Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

После того, как появились специфические симптомы рака горла, лечение должно быть начато незамедлительно, т. к. любое промедление приближает летальный исход. Лечебный курс, позволяющий одержать победу над смертельно опасной болезнью, должен быть только комплексным. Одного терапевтического мероприятия, даже считающегося очень результативным, при этом заболевании бывает недостаточно. Раковые опухоли гортанной области, как и злокачественные новообразования других локализаций, устраняют посредством полного разрушения. Оно может быть выполнено несколькими методами, о которых будет рассказано ниже.

Стоит знать! У подобного лечения имеется единственная цель, заключающаяся в максимально возможном освобождении организма человека от онкологического поражения и восстановлении утраченных функций гортани – дыхания и звукообразования.

  • Методы лечения рака горла:
  • Данный недуг, считавшийся раньше окончательным приговором, в настоящее время хорошо поддаётся лечению, особенно если его выявление произошло на самых ранних этапах.
  • В современной онкологической практике лечение рака горла проводится с помощью следующих терапевтических методик:
  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Лучевая терапия.
  3. Химиотерапия.

Стоит знать! Подбирая методы лечения рака горла, лечащий врач старается выбрать для каждого конкретного пациента наименее травмирующие и в то же время наиболее эффективные терапевтические тактики. При этом он опирается на результаты диагностических исследований и тщательно взвешивает все «за» и «против».

Химиотерапия

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Химиотерапия при раке горла обычно назначается перед оперативным вмешательством для уменьшения размеров опухолевой структуры и после операции с профилактической целью, для предупреждения рецидива заболевания. Однако химиотерапия рака горла допустим далеко не всем пациентам. У химии имеется ряд противопоказаний, относительных и абсолютных. К первым относятся патологические процессы, которые можно в короткое время поправить (изменения состава крови, нарушения в работе второстепенных органов, инфекционные процессы), а ко вторым – аутоиммунные процессы и хронические заболевания с неконтролируемым течением.

Перед началом противоопухолевого медикаментозного лечения необходимо подготовить организм, чтобы он лучше перенёс воздействие цитостатиков.

Подготовительные мероприятия заключаются в следующем:

  • санация полости рта;
  • лечение острых инфекционных процессов;
  • проведение профилактического приёма пробиотиков для органов ЖКТ и гепатопротекторов для печени;
  • консультация с лечащим врачом о возможности приёма травяных отваров, очищающих и укрепляющих организм.

За несколько дней до процедуры выполняют лабораторные анализы. Если их результаты оказываются в норме, пациенту назначают день начала химии. В противном случае проводят лечение, после которого повторно забирают кровь на исследование.

Основные химиотерапевтические препараты, чаще всего используемые при лечении раковых новообразований гортани, это Цисплатин, Доцетаксел и 5-фторурацил (5-ФУ). Кроме них могут применяться Ифосфамид, Блеомицин, Таксол, Карбоплатин. В схеме лечения могут применяться как один препарат, так и несколько.

При раке гортанной области чаще всего используют следующие схемы и комбинации химиопрепаратов:

  1. Цисплатин 1 день в/в 100 мг/м2, Фторурацил в/в, капельно с 1 по 4 дни 1000 мг/м2.
  2. Карбоплатин в/в 1 день 300 мг/м2, Цисплатин 3 день 100 мг/м2.
  3. Доцетаксел и Цисплатин в/в в 1-й день по 75 мг/м2.

Повторные курсы при каждой из схем назначаются через 3 недели.

Важно! Количество курсов назначается с учётом нескольких факторов – стадии недуга, размеров новообразования, возраста и общего состояния пациента. Схема химиотерапии в ходе проведения может претерпевать изменения в зависимости от того, как то или иное средство влияет на опухоль и переносится пациентом.

Химиотерапевтическое лечение обычно не проходит для пациента бесследно. Такая терапия сопровождается рядом побочных эффектов, имеющих непосредственную зависимость от вида и дозы противоопухолевых препаратов, принимаемых больным. Побочные реакции могут возникать со стороны любой системы органов.

Чаще всего появляются следующие негативные явления:

  • диспепсические расстройства;
  • активное выпадение волос и расслоение ногтей;
  • инфекционные осложнения, спровоцированные подавлением лейкоцитов;
  • боль в горле. После химиотерапии рака гортани болезненность имеет свойство усиливаться, но затем быстро исчезает.

Чем лечить горло после химиотерапии? Если химиотерапевтическое лечение спровоцировало усиление болевого синдрома в гортанной области, самостоятельно приобретать лекарства для их купирования категорически не рекомендуется. При появлении выраженной болезненности необходимо поставить в известность лечащего врача, и он подберёт наиболее подходящее в конкретной ситуации смягчающее средство для горла после химиотерапии.

Лучевая терапия

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Если получено диагностическое подтверждение онкопоражения гортанной области, в протокол лечения в обязательном порядке включают радиационные методы лечения рака горла. Лучевая терапия – это воздействие на область злокачественного поражения высокочастотными ионизирующими лучами, в результате чего опухолевая структура разрушается, а аномальный процесс начинает быстро затухать. Данная методика в большинстве клинических случаев показывает высокую результативность, но, к сожалению, она показана далеко не всем пациентам, т. к. имеет обширный ряд противопоказаний.

Облучение горла посредством ионизирующих лучей противопоказано в следующих случаях:

  • выраженное истощение и анемия;
  • кровотечения в гортанной области;
  • обширный процесс метастазирования;
  • патологические изменения в составе крови.

Серьёзным противопоказанием к проведению этой процедуры служит и наличие в анамнезе сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и почечной недостаточности.

Процедура облучения может проводиться разными способами, подбираемыми специалистом в зависимости от характера патологического процесса:

  1. Внешнее (дистанционное) облучение. Аппарат, испускающий разрушающие лучи, находится извне, на небольшом расстоянии от пациента.
  2. Внутреннее (контактное) облучение. Радиоактивные элементы в виде небольших зёрнышек или иголок вводят непосредственно в опухолевую структуру и оставляют в ней на определённое время.

Сеансы радиотерапии обычно проводятся на протяжении 5-7 недель, в каждую из которых пациента облучают 5 суток по 1 или 2 раза, а суббота и воскресенье оставляются для отдыха и восстановления организма. Точная схема радиотерапии разрабатывается онкологом-радиологом для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от его общего состояния и характера опухолевого процесса.

Радиационное воздействие даёт серьёзный побочный эффект: разрушая рак горла, облучение одновременно оказывает негативное воздействие на ткани щитовидки. По этой причине перед тем, как назначить эту процедуру, у больных обязательно исследуют щитовидную железу на гормоны и проверяют её функционирование. Облучение горла – достаточно агрессивная терапевтическая методика.

