Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Рак лимфатической системы – это заболевание онкологического течения, при котором лимфоциты (вид лейкоцитов) начинают вырождаться. Опухолевые узлы развиваются в лимфоузлах, что приводит к перерождению иммунных клеток в раковые.

Вместо защитных действий изменённые клетки вредят тканям организма. Функция иммунной системы нарушается.

Главное отличие рака от других форм онкологических заболеваний состоит в том, что лимфомы (образование из лимфоидной ткани) активно распространяются по внутренним органам и системам человека.

Болезнь может появиться как первичное образование, так и возникать в результате метастазирования соседних органов. Злокачественное развитие наблюдается в зоне подмышек и паха, затрагивая один узел или сразу несколько. Подразделяются на два вида: ходжкинская и неходжкинская лимфомы.

Причины возникновения, характерные проявления

На появление раковых клеток в лимфоузлах влияют указанные факторы:

  • длительное взаимодействие с технологическими или бытовыми канцерогенами;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • лекарственные средства;
  • вирусные инфекции – ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра;
  • хронические болезни, ослабляющие иммунную систему;
  • инфекция передается детям от заболевшей матери, с кровью или с грудным молоком;
  • нарушения в строении молекулы ДНК – главная причина появления лимфомы.

К группе риска причисляются следующие категории людей:

  • У женщин беременность, роды протекали старше 37 лет. Могут наблюдаться изменения структуры тканей лимфы.
  • Перестройка иммунной системы у молодых и пожилых людей.
  • Расовая предрасположенность – европеоидная раса, светлая кожа.
  • Наследственность.

Присутствие других видов онкологии приводит к возникновению лимфомы. Заболевание распространяется через лимфосистему, препятствуя основной функции – защите организма от клеток рака.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Симптомы болезни подразделяются на несколько типов проявления, специфических и неспецифических. Общие признаки онкологического течения ранней стадии схожи с простудными заболеваниями:

  • ночная потливость, продолжительная температура;
  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • болезненный дискомфорт;
  • снижение аппетита, который приводит к потере массы тела, анемия, слабость, проблемы с пищеварением и дыханием.

Симптомы ходжкинской лимфомы

Ходжкинская разновидность или лимфогранулематоз объединяет 30% лимфом. К характерным проявлениям онкологии относятся:

  1. Лимфоузлы вырастают в объёме на участке ключицы и шее. Иногда затрагивают зоны паха или подмышек. Изначально болезненности не наблюдается. При дальнейшем развитии происходит уплотнение узлов, способных срастаться между собой. Цвет кожных покровов на участке изменяется.
  2. В зоне грудной клетки начинают расти лимфатические узлы. На первоначальном этапе возникает болезненный дискомфорт в груди. Боль ощущается в отделах шеи, лопаток, в области плеч. Нарушение оттока крови из вен приводит к одышке, головной боли, увеличению шейных вен, отёчности лица и груди, тяжести и шуму в голове, давление повышается. Онкологические опухоли средостения характеризуются болями в суставах, слабостью, аритмией, потерей веса, поражением серозной ткани лёгких.
  3. Лимфоузлы увеличиваются возле аорты. Характерной чертой считается появление в ночное время болевых спазмов в пояснице.
  4. Признаками специфического характера рака лимфатической системы, который захватывает шею, паховую, подмышечную область, считаются: обильное выделение пота и зудящие кожные покровы, артериальная гипертензия, снижение сахара в крови, жидкий стул, гипертиреоз и резкое изменение показателей температуры на высокие.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Признаки неходжкинской лимфомы

Эта разновидность онкологического развития лимфатической системы включает 70% выявленного рака. Определить вид возможно с гистологическим изучением тканевых материалов образования. Первыми симптомами злокачественного развития являются:

  1. Лимфатические узлы, участвующие в фильтрации лимфы, увеличиваются.
  2. Появляется чувство давления органов, сдавливания кровяной сосудистой системы, расположенной рядом с уплотнением.
  3. Лимфоузлы, увеличенные в размере, не приводят к болезненной чувствительности. Уплотнение наблюдается длительное время, не срастается с соседними кожными покровами и тканями.

Из-за того, что нарушается циркуляция крови от верхней части тела, возникает дисфункция в работе верхней полой вены. Признаки:

  • сетка вен разрастается, наблюдается увеличение венозных сосудов на участки шеи;
  • отёчность лицевой части, шеи, рук, отдела груди;
  • кашель с кровяной или гнойной мокротой;
  • одышка;
  • сложно глотать;
  • помутнение сознания, сонливость, кружение головы;
  • кровотечение и внутренняя отёчность носа;
  • кожа лица приобретает синий оттенок.

Поражение только лимфоузлов не затрагивает другие органы. Дальнейшее течение заболевания приводит к образованию метастазов в соседние и отдалённые области организма.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Симптоматика онкологии в разных органах характеризуется следующими явлениями:

  • Пищеварительная система. Болезненность возле пупковой зоны, эпигастрия, жидкий стул, отрыжка.
  • Поражение почек проявляется сильными болезненными спазмами в поясничной области.
  • На коже возникают округлые пятна тёмно-красного оттенка на руках, ногах, спины. Это проявление характерно для прорастания опухолевого узла патологического течения.
  • Селезёнка сильно увеличивается в объёме.
  • Поражение органов дыхания приводит к ощущению нехватки воздуха, кашлю, болезненности в груди.
  • Нервная система. Нарушение деятельности опорно-двигательного аппарата, мигрени, ножные боли.
  • Развитие в тканях костей приводит к резким болевым спазмам в грудине и в поясничной области.
  • Поражение лимфосистемы приводит к поражению отдельных категорий лимфатических узлов. К ним причисляются шейная область, средостение, полость брюшины. Иногда лимфомы распространяются в области рядом с нижней полой веной.

Этапы развития и классификации

Онкологическое развитие болезни проходит четыре этапа. Они отличаются распространением заболевания и поражением дальних органов.

  • На первой стадии поражение раковыми клетками происходит в единичной области лимфосистемы. Характерное проявление – лимфоузлы шеи, подмышечные, средостения, паховой области, брюшной полости увеличиваются безболезненно.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

  • Онкологический узел быстро разрастается. Наблюдаются первые признаки болезни.
  • 2 стадия характеризуется поражением двух и более лимфоузлов в области диафрагмы грудной клетки. Наблюдается разрастание в соседний орган или систему. Лимфатические узлы сильно возрастают в объёме.
  • 3 стадия начинается с разрастания в диафрагмы брюшной и грудной полости. Опухоль захватывает другие органы, системы, поражается селезёнка. Состояние больного зависит от наличия инфекций и вирусов.
  • 4 стадия характеризуется образованием опухолевых узлов в печени, лёгких, костных тканях, поджелудочная железа, иногда головной мозг. Активное развитие злокачественного процесса приводит к невозможности вылечить рак костей. Сформированные раковые образования несут угрозу жизни пациента.

