Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Метастазы в брюшной полости – осложнение онкологических процессов, указывающее на последние стадии заболевания. Лечение и диагностика в этом случае дают пациентам сомнительный шанс на значительное продление жизни. Чтобы понять, что такое метастазы, какие именно процессы они охватывают, следует ознакомиться с механизмами их формирования.

Причины и механизмы развития метастазов в брюшной полости

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозМетастазирование в брюшной полости – это результат неправильного или отсутствующего лечения злокачественных очагов в органах и тканях, располагаться которые могут далеко от места образования МТС. Сроки формирования метастазов сильно отличаются. Если развивается вторичная опухоль (рецидив), клетки обнаруживаются через 6-9 лет после начала процесса. При этом метастазы после вылеченного рака могут обнаружиться и через 5-6 месяцев.

Объяснить развитие вторичных опухолей в других местах и метастазов можно миграцией мутировавших клеток, которые под действием химиотерапии, лекарств и других методов лечения на время «засыпают». Если человек укрепляет иммунитет и ведет здоровый образ жизни, пробудиться они могут нескоро.

Если на организм сильно воздействует какой-то негативный фактор, спящие клетки активируются. Точно установить причину развития метастазов в том или ином клиническом случае невозможно – рак одна из самых непредсказуемых болезней.

Есть факторы, которые можно считать провоцирующими:

  • возраст – у молодых людей более активный метаболизм, движение крови, раковые клетки разносятся быстрее;
  • если вокруг опухоли присутствуют тысячи мелких сосудов, риск возрастает;
  • противоопухолевая терапия сильно истощает организм и ухудшает иммунитет;
  • некоторые опухоли по расположению и структуре считаются неблагоприятными.

Обнаружить метастазы можно уже на самых первых этапах их формирования при регулярных осмотрах у онколога. Все пациенты, лечившиеся от рака, стоят на учете.

Пути распространения клеток

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозПервичные раковые клети распространяются 3 путями:

  • через лимфатическую систему – по мелким сосудам;
  • через кровеносные структуры – капилляры, сосуды;
  • имплантационным способом – после разрушения капсулы больного органа и выхода онкологических клеток в полость организма.

Путь перемещения зависит от локализации и степени злокачественного процесса. В большинстве случаев сначала встречаются лимфогенные вторичные очаги, нежели гематогенные.

Форма и место вторичных очагов

Метастазы распространяются по-разному в зависимости от вида рака. При поражении молочной или предстательной железы патология наблюдается в печени, легких, костях. Такое же распространение характерно при поражении почек или щитовидной железы.

Симптомы метастазов в брюшной полости обнаруживаются при поражении матки, желудка, кишечника и поджелудочной железы. Также они обнаруживаются в легких и печени. При этом вторичные опухоли диагностируются узловой формы, а язвы обнаруживаются в основном при поражении кожи.

Размеры вторичных очагов сильно отличаются и могут достигать 20-25 см в зависимости от расположения. Минимальный диаметр – 2,5 мм, но заподозрить онкологические процессы можно намного раньше – на уровне формирования клеток при сдаче анализа крови на онкомаркеры.

Симптомы заболевания

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозОнкологические процессы, включая метастазирование, сопровождаются выраженными симптомами на такой серьезной стадии. Но они могут отличаться в зависимости от размера вторичной опухоли и локализации:

  • Болезненные ощущения. Боль появляется далеко не на первой стадии, свидетельствует о вовлечении в процесс структур брюшины, в которой много нервных окончаний. На основании характера болей онколог с опытом может поставить диагноз.
  • Симптомокомплекс со стороны кишечника. Кишечная непроходимость, вздутие, газообразование нередко возникают при перекрывании опухолью просвета кишечника. Наблюдается тошнота, обильная рвота, запоры длительностью до 4-5 суток.
  • Симптомокомплекс со стороны печени. В анализах крови можно увидеть распад гепатоцитов и повышение уровня билирубина в крови – в несколько десятков раз больше нормы. Развивается интоксикация, может появиться асцит, желтизна кожи. Пациент страдает от постоянной усталости и сонливости.

Метастазы в брюшной полости будут проявляться множеством негативных симптомов, а также хронической слабостью. Человек худеет на 10-20 кг за несколько недель, теряет аппетит.

Методы диагностики метастазов брюшины

Обнаружить патологию можно по результатам анализов, которые назначает врач-онколог. Если обнаружена опухоль, ее разрастания становятся заметны почти сразу же. Обязательно прохождение МРТ и КТ, которые позволяют выявить все новообразования вне зависимости от их расположения.

Дополнительно назначают для выявления сопутствующих заболеваний:

  • общий и химический анализ крови – показывают состояние иммунитета, анемию, онкологические маркеры;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости – помогает определить состояние сосудов и параметры опухолей;
  • обследование материала новообразования на гистологии – устанавливается злокачественность процесса;
  • лимфография – изучается состояние лимфатической системы;
  • пункция брюшины при асците, лапаротомия.

При большом распространении метастазов собирают врачебный консилиум для обсуждения возможного лечения.

Методы терапии

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозДля эффективного лечения МТС в брюшной полости используют большое количество лекарств и методов. Однако избавиться от рака очень сложно. Лучевая и химиотерапия предназначены для предотвращения онкологических процессов после удаления опухоли и в борьбе с метастазами дают не лучшие результаты.

Главный недостаток этих процедур – полное уничтожение клеток иммунитета. В результате человек заболевает, заражается вирусами и инфекциями. Бывает, что смерть наступает не от рака, а от пневмонии – организм просто не может бороться с ней (или с другими вирусно-инфекционными патологиями).