Её агрессия имеет непосредственную связь с тем, что под воздействием радиационных лучей наравне с раковыми структурами повреждаются и здоровые клетки, поэтому после облучения горла всегда развивается ряд побочных эффектов:

  • кариес;
  • отёчность и боли в горле;
  • не проходящая усталость;
  • повышенная сухость слизистой ротовой полости;
  • снижение работоспособности из-за быстрой утомляемости.

Как убрать отек горла после облучения? Самостоятельные методы терапии в этом случае категорически противопоказаны. Лечение горла после процедуры облучения является исключительной прерогативой специалиста, т. к. только квалифицированный врач сможет правильно подобрать курс медикаментозного лечения или определить необходимость в конкретном случае хирургического вмешательства.

Операционное лечение рака горла

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Хирургические методы лечения рака горла считаются наиболее действенной терапевтической методикой. Наибольшую эффективность они имеют на 1-2 стадиях патологического процесса, пока опухолевая структура не разрослась до гигантских размеров. Обычно онкологи-хирурги стараются провести удаление опухоли в горле посредством малоинвазивной органосберегающей операции, но это, к сожалению, возможно далеко не во всех клинических случаях.

В настоящее время практикуют следующие операции по удалению опухоли горла:

Источник: http://lor-24.ru/lor-onkologiya/lechenie-raka-gorla-kakie-metody-primenyayut-i-kakoj-iz-nix-naibolee-effektivnyj.html

Реабилитация после операций по поводу опухолей гортани

6465

Несмотря на усовершенствование техники ушивания дефектов глотки, применение новейших медикаментозных средств, направленных на предупреждение развития воспалительных процессов в ране, послеоперационный период часто осложняется расхождением раны с образованием обширных дефектов стенок глотки и шейного отдела пищевода (Пачес А. И., 1971; Цыбырнэ Г. А., 1972; Огольцова Е. С., 1977). Эти осложнения нередко встречаются после задних расширенных и комбинированных ларингэктомий, т. е. когда из-за распространенности процесса резецируют шейный отдел пищевода и гортанную часть глотки. Порой такие расширенные хирургические вмешательства заканчиваются созданием плановых фарингоэзофагостом.

Необходимо отметить, что дефекты глотки и пищевода после расширенных ларингэктомий наблюдаются чаще у больных, получивших до операции лучевую терапию в полной лечебной дозе 55 Гр (Пачес А. И. и соавт., 1976).

Наличие дефектов глотки и пищевода вынуждает больных длительное время питаться через носопищеводный зонд. Последний вызывает тягостное ощущение, гиперсаливацию, учащение глотания, рвоту. Длительное применение зонда приводит к возникновению пролежней, образованию рубцов у краев фарингостомы, что значительно усложняет проведение последующих пластических операций. Все эти неудобства резко угнетают больных, они становятся замкнутыми, подавленными и раздражительными, а их общее состояние ухудшается. Быстрейшее избавление от дефектов глотки и пищевода является одной из главных и актуальных проблем медицинской реабилитации больных, перенесших расширенные и комбинированные операции на гортани.

Опыт показывает, что в обеспечении успеха пластических и восстановительных операций важную роль играют несколько существенных моментов:

1. Изучение иммунобиологического статуса организма перед пластической операцией. Длительное питание через носопищеводный зонд, выраженные трофические изменения в тканях, наступившие в результате применения массивных доз облучения, отрицательно влияют на состояние иммунобиологической реактивности организма. В связи с этим мы изучили некоторые показатели неспецифического иммунитета у 32 больных, у которых предполагалось пластическое замещение дефектов глотки.

Установлено, что у больных этой группы по сравнению со здоровыми резко нарушено функциональное состояние иммуноком-петентных клеток, в то время как количественный состав лейкоцитов в периферической крови, являющихся морфологическим субстратом их образования, оставался без существенных изменений.

Так, количество розеткообразующих клеток в 1 мм3 крови у больных снижалось до 33,9±7,2, у здоровых было 37,0±34,7 (Р Степень нарушения иммунного статуса организма зависела от распространенности опухолевого процесса, объема оперативного вмешательства и дозы принятого до операции облучения.

Для повышения иммунореактивности организма больным в течение трех дней до операции ежедневно переливали по 200 мл одногруппной свежецитратной крови. 2. Сроки оперативных вмешательств в зависимости от примененных доз облучения. На основании своих исследований Ф. М. Хитров (1963) и К. А.

Молчанова (1970) пришли к выводу, что наиболее оптимальными сроками проведения пластических операций с целью восстановления дефектов глотки и пищевода в зависимости от примененных доз облучения являются 6-12 мес.

Наш клинический опыт показывает, что если больной до операции не подвергался лучевой терапии или получил предоперационный курс дистанционной гамма-терапии в плане комбинированного метода в дозе 45 Гр, то оптимальный срок пластики — 2-4 мес. После полного курса лучевого лечения в дозе 65-70 Гр наиболее благоприятным сроком пластики считаем 6-8 мес.

При операциях в эти сроки мы наблюдали наименьшее число осложнений. 3. Методика пластики дефектов глотки и шейного отдела пищевода. Выбор метода пластики зависит от формы и резмеров дефектов, а также от состояния окружающих тканей.

Дефекты глотки отличаются друг от друга размерами, формой, локализацией, а следовательно, требуют различных способов их устранения. Разработано множество модификаций операций, но ни одна из них не может претендовать на универсальность. Дефекты глотки и шейного отдела пищевода у наблюдаемых нами больных образовались после создания плановой фарингостомы или возникли в результате расхождения швов и некроза тканей в послеоперационный период (табл. 37).

Таблица 37. Характеристика и размеры дефектов глоточно-пищеводного пути Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Основные трудности при пластических операциях заключаются в неповторимости каждого случая. Независимо от применяемой методики, операция всегда состоит из двух моментов: создание внутренней выстилки дефекта глотки и шейного отдела пищевода, закрытие тканевого дефекта передней поверхности шеи. Внутреннюю выстилку в 58 случаях мы создали путем выкраивания кожных лоскутов по краям дефекта, поворачивая и опрокидывая их внутрь. Первый ряд швов, как правило, был узловатым, из орсилона. Кроме того, у 35 больных для создания внутренней стенки использовали лоскут, выкроенный в области корня языка. Наружную выстилку 18 больным формировали путем перемещения встречных треугольных лоскутов. В 9 наблюдениях использован один кожный лоскут, в 8 — два лоскута и у 3 больных перемещали три кожных лоскута. Использование трех кожных лоскутов позволяет выкраивать питающие их ножки шириной не более 4 см. При такой ширине питающих ножек края образовавшейся кожной раны свободно сшиваются друг с другом, не вызывая сдавления органов шеи. При расположении их всегда учитывается степень подвижности кожи шеи. Обычно лоскут больших размеров выкраивают на той стороне, где кожа более подвижна. После отсепаровки лоскутов (рис. 68, а) они перемещаются на тканевый дефект без большого перегиба и натяжения. Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после Рис. 68. Пластика дефекта шейного отдела пищевода местными тканями: а — формирование наружной стенки недостающем части глоточно-пищеводного пути. Отсепаровка трех кожных лоскутов шеи; образовавшаяся рана после отслойки кожных лоскутов; б — внешний вид раны после ушивания кожных лоскутов. Перемещение тех же кожных лоскутов фиксированными швами

Читайте также:  Полипы в кишечнике (гиперпластические, аденоматозные): симптомы, симптомы, быстро растут, лечение у взрослых, чем опасны

Вначале закрывают нижний отдел дефекта, затем средний. Верхний отдел дефекта закрывают последним.

