Где чешется при лимфоме — почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

Все мы сталкиваемся с высыпаниями на коже.

Чаще всего это связано с воздействием внешней среды на дерму – аллергия на солнце, реакция на прикосновение к различным растениям, аллергия на животных, непереносимость ингредиентов косметических средств.

Кроме того, прыщи могут быть признаком заболеваний внутренних органов. В некоторых случаях высыпания на коже могут свидетельствовать о наличии ракового заболевания у пациента.

Как выглядит сыпь при раке?

Внешний вид крапивницы при развитии новообразований практически не отличается от экземы или псориаза. Это участки кожи, которые шелушатся и вызывают зуд. Именно поэтому пациенты часто игнорируют ее и не обращаются к врачу.

Если высыпания на коже не проходят на протяжении нескольких дней, увеличиваются в размерах, меняют свой цвет или появляются язвочки – срочно обратитесь к врачу.

Согласно последнему исследованию Британской ассоциации дерматологов выделяют 4 типа сыпи, которые могут свидетельствовать о развитии опухоли в организме.

  1. Небольшие красные точки. Являются косвенным признаком лейкозов различной этиологии, которые развиваются в костном мозге. Со временем они разносятся по кровотоку, в результате чего на коже появляются крошечные красные прыщики – так называемые петехии.

  2. Очаговая красная сыпь. Первое время расширяет свой ареал, а потом начинает шелушиться. Это может свидетельствовать про появление опухолей в лимфатической системе пациента. Данные высыпания называют Mycosis fungoides.

    Лимфомы являются очень агрессивной формой рака, так как с кровью разносятся по всему организму и могут провоцировать опухоли в различных органах.

    Внешне очаги сыпи напоминают экзему, появляются в нескольких участках кожи одновременно.

  3. Красные прыщи на спине и руках. Сыпь возникает на руках, близко к суставам и ногтям. А также на спине, крупными участками. Реже сыпь появляется на животе, ногах, лице. Такой дерматомиозит может быть следствием любого типа рака.

  4. Темная сыпь, на ощупь уплотненная. Так называемая Acanthosis nigricans, появляется в районах повышенного трения кожи – на локтях, под коленями, на шее, в паховой области, подмышками. В некоторых случаях высыпания становятся сухими, шелушатся, вызывают зуд и дискомфорт. Проявляются при различных типах рака.

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

На что обратить внимание

Срочно обратитесь к дерматологу, если у вас наблюдаются такие симптомы:

  • Любые новые проявления на коже.
  • Изменение существующих особенностей кожного покрова – увеличение родинок, прорастание волосами, шелушение, зуд.
  • Изменение цвета кожного органокомплекса – появление темных пятен, изменение цвета родинок и прочее.
  • Темная высыпка в районе груди, которая опоясывает человека в совокупности с другими симптомами, такими как повышенная температура, зуд, сонливость, усталость, скорее всего, свидетельствуют о раке легких.

Не стоит заниматься самодиагностикой при появлении высыпаний. Однако не стоит сразу же убеждать себя в наличии онкологического процесса. Установить диагноз сможет специалист после проведение комплекса диагностических мероприятий.

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

Причины высыпания и зуда при раке

Сыпь может сопровождаться зудящими ощущениями на теле. Иногда они проявляются без реакции дермы и у больного просто постоянное ощущение дискомфорта в местах локализации проблемы.

Основными причинами зуда являются:

  1. Опухоль. Зуд связан с областью, в которой возник ракотворынй процесс. Если это печень, то неприятные ощущения в правом боку, если рак мозга – лицо, ноздри, рак гениталий – область паха.

  2. Паранеопластичеческие процессы. Изменение обменных процессов в организме из-за новообразования может приводить к появлению прыщей и зудящей боли.

  3. После приема химиотерапевтических средств и биомодуляторов.              Терапия провоцирует ускорение клеточного цикла, поэтому кожа шелушится, отслаивается и вызывает неприятные ощущения.

  4. Облучение. После процедуры у многих пациентов возникает иссушение дермы и, как следствие, зуд.

При проведении хирургической операции проблема уходит, но в случае обострения заболевания может вернуться. Если зуд не проходит и лечение не помогает, врач-онколог принимает решение про использование методик, которые облегчают болезненные ощущения и не дают перейти сыпи в стадию гнойников.

Лечение сыпи при онкологии

Если крапивница спровоцирована раковым заболеванием, то избавиться от нее непросто. Стоит отметить, что сама по себе она не является опасным проявлением, скорее причиняет дискомфорт пациенту. Избавление от высыпания заключается в лечение первопричины, а именно опухолей, которые развиваются в организме. После терапии онкозаболевания крапивница проходит.

Сыпь при онкологии печени

При раке печени на кожном покрове пациента появляются небольшие сосудистые звездочки – телеангиэктазии. Они имеет светло-голубой или лилово-красный оттенок.

Чаще всего высыпка располагается в районе живота или непосредственно в правой части тела, где находится печень. Процесс сопровождается спазмами в правом боку, повышением температуры.

При таких признаках стоит немедленно записаться на консультацию к онкологу.

Сыпь при онкологии легких

При онкологии легких сыпь опоясывает пациента, ее цвет может быть различным от светло красного цвета до черных пятен. Чаще всего встречается именно последний вариант.

Стоит отметить, что кроме сыпи у больного есть ряд других симптомов, которые свидетельствует о развитии опухоли в легких. Это общая усталость, снижение работоспособности и сонливость. Кроме того, характерными признаками является боль в груди и повышенная температура.

Если вы наблюдаете совокупность таких симптомов, срочно обратитесь к торакальному онкологу.

