Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, воз, степень iii, причины, лечение, полное выздоровление

Олигодендроглиома головного мозга является опухолью. Ее образовывают жировые клетки оболочки нервов. Новообразование имеет медленный рост и внедряется в ткани головного мозга. Оно относится к категории злокачественных опухолей и требует грамотного лечения.

Виды опухолей

Олигодендроглиома головного мозга разделяется на несколько разновидностей, среди которых выделяют:

  • Олигодендроглиому типичную. Новообразование обладает второй степенью злокачественности. Она медленно растет и характеризуется благоприятными прогнозами.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

  • Анапластическую олигодендроглиому. Обладает новообразование третьей степенью злокачественности. Анапластическая олигодендроглиома имеет стремительный рост. При данной патологии  симптоматика быстро прогрессирует.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

  • Олигоастроцитомы по смешанному типу. Характеризуется 3 степенью злокачественности. При несвоевременном лечении патологии развивается глиобластома. Это самая злокачественная и агрессивно протекающая опухоль, при которой наблюдаются смертельные исходы.

Заболевание характеризуется несколькими разновидностями, которые рекомендовано определять для разработки действенной схемы лечения.

Причины и симптомы патологии

Причины, по которым поражается головной мозг опухолью,  до конца не установлены. У пациентов при заболевании наблюдается мутация генов. Заболевание протекает в большинстве случаев у пациентов пожилого возраста. Возникновение онкологических заболеваний мозга наблюдается чаще у мужчин.

Появляется болезнь после сеансов лучевой терапии. Она возникает при генетической предрасположенности. Если у близких родственников человека наблюдалось заболевание, то он находится в группе риска.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

У больных олигоастроцитом наблюдается развитие ярко выраженных симптомов. Больные жалуются на тошноту и рвоту, после которой облегчения не наблюдается. Анапластическая олигодендроглиома сопровождается головокружением, которое возникает без причин. Пациенты становятся чрезмерно раздражительными. У них часто меняется настроение. Заболевание сопровождается личностными изменениями.

При тяжелой степени заболевания grade у пациентов снижается умственный статус. При патологии диагностируют возникновение эпилептических припадков. Патология сопровождается судорожными мышечными сокращениями. В конечностях ослабевают мышечные ткани. У больных могут диагностировать полную утрату двигательных функций.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Человек не может самостоятельно управлять своими движениями. У больных при патологии нарушается память. При болезни пациенты жалуются на учащение приступов головной боли. При тяжелой форме заболевания диагностируется паралич с противоположной стороны новообразования.

Опухоль сопровождается ярко выраженной симптоматикой, при появлении которых рекомендовано посетить доктора, который после соответствующей диагностики назначит действенное лечение.

Диагностические мероприятия

При появлении подозрений на заболевание пациенту рекомендовано посетить невролога. После обследования пациента и сбора анамнеза доктор может  поставить предварительный диагноз. Врач в ходе обследования тестирует лицевые мышцы, слух, равновесие, рефлексы глаз, движения головой, обоняние. Проводится проверка абстрактного мышления и памяти.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Пациенту рекомендуется  прохождение инструментального обследования:

  • Электроэнцефалограммы. Специальным оборудованием определяется электрическая головномозговая активность. Применяется метод для определения нервносистемной функциональности.
  • Компьютерной томографии. Является рентгенологическим методом обследования, в ходе которого получают снимки. Они имеют послойное изображение пораженных частей мозга.
  • Аудиографии. Метод предоставляет возможность определения степени нарушений слуха, которые появляются при разрастании опухоли в головном мозге.
  • Магниторезонансной томографии. Относится к категории информативных методов и применяется для визуализации головномозговых структур.

При возникновении необходимости пациенту проводят стереотаксическую опухолевую  биопсию. Пациентам рекомендовано проведение анализа цереброспинальной жидкости.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, что позволит определить тип опухоли и назначить действенную терапию.

Лечение болезни

Анапластический или другой вид заболеваний имеют сложности в лечении. При хирургическом вмешательстве у пациентов возникают разнообразные осложнения. Применение медикаментозной терапии нецелесообразное, так как проникновение большинства препаратов через гемоэнцефалитический барьер невозможное.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Специалисты советуют полностью удалять новообразование. При опухолях 1 или 2 степени проводится их полное удаление, так как они локализуются в одной части мозга.

На поздних стадиях болезни полностью удалить опухоль невозможно, поэтому пациентам рекомендуется химиотерапия. Человек должен пройти полный курс лечения, что обеспечит торможение развития опухоли. При агрессивном характере новообразования наблюдается его быстрый рост и проникновение в мозговые ткани.

Удаление опухоли проводится хирургическим путем. Для этого используются современные стереотаксические системы. С применением магниторезонансной томографии проводится точное определение локализации опухолевого процесса. Операция по удалению опухоли является эффективной и безопасной.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

После хирургического вмешательства пациенту назначают химиотерапию. Она требует использовать противоопухолевые препараты – Ломустин и Винкристин, Прокарбазин. Проводят при опухолевом процессе монотерапию с применение Темозоломида. Лечение требует использовать системную химиотерапию и введение в опухолевые ткани и спинномозговую жидкость противоопухолевых, цитостатистических лекарств.

Лучевую терапию применяют для остановки роста новообразования. В период лечения используется ионизирующее излучение. Пациент в ходе лечения облучается внутренне или дистанционно.

При использовании брахитерапии проводится помещение в опухолевые ткани радиационных микроэлементов, что приводит к обеспечению максимального ионизирующего облучения. Терапия новообразований, которые имеют маленькие размеры,  проводится с применением радиотерапевтической методики аппаратами Кибер- или Гамма-нож.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

В период проведения хирургического вмешательства специалисты делают все возможное, чтобы сохранить жизненно важные внутричерепные нервы.

