнных железах, с последующим восстановлением размера этих желез: пострадиационный сиалоаденит.
  • Атрофия лимфоидной ткани в лимфатических узлах и кольце Вальдейера-Пирогова.
  • Утолщение и повышенное усиление стенки глотки.
  • Утолщение структур гортани, с повышенной плотностью жира в преднадгортанном и парагортанном пространствах.

Уровень миндалин.Перед RT (а): видна часть опухоли (стрелки).

После RТ (b): ткани ротоглотки становятся симметричными. Уменьшение объема и повышение контрастности околоушных слюнных желез (звездочки) соответствуют постлучевому сиаладениту.

Уровень основания языка.Перед RТ (с): асимметрия наблюдается в тканях основания языка, толще на правой стороне; это соответствует расширению опухоли вдоль основания языка в правой валлекуле (стрелки), и нормальной левой язычной миндалине (наконечники стрел). Видны несколько увеличенных лимфоузлов (звездочки).

После RT (d): исчезновение опухолевых масс и аденопатии, с минимальными остатками лимфоидной ткани (стрелки). Примечание: признаки лучевого сиаладенита в обеих подчелюстных слюнных железах (SM).

Уровень подъязычной кости.Перед RТ (е): видно несколько увеличенных лимфоузлов (звездочки). Обратите внимание на нормальный вид подчелюстных слюнных желез (SM), надгортанника (стрелка) и черпало-надгортанных складок (маленькие стрелки), преднадгортаннового жирового пространства (точки) и подкожой мышцы (стрелки).

После RT (f), аденопатия исчезла; подчелюстные слюнные железы уменьшились за счет постлучевого сиаладенита. Видно утолщение надгортанника и черпало-надгортанных складок (наконечники стрел), а также уплотнение в преднадгортанном пространстве (точки). Обратите внимание на утолщение подкожной мышцы (стрелки).

Источник: https://aeslandm.ru/luchevaya-terapiya-limfouzlov-posledstviya/

Трансплантация стволовых клеток

Высокоэффективным и в тоже время рискованным методом лечения ходжкинской лимфомы (ХЛ) служит проведение высокодозной химиотерапии с обязательной последующей трансплантацией стволовых клеток (для восстановления уничтоженных цитотоксическими препаратами клеток иммунной и кроветворной системы.)

Показания

Метод не рекомендуется к применению в рамках курса лечения пациентов, у которых ХЛ была диагностирована впервые, однако может быть использован для пациентов с рефракторной или рецидивной ХЛ.

  • Рефракторные ХЛ. У некоторых пациентов клетки костного мозга остаются пораженными раком даже после того, как пациент проходит полный курс лечения лимфомы.  Термин рефракторные ХЛ используется для описания болезни, которая не выходит в ремиссию либо, при более неприятном развитии, проявляется в течение шести месяцев окончания терапии. Для лечения рефракторных ХЛ применяется высокодозная химиотерапия и ТСК.
  • Рецидивные ХЛ. К рецидивным ходжкинским лимфомам относятся те заболевания, которые вновь проявляются более чем через шесть месяцев после терапии. Данный тип требует более интенсивной химиотерапии, нежели чем применяется при впервые диагностированном раке.  При достижении повторной ремиссии проводится ТСК.

Разновидности метода

Можно выделить два вида трансплантации стволовых клеток:

  • Аутологичная. Для пересадки применяются здоровые стволовые клетки пациента;
  • Аллогенная. Для пересадки применяются стволовые клетки подходящего донора.

Аутологичная трансплантация стволовых клеток представляет меньшую опасность для пациента, чем аллогенная.

На данный момент проводятся клинические испытания двух видов аллогенной трансплантации клеток: стандартной и уменьшенной интенсивности.

Этапы проведения

Трансплантация стволовых кроветворных клеток проводится в несколько этапов:

I этап – получение стволовых клеток

Здоровые стволовые клетки могут быть получены либо от самого пациента (аутологичная трансплантация), либо от иммунологически совместимого донора – родственного или нет (аллогенная трансплантация). На протяжении долгих лет основным источником стволовых клеток являлся костный мозг.

Методом его получения служили многократные пункции плоских костей, позволяющие получить 1-1.5 литров костно-мозговой взвеси. Данная процедура, как правило, требует общего наркоза.

На сегодняшний день был разработан более простой метод, позволяющий посредством применения сепаратора крови получать стволовые клетки из периферической крови.

II этап –высокодозная химиотерапия

При лечении злокачественного новообразования целью применения интенсивной химиотерапии является полное уничтожение клеток опухоли, которые не были затронуты предшествующим курсом лечения. Побочным эффектом являются практически необратимые повреждения иммунной и кроветворной системы пациента.

III этап – введение стволовых клеток

Задачей трансплантации стволовых клеток является восстановление поврежденных на втором этапе кроветворной и иммунной систем пациента. При пересадке клетки от родственного или неродственного иммунологически совместимого донора клетки иммунной системы, которые были выработаны из пересаженной стволовой клетки, начинают уничтожать пораженные раком клетки.

IV этап – реабилитация

Наиболее ответственной его частью является лечение больного в раннем периоде. После прохождения курса высокодозной химиотерапии у пациента развивается состояние «аплазии» — отсутствия кроветворения. Время, которое необходимо для размножения пересаженных стволовых клеток и восстановления кроветворения и иммунной системы варьируется от двух до четырёх недель.

Данный период весьма опасен ввиду высокого риска развития тяжелых инфекций и возникновения представляющих опасность для жизни кровотечений. На протяжении данного периода пациенты подлежат обязательной госпитализации в асептические боксы, где поддерживается режим стерильности.

Проводится сложная антибактериальная, противогрибковая и противовирусная терапия, а также заместительные переливания препаратов донорской крови.

« предыдущая страница  |  продолжение статьи »

Материал оказался полезным?   

Источник: http://abromed.ru/diseases/cancer/lymphoma/stem-cells-hl/

Ссылка на основную публикацию