Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Рейтинг статьи Загрузка…

Родинки столь загадочны и непредсказуемы, что появляются где им вздумается, например в глазу, тогда такое скопление пигмента носит название невус хориоидеи.

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Почему появляется невус

Глаз имеет оболочку, состоящую из сосудов и питающую его сетчатку, это хориоидея. Она не имеет болевых рецепторов, поэтому ощутить невус на хориоидее глаза не получится. Само пигментное образование является доброкачественной опухолью.

Появляется чаще у европейцев на одном глазу, пигментируется не всегда. Опасность его заключается в возможном злокачественном перерождении. Пусковыми факторами образования таких родинок могут послужить:

  • стрессовые ситуации;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмы;
  • инфекционные и воспалительные заболевания.

Классификация

Пигментный невус внутри хориоидеи делят на основные два вида – со стационарным ростом и прогрессирующим, а также их гистологические подтипы:

Самые благоприятные – типичные стационарные невусы хориоидеи. Они имеют плоскую округлую или овальную форму (до 6 мм в диаметре) сероватого цвета с четкими краями. Такая родинка не имеет тенденции к росту, не повреждает ткани, а значит, функция глазного яблока не страдает.

Прогрессирующий вид характеризуется своим ростом. В процессе увеличения своих размеров он изменяет окраску, очертания, может сдавить прилежащие ткани, сосуды хориоидеи и даже вызвать отслоение сетчатки. Если такая родинка обнаружена впервые, за ней необходимо наблюдение, она относится к разряду подозрительных, так как часто озлокачествляется.

Кроме пигментированных, существуют беспигментные невусы хориоидеи. Если во время обследования обнаружится бесцветное образование, а рядом его окружают измененные по строению клетки, то это признак атипии. Атипичные беспигментные родинки глаза могут перерастать в злокачественную опухоль.

Дополнительно смотрите видеообзор глазной клиники про пигментное образование в глазу:

Симптомы

Родинки носят врожденный характер, но пигментация происходит во время пубертатного периода (половое созревание). Образования без последующего роста не мешают жить и носят лишь косметический дефект.

Прогрессирующие виды невусов при увеличении размеров повреждают структуры глаза, при этом снижается острота зрения, предметы могут изменять четкие очертания. Такие симптомы опасны отслоением ретинальной оболочки (сетчатки).

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Диагностика

Для обнаружения хориоидальных образований самым простым методом служит осмотр глазного дна – офтальмоскопия. Ее проводит врач-офтальмолог. Кроме офтальмоскопии, используют специальные цветные линзы. Красный цвет линз позволяет увидеть пигментную родинку, а зеленый – различить структуры хориоидеи.

Дополнительно применяется УЗИ глаза и изучение сосудов с помощью цветной ангиографии (используется флуоресцент). Когда контраст достигает сосудов рядом с невусом, он его окрашивает, делая видимым для диагноста. Однако это происходит в случае с прогрессирующим видом, стационарный останется незаметен.

Необходимо ли лечение

Типичные стационарные виды не нуждаются в лечении. Напротив, прогрессирующие, подозрительные или атипичные невусы хориоидеи нужно обнаруживать как можно раньше. За ними необходим постоянный контроль, прохождение УЗИ глаза несколько раз за год.

Тенденция к изменениям должна насторожить, прогрессия служит показанием для его удаления методом лазерной фотокоагуляции (прижигания).

Большинство случаев невусов хориоидеи глаза имеет благоприятный прогноз, вовремя проходите профосмотры, и все будет с вами в порядке.

Оставляйте комментарии ниже, считаете ли вы родинки опасными, не забывайте делиться статьей со знакомыми.

Невус хориоидеи на глазу

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Обнаружить такое явление может офтальмолог во время обследования.

С таким проявлением сталкивается небольшое количество людей. Это встречается достаточно редко. Невусы не имеют нервных окончаний, поэтому пациент не испытывает никаких ощущений. Несмотря на это, наличие такой родинки вызывает большое количество вопросов.

Классификация

Невусы разделяют на несколько видов, в зависимости от локализации.

  • Расположен на сетчатке . Такие новообразования относятся к доброкачественным. Они локализуются на задней стенке глаз. Не сопровождается развитием характерных симптомов. Пятно имеет характерные четкие очертания и плоскую форму. Со временем не меняет своих размеров.
  • Радужная оболочка . В ней важную функцию имеет пигмент, который отвечает за окрас. При различных нарушениях он может создавать такие точки.
  • Конъюнктива . Невус, который расположен на конъюнктиве встречается очень редко. Его легко обнаружить из-за необычного местоположения.
  • Вокруг глаз . В офтальмологической практике такие случаи встречаются часто. При этом родинки располагаются на веках, ближних покровах. Цвет невусов может быть светлым или темно-коричневым.

Кроме этого, такие новообразования разделяют на стационарные и прогрессирующие.

  • Наличие прогрессирующего невуса имеет свойство со временем увеличиваться в размере, менять форму. Характерным является наличие нечетких очертаний. В сетчатке могут наблюдаться дистрофические изменения. Повышается риск отслоения сетчатки. На этом фоне развивается снижение остроты зрения, перед глазами могут возникать мутные пятна, возникает нечеткое, искаженное изображение. Такая группа невусов является опасной, поскольку предоставляет риск злокачественного повреждения тканей. Диагностировать его можно в динамике развития.
  • Типичный вид этих новообразований состоит из плоских или выступающих невусов. Они имеют круглую форму. Цвет обычно серый. Не имеют четких очертаний и границ. Характерными признаками являются отсутствие роста и устойчивый окрас. Не возникают изменения сетчатки, а также нарушения зрения.

Определить вид таких новообразований может только врач после полноценной диагностики. Самостоятельно определить классификацию невозможно. Иногда визуально невозможно заметить наличие родинок. Поэтому их обнаруживает офтальмолог после специального обследования.

Диагностика

Если наличие невуса прогрессирует, врачи устанавливают специальное вещество. Оно проходит сквозь стенки сосудов, которые прилегают к родинке. Это наблюдается при прогрессирующей форме. Таким способом врачи наблюдают динамику развития.

Лечение

Если врач подтвердил наличие типичного вида, то лекарственная терапия не является необходимой. Понадобится регулярный контроль и частые посещения офтальмолога. Достаточно проводить осмотр несколько раз в год. Если невус начинает расти, и меняется его структура, то необходимо провести хирургическое вмешательство для его удаления.

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Каждый пациент должен находиться на учете у врача.