Однако лучевую и химическую терапию все равно назначают в первую очередь, так как более эффективных способов разрушения патологически клеток пока нет. При этом есть дополнительные способы воздействия:

  • Таргетная терапия. С помощью сильнодействующих препаратов разрушают рецепторы, отвечающие за рост опухолей. Здоровые клетки практически не страдают.
  • Иммунотерапия. Экспериментальный метод лечения, заключающийся в воздействии на организм моноклональными антителами, вызывающими активацию иммунитета.
  • Хирургическое удаление. Назначают при одиночных метастазах. Часто используют метод радиохирургии.
  • Эмболизация артерий. Происходит перекрытие путей питания злокачественных очагов.

Дополнительно назначают большое количество сильнодействующих препаратов.

Прогноз при метастазах

За последние десятилетия врачи сумели снизить порог смертности после удаления злокачественных образований до 5% (в начале нулевых этот показатель достигал 20%). Однако метастазы – более серьезная проблема, так как предугадать их появление в том или ином органе невозможно, как и срок первичного развития.

Только своевременное обнаружение при плановой диагностике на начальных стадиях может способствовать положительному лечению. Но следует понимать, что метастазирование – это самый опасный и серьезный онкологический процесс.

Улучшить прогноз могут реабилитационные мероприятия после прохождения химиотерапии, эффективное восстановление функций печени и иммунной системы. В запущенных случаях выживаемость пациента редко достигает 1-2 лет.

Продолжительность жизни по отзывам пациентов и их родных

Метастазы – очень неблагоприятный признак. Прогноз срока жизни при диагностике метастазов в брюшной полости редко превышает 1-3 лет.

Многие родные людей, страдающих метастазами в брюшине, отмечают, что пациенты в тяжелых случаях после постановки диагноза способны прожить целый год и даже больше.

Однако такая жизнь будет сопряжена с невыносимыми болями и постоянным приемом сильнодействующих лекарств.

У метастазов брюшной полости нет обоснованных причин и факторов, а симптомы на начальных стадиях настолько неспецифичны, что пациенты могут их игнорировать. При своевременном обращении за диагностикой и лечением пациент может рассчитывать на частичное восстановление.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/metastazy-v-brusnoj-polosti.html

Метастазы в кишечнике, их симптомы и прогноз срока жизни человека

Одной из распространенных проблем в нынешнее время считается рак пищеварительного тракта. Выявить патологию на ранних стадиях проблематично, так как специфические симптомы отсутствуют. Но на 3-4 стадии уже появляются метастазы в кишечнике.

Понятие о метастазах

Под раком принято понимать появление новообразований злокачественного характера. Если лечение при возникновении ранних признаков будет отсутствовать, то сформируются метастазы. Под данным понятием принято понимать злокачественные ткани, которые характеризуются вторичным или дочерним типом.

Они распространяются от материнской опухоли и возникают в организме впервые. Практически все онкологические очаги имеют способность распространять клетки атипичного характера. Тем самым провоцируя проявление метастатического рака в лимфатической системе, легких, печени, тонком и толстом кишечнике.

Метастазы при раке кишечника считаются опасными и возникают в то время, когда человеческий организм истощен и устал бороться со злокачественной опухолью. Площадь поражения здоровых тканевых структур повышается, ведь иммунитет уже перестает противостоять неприятному процессу. На фоне этого самочувствие больного ухудшается.

Метастатический рак не дает нормально функционировать кишечнику и другим органам, которые находятся поблизости. Из-за этого происходит расстройство обменных процессов и возникают серьезные осложнения.

Причины появление метастаз

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Ученым удалось выяснить, что больше всего процессу подвержены 3 органа.

  1. Почки. Они находятся рядом с кишечным каналом. Поэтому чаще подвергаются атаке метастазов.
  2. Поджелудочная железа и печень. В эти органы опухоль переходит через двенадцатиперстную кишку. Такой вид рака диагностируется редко.
  3. Прямая кишка. Этот орган считается частью кишечного канала. Но отличается от остальных тем, что в ней есть венозная система. Поэтому при обнаружении метастаз часто осматривают и прямую кишку.

Куда метастазирует рак кишечника еще? Онкологи утверждают, что существует два способа проникания раковых клеток — лимфогенный и гематогенный.

Клеточные структуры отрываются от первичного очага и попадают в общий кровоток или лимфу, после чего начинают циркулировать по всему организму.

Поэтому подвергнуться поражению может любой орган в виде печени, надпочечников, желудка, матки, яичников и простаты.

Причиной патологического процесса может стать все что угодно. Но врачами выделяется несколько основных причин в виде:

  • полипоза прямой кишки;
  • язвенного колита;
  • трудностей при опорожнении кишечника;
  • аденомы толстого кишечника;
  • заболевания Крона.

Кроме этого, на развитии ракового процесса сказываются пагубные привычки, синдром Линча или хронический проктит.

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Симптоматическая картина

Рак кишечника, метастазы которого могут формироваться в любой части брюшной полости, характеризуется различной симптоматикой. Первые 2 стадии обычно протекают без признаков.

Если лечение будет долгое время отсутствовать, то начнут проявляться симптомы метастаз при раке кишечника в виде:

  • болезненного чувства в области живота;
  • кровяных вкраплений в каловых массах;
  • анемии;
  • поноса или запора хронического характера;
  • вздутия живота и метеоризма;
  • тяжести, тошноты и позывов к рвоте после приема пищи;
  • появления отвращения к блюдам из мяса;
  • болевого синдрома. Усиление происходит через несколько часов после употребления пищи, во время процесса переваривания или продвижения каловых масс по кишечному каналу;
  • перекрытия его просвета;
  • стремительной потери веса;
  • увеличения живота и принятия его неправильной формы;
  • хронической усталости и слабости;
  • понижения иммунных сил организма;
  • периодического повышения температурных значений без видимых на то причин.

По мере прогрессирования патологического процесса диагностируется кахексия. Под этим процессом принято понимать истощение крайней степени, которое сопровождается сильнейшей ослабленностью и стремительной потерей веса. Наблюдается глубокое нарушение физиологических процессов. Из-за этого больной впадает в депрессию, испытывает повышенную тревожность, апатию и помрачение сознания.