Классификация в международном перечне заболеваний (МКБ-10) рак лимфатической системы включает коды с C81 по C96.

Неходжкинские лимфомы делятся на агрессивные и вялотекущие формы. Медленно развивающаяся раковая опухоль переходит в злокачественный вид. К таковому относятся:

  • фолликулярные лимфомы – 1, 2, 3a стадии;
  • волосатоклеточный лейкоз, хроническая лимфоцитарная лейкемия;
  • болезнь Вальденстрема;
  • миелома или плазмоцитома множественной формы;
  • лимфомы слизистых оболочек или кожные.

К агрессивному виду причисляются:

  • фолликулярные лимфомы 3b степени;
  • мантийноклеточная, лимфобластическая лимфомы;
  • диффузные крупноклеточные и системные лимфомы;
  • лимфома Беркитта.

Онкологическая заболеваемость растёт. Если человек наблюдает у себя похожий симптом или несколько, посещение специалиста не стоит откладывать.

Диагностирование и лечение

Осмотр врача начинается с оценки объёма, боли, подвижности и плотности лимфоузлов. Также пальпируется область селезёнки и печени. При выявлении схожих признаков доктор назначает лабораторные исследования и диагностические обследования, к которым относятся:

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

  • Анализ крови – проявляется анемия, снижаются лимфоциты, увеличиваются лейкоциты, оседание эритроцитов.
  • Биохимический анализ.
  • УЗИ – даёт возможность определить точное месторасположение ракового очага, изучить глубоко расположенные лимфоузлы.
  • МРТ – организм пациента изучается послойно. Метод помогает визуально воспроизвести опухоль, изучить рядом расположенные ткани, определить границы. С помощью обследования можно захватить начало процесса метастазирования.
  • Рентген грудной клетки.
  • Биопсия. Биологический материал берётся из поражённого лимфоузла, затем проходит исследование на гистологию. Результат считается основным показателем онкологии.

Лечение онкологического процесса лимфатической системы происходит следующими способами: оперативное вмешательство, радиотерапия, терапия химиопрепаратами и антителами, цитокинами.

Редко применяют трансплантацию костного мозга. Назначение курса зависит от стадии болезни, состояния больного для достижения ремиссии.

Она может быть полной – после лечения не проявляются клинические симптомы, частичной – снижение развития злокачественного процесса.

Если болезнь развивается медленно, бессимптомно, терапию не назначают. Доктор следит за состоянием пациента, назначает регулярные исследования крови, отслеживает разрастание опухоли.

Хирургическая операция

Применяется при больших объёмах узла, который провоцирует давление на ближайшие органы, нарушая их деятельность. Считается неэффективным способом при лимфоме Ходжкина.

Применение медикаментов

Проходит с использованием препаратов с высоким противоопухолевым эффектом. Курс внутривенный с применением нескольких медикаментов.

Химиотерапия повышает результативность других методов лечения, помогает не допустить возникновения повторных очагов. Используют до и после оперативного вмешательства.

К минусам относятся большой перечень побочных проявлений, а также повышается риск возникновение лейкемии.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Лучевая терапия

Облучаются поверхностные новообразования, короткими курсами. Применяют на последних этапах развития рака. Возможны побочные проявления. Может спровоцировать возникновение злокачественных образований кожных покровов, молочной железы, лёгких.

Лучший результат лечения рака лимфосистемы показало использование химиотерапии и хирургического вмешательства на первых стадиях протекания болезни.

Выживаемость

Продолжительность жизни зависит от сроков определения онкологии. Лечение лимфосистемы на первой стадии рака приводит к полному излечению больного. Без проведённой терапии выживаемость составляет: у детей – 89-90%, у взрослых – 82-85%. Эти показатели сохраняются на второй стадии, в пятилетний период после проведённого оперативного вмешательства.

После лечения на третьем этапе выживают 63% пациентов. С четвёртой стадией развития живут от 10 до 50% вылеченных людей. Прогноз на продолжительность жизни зависит от крепости организма.

Факторы, влияющие на выживаемость, следующие:

  • возраст;
  • уровень лактатдегидрогеназа (фермент, присутствующий во всех клетках организма);
  • состояние здоровья пациента;
  • степень развития онкологической опухоли;
  • объём вторичных очаговых опухолей, помимо лимфосистемы.

Также зависит индивидуальное восприятие химиотерапии, её побочных эффектов.

Рак лимфатической системы считается тяжёлым заболеванием, с неблагоприятными прогнозами на жизнь при последних этапах развития. Вовремя начатое лечение повышает шансы на полное излечение и выздоровление.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/organ/rak-limfaticheskoj-sistemy.html

Лимфостаз: причины, симптомы, диагностика — стоимость лечения и операции

Главная > Раковые опухоли > Лимфостаз: причины, симптомы, диагностика — стоимость лечения и операции

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Это прогрессирующее врождённое или приобретённое заболевание, причиной которого является неправильный отток лимфы, задерживающийся на разных участках тела.

В связи с этим локализация лимфатического вещества приводит к отёку и нарушению тканей кожи.

Частота заболеваемости по всему миру огромна. Встречаясь у детей, патология прогрессирует с рождения, такой лимфостаз проявляется нарушением лица, конечностей.

Самой распространённой формой аномалии, можно назвать, лимфостаз ног. Диагностика и лечение патологии должны проходить под строгим наблюдением врача, так как данная болезнь может прогрессировать и привести человека к инвалидности.

Причины возникновения лимфостаза

  • Можно выделить ряд причин заболевания лимфостазом:
  • Нарушения при онкологических заболеваниях
  • Воспалительный процесс нижних конечностей
  • Опухоль органов таза
  • Синдром Клиппеля – Треноне

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

На начальной стадии нет болевых ощущений, отёк мягкий, водянистый. Раздутие конечностей происходит вечером и без медикаментозного вмешательства не исчезает.

Прогрессия лимфостаза влечёт за собой боль, дискомфорт, могут появляться судороги, нарушается кровообращение. В этот период следует обратить внимание на саму опухоль и её вид, если присутствует покраснения, на месте опухоли повышена температура тела, тогда следует говорит об образовании инфекции в очаге скопления лимфы.

Опасной стадия в развитии болезни – последняя «Слоновость». Конечности увеличены до гигантских размеров, нарушается её движение. Меняется оттенок кожи до бурого цвета, образуются язвы.

Эта стадия в большинстве диагностируемых случаях заканчивается летальным исходом.

Лечение лимфостаза

Главной целью лечения болезни является ограничения её прогрессирования. Заболевший должен внимательно относиться к воспалению.

Каждый день обрабатывать опухоль лечебными маслами, стараться не повредить кожу, не вводить лекарственные препараты в опухоль, отказаться от синтетических тканей, каждый день бинтовать поражённое место эластичным бинтом.

Лечение должно сопровождаться изменением пищевого поведения пациента, при несоблюдении этого происходит накопление белковых веществ в тканях.