Прогноз

Заболевание имеет неблагоприятный прогноз. После обнаружения опухоли и проведения рационального лечения максимальная продолжительность жизни составляет 5 лет. На ее длительность влияют возрастные и физические особенности орган6изма больных.

Если заболевание диагностируется в возрасте 20-44 года, то выживаемость составляет 81 процент, 45-55 лет – 68 процентов, более 55 лет – 47 процентов.

Если новообразование переходит в глиобрастому, то прогноз у человека будет неблагоприятным. Длительность жизни 5 лет при опухоли наблюдается у 14 процентов молодых пациентов.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

При отсутствии прорастания опухоли в ткани головного мозга жизнь у больного длиться до 10 лет. Если у больного диагностируется анапластическая опухоль, то длительность его жизни составит от 2 до 5 лет.

Олигодендроглиома является новообразованием головного мозга, которое имеет злокачественный характер. При появлении симптоматики болезни рекомендовано экстренно обращаться в медицинский центр. Своевременная диагностика и лечение заболевания будут обеспечивать благоприятный прогноз. Терапия болезни должна быть комплексной, что положительно отобразится на состоянии человека.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/opuholi/oligodendroglioma-golovnogo-mozga.html

Олигодендроглиома головного мозга, лечение и прогноз на выздоровление

Олигодендроглиома – одна из разновидностей онкологических образований центральной нервной системы, а проще говоря – опухоль головного мозга, имеющая второе название олигоастроцитома.

Заболевание относится к раковому типу с первой степенью злокачественности, который характеризуется медленными темпами роста с наименьшей опасностью для человека.

Первая степень злокачественности означает, что опухоль состоит из уже дифференцированных, определившихся в своей специализации клеток каких-либо тканей организма, которые по какой-то причине начали бесконтрольно размножаться.

Чаще всего опухоли первой степени злокачественности называют доброкачественными, потому что они не дают метастаз.

Однако, говорить о конкретном уровне злокачественности олигодендроглиомы нельзя, так как она имеет разные разновидности.

Опасные недифференцированные опухоли состоят из стволовых клеток или из смешенных (стволовых и уже определившихся в своей спецификации), крайне быстро растут и практически не лечатся, представляя собой классический рак, который способен метастазировать в другие органы.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Конкретно олигодендроглиома состоит из олигодендроцитов – особых мелких клеток нервной системы, задача которых выработка миелина, с последующим покрытием им нейронных отростков. Он представляет собой особый белок, предназначенный для электроизоляции нервных клеток, чтобы они могли передавать нервные импульсы, представляющие собой обычные электрические сигналы.

Внутренняя консистенция опухоли неоднородна. Она может быть как сплошной, так с кистозными образованиями или даже отложениями известковых компонентов.

Частые области локализации и группа риска

Олигоастроцитома – не распространенное раковое образование, которое встречается в 3% случаев из всех опухолей головного мозга.

Так как она состоит из специализированных клеток нервной системы, то вполне логично, что образуется в ЦНС человека — в белом веществе головного мозга в районе ствола или мозжечка, реже – на зрительном нерве. Предпочтительная область локализации образования – лобные или височные доли.

Медленно увеличиваясь в размерах, опухоль начинает постепенно прорастать в серое вещество, иногда достигая гигантских размеров.

Чаще опухоль разрастается у пожилых людей, при этом из них две трети больных составляют мужчины.

Разновидности образования

Первый вид опухоли представляет собой непосредственно классическую олигодендроглиому первого типа злокачественности, которая развивается в подавляющем большинстве случаев и состоит из малоизменённых клеток, которые не метастазируют.

Вторым видом является анапластическая олигодендроглиома, которая относится к третьей степени злокачественности, являющейся самой опасной разновидностью рака из почти не дифференцированных клеток, моментально разрастающихся и смертельно опасных. Анапластическая олигодендроглиома состоит из клеток, подвергшихся сильной мутации, очень сильно отличающихся от здоровых.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Также выделяют олигоастроцитому смешанного типа, относящуюся к третьей степени злокачественности, но со временем способную превратиться в глиобластому – самую смертоносную молниеносную опухоль головного мозга. Она состоит из разных клеток, куда входят и олигодендроциты, метастазирует в пределах центральной нервной системы.

Патогенез патологии и причины развития

Причины развития заболевания, на сегодняшний день неизвестны, однако замечено, в большинстве случаев эта опухоль развивается у людей с мутациями генов в первой, девятнадцатой хромосоме либо в обоих одновременно.

Также огромный риск развития этого онкологического заболевания несёт травление или хроническое воздействие поливинил-хлорида, который крайне негативно влияет на глиальные клетки (вспомогательные нервные клетки нервной системы).

Поливенил-хлорид – обычный повсеместно распространенный материал, известный как ПВХ, который чаще всего используется в качестве строительного материала, или материала из которого делают непищевые предметы и вещи малосоприкосающиеся с человеком при непосредственных контактах.

Помимо химического влияния, спровоцировать эту опухоль может ещё радиационное или высокое электромагнитное облучение.

Патогенез олигодендроглиомы предельно прост, как у любой опухоли головного мозга: медленно увеличиваясь в размерах, она давит на его внутренние органы, повреждает окружающие нервные ткани, лишает их питания, препятствует оттоку ликвора, что является причиной гидроцефалии.

Полученные повреждения, в зависимости от области локализации и размеров опухоли, вызывают определённую симптоматику в виде негативных невралгических проявлений, то есть нарушением работы любых внутренних органов, их систем, мышц и органов чувств по причине неправильного ими управления головным мозгом.

