Новообразования лор-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования глотки диагностируются в несколько раз чаще, чем злокачественные. Они бывают врождёнными и приобретёнными, имеют различное происхождение, не склонны к агрессивному росту, не прорастают в здоровые ткани органа, а только сдавливают их и не проращивают метастазы.

Развитие любой опухоли глотки, имеющей доброкачественный характер, происходит следующим образом:

  1. Под воздействием негативных факторов происходит изменение структуры ДНК-молекул и генная мутация.
  2. Трансформация только одного гена, отвечающего за естественное отмирание клетки после окончания жизненного цикла, провоцирует развитие доброкачественного новообразования, а если дополнительно повреждается ген, контролирующий деление клеточного элемента, начнётся злокачественный процесс.
  3. Мутировавшие клетки после приобретения бессмертия продолжают делиться в естественном ритме, поэтому доброкачественная опухоль глотки хотя и растёт за счёт увеличения их количества, но этот процесс происходит очень медленно.

Среди различных опухолей глотки доброкачественные образования зарождаются в несколько раз чаще, чем злокачественные, однако следует отметить, что некоторые из них под продолжающимся воздействием негативных факторов приобретают способность к бесконтрольному делению и начинают быстро малигнизировать.

Доброкачественные опухоли носоглотки

Эти опухолевые структуры происходят из латеральной стенки или свода носоглотки. В основном доброкачественные опухоли глотки имеют мезенхимальное происхождение, но изредка диагностируются и эпителиальные новообразования.

К этой разновидности аномальных образований принято относить:

  1. Папилломы. Эти опухоли глотки, зарождающиеся вследствие воздействия вируса папилломы человека, выглядят узелками на широкой или тонкой ножке, поверхность которых покрыта сосочкообразными выростами. Они могут иметь рыхлую или твёрдую консистенцию. Мягкие папилломы склонны к частым рецидивам и инвазированию близлежащих тканей, а твёрдые характеризуются более спокойным течением.
  2. Фиброма. Этот вид доброкачественных опухолей глотки имеет округлую форму и располагается на широкой ножке. По плотности фиброма может достигнуть консистенции хрящевой ткани и характеризуется, несмотря на свою доброкачественность, злокачественным течением, т. к. способна быстро прорастать в окружающие тканевые структуры.
  3. Экстрамедуллярная плазмоцитома. Данная разновидность доброкачественных новообразований относится к пограничным опухолям, т. к. в клинической практике неоднократно отмечались случаи её злокачественного течения с активным прорастанием аномальных клеток в регионарные лимфоузлы. В процессе роста эта опухоль может достигнуть 3 и более сантиметров в диаметре.

Доброкачественные опухоли ротоглотки и гортаноглотки

В этих отделах опухолевые структуры доброкачественного характера зарождаются очень часто. Их появление провоцируется регулярными механическими, термическими и химическими повреждениями, возникающими при нарушениях пищевого рациона, употреблении острой, слишком горячей или грубой пищи. Чаще всего развиваются эпителиальные опухоли глотки.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Также могут встречаться сосудистые. К опухолевым структурам этой области относятся:

  1. Нейрогенные новообразования нейрофиброма, невринома. Эти доброкачественные опухолевые структуры, локализующиеся на глоточных стенках, развиваются крайне редко. Внешне нейрогенные новообразования похожи на инкапсулированные овальные или веретенообразные узелки, покрытые слизистым эпителием не имеющим изъязвлений.
  2. Ангиома. Достаточно часто диагностируемое новообразование глоточной области. Эта опухоль представлена двумя разновидностями – лимфангиомой и гемангиомой, которые могут развиваться в любом из отделов глотки. Любая ангиома имеет маленькие размеры, длительное время не растёт и не вызывает у человека беспокойства. Обнаруживают их обычно случайно при осмотре ротовой полости для выявления другого заболевания.
  3. Киста. Данная разновидность новообразования не относится к истинным опухолям. Киста имеет небольшие размеры, может зародиться в любом отделе глотки, хотя чаще всего выявляется на миндалинах.
  4. Аденома. Эта редкая опухоль может появиться в любой части органа. Внешне аденома выглядит как небольшой, не превышающий 2 см студенистый узел, сидящий на широкой ножке и покрытый капсулой.
  5. Цилиндрома. Эта опухоль – одна из разновидностей аденом. Она развивается из эпителиальной ткани слюнных желёз и похожа внешне на неровный и не имеющий чётких границ узел небольших размеров. При исследовании под микроскопом можно увидеть, что цилиндрома состоит из пластинчатых клеток, между которыми находится фиброзная ткань.
  6. Тератома. Данное новообразование относится к врождённым. Её зарождение происходит в эмбриональный период. Тератома может формироваться из различных тканей – железистых, мышечных, хрящевых, костных, нервных. Основной причиной её появления являются нарушения в развитии эмбриона.

Опухоли щито-хио-надгортанного пространства

Щито-хио-надгортанное пространство располагается между подъязычно-надгортанной связкой, язычной поверхностью надгортанника и щито-подъязычной мембраной. Опухоли глотки такой локализации чаще всего являются кистозными или фиброзными образованиями, а также носить смешанный характер. В редких случаях диагностируются хондромы, зарождающиеся в хрящевых тканях.

Причины возникновения опухоли в глотке

Предпосылки, способные спровоцировать зарождение доброкачественных новообразований такой локализации, изучены не полностью.