Важно контролировать динамику и интенсивность роста таких новообразований. При необходимости их просто иссекают. Такая процедура безопасная, проводится исключительно в условиях стационара. Для этого используют такие методики:

  • Эектроэксцизия . Такое иссечение состоит из удаления пигментного пятна. Этот метод помогает провести удаление максимально точно. Кроме этого, пациенту делают пластическую коррекцию дефекта конъюнктивы и роговицы.
  • Лазерная терапия . Такую методику чаще всего используют для удаления невусов. Это связано с незначительным риском травм. Также это поможет удалить родинки, которые находятся в труднодоступных местах.
  • Хирургия . Назначают в случае неотложной помощи. Обычно это происходит при новообразованиях доброкачественного характера. Неотложная помощь нужна при развитии невусов больших размеров.
  • Оперативное вмешательство . Применяют при развитии выраженных симптомов злокачественного характера, особенно при снижении остроты зрения. Операции не являются опасными и болезненными для пациента.

Самостоятельно невозможно избавиться от таких необычных родинок. Пациент нуждается в полноценном осмотре и диагностике офтальмолога.

Прогноз

Прогноз таких новообразований является благоприятным. В большинстве случаев невусы не являются опасными и не требуют лекарственной терапии.

Если врач обнаружил прогрессирующую форму таких родинок, то потребуется хирургическое вмешательство. Постоперационные период имеет также благоприятный прогноз.

Нетипичные новообразования являются опасными, поскольку имеют риск к развитию злокачественных повреждений. При этом прогноз не будет таким утешительным.

Профилактика

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Своевременная диагностика поможет определить наличие таких новообразований и поможет избавиться от них, особенно если невусы имеют злокачественный характер. Поэтому каждый человек должен посещать офтальмолога 1-2 раза в год.

Кроме этого, не стоит забывать следить за гигиеной глаз и век. При развитии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. Невусы прогрессирующей формы могут влиять на остроту зрения. Если пациент наблюдает помутнение, искажение изображения, то необходимо обратиться к офтальмологу .

После полноценной диагностики врач сможет определить классификацию образований и методику их устранения. В качестве дополнительной профилактики следует придерживаться здорового образа жизни. Сон должен быть полноценным, питание сбалансированным и витаминным. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Источник: https://medana-st.ru/raznoe/nevus-horioidei-glaza-chem-opasen-i-metody-udaleniya.html

Пигментные новообразования и сосудистые опухоли конъюнктивы и роговицы

3019

Невус — пигментная опухоль конъюнктивы — составляет 21-23 % от доброкачественных новообразований, чаще впервые выявляется в детском возрасте, реже на 2-3-й декаде жизни.

По клиническому течению невусы подразделяют на стационарные и прогрессирующие, голубой невус и первичный приобретенный меланоз.

Стационарный невус замечают у маленьких детей. Излюбленные места локализации — бульбарная конъюнктива в области глазной щели. Никогда не возникает в слизистой оболочке век. Невусы имеют окраску от слабо-желтой или розоватой до светло-коричневой с хорошо развитой сосудистой сетью, располагаются обычно вблизи лимба (рис. 4.7). Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз Рис. 4.7. Стационарный невус конъюнктивы В период пубертатного развития возможно изменение цвета невуса. До 1/3 стационарных невусов беспигментны. Поверхность их гладкая или слегка шероховатая за счет формирования в опухоли маленьких светлых кист. Это создает и впечатление толщины новообразования. Границы невуса четкие. При локализации в конъюнктиве глаза они легко смещаются над склерой, у лимба — неподвижны. Перилимбально расположенные невусы, по мнению В.В.Вита, в связи с неспособностью проникать в плотную строму роговицы, не распространяются на нее. Более ранние исследования Г.Г.Зиангировой (1980) показали возможность распространения невоидной пигментации в средние слои роговицы. Это подтверждают и наши многолетние клинические наблюдения. Невусы в области полулунной складки и слезного мясца обнаруживают, как правило, у взрослых.

Они чаще более интенсивно пигментированы. Имеют цвет от равномерного светло-коричневого до интенсивного коричневого цвета. Нередки случаи очаговой пигментации, что особенно часто наблюдается в невусах слезного мясца. Полулунная складка при невусе выглядит утолщенной, а в области слезного мясца опухоль слегка проминирует. Границы невуса четкие.

Прогрессирующий невус характеризуется увеличением размеров, изменением его окраски. Поверхность невуса становится пестрой: наряду с беспигментными или слабопигментированными участками появляются зоны интенсивной пигментации, границы опухоли становятся менее четкими за счет распыления пигмента. Скопление пигмента можно наблюдать и в отдалении от опухоли. Резко расширяются собственные сосуды невуса, увеличивается их количество (рис. 4.8). Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз Рис. 4.8. Прогрессирующий невус. а — общий вид. б — гистопрепарат

Наличие триады признаков: усиление пигментации, васкуляризации невуса и нечеткость границ позволяет дифференцировать истинную прогрессию опухоли от ее увеличения за счет реактивной гиперплазии эпителия. Появление ограничения смещаемости невуса по отношению к склере — поздний симптом, свидетельствующий о развитии меланомы.

Невусы представлены пролиферирующими меланоцитами, которые формируют клеточные гнезда в базальном слое конъюнктивального эпителия (так называемый пограничный невус). В процессе роста невусные клетки могут проникать в субэпителиальный слой, формируя смешанный невус. Пограничные невусы чаще диагностируются у детей, смешанные, особенно в области слезного мясца, обычно определяются у взрослых. Если для пограничного невуса характерна плоская форма, то смешанный невус приобретает небольшую проминенцию. Диагноз невуса устанавливают на основании биомикроскопии. Дифференциальный диагноз особенно труден при беспигментных невусах. Дифференцировать необходимо от лимфоидной гиперплазии, саркоидоза, папилломы, ювенильной ксанто-гранулемы. Лечение показано при появлении признаков роста и заключается в иссечении невуса. При неполном удалении невуса возможен рецидив с трансформацией в злокачественную меланому, Сведения о частоте возникновения меланомы разноречивы. По данным З.Л.Стенько (1971), чуть более 40% меланом конъюнктивы развиваются из предсуществуюших невусов. F.Jacobiec и соавт. (1989) полагают, что малигнизируются около 20 % невусов. По последним сведениям, частота озлокачествления конъюнктивальных невусов достигает всего 2,7 %. Следует помнить, что озлокачествление коньюнктивального невуса может произойти не только в первые годы его существования, но и спустя десятилетия. F.Daxecker (1988) описал случай развития меланомы конъюнктивы через 58 лет после обнаружения невуса, В связи с этим операцию следует проводить с использованием не только микрохирургической, но и лазерной техники.

Читайте также:  Что такое симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Прогноз при адекватно проведенном лечении, как правило, и для зрения и для жизни хороший.