Читайте также:  Лучшая терапия при раке гортани 1-4 степени: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, реабилитация после

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Диагностика метастаз в кишечнике

Рак кишечника с метастазами в печень, почки, поджелудочную железу и лимфоузлы наблюдается тогда, когда пациент игнорирует посещение врача. Большинство людей воспринимают боли в животе как нарушение функциональности на основе неправильного питания, стрессов и неполноценного сна.

В нынешнее время существует множество диагностических процедур, которые позволяют своевременно выявить патологический процесс.

Обследование включает:

  • сдачу крови на общий и биохимический анализ. В первую очередь оцениваются показатель гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов. Также осуществляется выявление антигенов и онкомаркеров;
  • сдачу каловых масс для выявления частичек крови. Кровяные прожилки появляются в фекалиях уже на начальных стадиях развития, только они незаметны глазу и имеют скрытый характер;
  • пальпацию живота. Врач ощупывает живот и выявляет место локализации боли. После этого осуществляет пальцевое исследование прямой кишки;
  • сигмоидоскопию. Такой тип исследования подразумевает введение в анальный проход специальной тонкой трубки через прямую кишку. На ее конце располагается камера и светодиод. Позволяет детально осмотреть внутреннюю часть кишечного канала и обнаружить зачатки метастаз;
  • ректоскопию. Эффективна в тех случаях, если при пальцевом исследовании обнаружились подозрения на рак. Можно заменить на аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию;
  • ультразвуковое исследование. Самый безопасный и часто используемый метод. Определяет наличие новообразований, их форму и размер;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Выявляет тип процесса (злокачественный или доброкачественный), стадию заболевания и наличие метастаз;
  • биопсию. Производится забор тканей. Материал отправляют на гистологическое исследование.

Результаты оценивает врач, после чего ставит точный диагноз.

Лечение метастаз в кишечнике

Метастазы в кишечнике — это серьезный и опасный процесс. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на любые проявляющиеся симптомы. Прогноз напрямую зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к доктору и начал лечение.

Положительный прогноз наблюдается у тех людей, которым удалось выявить рак на первой и второй стадии. Но в таких случаях метастазы обычно отсутствуют.

Лечение проходит по определенному плану. Он составляется исходя из состояния больного, стадии болезни и индивидуальных особенностей.

Терапия включает:

  • удаление основного опухолевидного образования. На 4 стадии требуется полное удаление пораженного органа. Производится в несколько этапов;
  • иссечение метастазов в пищеварительном тракте. Многие из них убираются еще во время первого хирургического вмешательства. Но не всегда удается выполнить процедуру, так как метастазы могут иметь маленькие размеры;
  • химиотерапию. После операции всегда есть вероятность того, что опухоль появится снова. Поэтому проводится курс химиотерапии с использованием специальных средств. Их вводят в кровь. После попадания они ищут раковые клеточные структуры и разрушают их изнутри;
  • лучевую терапию. Такая методика тоже позволяет убить раковые клетки. Но она не требует введения медикаментов. Подразумевает использование специального датчика, который направляется непосредственно к месту предполагаемых метастаз.

В обязательном порядке производится симптоматическая терапия. Она подразумевает прием спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения проявления болевого синдрома, ферментов и антацидов для нормализации пищеварительного процесса, жаропонижающих средств для снижения температуры, слабительных препаратов и клизм для очистки кишечного канала от каловых масс.

После удаления метастаз больному следует пройти 3-4 курса лучевой терапии или химиотерапии. Так как метастазы обнаруживаются только на 3-4 стадии, полного выздоровления никто не гарантирует. В среднем люди после этого живут от 1 до 5 лет.

Советы и рекомендации

Источник: https://zivot.ru/kishechnik/metastazy.html

Метастазы в кишечнике симптомы рака кишечника

Метастазы в кишечнике — вторичные очаги образования опухолей, которые могут проникать в другие органы по лимфатической и кровеносной системе.

Их формирование происходит в результате отрыва злокачественных клеток от главной опухоли.

По медицинской статистике, чаще всего возникает рак толстого кишечника с метастазами, который сложно поддается лечению. Этот вид рака возникает у людей после 50 лет.

Причины возникновения метастазов в кишечнике

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

При значительном количестве новообразований в кишечнике выявить основную опухоль довольно сложно, поэтому удаление метастазов не дает значительного эффекта от лечения. В последние десятилетия онкологи доказали, что метастазы появляются при наличии основной опухоли в 3 органах:

  1. Почки. Они находятся очень близко к кишечнику, что приводит к быстрому появлению метастазов. Стоит отметить, что главная опухоль в почке в первую очередь распространяется в кишечник.
  2. Поджелудочная железа и печень. Из этих органов опухоль проникает в двенадцатиперстную кишку, постепенно поражая весь кишечник. Этот вид рака встречается довольно редко.
  3. Прямая кишка. Этот орган является частью кишечника, но выделяется тем, что у него имеется своя венозная система. Поэтому при выявлении метастазов в кишечнике в первую очередь исключается наличие опухоли в прямой кишке.

Необходимо понимать, что метастазы начинают появляться после того, как организм исчерпал все свои резервы. В большинстве случаев боль вызывает не основная опухоль, а ее метастазы.

Симптомы и признаки

Рак кишечника, метастазы которого могут распространяться по всей брюшной полости, имеет различные симптомы. На первых 2 стадиях заболевание практически не проявляется. Его признаки схожи с различными заболеваниями органов брюшной полости. Однако каждого человека должны насторожить следующие симптомы:

  1. Признаки наличия основной опухоли: боль в животе, кровяные вкрапления в кале, анемия, запоры или понос, вздутие живота, тяжесть в нем, отрыжка, тошнота после приема пищи, со временем может появляться отвращение к любой мясной пище.
  2. Болевой синдром, который усиливается через несколько часов после приема пищи, а также во время стула. Боль возникает во время процесса переваривания пищи и продвижения кала, потому что внутренняя часть кишечника имеет очень много нервных волокон.
  3. При значительном поражении кишечника может произойти перекрытие его просвета. Больной не может принимать пищу, поэтому наблюдается быстрая потеря веса.
  4. После завершения испражнения остается чувство наполненности кишечника.
  5. При значительном разрастании метастазов наблюдается увеличение живота. Обычно живот имеет непропорциональную форму.
  6. Борьба организма с метастазами забирает много сил, поэтому больной ощущает постоянную слабость и усталость. Иногда наблюдается повышение температуры тела без видимых причин.