При лечении патологии всем пациентам необходим лимфодренажный массаж, который помогает оттоку жидкости. На первых этапах развития лимфостаза – это чуть ли не единственный способ лечения.

  • Массаж помогает увеличиться давлению на ткани, в результате чего сосуды сужаются и происходит отток лимфы.
  • Такая лечебная процедура может быть противопоказана только при воспалительном процессе патологии, трофическом повреждении тканей, при поражении сосудов.
  • Процедуры физиотерапии:
  • Магнитотерапия
  • Амплипульстерапия
  • Лазеротерапия
  • УФО аутокрови

Диагностика

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Методы обследования:

  • лимфография
  • лимфосцинтиграфия
  • доплерография сосудов нижних конечностей
  • прочие анализы — узи органов малого таза — общий и биохимический анализ крови — анализ мочи- исследование сердца
Читайте также:  Диета Моэрмана от рака: меню, принципы и параметры питания

Народные средства при лечении лимфостаза

  • Свекольный сок
  • Сок поддорожника и одуванчика
  • Отвар из листьев поддорожника, одуванчика и цветков бессмертника
  • Настойка из меда и чеснока
  • Листья капусты, а так же капустный сок в виде компрессов
  • Запеченный лук и березовый уголь в виде компрессов

Стоимость лечения в клинике

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Источник: https://onkologiya-med.ru/rakovyie-opuholi/limfostaz.htm

Лимфостаз при онкологии лечение народными средствами

Отек конечностей, который возникает вследствие нарушения оттока лимфы, называется лимфостазом. Это серьезное заболевание может в результате приковать человека к постели. Чаще всего на одной конечности в большей мере развивается лимфостаз. Лечение стоит начинать незамедлительно, чтобы избежать развития осложнений.

Существует огромное количество факторов, которые могут обусловить развитие лимфостаза. Очень часто нарушение оттока лимфы наблюдается у людей, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Патологии почек также являются серьезным фактором риска.

Лимфатические магистрали могут не в полной мере выполнять свои функции. Вследствие этого развивается отек конечностей. В группе риска также люди с большим весом и сердечной недостаточностью. В пожилом возрасте чаще всего развивается лимфостаз.

Лечение народными средствами должно проходить в комплексе с медикаментозной терапией.

При стрептококковых лимфангитах нередко наблюдается нарушение оттока лимфы. Вылечить недуг только лишь травами и примочками не удастся. Не обойтись без антибактериальной терапии. В большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.

В странах с тропическим климатом лимфостаз может быть вызван укусами некоторых видов насекомых. Это своего рода аллергическая реакция. Отек быстро снимается с помощью антигистаминных средств. От укусов чаще всего развивается лимфостаз нижних конечностей. Лечение отзывы имеет положительные. Достаточно несколько дней принимать лекарства и соблюдать постельный режим.

В медицине выделяют первичный и вторичный лимфостаз. Лечение специалист может начинать после проведения диагностики. Первичным называется недуг, который развивается вследствие врожденных поражений лимфатических путей.

В детском возрасте в большинстве случаев недуг не диагностируется. По мере роста маленького организма лимфе остается мало места для нормального прохождения. В результате появляется отек.

Первичный лимфостаз чаще всего диагностируется в подростковом возрасте.

Развитие лимфостаза разделяют на три стадии. При первой развивается обратимый отек, который легко можно устранить за несколько дней. На второй стадии появляется необратимый отек, который устраняется лишь посредством хирургического вмешательства. Наиболее тяжелой является третья стадия.

У больного развивается слоновость, на конечностях появляются кисты и фиброзы. Больные с третьей стадией лимфостаза плохо передвигаются. В наиболее сложных случаях пациент может быть прикован к постели. С помощью народных средств эффективно можно вылечить недуг на первой стадии.

В остальных случаях не обойтись без применения медикаментозных средств.

Первым тревожным симптомом должен стать переходящий отек конечности, который чаще всего появляется к вечеру, а после ночного отдыха исчезает. Такой признак может стать серьезным поводом для обращения к терапевту.

Существенно увеличиваться отеки могут после чрезмерных физических нагрузок или длительного нахождения тела в одном положении. На первой стадии еще отсутствуют необратимые изменения. Легко может быть устранен лимфостаз.

Домашнее лечение даст положительные результаты, если обсудить терапию со специалистом.

На третьей стадии наблюдается нарушение лимфооттока, которое уже нельзя вылечить без хирургического вмешательства. Отек становится очень выраженным. Контуры конечности теряются. Больной уже не может полноценно за собой ухаживать.

В наиболее сложных случаях на ногах и руках появляются экземы и язвы. Становится причиной многих других заболеваний лимфостаз. Лечение медикаментозное на третьей стадии должно присутствовать обязательно.

Народные средства также можно использовать, но по согласованию с врачом.

При появлении первых же отеков рекомендуется обратиться за консультацией к лимфатическому хирургу. Специалист сможет установить причины патологии, назначит соответствующее лечение. На ранней стадии заболевания лимфолог может порекомендовать некоторые народные средства.

Изначально специалист должен восстановить отток лимфы от конечностей или других органов, в которых возникает отек. Хорошие результаты на начальной стадии дает ручной лимфодренажный массаж.

Выполняется он в условиях медицинского учреждения. Постоянно находиться под наблюдением специалистов нет необходимости, если на первой стадии находится лимфостаз.

Лечение сводится к регулярному посещению массажного кабинета.

Если консервативная терапия не дает положительного результата, дальнейшее лечение проходит в условиях стационара. Нередко с помощью хирургического вмешательства устраняется лимфостаз нижних конечностей.

Лечение отзывы имеет положительные, если удается придерживаться всех рекомендаций врача. После операции пациенту назначают антибиотики и витамины.

В зависимости от сложности недуга курс лечения может длиться от нескольких недель до года.

Народное лечение лимфостаза дает хорошие результаты на ранней стадии заболевания. Популярным является метод, который предполагает использования лука и дегтя. Нужно зять крупную луковицу и запечь ее в духовке при 80 градусах на протяжении 15 минут.

Далее берется столовая ложка дегтя (можно приобрести в аптеке) и добавляется к мягкой луковице. Оба составляющих перетираются до однородной массы. Состав перекладывают на бинт и прислоняют к пораженному участку. Такой компресс можно делать на ночь.

Даже дети знают, что множество полезных свойств имеет подорожник. Они прикладывают растение к порезам и укусам насекомых прямо на улице. Поможет растение также и побороть лимфостаз на ранней стадии.

Для приготовления раствора необходимо приобрести в аптеке сухие листья подорожника. Две столовые ложки измельченного растения заливают литром кипятка на несколько часов. Можно сделать это на ночь.

Чем больше растение настоится, тем больше полезных свойств оно сможет отдать.