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

Личная гигиена при раке

Если пациенту диагностировали опухоль, необходимо придерживаться некоторых правил гигиены. А именно:

  • Не используйте обычное мыло. Выбирайте варианты для чувствительной нежной кожи. После гигиенических процедур не забывайте воспользоваться дополнительным увлажняющим средством – молочком или лосьоном.
  • Если кожа потрескалась или открылись раны – наложите защитную повязку.
  • Носите натуральную просторную одежду из льна или хлопка.
  • При стирке одежды используйте неагрессивные моющие порошки и гипоаллергенные средства. После – тщательно прополаскивайте вещи.
  • Сократите использование уходовых косметических средств.
  • Водные процедуры нельзя принимать в горячей воде, она должна быть комфортной, немного выше температуры тела. Не посещайте сауны и бани, не находитесь в ванной больше 30 минут.
  • Не используйте агрессивные кухонные и моющие средства. Сократите работу с бытовыми химическими веществами.
  • Поддерживайте комфортные климатические характеристики в помещении – достаточную влажность и температуру, следите, чтобы не было сквозняков.
  • Регулярно потребляйте воду, чтобы компенсировать потерю жидкости в организме из-за диареи, рвоты, повышенного потоотделения.
  • При усилившимся зуде и незначительном высыпании можно воспользоваться пастой оксида цинка или другим кремом в качестве внешнего барьерного щита. Ни в коем случае не используйте тальк – он может повреждать коду, так как образует жесткую корку.

Лекарственные препараты

В зависимости от происхождения и динамики развития высыпок на теле онкобольного, врач может назначать лекарственные средства местного или системного действия. Специалист назначает прием антигистамминных препаратов, стероидов, а также обработку кожного покрова антигистаминными кремами и мазями. После облучения прием прекращают.

Антигистаминные средства демонстрируют высокую эффективность путем подавления гистамина в крови больного, уровень которого возрастает при новообразовании. Что и провоцирует высыпки и зуд.

В качестве терапии применяются препараты 2-го и 3-го поколения. Они не вызывают сонливости, утомляемости, меньше вступают во взаимодействие с другими лекарствами.

Чаще всего назначают Лоратидин, Кестин и Тэтфаст.

Если врач диагностировал бактериальное происхождение сыпи и зуда, будут применены антибиотики. Чаще всего это Эритромецин. В случае стрессовой реакции организма используют антидепрессанты и седативные лекарства.

Сыпь на коже может быть одним из симптомов онкологического заболевания. Если для вас нехарактерны сезонные аллергии, высыпания не проходят, сопровождаются зудом – обратитесь к врачу. Своевременная и грамотная диагностика позволяет выявить рак на ранних стадиях и провести результативное лечение.

Источник: https://vrachonkolog.msk.ru/dzen/syp-pri-onkologii/

Где чешется при лимфоме — почему появляется зуд, высыпания, жжение, сыпь

Лимфома представляет собой опасный патологический процесс, поражающий лимфатическую систему человека. Одним из характерных признаков при лимфоме является зуд. Пациент страдает от внезапно появляющегося дискомфорта и не всегда связывает его с серьезной патологией.

Как правило, появление жжения и зуда на поверхности кожи связывают с неврологическими и психическими расстройствами. Важно понимать, какие симптомы патологии характерны для начальных стадий и в каком случае необходимо обратиться к специалистам.

Бывает ли зуд и высыпания

Онкологическое заболевание поражает лимфатическую систему человека. Жжение при лимфоме возникает не сразу. По мере прогрессирования патологического процесса у пациента повышается температура тела, возникают внезапные приливы жара и повышенная потливость.

В результате выделения специфических веществ из пораженных узлов на поверхность кожи, возникает реакция, вызывающая зуд. Взрослый человек или ребенок (заболевание часто диагностируется у детей до 12 лет), начинается чесаться, без видимой на то причины.

Распространенными признаками развития лимфомы является:

  • резкая беспричинная потеря массы тела;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • нарушается аппетит, общее самочувствие подавленное.

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

Важно отметить, что при раке крови отсутствуют высыпания. Именно это дает повод специалисту провести дифференциальную диагностику для определения точной причины зуда.

Существует также ряд специфических симптомов. У подавляющего большинства пациентов с лимфомой наблюдаются следующие признаки:

  • Появление на поверхности кожи припухлостей (это лимфоузлы, локализующиеся в области затылка, шеи, подмышечных впадинах, в паховой зоне). Они хорошо прощупываются, но абсолютно безболезненные.
  • Возникновение кашля хронического типа и нарушение процессы дыхания – одышка. Человек не может нормально сделать вдох и полностью выдохнуть воздух. Связано это с тем, что злокачественные клетки поразили лимфатические узлы, располагающиеся в области грудины (плевра и легочные структуры).
  • Болезненные ощущения в области спины, живота, диспепсические расстройства. Большая часть всей лимфатической системы организма располагается в брыжейке, поэтому при развитии болезни в первую очередь страдает пищеварительный тракт.

Помимо этого, у человека может развиться анемия и поражение костных структур. Симптомы злокачественного заболевания возникают крайне медленно, нарастая постепенно на протяжении нескольких месяцев.

Возможно, причина кроется в другом. Существует множество патологий, не связанных с опухолью, проявляющихся зудом на коже. Это может быть аллергическая реакция, не сопровождающаяся сыпью на коже, инфекционное поражение внутренних органов.

В любом случае при возникновении признаков нарушений в состоянии здоровья, нужно обратиться к специалисту. На осмотре врач сможет дать оценку клиническим проявлениям и назначит диагностические мероприятия. Чем раньше будет обнаружен патологический процесс, тем больше вероятность благоприятного исхода.

Источник: https://onkologia.ru/onkogematologiya/zud-pri-limfome/

Кожный зуд «на ровном месте»

Самая часта причина обращения к дерматологу — зуд. Бывают случаи, что даже никаких высыпаний на коже нет, а чешется так, что человек буквально раздирает кожу. Страдания усугубляются еще и тем, что все вокруг подозревают симуляцию или психическое расстройство.

