Лечение ангиом — лучшие методы

В этой статье мы расскажем об ангиоме – что это такое, и как лечить заболевание. Это актуальный вопрос, так как 50% опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, которые развиваются на коже человека, имеют такую природу.

Чаще всего такие образования не наносят никакого вреда, однако, в ряде случаев, из-за механического воздействия или неблагоприятных климатических, экологических условий может произойти процесс малигнизации, то есть переход в раковые клетки.

Чтобы такого не произошло, важно внимательно следить за изменениями кожных покровов, а при первых подозрениях обращаться к врачу.

Ангиома на коже у взрослых: что это такое, фото

Такое новообразование на теле также называют красной родинкой. Природа возникновения такого нароста значительно отличается от невуса, но он выглядит похоже.

Лечение ангиом - лучшие методы

Ангиоматоз – это общее, собирательное название ряда заболеваний, когда на поверхности тканей происходит разрастание кровеносных или лимфатических сосудов, капилляров.

Вместе с различием недуг называют гемангиомой или лимфангиомой.

Чаще всего опухоли встречаются на коже, но они также могут располагаться на всех слизистых оболочках (в носу, на веке, во рту, в зоне гениталий), а также на внутренних органах – селезенке, печени, матке, сердце и пр.

Образования имеют доброкачественную природу, но могут мутировать в рак. Аномальное развитие сосудистой ткани – это, чаще всего, врожденный порок. Поэтому каждый десятый малыш рождается с пятном или выпуклой красной родинкой на теле. Новообразование может самостоятельно регрессировать в течение первых 3-5 лет, но со временем заболевание может повторно развиться из-за ряда факторов.

Важно отличать ангиому от телеангиоэктазии. Если в рассматриваемой болезни расширяются и деформируются только сосуды, то во втором случае затронуты вены. Чаще всего кожный ангиоматоз затрагивает верхнюю часть туловища.

Это связано с тем, что на голове очень много капилляров, которые расположены близко к кожному покрову. Зафиксировано много случаев возникновения опухолей на лице, ушах, на шее и на волосистой части.

Реже красные родинки появляются на руках, в зоне декольте и груди, спине.

Ангиомы на теле: причины появления

Развитие недуга происходит из-за просачивания артериальной крови в венозную, минуя капилляры через персистирующие фетальные анастомозы. Это грозит разрастанием и нарушением функций сосудов. Красная жидкость запекается, скапливается, образуя пятна или выпуклые родинки от розового до бордового цвета. В случае с лимфатической опухолью появляются прозрачные или белые пятнышки.

Дальнейшее прогрессирование происходит из-за очень быстрого разрастания пораженных тканей. Их увеличение происходит также скоро, как и у раковых клеток. Поэтому красная родинка может за короткие сроки превратиться из маленького узла в очень объемное образование.

Еще во внутриутробном периоде происходит прорастание сосудов, поэтому предотвратить болезнь заранее или предугадать ее не удастся.

Генетической предрасположенности к недугу не удалось установить, однако, есть факторы, которые говорят о возможном появлении ангиомы у новорожденного:

  • вирусные заболевания – грипп, ОРВИ во время беременности;
  • излишнее употребление алкоголя или табака в период вынашивания плода;
  • принятие ряда медикаментов;
  • нервное перенапряжение;
  • плохая экология или работа на вредном предприятии.

Во взрослом периоде повторный рецидив может вызвать:

  • частое влияние солнечных лучей без применения защитных кремов;
  • посещение солярия;
  • стрессы;
  • механическое воздействие на кожный покров – травмы, порезы, ушибы;
  • экологические или климатические условия;
  • гормональный сбой.

Замечено, что повторное развитие гемангиом зафиксировано у подростков в переходный период и у взрослых женщин в предклиматическом возрасте. Это связано с активным выбросом гормонов. Также красные родинки могут появляться на теле у беременной женщины, что не влияет на риск дефекта сосудов у плода.

В целом девушки больше подвержены недугу, даже среди новорожденных пациентов девочки превышают мальчиков с патологией. В ряде случаев опухоли появляются штучно, это менее опасно.

Риск появляется только в случаях, когда наросты повреждаются – счесываются, находятся в постоянном контакте с одеждой, а также подвергаются влиянию ультрафиолета.

Если же новообразования появляются россыпью, а их число увеличивается, стоит обратиться к врачу за биопсией, чтобы исключить возможность онкологической природы. Такие наросты лучше своевременно удалять лазером или хирургическим путем. О том, как лечить ангиомы современными методами, скажем ниже.

Все образования можно разделить на два типа:

  • разрастания кровеносных сосудов;
  • деформацию лимфатической сосудистой ткани.

Рассмотрим, какие разновидности есть у данных недугов. 

1.Простая, она же капиллярная, гипертрофическая. Это нарушение капилляров на поверхности кожи. Чаще всего такие пятна имеют насыщенный красный цвет, они не сильно возвышаются над поверхностью, могут занимать значительные площади. Чаще всего встречаются именно у новорожденных детей и со временем самостоятельно рассасываются. Их структура – мягкая, при нажатии они временно становятся светлее. Это самые безопасные образования, которые редко малигнизируются. Но они представляют собой значительный косметический дефект, если покрывают зону лица или головы. Лечение ангиом - лучшие методы

2. Кавернозная, или пещеристая. Каверы – это губчатые полости между сосудами. В случае деформации тканей они заполняются кровью. Так на поверхности кожи появляются образования с мягкой неоднородной структурой. В народе такие пятна называют «земляничная ягода» из-за насыщенного цвета и шероховатой поверхности.

Пульсирующие красные родинки не сильно выделяются над кожным покровом, но при травмировании могут кровоточить – это приводит к инфицированию, занесению заразы, даже к нагноению. По плотности новообразование мягкое, его можно смять. По цвету – бордовое. Его размеры могут также стремительно увеличиваться, изначально узел может иметь миллиметр в диаметре, а затем превышать сантиметр.

Это более опасный в смысле перехода в рак случай. Поэтому врачи часто рекомендуют удалять пятна.

Лечение ангиом - лучшие методы

3. Венозная. Напоминает кавернозные, так как по структуре тоже состоит из близко расположенных, наполненных кровью каверов.