Раствор принимается внутрь. После того как он настоится, необходимо его процедить. Лекарство принимают три раза в день перед едой. Разовая норма составляет 100 мл (полстакана). Перед каждым использованием настойки можно съедать чайную ложку меда. Как и в случае с предыдущим средством, продукты пчеловодства усиливают эффект от применения подорожника.

Дополнительно можно использовать компрессы из настойки подорожника. Для этого нужно взять марлю и сложить ее в несколько слоев, чтобы получилась повязка. Ее смачивают в растворе подорожника и прикладывают на ночь к больному месту.

Лечебные травы оказывают положительное действие на весь организм. Некоторые растения могут справиться и с таким сложным недугом, как лимфостаз нижних конечностей. Лечение народными средствами начинают со сбора трав.

Понадобятся такие растения, как трава густоцветкового астрагала, цветы песчаного бессмертника, исландский мох, кора дуба и березы, а также конский каштан. Все эти ингредиенты высушиваются, измельчаются, а также соединяются в равных пропорциях.

Те, кто не хочет путешествовать по лесу в поисках всех необходимых растений и трав, могут приобрести их в ближайшей аптеке.

С помощью чеснока также можно победить лимфостаз. Лечение народными средствами не всегда можно назвать приятным. В этом случае также готовится раствор, который не отличается хорошим вкусом и ароматом. Но воздействие на организм такое лекарство оказывает положительное.

Необходимо взять несколько крупных зубчиков чеснока, почистить их и пропустить через мясорубку. Далее овощ соединяется с двумя чайными ложками меда. Очень важно подобрать продукт пчеловодства, жидкий по консистенции.

Два ингредиента тщательно смешивают и дают настояться на протяжении 5-7 дней.

Приготовленный раствор эффективно устраняет лимфостаз после мастэктомии. Лечение проводят на протяжении нескольких месяцев. Чесночный раствор оказывает более эффективное воздействие, если его принимать внутрь (по чайной ложке три раза в день). Для компрессов народное средство также может использоваться.

Лимфостаз требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала. Если в вечернее время начали регулярно появляться отеки, обязательно стоит запланировать поход к врачу. На ранней стадии недуг удастся вылечить гораздо быстрее.

Могут использоваться разнообразные народные средства после предварительной консультации со специалистом. Не стоит заниматься самолечением людям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, а также беременным женщинам.

Небезопасными могут оказаться народные методы также и для детей.

Если наблюдается второй или третьей стадии лимфостаз руки, лечение не обойдется без хирургического вмешательства. Чем раньше начать терапию, тем более легкой и безболезненной она будет.

источник

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Лимфатическая система – часть кровеносной системы организма, к основным функциям которой относятся: вывод избытка воды и продуктов распада из межклеточного пространства в кровеносное русло для последующего удаления из организма, помощь в поступлении в кровь белков, участие в процессе всасывания липидов. В лимфатической системе синтезируются специфические клетки – В-лимфоциты, задействованные в функционировании иммунной системы. Лимфатические узлы можно сравнить с фильтрами, защищающими тело от токсинов и опасных микрооганизмов.

При любых неблагоприятных факторах воздействия на протоки лимфатической системы может развиться лимфостаз: механические повреждения, облучение, в том числе и рентгеновскими лучами, ожоги и пр.

В отдельных случаях лимфостаз развивается вследствие хирургического вмешательства, в том числе по удалению различного рода опухолей, как злокачественных, так и доброкачественных, и травм, связанных с лимфатическими сосудами.

Нарушения оттока лимфы может быть связано с жизнедеятельностью паразитов и стафилоккоков, что чаще всего проявляется у жителей регионов с жарким климатом.

Заболевание может быть двух видов:

  • первичный лимфостаз – врожденные аномалии развития лимфатической системы (до 93% всех случаев вызванного врожденной гипоплазии и аплазии лимфатических сосудов), характеризующиеся лимфатической недостаточностью. Поражения могут наблюдаться на одной или обеих конечностях, чаще на ногах;
  • вторичный лимфостаз – развивается как осложнение серьезных заболеваний, оказывающих непосредственное влияние на лимфатическую систему, например, рожистые воспаления, сердечная недостаточность , артериовенозные свищи, патологии почек, лимфома, онкология простаты. Вторичные формы болезни встречаются намного чаще.

К основным жалобам пациентов с лимфостазом относят:

  • отеки в пораженных участках тела;
  • ощущения постоянного распирания;
  • боли;
  • общая слабость, вялость, потеря работоспособности;
  • ограничение работоспособности суставов пораженных конечностей;
  • утолщение кожной складки;
  • отсутствие рисунка сетки подкожных вен.

Если на первой стадии развития патологии отеки появляются после физических перегрузок или, наоборот, пребывания конечностей в неизменном положении на протяжении длительного периода времени, и имеют небольшую область распространения, то при отсутствии терапии, болезнь прогрессирует.

На второй стадии лимфостаза наблюдается увеличение площади отека, а при надавливании на кожу образуется заметная выемка, которая не расправляется достаточно долго. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость при малейшей нагрузке на пораженные конечности.

Третья стадия лимфостаза проявляется нарастанием симптомов, в том числе потерей естественных очертаний конечностей и деструктивными внутренними поражениями, приводящими к слоновости.

Сбои в оттоке лимфатической жидкости приводят к недостаточному питанию кожных покровов и последующему развитию трофических нарушений в коже, что ведет к возникновению участков гиперкреатоза.

Нарушение полноценного питания тканей вызывает появление трещин и язв на коже. Если болезнь своевременно не лечить, то со временем в пораженных конечностях могут формироваться кисты и иные новообразования.

Лимфостаз (II и III стадии) в случаях длительного течения иногда провоцирует лимфоангиосаркому.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

  • отказ от вредных привычек (табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, увлечение снотворными препаратами и антидепрессантами);
  • рациональное питание с минимизацией употребления соли (до 3-4 гр в сутки) и соблюдением питьевого режима (от 1,8 до 2,5 л питьевой воды в день);
  • занятия спортом (плавание, аквааэробика и спортивная ходьба – лучшие виды двигательной активности, стимулирующие работу лимфатической системы);
  • мероприятия по очищению кишечника и жидкостных сред организма (лимфа и кровь).

Советуем прочитать:  Что делать при тахикардии народными средствами

При первых же признаках нарушения в работе лимфатической системы следует обратиться к специалисту. Выявление заболевания, особенно на начальной стадии, и своевременно проведенная терапия в большинстве случаев не только останавливает развитие патологии, но и устраняет уже имеющиеся негативные проявления.

Ангиохирург, флеболог или лимфолог назначает мероприятия по нормализации оттока лимфы от пораженных участков тела. К лекарственным препаратам, направленного воздействия на лимфатическую систему относят: венотоники поливалентного действия, имеющие лимфотропный эффект.