Однако следует отметить, что основные причины врождённых доброкачественных опухолей глотки имеют непосредственную связь с негативным влиянием на плод тератогенных факторов (употреблением беременной женщиной некоторых видов лекарственных препаратов и развитие у неё ряда инфекционных заболеваний) и генетической предрасположенностью.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Причины возникновения опухолей глотки приобретённого характера заключаются в следующем:

  • наличие в анамнезе хронических заболеваний верхних дыхательных путей (ларингит, ларинготрахеит и т. д.), а также тяжёлых инфекций, туберкулёза и сифилиса;
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками и многолетняя никотиновая зависимость;
  • приверженность к употреблению слишком горячей или очень острой пищи;
  • длительный стаж трудовой деятельности на вредном производстве.

Источник: http://lor-24.ru/lor-onkologiya/opuxoli-glotki.html

Доброкачественная опухоль головного мозга

Обнаружение любого новообразования в мозге пациента способно вызвать панику как у самого заболевшего, так и его близких. Однако не стоит сразу впадать в отчаяние – по статистике большинство опухолей ЦНС – доброкачественные. В этом случае пройдя все этапы лечения, у него есть все шансы навсегда избавиться от патологии и наладить обычный ритм жизни.

На данный момент специалисты выделяют около 120 разновидностей первичных новообразований мозга, большинство из которых имеют доброкачественный характер.

Однако из-за своего расположения любая доброкачественная опухоль мозга нуждается в лечении, так как, достигнув больших размеров, она способна давить на нервные центры, чем вызовет неврологические расстройства и развитие других патологий ЦНС, например, гидроцефалию.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Симптомы и причины возникновения доброкачественных опухолей

Появление новообразования в головном мозге не зависимо от того, какое оно — доброкачественное или злокачественное, всегда знаменуется определенными симптомами и проявлениями нарушения организации структур ЦНС. В случае с доброкачественной опухолью это объясняется тем, что увеличиваясь в размере, она начинает сдавливать близлежащие ткани, нарушая их работоспособность.

Появление тех или иных симптомов зависит от места локализации новообразования и его размера. Оно может проявлять себя в виде головной боли, снижении слуха, ухудшении зрения или нарушении когнитивных функций ЦНС.

На начальном этапе формирования доброкачественные опухоли головного мозга оказывают минимальное влияние на работоспособность мозга, что затрудняет их диагностирование.

Поэтому во избежание ухудшения состояния любому человеку следует обратить внимание на наличие сразу нескольких симптомов патологии:

  • навязчивые головные боли, усиливающиеся в утренние часы или во время умственного труда;
  • проблемы с запоминанием и воспроизведением полученной извне информации;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • изменения в речи (ухудшение произношение, изменение такта);
  • снижение слуха;
  • нарушение координации движений;
  • рассеянность;
  • ухудшение зрения;
  • нервные тики;
  • изменение поведенческих привычек;
  • излишняя раздражительность;
  • тошнота или рвота, независящие от приема пищи;
  • появление судорог;
  • периодическое онемение конечностей;
  • быстрая утомляемость.

Конечно, вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о других неврологических заболеваниях, однако их одномоментное появление и усиление со временем должны насторожить заболевшего. Поэтому для исключения вероятности возникновения опухоли пациенту следует обратиться к специалисту – врачу-неврологу.



На данный момент онкологи не могут дать точный ответ на вопрос, почему появляются атипичные клетки в теле человека, из которых состоят любые опухоли, в том числе доброкачественные новообразования мозга.

Считается, что некоторое их количество есть у каждого, но их рост сдерживается защитными механизмами организма. Но если в связке «образование атипичной клетки — ее удаление» происходит сбой, то это приводит к увеличению численности последних и соответственно возникновению опухоли.

Спровоцировать такое развитие событий могут следующие факторы:

  • хромосомный сбой в период формирования плода;
  • генетическая предрасположенность. Считается, что риск развития доброкачественной опухоли возрастает, если в ближайшем родстве есть люди с аналогичной проблемой;
  • радиоактивное облучение. По наблюдениям специалистов считается самой распространенной причиной возникновения опухолей любого характера;
  • отравление тяжелыми металлами и их соединениями (например, ртутью, свинцом, мышьяком);
  • электромагнитное воздействие;
  • инфицирование ВПЧ.

Некоторые также относят к провоцирующим факторам появления доброкачественных опухолей употребление в пище ГМО продуктов, однако на данный момент это научно не доказано.

В случае с доброкачественными опухолями процесс увеличения численности атипичных клеток со временем замедляется, что приводит к некоторой ремиссии заболевания. Но ввиду того, что любые доброкачественные новообразования – это «бомба с замедленным действием», никто не может дать гарантию того, что новообразование не переродиться в раковое.

Поэтому чем раньше будет обнаружена патология и начата ее терапия, тем лучше здоровья для пациента.

Разновидности новообразований

Доброкачественные опухоли головного мозга формируются из мутировавших клеток нервной ткани, кровеносных сосудов и ткани белого вещества мозга.