Но рядом находятся вены, поэтому прорастание сосудистой ткани вглубь может задеть крупные венозные соединения. Это приводит к деформации вен, а также в тому, что цвет опухоли – насыщенно-фиолетовый или синий.

Опасность таких образований в том, что если они расположены на конечностях, то могут провоцировать варикозные заболевания.

4. Ветвистая или артериальная. Развивается редко, является очень опасной, так как при счесывании может пойти кровь. В узел переплетений сосудов включены протоки артерий, поэтому образование пульсирует.

По форме красные родинки различают на:

  • круглые с ровными или неровными краями;
  • звездчатые, когда от центрального образования отходят мелкие полоски;
  • плоские – они не возвышаются над поверхностью кожи;
  • серпигинозные – крупные и твердые, с корочкой.

Виды лимфангиом:

  1. Простые. Представляют собой щели в тканях эндотелия, которые заполнены лимфой. Внешне они напоминают бесцветный комочек, который образуется чаще всего на слизистых оболочках носа, глаз и рта, на мышцах языка.
  2. Кавернозные. Образуются из кавер, которые находятся между лимфатическими сосудами.
  3. Кистозные – самые неприятные и большие, могут привести к лимфорее. Чаще всего находятся на шее и в паху.

Ангиома кожи: фото, симптомы и лечение

Симптоматика разных типов ангиоматоза проходит по-разному, но можно выделить общие черты:

  • быстрое разрастание тканей;
  • появление у новорожденного, а затем возможный рецидив во взрослом возрасте;
  • как ровные, так и неровные края пятна;
  • в редких случаях намокание, кровотечение и нагноение;
  • отсутствие зуда, шелушения, болезненных ощущений;
  • мягкая структура новообразования;
  • цвет – от светло-розового до насыщенного-бордового, синего;
  • частотная локализация на голове, реже – на спине, животе и конечностях, в паху.

Если у вас появилось образование в районе половых органов, то это, возможно, кондилома. Это частое заболевание среди половозрелых людей, оно передается через сексуальные контакты. На вид напоминает ангиому, но отличается жесткостью, остроконечным ростом, а также стремительным разрастанием наростов.

Чтобы спасти себя и своего партнера от недуга необходимо обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек лекарственным кремом российского производства «Вартоцид». Это эффективный иммуномодулятор для местного применения. Индуктор синтеза интерферона.

С его помощью можно быстро избавиться от кондилом на гениталиях.

В чем опасность заболевания ангиоматоз

Кожные опухоли могут перейти из доброкачественных в злокачественные. Переход в раковые клетки случается нечасто, но подозрительными симптомами могут стать:

  • Если на поверхности образования начинают расти волосы.
  • Стремительный рост красной родинки.
  • Появление вокруг одного крупного узла россыпи новых маленьких точек.
  • Изменение цвета или формы пятна.
  • Кровоточивость, намокание или выделение гноя.
  • Появление зуда или болезненных ощущений при нажатии.
  • Потемнение кожи вокруг пораженного участка.
  • Ухудшение общего состояния здоровья – появление слабости, снижение иммунитета.

Если вы увидели такие изменения, то вам срочно нужно обратиться к врачу. Скорее всего, специалист назначит биопсию и проведет безболезненную хирургическую операцию по удалению узла, чтобы предупредить появление метастазов.

Опасными могут быть ангиомы внутренних органов. Они влияют на работу соответствующей части организма, приводят к серьезным нарушениям:

  • затрудненное дыхание, приступы удушья;
  • потеря зрения или его ухудшение;
  • проблемы с функциями ЖКТ – диареи, запоры, кровотечения;
  • затрудненные или преждевременные мочеиспускания.

Если образования имеют костную структуру, то может нарушиться опорно-двигательный аппарат. Самые опасные ангиомы находятся в головном мозгу. Они могут вызвать нарушение сознания, эпилепсию, неврологические заболевания.

Диагностика ангиоматоза

Заболевание легко диагностируется. Для этого профессионал рассматривает кожный покров, узнает, давно ли началось разрастание, интересуется о симптомах.

После пальпаций врач может определить ангиому, так как она мягкая по структуре. Чтобы определить, что опухоль доброкачественная, требуется провести биопсию. Биоптат отправляется на лабораторный анализ.

Кроме того, если есть подозрения на ангиоматоз внутренних органов, то назначаются: 

  • УЗИ;
  • рентгенографическое исследование;
  • ангиография.

Реже требуется МРТ или КТ.

Ангиомы на теле: лечение

Если опухоль доброкачественная, то она редко приносит сильные неудобства. Но в ряде случаев врач или сам пациент настаивает на удалении новообразования:

  • если это приносит значительный косметический вред;
  • когда происходит постоянное натирание одеждой;
  • при расположении на сгибах, в подмышечной впадине, в паху;
  • когда есть риск травматизации;
  • кровотечение или постоянное намокание;
  • стремительное разрастание;
  • если заметны симптомы, свидетельствующие о малигнизации.

Применяют следующие типы удаления:

  • Хирургическая операция. Самый эффективный способ, так как скальпелем захватываются не только пораженные на поверхности ткани, но и глубинные разрастания, небольшой участок вокруг. Это рекомендовано в тех случаях, когда есть риск возникновения рака, а также при особенно большом, глубоко пустившем корни узле.
  • Лазеротерапия. Безболезненная и бескровная косметическая процедура, суть которой в прижигании лазером определенного участка. Преимущества – отсутствие рубца и минимальный риск поражения здоровых тканей. Так удаляются некрупные ангиомы.
  • Радиоволновой метод – похож на предыдущий, прост и быстр, эффективен. Достоинство, кроме предыдущих перечисленных – после срезания радионожом оставшийся материал можно сдать на лабораторный анализ.
  • Криотерапия. Процедура заключается в наложении жидкого азота на кожу. Красная родинка буквально замораживается, покрывается корочкой, которая через несколько дней самопроизвольно отпадает. После этого также не остается шрама.
Читайте также:  Субсерозный узел (миоматозный): симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Следите за своим кожным покровом, избегайте попадания прямых солнечных лучей и не злоупотребляйте солярием, чтобы вам не пришлось лечить ангиоматоз. Поделиться в социальных сетях

Источник: http://skinproblems.ru/diseases/angioma-kozhi-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh

Ангиома глотки: лечение в Израиле с использованием современных подходов

. При лечении ангиом израильские врачи стремятся не только успешно ликвидировать опухоль, но и сохранить при этом высокое качество жизни пациента, поэтому первостепенный приоритет отдается минимально инвазивным методам лечения.