Как диагностируют метастазы в кишечнике

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Разрастание метастазов в кишечнике происходит при несвоевременном обращении больного к доктору. Многие люди не обращают внимания на систематические боли в кишечнике (первый признак разрастания опухолей), находя объяснение этому в неправильном питании, стрессах и неполноценном сне.

Сегодня существует несколько методов диагностики метастазов в кишечнике:

  1. Анализ кала. Во время лабораторного исследования производится поиск крови в экскрементах. Кровь в кале появляется уже на начальных этапах формирования метастазов. Большинство врачей рекомендует сдавать анализ кала минимум раз в год после достижения 45 лет.
  2. Пальпация. Производится пальцевое исследование нижних отделов прямой кишки. Это первичное и самое простое обследование, которое позволяет выявить рак прямой кишки.
  3. Сигмоидоскопия. Это обследование прямой кишки при помощи введения в анальное отверстие специальной трубки, на конце которой имеется камера. Врач может детально рассмотреть внутреннюю часть кишечника, обнаружив первые зачатки будущих метастазов.
  4. Компьютерная томография. Это самый точный метод диагностики метастазов в кишечнике. Однако этот метод требует значительной подготовки. Пациент выпивает специальный раствор, который обволакивает внутреннюю часть кишечника. После этого через анальное отверстие в кишечник вводится специальный газ, который его выпрямляет. После этого пациент помещается в диагностическую камеру, из которой изображение выводится на монитор.
  5. Биопсия. После выявления опухолей при помощи компьютерной томографии производится их биопсия, которая отправляется на онкологическое исследование. Если биопсия подтверждает, что опухоль является злокачественной, то дополнительно назначается рентген, ультразвуковое исследование и другие анализы.

Какими методами лечат метастазы

Лечение метастазов в кишечнике состоит из нескольких этапов и занимает длительное время. Лечение проводится по следующему плану:

  1. Удаление основной опухоли с возможным иссечением пораженного органа. Иногда требуется несколько операций.
  2. Удаление метастазов в кишечнике. Большинство метастазов удаляется во время первой операции, однако некоторые из них могут быть маленькими и потому обнаруживаются в последующее время. Для этого периодически производится диагностика пациента.
  3. Химиотерапия. После оперативного вмешательства всегда существует риск, что не все метастазы выявлены и удалены. Поэтому пациенту назначается курс химиотерапии, который подразумевает введение в кровь специальных препаратов. Они обнаруживают в организме раковые клетки, разрушая их структуру.
  4. Лучевая терапия. Этот метод также призван разрушить раковые клетки изнутри. Плюс этого метода в том, что специальный датчик направляется прямо к месту предполагаемых метастазов. Датчик излучает радиоактивные волны.
  5. Терапия симптомов. Этот метод является обязательным после оперативного вмешательства. Он дополняет лучевую и химиотерапию. Метод подразумевает введение обезболивающих, антисептических, жаропонижающих и других необходимых средств для восстановления организма после операции.

Каков прогноз для больного

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Избавиться от метастазов в кишечнике очень трудно, потому что они возникают на четвертой стадии рака. Прогноз для жизни человека зависит от результатов лучевой или химиотерапии после первого оперативного вмешательства. Анализ производится не ранее чем через полгода.

При всех современных методах лечения рак сегодня является неизлечимой болезнью на 3-4 стадии. После удаления метастазов в кишечнике они обязательно появятся через несколько лет. Большинство людей может перенести лишь 2-3 курса лечения. После этого организм начинает погибать уже от воздействия химических препаратов и радиации, предназначенных для борьбы с раком.

После завершения курса лечения человеку присваивается инвалидность. Пациент находится под постоянным контролем врача и принимает поддерживающие препараты.

При незначительном количестве метастазов после лечения продолжительность жизни больных составляет не более 5 лет. Если метастазов много, то продолжительность жизни составляет не больше года.

Посмотрите видео по теме:

Источник: https://oncologypro.ru/rak-kishechnika/metastazy-v-kishechnike-simptomy.html

Канцероматоз брюшины: продолжительность жизни, фото, лечение, признаки и причины

Злокачественные новообразования практически любых органов приводят к появлению метастазов. Вторичные очаги значительно уменьшают шансы больного на полное выздоровление.

К метастазам относят и канцероматоз брюшины, проявляющийся в основном асцитом, нарастающими симптомами интоксикации и снижением веса. Канцероматоз считается крайне неблагоприятным по течению заболеванием, при таком осложнении в основном используется паллиативная, то есть поддерживающая жизнь терапия.

Что такое канцероматоз брюшины?

Канцероматоз – онкологическая, вторичная патология являющаяся следствием переноса раковых клеток из первичного очага.

Перенос в большинстве случаев осуществляется посредством лимфосистемы, реже кацероматоз обуславливается прорастанием первичной злокачественной опухоли в брюшину.

Попавшие в серозные полости раковые клетки закрепляются в них и начинают формировать образования, по форме они напоминают зерна проса. Постепенно эти новообразования расширяются в размерах, занимают все новые площади и в итоге сливаются между собой, создавая большую опухоль.

На фото показан вскрытый канцероматоз брюшины
Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Злокачественный процесс приводит к тому, что нарушается резорбтивная и экссудативная функции серозной оболочки брюшины. Подобное изменение становится причиной скопления избыточной жидкости, которая накапливается и приводит к асциту.