Симптоматика

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Классическая олигодендроглиома развивается медленно, поэтому симптоматика может проявиться только через пять лет после начала образования опухоли, когда она достигнет больших размеров. В случае анапластической или смешанной симптомы появляются намного быстрее из-за их быстрого роста.

Читайте также:  Фиброма яичника (левого и правого): что такое, симптомы, причины, что делать при 8 мм, лечение, профилактика

Если опухоль зародилась в лобных долях, отвечающих преимущественно за умственную логическую деятельность, обучение и память, то в первую очередь происходит постепенное нарушение сознания, логического мышления, памяти со снижением умственной деятельности в целом.

Височные доли головного мозга состоят из центров, отвечающих за координацию движений, равновесие, память, речь, зрение и слух, следовательно, височная локализация опухоли нарушает эти функции в первую очередь. Начинает падать зрение, при её образовании на зрительном нерве.

Помимо непосредственной травмы нервных тканей, прогрессирующая опухоль повышает внутричерепное давление, провоцирует гидроцефалию – нарушение оттока мозговой жидкости, которая сдавливает мозг изнутри и буквально разрывает его оболочки, с соответствующими симптомами: головные боли, тошнота, рвота, комплексные неврологические нарушения, в том числе церебральный паралич.

Общие симптомы олигодендроглиомы являются типичными симптомами большинства опухолей головного мозга:

  • Головная боль, головокружения.
  • Тошнота, необлягчающаяся рвота.
  • Проблемы с органами чувств, в первую очередь слуха и зрения.
  • Эпилептические припадки.
  • Речевые нарушения.
  • Дискоординация движений, потеря равновесия.
  • Утрата двигательной активности полностью или отдельных мышц, мышечная слабость.
  • Проблемы с памятью.
  • Нарушения сознания, личностные изменения.
  • Беспричинные перепады настроения.
  • Гемиплегия — паралич одной стороны тела, чаще противоположной от опухоли, так как в шейном отделе пирамидальные пути, представляющие собой главные нервы, по которым идут сигналы от головного мозга к мышцам и внутренним органам, перекрещиваются.
  • Крайне сильные боли неврологического характера.

Диагностика заболевания

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление При первых неврологических расстройствах, которые вызывают опухоли, больной прежде всего обращается к неврологу, который на основании неврологического осмотра и рефлекторных тестов может заподозрить онкологию. Далее, поступает направление на обследование:

  • Компьютерная томография, представляющая собой усовершенствованный рентген, на котором видны все мозговые образования и послойные изображения поражённой части.
  • Магнитно-резонансная томография, позволяющая крайне чётко визуализировать все внутренние структуры головного мозга и опухоли.
  • ЭЭГ – электроэнцефалограмма – исследование мозговой активности и её нарушений.
  • Аудиография – исследование степени слуховых нарушений.
  • Осмотр у окулиста.
  • Анализ цереброспинальной жидкости (ликвора).
  • Биопсия опухоли, для определения конкретного вида клеток, из которых она состоит и степени её злокачественности.
  • Общие анализы.

Лечение опухоли

Лечение опухолей нервной системы всегда осложнено из-за того, что большинство лекарств не могут проникнуть через гематоэнцефалический барьер, а хирургическое вмешательство чревато осложнениями, так как после него на тканях мозга остаются рубцы и повреждения, негативно сказывающиеся на его работе.

Опухоль полностью удаляется хирургическим путём, если она обнаружена на ранних стадиях, имеет не большие размеры и не затрагивает жизненно важных органов ЦНС.

При больших размерах олигодендроглиома прорастает во многие мозговые структуры, а потому полностью удалить её невозможно, ничего не повредив. Тогда при помощи микрохирургии удаляется большая часть новообразования, а с оставшейся борются применяя химиотерапию или облучение.

Положительным моментом является то, что современные методы микрохирургии с применением магнитно-резонансной томографии позволяют проводить микроскопически точные операции по отделению больных тканей от нормальных. Мозговые опухоли подобного вида отличаются большей чувствительностью к химиопрепаратам, чем обычный рак.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Химиотерапия состоит из сочетания препаратов прокарбазина, ломустина с винкристином или из одного темозоломида.

Для преодоления гематоэнцефалитического барьера препараты вводятся непосредственно в тело опухоли или в спинномозговую жидкость (ликвор), которая омывает все части ЦНС вместо крови, циркулируя по центральному каналу позвоночника, желудочкам головного мозга и по центральной мозговой оболочке.

Лучевая терапия является самым серьёзным видом лечения рака, применяемым, когда уже ничего не помогает.

При опухолях первого типа злокачественности она применяется довольно редко, чего не скажешь про третий, к которому относятся анапластическая и смешанная олигодендроглиома.

Сам процесс облучения направлен на снижение темпов деления злокачественных клеток при помощи ионизирующего облучения, которое проводится тремя способами:

  • Дистанционный.
  • Внутренний, когда ионизирующие элементы помещают прямо в тело опухоли.
  • Микроскопический по методикам Кибер-нож или Гамма-нож, когда очень сильное излучение, направленное специальными аппаратами, сжигает опухоли маленького размера.

Прогноз больным

  • Все больные этой разновидностью онкологии в первую очередь задаются вопросом, сколько можно жить при олигодендроглиоме.
  • Ответ зависит от многих факторов: разновидность опухоли, её размеры, область локализации, конкретная разновидность и степень злокачественности.
  • При классической опухоли прогноз довольно благоприятный. Во-первых, с ней живут примерно пять лет, такой срок может пройти и с момента её первой диагностики до принятия решения о начале лечения, а во-вторых, вероятность полного выздоровления зависит от возраста больного, чем меньше который, тем выше процент благоприятного исхода:
  • Пациенты старше 55 лет выздоравливают примерно в 50% случаев.
  • Больные от сорока пяти до 55 лет – в около семидесяти процентах случаев.
  • Вероятность выздоровления среди людей возрастной группы от 20 до 44 лет – 80%.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Анапластическая олигодендроглиома и олигоастроцитома смешанного типа более серьёзные и смертельно опасные опухоли, которые уносят жизнь за  маленький промежуток времени от двух до пяти лет, а в случае перехода в глиобластому и того меньше. Выживаемость при этой разновидности рака третьей степени злокачественности среди пациентов от двадцати до сорока четырёх лет составляет не более 14%.