Ангиомы глотки встречаются крайне редко, поэтому врачи, ранее не сталкивавшиеся с этим заболеванием, могут испытывать затруднения в его диагностике и лечении. В клинике Ассута есть врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении редких сосудистых новообразований, в том числе и всех видов ангиом.

Поэтому вы можете быть уверены в том, что вам будут предложены самые актуальные терапевтические методики, из доступных на данный момент.

Методы лечения ангиомы глотки в Израиле

Лечение ангиом - лучшие методы

При разработке протокола лечения израильские врачи учитывают целый комплекс индивидуальных факторов, таких как тип, размер и локализация ангиомы, глубина поражения окружающих тканей, ответ на предыдущие методы терапии, возраст и текущее состояние здоровья пациента, а также его личные предпочтения. Основными показаниями к агрессивному лечению являются такие симптомы, как дисфагия (трудности при глотании), охриплость голоса, кровотечение, обструкция дыхательных путей и эпизоды инфекции. При своевременной и адекватной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз.

В клинике Ассута могут применяться следующие методы лечения:

  1. Лучевая терапия. Этот метод используется только для определенного вида сосудистых опухолей. Например, капиллярные ангиомы хорошо реагируют на облучение и могут быть полностью ликвидированы при лечении препаратами радия. При наличии в опухоли зрелых эндотелиальных клеток, радиотерапия не только не помогает, но и может вызвать озлокачествление ангиомы. Поэтому перед назначением лечения израильские врачи проводят тщательную диагностику с обязательной гистологической классификацией опухоли. Кавернозные ангиомы у детей хорошо поддаются лечению радоновыми зернами, помещаемыми на расстоянии 1 см друг от друга. Этот метод не устраняет опухоль, но приводит к ее склерозированию.
  2. Эмболотерапия. Является одной из наиболее часто применяемых дополнительных процедур при лечении сосудистых опухолей. Эмболизация буквально означает окклюзию сосуда путем введения инородного тела. При лечении ангиом глотки израильские врачи предпочитают использовать нерассасывающиеся эмболизирующие материалы, такие как губки, пропитанные поливиниловым спиртом, акриловые микросферы, ферромагнитные микросферы, аминокислотный окклюзионный гель, чистый этанол и др. Эмболы могут вводится не только путем суперселективной катетеризации, но с помощью пермукозального (через слизистую) и чрескожного подхода.
  3. Криохирургия. Метод подразумевает разрушение аномальной ткани путем воздействия на нее экстремально холодной температурой. Этот метод нечасто применяется для лечения гемангиом глотки. Решение о его использовании принимается израильскими врачами при наличии специфических показаний. В целом, методика связана с минимальным риском кровотечения, не причиняет пациенту выраженного дискомфорта и не требует длительного восстановления.
  4. Лазерная терапия. Этот метод лечения ангиом глотки получил хорошие отзывы как врачей, так и пациентов. Как правило, врачи клиники Ассута рекомендуют его для удаления крупных экзофитных (расположенных на поверхности) ангиом. Это безопасный метод лечения с высокой степенью эффективности (более 77%), позволяющий уменьшить размер поражения и облегчить его удаление хирургическим путем. Лазерная терапия иногда позволяет полностью ликвидировать ангиому, если она растет на ножке и может быть удалена через ее основание.
  5. Хирургия. Израильские хирурги головы и шеи обладают большим опытом лечения сосудистых опухолей. Даже самые сложные операции проводятся с высокой степенью успеха. Обычно применяется трансоральный подход, но при крупных новообразованиях, локализующихся на задней стенке, врачи иногда прибегают к боковой фаринготомии, перед которой проводится перевязка сонной артерии.

Диагностика ангиомы глотки в Израиле

Лечение ангиом - лучшие методы

Сосудистые новообразования глотки встречаются чрезвычайно редко, что увеличивает вероятность диагностической ошибки.

Если вы сомневаетесь в точности поставленного вам диагноза, всегда можно проверить его, воспользовавшись услугой второе мнение.

Эта услуга помогает не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и убедиться в том, что вам было назначено правильное лечение, а также узнать обо всех возможных альтернативных способах терапии вашего заболевания.

С развитием телемедицины израильская медицина стала более доступной для пациентов из других стран. Теперь, чтобы побеседовать с компетентным врачом не обязательно отправляться в длительное и дорогостоящее путешествие.

Воспользовавшись услугой видеоконсультация, вы сможете задать врачу любые важные для вас вопросы в комфортной обстановке. Также эта услуга дает право на первое бесплатное очное посещение врача, если таковое понадобится.

Все диагностические мероприятия в клинике Ассута проводятся в течение всего трех дней:

Консультация ведущего отоларинголога клиники

Сразу после прибытия в Израиль, вас встретит персональный кейс-менеджер. Он заранее запланировал прием у врача, поэтому вам не придется простаивать в очередях и тратить драгоценное время. Первичный прием доктора включает в себя: диагностическую беседу, сбор анамнеза и общий физический осмотр. На основании собранных данных врач составит план дальнейшей диагностики.

Инструментальная и лабораторная диагностика

Диагностирование ангиом начинается с осмотра глотки и пальпации области шеи, в ходе которой доктор будет искать признаки опухоли. Далее будут назначены следующие медицинские тесты:

  1. Рентгенологическое обследование. Простая рентгенография довольно ограничена для оценки ангиом глотки, но она может использоваться в качестве первичного неинвазивного метода диагностики.
  2. Фиброларингоскопия. Обследование гортани и глотки с помощью тонкой гибкой трубки с видеокамерой на конце. Метод позволяет визуализировать внутренние анатомические структуры и обнаружить их патологию.
  3. КТ. Метод диагностики, позволяющий получить послойное изображение внутренних структур шеи. КТ очень полезна для выявления опухоли и определения ее основных характеристик
  4. МРТ. Наиболее информативный тест при диагностике ангиом глотки. МРТ с применением контрастного вещества и без, позволяет точно определить размер и локализацию новообразования, а также степень вовлеченности окружающих тканей. МРТ также помогает дифференцировать ангиому от других сосудистых опухолей.
  5. Биопсия. Окончательный диагноз ставится на основании гистологического кусочка опухоли. Однако, такие причины, как болезненность и высокий риск интенсивного кровотечения иногда не позволяют провести биопсию до операции. В таких случаях гистологическая структура опухоли окончательно устанавливается после операции.