Да и, казалось бы, невелика беда — почешется человек, и все, конкретных кожных болезней нет, пусть радуется. Но зуд может свидетельствовать об очень серьезных проблемах, не говоря уже о том, что сильно ухудшает качество жизни пациента. Постоянный зуд может привести к депрессии и даже попыткам суицида.

Самая серьезная причина

Самыми важными по значимости причинами кожного зуда являются злокачественные опухоли. Зуд может быть одним из первых признаков новообразования и появиться раньше других симптомов. Отмечены случаи, когда такая разница составляла до 5 лет!

Читайте также:  Опухоли нервной системы (вегетативной, переферической, центральной, болезнь барре-массона): симптомы, причины, лечение, прогноз рака цнс

Паранеопластический (сопутствующий опухоли) кожный зуд может возникнуть при любой опухоли, но чаще бывает при карциноме желудка, раке поджелудочной железы, легких, кишечника, головного мозга, молочной железы и простаты. При этом чешется все тело, однако есть области, где зуд выражен интенсивнее.

При лимфоме Ходжкина — зуд также один из наиболее частых сопутствующих симптомов и наблюдается у 25 % пациентов, страдающих этим заболеванием.

Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.

Вода: помогает и провоцирует

Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.

Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге — зуд есть, а высыпаний нет.

Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…

Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).

Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.

К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну — у психиатра.

Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.

Этиология: огласите весь список

Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:

  • эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;
  • —неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;
  • —гематологическими заболеваниями;
  • ——синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .

А также: хронической почечной недостаточно­стью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, —токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.

Поэтому не нужно проходить полное обследование — в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.

Как с этим разберется доктор

На этапе сбора анамнеза доктор обязательно выяснит следующие факторы:

  • начало (резкое, постепенное);
  • —течение (непрерывное, перемежающееся);
  • ——характер (колющий, жгучий).

—Также важно: является ли зуд локализованным или «чешется везде», —как долго— он присутствует и в какое время проявляется.

Врач попробует обнаружить провоцирующие факторы — есть ли связь с деятельностью пациента (профессией, хобби), может быть, недавно была непривычная физическая нагрузка, появились новые домашние животные и т. п., Играют роль поездки и путешествия, психотравмирующие ситуации в недавнем прошлом.

Также важен половой анамнез и, наконец, чем вы уже пробовали лечиться самостоятельно.

Помните! Нанесение разнообразных «народных средств» на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений.

Этапы первичного осмотра

После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса.

Бриллиантовая моя … зеленка

Осмотрит кожные покровы, не нарушена ли целостность, нет ли «желтушного» оттенка. Посмотрит, нет ли «грибковых» проявлений на ногтях, не изменена ли окраска глазных склер.

Оценит состояние эндокринной системы (насторожить должны тремор, нарушение терморегуляции, повышенная жажда) и системы крови (нет ли анемии, не увеличены ли лимфоузлы)

Также доктор должен проверить здоровье желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. И, наконец, ему необходимо выяснить состояние нервной системы (бывают ли у вас головные боли, парестезии, зрительные расстройства, нарушения сна, галлюцинации и т. д.) Впрочем, вся эта последовательность может быть скорректирована по ходу осмотра.

От анамнеза и первичного осмотра зависит список анализов, на которые вас направят.

Например, если есть жажда и повышенный диурез — нужно будет проверить гликированный гемоглобин, если присутствует изжога или непереносимость каких-то продуктов — отправят на ФГДС и т. д.

Повторюсь, что не нужно самодеятельности, выбор анализов наобум и тем более «всех подряд» вас только запутает.

Пока до врача не добрались

Если возможности обследования совершенно нет, а зуд непереносим, можно применять безрецептурные антигистаминные препараты — согласно инструкции и учитывая противопоказания.

Важно! Несмотря на то что на инструкциях большинства современных средств написано, что они мало влияют на сон, внимательность, и т. д., транспортом при их приеме управлять нельзя, если нет прямой фразы «не препятствует управлению транспортными средствами». Да и само состояние зуда — не способствует внимательности за рулем.

  • И все-таки, учитывая опасность возможной патологии, чем быстрее вы окажетесь у доктора и начнете обследование — тем лучше!
  • Крепкого здоровья!
  • Леонид Щеботанский
  • Фото thinkstockphotos.com
  • Товары по теме: Топик крем, Эриус, дезлоратадин, Левоцетеризин

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/kozhnyy-zud/

Чувство жжения на коже: почему возникает, как лечить?

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь

Раздражение кожи – жжение

Симптомов раздражения кожи немало: сыпь, краснота, пятна, зуд, шелушение. Отдельно стоит жжение, которое вызывает наибольшее беспокойство, иногда гранича с болью.

Проявляется болезненное неудобство в основном с наступлением ночи, не позволяя человеку полноценно отдохнуть. Ухудшая его самочувствие вплоть до развития депрессивных состояний и снижения рабочих навыков.

Совокупность нескольких симптоматических проявлений это повод обратится за терапевтических помощью.

Разновидности

Харктер жжения зависит от природы ее происхождения. Различают два больших архитипа, включающих в себя более мелкие виды:

  1. Физиологический тип (раздражение от внешних факторов):
  2. Патологический тип (изменения психики или состояния)
    • нестабильность психики;
    • изменения состояния физиологического (беременность, старость);
    • депрессия;
    • ощущение психологического дискомфорта;
    • стресс.

Нередко проявляется симптоматика жжения смешанного типа, где проявлять себя могут, как признаки патологического расстройства, так и физиологические.

Выявить признаки жжения просто, ведь они проявляют себя очень ощутимо. Остается определить характер раздражения и приступить к лечению

  1. Незначительный дискомфорт в виде покалываний/пощипываний, в самом начале заболевания, лечится легко. Особенно, если вовремя найдена причина.
  2. Когда болезнь прогрессирует, область поражения разрастается, а интенсивность процесса растет. Надо вспомнить начальную симптоматику, когда жжение еще не было столь явным. На основе ее поставить диагноз, приступить к лечению.