Помимо прогноза выживаемости и последствий химии и лучевой терапии, при опухолях головного мозга стоит также учитывать риск развития патологий, оставшихся от присутствия опухоли и их неврологических проявлений, которые зачатую могут привести как минимум к эпилепсии, а как максимум – к тяжёлой инвалидности из-за нарушений двигательной активности, речи, зрения или слуха, памяти и т.д.

Если опухоль была маленького размера и вовремя и качественно удалена, то последствий, серьёзно ограничивающих жизнедеятельность, может и не остаться, однако, длительный курс интенсивной реабилитации после такой крайне серьёзной болезни понадобиться в любом случае.

Отзывы людей, перенёсших олигодендроглиму, отмечают крайне тяжёлое изнурительное лечение, которое сложно вынести не только физически, но и морально, длительный болезненный период восстановления, а также негативные остаточные явления на здоровье. Из положительного можно выделить более благоприятные исходы лечения, чем предсказывали врачи, а также частичное восстановление утраченных из-за опухоли функций через некоторое время после восстановительной терапии.

Источник: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vyzhivaemost-pri-anaplasticheskoj-oligodendrogliome.html

Олигодендроглиома головного мозга: лечение и прогноз

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Данная опухоль может поразить пациента в любом возрасте, но в большинстве случаев возникает у мужчин в преклонном возрасте. Это заболевание не относится к распространенным на него приходиться всего лишь 3% всех новообразований головного мозга.

По мере прогрессирования опухоль прорастает в кору большого мозга. Новообразование может достигать значительных размеров, иметь экспансивный рост. Также может наблюдаться формирование кисты внутри опухоли. Если лечение не будет оказано своевременно, то развиваются глиобластомы.

Особенности и локализация опухолевого образования

Опухоль нейроглии возникает в любом возрасте, преимущественно у мужской половины населения. Встречается у 3% мужчин. Имеет медленный характер развития, располагается в белом веществе полушарий большого мозга.

Если не лечить патологию, то может достичь значительных размеров. Диагностируется вдоль стенок желудочков, может проникать в их полость и прорастать в кору большого мозга. Очень редко локализируется непосредственно в мозжечке, зрительном нерве и стволе мозга.

Новообразование имеет бледно-розовый оттенок и четкое очертание. Внутри могут образовываться кисты. Развивается на протяжении длительного времени. Данную опухоль вылечить медикаментозно невозможно, обязательно проводиться хирургическое вмешательство.

Предварительно пациент проходить тщательное обследование. Отличается олигодендроглиома наличием петрификатов, большинство пациентов продолжают жить с опухолью в течении пяти лет после постановки диагноза и до начала терапии.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Разновидности опухоли

Олигодендроглиома бывает:

  • высокодифференцированная – новообразование, которое отличается медленным ростом, определенной формой;
  • анапластическая – новообразование, которое отличается быстрым ростом, нечеткими формами, относится к редким опухолям.

Также олигодендроглиома бывает нескольких степеней злокачественности, причем последняя степень постепенно перерастает в глиобластому и локализируется в лобной и теменной доле головного мозга.

Причины и симптомы

Что касается причин развития данного вида опухоли, то они до сих пор не установлены. Однако со временем было выявлено, что пациенты с данным диагнозом имеют некоторый тип генетической мутации в первой хромосоме, хромосоме 19 или сразу двух хромосомах. Данная опухоль не заразна.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

  1. Возрастная категория. Вероятность развития опухоли увеличивается с возрастом.
  2. Половая принадлежность. Онкология головного мозга в большинстве случаев поражает мужскую часть населения.
  3. Генетическая предрасположенность. В ходе экспериментов было установлено, что мутация клеток возникает у пациентов, которые имеют сопутствующие генные патологии.
  4. Ранее проведенные сеансы лучевой терапии.

Если у пациента опухоль медленно развивается, то на протяжении длительного времени признаки заболевания будут отсутствовать.

Первоначальным симптомом новообразования считаются судороги, затем проявляется такая симптоматика новообразования в головном мозге, которая возникает в результате повышенного давления внутричерепной жидкости:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышенная раздражительность, нервная возбудимость и иные нарушения эмоционального характера;
  • интенсивная головная боль;
  • нарушение зрительной функции;
  • голова увеличивается в размерах;
  • возникновение судорожного синдрома.

В зависимости от локализации образования симптоматика становится более выраженной:

  1. Лобная часть. У пациента наблюдается нарушение поведения, необоснованная слабость, онемение только одной половины тела.
  2. Височная доля. У пациента отмечается дискоординация, нарушение памяти и речевой функции.