В зависимости от места нахождения новообразования и его особенностей строения специалисты выделяют следующие виды опухолей:

  1. Менингиома. Относится к самым распространенным доброкачественным новообразованиям. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет. Формируется из мутировавших клеток арахноидальной оболочки головного мозга и иногда срастается с твердой оболочкой. При отсутствии лечения может достигать 15 и более см в диаметре, а на поздних стадиях – являться причиной рака мозга, так как способна перерождаться в злокачественную опухоль.
  2. Аденомы гипофиза. Диагностируется в 10 % всех клинических случаев. Чаще всего обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста и пожилых людей. Формируется из клеток железистой ткани передней доли гипофиза. Из-за своего места расположения и гистологического состава может быть причиной головной боли, гормональных и зрительных расстройств. Этот вид доброкачественной опухоли условно делится на 2 большие группы в зависимости от способности синтезировать гормоны: неактивные и активные. Может быть микро — (не более 2см в диаметре) и макро- новообразованием (более 2 см в диаметре).
  3. Гемангиобластомы. Относятся к редким видам доброкачественных опухолей мозга. При рассматривании через микроскоп представляет собой скопление кровеносных сосудов различного диаметра. Обычно располагается в задней черепной ямке, из-за чего может быть причиной нарушения оттока спинномозговой жидкости.
  4. Олигодендроглиома. Образуется из глиальных клеток белого вещества головного мозга. Чаще всего располагается вдоль стенок желудочков, проникая в их полость. Также может прорастать в кору больших полушарий. Визуально состоит из скопления небольших кист. Отличается смазанной клинической картиной – иногда с появления первых симптомов патологии до момента ее диагностирования проходит более 5 лет.
  5. Эпендиома. Является первичной опухолью мозга, состоящей из мутировавших клеток эпендимы желудочков. Из-за своего места расположения и гистологического состава является основной причиной избыточного скопления ликвора в структурах ЦНС. При отсутствии лечения может переродиться в злокачественную опухоль. Чаще всего встречается у детей младшей возрастной группы.
  6. Астроцитома. Относится к глиальным опухолям. У взрослых в основном локализуется в области конечного отдела, а у детей чаще всего поражает мозжечок. Подлежит хирургическому удалению.
  7. Хориоидпапиллома. Обычно располагается в боковых желудочках. В отличие от хориокарциномы является доброкачественной опухолью. Может диагностироваться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у детей. Из-за своего места расположения и медленного роста редко диагностируется, так как не проявляет характерных очаговых изменений в работе ЦНС.
  8. Шваннома. Может быть как злокачественной опухолью, так и доброкачественным новообразованием. Формируется из клеток слухового нерва. Обычно располагается в задней черепной ямке.
  9. Липома. Обычно располагается в мозолистом теле мозга. Представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из атипичных клеток соединительной ткани. Диагностируется редко.
Читайте также:  Питание при лимфоме: что можно и нельзя есть больной неходжинской формой?



Также к часто встречающимся новообразованиям, поражающим головной мозг относятся кисты. Структурно они представляют собой небольшие полости заполненные жидкостью или желеобразным наполнением.

Несмотря на то что кисты не относятся к опухолям, они способны вызывать аналогичные неврологические отклонения.

Диагностика

По международной классификации болезней МКБ-10 доброкачественное образование головного мозга над мозговым наметомдоброкачественные  опухоли структур ЦНС располагаются в подразделе под кодом D33. Далее следует уточнение места расположения новообразования в головном мозге:  D33.0 — над мозговым наметом, D33.1 — под мозговым наметом, D33.2- неуточненное или  D33.3 — черепных нервов.

Успешность лечения любых новообразований структур ЦНС во многом зависит от времени диагностирования патологии: чем раньше будет обнаружена опухоль, тем лучше для пациента, так как со временем будут возникать все более тревожные проявления заболевания, что в последствии затруднит не только диагностику, но и терапию.

Первым специалистом, которого должен посетить заболевший является врач-невролог, который при помощи специальных тестов очно оценивает работоспособность структур ЦНС: вестибулярного аппарата и подкорковых образований. Также измеряется острота зрения и функционирование органов слуха и обоняния.

Далее при наличии показаний проводится детальное исследование структур ЦНС любым из доступных способов нейровизуализации – МРТ или КТ. На полученных снимках специалисты определяют точное место локализации опухоли, ее размер и характер распространения в мозговом веществе.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Для получения полной картины заболевания в некоторых случаях проводится исследование кровеносной системы опухоли с помощью ангиографии.

В качестве дополнения для оценки работоспособности головного мозга проводится энцефалография. Но из-за того что этот метод является неточным его редко применяют на практике.

Для того чтобы точно определить, какая опухоль в головном мозге – доброкачественная или нет, проводится стереотаксическая биопсия. Эта процедура представляет собой инвазивный метод исследования любых новообразований, позволяющий получить образцы патологической ткани. Целью проведения этой процедуры является постановка окончательного диагноза.

Лечение и возможные осложнения

Доброкачественные опухоли в отличие от злокачественных не отравляют организм пациента продуктами метаболизма, однако они подлежат обязательной терапии. Тактика лечения при этом зависит от размера опухоли, ее гистологического состава и характера распространения в веществе мозга.

Если у пациента было обнаружено микрообразование, то он остается под амбулаторным наблюдением специалистов. Для мониторинга роста опухоли несколько раз в год ему назначается обследование структур ЦНС с помощью МРТ или КТ. Если новообразование гормоноактивно, то в таком случае назначается лечение, направление на подавление секреции соответствующего гормона.

Макрообразования подлежат полному или частичному удалению любым из доступных способов. Полное удаление нейроопухли проводится, если новообразование имеет четкие границы и легко дифференцируется от окружающих тканей.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Если же она проросла в мозговые оболочки, не имеет четких очертаний и сильно сдавливает близлежащие структуры, то в таком случае специалисты иссекают большую часть новообразования. Если оно препятствует оттоку ликвора, то перед основной операцией проводится дополнительное хирургическое вмешательство – шунтирование мозга.