Но прежде, надо знать симптомы и вызывающие их причины.

Реакция на раздражители

Жжение кожи из-за внешних причин, легче определить, а следовательно лечить. Реакция кожи на фактора раздражения практически мгновенная:

  • в виде жжения, когда кусают насекомые;
  • чувством горения кожи, в сопровождении болезненности, при получении ожога термического/солнечного;
  • жгущие ощущения возникают на склонной к чувствительности коже при контакте с агрессивными веществами. Например, бытовыми чистящими средствами.

Патологии

Внешние раздражители безобидны по сравнению с жжением кожи из-за болезни. Последние могут свидетельствовать о:

  • сосудистых поражениях:
    • конечности периодически отекают, становятся холодными, кожу жжет в проблемной зоне;
  • сниженной активности щитовидки:
    • жжение кожного покрова, который становится горячим, чрезмерно увлажненным, имеет постоянный характер. Развивается склонность к депрессивному состоянию, высокая утомляемость;
  • болезнях печени:
    • резко темнеет моча, осветляются массы кала, участки кожных покровов страдают от выраженного жжения;
  • гельминтах;
  • развитии эритемы, экземы, псориаза;
  • реакции на аллергию;
  • начальной стадии онкологических заболеваний;
  • серьезных системных сбоях:
    • преддиабете;
    • подагре;
    • проблемах с печенью, желчным пузырем или почками.

Выявление причин дискомфорта на коже, помогает быстрейшему купированию болезненного состояния, с последующим избавлением от него.

Почему жжет и зудит?

Лицо

Чтобы не допустить развития заболеваний, необходимо серьезное отношение к симптомам зудящего/жгущего характера. Надо побыстрее установить причину и выбрать лечение. Консультация специалиста прольет свет на основные вопросы причинного характера, а их при жжении лица немало:

  1. Развитие дерматитов (атопического, контактного, аллергического):
    • атопический вариант дерматита в основном бывает у грудничков. Характеризуется краснотой, шелушением на лице: лоб, щеки или шея;
    • дерматиты контактные возникают при соприкосновении кожи с любым из раздражителей. Обычно, это средства по уходу за телом или кухонная химия;
    • зуд и жжение аллергического дерматита, провоцируют аллергены: лекарства, пыльца, средства для уборки, продукты, другие раздражители;
  2. Врожденный сухой тип кожи либо чрезмерная сухость из-за косметических средств на спирту.
  3. Резко меняющаяся погода или лучи солнца.
  4. Пылание лица на фоне повышеной температуры, может свидетельствовать о серьезных сбоях в работе железы щитовидной.
  5. Реагирование на раздражение от укуса насекомого.
  6. Болезни кожи с проявлениями зуда на лице;
  7. Заболевание демодекозом, вызванным клещом микроскопического размера. Особенно сильно лицо раздражается в зоне подбородка, бровей и век. Сильнейший зуд, приводит к усталости и красноте глаз.
  8. Грибковые или бактериальные поражения лица.
  9. Сезонные обострения псориаза. Вокруг красных чешуйчатых пятен: жжение, зуд, шелушение. Поражает болезнь лицо и все тело.
  10. Лишаи многих инфекционных видов. Лицо краснеет, чешется, шелушится с отделением чешуек.
  11. В пожилом или подростковом возрасте, когда имеют место гормональные сбои, иногда развивается себорея. Охватывает зудящим беспокойством лицо и волосистую часть головы.
  12. Болезни внутренних органов:
    • чесаться лицо может из-за развития внутренних заболеваний органов вторичного плана. Патологии в области: мочеполовой или сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, желез щитовидной или поджелудочной.
    • болезни женских органов провоцируют состояния при которых начинает зудеть лицо. Жжение может распространится по всему телу. Иногда наступает сначала краснота, потом все это чешется, а бывает наоборот.
  13. Во многих случаях ощущения сильного зуда спровоцированы нарушениями психического характера. Как реакция на стресс и приступы истерии.
  14. Краснеть, чесаться и гореть лицо может при развитии детских инфекционных заболеваний: краснухи, ветрянки, кори.
  15. Не менее распространены дискомфортные явления на лице у больных диабетом сахарным, онкологией, гепатитами, другими патологиями печени.
  16. Не избежать зудящего дискомфорта при гельминтной интоксикации.
  17. При дисбактериозе, особенно в детском возрасте.
  18. Вредные пристрастия: табакокурение, алкоголь, наркотические средства, вызывают сильнейший зуд в области лица. Причина в выделении продуктов распада через стенки сосудов, поврежденных токсинами.
  19. Нерациональное питание с чрезмерным пристрастием к жирной, острой, копченой и соленой еде. Любовь к газированным сладким напиткам.
Читайте также:  Эмболизация артерии простаты (артерии): что это, подготовка, ход проведения, осложнения, период после

Руки

Появление неприятного жжения на руках не может не вызвать тревогу. В голову приходят нехорошие мысли о самых опасных заболеваниях. Но дерматолог неожиданно рекомендует не носить синтетику и недобную обувь. Знакомо?

То же самое касается парфюмерии, косметики или гигиенических средств. Зачастую, достаточно отказаться от них или использовать поменьше, как зуд рук проходит.

Однако, оставлять без внимания болезненные ощущения не стоит. Жгущая и зудящая симптоматика может послужить первым сигналом о развитии серьезных патологий.

Кожа головы

Часто пациенты жалуются на жжение под волосяным покровом на голове. Если это не грязь или вши, то беспокойство обусловлено причинами патологического характера.