Диагностика и осмотр пациента

Если у пациента были выявлены первые признаки заболевания, рекомендуется пройти тщательное обследование. Чтобы уточнить диагноз специалисты используют такие методы диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография. Помогает визуализировать структуры головного мозга. Считается вполне безопасным и информативным способом обследования.
  2. Компьютерная томография. Помогает получить послойные снимки пораженных участков головного мозга.
  3. Электроэнцефалография. Помогает изучить электрическую активность мозга и функциональность ЦНС.
  4. Аудиография. Помогает уточнить степень нарушения слуховой функции.
  5. Анализы крови. Помогают изучить функциональность печени и почек.
Читайте также:  Дермоидная киста яичника: причины возникновения, лечение и виды операций по удалению патологии

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Также параллельно проводится неврологическое обследование, в ходе которого проводится:

  • тестирование глазных рефлексов, слуха;
  • рефлекторное тестирование с использованием молоточка;
  • тестирование на равновесие и координацию;
  • проверка обоняния;
  • тестирование лицевых мышц;
  • проверка языка и рвотного рефлекса;
  • проверка подвижности головы;
  • определение психического статуса, проверка абстрактного мышления и памяти.

Комплекс хирургических и консервативных методик

Как уже говорилось ранее, пациенту проводится хирургическое вмешательство. В обязательном порядке необходимо удалить опухоль и постараться, как можно больше сохранить объем здоровых тканей мозга. Затем проводится комплексная терапия, позволяющая поддерживать нормальное состояние пациента и добиться длительной ремиссии.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Также пациенту могут назначить лучевую терапию, которая способна подавить рост образования. В ходе процедуры используется ионизированное излучение, которое не оказывает негативного влияния на организм, но помогает получить положительный результат.

Олигодендроглиома относится к тем видам опухолей, которые можно лечить также и при помощи определенного типа химиотерапии. Она позволяет повысить результативность лечения. Ее рекомендуют использовать в случаях рецидива олигодендроглиомы с признаками анаплазии. Современные методы химиотерапии обладают высокой эффективностью и низкой выраженностью негативных последствий.

Лечение должно проводиться комплексно. Пациенту могут прописать лекарственные препараты, которые помогают не только в процессе терапии, но и в качестве профилактики:

  • противоопухолевые средства: Гидрозин сульфат или Проксифеин;Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление
  • антиметаболиты: Гидроксикарбамиды, Метотрексат;
  • алкилирующие средства: Дакарбазин, Кармустин, Ломустин, Фотемустин;
  • противоопухолевые антибиотики: Даунорубицин.

После того, как было проведено удаление опухоли, необходимо наблюдаться у физиотерапевта. Он помогает составить индивидуальный план восстановления, который заключается в психологической и двигательной адаптации. Также от пациента требуется ежегодно проходить профилактическое обследование, которое помогает выявить рецидив заболевания.

Прогноз и выживаемость пациентов

Период без рецидива при данной опухоли, если было оказано своевременное и качественное лечение, составляет от пяти лет. Что касается выживаемости, то после проведенной терапии, она может составить около десяти лет в 30% случаев.

Если олигодендроглиома была диагностирована на начальной стадии и сразу проведено хирургическое вмешательство, то прогноз будет вполне благоприятным.

Так как причины возникновения патологии до сих пор точно не выявлены, а известно, что она возникает в результате генетических нарушений, то предотвратить ее появление практически невозможно.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/opuholi/oligodendroglioma-golovnogo-mozga.html

Олигодендроглиома головного мозга: виды, причины, симптомы и лечение

Олигодендроглиома головного мозга является редко встречающейся опухолью, поражающей жизненно важные структуры. Среди всех новообразований этот вид занимает только 3%. Основу олигодендроглиомы составляют жировые оболочки нервных клеток. Прогноз зависит от своевременности и эффективности лечения.

Что представляет собой олигодендроглиома

Формирование олигодендроглиомы происходит из олигодендроцитов. Олигодендроциты  – это клетки, из которых в нормальных условиях появляются оболочки, защищающие нервные клетки.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Такие образования отличаются неоднородной структурой с кистозными включениями, заполненными известковыми компонентами. Опухоли растут и прогрессируют довольно медленно. Известны случаи, когда новообразование находилось в головном мозге человека в течение нескольких лет и только, когда достигло внушительных размеров, начало себя проявлять.

Патологический процесс может развиваться в любом участке мозга, но чаще всего поражает височные и лобные доли. Проблему обычно выявляют у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Поражение женщин и детей также возможно, но такие ситуации единичны.

Причины возникновения

Точные факторы развития патологии выяснить не удалось. Но обычно заболевание встречается у людей, ген которых мутировали в первой или девятнадцатой хромосоме или в обеих сразу.

Риск развития патологического процесса повышается при постоянном нахождении под воздействием поливинилхлорида. Это вещество губительно для глиальных клеток, являющихся вспомогательными для нервной системы.

Поливинилхлоридом называют материал, применяемый в строительных работах или для создания непищевых предметов, с которыми человек мало контактирует.

  • Кроме влияния химических веществ, шансы на развитие образования повышаются при радиационном и высоком электромагнитном излучении.
  • Развитие олигодендроглиомы происходит, так же как и у других опухолей:
  • Постепенно увеличение опухоли в размерах приводит к повышению давления на внутренние участки мозга, повреждению окружающих их нервных тканей, лишению питания, нарушению оттока ликвора и образованию гидроцефалии.
  • В зависимости от того, на каком участке мозга расположена опухоль, будет развиваться определенная клиническая картина с неврологическими нарушениями и отклонениями в работе внутренних органов.

Виды и степени тяжести

Обычно у больных диагностируют:

  1. Высокодифференцированную олигодендроглиому. Образование отличается медленным ростом и развитием и не обладает четкими границами и формой.
  2. Анапластическую олигодендроглиому. Этот вариант встречается гораздо реже, чем первый. Она состоит из клеток, которые подверглись сильной мутации. Они значительно отличаются от здоровых.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Также опухоли классифицируют в зависимости от уровня злокачественности. Первая не существует. Наблюдается развитие образования со второй и третьей степенью злокачественности, а также смешанные варианты.

При третьей – заболевания постепенно происходит трансформация в глиобластому.