Врачебный консилиум

По завершению диагностического обследования ваш лечащий врач представит его результаты на врачебном консилиуме. Эксперты в различных направлениях медицины детально оценят ваше состояние здоровья, поставят окончательный диагноз и разработают протокол лечения, соответствующий вашим персональным потребностям.

Источник: https://assutatop.com/disease/angioma-glotki/

Лечение ангиомы в Израиле

Лечение ангиом - лучшие методы

На лечение ангиомы в Израиле предпочитают отправляться многие иностранные пациенты, их привлекает доступная стоимость соответствующих процедур и хороший косметический эффект, который они обеспечивают. Обратившись в клинику, пациент сначала проходит оперативное обследование, для чего используется современная аппаратура. Затем врачи планируют программу лечебных мероприятий.

Прогнозы лечения ангиомы в Израиле в большинстве случаев очень хорошие — израильские специалисты располагают широким ассортиментом эффективных методов терапии, начиная от местного нанесения лекарственных препаратов и заканчивая различными видами инвазивных процедур (кюретаж, лазерное или электрохирургическое удаление).

О заболевании

Ангиомы представляют собой группу доброкачественных новообразований, образующихся из кровеносных или лимфатических сосудов, в частности, из клеток их эндотелия (клеток, выстилающих стенки сосудов). Реже такие новообразования образуются из тканей, окружающих лимфатические и кровеносные сосуды.

Ангиомы встречаются достаточно часто, особенно у пациентов в возрасте, но могут быть и признаком серьезных нарушений системного характера наподобие заболеваний печени (так, в некоторых случаях ангиомы могут являться признаком цирроза печени). Опухоли подобного типа редко ассоциируются со злокачественными заболеваниями и обычно располагаются на поверхности кожи или в ее верхних слоях, на любых участках тела. Обычно их удаляют исключительно по косметическим причинам.

Выделяют несколько основных видов ангиом. Гемангиомы — новообразования кровеносных сосудов, лимфангиомы — опухоли лимфатической системы, реже встречаются гломусные опухоли, сосудистые родинки и некоторые другие доброкачественные новообразования.

Диагностика ангиомы в Израиле

Современные клиники в Израиле по лечению ангиомы перед тем, как приступить к лечению пациента, в обязательном порядке проводят обследование, которое направлено на определение точного вида опухоли. Для этого используется несколько методов диагностики.

  1. Физикальный осмотр, изучение анамнеза.
  2. Гистопатологические и цитологические исследования.
  3. МРТ или КТ (в некоторых случаях).
  4. УЗИ.

Как правило, полное обследование длится всего несколько дней, а первый прием у врача проводится в день прилета пациента в страну. На всех этапах больного сопровождает сотрудник международного отдела клиники.

Многие клиники предоставляют такую услугу, как видео-консультация — вы можете, еще находясь у себя на родине, получить необходимую информацию и узнать подробности организации лечения, пообщавшись с одним из врачей израильской больницы через Скайп.

 

Методы лечения ангиомы в Израиле

Лечение ангиом - лучшие методыЛечение ангиомы в Израиле может проводиться разными методами. Обычно ведется наблюдение, если новообразование начинает увеличиваться в размерах или пациент просто решает избавиться от косметического дефекта, могут применяться хирургические методы, электродеструкция, лазер, местное нанесение специфических противоопухолевых препаратов и др.

Инвазивные методы базируются на разного рода хирургических методах, использовании лазерной и электрической техники.

Хирургическое удаление позволяет эффективно удалить новообразование. Для этого обычно используется техника кюретажа — хирург аккуратно выскабливает опухолевые ткани с поверхности кожи, пока от неоплазии не останется и следа. Такой подход весьма эффективен, но сопряжен с риском образования шрамов.

Лазерная хирургия позволяет минимизировать вероятность рубцевания и образования шрамов.

Наиболее часто используются импульсные лазеры на красителях (особый вид медицинских лазеров, в которых рабочим телом служит жидкий раствор органического красителя).

Особенно эффективно лазерное удаление в случае небольших поверхностных гемангиом. Применение лазера позволяет минимизировать постоперационный болевой синдром и кровопотерю, ускорить время заживания раны.

Электродеструкция является хорошим методом удаления широкого спектра кожных новообразований и весьма активно применяется для лечения ангиом. Для этого применяется специальный электрохирургический инструмент, на конце которого имеется металлический электрод.

Будучи подведенным к опухолевым тканям, электрод разрушает их с помощью переменного высокочастотного электрического тока и высокой температуры. При контакте электрода и живых тканей происходит практически мгновенное испарение воды, точно так же, как и в случае лазерной хирургии.

За счет этого удается быстро и практически безболезненно удалить новообразование.

Применение препаратов из группы неселективных бета-блокаторов может оказаться эффективным при лечении ангиом, расположенных в поверхностных слоях кожи. Используется гель, который наносится на новообразование.

Под действием препарата цвет новообразования блекнет и оно может уменьшаться в размерах.

Также могут использоваться и пероральные бета-блокаторы, которые обычно используются для лечения гипертонии, но по результатам последних исследований, тоже способны приводить к уменьшению размеров опухоли или к ее полному исчезновению.

Кортикостероиды представляют еще один класс лекарственных препаратов, которые могут применяться в консервативном лечении ангиом. В частности, при лечении детей с младенческой гемангиомой, не отвечающих на терапию бета-блокаторами, кортикостероиды могут применяться в виде местных кремов или в виде инъекций непосредственно в ткани новообразования.

Читайте также:  Причины полипов в кишечнике у взрослых - 11 факторов образования

С помощью инъекций лечат и лимфангиомы — в опухоль вводят склерозирующие агенты (этанол, тетрадецилсульфат натрия, некоторые виды антибиотиков), которые закупоривают лимфатические сосуды, что останавливает рост новообразования.