  1. При остеохондрозе шейном, ощущается жар и покалывания со жгущими ощущениями, как на самой голове, так и в области шеи. Деформация и последующая дистрофия межпозвонковых дисков, приводит к нарушениям кровоснабжения. Помимо жжения может появляться шум в ушных раковинах, частично неметь лицо, похрустывание при движениях шеей по сторонам.
  2. Жечь в зоне головы может при глазных болезнях, снижении зрения или сильной утомленности глаз.
  3. При сильном стрессе или новообразованиях в области позвоночного столба, надпочечников. Когда на фоне озноба, одышки (доходящей до задыхания), возникают длительные жгущие ощущения на коже головы. Растет артериальное давление, появляется боязнь летального исхода. Это приступ панической атаки, иногда продожающийся восемь часов.
  4. По причине воспаления нервного волокна, возникает жгущее болевое ощущение в местах сплетения нервов. Например, при невралгии затылочного нерва, больной чувствует полыхающий огонь и боль в затылочной части головы.
  5. Если внутри головы ощущается жжение, можно говорить об истощении жизненных ресурсов – хрониеское переутомление приводит к снижению кровоснабжения мозга.
  6. Гипертония – виновник жгущих и покалывающих ощущений в затылочной зоне – результат напряжения стенок артерий.

Сопутствующие симптомы

  • Проблема зуда/жжения – следствие сбоев нервной системы. Например, раздражение седалищного нерва, вызывающего горение в области поясницы. Чешутся бедра и под коленями.
  • Нарушение циркуляции кровотока. Руки горят и чешутся, иногда покалывают.
  • Ощущение несильного ожогового поражения в конечностях, при общем нормальном самочувствии, указывают на сахарный диабет.
  • Не стоит исключать и наследственных, генных патологий.

Кожные высыпания, которые чешутся, жгут, могут возникать в любом возрасте и свидетельствовать о развитии болезненного состояния. Причинами могут служить:

Покраснение

Краснота, пятна на кожи, это усиление подкожного кровотока. Сосуды у ее поверхности расширяются в следующих случаях:

  • неправильный режим и рацион, приводящие к нарушениям работы кишечника. Неприятностей добавит злоупотребление спиртными напитками, газировками, крепкими чаями и кофе;
  • комариные укусы;
  • факторы стрессового характера;
  • естественное старение кожи, когда ей требуется дополнительное увлажнение и грамотный уход;
  • при сосудистых проблемах наследственного характера;
  • высокая температура тела.

Сухая кожа

Верхний слой эпидермиса нуждается в защите, ведь многим известна подверженность неприятностям сухой кожи. Этому есть свои причины:

  • климатические (погодные);
  • обезвоживание (дегидратация);
  • сбои гормонального плана;
  • пагубные привычки;
  • неправильное питание, ведущее к сбоям пищеварения;
  • заболевания покрова кожного;
  • нарушение обменных процессов;
  • старческий возраст;
  • ситуации стрессового характера.

Как избавиться?

Когда организм просит о помощи, выказывая признаки болезненного поражения, необходимо, как можно оперативнее выявить причины состояния, приняв лечебные меры. Не учтя всей серьезности положения можно довести дело до длительной терапии либо осложнений.

Среди методов по быстрейшему устранению жжения кожи:

  • полная диагностика;
  • медикаментозное лечение;
  • комплекс процедур физиолечения для стимуляции иммунной системы;
  • прием витаминов, минералов, иммуностимуляторов;
  • регулярная профилактика.

Любое из проявлений беспокоящих кожу – жжение, зуд или боль, не должно оставаться без внимания. Надеяться, что дискомфорт самоустранится не стоит. Нужно не откладывая идти на консультацию к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Возможно, достаточно будет исключить, что-либо из обихода и проблема исчезнет. Но не исключено, что при исследовании будет выявлена патология. Возможно жжение кожи, позволит вовремя ее диагностировать и спасти от осложнений.

Источник: http://sblpb.ru/lechenie/418-zhzhenie-kozhi

Кожный зуд как симптом заболеваний внутренних органов и кожи

Руководитель центра по изучению и терапии зуда, главный куратор клинических исследований в области дерматологии и аллергологии, член Этического комитета ЕМС, к.м.н.

Где чешется при лимфоме - почему появились зуд, высыпания, жжение, сыпь ЮДИНА Марина

На базе Клиники дерматовенерологии и аллергологии Европейского Медицинского Центра создан Центр Зуда.

Специалисты различных областей оказывают амбулаторную и стационарную помощь пациентам с острым и хроническим зудом.

В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии) и европейским протоколам по ведению пациентов с хроническим зудом.

Опыт высококвалифицированных врачей в сочетании с широким спектром возможностей и методов обследования в ЕМС в большинстве случаев помогает выявить причины зуда, что вместе с комплексным, индивидуально подобранным, лечением позволяет добиться максимальных результатов от терапии.

В литературе под термином “зуд” понимают ощущение, вызывающее целенаправленный чесательный рефлекс. В научной литературе зуд обозначают также термином «pruritus» (от лат. prūrio – чесать).

Нередко данное явление является одним из первых симптомов не только кожных, но и внутренних болезней, заболеваний нервной системы, гормональных нарушений и даже опухолей.

Именно поэтому в настоящее время зуд расценивают как «междисциплинарный симптом» и в некоторых случаях даже выделяют как отдельное заболевание.

Выделяют общий (генерализованный) и местный (локализованный) кожный зуд. Острый генерализованный — чаще является следствием пищевой, медикаментозной аллергии, реакции на холод, тепло и т.д. Нередко генерализованный кожный зуд является симптомом тяжелых болезней: сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, злокачественных новообразований и др.

Локализованный зуд возникает наиболее часто в области волосистой части головы и аногенитальной зоны и носит приступообразный характер.

Причинами развития данного явления в анальной области, как правило, считаются хронические воспалительные процессы в органах малого таза, инфекции, в т.ч. глистные инвазии и др.

Длительно существующие ощущения нередко осложняются развитием бактериальной инфекции, кандидоза. Локализованный зуд наблюдается также в области высыпаний при различных кожных болезнях: псориазе, атопическом дерматите и др.