Читайте также:  Тубулярная аденома сигмовидной кишки (стелющееся, ворсинчатая, с дисплазией): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение

Обследование пациентов с канцероматозом брюшины позволило выяснить, что данное осложнение чаще всего встречается у больных с раком органов желудочно-кишечного тракта – желудка, поджелудочной железы.

На втором месте среди причин возникновения канцероматоза стоит рак яичников, что указывает на то, что женщины этому осложнению подвержены в несколько раз больше по сравнению с мужчинами.

Поражение брюшины при раке любого из органов считается неблагоприятным признаком. Многие виды лечения при таком диагнозе использовать невозможно, поэтому пациент не живет долго.

Причины возникновения

Основная причина формирования канцероматоза брюшины это уже имеющийся первичный раковый очаг. Опухолевые клетки неизбежно в результате своего развития приобретают подвижность, и таким образом могут отделяться и передвигаться.

Их распространение происходит:

  • С током крови или лимфы.
  • Путем прорастания первичного злокачественного новообразования в брюшину.
  • При хирургическом вмешательстве, предпринятом по поводу удаления первичной раковой опухоли.

Площадь брюшины и соответственно серозной оболочки, куда могут попасть опухолевые клетки, достигает у некоторых людей двух квадратных метров. Подобные размеры определяют и расположение брюшины в брюшной полости, то есть она имеет соприкасающиеся друг с другом складки.

Такое анатомическое строение способствует тому, что при злокачественном процессе поражается сразу значительная часть брюшины.

Быстрому развитию канцероматоза способствуют несколько провоцирующих болезнь факторов, это:

  • Тесное соприкосновение брюшины с большей частью органов пищеварения.
  • Постоянное плотное соприкосновение складок брюшины друг с другом.
  • Наличие обширной сети лимфатических и кровеносных сосудов в органе.

Раковые клетки, попавшие в брюшину, стараются закрепиться там, где орган меньше всего подвержен влиянию перистальтики кишечника. Вероятность канцероматоза зависит также от размеров первичной опухоли, степени ее проникновения вглубь органа.

При недифференцированном раке желудка брюшина поражается опухолевыми клетками у большей половины больных.

Признаки и классификация

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Но в некоторых случаях именно поражение серозной оболочки с соответствующей клинической картиной позволяет выставить диагноз рака.

К основным признакам, указывающим на развитие злокачественного поражения брюшины, относят:

  • Появление тупых, ноющих болей. Они могут быть как постоянными, так и беспокоящими больного периодами по несколько часов или дней.
  • Увеличение живота на фоне резкого снижения веса. Увеличивающийся в размерах живот образуется по причине скопления в брюшной полости жидкости, данная патология обозначается термином асцит.
  • Выраженное нарушение пищеварения. У больного появляется тошнота, боли и колики в животе, возможна рвота. Возникают трудности с опорожнением кишечника, нередко запор сменяется поносом.
  • Усиливающиеся симптомы интоксикации. Сильная слабость, проливные поты, озноб, повышение температуры, боли в мышцах и голове – все эти признаки характерны для развивающегося канцероматоза брюшины.

Общее состояние больного тяжелое, нередко такие пациенты попадают в хирургию или гастроэнтерологию с диагнозом асцит, основная причина которого выясняется позже.

В медицине используется классификация канцероматоза брюшины, основанная на локализации метастазов и их числе:

  1. Р1 – это локальное, то есть ограниченное одним участком поражение брюшины.
  2. Р2 – выявление несколько очагов, указывающих на кацероматоз. Между этими очагами имеются участки неизмененной брюшины.
  3. Р3 – многочисленные, сливающиеся между собой злокачественные очаги.

Диагностические меры

  • Заподозрить канцероматоз брюшины по симптомам онколог в первую очередь может уже у тех людей, которые в анамнезе имеют т раковое заболевание.
  • Но в любом случае при неясных болях в животе, снижении веса и других признаках ракового образования врач обязан для подтверждения или исключения диагноза отправить своего пациента на ряд диагностических процедур.
  • Назначается:
  • УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза. Этот метод позволяет обнаружить локализацию первичной опухоли, выявляет изменения в брюшине, их расположение, размеры.
  • Компьютерная томография исследует брюшную область послойно, выявляя все патологические очаги, их структуру, место расположения.
  • МСКТ с контрастом необходимо для оценки распространенности опухолевого процесса, обнаружения поражений лимфоузлов.
  • Лапароскопия позволяет не только осмотреть брюшину, но и забирает измененные ткани для проведения биопсии.
  • Анализ крови ОТ-ПЦР устанавливает с высоким процентом точности место локализации первичного очага.

Примерно в 5% случаев сложности возникают при выявлении первичной раковой опухоли, иногда ее размеры настолько минимальны, что прижизненно обнаружить ее не удается.

Медицинская помощь

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

При возможности назначается хирургическая операция, сочетаемая с химиотерапией.

Используется и много новых методик противоракового лечения, поэтому нельзя сказать, что в будущем не будет найден способ победы над злокачественным поражением брюшины.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается прежде всего в удалении первичного очага, пораженных лимфоузлов и очагов осеменения опухолевыми клетками в брюшине. Операция часто сочетается с одновременным удалением матки и ее придатков, желчного пузыря, сигмовидной кишки, части толстого или тонкого кишечника.

Химиотерапия

При лечении пациентов с канцероматозом брюшины сейчас используют один из современных методов – интраперитонеальную гипертермическую химиотерапию. Заключается этот способ во введении химиопрепаратов при помощи горячего воздуха непосредственно в брюшину, что возможно сразу во время операции.

Раствор с химиопрепаратами находится в брюшине около одного часа, за это время он непрерывно циркулирует и уничтожает раковые клетки. Гипертермическая химиотерапия повышает эффективность лечения в несколько раз.

Лечение первичного очага

При канцероматозе брюшины необходимо обнаружить первичный очаг и оценить его стадию, локализацию, распространенность метастазов по организму. Решение о лечении принимается после всех исследований.