Применяется: антибиотикотерапия, прием иммуномодуляторов и диуретиков, простогландинов и ангиопротекторов. Целесообразно проведение десенсибилизирующей терапии. Чаще всего назначают аппаратные методики, в числе самых действенных можно отметить – лазеротерапию, магнитотерапию, пнеммомассаж. Мануальный лимфодренаж и наложение компрессионного бандажа – часть традиционного лечения лимфостаза.

Читайте также:  Рак мягких тканей в онкологии (фиброзная гистиоцитома, меланома бедра): что такое, симптомы, причины, лечение

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Яблочный уксус натуральный. Ежедневный прием натощак стакана кипяченой воды с добавлением яблочного уксуса (5-10 мл) и чайной ложки натурального мёда способствует разжижению крови и улучшению лимфотока.

Одуванчик лекарственный. Свежевыжатый сок листьев растения, смешанный с мёдом напополам, принимают по 15 мл трижды в день. Настой корней одуванчика назначают пить 7 дней: измельчить в кофемолке сухие корни, заварить в термосе из расчета 1 ст. ложка на стакан кипятка, настоять 12 часов и принимать по стакану 2 раза в день.

Лечебный сбор. Смешать сухие листья крапивы двудомной, берёзы и ягоды черной бузины (1:1:1), столовую ложку смеси протомить на водяной бане 10 минут, остудить, отфильтровать и принимать по 60-70 мл теплого настоя трижды в день за 20 минут до приема пищи.

Мочегонный сбор. Смешать сухие листья черной смородины , измельченные плоды шиповника и траву толокнянки в равном соотношении, залить 2 ст. ложки смеси кипятком (300 мл) в заварочном чайнике, настоять 30 минут, процедить. Прием по утрам натощак по 1 стакану (при желании можно подсластить медом).

Ванночки с лекарственными травами. Регулярные местные ванночки помогают не допустить растрескивания кожи и уменьшают отек. Наиболее эффективны отвар череды и ромашки . 4 ст. ложки смеси трав или одной из них запаривают 0,4 л кипятка и держат на малом огне 20 минут, остужают и процеживают. Процедуры делают 2 раза в день по 20 минут на протяжении 2-3 недель.

Аппликации с лечебной смесью. Регулярное проведение процедуры снимает отек, уменьшая объем пораженных конечностей.

Приготовить сбор лекарственных растений, взяв их в равных пропорциях: трава зверобоя продырявленного , листья череды, шалфея , подорожника и тысячелистника , соцветия ромашки. 4 ст. ложки сбора кипятят на слабом огне в 1 л воды на протяжении 5 минут.

В остывший и профильтрованный отвар добавляют 5 гр аспирина, 2 гр ампиокса и четверть стакана медицинского спирта.

Ногу или руку моют с хозяйственным мылом в теплой воде, вытирают насухо и накладывают марлевую повязку, пропитанную подогретым до температуры 38˚С составом на всю пораженную область. Поверх накладывают натуральный кусок ткани, смоченной в растворе морской соли (10%).

Повязку оборачивают пергаментной бумагой и фиксируют бинтом. Процедуры делают 3 раза в день по 3-4 часа. Курс лечения не менее 3 недель.

Травы с лечебными добавками оказывают сосудорасширяющее воздействие, а солевой раствор способствует вытяжке избытка жидкости из межклеточного пространства.

Опытные терапевты рекомендуют пациентам с лимфостазом ежедневно ходить пешком или совершать подъемы по лестнице. После физической нагрузки обязателен отдых в горизонтальном положении с подъемом больной конечности на небольшую высоту (валик или подушку устанавливают под углом 20 градусов), а затем выполняют 10-минутный самомассаж снизу вверх, повышающий тонус сосудов и улучшающий лимфоток.

Источник: https://DriveAuto-Ural.ru/narsredst/limfostaz-pri-onkologii-lechenie-narodnymi-sredstvami/

Лимфостаз

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Лимфостаз – это патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже. Определение причины лимфостаза требует проведения УЗИ малого таза, брюшной полости, сосудов конечностей, рентгенографии грудной клетки, лимфографии, лимфосцинтиграфии. Лечение лимфостаза может быть безоперационным (массаж, компрессионная терапия, гирудотерапия, медикаменты) и хирургическим (реконструкция лимфовенозных анастомозов).

Лимфостаз (лимфатический отек, лимфедема) развивается при нарушении процессов образования лимфы и ее оттока по капиллярам и лимфатическим магистралям от органов и тканей конечностей к основным лимфатическим коллекторам и грудному протоку. По статистике ВОЗ, лимфостазом страдает около 10% населения в мире.

При лимфостазе отмечается постоянный прогрессирующий отек конечности и ее увеличение в объеме, уплотнение подкожной клетчатки, огрубение кожи, гиперкератоз, трещины и язвы. Прогрессирование лимфостаза до развития слоновости (гипертрофии конечностей) вызывает психологические и физические страдания пациента и приводит к инвалидности.

Лечением лимфостаза занимаются специалисты в области флебологии и лимфологии.

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Лимфостаз

Развитие лимфостаза может быть обусловлено широким кругом факторов. Нарушение лимфообращения с задержкой лимфы в тканях встречается при сердечной недостаточности, патологии почек, гипопротеинемии, когда лимфатические магистрали не справляются с оттоком лимфы.

Лимфостаз может являться следствием хронической венозной недостаточности при декомпенсированных формах варикозной болезни, посттромбофлебитическом синдроме, артериовенозных свищах.

Выведение избыточного количества тканевой жидкости приводит к компенсаторному расширению лимфатических сосудов, снижению их тонуса, развитию недостаточности клапанов и лимфовенозной недостаточности.

Причинами лимфостаза могут служить пороки лимфатической системы, непроходимость лимфатических сосудов при их повреждениях (механических и операционных травмах, ожогах), сдавлении опухолями или воспалительными инфильтратами, препятствующими оттеканию лимфы. При лимфадените и лимфангите облитерация одних лимфатических сосудов приводит к расширению и клапанной недостаточности других, что сопровождается стазом лимфы.

Расширенная мастэктомия, выполняемая по поводу рака молочной железы, осложняется развитием лимфедемы верхней конечности в 10-40% наблюдений.

Обычно в ходе мастэктомии производится аксиллярная лимфодиссекция (подмышечная лимфаденэктомия) – удаление лимфоузлов, являющихся зонами регионарного метастазирования. Вероятность развития лимфостаза напрямую зависит от объема подмышечной лимфодиссекции.

Провоцировать лимфостаз также может рак простаты, лимфома, пахово-бедренная лимфаденэктомия, лучевая терапия зон регионарного лимфооттока.

В некоторых случаях нарушение лимфообращения с развитием лимфостаза наблюдается при рецидивирующих стрептококковых лимфангитах (при флегмоне, роже), паразитарных инфекциях.

В странах с тропическим климатом встречается лимфатический филяриоз, распространяемый москитами (элефантизм, слоновая болезнь).

Инфекция проявляется поражением лимфоузлов, их увеличением, лихорадкой, сильными болями, гипертрофией ног, рук, груди или гениталий.