Голубой невус, или клеточный невус, относится к врожденным образованиям, встречается крайне редко. Его рассматривают как один из симптомов системного поражения кожи окулодермальной области. В отличие от кожи при голубом невусе бульбарная конъюнктива окрашена в коричневый цвет, образование плоское, как правило, значительных размеров, не имеет четхой формы, но границы его достаточно хорошо очерчены. Голубой невус представлен большим количеством резко пигментированных веретенообразных или дендритических меланоцитов, расположенных глубоко в субэпителиальном слое. В отличие от стационарных и прогрессирующих невусов В голубом невусе не наблюдают кистообразования. Диагноз не труден, если поражение конъюнктивы сочетается с меланозом тканей глаза и орбиты Дифференциальный диагноз следует проводить с меланомой и первичным приобретенным меланозом. Лечение не требуется, так как в конъюнктиве злокачественных вариантов голубого невуса не описано.

Прогноз хороший.

В конъюнктиве сосудистые опухоли представлены капиллярной ангиомой и лимфангиомой. Опухоли откосятся к группе гамартом. Они появляются с рождения или проявляют себя в первые месяцы жизни. Капиллярная гемангиома чаще локализуется во внутреннем углу глазной щели. Опухоль представлена резко извитыми небольшого калибра сосудами синюшного цвета, которые инфильтрируют полулунную складку, бульбарную конъюнктиву. Распространяясь на свод конъюнктивы, сосуды могут проникать в орбиту. Увеличиваясь в размерах, опухоль проникает в толщу века, вызывая его утолщение. Диагностические затруднения вызывают гемангиомы, формирующие в конъюнктиве достаточно четко отграниченный узел, вокруг которого видны извитые сосуды (рис. 4.4). Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз Рис. 4.4. Гемангиома конъюнктивы, а — начальный рост опухоли в виде одиночного узла; б — распространенная гемангиома конъюнктивы В пубертатном периоде возможны спонтанные кровоизлияния. Как и при капиллярных гемангиомах век, около 15 % конъюнктивальных ангиом склонны к самопроизвольной регрессии. Диагноз не вызывает затруднений. Дифференциальный диагноз требуется проводить с пиогенной гранулемой и меланомой. Лечение капиллярной гемангиомы конъюнктивы заключается в дозированной погружной электрокоагуляции. Эффективна на ранней стадии лазеркоагуляция.

Прогноз для жизни хороший. Нелеченая в начале своего развития капиллярная гемангиома может доставить пациенту дискомфорт в связи с развивающимся косметическим недостатком. Худшим исходом следует признать распространение опухоли в орбиту.

Лимфангиома встречается значительно реже гемангиом. Как правило, локализуется в бульбарной конъюнктиве иди в сводах. В процесс вовлекается полулунная складка, слезное мясцо. Процесс обычно диффузный, без четких границ, но может быть и отграниченным. Опухоль выглядит, как тестоватое утолщение конъюнктивы, полупрозрачное, желтоватого цвета (рис. 4.5). При биомикроскопии видно, что опухоль состоит из мелких долек, заполненных прозрачной жидкостью иногда с примесью крови. Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз Рис. 4.5. Лимфангиома конъюнктивы

На поверхности лимфангиомы нередко видны мелкие кровоизлияния. В дольках и между ними располагаются сосуды, заполненные кровью.

Распространяясь по конъюнктиве глаза, опухоль достигает лимба и никогда не переходит на роговицу.

У таких больных роговица представляет собой как бы часовое стекло, обрамленное утолщенной желтовато-красной конъюнктивой. Опухоль в процессе медленного роста может инфильтрировать мягкие ткани орбиты.

Лимфангиома представлена расширенными тонкостенными сосудистыми каналами неправильной формы, внутренняя поверхность которых выстлана эндотелием. Эти каналы содержат серозную жидкость с примесью эритроцитов. Диагноз лимфангиомы конъюнктивы не труден. Помогает осмотр полости рта, когда на слизистой оболочке твердого неба можно видеть маленькие желтовато-красные узелки лимфангиомы. Дифференциальный диагноз следует проводить с лимфомой конъюнктивы. Лечение — задача сложная. Маленькие, нераспространенные лимфангиомы могут быть излечены испарением с помощью CO2-лазера. При более распространенных случаях можно рекомендовать брахитерапию с использованием специального стронциевого аппликатора, позволяющего вывести из зоны облучения роговицу. Прогноз для жизни хороший. При прорастании в орбиту может быть снижение зрения за счет сдавления опухолевой тканью и рецидивирующими кровоизлияниями зрительного нерва. А.Ф.Бровкина, В.В.Вальский, Г.А.Гусев

Опубликовал Константин Моканов

Источник: https://medbe.ru/materials/oftalmoonkologiya-ili-rak-glaza/pigmentnye-novoobrazovaniya-i-sosudistye-opukholi-konyunktivy-i-rogovitsy/

Невус на глазу: симптомы, лечение, профилактика. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Невусы или в просторечье родинки имеются у каждого человека. Количество и место их локализации различны. Считается, что на теле взрослого человека в среднем можно насчитать от девяти до пятнадцати родинок.

Иногда невус может расположиться в самом, казалось бы, не подходящем месте, например на глазном яблоке! При этом невус на глазах возникает в любом возрасте. Он может наблюдаться как у детей грудного возраста, так и у пожилых людей.

Причины образования невуса на глазу

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Нередко невус на глазу возникает во время беременности и лактации (кормлении грудью), на фоне сильных стрессов, инфекционных заболеваний, приеме оральных контрацептивов, воспалительных заболеваний кожи, естественного старения организма и в результате ультрафиолетового и/или ионизирующего излучения.

Доказано, что существует и генетическая предрасположенность к образованию на глазном яблоке невуса. Именно наследственным фактором обычно и объясняется возникновение этой патологии у детей.

Клинические проявления

Невус на глазу может размещаться на наружной или внутренней части белочной оболочки, слезном мясце, лимбе, а иногда и на сетчатке. Правда в последнем случае он не виден невооруженным глазом и обнаруживается только в ходе проведения офтальмоскопии (осмотре глазного дна). Глазной невус может иметь различную окраску (розоватую, черную, коричневую, желтую), форму и размеры.

Как показывают статистические данные, чем больше у человека у коже меланина, тем ниже вероятность возникновения у него невуса на глазу. Именно поэтому патология чаще наблюдается у светлокожих и голубоглазых людей, в частности жителей скандинавских стран.

Чем опасен невус на глазу?

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

В независимости от места своей локализации невус опасен своей способностью перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Доброкачественная по своей природе родинка обычно практически не изменяет свой цвет и размер, в то время как для меланомы характерен достаточно быстрый рост.