Частота развития зуда при кожных и системных заболеваниях

Диагноз Частота
Атопический дерматит основной симптом, в 100% случаев
Псориаз 77-84%
Опоясывающий герпес/постгерпетическая невралгия 58%/30%
Хронические заболевания почек/диализ 22%
Первичный билиарный цирроз 80%
Сахарный диабет 3%
Гипертиреоз 4-7,5%
Анорексия 58%
Истинная полицитемия 48%
Лимфома Ходжкина 25-35%

Зуд, сохраняющийся более 6 недель, определяют как хронический. Его частота среди взрослого населения составляет, по данным исследований, 8-9%. Хронические явления наблюдаются при различных кожных болезнях (атопический дерматит/нейродермит, экзема, пруриго, псориаз и т.д.) и системных заболеваниях.

Зуд при различных кожных заболеваниях

Заболевания, часто сопровождающиеся зудом Заболевания, редко сопровождающиеся зудом
Воспалительные дерматозы: атопический дерматит, контактный дерматит, экзема, красный плоский лишай, пруриго, псориаз, себорейный дерматит, мастоцитоз, розовый лишай Жибера, крапивница Воспалительные дерматозы: склеродермия и склероатрофический лихен, болезнь Девержи
Инфекционные дерматозы: вирусные инфекции, импетиго, педикулез, чесотка Генодерматозы: болезнь Дарье, болезнь Хейли-Хейли
Аутоиммунные дерматозы: буллезные дерматозы, в т.ч. герпетиформный дерматит Дюринга Опухоли: В-клеточная лимфома кожи, базалиома, плоскоклеточный рак кожи
Опухоли: Т-клеточная лимфома кожи Другие состояния: рубцы

Механизм развития зуда

Механизмы развития зуда при хронических заболеваниях почек до конца неизвестны. Предполагается роль метаболических нарушений, а также вовлечение в процесс опиоидных рецепторов и повышенная сухость кожи.

Зуд развивается, как правило, через 2-3мес. после начала гемодиализа, в 25-50% случаев носит генерализованный, в остальных случаях — локализованный характер.

Как правило, зуд наиболее выражен в области спины и лица.

При заболеваниях печени зуд является очень частым симптомом (наблюдается в 80% случаев цирроза печени, в 15% всех случаев вирусного гепатита С). Как правило, начинается в области ладоней и подошв, а также в области трения одежды. Характерно его усиление в ночное время. Со временем зуд принимает генерализованный характер, при этом расчесывание кожи практически не приносит облегчения.

При эндокринной патологии, например, сахарном диабете и гиперфункции паращитовидных желез, зуд может сопровождаться чувством жжения, покалывания, “ползания мурашек”.

Недостаток витамина D, минералов, железа также в ряде случаев приводит к развитию данного явления. При дефиците железа часто наблюдается “аквагенный зуд” (при контакте с водой).

Как правило, восстановление нормального уровня содержания железа и минералов приводит к исчезновению каких-либо ощущений в течение 2 недель от начала терапии.

Зуд может выступать одним из симптомов опухолей и болезней крови. В качестве возможных механизмов его возникновения предполагается токсическое воздействие, аллергические реакции на компоненты опухолей, а также прямое раздражающее действие на нервы и головной мозг (при опухолях мозга).

Системные заболевания, которые могут сопровождаться зудом

  • Метаболические и эндокринологические нарушения: хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, дефицит железа.
  • Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, паразитозы и глистные инвазии.
  • Заболевания крови: истинная полицитемия, миелодиспластический синдром, лимфома.
  • Неврологические заболевания: рассеянный склероз, невропатия, опухоли головного и спинного мозга, постгерпетическая невралгия.
  • Психосоматические и психиатрические расстройства: депрессия, нарушения пищевого поведения, биполярные расстройства.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/kozhnyy-zud-kak-simptom-zabolevaniy-vnutrennih-organov-i-kozhi

Когда зуд кожи является симптомом рака?

Зуд может возникать за несколько недель или месяцев до появления других симптомов рака легких, а так же зуд может появляться за годы до постановки диагноза Т-клеточной лимфомы.

В одном исследовании , в котором приняли участие почти 17 000 человек, у тех, у кого был зуд, вероятность развития основного рака была выше, чем у тех, у кого зуд отсутствовал. К наиболее часто встречающимся видам рака относился рак печени, рак желчного пузыря, рак желчных протоков, связанные с кровью виды рака, такие как лимфомы и лейкозы, а также рак кожи.

В этом исследовании черные люди чаще имели рак кожи, рак мягких тканей (например, саркомы) и рак крови, как основную причину их зуда, в то время как белые люди чаще имели рак печени, рак легких, рак пищеварительного тракта и рак женского репродуктивного тракта, такие как рак яичников.

Среди участников с недавно диагностированным раком, 30 процентов из них с лимфомой Ходжкина, 15 процентов с неходжкинской лимфомой, 5 процентов с лейкемией и более 50 процентов с миелопролиферативными нарушениями имели значительный зуд.

Рак вызывает зуд?

Зуд, связанный с раком, иногда идентичен зуду, связанному с кожными заболеваниями или другими доброкачественными причинами, но есть некоторые характеристики, которые могут отличаться.

Характеристики зуда, связанного с раком, могут включать:

  • зуд в ответ на воду (аквагенный зуд)
  • отсутствие сыпи или крапивницы (хотя иногда появляется сыпь из-за царапин)
  • наличие других симптомов, таких как желтуха (желтоватое обесцвечивание кожи) и симптомы В -лимфомы (лихорадка, потеря веса и потливость по ночам)

Кроме того, зуд, связанный с раком, имеет тенденцию ощущаться хуже на голени и груди и может быть связан с ощущением жжения.

Читайте также:  Папилломы у детей (грудничка, новорожденного): симптомы и что делать, удаление и лечение вируса

Как рак вызывает зуд?