Если стадия ракового процесса и место расположения опухоли позволяет, то проводится операция по удалению новообразования. Дополнительно назначаются сеансы химиотерапии, лучевого облучения.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия это лечение, направленное на устранение или снижение основных симптомов болезни. При канцероматозе чаще всего проводят:

  • Лечение асцита. Заключается оно в удалении скопившейся жидкости через прокол в брюшной стенке.
  • Обезболивание, в запущенных случаях снять боль помогает только наркотический анальгетик.
  • Улучшение работы органов пищеварения. Необходимо усилить перистальтику, улучшить переваривание и усвояемость пищи.
  • Внутривенное вливание растворов. Подобное лечение обладает дезинтоксикационным воздействием и нормализует электролитный состав крови.
  • Лечение мочегонными препаратами, которые способствуют выводу излишней жидкости.

При необходимости больным назначаются препараты для улучшения работы сердца и сосудов, ферменты, спазмолитики. Больной обязательно находится под наблюдением с периодическим повторным диагностическим осмотром.

Продолжительность и прогноз жизни

Выявление канцероматоза брюшины у пациентов с раковыми новообразованиями значительно ухудшает прогноз их жизни.

Если задета небольшая часть брюшины, которую можно удалить, то все заканчивается относительно благоприятно, то есть больной может жить несколько лет. Но также прогноз жизни зависит и от того поддается ли лечению первичный очаг.

Если канцероматоз захватывает большую часть брюшины, то смерть пациента наступает за несколько месяцев. Паллиативная медицина позволяет лишь несколько облегчить его самочувствие.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/oslozhneniya/kantseromatoz-bryushiny.html

Метастазы в кишечнике

Частота раковых заболеваний в последнее время неуклонно возрастает. И хотя метастазы в кишечнике появляются гораздо реже, чем раковое поражение этого органа, все же они являют серьезную медицинскую проблему и угрозу для жизни больного.

Рассмотрим основные признаки метастазов в кишечнике, способы лечения такой проблемы и вероятный прогноз продолжительности жизни.

Опасность для жизни онкобольного

Метастазы – это вторичные очаги опухоли. Многие онкологические заболевания могут метастазировать в лимфатические узлы, легкие, печень и, что не менее часто, – в кишечник.

Опасность таких очагов, прежде всего в том, что они появляются тогда, когда организм уже не может в достаточной степени бороться с раком. Поражение организма злокачественным онкологическим процессом неуклонно возрастает, что приводит к прогрессирующему истощению больного и отравлению его продуктами распада опухоли.

Вторичные опухолевые очаги мешают кишечнику и другим органам нормально функционировать. Это приводит к нарушению обмена веществ и развитию вторичных заболеваний.

Наконец, развитие метастазов сопровождается очень сильными болями. Они ухудшают общее состояние больного. Наконец, прогрессирующий рост вторичных опухолевых очагов, нарастающая кахексия и интоксикация организма являются причинами смерти.

Симптомы

Симптомы метастатического процесса в кишечнике отнюдь не являются специфическими, так как они могут быть при многих заболеваниях пищеварительного тракта. Однако, некоторые признаки все же заставляют врача думать о том, что в кишечнике пациента имеет место развитие вторичных опухолевых очагов.

  1. В области кишечника появляются признаки, наблюдаемые при росте первичной опухоли.
  2. Болевой синдром. Он развивается от того, что поражаются клетки кишечника, богатые нервными окончаниями.
  3. Происходит постепенное сужение просвета кишечника. В таком случае развиваются признаки непроходимости. Обращают на себя внимание запоры, вздутие живота.
  4. Появляется тошнота, отрыжка, иногда и рвота от отравления организма продуктами распада злокачественной опухоли.
  5. Появление кровотечения из заднего прохода свидетельствует, прежде всего, о запущенности процесса. Иногда кровь может течь без остановки.

В дальнейшем, при росте количества метастазов, развивается кахексия. Это крайняя степень истощения, при которой человек ощущает резкую общую слабость. Происходит снижение веса тела и интенсивности физиологических процессов в организме. Развиваются психические патологии в виде помрачения сознания, тревожно-тоскливого состояния, апатического ступора.

Что нужно будет обследовать?

На самом первом этапе врач проводит сбор анамнеза. При этом определяются симптомы заболевания, в том числе и те, на которые больной может и не обращать внимания. В ходе осмотра проводится перкуссия и пальпация брюшной полости.

На наличие метастазов в кишечнике обращают внимание такие признаки, как увеличение живота, изменение перистальтики кишечника.

Следующие инструментальные обследования помогают опровергнуть или подтвердить предположение о наличии метастазов в кишечнике:

  • осмотр прямой кишки (ректоскопия);
  • осмотр прямой и сигмовидной кишки (или ректороманоскопия);
  • осмотр всей толстой кишки (колоноскопия);
  • биопсия ткани кишечника;
  • виртуальная колоноскопия (при этом с помощью рентгеновского обследования удается получить качественное трехмерное изображение толстого кишечника);
  • обследование слизистой оболочки толстого кишечника с помощью рентгеновского излучения);
  • УЗИ кишечника;
  • МРТ кишечника.

Какие анализы надо будет сдать?

При подозрении на метастазы в кишечнике, пациенту необходимо будет сдать такие анализы:

Биохимия крови:

Врач изучает такие биохимические показатели, как уровень гемоглобина, концентрация белка в крови, уровень мочевины, гаптоглобина. При злокачественном процессе уровень гемоглобина падает ниже 70 – 80 единиц, понижается уровень белка, повышается количество мочевины в крови и гаптоглобина.

  • Общий анализ крови:
  • При раке повышается количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, понижается количество гемоглобина.
  • Анализ крови на онкомаркеры:

Такое обследование является более достоверным и служит для определения степени злокачественности новообразования, стадии, на которой происходит раковый процесс, и степени реакции организма на наличие в нем злокачественных клеток. Для каждого органа подбирается свой определенный антиген.