Удаление доброкачественных опухолей мозга возможно несколькими методами:

  1. В ходе прямого хирургического вмешательства – краниотомии или по-другому – трепанации черепа. На данный момент проводится редко, так как при проведении этой операции возникает риск травмирования близлежащих тканей мозга, что впоследствии скажется на работоспособности ЦНС.
  2. Лазерная хирургия. Новообразование выпаривается с помощью лазерного ножа. Применяется при небольших опухолях головного мозга. Очевидным преимуществом метода является то, что лазерный нож полностью стерилен, то есть исключается риск инфицирования области проведения операции. Кроме этого в процессе такого вмешательства происходит естественная коагуляция питающих опухоль кровеносных сосудов.
  3. Эндоскопическое вмешательство. Считается менее травматичным способом удаления опухоли по сравнению с краниотомией. В процессе проведения этой операции через небольшое отверстие в черепной коробке вводится специальный прибор – эндоскоп, позволяющий вывести изображение на монитор для отслеживания действий нейрохирурга.
  4. Стереотаксическая радиохирургия. Является не инвазивным методом удаления любых новообразований с помощью гамма-ножа. Недостатком такого способа лечения мозга является ограничение размера удаляемой ткани – не более 3,5 см в диаметре.

После проведения любого хирургического вмешательства пациенту назначается медикаментозное лечение, направленное восстановление активности головного мозга. Дополнительная терапия проводится симптоматически: назначаются снотворные, обезболивающие и успокоительные препараты.

Конечно, проведение любого оперативного вмешательства в структурах мозга сопряжено с определенными рисками. Например, в ходе операции может открыться мозговое кровотечение или появиться судороги.

Однако отказ от его проведения также чреват негативными последствиями: опухоль по мере роста будет все сильнее сдавливать нервную ткань, чем вызовет ее дисфункцию, а в особо тяжелых случаях – некроз. Также существует риск ее перерождения из доброкачественной в раковое новообразование, что конечно негативно скажется на здоровье и продолжительности жизни заболевшего.

Источник: https://GolovaiMozg.ru/zabolevaniya/opuhol/dobrokachestvennaya-opuhol-golovnogo-mozga

Доброкачественные опухоли

Опухоль – новообразование, которое появилось в организме в результате нарушения роста, деления и дифференцировки клеток. Все опухоли разделяются на доброкачественные и злокачественные. Их основное отличие заключается в степени дифференцировки.

Доброкачественные опухоли имеют зрелые клетки, которые можно отнести к определенному виду ткани, они медленно растут и не дают метастазов.

Злокачественные опухоли состоят из клеток с низкой дифференцировкой, склонны прорастать в окружающие ткани и давать метастазы, поражая другие органы.

Причины появления в организме доброкачественных опухолей

Существует ряд факторов, которые могут увеличивать вероятность возникновения доброкачественных опухолей. Наиболее частыми из них являются:

  • Вирусная инфекция.
  • Травмирование тканей.
  • Нарушение иммунитета.
  • Гормональные заболевания.
  • Влияние ультрафиолета и радиации.
  • Врожденные аномалии.

В результате воздействия этих причин повреждаются молекулы ДНК клеток, и тем самым нарушаются процессы их деления.

Симптомы доброкачественных опухолей

Общая симптоматика может быть сходна при всех видах доброкачественных опухолей. Основными проявлениями могут быть усталость, нарушение сна, снижение веса, ощущения инородного тела и сдавливания. Если опухоль находится близко к коже, то ее можно определить на ощупь.

Для доброкачественных новообразований характерна подвижность и лёгкая болезненность. Иногда цвет участка кожи над опухолью может отличаться. Если опухоль вырастает до больших размеров, появляются симптомы сдавливания окружающих тканей и нарушается функционирование органа.

Среди наиболее частых доброкачественных опухолей, которые диагностируют у лиц молодого и среднего возраста, являются:

  • Фиброма (фиброаденома) молочной железы. Эта опухоль из соединительной ткани, которая локализуется между долек молочной железы. Пациенты могут жаловаться на болезненность в железе, изменения её размера и формы. При ручном осмотре обнаруживаются подвижный плотный узелок. Для более точного определения типа опухоли необходимо провести дополнительное исследование, например, кор-биопсию молочной железы.
  • Липома. Опухоль из жировой ткани, одна из наиболее распространенных. Может формироваться в любой части тела (в области поясницы, живота, в руках и ногах). Липомы могут быть одиночными и множественными, а также иметь разную морфологическую структуру. При подкожном расположении она определяется как округлое плотное образование, не связанное с окружающими тканями, как правило, безболезненное.
  • Гемангиома печени. Сосудистая опухоль печени может долго не давать никаких симптомов и обнаруживается случайно. При больших размерах появляются боли в правом подреберье, симптомы диспепсии. Опасным осложнением этой опухоли является кровотечение, требующее экстренного оперативного вмешательства.

Кроме того, доброкачественные опухоли могут развиваться и в других органах – желудке, кишечнике, почках и т.д.

Диагностика доброкачественных опухолей

Существуют разнообразные способы диагностики доброкачественных опухолей. Так как клинические проявления долгое время отсутствуют, очень часто опухоли обнаруживают случайно во время профилактического осмотра или в процессе лечения других заболеваний.

Пальпация позволяет определить новообразование, расположенное близко к коже. В других случаях используют ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Для установления типа клеток, из которых состоит опухоль, в некоторых случаях проводят биопсию с последующим анализом полученного материала.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

Осложнения

Обычно доброкачественные новообразования имеют благоприятное течение, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:

  • Перерождение в раковую опухоль.
  • Нарушение кровоснабжения и иннервации рядом расположенных тканей, когда во время роста опухоли затрагиваются сосуды и нервы.
  • Сдавливание опухолью находящихся рядом органов может приводить к серьезным нарушениям их работы.
  • Если опухоль имеет ножку, может случиться ее перекручивание с отмиранием опухоли и последующей интоксикацией организма.
Читайте также:  Признаки фиброаденомы молочной железы, как выглядит, первые симптомы

Для того чтобы не допустить развития подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование и своевременно устранять проблему.