Но определить по этому признаку злокачественность или доброкачественность родимого пятна на глазном яблоке практически не возможно, т.к. для невуса глаза характерно изменение и размера, и цвета, вне зависимости от особенностей гистологического строения.

Что делать при глазном невусе?

Если вы вдруг заметили у себя или своих близких появление на глазу невуса, то ни в коем случае не пытайтесь избавиться от него домашними методами. Этим вы можете нанести непоправимый ущерб своей зрительной функции!

Вам следует обратиться к офтальмологу и находиться у него на диспансерном учете. Если у врача возникнут сомнения в доброкачественности образования или если оно резко начнет изменять свой цвет и размер, то врач скорее всего порекомендует удалить его, так как это позволит предотвратить развитие меланомы.

Как удаляют невус на глазу?

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

До недавнего времени единственным безопасным методом лечения невуса на глазу считалось его хирургическое удаление. Операция выполнялась под специальным микроскопом с применением радиоскальпеля или микроскальпеля.

Использование лазерного луча считалось многими специалистами опасным, так как им можно было повредить соседние ткани глаза.

В настоящее время развитие современных лазерных технологий позволило разработать новые методики хирургического лечения невуса. И теперь его все чаще удаляют с глаза при помощи именно лазерного излучения.

Главными достоинствами использования лазерных технологий для удаления невуса является их безболезненность, бескровность, а главное — отсутствие грубого послеоперационного шрама.

Профилактика

Если у вас есть невус на глазу, то вам следует особенно тщательно защищать свои глаза от ультрафиолетового излучения. Для этого следует использовать контактные линзы и очки, имеющие UV-фильтр.

Регулярно посещайте офтальмолога и следите за состоянием новообразования. 

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/nevus-na-glazu.htm

Меланома хориоидеи глаза: прогноз жизни, метастазы, первые признаки, лечение, брахитерапия

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Меланома хориоидеи — это пигментная опухоль злокачественного характера собственной сосудистой оболочки глаза (хориоидеи). Данная опухоль является одной из самых частых внутриглазных новообразований. Меланома хориоидеи является основной причиной смертности и инвалидизации онкобольных с поражением органа зрения. Заболевание может протекать практически бессимптомно, но при этом имеет высокую склонность к метастазированию, поэтому проблема ее выявления на начальных стадиях является крайне актуальной.

Этиологические факторы

Большинство случаев меланомы хориоидеи являются спорадическими, то есть обусловлены теми или иными мутациями клетки-предшественницы меланоцитарного звена, которая может дать начало патологическому опухолевому клону. Кроме того, есть предположение о наследственной причине данного заболевания. Воздействие такого типичного провоцирующего фактора для меланомы кожи, как повышенная инсоляция, для этой опухоли также не исключается.

В группе риска находятся пожилые люди (средний возраст манифестации опухоли — 60 лет). Немного чаще болеют мужчины. Склонны к появлению меланомы хориоидеи обладатели светлой кожи и волос, невусов и веснушек.

Клиническая картина

Жалобы пациентов зависят от размера и локализации меланомы хориоидеи, а также от наличия сопутствующих осложнений, к которым относятся: отслойка сетчатки вторичного характера, появление дегенеративных процессов в сетчатке, помутнение хрусталика.

На первичном приеме у офтальмолога обычно определяется снижение остроты зрения, появление перед глазом слепых участков (скотом), гемианопсий (выпадения половин поля зрения). В случае позднего обращения, больные жалуются на боль в глазу (вторичная глаукома), расширение сети сосудов. Также на склере может определяться пигментное пятно (экстраокулярный рост новообразования).

Запись
на консультацию
круглосуточно

+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Стадии развития меланомы хориоидеи

Согласно международной классификации различают 4 стадии развития данной опухоли. Критерии распространенности опухолевого процесса:

  1. Т1 — размер меланомы 10 мм и менее, толщина — 2,5 мм и менее.
  2. Т2 — размер новообразования 10–16 мм, наибольшая толщина составляет 2,5–10 мм.
  3. Т3 — размером 16 мм и/или толщина более 10 мм без распространения за пределы глазного яблока.
  4. Т4 — наибольший размер опухоли 16 мм и/или толщина более 10 мм с распространением за пределы глазного яблока.

Также выделены 4 клинические стадии меланомы хориоидеи. Для каждой из них характерны определенные симптомы заболевания:

  1. Для первой, так называемой стадии «спокойного глаза», свойственно отсутствие ярких клинических проявлений и жалоб. Возможно наличие помутнения сетчатки, также могут определяться дефекты поля зрения.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением боли в глазах, воспаления, покраснения глазного яблока, отека век.
  3. На третьей стадии меланома хориоидеи выходит за границы глазного яблока, формируется экзофтальм, склера теряет целостность.
  4. Четвертая стадия сопровождается генерализацией процесса. Общее состояние пациента ухудшается. Больные жалуются на сильную боль, снижается масса тела, нарастает интоксикация. Появляются метастазы меланомы внутренних органов: печени, легких, костей. Поражение того или иного органа провоцирует появление соответствующих симптомов. Может выявляться дальнейшее снижение остроты зрения, чувство пелены или тумана перед глазами. Данные проявления вызываются кровотечениями в стекловидное тело, помутнением хрусталика.

Симптомы второй и третьей стадии меланомы хориоидеи ярко выражены при расположении опухоли в центральной или парацентральной части глазного дна. Для периферической локализации новообразования характерно длительное отсутствие субъективных ощущений. В этом случае меланома выявляется либо случайно, либо на стадии распада опухоли и ее вторичных проявлений.

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Виды меланомы глаза

Разработана классификация меланомы хориоидеи по морфологическому признаку. В зависимости от клеточной структуры, выделяют следующие типы данной опухоли:

  • Веретеноклеточный.
  • Эпителиоидный.
  • Смешанный (микстмеланома).
  • Фасцикулярный.
  • Некротический.

Данная классификация имеет определенные недостатки, так как некротическая меланома хориоидеи определяется клинически, а вот определить ее клеточную принадлежность из-за обширного некроза невозможно. Веретенообразный и фасцикулярный тип имеют сходный прогноз.

В связи с этим, в настоящее время морфологически принято выделять только 2 типа: веретеноклеточный и эпителиоидный. Смешанная форма занимает промежуточное положение. Ее прогноз зависит от преобладания тех или иных клеток.

Наименее благоприятной прогностически считается эпителиоидноклеточная меланома хориоидеи.