Сколько стоит лечение ангиомы в Израиле

Отзывы о лечении ангиомы в Израиле подтверждают не только высокую эффективность методов, применяемых израильскими специалистами, но и вполне доступную стоимость связанных с этим процедур.

В больницах Западной Европы или Канады аналогичные виды терапии стоят на 30-35% дороже.

Эта особенность израильских клиник привлекает в страну множество иностранных туристов из самых дальних уголков мира — из Европы и Нового Света, азиатского региона и стран бывшего СНГ.

Преимущества лечения ангиомы в Израиле

  1. Специалисты с глубоким пониманием особенностей диагностики и терапии доброкачественных опухолей, многие из них перед тем, как начать врачебную практику, долгое время стажировались и проходили специализацию в ведущих клиниках мира.

  2. Точное определение вида новообразования в сжатые сроки, для чего используются современные виды аппаратной и лабораторной диагностики.

  3. Широкий спектр эффективных методов — новейшие лекарственные средства, электрохирургия, импульсные лазеры на красителях, классический кюретаж.

  4. Индивидуальный подбор программы лечения, внимательное и доброжелательное отношение медицинского персонала, полная поддержка со стороны международного отдела клиники (включая и услуги переводчика).

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

Источник: https://mdtur.com/lechenie/oncology/lechenie-angiomy-v-izraile.html

Народные средства в лечении ангиомы

Ангиома не такой редкий недуг, как кажется на первый взгляд.

Согласно статистике, у новорожденных определяется довольно часто и примерно треть из всех грудничков имеет ту или иную разновидность патологии.

Паниковать по этому поводу не стоит, поскольку практически у всех деток примерно к шести годам полностью исчезает, и только 5% из всех случаев нуждается в оперативном вмешательстве.

Лечение ангиом - лучшие методы

Ангиома является доброкачественной опухолью (образующейся из кровеносных сосудов), косметическим дефектом, который не наносит абсолютно никакого вреда человеку. По своей сути, это – пятно, которое может быть большим или маленьким, красным или фиолетовым. Располагаться это образование может где угодно.

Избавляемся от ангиомы

Как правило, терапия данного доброкачественного образования хирургическая. Операция это всегда риск. Поэтому если вы не приверженец радикальных методов терапии, но образование привносит в вашу жизнь дискомфорт и неудобства, попробуйте воспользоваться средствам народной медицины.

Рецепты, предлагаемые народной медициной действенны, эффективны, да и к тому же, проверены столетиями. Все они полностью состоят из лекарственных растений, поэтому принесут только пользу.

Применение женьшеня

Для приготовления препарата нужно взять подсушенное измельченное корневище растения, измельчить и наполнить им стеклянную бутыль на треть. Далее сырье нужно залить медицинским спиртом.

После этого емкость необходимо закрыть и убрать в затемненное помещение на три недели. Каждодневно встряхивайте состав, а по истечении трех недель профильтруйте. Принимать настойку женьшеня рекомендуют дважды на день, по 10 мл. Курс терапии — месяц.

Ряска, кора дуба и чистотел

Подсушенная измельченная дубовая кора, в количестве 30 грамм засыпается в кастрюльку, заливается водой и варится на малом огне в течение четверти часа.

В отвар нужно добавить 30 грамм ряски, протомите еще несколько минут. Далее смесь необходимо настоять. Смочите в отваре сложенную в несколько слоев марлю и приложите к образованию на час.

Процедуру проводите дважды в сутки: с утра и перед отходом ко сну.

Засыпьте сухую, мелко нарезанную траву чистотела в термос, залейте кипятком — литром. Настаивать нужно в теплом помещении на протяжении трех часов. По истечении времени процедите и отожмите сырье. Смочите в настое льняную салфетку и приложите к ангиоме на час.

Сборы для терапии

Лечение ангиом - лучшие методы

Применение целебной смеси. Для приготовления лекарства вам понадобится грамм 200 черники (ягод) и несколько морковин. Добавьте пару ложек натурального жидкого меда. Сырье нужно измельчить и тщательно перемешать. Кушайте по 100 грамм смеси ежедневно, с утра. Курс терапии — полмесяца.

Мумие поможет в лечении недуга

Растворите несколько грамм мумие в прокипяченной, немного остуженной воде половине стакана. Смочите в растворе марлевую салфетку и приложите к пораженному участку на два часа. Процедуру проводите дважды в течение суток на протяжении половины месяца.

Настойки для терапии патологии

1. Возьмите свежую траву зверобоя, измельчите и отожмите сок. Соедините сок с таким же количеством медицинского спирта. Перемешайте состав и отставьте на пару суток. В этом растворе смочите льняную салфетку и приложите к пораженной области. Закрепите компресс при помощи пластыря и выдержите три часа.

Процедуру проводите единожды на день.
2. Применение сложной настойки. Смешайте грамм 15 мелко нарезанных корневищ аира с измельченными зелеными грецкими орехами, кореньями девясила, чистотелом, зверобоем, корневищами кермека – таким же количеством.

Засыпьте сырье во вместительную стеклянную тару и залейте водкой, до самого верха.

Герметично закройте емкость и уберите в холодное затемненное помещение на три недели. Используйте для наложения компрессов. Настой предназначен также и для внутреннего применения.

Употреблять можно только в разведенном виде: несколько капель настойки на полстакана прокипяченной немного остуженной воды. Принимать дважды в сутки в течение месяца.

Простые средства

Существует также немалое количество более простых способов терапии ангиомы.

  1. Смазывайте образование касторовым маслом каждодневно в течение месяца.
  2. В обесцвечивании поможет кашица редьки. Ее накладывают на пораженный участок на несколько часов, дважды на день.
  3. Нередко в терапии образования применяют мед. Просто смазывайте пятно несколько раза на протяжении суток.
  4. Разрежьте одну картофелину пополам и смазывайте стороной, пускающий сок образование.
  5. Смешайте в равных соотношениях эфирное масло лимона с яблочным уксусом. Смазывайте средством кожу трижды на день.
  6. Свежеотжатый ананасовый сок также довольно часто применяют для осветления. Его используют в качестве примочек.