Лечение доброкачественных опухолей

Варианты лечения опухолей зависят от следующих факторов: локализация, размер, состояние пациента. В одних случаях достаточно наблюдать за опухолью.

В других случаях рекомендуется хирургическое лечение, которое может включать малоинвазивные операции, либо радикальное вмешательство с удалением части тканей или всего органа целиком (например, при угрозе превращения в злокачественную опухоль).

Если опухоль продуцирует гормоны, требуется медикаментозная коррекция гормонального дисбаланса.

Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно обнаружить опухоль, провести лечение и предотвратить возможные осложнения.

Источник: https://hospital-Vitalis.ru/dobrokachestvennyye-opukholi

Доброкачественные опухоли гортани: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 14.05.2019

Доброкачественные опухоли гортани — это новообразования, локализирующиеся в гортани, не склонные к злокачественному росту и не имеющие метастазов.

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолей

При микроскопическом исследовании доброкачественной опухоли, можно определить из каких клеток она образовалась, при злокачественности новообразовании такое исследование не информативно.

Во многих случаях для доброкачественных опухолей гортани характерно длительное бессимптомное течение.

Иногда проявлением доброкачественной опухоли может быть осиплость или охриплость голоса, нарушение дыхания, кашель.

Прогноз доброкачественных опухолей гортани

При своевременной диагностике новообразования и осуществлении адекватной терапии, прогноз является благоприятным, пациент полностью выздоравливает.

Некоторые виды новообразований (папилломатоз гортани) склонны к рецидивам, их лечение затруднительно, поскольку часто хирургические вмешательства необходимо повторять, что влечет за собой повторную послеоперационную реабилитацию пациента и риск послеоперационных осложнений (инфицирование, кровотечение).

При поздней диагностике некоторых видов опухолей (хондромы) в организме больного запускается процесс малигнизации и новообразование переходит в злокачественную форму, что значительно усложняет лечение и увеличивает риски осложнений.

В таком случае, наряду со стандартным хирургическим лечением, пациентам назначают курсы химиотерапии и лучевой терапии.

Положительный результат лечения зависит от своевременности выявления патологии и размеров опухоли, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.

Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.

Доброкачественные опухоли гортани, имеющие врожденный характер, могут развиться по причине сбоев во время внутриутробного развития плода, в случае если мать ребенка болела инфекционными заболеваниями во время беременности (вирусный гепатит, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз), или принимала высокотоксические препараты. Такое же отрицательное воздействие на плод может оказать радиационное облучение.

Возникновению приобретенных доброкачественных опухолей гортани могут способствовать ряд факторов:

  • вирусные заболевания (грипп, аденовирусная инфекция, герпетическая инфекция, ВПЧ);
  • сбои в работе иммунной системы;
  • длительное воздействие вредных веществ (вдыхание производственного и табачного дыма, пыли);
  • воспалительные заболевания с хроническим течением (хронический ларингит, аденоиды, тонзиллит, фарингит);

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/dobrokachestvennye-opuholi-gortani/

Доброкачественные опухоли глотки и гортани: симптомы и лечение

Доброкачественные опухоли глотки и гортани встречаются, к счастью, более чем в 10 раз чаще злокачественных. Преимущественно страдают ими лица мужского пола в возрасте 20–45 лет.

Несмотря на название опухолевых образований этой группы – доброкачественные, часть их являются предраковыми состояниями, т. е. под воздействием определенных факторов они могут менять свою структуру, перерождаясь в рак.

Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний этой группы крайне важны, и чем раньше эти мероприятия будут осуществлены, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

Классификация доброкачественных опухолей глотки и гортани

Новообразования ЛОР-органов: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, удаление доброкачественных опухолейПапилломатоз гортани в случае обширного поражения может приводить к приступам удушья.

По времени возникновения опухоли делятся на врожденные (возникшие во внутриутробном периоде) и приобретенные (развившиеся в процессе жизни человека). В зависимости от ткани-источника опухоли, они могут быть:

  • эпидермальные (папилломы);
  • соединительнотканные (полипы, фибромы);
  • сосудистые (гемангиомы, лимфангиомы);
  • хрящевые (хондромы);
  • из жировой ткани (липомы);
  • из нервной ткани (невриномы);
  • смешанные (из соединительной и сосудистой тканей – фиброангиомы, из нервной и соединительной тканей – нейрофибромы).

Почему возникают доброкачественные опухоли горла и гортани

Окончательно причины возникновения болезней данной группы, увы, неизвестны. Считается, что врожденные опухоли развиваются под воздействием на беременную определенных тератогенных факторов, среди которых наибольшее значение имеют:

  • инфекционные заболевания, особенно в первые 16 недель беременности – грипп, корь, краснуха, сифилис, ВИЧ, вирусный гепатит, микоплазмоз и др.;
  • прием лекарственных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на растущий эмбрион;
  • курение и прием алкоголя;
  • действие радиации.