Диагностика

Учитывая клинические особенности меланомы хориоидеи, ее диагностика, особенно на начальных этапах, представляет определенные трудности. Помимо анализа жалоб больного и клинико-анамнестических данных, учитываются результаты следующих инструментальных исследований:

  • Биомикроскопии.
  • Офтальмоскопии.
  • Ультразвукового исследования глаза.
  • Диафаноскопии и др.
Читайте также:  Полипы во влагалище: основные симптомы, особенности грануляционного типа, причины возникновения, лечение, прогноз

Меланома хориоидеи является новообразованием с высоким риском появления метастазов. Поэтому при обследовании пациента необходимо использовать также методы диагностики метастатических очагов: УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов, рентгенографию легких, КТ, МРТ.

Способы лечения меланомы хориоидеи

Выделяют органосохраняющие методы лечения данной опухоли и хирургический метод без сохранения глаза. В случаях, когда не удается сохранить глаз, производят энуклеацию — изолированное удаление глазного яблока или экзентерацию — иссечение вместе с глазным яблоком всего содержимого орбитальной полости.

Показания к энуклеации:

  • Опухоль значительного размера.
  • Распространение меланомы на диск зрительного нерва.
  • Полное отсутствие зрительной функции.
  • Экстрабульбарный рост опухоли.
  • Вторичная глаукома.

После удаления глазного яблока, проводится имплантация внутреннего протеза и последующее наружное протезирование. Эти меры позволяют не только достичь хорошего косметического результата, но и препятствуют деформации лица.

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

К органосохраняющим методам лечения меланомы хориоидеи относятся:

  1. Лучевая терапия. В зависимости от способа подведения излучения, лучевую терапию при данном заболевании проводят контактным или дистанционным способом. Контактное облучение, или брахитерапия, представляет собой имплантацию радиоактивных элементов вблизи очага меланомы.

    Показания к проведению брахитерапии:

    • Отсутствие признаков распада.
    • Диаметр новообразования до 15 мм.
    • Отстояние от диска зрительного нерва не менее 2 диаметров самого диска.

    Брахитерапия является самым эффективным методом органосохраняющего лечения при меланоме хориоидеи. Его применение способно снизить вероятность образования метастазов опухоли.

  2. Лазерная коагуляция в сочетании с термотерапией. Транспупиллярная термотерапия — это вид лазерного лечения меланомы с применением глубокой локальной гипертермии. Метод основан на возможности глубокого прохождения инфракрасного излучения сквозь хориоретинальную ткань. Транспапиллярная термотерапия является эффективным самостоятельным видом лечения небольших меланом хориоидеи (до 4 мм в диаметре).
  3. Криодеструкция. Данный способ основан на экстремальном охлаждении мелких очагов меланомы до −78 °C.

В составе системного лечения, актуально проведение иммунной терапии. Также при оказании помощи больным с меланомой хориоидеи в поздних стадиях учитываются особенности ее метастазирования. Для данной опухоли характерно изолированное поражение печени метастазами. В таких случаях с успехом применяется химиоэмболизация данного органа.

Такой распространенный метод лечения меланомы кожи, как таргетная терапия, при меланоме хориоидеи не применяется, так как при данном виде опухоли отсутствуют специфичные BRAF-мутации.

Профилактика и диспансерное наблюдение

Рекомендовано пожизненное наблюдение за больными, которые получали лечение меланомы хориоидеи. После проведения лучевой терапии и удаления новообразования, офтальмолог должен осматривать пациентов каждые полгода в течение 2 лет, а далее — 1 раз в год. С целью раннего выявления метастазов назначают УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию легких 1-2 раза в год.

Прогноз для жизни при меланоме хориоидеи

Продолжительность жизни при данном виде рака зависит от локализации и размера опухоли, возраста пациента, морфологии новообразования, проведенного лечения и других особенностей.

Пятилетняя выживаемость на начальных стадиях меланомы хориодиеи после применения органосохраняющих радикальных методов составляет 93%, десятилетняя — 89%. На поздних стадиях, при выявлении метастазов печени медиана выживаемости составляет лишь 4-6 месяцев.

Для пациентов с метастатическим поражением других органов годичная выживаемость составляет 76%.

Запись
на консультацию
круглосуточно

+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncodermatology/melanoma/melanoma-khorioidei-glaza

Невус хориоидеи глаза: чем опасен и методы удаления

Главная › Родинки ›

У каждого человека на том или ином участке тела может находиться доброкачественное образование, или невус. Опасности такое пигментное пятно не несёт. Медицинская практика доказывает, что родинки могут располагаться не только на теле человека, но и в таком непредсказуемом месте, как глазное яблоко. Около 2% людей всего являются обладателями такого расположения пятна.

Причины появления

Невус на глазу может располагаться около самого зрачка, при этом у человека не будет портиться зрение, и не будет доставлять ему дискомфорт. Но воздействие определённых факторов может спровоцировать перерождение доброкачественной родинки в злокачественную, которая опасна для здоровья и жизни человека.

Невус глаза может появляться вследствие следующих причин:

  1. Врождённые. Если у одного из родителей маленького ребёнка на теле присутствует большое количество родинок, то и у младенца велика вероятность унаследовать аналогичное.
  2. Приобретённые. Родинка на глазу может образоваться по тем же причинам, по которым образовывается в любой другой части тела.

В глазу, как и в другом месте, скапливается большое количество меланина. Меланин — это пигмент, способствующий изменению окраски волос, кожи, глаз в различные цвета. К таким причинам, в результате которых происходит увеличения риска образования невусов, относят:

  • менопауза;
  • нарушение гормонального баланса;
  • период вынашивания ребёнка;
  • наследственная предрасположенность;
  • регулярные нарушения психоэмоционального равновесия;
  • пожилой возраст;
  • систематическое чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • воспалительные инфекционные процессы, которые протекают внутри организма;
  • применение противозачаточных средств;
  • лечение с помощью гормональных препаратов;
  • процесс воспаления, который протекает в подкожном слое.

Невусы могут находиться на внутренней части белка глазного яблока либо снаружи. Их можно встретить также на сетчатке или радужке.

Виды невусов в глазу

Все родинки, находящиеся в глазу, делятся на две группы: невус конъюнктивы и невус хориоидеи. Конъюнктива, она же радужка, является слизистой оболочкой глаза, которая не имеет цвета. Зачастую она находится в угловой части века.

Родинка представлена в виде чётко очерченного новообразования. Размер такого невуса достигает три — четыре миллиметра. Подобного рода невусы невозможно скрыть. Невусы конъюнктивы делятся на некоторые подвиды.

Классификация зависит от клеток, которые образовывают родинку. А именно:

  1. Пигментированные. От других отличаются более тёмной окраской (темно-коричневая, ближе к чёрной). В таких клетках превышена концентрация меланина.
  2. Сосудистые. Результат капиллярного скопления в слизистой глазного яблока темно-розового или красного цвета.
  3. Кистообразные. Такие невусы подвержены обесцвечиванию. На вид сходны с пузырьком. Возникают по причине объединения лимфатических сосудов.