С учетом этиофакторов лимфостаз может развиваться первично или вторично.

  • Первичный лимфостаз характеризуется недостаточностью лимфатической системы, связанной с врожденными аномалиями лимфатических путей (гипоплазией, агенезией или обструкцией сосудов, недостаточностью клапанов, наследственными синдромами). При первичном лимфостазе может поражаться одна или обе конечности; проявления лимфедемы выражены уже в детстве и нарастают в подростковом возрасте.
  • Вторичный лимфостаз. О вторичном лимфостазе говорят в случае травм или заболеваний изначально нормально сформированной лимфатической системы. Вторичная лимфедема чаще развивается в одной конечности, обычно в области подъема стопы и нижней части голени и чаще имеет посттравматическую или воспалительную природу.

Лимфедема преимущественно встречается у женщин. У 91% пациентов развивается лимфостаз нижних конечностей. При развитии лимфоотека в возрасте 15-30 лет говорят о юношеской лимфедеме, после 30 лет — о поздней лимфедеме. В развитии лимфостаза выделяют 3 последовательные стадии: 1 — мягкий преходящий отек, 2 — необратимый отек; 3 — слоновость (необратимый отек, кисты, фиброз).

При наиболее легкой стадии лимфостаза отмечается систематическое появление преходящего отека конечности, который заметен к вечеру и самостоятельно пропадает к утру, после отдыха.

Отеки склонны увеличиваться после физических нагрузок или длительного ограничения подвижности, долгого пребывания на ногах.

Необратимые изменения и разрастания соединительной ткани в этой стадии еще отсутствуют, поэтому своевременное обращение к лимфологу и проведенная консервативная терапия приводят к стойкому регрессу болезни.

Лимфостаз средней тяжести характеризуется неисчезающим отеком, ростом соединительных тканей, уплотнением и натянутостью кожи, что может сопровождаться болевыми ощущениями. Нажатие пальцем на отечные ткани оставляет следы вдавления, которые сохраняются долгое время. Стойкий лимфатический отек может приводить к повышенной утомляемости пораженной конечности, судорогам.

При тяжелом течении лимфедемы отмечаются необратимые нарушения лимфооттока, развитие фиброзно-кистозных изменений в тканях и слоновости. Лимфостаз становится настолько выраженным, что конечность теряет контуры и способность нормально функционировать.

В этой стадии лимфостаза может отмечаться развитие контрактур и деформирующего остеоартроза, трофических язв, экземы, рожистого воспаления. Крайним исходом лимфостаза может явиться гибель пациента от тяжелого сепсиса.

При лимфостазе повышается вероятность развития лимфосаркомы.

При появлении признаков лимфостаза следует обратиться к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу) для установления причины патологии. В случае поражения нижних конечностей возникает необходимость в выполнении УЗИ органов брюшной полости и малого таза; при лимфедеме рук — рентгенографии грудной полости.

Для определения места локализации лимфатического блока и проходимости сосудов используется рентгеновская лимфография, лимфосцинтиграфии с Тс-99m , МРТ, КТ. Данные методики позволяют судить об изменениях в лимфатическом русле, выявлять участки извитости, лимфоангиэктазии, клапанную недостаточность.

Лимфостаз дифференцируют от тромбоза глубоких вен и постфлебитического синдрома, при которых лимфедема односторонняя, отек мягкий, определяется наличие гипепигментации, варикозной экземы и варикозно расширенных вен. Для исключения венозной патологии проводится УЗДГ вен конечностей.

Целью лечения лимфостаза служит восстановление оттока лимфы от конечностей или других органов. При лимфостазе показано назначение ручного лимфодренажного массажа, аппаратной пневмокомпрессии, физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии, гидромассажа), подбор и ношение компрессионного трикотажа.

Пациенту рекомендуется соблюдение диеты с ограничением соли, занятия лечебной физкультурой, плаванием, скандинавской ходьбой. Из медикаментозной терапии применяются флеботоники с лимфотропным действием, энзимы, ангиопротекторы, иммуностимуляторы.

При трофических язвах и экземе проводится их местное лечение.

При лимфостазе требуется тщательно ухаживать за стопами, чтобы не допустить развития лимфангита. С этой целю лучше выполнять медицинский аппаратный педикюр с использованием специальных средств для гигиенического и лечебного ухода за ногами. При развитии грибковой инфекции назначаются антимикотические средства, обработка ног противогрибковыми препаратами.

Основаниями к хирургическому лечению лимфостаза могут служить неэффективность комплексной консервативной терапии, прогрессирование лимфедемы, наличие выраженного фиброза и деформирующих лимфатических мешков. При лимфостазе прибегают к микрохирургическому созданию лимфовенозных анастомозов, липосакции и дерматофасциолипэктомии.

В случае первичной лимфедемы показана пересадка полноценного тканевого лимфоидного комплекса. При выраженной слоновости, исключающей возможность проведения радикальных операций, производится туннелирование пораженных участков для отведения лимфы в здоровые ткани, резекционные вмешательства.

Отказ от лечения лимфедемы способствует еще большему лимфатическому отеку тканей, нарушению подвижности конечности, развитию хронической инфекции. Независимо от того, на какой стадии был диагностирован лимфостаз, пациентам требуется наблюдение ангиохирурга. Курсовая поддерживающая терапия при лимфостазе должна проводится пожизненно.

Предупредить нарушение лимфообращения в конечностях позволяет тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и недопущение их инфицирования.

Следует проводить терапию заболеваний почек, сердца, венозных сосудов во избежание декомпенсации патологии.

Для профилактики развития постоперационной лимфедемы в последние годы в маммологии отказались от тотальной лимфодиссекции в ходе радикальной мастэктомии и ограничиваются удалением сигнальных лимфоузлов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/lymphostasis

Лимфостаз конечностей: как быстро устранить?

Лимфостаз конечностей – это хронический или острый застой лимфы, который преимущественно наблюдается в нижних конечностях. Такое состояние характеризуется остановкой лимфотока в сосудах ног, что в свою очередь проявляется прогрессирующим отеком. Эта патология, согласно статистке, в пять раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Без проведения соответствующего лечения, лимфостаз только нарастает и со временем может привести к патологическому утолщению ног в виде слоновости.

Почему образуется лимфостаз конечностей?

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

  1. Рост злокачественного новообразования в некоторых случаях сопровождается механическим перекрытием просвета сосудов.
  2. Острая почечная и сердечная недостаточность.
  3. Варикозное расширение вен в стадии декомпенсации.

Лимфатический застой, помимо всего прочего, останавливает выведение шлаков и побочных продуктов тканевого обмена.

Важно знать: Лимфостаз после удаления молочной железы

Симптомы лимфостаза в нижних конечностях

Лимфостаз нижних конечностей последовательно проходит три этапа:

Эта стадия считается обратимой. Отек при лимфедеме поражает область голеностопа, тыльную поверхность стопы и основания пальцевых фаланг. Увеличение объема мягких тканей во время пальпации не вызывает болезненных ощущений и на поверхности кожи его можно собрать в складку. Такие отеки после нескольких часов нахождения в горизонтальном положении значительно уменьшаются или вовсе проходят.