Как видите, средств, способствующих терапии патологии существует предостаточно. Однако использовать их без ведома специалиста не стоит. Если не хотите навредить себе, не злоупотребляйте препаратами народной медицины и не превышайте рекомендованных в рецептах дозировок.

data-ad-format=»auto»>

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/babushkinyi-retseptyi-iz-narodnyih-sredstv-dlya-lecheniya-angiomyi/

Ангиома | Симптомы | Диагностика | Лечение — DocDoc.ru

Ангиома — это доброкачественное новообразование, которое развивается из лимфатических либо кровеносных сосудов (в первом случае речь идет о лимфагиоме, во втором — о гемангиоме). Согласно научным исследованиям, данная аномалия является промежуточным этапом между пороком развития и опухолью.

Венозные ангиомы локализуются в органах и тканях, бывают множественными и одиночными. Располагаются в большинстве случаев на верхней половине туловища.

Их морфологическая основа — сильно расширенные лимфатические/кровеносные сосуды. Форма и размер патологических участков могут варьироваться, цвет — от бесцветного до красно-синего. Очаги склонны к быстрому прогрессированию.

Встречаются ангиомы головного мозга, печени, наружных половых органов, костей.

По типу строения выделяют ангиомы:

  • Простые (гипертрофические, капиллярные). Мелкие венозные и артериальные сосуды разрастаются. Если изучить фото такой ангиомы, станет понятно, что это ярко-красное или синюшно-багровое пятно. Размеры его могут быть разными, вплоть до гигантских. Если надавить на очаг, из-за оттока крови он сразу побледнеет. Капиллярные ангиомы кожи крайне редко трансформируются в злокачественные образования.
  • Ветвистые (рацелюзные). Представлены сплетениями извилистых расширенных сосудистых стволов. Для них характерно наличие постоянной пульсации. Чаще поражают конечности и лицо. Травматизация венозных ветвистых ангиом чревата сильным кровотечением, которое не всегда удается остановить самостоятельно.
  • Кавернозные (пещеристые). Образованы губчатыми широкими полостями, которые заполнены кровью. Выглядит кавернозная ангиома, как багрово-синюшное бугристое пятно. Чаще всего располагается под кожей. На ощупь она более горячая, чем окружающие ткани. При напряжении увеличивается в размерах. Сложной формой является кавернозная ангиома головного мозга, лечение которой очень длительное и предполагает восстановление нарушенного кровотока.
  • Комбинированные. Сочетают в себе подкожное и поверхностное расположение. Образованы разросшимися сосудами и другими тканями (в зависимости от расположения на теле).

По форме ангиомы бывают:

  • звездчатыми (точечные ангиоматозные образования, от которых во все стороны отходят расширенные мелкие кровеносные сосуды);
  • плоскими (сосудистые пятна розово-синего цвета, расположенные в верхних кожных слоях);
  • узловыми (уплотнения, выступающие над поверхностью кожи);
  • серпигинозными (высыпания на коже в виде маленьких бордовых узелков).

Причины образования ангиомы

Ангиома у новорожденных — стандартная клиническая картина, так как данное заболевание в большинстве случаев имеет врожденный характер. Источником развития новообразования во взрослом возрасте являются фетальные персистирующие анастомозы, расположенные между венами и артериями. Разрастание сосудов доброкачественной опухоли приводит к росту ее самой.

Причины появления ангиомы следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункция липидного метаболизма;
  • нарушения пигментации кожи.

В редких случаях венозные ангиомы кожи возникают после травматизации участка кожи (ушибов, порезов). Также они могут сопровождать злокачественные новообразования внутренних органов, цирроз печени.

8.2 191 отзыва Косметолог Венеролог Дерматолог Трихолог Врач высшей категории Болсун Светлана Владимировна
Стаж 26 лет
9.2 136 отзывов Косметолог Дерматолог Трихолог Врач высшей категории Велиева Эльнара Джабаровна
Стаж 26 лет
9.6 339 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Венеролог Онкодерматолог Маммолог Врач высшей категории Багрянцева Мария Евгеньевна
Стаж 7 лет 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-38-31
9.2 46 отзывов Косметолог Дерматолог Трихолог Братилова Анастасия Викторовна
Стаж 9 лет
7.8 41 отзыва Калантаров Юрий Борисович
Стаж 33 года 8 (499) 519-37-05 8 (499) 116-78-79
9.8 131 отзыва Дерматолог Миколог Аллерголог Трихолог Врач высшей категории Копилева Виктория Степановна
Стаж 25 лет Кандидат медицинских наук
10 333 отзывов Дерматолог Врач высшей категории Руссков Сергей Юрьевич
Стаж 31 год
9.6 62 отзывов Дерматолог Косметолог Трихолог Врач первой категории Крутова Наталия Александровна
Стаж 4 года 8 (499) 519-38-31 8 (495) 185-01-01
9.6 7 отзывов Косметолог Дерматолог Врач высшей категории Лучина Екатерина Николаевна
Стаж 18 лет Кандидат медицинских наук
9.6 31 отзыва Новикова Наталья Викторовна
Стаж 22 года

Симптомы ангиомы

Симптомы ангиомы зависят от вида сосудистой опухоли, ее размеров и расположения. У новорожденных детей она диагностируются сразу или через несколько месяцев после рождения, и может расти очень быстро, захватывая значительные участки кожи.

Сосудистые ангиомы могут поражать:

  • Покровные ткани — кожу, слизистые оболочки гениталий, подкожную клетчатку. Встречаются ангиомы и во рту.
  • Опорно-двигательный аппарат — мышцы, кости. К тяжелой форме течения заболевания относится гемангиома тела позвонка.
  • Внутренние органы.

Если покровные гемангиомы становятся причиной косметических дефектов, то гемангиомы внутренних органов провоцируют возникновение нарушений важных функций — мочеиспускания, дыхания, зрения, дефекации.

Ангиомы мышц и костей сопровождаются:

Очень опасны венозные ангиомы головного мозга (мозжечка, левой/правой лобной доли и др.). Они приводят к субарахноидальному кровоизлиянию, эпилепсии. Также из-за сдавливания сосудов мозга опухолью возможно проявление следующих симптомов:

В процессе роста ангиомы могут воспаляться, вызывать флебиты и тромбозы. Частое их осложнение — кровотечение вследствие травматизации.