Существует ряд механизмов, с помощью которых рак может привести к зуду. Тело содержит нервные окончания, которые вызывают зуд (подобно болевым рецепторам). В общем, все, что раздражает эти нервные окончания, может вызвать зуд.

Прямое воспаление

Рак, который каким-либо образом затрагивает кожу или слизистые оболочки, является наиболее очевидной причиной зуда. Это может включать различные типы рака кожи, рак молочной железы, болезнь Педжета (соска или ореола) и, конечно, любой рак, который распространяется (метастазирует) на кожу.

Прямое воспаление также может вызывать зуд, связанный с раком вульвы и анального канала.

Наращивание желчных солей

Обструкция желчных протоков или разрушение эритроцитов могут привести к накоплению солей желчи в коже. Это часто приводит к сильному зуду. Это может происходить при лейкемиях и лимфомах (из-за разрушения клеток), рака брюшной полости, таких как рак печени и желчного пузыря, и любого рака, который распространяется в печени (например, молочной железы, легких, толстой кишки и т. д.).

Иногда накопление желчных солей связано с желтухой, хотя и не всегда.

Секреция химикатов

Вещества, выделяемые опухолями (которые вызывают паранеопластические симптомы), или вещества, выделяемые организмом в ответ на опухоль, могут вызывать зуд.

Этот зуд часто является наиболее сильным в ногах.

В некоторых случаях паранеопластическим симптомам, таким как зуд, могут предшествовать неделями или месяцами диагностика раковых заболеваний, таких как немелкоклеточный рак легких или лимфомы.

Некоторые из химических веществ, которые были вовлечены в этот эффект, включают цитокины (воспалительные химические вещества, высвобождаемые из иммунных клеток часто в ответ на лимфомы), вещество P, нейропептиды, простагландины и многое другое. Некоторые из этих химических веществ воздействуют непосредственно на нервные окончания, вызывая зуд.

Другие механизмы

Существует ряд других способов, при которых рак может вызывать зуд.

Например, тучные клетки (которые отвечают за аллергические реакции и высвобождение гистамина) могут стать гиперактивными при некоторых видах рака, особенно при воздействии горячей воды, например, во время горячего душа. Это наиболее часто встречается при раковых заболеваниях, связанных с кровью, и миелопролиферативных заболеваниях.

Раки, которые могут вызвать зуд

Как отмечалось ранее, есть некоторые виды рака, которые чаще встречаются с симптомами зуда, чем другие. Иногда зуд сильный, тогда как в других случаях он может возникать периодически или только после принятия горячей ванны или душа.

Лейкемии, лимфомы и множественная миелома

  • Любой тип рака, связанного с кровью, может сопровождаться зудом, но наиболее распространенными виновниками являются лимфома Ходжкина, лейкемия и кожная Т-клеточная лимфома (например, грибовидный микоз и синдром Сезари).
  • При кожных Т-клеточных лимфомах рак может вызывать зуд как из-за прямого поражения кожи, так и из-за секреции воспалительных веществ, таких как интерлейкин-31.
  • Миелодиспластические расстройства, такие как полицитемия, также часто сопровождаются зудом.

Как при Т-клеточных лимфомах, так и при миелопролиферативных заболеваниях зуд кожи из-за воздействия воды может присутствовать даже в течение многих лет, прежде чем будет диагностирован рак.

Рак кожи

Рак кожи является наиболее распространенным видом рака, вызывающим зуд. Зуд чаще встречается при базально-клеточном раке и плоскоклеточном раке, чем при меланоме.

Рак вульвы и анальный рак

Зуд в области вульвы и влагалища или анальной области более вероятен из-за другой причины, но это все еще иногда наблюдается при раке в этих областях.

Рак молочной железы

Зуд как симптом рака молочной железы встречается не часто, но он может возникнуть. В отличие от более распространенных видов рака молочной железы, воспалительный рак молочной железы часто изначально выглядит как сыпь или инфекция молочной железы (мастит).

Болезнь Педжета молочной железы может также сопровождаться зудом, который часто связан с сухой, шелушащейся сыпью на соске.

Рак печени, желчного протока, поджелудочной железы и желчного пузыря

Любой рак, который влияет на желчные протоки, может привести к обструкции и последующему накоплению солей желчи в коже. В частности, при раке поджелудочной железы это чаще всего встречается при раках, расположенных в головке поджелудочной железы. Другие симптомы могут включать желтуху, боль в животе, асцит (накопление жидкости в животе) и боль в животе.

Метастатический Рак

Метастатический рак кожи (метастазы в коже) может сопровождаться зудом. У женщин рак молочной железы является наиболее распространенным источником метастазов кожи; у мужчин рак легких является наиболее распространенным. Другие виды рака также могут распространяться на кожу, такие как рак толстой кишки и многое другое.

Метастазы в печени также могут вызывать зуд, сходный с зудом, связанным с первичным раком печени. Наиболее распространенные виды рака, распространяющиеся в печени, включают рак легких, рак молочной железы, рак толстой кишки и меланому.

Зуд и лечение рака

Есть много способов лечения рака, которые могут привести к зуду. Наиболее распространенными являются некоторые целевые методы лечения и некоторые препараты для иммунотерапии, особенно интерферон и интерлейкин-2. Многие лекарства также могут вызывать аллергические реакции или воспаление печени, что, в свою очередь, может привести к зуду.

Лучевая терапия обычно вызывает зуд, особенно на более поздних этапах лечения, когда кожа начинает заживать.

Диагностика зуда

Необъяснимый зуд должен оценить ваш врач. Первый шаг в диагностике включает тщательный анамнез и обследование в поисках каких-либо явных причин зуда.

Лабораторная работа может включать в себя полный анализ крови и функции печени. Если есть подозрение на лейкемию, лимфому или миелопролиферативное заболевание, часто требуется тест на костный мозг, чтобы подтвердить или исключить проблему.