Случаются ситуации, когда окрас родинки может меняться. Это зависит от гормональных изменений в организме, таких как: беременность, употребление гормональных лекарств, прерывание беременности, родоразрешение. Родинкам присуще свойство со временем менять оттенок на более светлый либо обесцвечиваться совсем.

Хориоидея является скоплением сосудов, которое плотные по своей структуре, и находится внутри глаза. Такие невусы можно рассмотреть при обследовании у офтальмолога, так как они расположены в задней части глаза. Невус хориоидеи имеет вид выпуклого образования серого оттенка. Размер родинки достигает пяти — шести миллиметров, и имеет четкие границы.

Медицинская практика говорит, что вид таких невусов возникает в возрасте от 13 до 16 лет, когда происходит половое созревание. Однако есть случаи, когда такие родинки появлялись и в позднем возрасте. Аналогично невусу конъюнктивы, невус хориоидеи распределяется на подвиды. К ним относятся:

  • Прогрессирующие. Родинки могут изменять размер, структуру и оттенок. Невусы прогрессирующего типа способны изменять свои границы, вследствие чего у человека может произойти нарушение в зрительной функции. Есть риск, что ухудшиться зрение либо сократиться область видимости.
  • Стационарные. Родинки, относящиеся к такому виду, способны изменять свои объёмы и оттенок. Они не несут угрозы для глаза, и для здоровья. Из-за отсутствия проблем с родинкой, исчезает надобность прибегать к хирургическому вмешательству. Однако рекомендовано регулярно посещать окулиста.

Родимые пятна, которые расположены на радужке, подразделяются на следующие виды:

  1. Диффузные. Имеют вид маленьких узелков, расположенных на ножке.
  2. Веснушки. Такие родинки также часто встречаются на глазу человека.
  3. Типичные. Относится к ряду обычных родинок. По виду плоские, или слегка выпуклые образования. При преобразовании такой родинки можно получить деформацию зрачка. Также опасны они тем, что может вывернуться пигментная кайма.
  4. Узелки. Такие пятна появляются у тех, кто имеет диагноз нейрофиброматоз первого типа. В таком случае радужка глаза заполняется мелкими точками.

В чём опасность

За все время, пока у человека есть родимое пятно на глазу, оно может никак себя не проявлять, и не доставлять дискомфорта. Такое наблюдается практически во всех случаях. Но есть некоторые признаки, при наличии которых требуется срочное обследование у врача. К таким факторам относят:

  • понижение зрительной активности;
  • родинка поменяла свой цвет и размер;
  • поле зрения резко уменьшилось;
  • человек чувствует, будто в глазу находится постороннее тело.

Вышеперечисленные признаки характеризуют невус прогрессирующего типа. Это значит, что наличие хотя бы одного из симптомов представляет опасность для зрительной функции и организма в частности. Прибегать к самолечению не рекомендуется. Стоит незамедлительно посетить офтальмолога, так как чем раньше выявить заболевание, тем легче можно его вылечить.

Диагностика

Родинки можно выявить при помощи процедуры офтальмоскопия. Однако существует ряд других методов, способных определить, что значит родинка в глазу, и из чего он состоит. А именно:

  1. Метод флюоресцентной ангиографии. Процедура помогает определить наличие меланомы на начальной стадии или отсутствие. При применении такого метода можно определить только прогрессирующие родинки.
  2. Ультразвуковое исследование способно выявить, в каком состоянии находится внутренняя часть глазного яблока. При использовании доплера можно оценить кровоток, находящийся в сосудах глаза, а также определить наличие кист.
  3. Цветные линзы. С их помощью можно просмотреть дно глаза. При использовании красного цвета образование четко определяется. Если же сменить фильтр на зеленый, родинка исчезнет. Зеленый фильтр способен определить нарушенные участки слизистой оболочки, когда родимое пятно находится в прогрессирующей форме.
  4. Эхография. С помощью этого метода можно определить, в каком месте находится основное скопление пигментов.

Флюоресцентная ангиография

Методы лечения и удаления

Врач назначает лечение, если родинка относится к прогрессирующему типу. Лечение определяется после индивидуального обследования. Терапии поддаются невусы хориоидеи глаза, которые начали меняться в размере, и злокачественные образования. В медицинских учреждениях, которые предоставляют услуги по удалению родинки, расположенной на глазу, существует несколько методик:

  • С помощью лазера. Такой метод удаления родинки относится к более безопасному и эффективному. Лазером можно удалить те образования, которые находятся в труднодоступном месте глазного яблока.
  • Метод электроэксцизии. Смысл заключается в удалении родинки. В процессе удаления применяется электрический скальпель, гарантирующий положительный результат. Параллельно с удалением невуса, человеку проведут пластическое исправление нарушенной структуры роговицы.
  • Микрохирургия. Такой метод применяется при случаях, требующих неотложного удаления маленьких образований. Хирургическое вмешательство проводят при диагностировании признаков преобразования доброкачественного невуса в злокачественный или при ухудшении зрительной активности.

Вышеуказанные методы удаления родимых пятен являются безболезненными. Применив один из таких способов, можно безопасно избавиться от тревожащего образования и от возможных последствий.

Врачи проводят хирургическое вмешательство таким образом, чтобы сохранилось глазное яблоко и зрительная функция в полной мере. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства. Они зависят от того, где находится родинка.

При помощи такого метода проводится удаление опухоли, расположенной на орбите.

Можно ли избежать появления

Чтобы избежать возникновения родимого пятна на глазу, следует строго придерживаться некоторых простых правил:

  1. При нахождении под прямыми солнечными лучами, рекомендуется пользоваться солнцезащитными средствами.
  2. Не ходить на пляж в период с 10 утра до 5 вечера. В такое время ультрафиолет крайне опасен особенно для людей со светлым оттенком кожи.
  3. Чтобы защитить глаза от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей, рекомендовано носить темные очки.
  4. При появлении невуса на глазу запрещается заниматься самолечением. Такое вмешательство способно вызвать ряд негативных осложнений для глаза и его функций.
  5. При появлении первых признаков нужно срочно обратиться за помощью к окулисту.

Если появился невус глаза: что это, и какие меры принимать, может объяснить только квалифицированный врач. Офтальмологи рекомендуют раз в шесть месяцев проходить осмотр, и проводить диагностику глазного яблока.