Характерные симптомы

Развитие классической олигодендроглиомы происходит в медленном темпе. Поэтому первые проявления могут не наблюдать в течение многих лет от начала формирования патологического процесса, пока опухоль не обретет внушительные размеры. Анапластическая или смешанная олигодендроглиома  развивается быстрее и приводит к появлению тяжелой клинической картины.

При наличии образования в лобной доле мозга, которые отвечают за умственную работу, логику, мышление, способность к обучению и память, происходит снижение этих функций. У человека значительно снижаются умственные способности.

При локализации в височных долях происходит нарушение речи, памяти, зрения и слуха, равновесия и координации движений. Зрительные функции начинают значительно снижаться при поражении зрительного нерва.

Прогрессирующее новообразования не только сдавливает окружающие ткани, и вызывает повышение внутричерепного давления. Из-за того, что ток спинномозговой жидкости нарушается, ликвор сдавливает мозг и развивается гидроцефалия. В этом состоянии человек страдает от головных болей, тошноты и рвоты, целого комплекса неврологических нарушений, среди которых и церебральный паралич.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

При олигодендроглиомах возникают симптомы такие же, как и при других опухолях:

  1. У человека постоянно болит и кружится голова.
  2. Беспокоит тошнота, но после рвоты легче не становится.
  3. Нарушаются слуховые, речевые и зрительные функции.
  4. Возникают приступы эпилепсии.
  5. Происходят сбои в координации движений, невозможно сохранять равновесие.
  6. Двигательная активность полностью нарушается, ощущается слабость в мышцах.
  7. Способности к запоминанию значительно снижаются.
  8. Меняется личность человека и сознание.
  9. Настроение резко меняется без видимых на то причин.
  10. Может парализовать одну сторону тела. Обычно этому подвергается противоположная от опухоли сторона. Это связано с перекрещиванием сигналов от головного мозга  в шейном отделе пирамидальных путей.
  11. Больной страдает от сильнейших неврологических болей.

Все эти клинические проявления нарушают качество жизни человека и приводят к инвалидизации.

Методы диагностики

Олигодендроглиома головного мозга прогноз имеет разный. Все зависит от того, насколько рано поставили диагноз и провели соответствующую терапию. Процесс диагностики состоит из:

  1. Первичного осмотра. В его ходе выявляют, в каком состоянии нервнее рефлексы, задняя поверхность глазного яблока, сознание.
  2. Лабораторных анализов крови. Эти исследования позволяют обнаружить наличие патологических процессов в организме, проверить функциональные способности печени почек.
  3. Компьютерной томографии. Это метод сканирования основан на рентгенологическом излучении. Поврежденный участок сканируют и получают его трехмерное изображение. Чтобы качество изображения было лучше, могут применять контрастное вещество. Длительность процедуры около получаса. Она абсолютно безболезненна и очень информативна.
  4. Магнитно-резонансной томографии. Методика основана на действии магнитных полей. Это исследование также могут провести с применением контраста. Оно дает максимально подробную информацию о состоянии головного мозга.
  5. Биопсии. В ходе процедуры изымают небольшую часть патологических тканей, которые отправляют для гистологического анализа. Это необходимо для определения злокачественности опухоли.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Метод лечения подбирают после подробного изучения результатов обследования.

Лечение

Вылечить болезнь очень трудно. Это связано с тем, что оперативные вмешательства на головном мозге часто приводят к ряду осложнений, а большинство медикаментов не обладают способностью к проникновению через гематоэнцефалический барьер.

Самым лучшим вариантом, позволяющим повысить шансы на выживаемость, является полное удаление образования. На первой и второй стадиях развития опухоль могут удалить, так как она находится лишь в одном участке мозга. В дальнейшем патологический процесс распространяется на близлежащие ткани, поэтому полное ее удаление провести нельзя. В таких случаях прибегают к химиотерапии и лучевой терапии.

Трудности с оперативным лечением могут также развиться, если возникла недифференцированная олигодендроглиома.

Лечение патологии обычно включает:

  1. Стереотаксические операции. В их ходе проводят удаление образований с применением стереотаксических систем и МРТ. Последнее позволяет выявить, где находится опухоль и проникнуть к ней микрохирургическими инструментами без вреда. Поэтому этот вариант считают самым эффективным и безопасным.
  2. Химиотерапию. Подобные опухоли очень чувствительны к противоопухолевым препаратам. Применяют не только системную химиотерапию, а и вводят лекарства отдельно в спинномозговую жидкость и ткани опухоли.
  3. Лучевую терапию. Для устранения опухоли применяют ионизирующее излучение. Облучают дистанционно или внутренним способом. Радиационные элементы могут подсаживать прямо в опухоль, что позволяет достигнуть наилучшего эффекта. Маленькие образования удаляют Гамма-ножом или Кибер-ножом.

Во время таких процедур очень важно сохранить жизненно необходимые внутричерепные нервы и функции головного мозга.

Анапластическая олигодендроглиома головного мозга прогноз жизни имеет осложненный инфильтрацией образования. Опухоль распространяется на оба полушария, обладает множественным характером, поэтому такие олигодендроглиома не могут оперировать.

Жизнь после

После оперативного лечения больному нужна физиотерапевтическая помощь. Дополнительно нужно провести двигательную и психологическую реабилитацию.

Периодически больному назначают прохождение анализа крови на онкомаркеры для предотвращения развития рецидива.

При патологиях у женщин молодого возраста, которые планируют в дальнейшем беременность, вынашивать ребенка нельзя, так как это ускорит рост и развитие образования.

Читайте также:  Липосаркома (миксоидная): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Чтобы защитить организм от мутации генов нужно употреблять больше антиоксидантов, избегать контакта с ядовитыми веществами, отказаться от копченой и жирной пищи. Курение категорически противопоказано, так как из-за этой привычки снижается способность клеточных мембран противостоять канцерогенным веществам.