Паранеопластические симптомы не редки при раке легкого, и оценка может включать КТ грудной клетки (рентгенография грудной клетки может пропустить до 25 процентов случаев рака легких). Если возможен рак брюшной полости, может потребоваться КТ брюшной полости.

Даже если оценка отрицательная, необходимо тщательное наблюдение, если причина не найдена. Как отмечалось ранее, зуд может возникать за несколько недель или месяцев до появления других симптомов рака, а так же зуд может появляться за годы до постановки диагноза Т-клеточной лимфомы.

Если не определена очевидная медицинская причина (доброкачественная или злокачественная), иногда полезно вести дневник симптомов, а также сообщать врачу о появлении каких-либо новых симптомов.

Жмите ????если материал стал полезным для вас!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd1e3372548e400b3262a22/5cd3ecccc9c89500afe901e6

Что может вызывать кожный зуд

Кожный зуд – это неприятное ощущение, возникающее на поверхности кожи, которое вызывает непреодолимое желание почесаться. Но чем больше мы чешем пораженное место, тем сильнее становятся неприятные ощущения.

Зуд кожи возникает при раздражении нервных окончаний, которые, в свою очередь, передают информацию в мозг. Причины такой реакции могут быть как внешними, так и внутренними. При некоторых заболеваниях вслед за зудом кожи появляется заметное внешнее раздражение: волдыри, язвочки, шелушение.

Существует достаточно много разноплановых причин возникновения кожного зуда.

Основные виды зуда

Почему чешется тело? Этот процесс происходит из-за того, что человек затрагивает и начинает массировать пораженную область. После этого на данном участке кожи усиливаются процессы кровообращения, из лимфотока выводятся токсины. Желание почесать кожный покров временно пропадает, но со временем зуд снова появляется.

Врачи разделили зуд кожи тела на два вида:

  1. Локализованный. Сильное жжение возникает на определенных участках кожи (например, в области промежности, заднего прохода, на ногах, руках и т.д.).
  2. Генерализированный. Неприятный симптом охватывает все тело. При этом покраснение кожи может отсутствовать.

Оба вида зуда могут носить как временный, так и постоянный характер. Если у человека в течение длительного времени наблюдается сильное жжение, то это может спровоцировать возникновение других симптомов (нарушение сна, отсутствие аппетита, неконтролируемое расчесывание кожи до появления крови).

Врачи выявили, что зуд на коже усиливается в вечернее время. Это происходит из-за того, что температура тела становится выше и расширяются сосуды. В свою очередь это приводит к усилению кровообращения.

Кожный зуд: симптом или болезнь?

К сожалению, врачи часто не обращают внимания на кожный зуд – сам по себе он не опасен для жизни больного. При этом зуд появляется раньше других признаков многих заболеваний и является самым мучительным из всех симптомов. Постоянные зудящие ощущения не дают спокойно спать, приводят к нервным расстройствам.

Кожный зуд сопровождается различными симптомами в зависимости от характера заболевания: рассмотрим кожные и не кожные болезни.

Кожные заболевания

  • Аллергический контактный дерматит сопровождается появлением сыпи с четкой границей, в зоне воспаления формируются везикулы – пузырьки с жидкостью. Кожный зуд локальный – именно в местах поражения.
  • Атопический дерматит сопровождается локализованной зудящей сыпью на лице, на сгибах локтевых и коленных суставов. После расчесывания проблема только усиливается.
  • Педикулез можно диагностировать по кожному зуду в области затылка – его волосистой части.
  • При чесотке пациент испытывает сильнейшее зудящее ощущение на руках, в области подмышек и гениталий. Появляется сыпь с яркими бляшками и чешуйками на поверхности кожи.
  • Псориаз характеризуется чешуйчатыми бляшками, располагающимися на конечностях, на голове. Болезнь сопровождается непрекращающимся кожным зудом.
  • Холестаз (задержка желчи в желчевыводящих путях) сопровождается сильным зудом на руках и на участках тела, которые подвержены трению, давлению (подмышками, под коленными впадинами).
  • Почечная недостаточность выражается в виде приступов чесотки по всему телу, особенно в летний период.
  • ВИЧ-инфекция проявляется зудом кожных покровов с появлением вторичных заболеваний – экземы, себореи.
  • Лимфома Ходжкина при отсутствии других явных симптомов всегда сопровождается зудом по всему телу.

Обязательно стоит обратиться к врачу, если вы заметили у себя следующие симптомы:

  • Экскориации (расчесанные линейные или точечные ссадины).
  • Корочки от болячек непонятного происхождения.
  • Приступы чесотки вечерами и особенно ночью.
  • Нервные состояния, сопровождающиеся почесыванием.
  • Отточенные ногти с полированной поверхностью.
  • Для диагностики может потребоваться комплексное обследование: чтобы определить причину зуда, необходимо сдать ряд анализов и посетить аллерголога, дерматолога, невролога, эндокринолога, гинеколога.
  • После чего будет назначено лечение.

Распространенные причины зуда кожи тела

Мы уже рассмотрели возможные обстоятельств, при которых появляется сильный кожный зуд по всему телу. Естественно, это не весь список расстройств, при которых наблюдается зуд. Есть еще гормональные изменения (беременность), возрастные перестройки, реакция на лекарственные препараты (например, на концентрат для гемодиализа) и так далее.

Ошибочно полагать, что раздражение проявляется только на внешних кожных покровах. По статистике случаев, когда чешутся слизистые участки тела, не меньше.

  • Желание почесаться в области анального отверстия. Это поражение острицами, геморрой, заболевания прямой кишки, свищи, простатит и другие;
  • Генитальный зуд — молочница, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, вагиноз, кольпит и так далее;
  • Раздражение ротовой полости — стоматит, реакция на протез, аллергия.

Источник: https://ogeni.ru/mozhet-vyzyvat-kozhnyy/

Ссылка на основную публикацию