Важно знать: Онкомаркеры кишечника

Анализ кала на скрытую кровь:

Читайте также:  Онкомаркеры головного мозга:

Проводится несколько раз. Ее появление свидетельствует о развивающихся внутренних кровотечениях.

Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Целесообразность и способы лечения

На сегодня наиболее распространенный способ их лечения – это хирургическая операция. При этом удаляется сама опухоль и ткани, располагающиеся возле нее. Концы прооперированного кишечника после этого соединяются. Если у врача нет возможности сделать это, то проводится колостомия. Операция часто сочетается с химиотерапией и лучевой терапией.

Лечение агрессивными химическими препаратами относится к общим методам воздействия на злокачественное новообразование. При этом удается достичь уничтожения злокачественных клеток. Такой способ терапии всегда проводится курсами.

Обязательно назначается и послеоперационное лечение химиопрепаратами для уменьшения возможности рецидивирования злокачественного новообразования.

Лучевая терапия проводится с помощью высокочастотного ионизирующего излучения. Как правило, при химиотерапии и оперативном лечении используется как дополнительный метод.

В последнее время в сети можно встретить информацию о том, что метастазы можно вылечить с помощью народных средств. Однако, вряд ли они помогут при запущенном онкологическом процессе.

В этих случаях наиболее эффективными являются только хирургическое лечение, химио- или лучевая терапия.

Более того, применение средств неофициальной медицины в подобных случаях может нанести огромный вред человеку!

Сколько осталось жить?

При наличии метастазов в кишечнике, многих пациентов интересует продолжительность жизни. Необходимо отметить, что это зависит от тяжести заболевания. При условии своевременного начала лечения, примерно половина пациентов успешно излечиваются. Но максимально высокий уровень выживаемости может быть достигнут только при условии ранней диагностики такого заболевания.

У пациентов с более сложными случаями развития патологии, уровень пятилетней выживаемости колеблется от 20 до 40 процентов. К сожалению, пациентам, обратившимся к врачу на последней стадии, рекомендуется лечение, облегчающее симптомы. Высококачественное лечение может продлить жизнь на несколько лет.

Таким образом, метастазы в кишечнике являются опасными для здоровья при условии, что пациент поздно обращается за врачебной помощью. При ранних случаях диагностики и лечения, процент успешного выздоровления, как правило, достаточно высокий. При своевременном обращении к врачу, как показывает практика, болезнь может иметь благоприятный исход.

Источник: https://orake.info/metastazy-v-kishechnike/

Куда дает метастазы рак кишечника

Онкологические заболевания с каждым годом получают все большее распространение. Лидирующее место в этой патологии занимает рак кишечника, метастазы которого могут распространяться по всем внутренним органам и системам.

Несмотря на значительный прорыв фармакологической отрасли в разработке препаратов, количество зарегистрированных случаев диагноза рак кишечника с каждым годом неумолимо растет.

Хотя многие специалисты онкологии утверждают, что раковых заболеваний не стало больше, их просто научились диагностировать на ранних стадиях.

А это значит, что появилась возможность избавлять человека от злокачественной опухоли до того когда она перейдет на опасную стадию развития с образованием метастаз в ближних и дальних лимфоузлах. Сегодня прогноз данного заболевания более обнадеживающий, чем несколько лет назад.

Наш организм не является однажды созданным монолитом, он постоянно меняется и обновляется. Каждая клеточка имеет свой жизненный цикл, прожив который она уступает место новому молодому поколению. Среди мириад нормальных функциональных клеток ежедневно образуются атипичные, не способные выполнять необходимые функции.

Процесс клеточного обновления находится под строгим контролем центральных систем организма. Эндокринная и иммунная системы успешно справляются с атипичными клетками, не позволяя им разрастаться и распространяться.

Но при ослаблении контроля некоторые аномальные клетки умудряются закрепиться и начать свое развитие. В борьбе за свое существование обменные процессы в опухолях протекают с повышенной скоростью.

Молодое поколение разрастается, когда старое еще находится в полной силе.

Так образуются опухоли, которые со временем становятся злокачественными, то есть способными прорастать в другие ткани. А поток новых аномальных клеток разносится по организму с кровотоком и лимфой, закрепляясь на новых местах и образуя метастазы.

Раковые клетки могут вырастать из тканей любых органов: печень, легкие, яичников у женщин и предстательной железы у мужчин, и даже позвоночнике, но наиболее уязвимым является кишечник.

Слизистая оболочка, покрывающая стенки является благодатной почвой для роста неоплазий.

Коварство рака кишечника в его бессимптомном течении. Человек может просто не подозревать о существовании опухоли, а первые симптомы появятся только тогда, когда неоплазия разрастется и образует метастазы в ближайших лимфоузлах, а возможно и других органах, например в тканях яичников, печени, мочевого пузыря, в костных структурах позвоночника.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза рак кишечника происходит, когда болезнь перешла на вторую или третью стадии развития. От этого и прогноз по статистике очень удручающий.

Формы развития раковой опухоли

Зарождение всех видов опухолей происходит из нормальных тканей, и первоначально они не имеют злокачественного характера. В клинической практике опухоли принято называть по виду тканей, из которых они образовались, например:

  • на эпителии образуется аденома;
  • из соединительной ткани вырастает фиброма;
  • из жировых клеток – липома;
  • из — гладкой мускулатуры — лейкома;
  • из лимфоидной ткани – лимфома.

Слизистая оболочка кишечника постоянно подвергается химическому и механическому повреждению, ее ранят твердые каловые массы, возбудители различных инфекций, токсины недоброкачественных продуктов.

Росту аномальных образований в первую очередь подвержен железистый эпителий, который выстилает слизистую оболочку. В подавляющем большинстве в кишечнике образуются аденомы или лейкомы.