При этом лоскут, выкроенный в подбородочной области, укладывают в вертикальном направлении по отношению к длиннику дефекта (рис. 68, б), в то время как нижний и средний лоскуты располагаются в поперечном направлении.

Примером пластики фарингостомы местными тканями с помощью трех кожных лоскутов может служить следующее клиническое наблюдение.

Источник: https://medbe.ru/materials/rak-i-opukholi-golovy-i-shei/reabilitatsiya-posle-operatsiy-po-povodu-opukholey-gortani/

Лучевая терапия при раке гортани: последствия, как проводится, осложнения

Одним из применяемых способ лечения рака гортани является лучевая терапия. Используя метод, удаётся излечить онкологию на ранних этапах развития и остановить метастазы в органы и лимфоузлы. Лечение происходит ионизирующим облучением.

Разновидности и как проходит лечение

Самыми используемыми в онкологии при лечении радиотерапии считаются два направления – внешнее облучение и брахитерапия (внутреннее).

Брахитерапия

Процедура происходит с размещением в поражённом органе радиоактивных заряженных частиц. Таким образом, возникает разрушение злокачественной опухоли. Лечение проводится аппаратом или вручную. При применении этого метода можно обойтись без удаления органа.

Проводится терапия после обследования пациента. В список исследований входит УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ. Затем врачи (онколог, хирург, радиолог) высчитывают количество радиоактивного препарата. Капсулы создаются индивидуально. Назначается диета из продуктов, не вызывающих метеоризм, перед процедурой ставится клизма.

Продолжительность около часа. Проводится с анестезией, так как метод болезненный. Капсулы вживаются в ткань поражённой области тонкими иглами аппаратным или ручным способом.

Их расположение зависит от опухолевой формы, окружающих клеток. На экран выводится процесс размещения капсул. Они могут присутствовать в теле больного временно либо оставаться на всю жизнь.

Важна грамотно рассчитанная доза вещества.

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация послеПрохождение процедуры брахитерапии с высокой мощностью

К достоинствам процедуры относится быстрая реабилитация и нахождение в стационаре, небольшой список осложнений и побочных проявлений, малая кровопотеря, снижение рецидива.

Внешнее облучение

Это наружная радиотерапия. Находит применение для лечения при раке гортани, головного мозга, лёгких, предстательной и молочной желёз. Перед лечением проводится диагностическое обследование. Врачи рассчитывают дозу и угол воздействия излучения, чтобы точно попасть на опухоль. Онколог выделяет границы злокачественной опухоли, чтобы в процессе облучения не задеть здоровые участки.

Пациент размещается в специальной камере. Точное расположение человека определяется с применением рентгена, УЗИ, КТ. Затем ионизирующий луч направляется на шею. Продолжительность воздействия на участок составляет несколько минут. Процедура безболезненная.

Выборочное облучение гортани позволяет не затрагивать лимфоузлы, оказывает минимальное воздействие слюнных желёз, ротовой полости, нижней челюсти, ротоглотки.

Источник: https://onko.guru/medic/luchevaya-terapiya-pri-rake-gortani.html

Рак гортани третьей степени

Рак горла — тяжелая злокачественная патология, характеризующейся развитием опухоли в тканях горла. Заболевание чаще встречается у мужчин старше 40 лет. Предлагаем узнать, как протекает рак гортани 3 степени и есть ли у пациента шансы на благоприятный прогноз.

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Код заболевания по системе МКБ-10: С32 Злокачественное новообразование гортани.

Причины и группа риска

Встречаемость рака гортани составляет примерно 3 % от общего числа злокачественных опухолей человека. В 80–95 % случаев заболевают мужчины, большинство из которых — злостные курильщики с многолетним стажем.

Патология часто выявляется у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, работающими в условиях запыленности и высоких температур, проживающих в крупных промышленных городах, атмосфера которых загрязнена фенолами и сажей, выбросами нефтепродуктов и пр.

Помимо вредных привычек и внешних неблагоприятных факторов, онкологи отметили связь рака гортани с хроническими заболеваниями горла, например многолетним ларингитом. Особое значение уделяется и предраковым патологиям ЛОР-органов:

  • вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • лейкоплакия слизистой гортани;
  • фибромы миндалин;
  • дискератозы;
  • пахидермия;
  • кисты гортанных желудочков.

Перечисленные состояния не обязательно приведут к онкологии гортани, но мутации клеток при их прогрессировании не исключены. Другие причины развития этого заболевания на сегодняшний день остаются неизученными.

Симптомы

На 3 стадии заболевания опухоль в гортани значительно увеличивается в размерах и прорастает в стенки органа, на фоне чего глотка становится практически неподвижной. На этом этапе у пациента возникают жалобы на следующие симптомы:

  • постоянная боль в горле;
  • ощущение присутствия инородного тела в глотке;
  • выраженные изменения голоса — как правило, он становится более низким, охрипшим;
  • сухой лающий кашель, который невозможно купировать лекарственными препаратами;
  • проблемы с проглатыванием пищи и воды;
  • потеря голоса вплоть до полной афонии;
  • наличие крови в мокроте при откашливании;
  • одышка, чувство нехватки воздуха.

Неспецифические признаки, сопутствующие развитию онкозаболевания в гортани:

  • ушная боль;
  • неприятный запах изо рта;
  • усиливающаяся слабость;
  • нарушения вкуса;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • отсутствие аппетита, похудение.

Как быстро развивается?

На скорость развития заболевания влияет локализация и гистологический тип опухоли, дифференциация атипичных тканей, состояние иммунной системы и возраст пациента. Онкологи полагают, что чем моложе пациент, тем быстрее прогрессирует злокачественный процесс в организме человека.

Кроме того, наиболее агрессивны и неблагоприятны с точки зрения прогноза выживаемости недифференцированные новообразования, клетки которых полностью изменены и не имеют ничего общего со здоровыми тканями.

Классификация международной системы TNM

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит описание 3 стадии рака гортани по системе TNM.