Читайте также:  Рак мягких тканей в онкологии (фиброзная гистиоцитома, меланома бедра): что такое, симптомы, причины, лечение

Невус хориоидеи глаза: чем опасен и методы удаления Ссылка на основную публикацию Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Источник: https://beznarostov.ru/rodinki/nevus-glaza

Пигментный невус хориоидеи глаза, родинка на глазном яблоке, невус радужки глаза

Располагается на радужке глаза. Эта область еще называется конъюнктивой. Такие родинки представляют собой небольшие пятнышки диаметром несколько сантиметров. Как правило, они имеют четкую форму и края. Окраска невуса зачастую коричневая.

Атипичный невус

Может быть бесцветным и располагаться на внутренней поверхности радужки глаза, где его не видно. Соответственно, он незаметен со стороны. Начальный невус также имеет небольшие размеры. При этом могут не меняться в течение жизни человека. Но при увеличении родинки, последующая стадия выражена более обширным невусом. Он начинает занимать много места и переходит на белок.

Невус конъюнктивы

Охватывает два предыдущих вида. Поскольку это радужная оболочка глаза, то родинки, которые находятся на ней, является невусами конъюнктивы. Указанный вид пятен дополнительно разделяют на кистозные и сосудистые.

Так, кистовидные не имеют ярко выраженного цвета и представляют собой похожие на соты образования. Между тем как капиллярные создадутся из мелких кровеносных сосудов. Поэтому они имеют бледно-розовый или красный цвет.

Причиной образования родинок служит скопление пигмента меланина на ограниченном участке человеческого тела. Именно количество меланина придает коже и радужной оболочке глаза определенный цвет. Поэтому не удивительно, что в глазах тоже могут появляться родимые пятна.

Пятна или образования в глазах по-научному называются невус, или невоидная опухоль. Невусы относят к доброкачественным опухолям, они редко перерождаются в меланомы.

Родинка может возникнуть либо на конъюнктиве – прозрачной и тонкой ткани, которая снаружи покрывает глаз, либо в хориодее -сосудистой оболочке глаза. Соответственно, речь будет идти о «невусе конъюнктивы» в первом случае или «невусе хориоидеи» во втором.

Такие родинки хорошо заметны окружающим и редко остаются без внимания. Нормой считается отсутствие образований в конъюнктиве, но примерно в 5% случаев родимые пятна можно встретить в слизистой оболочке.

Родинки конъюнктивы редко образуются на слизистой оболочке века. В основном, они располагаются в уголке внутреннего века, в области слезного месяца, по краю роговицы, в полулунной складке. Несмотря на то, что образование часто расположено возле зрачка, оно не перекрывает его, поэтому родинки в глазу зрение не ухудшают.

Невус хориоидеи глаза (яблока, радужки, слезного мясца, сетчатки): пигментная форма, чем опасен, прогноз

Родинки конъюнктивы могут находиться внутри ее, либо снаружи. Все они делятся на 3 группы, в зависимости от типа клеток, лежащих в основе нароста:

  1. Сосудистые образования. Они заметны в глазу в виде пятен красного или розового цвета. Такие невусные наросты образуются из кровеносных капилляров конъюнктивы.
  2. Пигментный невус конъюнктивы. Его причиной является избыточное скопление меланина в определенной части слизистой оболочки. Он может иметь различную форму и окраску.
  3. Кистовидный невус. В его основе лежит слияние нескольких лимфатических сосудов, что приводит к появлению кист – специфических полостей с жидкостью. Если такой нарост рассматривать в увеличенном виде, рисунок будет чем-то напоминать соты пчел.

Цвет и внешний вид невуса конъюнктивы.

Наросты на слизистой оболочке могут быть различной окраски. Она может варьироваться от светло-розовой, иногда с желтизной, до интенсивно-черной. Это зависит от вида и количества клеток, образующих нарост. В 30% случаев встречаются бесцветные образования в глазах, которые не содержат пигмента.

Пигментация невуса может изменяться: она усиливается во время гормональных изменений в организме (половое созревание, беременность), и уменьшается (обесцвечивается) с возрастом.

Как правило, невус радужки имеет четкие границы и выглядит как плоское образование с бархатистой поверхностью, имеющее диаметр 3-4 мм.

Родинки имеют особенность появляться не только на коже человека, но и на слизистых оболочках, например в глазах. В статье подробно расскажем о таком новообразовании, как пигментный невус сетчатки глаза. Узнаем методы диагностики и лечения.

Источник: https://optika-stil.ru/nevus-setchatki-glaza/

Родинка в глазу: симптомы, опасность и лечение невуса хориоидеи и конъюнктивы

Родинки (невусы) есть у большинства европеоидов. Пигментные пятна образуются на теле, лице и даже глазном яблоке. Невусы отличаются по форме, цвету, величине, месторасположению.

Родинка в глазу возникает у людей, относящихся к разным возрастным группам. Невусную опухоль обнаруживают у взрослых, пожилых пациентов, у подростков и маленьких детей.

Глазные родинки носят доброкачественный характер.

Причины

Родинки в глазу формируются под воздействием меланоцитов — клеток, содержащих пигмент. Меланин, скапливаясь в тканях, придает им определенную окраску. От этого вещества зависит цвет кожи, волос, радужки глаза, родимых пятен. К образованию невусов в глазу приводят следующие факторы:

Диагностика и лечение грибковых заболеваний глаз

  • гормональные всплески, возникающие у женщин при беременности, климаксе или менопаузе, у ребенка — при переходе в подростковый возраст, у мужчин — при половой дисфункции,
  • ультрафиолетовое излучение (УФ-лучи усиливают выработку меланина),
  • использование гормональных контрацептивов,
  • повреждения на кожных покровах и слизистых оболочках,
  • инфекции,
  • возрастные изменения.

В группу риска попадают светлокожие люди. Эпителиальные ткани у них содержать малое количество меланина. Вероятность формирования родинок снижается при достаточной концентрации пигмента в клетках кожных покровов.

Виды родинок в глазу

Различают 2 вида родимых пятен в глазу:

  • Сосудистые родинки. Красные невусные пятна и гемангиомы появляются при повреждении кровеносных или лимфатических сосудов.
  • Несосудистые (пигментные) родинки. Новообразования развиваются из меланоцитов. Пятна окрашены в коричневые и черные оттенки. По ним не проходят кровеносные сосуды.

Среди пигментных невусов выделяют:

  • стационарные,
  • прогрессирующие.

По природе глазные невусы бывают:

  • доброкачественные,
  • злокачественные.

По месту локализации различают 2 разновидности родинок в глазу:

  1. Невус конъюнктивы. Пятно образуется на слизистом слое глазного яблока. Подобные родинки несложно заметить. Необычная пигментация на белке сама бросается в глаза окружающим людям.
  2. Невус хориоидеи. Пятна выявляет врач, проводя осмотр пациента на специализированных приборах. Родинки появляются в глубинных слоях глазного яблока.