Читайте также:  Симптомы рака гортани при разных стадиях болезни у мужчин и женщин:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Ангиомы, расположенные на поверхности кожи, диагностируются в ходе осмотра и пальпации. Характерная окраска, способность к сокращению и увеличению в размерах при надавливании и напряжении позволяют врачу без труда поставить верный диагноз.

Если локализация очага более сложная (внутренние органы, кости, головной мозг), требуется проведение ряда диагностических мероприятий:

Гемангиомы скелета определяются с помощью рентгенографии позвоночника, ребер, костей, черепа и таза.

Для выявления ангиом внутренних органов проводится антиография (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) почек, головного мозга, легких и т.д.

Ангиомы глотки исследует отоларинголог.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить точную глубину разрастания ангиомы, ее структуру и особенности расположения. При подозрении на сосудистую ангиому врач дополнительно может назначить взятие пункции. Полученная в результате нее желтоватая жидкость исследуется в лаборатории. Это дает возможность дифференцировать ангиому с лимфаденитом, липомой, кистой, грыжей.

Лечение ангиомы направлено на прекращение ее роста, ликвидацию патологического процесса и нормализацию функционирования сосудистой сетки. Показаниями к неотложному вмешательству служат:

  • обширное поражение тканей;
  • быстрый рост новообразования;
  • локализация в области шеи, головы;
  • частые кровотечения;
  • нарушение функционирования органа, в котором находится ангиома.

Выжидательная тактика оправдана только, если наблюдается регрессия сосудистой доброкачественной опухоли.

Среди наиболее распространенных методов лечения ангиом:

  • Диатермоэлектрокоагуляция. Прижигание электрическим током показано, если необходимо удалить труднодоступные точечные ангиомы и ангиофибромы. Метод нельзя использовать, если ангиома глубокая и занимает большую площадь.
  • Лазерное лечение. Используя лазер, врач послойно удаляет патологические ткани. Преимущество лазерного лечения ангиом состоит в минимальной кровоточивости.
  • Лучевое лечение. Позволяет достигать хороших результатов при удалении ангиом сложной анатомической локализации.
  • Хирургическое лечение. Применяется, если сосудистая опухоль находится глубоко и не представляется возможным удалить ее, не затронув окружающих здоровых тканей.
  • Криотерапия. Дает возможность убрать простые небольшие ангиомы любой локализации. Во время процедуры на новообразование наносится жидкий азот. Метод безболезненный, не вызывает кровотечения.
  • Склерозирующая терапия. В опухоль вводится семидесятипроцентный спирт. Лечение является болезненным и подходит, если ангиома расположена в глубоких слоях кожи.
  • Гормональная терапия. Актуальна, если поражение обширное, ангиомы быстро разрастаются.
  • Иссечение ангиоматозных участков с последующей реконструкцией сосуда.
  • Перевязка артерий, питающих ангиому. На конец артерии накладывается лигатура, в результате чего новообразование постепенно отмирает.

Возможно лечение ангиомы народными средствами:

  • Чайный гриб приложить к месту опухоли и зафиксировать. Через сутки компресс заменить. Длительность такого лечения — 2-3 недели.
  • Развести столовую ложку медного купороса 100 мл чистой воды. Полученной жидкостью протирать новообразование 4-5 раз в день на протяжении 10 дней.
  • Прикладывать компресс из луковой кашицы к пораженному участку кожи на протяжении 10 дней. Каждые 12 часов повязку менять.
  • Свежей натертой морковью обложить ангиому и завязать сверху марлю. Менять 3 раза в сутки.
  • Свежий сок чистотела смешать в соотношении 1:4 с вазелином и добавить каплю 0,25% карболовой кислоты. Использовать мазь ежедневно утром и вечером.
  • Если ангиома поразила внутренние органы, можно использовать рецепт: 3 ложки цветков картофеля залить 300 мл кипящей воды. Настоять в термосе. Пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды. Лечебный курс — 2 недели.

Следует помнить, что любой народный рецепт можно использоваться только после консультации с лечащим врачом. Некоторые лекарственные растения способны провоцировать рост ангиом, поэтому самостоятельно готовить из них отвары и настои не рекомендуется.

Опасность

Маленькое пятно, образовавшиеся на коже, достаточно долго может оставаться незамеченным или игнорироваться пациентом. Поскольку оно способно трансформироваться в злокачественное образование, отсутствие необходимого лечения может привести к печальным последствиям.

Особое внимание следует уделять ангиомам, расположенным в местах повышенного трения с одеждой (шея, грудь, живот, плечи), на волосистой части головы. Частая их травматизация может привести к воспалению доброкачественной опухоли и ее быстрому разрастанию, возникновению кровотечений.

Наибольшую опасность для жизни представляют ангиомы головного мозга и внутренних органов. Как показывает практика, если не заниматься лечением ангиомы мозга, прогноз неблагоприятный — область скопления сосудов увеличится, что приведет к их разрыву, кровоизлиянию в мозг и смерти.

Группа риска

Согласно медицинским данным, в группе риска по образованию ангиом находятся:

  • Маленькие дети, поскольку их кровеносная система только формируется.
  • Подростки из-за гормональных скачков.
  • Беременные женщины по причине гормональной перестройки организма.
  • Лица, часто загорающие в солярии, на солнце.

Профилактика ангиомы

Профилактики врожденных ангиом не существует. Избежать их появления в подростковом и взрослом возрасте можно, ограничив время пребывания под прямыми солнечными лучами. Загорать разрешается только в утренние часы и вечером. Обязательное условие — использование качественных солнцезащитных средств.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/angioma

Как распознать и вылечить ангиому головного мозга — всегда ли нужна операция

Любое новообразование в головном мозге несет в себе определенные риски, и ангиома не является исключением. Отсутствие адекватного и своевременного лечения может стать причиной кровоизлияния, что чревато инвалидизацией и даже смертью больного.

С другой же стороны, современная медицина дает возможность быстро и точно диагностировать данную болезнь и провести лечение с минимальным риском развития осложнений в будущем. Поэтому очень важно при появлении первых тревожных симптомов обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

На ранних стадиях развития ангиому головного мозга обнаружить достаточно сложно. Имея незначительные размеры, опухоль практически никак не отображается на самочувствии больного.