Обозначения
Что означают
Т3а

Источник: https://Oncologys.ru/zlokachestvennye-opuholi/golova-i-sheya/rak-gortani-3-stadiya

Как лечить рак гортани на ранних и поздних стадиях? Современные методы на Medolife-Escozine

 >   > 

Как лечить рак гортани на ранних и поздних стадиях: современные подходы и новые возможности

Как лечить рак гортани на ранних и поздних стадиях: современные подходы и новые возможности

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Грамотный подход к лечению рака гортани позволяет не только значительно улучшить прогноз, но и сохранить максимально высокое качество жизни как во время борьбы со злокачественной опухолью, так и в период реабилитации после операции, лекарственной терапии и облучения. Но, что значит «грамотный подход»? Это значит, что выбраны эффективные схемы лечения и используются все возможности для борьбы с заболеванием. Противостоять сразу и всеми силами — с раком только так и никак иначе.

Приём препарата Эскозин — одна из новых возможностей и дополнительная сила, которой сегодня может воспользоваться человек с раком гортани на любой стадии заболевания.

Эскозин — вспомогательное средство, применяемое в современной онкологической практике, цель которой — Усиление воздействия на раковые клетки и повышение результатов традиционной терапии.

И в комплексе с лечебными мероприятиями, и в перерывах между ними Эскозиндействует с наблюдаемой положительной результативностью, включая случаи, когда заболевание обнаруживается на продвинутых стадиях или рак агрессивен.

Именно поэтому препарат самостоятельно принимают пациенты в более чем 55 странах мира. Вы можете узнать об Эскозине и способах его применения при диагнозе «рак гортани» у специалистов компании.

Из статьи вы узнаете, как лечат злокачественные новообразования гортани в зависимости от их локализации, типа и стадии. Сможете оценить основные методы и схемы лечения, их эффективность, возможные побочные действия и осложнения. Вы также получите информацию по темам:

  • профилактика рецидивов рака гортани
  • диагностика метастазов
  • истинная и мнимая польза народных методов лечения
  • показания для формирования стомы и особенности жизни с постоянной трахеостомой.

Источник: https://Medolife-Escozine.ru/kak-lechit-rak-gortani/

Эффективное облучение рака гортани (горла) в Израиле

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Медицинский сервис «Tlv.Hospital» предлагает профессиональную организацию лечения рака гортани в Израиле у лучших специалистов страны.

Израильские врачи успешно применяют в лечении рака гортани современные методы радиотерапии, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности и протонная терапия. Высокое мастерство радиационных онкологов позволяет точно направить излучение к злокачественной опухоли гортани, доставляя к ней максимальное количество радиации и обеспечивая минимальный ущерб здоровым клеткам.

Лучевая терапия рака гортани в Израиле

Зачастую радиотерапии отдают предпочтение как первичному лечению данного заболевания в Израиле. Большинство пациентов с ранними стадиями рака гортани излечиваются с помощью этого метода. Врачи могут рекомендовать облучение или эндоскопическую хирургию. Оба способа эффективны и помогут сохранить голос.

Насколько подходит лучевая терапия при раке гортани в каждом конкретном случае зависит от объема и расположения новообразования, определяется его глубиной прорастания в ткани органа.

На ранних этапах болезни лечение в большинстве случаев назначают пять раз в неделю, с понедельника по пятницу на протяжении трех – семи недель. Лучевой терапевт подсчитывает общую дозу облучения рака гортани на весь курс, а затем делит ее на фракции. Подобное разделение позволяет снизить нежелательные последствия лечения.

Недавние исследования выявили, что химиотерапия перед радиотерапией может уменьшить опухоль и повысить эффективность облучения. Такой способ носит название неоадъювантной химиотерапии.

Лучевая терапия рака гортани после операции

Этот вид лечения называется адъювантной терапией. Он помогает снизить вероятность возврата заболевания. Врачи в израильской клинике рекомендуют лучевую терапию после операции по ряду причин. Пациенту назначают облучение рака гортани, если болезнь может возвратиться, потому что:

  1. Опухоль трудно удалить.
  2. Хирург считает, что раковые клетки остались в организме, потому что не удалось получить необходимый объем хирургического края.
  3. Злокачественное образование вросло в стенку гортани.
  4. Раковые клетки были обнаружены в лимфатических узлах или в наружной стенке лимфоузлов.

Лечение проводится ежедневно, с понедельника по пятницу на протяжении четырех – шести недель – это 20-30 фракций.

Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)

Широко применяется данный вид радиотерапии, когда излучение совпадает по форме с опухолью. Доза в зоне обработки бывает разной. Это эффективно, когда лучевая терапия дается одновременно на несколько различных групп лимфатических узлов. Поскольку меньшее действие оказывается на здоровую ткань, пациент будет иметь меньше побочных эффектов, либо они будут менее серьезными.

IMRT могут назначить отдельно, или в комплексе с химиотерапией или биологической терапией при местно-распространенной раке гортани.

Исследования показывают, что IMRT снижает риск такого нежелательного последствия, как сухость в полости рта за счет более низкой дозы лучевой терапии на слюнные железы.

Протонная терапия

Клиники Израиля могут предложить самый передовой метод облучения — протонную терапию. Она доставляет высокие дозы излучения непосредственно к опухоли, нанося минимальное повреждение прилегающим здоровым тканям.

Такая технология доступна только в нескольких медицинских центрах по всему миру – важный инструмент в лечении опухолей головы и шеи.

У некоторых пациентов протонная терапия обеспечивает улучшение контроля над заболеванием с меньшим количеством побочных эффектов.

Лучевая терапия с химиотерапией или биологической терапией

При местно-распространенном раке гортани на 3-4 стадии может быть рекомендована радиотерапия с химиотерапией или биологической терапией. В ходе исследований было обнаружено, что иногда эти методы работают лучше, когда применяются в комплексе. Цитостатики или таргетная терапия могут быть полезны в сокращении величины опухоли и в контроле над заболеванием.

Облучение рака гортани для смягчения симптомов рака

Радиотерапия может ослабить проявления болезни. Такой вид лечения называется паллиативными. Опухоль способна стать причиной трудностей при глотании, или, надавливая на трахею, создать сложности в процессе дыхания.

Облучение может уменьшить размер новообразования на время и смягчить проявления болезни, а также снизить боль. Для достижения этой цели назначается меньшее количество процедур на протяжении нескольких дней.

Где и когда проходит лучевая терапия при раке гортани?

Облучение выполняется в отделении радиотерапии. Пациент посещает больницу пять дней в неделю, с перерывом на выходные. Продолжительность курса лечения варьируется в зависимости от типа и величины опухоли, а также задачи терапии.

Процесс планирования облучения рака гортани

Прежде чем начинать лечение, команда радиационных онкологов занимается тщательным планированием дистанционной лучевой терапии. Рассчитывается доза облучения и определяется место обработки. Процесс подготовки может занять от 30 минут до нескольких часов. Пациент проходит КТ, с помощью которой отображается опухоль и структуры вокруг нее.