Другими словами – необратимый лимфостаз. Данный этап характеризуется распространением патологического отека от голени к бедру с образованием плотного инфильтрата.

Пальцевое нажатие на отечную ткани вызывает образование кратерообразного углубления, которое сохраняется в течение нескольких минут. Для пациентов с фибредемой такой лимфостаз конечностей доставляет немалые проблемы в виде боли и деформации ноги.

Длительное вертикальное положение таких больных может провоцировать судороги.

Читайте также:  Гигрома головного мозга: что такое, симптомы субдуральной формы, лечение и прогноз болезни

Эта стадия может протекать длительное время. В таком случае, кожные покровы в зоне поражения обретают синюшный оттенок.

  • Елефантизм или слоновость ног:

Считается завершающим этапом лимфостаза, при котором происходит разрастание соединительной ткани. В результате нижние конечности утолщаются в 2-3 раза от первоначального размера.

К ознакомлению: Отек при раке

Диагностика лимфостаза конечностей

Лимфостаз верхних конечностей при раке (симптомы онкологии): симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозЛимфостаз конечностей является симптомом заболевания или же его последствием, а не самостоятельной нозологической единицей. Поэтому, диагностика лимфатического застоя в нижних конечностях, в первую очередь, направлена на выяснение первопричины. Для установления окончательного диагноза врачи прибегают к таким методам:

  1. Ультразвуковая диагностика: в онкологии и флебологии достаточно широко используется УЗД-диагностика в силу своей простоты, безопасности и доступности.
  2. Рентгенография: основоположным методом определения патологий внутренних органов человека на сегодняшний день остается рентгенология.
  3. Биопсия пораженного участка тела: забор биологического материала для проведения цитологического и гистологического исследования осуществляется только в случае возникновения подозрений на злокачественное новообразование.

Важно знать: Отек ног при раке – как быстро снять?

Лечение лимфостаза конечностей

Терапия отеков конечностей происходит по таким направлениям:

  1. Первичная причина лимфостаза.
  2. Уплотнение ноги.

Медицинские мероприятия в таких случаях состоят из физического и медикаментозного воздействия.

Физические методы

Пациентам рекомендуется в ночное время располагать пораженную конечность в возвышенном положении. Достаточно эффективным средством борьбы с лимфостазом является профессиональный массаж ног, который способствует устранению отеков за счет выведения излишков жидкости. Массирование ног может также проводиться с помощью специального аппарата.

Врачи-хирурги также рекомендуют таким пациентам применять регулярное бинтование ног.

Медикаментозные средства

При лимфостазе конечностей наиболее часто специалисты назначают препараты-флеботоники, которые способствуют дренированию пораженного органа и усилению микроциркуляции. Другой группой препаратов, нашедших применение при лимфостазе, считаются гомеопатические средства.

Фармакологическое действие таких средств направлено на стимуляцию метаболических процессов и выведение свободных радикалов из организма.

Также в состав комплексной противоотечной терапии входят диуретики, которые уменьшают объем нижних конечностей с помощью повышения частоты мочеиспускания.

К ознакомлению: Рак, отек ног. Почему образуется и как снять?

Можно ли лечить лимфостаз конечностей народными средствами?

Народная медицина с целью лечения лимфостаза применяет компрессы, в состав которых входит лук и березовый деготь. Приготовление такого средства включает нанесение на бинтовую ткань печеного лука, приготовленного с добавлением дегтя. Фиксирование такого компресса происходит на ночь. Терапевтический курс составляет приблизительно 2-3 месяца.

На сегодняшний день результативной методикой снижения отека ног при или после лечения раковых заболеваний является использование пиявок. Так, при лимфостазе конечностей гирудотерапевты рекомендуют накладывать на пораженный участок 3-5 пиявок. На курс лечения, как правило, отводится до десяти сеансов  с частотой: один раз в неделю.

Источник: https://orake.info/limfostaz-konechnostej-kak-bystro-ustranit/

Лимфостаз нижних (ног) и верхних (рук) конечностей, симптомы, причины, последствия, лечение в Москве, цена на реабилитацию

Спасение от рака требует больших жертв, это только говорится «вырезать опухоль», на самом деле даже крохотную опухоль удаляют «единым блоком» с прилежащими тканями и лимфатическими узлами нескольких уровней.

Раковую опухоль молочной железы до 5 см с подозрительными на наличие метастазов подмышечными лимфатическими узлами удаляют вместе с железой и подмышечной, подключичной и даже подлопаточной подкожно-жировой клетчаткой. Удаляется огромный лимфатический коллектор, относящий лимфу от половины органов грудной клетки и руки, взамен же ничего не остаётся.

И куда должна двигаться жидкость, если лимфатических узлов уже нет, а на пути к грудному лимфатическому протоку остался только послеоперационный рубец?

Сегодня возможно удаление небольших опухолей молочной железы с частью органа, но частично сохраняющая орган операция всё так же требует удаления поражённых метастазами лимфатических узлов и обязательного послеоперационного облучения.

Серьёзно повреждённые мягкие ткани становятся гораздо плотнее с формированием рубцов, и опять лимфатическая жидкость застаивается в сосудах, потому как двигаться ей некуда — нет лимфоузлов.

И так бывает не только при операции на молочной железе, а при облучении матки или удалении лимфоузлов паховой и забрюшинной областей при опухолях яичка, саркомах и меланомах нижних конечностей.

Как возникает лимфостаз?

Хирургическое или лучевое воздействие на лимфатические узлы, отводящие лимфатическую жидкость от конечностей, приводит к прогнозируемому для такой ситуации застою лимфы. Такое состояние в народе издавна называли «слоновость», а в медицинской литературе застой лимфы называется «лимфостаз», а отек, возникающий в связи с этим, —  «лимфедема».

После операции на подмышечных, паховых, бедренных, забрюшинных лимфатических узлах отёк  —  неизбежность, но выраженность его зависит не только от объёма операции, но и индивидуальных особенностей тканей.

Как правило, нежные и чувствительные ткани откликаются на травмирование большими рубцами. Послеоперационное рубцевание затрагивает крупные кровеносные сосуды, замедляя кровоток в них, что дополняет выраженность отёка.

Особенно сложно бороться с патологическим состоянием при исходной варикозной болезни нижних конечностей.

После лучевого лечения рака шейки или тела матки, на месте уничтоженной опухоли растёт рубцовая ткань, и с каждым годом она становится всё плотнее, вовлекая в процесс всё большую площадь, вплоть до костей таза.

С одной стороны, рубец доброкачественный, но возникающие нарушения слишком существенны.

Развитие соединительной ткани в зоне операции и облучения вовлекает нервные стволы, что вызывает боль и нарушения движений в крупных суставах.