Код глазной родинке по МКБ 10 присваивается в зависимости от вида новообразования: D31-36.

Невус конъюнктивы

Причины появления и методы лечения бородавок на веке глаза

Сосудистые родинки, появляющиеся на конъюнктиве, захватывают всю толщу слизистого слоя в глазу. Новообразования розовых и красных оттенков формируются из капилляров.

Пигментный невус конъюнктивы возникает при избыточной концентрации меланина на слизистой оболочке глаза. Пятна окрашиваются в коричневые и черные тона.

Кистовидные невусы, появляющиеся на конъюнктиве, формируются из лимфатических сосудов. Они представляют собой кистозные образования, внутренняя полость которых заполнена бесцветным экссудатом. Выросты изнутри похожи на пчелиные соты.

У стационарных невусов конъюнктивы форма и величина неизменны. Они носят доброкачественный характер, не угрожают здоровью и жизни. Такие выросты не лечат и не удаляют. Врач просто наблюдает за динамикой новообразований. В профилактических целях доктор осматривает таких пациентов 1 раз в год. Прогрессирующие родимые пятна постоянно видоизменяются:

  • увеличиваются в размерах,
  • трансформируются, приобретают иные очертания,
  • пережимают сосуды.

Если возникает необходимость, врач настаивает на удалении преображающегося родимого пятна. Родинку убирают, используя методы микрохирургии или лазер.

Лечение прогрессирующего невуса проводят в следующих случаях:

  • если в сетчатке или эпителиальных тканях с пигментацией появляются дистрофические изменения,
  • возникает отслойка тканей.

Невусы хориоидеи

Родимые пятна способны образовываться на сосудистых оболочках глаз. Такие выросты формируются из клеток сосудов.

Простые способы избавления от пигментных пятен под глазами

Родимые пятна на хориоидее появляются в период изменения гормонального фона. Выросты возникают поодиночке, не формируют группы. Обычно родинка образуется в одном глазу. Двустороннее поражение — довольно редкое явление.

Родимые пятна хориоидеи подобно невусам радужки глаза подразделяются на стационарные и прогрессирующие. Стационарные выросты носят доброкачественный характер.

Прогрессирующие пятна трансформируются: обретают иные очертания, разрастаются. Крупные опухоли ограничивают обзор, ухудшают зрение, сдавливают сосуды. При этом пациенты акцентируют внимание на присутствие инородного тела в глазу.

Места локализации

Родимые пятна формируются на разных зонах глаза:

  • наружных и внутренних участках белка,
  • слезном месяце,
  • полулунной складке,
  • радужке или сетчатке глаза,
  • лимбе.

Расположение невусов конъюнктивы

Глазной невус формируется на внутренней и наружной части конъюнктивы. Родимые пятна выявляют на внутреннем уголке глаза, периферии роговицы, слезном месяце, полулунной складке. Иногда новообразования возникают на оболочке века с внутренней стороны. Хотя родинки находятся вблизи зрачка, они не закрывают обзор, не ухудшают зрение.

Локализация невусов хориоидеи

Возникают опухоли:

  • с задней стороны глазного яблока,
  • на глазном дне,
  • на глазном экваторе.

Пятна невидимы окружающим, их обнаруживает врач, проводящий диагностику на специализированном оборудовании. Но и офтальмолог не всегда способен выявить невус хориоидеи глаза. Диагностирование затруднено, если в опухоли отсутствует пигмент.

Окраска и размер

Глазные родимые пятна обладают различной величиной и цветом.

Родинки конъюнктивы

На окраску невусов конъюнктивы влияют клетки, из которых формируется опухоль. Окрас пятен варьируется от розовых до черных оттенков. На некоторых родинках пигментация не возникает. При резком гормональном скачке окраска невусов изменяется. У отдельных людей с возрастом опухоли обесцвечиваются.

По форме такие пигментные пятна — плоские, с четкими очертаниями и бархатистой поверхностью. Величина радужки в диаметре доходит до 4 мм.

Родинки хориоидеи

У выростов, возникающих на хориоидее, плоская форма с выраженными очертаниями. Они хорошо видны при осмотре пациента. Пятна окрашены в темные цвета. Если родинки не содержат пигмента, их невозможно рассмотреть. Величина наростов в диаметре доходит до 6 мм.

В чем опасность

Глазные родинки долгие годы не проявляют себя, не доставляют человеку какого-либо дискомфорта. Однако при стечении определенных факторов они начинают претерпевать трансформацию. Прогрессирующий невус — самый опасный вид глазных родинок. Видоизменяющиеся пигментные пятна вызывают:

  • ухудшение и потерю зрения,
  • перерождаются в раковую опухоль — меланому.

Невусы опасные и неопасные: что о них нужно знать

После обнаружения родимого пятна необходимо регулярно посещать офтальмолога. Это позволит избежать развития меланомы. В случае негативной динамики врач составит схему лечения или примет решение об удалении невуса. Обращаться к врачу нужно незамедлительно, если возникают следующие осложнения:

  • родинка затрудняет обзор,
  • качество зрения снижается,
  • в глазу ощущается инородное тело,
  • величина и окраска пятна изменяется.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. Невус в глазу трансформируется в рак у 1 пациента из 500. Пристальное внимание необходимо уделять пятнам:

  • утолщение которых достигло 2 мм,
  • с субретинальным экссудатом,
  • с оранжевой пигментацией,
  • расположившимся на заднем диске глазного яблока.

Удаление

Прежде чем убрать невус в глазу, врач определяет природу новообразования. Мешающие родимые пятна можно удалять несколькими способами. Методику иссечения опасного новообразования выбирает офтальмолог. Пациентам проводят:

  • электроэксцизию с последующей пластикой пораженных тканей,
  • микрохирургическую операцию,
  • лазерное иссечение.

При прогрессирующем невусе хориоидеи учитывают индивидуальные особенности пациента. На тактику лечения влияет:

  • локализация родимого пятна,
  • скорость роста новообразования,
  • возраст и состояние больного,
  • сопутствующие патологии.

Прогрессирующие наросты удаляют, используя традиционные методики микрохирургии или лазерную коагуляцию. Лазером убирают труднодоступные родинки. Удаление проблемных родинок позволяет избежать развития ракового новообразования, трансформации невуса в меланому.

У ребенка невус лечат в крайнем случае, когда глазная родинка интенсивно разрастается.

Прогрессивные медицинские технологии препятствуют перерождению невусов глаза в раковые опухоли. Благодаря им удается сохранить зрение и здоровье. Главное, своевременно воспользоваться врачебной помощью, регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/novoobrazovaniya/rodinki-v-glazu-vidy-opasnost-udalenie

Ссылка на основную публикацию