Читайте также:  Как быстро развивается болезнь, как увеличить срок с таким диагнозом

Маски для лучевой терапии

В процессеоблучения рака горла важно, чтобы больной лежал неподвижно. Помогает сохранить такое положение маска или оболочка для головы и плеч, созданная индивидуально в процессе планирования лечения. Маска дает возможность свободно дышать и видеть сквозь нее.

Как проходит лучевая терапия рака горла?

Ускорители, обеспечивающие облучение, представляют собой машины большого размера. Они могут находиться в одном положении или вращаться вокруг тела, поставляя лучи с разных направлений. До начала лечения радиологи в подробностях объяснят, чего ожидать пациенту.

Процедура занимает несколько минут. Важно находиться в одном и том же положении, которое разработали специалисты, каждый раз, чтобы лучевая терапия прошла максимально эффективно. После того, как врачи помогут больному занять правильное положение, начинается лечение.

Внешняя лучевая терапия не делает пациента радиоактивным, она совершенно безопасна при общении с другими людьми, включая детей, на протяжении всего курса лечения.

Потенциальные побочные эффекты

Нежелательные последствия лучевой терапии при раке горла обычно возникают постепенно. У большинства людей наблюдаются определенные побочные действия в области головы и шеи. Как правило, они ухудшаются к концу курса терапии. В течение 2-3 недель после лечения они будут постепенно уменьшаться. Этот временной промежуток может достигать шести недель, прежде чем боль полностью уйдет.

Лучевая терапия рака гортани приводит к гибели патологические клетки, однако затрагивает и здоровые в области обработки, даже если предпринимаются шаги, чтобы предотвратить это воздействие. На разные ткани и органы излучение может оказывать различное действие.

Курение и употребление алкоголя во время радиотерапии усугубляет побочные эффекты и снижает эффективность лечения.

Очень важно ставить в известность команду врачей о появлении нежелательных последствий терапии, поскольку многие из них можно предотвратить или управлять ими с помощью лекарств, изменений в рационе или других мер. Специалисты также оценивают, насколько серьезны побочные эффекты. В некоторых случаях процедуры могут быть скорректированы, если побочные действия являются тяжелыми.

  1. Кожные реакции представляют собой следствие прохождения внешнего пучка излучения сквозь кожу к объекту обработки. Кожа в этой области может покраснеть, стать сухой или изменить цвет (потемнеет или будет выглядеть более загорелой). Большая часть подобных реакций появляется в первые две недели лечения и проходит через несколько недель после его окончания. Врачи консультируют пациента по уходу и защите кожи во время терапии, поскольку она становится более чувствительной.
  2. Усталость часто наблюдается у пациентов во время лучевой терапии рака горла. Причиной ее может депрессия, анемия или плохой аппетит. В процессе облучения организм тратит очень много энергии, чтобы исцелить себя, поэтому отдых не всегда помогает избавиться от подобного состояния. Степень этого симптома может нарастать в процессе терапии, после ее окончания он постепенно уходит.
  3. Лучевая терапия способна взывать стоматит или оральный мукозит, поскольку провоцирует раздражение слизистых оболочек полости рта, горла и пищевода. Данный эффект развивается, если облучение рака горла затрагивает полость рта, или если химиотерапию проводят одновременно с лучевой терапией. Врачи консультируют по поводу тщательного и регулярного ухода, способного предупредить воспаление и уменьшить риск инфекции.
  4. Трудности при глотании или изжога могут возникнуть, если облучению при раке горла подвергается глотка или пищевод. Излучение способно вызвать воспаление глотки (фарингит) или пищевода (эзофагит), что станет причиной проблем в процессе глотания. Врачи в израильской клинике могут предложить антациды или болеутоляющие лекарства. Возможно, придется внести изменения в рацион – отдать предпочтение мягким или жидким продуктам, начать принимать биодобавки. Если пациент не сможет совсем проглатывать пищу, может потребоваться временная гастростома, с помощью которой пища будет поступать непосредственно в желудок.
  5. Ксеростомия (недостаточное слюноотделение) может быть следствием повреждения слюнных желез в полости рта. Данный симптом появляется в первые 2-3 недели лечения, может ухудшиться в процессе терапии. Восстановление иногда занимает месяцы или года. В некоторых случаях проблема становится постоянной. Важно следовать инструкции по уходу за полостью рта, которую дают врачи.

Источник: https://tlv.hospital/onkologiya-rak-gorla/luchevaya-terapiya-raka-gortani.html

Рак гортани лечение после лучевой терапии

Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

  • Кодирование злокачественного новообразования гортани по МКБ — 10 – код C32.
  • Рак гортани относится к злокачественным новообразованиям и очень опасен, так как долгое время может протекать бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые похожи на симптомы начинающейся простуды.
  • Злокачественные опухоли в гортани берут свое начало из клеток слизистого эпителия, которые под воздействием различных факторов мутируют, теряют свои функции, и способны только бесконтрольно размножаться.

Как выглядит рак гортани? Изначально появляется незначительное уплотнение в верхнем слое слизистой оболочке или небольшая, почти незаметная эрозия. Внешне большинство раковых опухолей напоминают выступ над слизистой оболочкой, белое пятно или небольшой участок повреждения слизистой оболочки.

Постепенно рак гортани прогрессирует – опухоль или эрозия охватывает большую площадь и проникает в более глубокие слои эпителия. Некоторые опухоли прорастают в соседние ткани, охватывая мышечные и костные структуры.

Другие растут в просвет гортани, нарушая дыхание и функции глотания. При отсутствии лечения злокачественный процесс переходит на лимфатические узлы, сосуды и распространяется по отдаленным участкам организма.

Виды и классификация рака гортани

Самый распространенный вид рака гортани – плоскоклеточный, сформированный из плоских клеток слизистого эпителия. По статистике он развивается в 95% случаев, всех злокачественных опухолей горла.

Плоскоклеточный рак гортани делится на два вида:

  1. Ороговевающий – формируется из эпителиальных клеток, склонных к ороговению. Характеризуется медленным ростом и низкой вероятностью к распространению метастазов. Ороговевающий рак гортани представляет собой оформленную опухоль с четкими границами. Хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях.
  2. Неороговевающий – характеризуется образованием неоформленных эрозий, имеющим неровную форму. Быстро распространяется по окружающим тканям и быстро распространяет метастазы.

Другие злокачественные опухоли в гортани встречаются в 1-2% случаев. К ним относятся саркомы, базальноклеточные и железистые новообразования. В единичных случаях встречаются смешенные формы рака.

По гистологии определяют степень дифференцировки – насколько раковые клетки отличаются от здоровых клеток эпителия:

  1. GX — невозможно определить степень дифференцировки.
  2. G1 — высокая степень.
  3. G2 — средняя (умеренная) степень.
  4. G3 — низкодифференцированный рак.
  5. G4 — недифференцированные опухоли.