Свою лепту вносит и химиотерапия, поскольку лекарства преимущественно вводятся внутривенно, повреждается внутренняя оболочка сосуда, сосуд частично или полностью облитерируется — просвет его сужается рубцовыми изменениями эндотелиальной оболочки.

Венозный кровоток нарушен, что откликается отёком нижележащих анатомических областей. Противоопухолевые гормональные препараты, принимаемые годами, способствуют образованию тромбов. Сама раковая опухоль инициирует повышение вязкости крови.

Повод для развития лимфостаза есть, и далеко не единственный, каждая из этих причин дополняет и усугубляет лимфатический отёк.

Как нарастает лимфостаз

Лимфатический отёк начинается почти сразу же после операции, при лучевой терапии он нарастает постепенно в течение нескольких недель и даже месяцев.

Сначала отекает кисть или стопа, они похожи на водяную подушку, как правило, пальцы меньше затронуты, нежели тыльная сторона ладони или стопы. Пальцы двигаются, и жидкость незначительно оттекает, помогает и разветвлённая сосудистая сеть.

Потом отёчность распространяется на предплечье до локтя или голень. Распространение отёка на плечо или бедро — это уже III степень лимфостаза.

Распространение отёка болезненно из-за растяжения тканей и сдавления избыточной жидкостью мелких нервных окончаний.

Возникает ощущение, что при неловком движении кожа может лопнуть, поэтому пациенты стараются не двигать конечностью, что отнюдь не помогает, а даже может усилить отёк.

Опускание конечности способствует притоку крови, но если руку можно носить высоко, то нога не может бесконечно лежать на подушке. Первое время после отдыха в возвышенном положении отёчность уменьшается, но со временем это действует всё меньше.

Постепенно происходит прорастание воспалённой кожи и подкожной клетчатки соединительной тканью с замещением их рубцовой структурой. Небольшая травма кожи постоянно сочится прозрачной лимфой, из-за чего раны заживает неделями.

Местный иммунитет снижен, поэтому часто развивается стафилококковая инфекция — рожистое воспаление, существенно усугубляющее имеющийся лимфостаз.

Стафилококк поселяется на годы, и каждый рецидив рожистого воспаления дополняет дефекты мягких тканей конечности.

И уже не опухоль становится причиной для назначения группы инвалидности, а лимфедема и повисшая из-за неё плетью рука или еле двигающаяся «слоновья» нога.

Почему лимфостаз мешает жить

Лимфостаз — не только косметический дефект, это сосудистые и нервные повреждения, приводящие к ограничению функциональных возможностей. Сначала, когда только появляется лимфатический отёк конечности, её оберегают, чтобы не усилить приток крови к тканям и за счёт этого нарастание боли.

Постепенно анатомические нарушения и охранительный режим с ограничением движений приводит к прогрессивному снижению мышечной силы, вплоть до атонии и последующей атрофии мышц.

И если нога вынуждена кое-как ходить, то руку берегут, поэтому атрофия верхней конечности появляется быстрее и выражена больше.

Несмотря на настоятельные рекомендации хирурга-онколога сразу же после операции начинать разрабатывать конечность, этого не делают. Почему? Во-первых, страшно, вдруг что-то повредиться, операция же была недавно.

Во-вторых, необходима консультация и обучение специалистом по лечебной физкультуре, которого нет в штате государственного онкологического учреждения.

В этот ранний период формирования лимфостаза, когда отёк ещё уменьшается после отдыха, нет доступа к необходимой профилактической помощи и ранней реабилитации.

В-третьих, пациент психологически совсем не готов к самостоятельным активным действиям, эмоциональное состояние не соответствует, из-за стресса невозможно запомнить порядок упражнений.

Необходима помощь специалиста ЛФК — лечебной физкультуры, который каждый день будет помогать делать зарядку, преодолевая боль и страх.

Только так можно сформировать стереотипное поведение, помогающее минимизировать проявления лимфатического отёка.

После операции женщинам выдаются очень правильные «Памятки по предупреждения лимфостаза», где расписано, что можно и нельзя делать.

Но на фоне тяжёлого стресса, связанного с выявлением онкологического заболевания, а также в послеоперационном периоде, интеллектуальные возможности временно снижаются, женщина растеряна, она не владеет собой настолько, чтобы заставить себя выполнять упражнения и следить «что можно и нельзя».

Что делать при лимфостазе?

Начинать надо с консультации по подбору компрессионного белья, создающего наружное давление и препятствующее усилению отёка конечности. Эластичное бинтование — прошлый век, невозможно самостоятельно оптимально забинтовать себе ногу, а про руку и говорить нечего.

Давление бинтом неравномерное, тогда как должен быть определённый градиент: большее давление в нижней части и меньшее в верхней, чтобы жидкость могла оттекать, а не застаиваться. Сегодня доступны специальные перчатки и чулки, майки и колготки, создающие оптимальное давление.

Необходимо сразу начинать лечебную физкультуру со специалистом. Не жалеть себя поможет только посторонний человек — методист или врач ЛФК.

Через некоторое время после ежедневных занятий под контролем специалиста можно перейти на самостоятельные упражнения, но пока жизнь протекает в боли, не надо строить иллюзий, в одиночку без контроля и даже «авторитетного давления» ничего не получится. Так устроен человек, он себя жалеет, тем более при таком серьёзном поводе.

Реабилитация должна начинаться в хирургической палате и продолжаться весь период профилактической химиотерапии, пока есть негативное воздействие на сосуды. Специалист-реабилитолог вовремя присоединит аппаратные методы ликвидации лимфатического отёка.

Лимфостаз считают неизлечимым потому, что на лечение большинство пациенток попадает в IV стадии лимфедемы, когда сформированы рубцовые изменения, и наступили трофические изменения мягких тканей, когда мышцы уже атрофированы и сустав «заперт» контрактурой.

Не стоит понимать лечение лимфостаза только как упражнения и горсть таблеток, улучшающих циркуляцию жидкостей.

Существуют разнообразные аппаратные методики, каждая имеет свою терапевтическую нишу и своё оптимальное время: пневмомассаж, светодиодная терапия, гидрокинезотерапия, мануальный лимфодренаж и многое другое.

На отёчность конечности влияет проводимое лечение, социальная и физическая активность, психологическое состояние, профессия, сопутствующие заболевания сосудов, эндокринные нарушения, и даже время года.

Лимфостаз — это нетрудоспособность, а в перспективе  — невозможность самостоятельного обслуживания или движения. Конечность есть, она на месте, но она не работает — это функциональная ампутация конечности.

Чтобы этого не случилось, необходимо сразу после операции начинать активную профилактику сохранения руки или ноги.

Позвоните нам, чтобы узнать о возможностях Юсуповской больницы в борьбе с лимфостазом и максимальном сохранении функции конечности.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/simptomy/limfostaz/

Ссылка на основную публикацию