Полное выздоровление при олигодендроглиоме головного мозга возможно, только в случае устранения ее на начальной стадии развития. Если опухоль перешла в глиобластому, то выживаемость даже молодых пациентов на низком уровне.

Сколько времени проживет пациент, зависит от возрастных и физических особенностей организма. Шансы уменьшаются с возрастом. При ограниченных новообразованиях, которые не распространяются на соседние структуры, пациент может прожить около десяти лет и дольше.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/opuholi/oligodendroglioma-golovnogo-mozga.html

Лечение опухоли головного мозга при диагнозе олигодендроглиома

Олигодендроглиома головного мозга является разновидностью образований онкологического течения в центральной нервной системе.

Новообразование относят к раковому типу, который имеет первую степень недоброкачественности и характеризуется медленным темпом развития с незначительной опасностью для жизни человека. Чтобы поставить диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию, биопсию.

Лечение олигодендроглиомы – опухоли головного мозга – строится на хирургическом устранении проблемы, а также использовании лучевой терапии.

Характеристика заболевания

Олигоастроцитома является нейроглиической опухолью, развивающейся из олигодендроцитов. У новообразования просматриваются четкие границы с бледно-розовым оттенком.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Опухоль поражает человека любой возрастной категории, при этом чаще страдают мужчины от 20 до 40-летнего возраста. Недуг не является распространенным. Насчитывают всего 3% больных с новообразованиями в головном мозге. У женщин это редкое явление, а у детей оно наблюдается в единичных случаях.

Образование формируется из нестандартных клеточных структур олигодендроцитов. Из них происходит образование нормальных защитных нервноклеточных оболочек. Такие наросты неоднородны, способны иметь кисты, откладывающие известковые составляющие.

По мере разрастания опухоль прорастает в кору мозга. Она способна доходить до больших размеров и иметь экспансивное развитие. Возможно образование кисты внутри новообразования.

Внутреннее развитие кист проходит длительный промежуток времени. Такую опухоль сложно вылечить медикаментозно, потому обязательно проводится операция по ее удалению.

В случае несвоевременного лечения формируются глиобластомы.

Локализация олигодендроглиомы приходится на лобную либо височную долю. Однако теоретически возможно развитие в любой области мозга. Редкое формирование образования замечается в мозжечке, стволе мозга, зрительном нерве. Медленно становясь больше, оно понемногу произрастает в серое вещество с возможным достижением значительных размеров.

Виды новообразований

Различают следующие разновидности олигодендроглиом:

  • классический 1-ый тип злокачественности – формируется чаще всего, состоит из клеток, которые мало изменяются и не образовывают метастазы;
  • условно доброкачественный 2-ой тип;
  • анапластическое новообразование 3-его типа недоброкачественности считается самым опасным видом рака, клетки которого почти не дифференцируют, мгновенно разрастаются и в результате являются смертельно опасными. Такая степень имеет клетки, которые сильно подвергаются мутациям, существенно отличаясь от здоровых;
  • смешанный вид с 3-им типом – новообразование спустя время может трансформироваться в глиобластому, которая является самым смертоносным образованием головного мозга. Оно состоит из различных клеток, в нее входят также олигодендроциты. Они метастазируют в районе центральной нервной системы.

Различают 2 класса заболевания:

  1. Низкосортное разрастание с медленным и недалеким развитием, четкой определенной формой. К ним относятся опухоли с 1-ой и 2-ой стадий развития.
  2. Анапластическое образование, являющееся недоброкачественным, имеет быстрое и агрессивное разрастание пораженных тканей с неограниченно четкой формой. Это 3-я и 4-я стадии.

По сравнению с высокодифференцированным образованием, олигодендроглиома анапластического течения – редкое явление.

Радикальное удаление опухолевой ткани 3-ей стадии затруднено. Зачастую устранение практически невозможно совершить. При этом данное новообразование, в отличие от иных глиом, достаточно хорошо поддается химиотерапевтическому лечению.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Факторы и признаки болезни

Почему развиваются олигодендроглиомы, до сих пор не обнаружено. Зато было отмечено, что чаще всего патология проявляется у больных, которые сталкиваются с мутацией генов в 1-ой и 19-ой хромосоме, либо же в 2-х сразу.

  • Не исключена огромная угроза данного онкологического недуга при отравлении либо хроническом влиянии поливинилхлорида, отрицательно действующего на глии, которые являются дополнительными клетками нервной системы.
  • Независимо от химического воздействия, привести к развитию данного новообразования способны облучения.
  • Основные факторы риска патологии:
  1. Возрастная категория – согласно статистическим данным, риск образования опухоли растет с годами.
  2. Половая принадлежность – болезни тканей мозга встречаются у мужчин.
  3. Генетика – чаще всего мутации клеток происходят у больных с параллельными генными недугами.
  4. Минувшие процедуры лучевого лечения.

Развитие олигодендроглиомы достаточно простое, как и в случае других новообразований головного мозга. Оно медленно увеличивается в объеме, сдавливая внутренние органы с повреждением нервных тканей. Им не хватает питания, притормаживается отток ликвора, что становится причиной развития гидроцефалии.

  1. При таких повреждениях, исходя из места формирования и размеров образования, возникает ряд определенных симптомов, которые проявляются в виде недоброкачественных невралгических изменений.
  2. При медленном развитии опухоли симптомы болезни длительное время могут не проявляться.
  3. Изначальным признаком недуга являются спазмы. Далее в головном мозге возникают следующие симптомы новообразования:
  • рвота;
  • завышена нервозность, чувствительность, изменения на эмоциональном уровне;
  • сильные боли головы;
  • припадки эпилепсии;
  • теряется равновесие;
  • изменена работа зрения;
  • увеличение головы.