Среди этиологических факторов приобретенных доброкачественных опухолей глотки и гортани ведущую роль играет генетическая предрасположенность к той или иной опухоли. Однако эта предрасположенность не обязательно выльется в болезнь – она возникнет лишь в случае регулярного повреждения слизистой оболочки глотки и гортани определенными факторам, основными из которых являются:

  • курение (в том числе и пассивное – вдыхание табачного дыма курильщика, находящегося рядом) и прием спиртных напитков;
  • хронические воспалительные заболевания глотки и гортани – фарингиты, ларингиты, тонзиллиты;
  • острые и хронические вирусные инфекции – герпетическая, аденовирусная, вирус папилломы человека, корь, грипп и др.;

Источник: https://otolaryngologist.ru/680

Онкология лор-органов

ФЕДЕРАЛЬНОЕ
АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

БАЛТИЙСКИЙ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. И. КАНТА

  • МЕДИЦИНСКИЙ
    ФАКУЛЬТЕТ
  • Доклад
    по предмету «ЛОР болезни» на тему:
  • Выполнила:
  • Студентка
    III
    курса ЛД-1 СПО
  • Ваганова
    Ольга
  • 2
    подгруппа
  • Проверила:

Демченко
Е.В.

Калининград

2012 Опухоли дыхательных путей

Опухоли
верхнего отдела дыхательного пути –
носа и его придаточных пазух, глотки и
гортани, а также уха встречаются
сравнительно часто. Они составляют
около 4-5% всех локализаций опухолей у
человека.

Среди органов верхних
дыхательных путей доброкачественные
и злокачественные опухоли наиболее
часто локализуются в гортани, на втором
по частоте месте стоит нос и его
придаточные пазухи, затем глотка;
относительно редко встречаются
заболевания уха.

Злокачественные
опухоли, особенно гортани, чаще возникают
у мужчин, чем у женщин, в возрасте от 40
до 70 лет. Однако они встречаются и у
детей.

В
соответствии с Международной классификацией
опухоли разделяют по гистологическому
строению и клиническому течению на
доброкачественные и злокачественные;
они могут исходить из эпителиальной,
соединительной, мышечной, нервной и
пигментной тканей.

Гистологическое
строение опухоли характеризует степень
и особенности перерождения клеток
пораженной ткани, прорастание
(инфильтрацию) их в окружающую ткань.

Клиническое течение раскрывает
особенности роста опухоли, ее способность
метастазировать и рецидивировать после
лечения и др.

Гистологическая картина
обычно соответствует клинической,
однако иногда опухоль, доброкачественная
по гистологическому строению, клинически
растет по злокачественному варианту
и, наоборот, гистологически злокачественная
опухоль имеет клинические черты
доброкачественной.

Доброкачественные опухоли

Опухоли
носа.
К
ним относят папилломы, фибромы, ангиомы
и ангиофибромы, хондромы, остеомы,
невромы, невусы, бородавки. Некоторые
относят сюда и слизистые полипы, однако
эти образования не имеют опухолевой
структуры и представляют собой
воспалительную и аллергическую
гиперплазию слизистой оболочки.

Типичные
признаки — стойкое затруднение дыхания
через ту половину носа, в которой
находится опухоль, гипосмия или аносмия;
возможны небольшие кровотечения. В
поздних стадиях — деформация лицевого
скелета, головная боль, смещение глазных
яблок, расстройство зрения.

Диагноз:
при эндоскопии носа, зондировании
опухоли, пальпации, рентгенографии,
гистологическом исследовании кусочка
опухоли. Папилломы обычно локализуются
в преддверии носа, растут относительно
медленно, часто рецидивируют после
удаления. Удаление должно быть радикальным.

С целью предупреждения рубцевания после
эксцизии папилломы производят
криовоздействие на раневую
поверхность. Сосудистые опухоли
образуются на носовой перегородке, чаше
в хрящевой ее части, нижних носовых
раковинах, носовой полости.

Растут
медленно, обычно периодически кровоточат,
иногда очень сильно, постепенно
увеличиваются и могут заполнять полость
носа, прорастать в решетчатый лабиринт,
глазницу и верхнечелюстную пазуху. Лечение
хирургическое. Перед удалением опухоли
нередко перевязывают наружные сонные
артерии с обеих сторон.

Кровоточащий
полип по структуре напоминает ангиофиброму,
локализуется в хрящевой части перегородки
носа и обычно имеет широкую ножку. Чаще
встречается в период беременности и
лактации. Постоянный симптом — частое
кровотечение, обычно не небольшими
порциями. Удаление должно быть радикальным.
После удаления проводится гальванокаустика
краев раны.

Фиброма носа встречается
редко, локализуется обычно в преддверии
носа, носоглотке и в области наружного
носа. Лечение хирургическое. Остеомы
носа и околоносовых пазух обычно
возникают в 15-25 лет, растут медленно,
чаше всего локализуются в стенках лобных
пазух и решетчатой кости. Проводится
длительное наблюдение.

Иногда маленькие
остеомы, особенно на церебральной стенке
лобной пазухи, являются причиной упорной
головной боли. После исключения других
причин головной боли показано удаление
такой остеомы. В части случаев они
деформируют лицевой скелет и являются
причиной мозговых расстройств. Лечение.
Только хирургическое.

Остеомы средних
и больших размеров даже при отсутствии
тяжелых симптомов подлежат полному
удалению.

Опухоли
глотки.

К ним относятся: фиброма, папиллома,
волосатый полип, ангиома, невринома,
нейрофиброма, липома, кисты и заглоточный
зоб.

Чаще
других встречаются папилломы и фибромы
на ножке.

Папилломы обычно
располагаются на мягком небе и небных
дужках, имеют небольшие размеры и, как
правило, мало беспокоят больных. В ряде
случаев папилломы исходят из носоглотки,
боковых стенок глотки, язычной поверхности
надгортанника.

Лечение заключается в
удалении одиночных папиллом с последующей
гальванокаустикой. Рецидивы заболевание
при одиночных папилломах редки. При
папилломатозе рецидивы могут возникать
многократно.

Учитывая возможность
перерождения в рак, необходимо
своевременное радикальное лечение.