При дальнейшем распространении по лимфосистеме или току крови злокачественные образования могут формировать другие виды опухолей. Больше всего рак кишечника дает рост метастаз в печень, ткани яичников и предстательной железы.

В течение своего развития раковая опухоль кишечника проходит несколько стадий, это:

  • 0 стадия – незначительное скопление аномальных клеток в слое слизистой, склонных к активному делению и перерождению. На этой стадии даже при визуальном исследовании заметить образование практически невозможно. Изменения будут заметны только в анализе крови на онкомаркеры.
  • 1 стадия – клетки принимают злокачественный характер, начинается интенсивный рост опухоли, но пока не могут отделиться от основного образования, поэтому метастазы еще не могут формироваться. Больной может заметить у себя незначительные расстройства пищеварения, не вызывающие беспокойства. При обследовании с помощью колоноскопии можно заметить появление неоплазии.
  • 2 стадия – размеры основной опухоли рака достигают 3 – 5 см, а рост клеток продолжается вглубь стенок кишки, проникая в другие ткани. Иногда возможно прорастание в ткань яичников или печень.
  • 3 стадия – начинается активное деление атипичных клеток и интенсивный рост опухолевого образования. Идет прорастание сквозь все слои стенки кишки, миграция отдельных клеток и образование метастаз в ближайших лимфоузлах, и расположенных поблизости органов, таких как печень и клетки яичников.
  • 4 стадия – размеры опухоли достигают угрожающих размеров. Метастазы прорастают не только в ближних от кишечника лимфоузлах, но и в отдаленных органах, в позвоночнике, тканях яичников и предстательной железы, захватывая печень. Интоксикация организма достигает своего предела, нарушается нормальное функционирование практически всех систем организма.

Несмотря на то, что жизнь и деление раковых клеток проходит в ускоренном темпе, развитие самого заболевания «рак» идет достаточно медленно. Прежде чем опухоль захватит всю окружность кишки и начнет прорастать далее, поражая кости таза, располагаясь в позвоночнике, органах малого таза, печени и поджелудочной железе, яичников и мочевом пузыре, может пройти несколько лет.

Проникновения аномальных клеток опухоли и образования метастаз идет несколькими путями:

  1. Прямое проникновение в ткани органов, окружающих кишечник.
  2. В 25% случаев метастазирование идет гематогенным путем.
  3. При проникновении раковых клеток за пределы мышечных тканей возникает лимфогенное метастазирование.
  4. После проведения операции по удалению первичной опухоли очень часто возникает имплантационное образование метастаз. Обычные места их разрастания, это дистальный отдел ободочной кишки, брюшина, ткани яичников, в позвоночнике и в области кишечного анастомоза.

Осложнения

Наибольшую опасность для человека представляют последствия, к которым приводит сам рак и образование метастаз. Продукты жизнедеятельности аномальных клеток являются очень токсичными для организма. С увеличением количества метастаз, усиливается и отравление.

Для больного это выливается в сильную слабость, потерю веса, вздутие живота и метеоризм, постоянную тошноту, часто приводящую к рвоте, и нарастающие боли, которые постепенно становятся нестерпимыми и не купируются ни какими лекарствами.

У женщин нарушается функция яичников, вызывая нарушение менструального цикла, несвоевременного кровотечения и бесплодия.

Разросшаяся опухоль провоцирует такие осложнения как:

  • кишечная непроходимость, которая опасна скоплением каловых масс, перерастяжением стенок, и возникновением гнилостного процесса, ведущего к некрозу тканей;
  • прорастание в ткани мочевого пузыря грозит развитием перитонита, асцита, воспаления яичников или флегмоны;
  • прорастание в ткани влагалища, матки или яичников, приводит к образованию свищей.

Лечение и прогноз

Радикальным методом лечения раковых опухолей является хирургическое удаление. Ни один химиотерапевтический препарата или лучевая терапия не могут уничтожить атипичные клетки.

Эти методы применяют сегодня как вспомогательные, для того чтобы максимально снизить риск рецидива заболевания.

Особенно важно действие курса химиотерапии на стадиях рака с образованием метастаз в лимфоузлах, яичников и позвоночнике.

  Сколько хранится печень в холодильнике

  • Чтобы оградить себя от тяжелых последствий и не ждать пока рак даст рост метастазам, необходимо минимум раз в год проходить профилактическое обследование у проктолога.
  • Благоприятным прогноз рака кишечника будет только в том случае, если станет возможным диагностирование заболевания на ранних стадиях развития.

Онкология участков пищеварительной системы отличается медленным прогрессированием, в связи с этим метастазы при раке кишечника могут развиваться в течение продолжительного времени.

Опухолевые образования формируются на протяжении нескольких лет жизни, увеличиваются в размерах, а в период полного заполнения кишечника их клетки отрываются и начинают прорастать вглубь его стенок, достигая кровеносных и лимфатических сосудов.

Распространяясь по кишке, они выступают вторичными очагами злокачественной опухоли.

Описание процесса

При онкологических процессах метастазы в кишечнике развиваются в случае отсутствия выявления заболевания на первой его стадии и оперативного применения необходимой терапии.

Вторичные онкоочаги распространяются на органы, находящиеся возле пораженной области, с помощью лимфы и крови.

Процесс образования метастазов начинается с появления раковых клеток в кишечнике и проходит несколько этапов, которые зависят от степени заболевания:

  • 1-ая стадия — отсутствие злокачественных процессов, небольшая по размеру опухоль проникает в слизистую кишечника.
  • 2-ая стадия — раковое образование растет, но не выходит за пределы полости кишечника, возможно единичное появление метастаза в ближайших лимфоузлах.
  • 3-я стадия — увеличивается количество онкоклеток за границами кишечника и вторичных очагов в лимфатических узлах.
  • 4-ая стадия — онкопроцессы переходят на ткани, тазовые и другие органы, метастазы характеризуются обширным распространением в организме.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/kuda-daet-metastazy-rak-kishechnika/

Ссылка на основную публикацию