Чем ниже степень дифференцировки, тем агрессивнее опухоль и не благоприятнее прогноз заболевания. Недифференцированный рак стремительно прогрессирует, плохо реагирует на лечение и часто рецидивирует.

Международная классификация TNM позволяет оценить степень рака гортани и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Первый показатель T — описывает размер и расположение первичной опухоли:

  • TX – недостаточно данных.
  • T0 – отсутствуют признаки рака.
  • Tis – поражение одного слоя эпителия, самая ранняя стадия.
  • T1 – небольшое уплотнение одного участка гортани.
  • T2 – среднее по размеру новообразование, ограниченное одним участком гортани.
  • T3 – злокачественный процесс распространился на несколько отделов гортани.
  • T4 – опухоль вышла за пределы органа:
  1. T4a – рак пророс в щитовидный хрящ.
  2. T4b – опухолью охвачены артерии, предпозвоночный и грудной отдел.

Второй показатель N — свидетельствует о вовлечении в процесс регионарных лимфоузлов:

  • NX – недостаточно данных.
  • N0 – признаки рака отсутствуют в лимфоузлах
  • N1 – поражен один узел со стороны опухоли, размер раковой ткани до 3 см.
  • N2 – размер злокачественных тканей 3-6 см:
  1. N2a – в одном узле со стороны первичного новообразования.
  2. N2b – в двух и более лимфоузлах со стороны раковой опухоли.
  3. N2c – рак охватил лимфоузлы с обеих сторон.
  4. N3 – очаг рака в лимфоузлах более 6 см.

Третий показатель M – характеризует отдаленные метастазы:

  • MX – недостаточно данных, чтобы определить наличие метастазов.
  • M0 – отсутствуют отдаленные метастазы.
  • M1 – метастазы распространились по отдаленным участкам тела.

Классификация TNM позволяет более точно описать стадию рака гортани. Всего три значения расскажут любому специалисту о распространенности рака и тяжести болезни.

Возможные осложнения

  1. Лечение Киберножом, как правило, проходит без каких-либо нежелательных последствий.
  2. Комплексная терапия с использованием химиопрепаратов и облучения повышает интенсивность побочных эффектов каждого из методов, что учитывается онкологом при планировании курсов ХТ и ЛТ.

  3. К побочным эффектам лучевой терапии относятся:
    Сухость во рту. Рекомендуется пить больше воды, иногда применяют искусственную слюну; Боли в горле; Длительное заживление после стоматологического лечения. Именно поэтому рекомендуется пройти осмотр стоматолога и необходимое лечение перед проведением курса лучевой терапии; Кариес. Для предупреждения развития этого осложнения достаточно соблюдать гигиену полости рта; Повышенная утомляемость;Изменение голоса;Изменение восприятия запахов или вкуса;Изменение кожи в месте облучения.

Самое опасное последствие рака гортани – образование метастазов, которые поражают щитовидную железу, органы ЖКТ и костные структуры.

От количества и локализации вторичных опухолей зависит прогноз выживаемости.

Другие осложнения рака гортани выражаются угнетением дыхания, стенозом, речевыми дисфункциями, вплоть до полной потери голоса. Пациентам, потерявшим речь после удаления рака, приходится адаптироваться к потере речи и невозможности общения с другими людьми. Поэтому пациенты впадают в депрессию, что только усугубляет их состояние.

Как распознать первые признаки рака гортани на фото?

Проявление опухоли на первых стадиях развития онкопроцесса

Первые признаки рака гортани могут появиться на любой стадии заболевания. Но чаще появляются на 2-3 стадии рака, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и охватывать большее количество тканей.

Распознать первые симптомы рака гортани затруднительно — они похожи на проявление других заболеваний, таких как фарингит, трахеит или ларингит. Многие пациенты долгое время не обращают снимания первые признаки, что приводит к прогрессированию болезни и разрастанию опухоли до значительных размеров.

Рак гортани на ранней стадии может распознать только отоларинголог во время ларингоскопии. Но не каждый специалист обратит внимание на незначительные изменения эпителия, особенно если опухоль не выступает над слизистой оболочкой.

Лабораторная диагностика рака гортани

Диагностика рака гортани заключается в комплексном обследовании пациента, без которого невозможно оценить распространенность злокачественного процесса.

Чтобы поставить диагноз и стадию заболевания требует комплекс инструментальных и лабораторных анализов:

  1. Ларингоскопия.
  2. Эндоскопическое исследование.
  3. УЗИ шеи.
  4. МРТ, КТ.
  5. Рентгенография.
  6. ПЭТ/КТ.
  7. Анализы крови.
  8. Биопсия.

В последнее время врачи назначают сдавать кровь на онкомаркеры – анализы, определяющие вероятность развития рака. Для определения вероятности рака гортани используют два онкомаркера – SCC и CYFRA 21-1. Их же назначают в ходе лечения, чтобы оценивать риски развития рецидива.

Проводят общеклиническое обследование.

Лечение народными средствами

Народная методика лечения предусматривает использование различных средств, которые помогают бороться с онкологическим заболеванием. Однако стоит понимать, что такое лечение лишь улучшит общую клиническую картину.

Никакой народный рецепт не сможет вылечить рак. Данные методики комбинируются с основными, к которым относится хирургическое вмешательство, облучение и химиотерапия. Среди самых эффективных народных методов можно выделить следующие:

  • Сода. Еще с древних времен сода используется для профилактики и лечения большинства заболеваний, в том числе и опухолевых новообразований. При раке горла применяется в виде раствора смеси воды и соды для полоскания.
    Раствор можно принимать внутрь. Используют четверть чайной ложки порошка на стакан горячей воды. Данный раствор выпивать натощак один раз в день (утром), либо полоскать им горло. Ожидается эффект уменьшения опухоли по истечении месячного курса лечения.
  • Лавровый лист. Для изготовления спиртовой настойки потребуется: 500г. сухого измельченного лаврового листа, 1 литр водки. Смешать компоненты, и дать жидкости настояться 10 дней в темном месте. Принимать настойку следует 5 раз в день по 1 столовой ложке. Многим пациентам настойка помогает уменьшить новообразование в размерах.
  • Дурнишник обыкновенный. Рекомендуется употреблять сок этого полезного растения. Необходимо выжать сок с листьев растения, смешать с водой в пропорциях 1/1 и пить по одной чайной ложке три раза в сутки. Снимает интоксикацию, повышает иммунитет уже после первых дней приема.
  • Кислица. Пять капель свежевыжатого сока кислицы необходимо смешать с ложкой воды, и принимать данный раствор ежечасно. Помогает уменьшить в размерах злокачественное образование.
  • Календула. Чайную ложку сухой измельченной травы необходимо заварить на один стакан воды. Полученную настойку пить 3 раза в сутки по 1 ложке. Помогает в уничтожении раковых клеток.
  • Корневища аира. Настойка поможет в борьбе с раком гортани. 1 столовую ложку измельченных листьев заварить в стакане кипятка. Принимать по 3 столовых ложки в сутки.
  • Омела белая. Чайную ложку измельченного сырья нужно залить стаканом охлажденной воды и дать настояться сутки. Данную настойку необходимо употреблять на протяжении суток небольшими порциями для омывания стенок гортани. Лечение длится 22 дня, после чего опухоль уменьшается в размерах.
  • Чистотел. Данное растение пагубно влияет на опухолевые клетки. 1 ложка сырья заливается 250 мл. окропа и кипятится в течение 20 минут. Выпивать стакан настойки чистотела нужно на протяжении дня.
  • Подмаренник. Лечение осуществляется при помощи полоскания. Рецепт приготовления довольно прост: залить ложку измельченного сухого сырья 250 г. кипятка и дать настояться раствору час. Полоскать необходимо 2 раза в день. Настойка пагубно сказывается на пораженные раком клетки, и со временем опухоль уменьшается в размерах.
  • Болиголов. Для приготовления необходимо 100 г высушенных соцветий залить 2 литрами спирта. Настаивать неделю. Одну каплю настойки необходимо разводить на 50 мл воды и принимать один раз в сутки. На следующие сутки нужно повышать дозу до 2 капель и так далее. Принимать до 15 дней подряд.
  • Мальва. Нужно высыпать две ложки высушенной травы в 2 литра теплой воды, настаивать сутки. Выпивать ежедневно по несколько стаканов отвара. Повышает иммунитет и помогает организму бороться с заболеванием.
  • Башмачок. Необходимо смешать спиртовой раствор и сухие листья в пропорции 1:10, после чего выпивать 2 раза в день по столовой ложке. Настойка помогает организму восстановиться после химио и лучевой терапии.
  • Аризема японская. Используется в профилактических мерах и для уменьшения злокачественного образования в размерах. 1 ст. ложку высушенных листьев залить 0,5 л воды, после чего кипятить на слабом огне 20 минут. Дать отвару настояться 2 часа. Выпивать треть стакана 4 раза в 1 день.
  • Корни амурского бархата. Настойка используется для профилактики раковых новообразований. 1 стакан корней заливается 250 мл воды и кипятится 20 минут. Принимать настойку четырежды в сутки по 2 ложки.
  • Корни кошачьего когтя. Это сильнейший антиоксидант, который защищает клетки свободных радикалов. Корни также компенсируют пагубные последствия химиотерапии. Ложка сырья добавляется в 250 мл воды и варится 25 минут. Принимается по 1 столовой ложке трижды в сутки.
Читайте также:  Лечение полипов: свечи, асд, прочие средства, как избавиться навсегда

Вышеперечисленные народные средства не только помогут поднять иммунитет, но и окажут пагубное воздействие непосредственно на опухолевое образование гортани.

Медикаментозное лечение рака гортани

Следует отметить, что хирургическое вмешательство, выполняемое после полной дозы лучевой терапии, чревато опасностью развития послеоперационных осложнений, приводящих к образованию свищей, аррозий магистральных сосудов, существенно пролонгирующих послеоперационный период и затрудняющих его ведение.

Источник: https://izlechi-psoriaz.ru/rak/gortani-lechenie-posle-luchevoy-terapii/

Лучевая терапия для лечения рака, ее последствия и виды

Один из широко применяемых и эффективных направлений в онкологии для лечения рака – лучевая терапия. Опухолевые клетки отличаются высокой чувствительностью, последствия, как правило, минимальны, ведь здоровые клетки не страдают. Суть заключается в воздействии особым ионизирующим излучением, создаваемым современной аппаратурой, основанной на источнике радиации.

Что собой представляет

К облучению при онкологии чаще всего прибегают уже после проведенного оперативного вмешательства по удалению опухолевого очага. Этот способ лечения представляет собой воздействие радионуклидами, к которым мутировавшие клетки сохраняют высокую восприимчивость. При этом могут пострадать и здоровые элементы тканей, однако, в меньшем количестве.

Чтобы свести последствия к минимуму, облучение проводится в несколько сеансов – чтобы организм успевал адаптироваться к полученным дозам лучей и восстановится.

В пораженных атипией клетках радиоактивный источник формирует еще большее число мутаций. Итогом становится их гибель.

Способствует успешности лечения и специальная методика, при которой лучи воздействуют на очаг опухоли с различных направлений, с максимальной концентрацией дозы.

В момент облучения пациент не испытывает каких-либо интенсивных болевых ощущений. Процедура осуществляется в специально оборудованном помещении. Медицинские сотрудники сопровождают онкобольного на всех этапах лечения. С помощью защитных блоков предупреждается поражение здоровых участков тела.

Продолжительность сеанса всего 1–5 минут, наблюдение специалиста строго обязательно. Как правило, длительность курсов дистанционного облучения не менее месяца. Однако, имеются и иные методики – с быстрым увеличением доз облучения, сроки сокращаются в несколько раз.

Основные методы

Очаг атипичных клеток устраняется, когда в нем накапливается максимальная доза ионизирующего облучения. Чтобы достичь подобного результата, на сегодняшний момент используются различные методики, в которых лучи направляются к очагу рака с различных сторон:

  • облучение производится с определенного расстояния от поверхности кожи пациента – дистанционный метод;
  • если аппаратура помещается непосредственно на теле онкобольного – контактный метод;
  • если устройство водится специалистом в пораженный опухолевым процессом орган – внутриполостной метод;
  • при размещении источника радиоактивных лучей в саму ткань новообразования – внутритканевой метод;
  • при непосредственном проникновении радионуклидов в очаг – внутреннее облучение.

Как правило, лучевая терапия злокачественных опухолей – лишь одно из направлений комплексной терапии, наряду с химиотерапией и оперативным иссечением очага. Лучевое воздействие используется:

  • с целью уменьшения размеров опухоли – до оперативного вмешательства;
  • чтобы уничтожить оставшиеся мутировавшие клетки – после основного хирургического иссечения;
  • комбинированная терапия – как до операции, так и после нее;
  • возможно применение при рецидиве патологии;
  • в случае метастазирования опухоли в костные и лимфатические структуры.

Оптимальные способы лечения рака подбираются специалистом в каждом случае индивидуально – исходя из диагностированной патологии, выраженности симптоматики, возрастной категории пациента.

Основные противопоказания

Как и всякое лечебное направление, лучевая терапия при раке имеет свой перечень противопоказаний. Среди основных ограничений к подобной терапии перечисляются:

  • выраженные проявления интоксикации;
  • тяжелое общее состояние онкобольного;
  • лихорадочные процессы в организме;
  • кахексия;
  • этап распада опухолевого очага – уже наблюдаются кровохарканья, различные кровотечения;
  • обширное поражение раковыми очагами, множество метастазов;
  • прорастание злокачественного новообразования в крупные сосуды, а также полые органы;
  • плеврит опухолевой природы;
  • сформировавшаяся лучевая болезнь;
  • сопутствующие соматические патологии в стадии декомпенсации, к примеру, перенесенный инфаркт миокарда, либо недостаточность вдыхательной, сердечно-сосудистой системе, диабет;
  • сбои в кроветворных органах – тяжелые анемии, лейкопения.