Фиброма встречается,
как правило, у юношей в возрасте 10-20 лет,
поэтому она называется юношеской. После
20-25 лет юношеская фиброма претерпевает
обратное развитие.

Читайте также:  Виртуальная колоноскопия кишечника: компьютерная томография

В ранней стадии
развития фибромы носоглотки проявления
ее умеренно выражены – небольшое
затруднение носового дыхания, першение
в горле, незначительные катаральные
явления.

В дальнейшем дыхание полностью
прекращается через одну половину носа
и затруднятся через вторую, появляется
гнусавость, изменяется голос, наиболее
тяжелый симптом – периодически
возникающее обильное спонтанное
кровотечение. Фиброма обычно заполняет
носоглотку и может свисать в средний
отдел глотки.

Ангиома является
относительно частым доброкачественным
новообразованием глотки и может исходить
из различных ее отделов.

Маленькие
ангиомы длительное время могут не
увеличиваться, не беспокоят больного
и выявляются лишь при осмотре.

Средних
и больших размеров ангиомы вызывают
ощущение инородного тела в носоглотке,
затрудняют носовое дыхание, могут
кровоточить. Различают гемангиомы и
лимфангиомы.

Лечение
хирургическое, применяется также
электрокоагуляция. Волосатый полип
относится к врожденным опухолям, имеет
длинную ножку, покрыт кожей с нежными
волосками.

Полип затрудняет
дыхание и сосание. Лечение хирургическое.
Рецидивы не возникают.

Кисты глотки
не относятся к истинным опухолям. Они
локализуются в различных отделах глотки,
чаще в миндалинах. Размеры часто
небольшие, поэтому особых беспокойств
чаще не вызывают, однако иногда возникает
ощущение инородного тела в глотке; в
раннем возрасте кисты корня языка могут
вызывать удушье.

Невриномы,
смешенные опухоли эндотелиомы и другие
опухоли глотки встречаются редко. Они
обладают медленным неинфильтрирующим
ростом, в редких случаях могут
озлокачествляться.

Опухоли
гортани.

К ним относятся фибромы, папилломы и
ангиомы.

Источник: https://studfile.net/preview/1714921/

Чем опасна доброкачественная опухоль головного мозга?

Постановке диагноза — доброкачественная опухоль головного мозга должно предшествовать серьезное обследование всего организма. Если врач все-таки вынес такое заключение, то не стоит опускать руки и считать его приговором. Такие новообразования поддаются лечению с большим процентом сохранения всех жизненно важных функций.

К основным причинам развития опухоли относят наследственную предрасположенность, проживание в экологически неблагоприятных областях, работы во вредных условиях. На сегодняшний день наиболее популярной является вирусная теория. Из нее следует, что доброкачественные опухоли головного мозга развиваются по причине поражения организма определенными вирусными штаммами.

Что происходит на клеточном уровне при новообразовании

Виды опухолей

Доброкачественные новообразования (неоплазии) развиваются непосредственно в ткани мозга, классификация таких опухолей зависит от вида клеток, ставших для них основой. Чаще всего встречаются следующие виды новообразований.

  • Аденома гипофиза. Наиболее часто встречающийся вид доброкачественной опухоли. Растет медленно. Основные симптомы при наличии такого образования связаны с нарушением продукции гормонов. Последствия аденомы гипофиза зависят от количественного изменения конкретного гормона. Это может быть бесплодие, гигантизм, акромегалия.
  • Олигодендроглиома. Это четко ограниченная неоплазия с мелкими кистозными образованиями и кальцинированием тканей. Локализуется в основном в белом веществе полушарий.
  • Шваннома. Представляет собой небольшие капсулированные узлы. Развивается из оболочек нервов и чаще всего поражает нервы, иннервирующие работу вестибулярного аппарата.
  • Эпиндимиома. Опухоль, поражающая желудочки головного мозга. Наиболее опасный вид новообразования. Несмотря на доброкачественность структуры, способна метастазирование как злокачественная опухоль головного мозга. Такая особенность связана с расположением в области движения ликвора.

Вышеперечисленные типы новообразований встречаются в основном у взрослых. В детском возрасте встречаются другие виды опухолей.

  • Астроцитома. Так, называется неоплазия, развивающаяся из клеток, питающих нейроны головного мозга. Обычно достигает крупных размеров, но растет при этом медленно. Основная опасность такого новообразования — перерождение в раковую опухоль. Наиболее часто встречающийся пример астроцитомы — опухоль мозжечка головного мозга и развивается он чаще всего у детей или пациентов молодого возраста (до 25 лет).
  • Краниофарингиома. Новообразование, основой которого становятся эмбриональные клетки. В основном это доброкачественная неоплазия, но при этом известны случаи ее перерождения в злокачественную опухоль.

Глиома. Самый распространенный вариант — опухоль ствола головного мозга. Чаще всего встречается у детей 5—6-летнего возраста и легко поддается оперативному лечению. Снимок до и после удаленияВ независимости от того, какое именно новообразование стало причиной поражения центральной нервной системы, каждая опухоль требует индивидуального подхода. Это касается как диагностики, так и выбранного метода лечения.

Симптоматика неоплазий

Многие пациенты задаются закономерным вопросом — как проявляется опухоль? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Область поражения головного мозга определяет, какие симптомы будут развиваться в первую очередь. К примеру, при поражении тройничного нерва, отвечающего за вестибулярный аппарат, на первый план выступает дискоординация движений, постоянные головокружения, нарушение походки.

Еще одной особенностью заболевания является то, что в процессе формирования опухоль головного мозга симптомы на ранних стадиях развития очень размыты. Они практически не отличаются от признаков других поражений головного мозга. Это головная боль, головокружения, тошнота, постоянное плохое самочувствие.