Симптоматика дает о себе знать по мере роста сосудистого новообразования, когда происходит сдавливания структур головного мозга и вовлечение в патологический процесс нервных окончаний. В подобном случае возникают жалобы на головные боли, ухудшение зрения и речи, судороги, тремор конечностей и пр.

Стандартный комплекс лабораторных анализов в данной ситуации будет бесполезным, — обнаружить опухоль в мозге посредством исследования образца крови либо мочи невозможно.

Диагностику указанного недуга производит невропатолог после изучения истории болезни пациента и проведения беседы с ним.

В целом же, врачи склоняются к мнению о том, что наличие ангиомы в головном мозге — показание для хирургического вмешательства. Любая опухоль имеет тенденцию к прогрессированию, а это чревато гипоксией и кровоизлиянием.

Выбор конкретной процедуры зависит от размещения опухоли, а также от финансовых возможностей пациента.

На сегодняшний день, хирурги рекомендуют проводить малоинвазивные хирургические вмешательства с применением современных технологий. Подобные манипуляции не травмируют здоровые ткани и минимизируют риск развития обострений в послеоперационном периоде.

Предусматривает трепанацию черепа. Изначально доктор перевязывает сосуды, что питают опухоль, после чего ликвидирует сосудистый узелок. В дальнейшем проводятся мероприятия по возобновлению нормального кровообращения.

Подобная процедура несет много рисков и чревата рядом последствий. Ее проводят только, если ангиома расположена в доступном для оперирующего месте.

Основным атрибутом служит специальная установка, продуцирующая радиоволновое излучение. Облучение фокусируют таким образом, что здоровые ткани не задействуются.

  • Зачастую достаточно 1 процедуры для достижения необходимых результатов.
  • Патологические клетки подвергаются влиянию слабой дозы радиации, что ведет к их разрушению.
  • Особенностью данного метода является разностороннее воздействие на узелковое образование.

Основной задачей реабилитации пациента после хирургического лечения ангиомы головного мозга является восстановление его бытовых и трудовых способностей. Если определенные функции человека были безвозвратно утрачены, необходимо адаптировать его к новому образу жизни, чтобы в итоге он смог чувствовать себя комфортно.

Пациентам, у которых диагностирована ангиома головного мозга, и которые находятся под наблюдением врача, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Отказаться от табакокурения.
  • Полностью исключить или минимизировать алкогольные напитки.
  • Грамотно чередовать работу и отдых.
  • Заменить оральные гормональные контрацептивы на альтернативные средства защиты. Гормоны негативно сказываются на циркуляции крови.
  • Максимально оградиться от стрессовых ситуаций.
  • Принимать медикаменты, обладающие жаропонижающим либо болеутоляющим эффектом, только после консультации с доктором.
  • Регулярно следить за показателями артериального давления.

Оцените — (2

Источник: https://www.operabelno.ru/lechenie-angiomy-golovnogo-mozga-pokazaniya-k-operacii-i-prognoz/

Лечение ангиомы головного мозга

О заболевании

Ангиома головного мозга – доброкачественная сосудистая мальформация. Она может развиваться в любой части мозга, включая кору головного мозга, ствол и мозжечок. Ангиома развивается из кровеносных или лимфатических сосудов. Существует три типа ангиом из кровеносных сосудов:

  • Капиллярная ангиома
  • Венозная ангиома
  • Кавернозная ангиома

В большинстве случаев ангиома головного мозга – это врожденное заболевание, которое редко развивается у взрослых людей. В 95% случаев ребенок рождается уже с патологически измененными сосудами. Первичное развитие ангиомы во взрослом возрасте может быть связано с серьезной инфекцией головного мозга.

Следует отметить, что ангиома головного мозга не является опухолью – она растет медленно и не метастазирует. Риск озлокачествления ангиомы очень низкий. Тем не менее, это опасное состояние. Наиболее серьезным осложнением ангиомы является кровоизлияние в мозг.

Симптомы

По данным Пенсильванского института мозга и позвоночника, 25% людей с кавернозными ангиомами не испытывают никаких проявлений этого заболевания в течение жизни. В других случаях симптомы включают:

  • Головокружение
  • Судороги, напоминающие эпилептические припадки
  • Головная боль
  • Частая тошнота
  • Паралич или парез отдельных частей тела
  • Нарушение речи
  • Шум в ушах

Диагностика

Диагностика ангиомы может быть затруднена, поскольку заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно. Тем не менее, современные методы исследования могут обнаружить ангиому, прежде чем она приведет к развитию осложнений.

  • Контрастная ангиография – наиболее точный метод диагностики. Это визуализирующее исследование, во время которого пациент получает инъекцию специального рентгеноконтрастного вещества, которое делает ангиому видимой для рентгеновских лучей.
  • Селективная ангиография является еще более точным методом диагностики, поскольку катетер с рентгеноконтрастным веществом вводится непосредственно в область, где находится ангиома.
  • МРТ и КТ также используются для диагностики ангиомы, поскольку они могут косвенно отражать состояние кровеносных сосудов пациента. Ценность МРТ и КТ заключается в детальной визуализации ткани головного мозга.

Виды лечения

  • Эмболизация платиновыми спиралями (койлинг) – это метод лечения, при котором через катетер в полость ангиомы вводится специальная спираль. Благодаря действию спирали ангиома выключается из системного кровотока. Это снижает риск разрыва ангиомы и устраняет ее клинические проявления.
  • Стереотаксическая радиохирургия использует для лечения ангиомы точно направленные лучи радиации. После прицельного облучения ангиома уменьшается в размерах или исчезает полностью. При проведении стереотаксических радиохирургических вмешательств врачи могут использовать Гамма-нож, кибер нож или линейные ускорители.
  • Частичная резекция и эмболизация спиралями – операция, включающая резекцию ангиомы и последующее размещение в ней спиралей. Эта процедура более инвазивна, чем изолированная эмболизация платиновыми спиралями.

Все процедуры имеют хороший прогноз, после их проведения люди могут прожить долгую жизнь. Лечение рекомендуется при высоком риске разрыва ангиомы или выраженных клинических проявлениях.

Источник: https://bookinghealth.ru/disease/angioma-golovnogo-mozga

Ссылка на основную публикацию