Исходя их формирования опухоли, симптомы более выражены в следующих зонах:

  • лобный участок – нарушается поведение, появляется слабость, немеет одна из сторон тела;
  • височная часть – наблюдается дискоординация, нарушаются память и речевая функция.

Олигодендроглиома головного мозга: симптомы, ВОЗ, степень III, причины, лечение, полное выздоровление

Методы диагностирования патологии

В случае обнаружения первых расстройств на неврологическом уровне, которые приводят к развитию опухолей, пациент должен обратиться к неврологу. На осмотре больному предстоит пройти неврологическое обследование, которое включает такие тестирования:

  1. Слух.
  2. Лицевые мышцы.
  3. Рефлексы глаз.
  4. Равновесие.
  5. Обоняние.
  6. Движение головой.
  7. Проверка памяти, абстрактное мышление.

В случае подозрения на наличие патологии назначают тщательную диагностику:

  1. Лабораторное исследование крови – изучают работу печени и почек.
  2. Компьютерная томография – благодаря рентгенологическому сканированию поврежденной области создается трехмерное изображение тканей мозга. Чтобы улучшить качество картинки, больному предлагают употребить контрастное вещество. Время обследования составляет полчаса, оно является безболезненным.
  3. Магнитно-резонансная томография – перед манипуляцией пациенту внутрь вены вводят красящее вещество. Благодаря нему создается детальная картинка поврежденной зоны головного мозга.
  4. Аудиография – уточняет стадию изменения активности мозга и работу центральной нервной системы.
  5. Биопсия – хирургическим методом извлекают небольшой кусок образования, чтобы провести гистологический анализ. Такая процедура является индивидуальной.

Как лечить опухоль

Каким методом воспользоваться для лечения олигодендроглиомы, зависит от характера увеличения новообразования, ее месторасположения, размера очага. Схема терапии чаще создается группой специалистов. Это нейрохирурги, онкологи, невропатологи.

Терапия образований нервной системы всегда сложная, так как большинство препаратов не способны попасть сквозь гематоэнцефалическую преграду, а хирургический способ решения проблемы грозит осложнениями. После операции на мозговых тканях остаются шрамы и повреждения, которые впоследствии неблагоприятно сказываются на его функциях.

Оптимальным решением проблемы является устранение образования полностью. Если у глиальной опухоли головного мозга имеется 1-я и 2-я степень развития, ее можно удалить, ведь она формируется только на одном участке мозга, имеет небольшие объемы и не касается важных органов нервной системы.

В случае тяжелого течения при достижении опухоли 3-ей и 4-ой степени недоброкачественности устранить ее полностью, чтобы ничего не ранить, зачастую невозможно. Причина – врастание олигодендроглиомы во многие слои мозга. С помощью микрохирургии по возможности устраняется большая зона опухоли, а с остальным участком ведут борьбу с назначением химио- и лазеротерапии.

Благодаря современным способам микрохирургии с использованием магнитно-резонансной томографии, предоставляется возможность осуществлять микроскопически верные вмешательства, чтобы отделить злокачественные ткани от здоровых. Такие новообразования обладают наибольшей чувствительностью к химическим препаратам, по сравнению с обычным раком.

Лечение химиотерапией включает в себя совмещение лекарств. Это «Прокарбазин», «Ломустин» с «Винкристином» либо только «Темозоломид». Чтобы преодолеть гематоэнцефалитическую преграду, лекарство вводят в тело образования либо в спинномозговую жидкость, омывающую все зоны центральной нервной системы вместо крови.

К самому серьезному виду лечения рака относят лучевую терапию. Ее применяют, если ни один метод не помогает.

В случае с 1-ой стадией опухоли она используется редко, а вот при смешанной и анапластической стадии она подходит идеально.

Процесс воздействия на клетки с помощью ионизированного облучения направлен на то, чтобы снизить темпы давления недоброкачественных тканей на структуры мозга. Проводится процедура 3-мя способами:

  1. Дистанционный.
  2. Внутренний способ излучения – ионизирующие компоненты вводят в тело образования.
  3. Микроскопический метод – сильное излучение с помощью специальных аппаратов сжигает образования небольшого размера.

Комплексное лечение включает в себя прием средств:

  1. Противоопухолевые препараты – гидразин сульфат, «Проксифеин».
  2. Антиметаболиты – «Метотрексат», гидроксикарбамиды.
  3. Алкилирующие препараты – «Ломустин», «Дакарбазин», «Фотемустин».
  4. Противоопухолевые антибактериальные средства – «Даунорубицин».

Парентеральное употребление стероидных гормонов побуждает к уменьшению размера очага, что приводит к улучшению самочувствия больного.

После устранения опухоли потребуется помощь физиотерапевта. Он составит индивидуальную схему реабилитации, которая включает психологическую и двигательную адаптацию.

Мониторинг для больных олигодендроглиомой

Все пациенты, которые столкнулись с данным недугом, часто задаются вопросом, сколько живут при олигодендроглиоме?.

Время без повторения недуга при своевременно оказанной помощи и качественном лечении составляет 5 лет. Что касается выживаемости, то в 30% случаев после проведенного лечения она может составлять до 10-ти лет.

При диагностировании олигодендроглиомы на этапе развития и скором проведении хирургического лечения больной будет жить дольше.

Так как факторы развития недуга до сегодняшнего дня точно не обнаружены, а проявляется он вследствие генетических изменений, то предупредить возникновение практически нереально.

Источник: https://glmozg.ru/bolezni/opuholi/opuhol-golovnogo-mozga-pri-oligodendrogliome.html

Ссылка на основную публикацию