  • По мере прогрессирования процесса и давления неоплазии на окружающие ткани, начинают появляться более специфические признаки поражения.
  • Если у пациента развивается опухоль ствола головного мозга, то на первое место выйдут симптомы поражения зрительного нерва – резкое снижение зрения, двоение в глазах.
  • Опухоль мозжечка головного мозга характеризуется снижением чувствительности на лице, нарушением речи, затруднением глотания и жевания.

К общим симптомам при опухоли головного мозга можно отнести непрекращающиеся головные боли со рвотой без облегчения состояния. Затем присоединяются нарушения зрения и слуха, чувствительности кожи. В запущенных случаях у больного появляются галлюцинации, парализация конечностей, судорожные приступы с развитием эпистатуса.

Диагностика

Доброкачественные опухоли головного мозга характерны своей обособленностью и способностью к капсулированию. В отличие от раковых неоплазий не происходит поражение близлежащих тканей и сосудов головного мозга путем метастазирования. Но при этом они не менее опасны. Головной мозг ограничен пространством черепной коробки. По мере роста неоплазии пораженные части мозга начинают сдавливаться, что нередко приводит к летальному исходу. Именно поэтому так важна своевременная диагностика заболевания.

При обращении к врачу в первую очередь происходит сбор анамнеза и осмотр пациента. Дальнейшее обследование включает в себя клинический анализ крови, магниторезонансную или компьютерную томографию. На снимках, полученных в результате такой диагностики, четко видны локализация и объем опухоли. Тип новообразования определяется после биопсии материала при оперативном вмешательстве.

К дополнительному методу обследования можно отнести исследование сосудов шеи. Это ангиография, ультразвуковое сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий и УЗИ сосудов шеи. Эти методы помогают определить степень поражения сосудов, питающих головной мозг.

На основании всех полученных данных врач выносит заключение об окончательном диагнозе и оптимальном способе лечения.

Терапия опухоли

Методы лечения опухолей головного мозга зависят от локализации неоплазии, ее размера и близости расположения к жизненно важным центрам. Классическое лечение – операция. В этом случае проводится трепанация черепной коробки, и новообразование удаляется через небольшое отверстие в черепе.

Но такой метод подходит далеко не всем пациентам. Современная медицина предлагает лечение опухоли головного мозга без операции. Такая терапия не предусматривает применение общего наркоза, что существенно сокращает период реабилитации.

В первую очередь — это радиохирургические методики (кибернож и гамма-нож). Через специальный шлем на голове пациента выпускаются лучи радиоактивного кобальта. Они разрушают патологические клетки, не затрагивая близлежащие здоровые ткани. Особенно хорошо поддается такому лечению опухоль ствола головного мозга.

Еще один популярный способ лечения, применяемый при опухоли головного мозга – эндоскопическая трепанация.

После проведения традиционной трепанации черепа неоплазию удаляют не с помощью скальпеля, а с применением эндоскопа – небольшого аппарата, передающего все изображение на экран, находящийся перед хирургом.

Специалист, управляя эндоскопом, под визуальным наблюдением через монитор удаляет новообразование с помощью специальных насадок.

Как лечение опухоли головного мозга без операции довольно часто применяется метод криохирургии – заморозка неоплазии воздействием сверхнизкой температуры.

Лазерная хирургия – еще один популярный способ, используемый при опухоли головного мозга.

Основное преимущество такой терапии – полная стерильность лазерного луча, что сводит к минимуму риск инфицирования после операции. Помимо этого, благодаря естественной коагуляции, при лазерном воздействии полностью отсутствует капиллярное кровотечение.

Способ лечения определяет лечащий врач после полного обследования пациента. Если позволяет состояние больного, то ему могут предложить на выбор несколько методов терапии. А окончательное решение принимается после взвешивания всех положительных и отрицательных моментов предлагаемого лечения.

Реабилитация пациента

Восстановительный период после операции или другого метода терапии зависит от объема вмешательства. Чем крупнее опухоль и чем ближе она расположена к жизненным центрам мозга, тем дольше будет реабилитация пациента.

Также большое значение имеет и способ лечения. Применение общего наркоза при хирургическом вмешательстве существенно осложняет состояние пациента. Именно поэтому сейчас все более популярно лечение опухоли головного мозга без операции.

Самый задаваемый вопрос при разговоре с хирургом – сколько живут после операции на головном мозге? Однозначного ответа здесь нет.

Продолжительность жизни пациента зависит в первую очередь от стадии, на которой было обнаружено заболевание.

Если верить данным статистики, то выживаемость при лечении на начальных этапах превышает 80%. Те же данные по выявлению неоплазии на III–IV стадии равны 20%.

Помимо этого, на качество жизни влияет размер новообразования. Чем больше опухоль и чем обширнее было врачебное вмешательство, тем меньше шансов на полное восстановление организма.

Нельзя забывать и об отдаленной реабилитации и образе жизни после лечения неоплазии головного мозга. Не рекомендуется интенсивные физические нагрузки, нервные стрессы, умственное перенапряжение.

Пациентам следует избегать резких перепадов атмосферного давления. Для этого необходимо воздерживаться от авиаперелетов и подъемов в горы.

Под категорический запрет попадают все вредные привычки, особенно прием алкоголя. Он может спровоцировать развитие смертельного осложнения – отек головного мозга.

Только внимательное отношение к своему здоровью и выполнение всех рекомендаций врача может стать гарантией успешного лечения с полным сохранением качества жизни после реабилитации.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5cd18d8b6a662500ae49a537

Ссылка на основную публикацию