Тщательная оценка всей информации, получаемой специалистом на этапе подготовки к лечению от диагностических обследований, что помогает выявить подобные противопоказания. В этом случае онкологом подбираются иные лечебные методики.

Лучевая терапия: минусы и плюсы

Что же такое лучевая терапия при онкологии, ее преимущества и возможные недостатки – все эти вопросы подробно обсуждаются лечащим специалистом при предварительном консультировании.

Из несомненно положительных моментом можно указать:

  • атипичные клетки перестают беспорядочно делиться, опухолевый очаг существенное уменьшается;
  • сосудистые структуры, питающие злокачественное новообразование, зарастают;
  • радиоактивная терапия в лечении рака эффективно в отношении множества форм онкопатологии.

Однако, имеются и некоторые недостатки:

  • гипервоприимчивость к радионуклидам элементов системы кроветворения, а также эпителия петель кишечника;
  • низкая чувствительность к лучам опухолевых очагов в районе почек, мозга, желудка, костных структур;
  • у определенного процента онкобольных формируются тяжелые осложнения.

Именно поэтому, так важно еще на подготовительном этапе провести все возможные диагностические процедуры – чтобы иметь полную картину об исходном состоянии здоровья пациента, его возможного восприятии будущей лучевой терапии.

Возможные побочные эффекты

При лечении ракового поражения на сегодняшний момент невозможно полностью избежать появления нежелательных эффектов от проводимой онкобольному лучевой терапии. Специалист изначально оценивает возможную пользу от подобного метода лечения и возможные негативные последствия для организма.

К последним принято относить:

  • при дистанционной методике – интенсивный зуд, шелушение дермы, а также гиперемия и небольшие пузырьки;
  • при лучевом воздействии на район головы и область шеи – алопеция, очаговая либо диффузная, ухудшение параметров слуха;
  • возможны и интенсивное першение в горле, и болезненность при приеме пищи, и осиплость голоса;
  • при облучении района грудной клетки – появлении малопродуктивной кашлевой деятельности, нарастание одышки, болезненные импульсы в мышечных группах;
  • при воздействии на молочные железы – воспалительные очаги на коже, умеренный дискомфорт в тканях, подкашливание;
  • радиоактивная терапия на структуры ЖКТ приводит к существенному понижению веса, утрате аппетита, диспепсическим различным расстройствам – позывы на тошноту, рвоту, гастралгиям.

Свести к минимуму вышеописанные негативные эффекты помогают рекомендации онкологов, выдаваемые пациентам на этапе подготовки к лучевой терапии. Онкология – это не та патология, с которой можно справиться самостоятельно. Самолечение абсолютно запрещено.

Интраоперационная контактная и конформная терапия

Представляет собой методику, при которой лучевое воздействие осуществляется на ложе глубинных злокачественных новообразований непосредственно после оперативного вмешательства по их удалению. К примеру, при поражениях опухолями пищевода, молочных желез, колоректальной области.

Из основных преимуществ специалистами указываются – ионизирующие потоки направляются непосредственно на очаг рака, при этом здоровые ткани не подвергаются негативным процессам.

Конформная лучевая терапия – инновационная методика по борьбе с новообразованиями на расстоянии.

Основывается на принципе избирательности – с помощью трехмерной системы координат и компьютерного планирования облучения.

Ткани с атипией получают максимально губительную для них дозу радиации, а окружающие участки практически не затрагиваются. Превосходно зарекомендовал себя при выявлении новообразований простаты.

Процедура хорошо переносится даже пациентами пожилой возрастной категории, а также лицами, имеющими сопутствующие соматические патологии. Главное условие успешности подобной терапии – отсутствие злокачественного прорастания в район прямой кишки либо мочевого пузыря.

Из преимуществ методики указываются – малая травматичность, абсолютная безболезненность, а также возможность проведения в поликлинических условиях и отсутствие необходимости в реабилитации. Возрастные ограничения, равно как и характерные лучевые осложнения также отсутствуют.

Паллиативная лучевая терапия

При тяжелом течении онкопроцесса, на этапе осознания, что проводимые лечебные мероприятия оказались неэффективными, для облегчения негативной симптоматики и улучшения качества жизни пациента, прибегают к паллиативной терапии.

Ее цель – помочь человеку бороться с болевым синдромокомплексом, с прогрессирующей недостаточностью внутренних органов, а также облегчать психологические переживания.

Паллиативная лучевая терапия направлена только на метастатические очаги. Она замедляет темпы их роста. Популярна методика и при локализации опухолевого очага в труднодоступных, неоперабельных районах тела.

С ее помощью пациента получает возможность максимально уменьшить проявления дыхательной недостаточности при раковом поражении легочных структур, отсрочить непроходимость кишечника.

Реабилитационный период после лучевой терапии

Максимально свести к минимуму воздействие радиоактивного облучения, а также помочь организму быстрее справиться с его негативными последствиями помогает соблюдение следующих рекомендаций онкологов:

  • после каждой процедуры отдыхать не менее 3.5–5 часов;
  • скорректировать рацион – питание должно быть витаминизированным, легкоусвояемым, дробным, большинство блюд из овощей и фруктов;
  • соблюдать питьевой режим – для полноценного выведения токсинов объем жидкости за сутки не менее 2–2.5 литров;
  • нательное белье приобретать только из натуральных, воздухопроницаемых и гигроскопичных тканей – оптимально из природного хлопка, льна;
  • гигиенические процедуры проводить каждый день, с подогретой жидкостью и мягким мыльным раствором, без мочалок и губок;
  • на протяжении всего периода лечения отказаться от парфюмерной продукции, а район непосредственного воздействия максимально защищать от попадания солнечных лучей;
  • ежедневно выполнять дыхательную гимнастику – для насыщения тканей и органов молекулами кислорода;
  • приобретать гелевую зубную пасту, использовать щадящую зубную щетку, а также ограничить использование протезов для зубов;
  • проводить больше времени на воздухе – неспешные прогулки по лесопарку не менее 2. 5–4 часов каждое утро и вечер;
  • отказаться от имеющихся негативных привычек – потребления табачной, алкогольной продукции.

Наилучший комплекс восстановительных мероприятий будет рекомендоваться специалистом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Учитываются следующие параметры – диагностированное у человека онкозаболевание, общее количество курсов лучевой терапии, возрастная категория, отягощенность соматическими патологиями. Однако, в большинстве случаев реабилитационный период не занимает много времени, пациент возвращается к своей повседневной жизни.

ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ! Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/5dd150de40dedc1571d4fac9

Ссылка на основную публикацию