Рак плевры легкого: основные симптомы и лечение патологии, продолжительность жизни и прогноз

Рак плевры легкого – это онкологический процесс, который затрагивает париетальный и висцеральный листок серозной оболочки легкого. Этот вид рака отличается интенсивностью и сильными болями, которые появляются на ранней стадии. Для диагностики заболевания используют рентгенологическое исследование и ряд дополнительных мероприятий.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогнозЭто заболевание не может передаваться по наследству, случаи диагностики рака плевры легкого редкие. В группу риска в основном входят старики, реже подростки и молодежь. При обнаружении патологии у женщины, прогноз более благоприятный, чем у мужчин. Это связано с курением и употреблением алкоголя.

Из-за позднего диагностирования заболевание чаще заканчивается летально, это обусловлено также стремительным течением болезни, но рак плевры не считается неизлечимой болезнью.

Классификация рака плевры

Рак плевры подразделяют в зависимости от формы на первичный и вторичный. Как правило, преобладают фиброзные изменения, эпителиальная форма встречается редко. Вторичный рак подразделяют по способу переноса метастаз:

  • имплантационный – раковые клетки переходят из других пораженных органов;
  • лимфогенный – метастазы поступают с лимфой;
  • гематогенный – метастазы попадают в орган дыхания с кровотоком.

По международной классификации заболевание делят по определенным характеристикам, объединенным в группы:

  1. размеру и локализации опухоли;
  2. при вторичном раке по количеству уплотнений;
  3. стадии развития онкологии;
  4. наличию метастаз;
  5. показателям гистологического исследования – смешанный, эпителиоидный, саркоматозный.

Рак плевры подразделяют на стадии в зависимости от патогенеза:

  • 0 – на этом этапе заболевание никак себя не проявляет, поражения не видны на снимках флюорографии или рентгенографии;
  • 1 – образуется очаг, ограниченный в своем расположении;
  • 2 – раковые клетки распространяются в серозную оболочку, способствуя появлению первых симптомов, которые обычно не привлекают внимания из-за своей неспецифичности;
  • 3 – часто именно на этой стадии диагностируется рак плевры, симптомы которого имеют уже ярко выраженный характер, третья стадия еще предполагает оперативное лечение, но изменения уже необратимы;
  • 4 – эта стадия рака неизлечима, запущенная форма неоперабельна, в организме распространяются метастазы, больной испытывает сильные боли, которые можно облегчить медикаментами, но прогноз отрицательный – летальный исход.

В зависимости от стадии болезни применяется определенный вид терапии. Если возможно, делается операция.

Причины рака плевры

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогнозДлительный контакт с химическими канцерогенами

Основной причиной развития онкологии плевры является вдыхание асбестовой пыли на протяжении определенного времени. Проявляется патология по прошествии 20 и больше лет. Кроме основной причины существуют и другие:

  • длительный контакт с химическими канцерогенами;
  • воздействие высоких доз радиации;
  • инфицирование вирусом SV40, входящий в состав вакцины против полиомиелита в прошлые годы.

Заболевание отличается стремительным развитием, до четвертой стадии опухоль может разрастись за два года. Если удается вовремя обнаружить перерождение нормальных клеток в раковые и пройти необходимый курс терапии, это может оказать благоприятный прогноз в лечении.

Сложность в том, что признаки рака плевры могут появиться уже в запущенной форме. Продолжительность жизни больного в этом случае может ограничиваться несколькими месяцами. При раке плевры легкого прогноз лечения зависит от стадии, на которой заболевание было обнаружено.

Симптомы

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогнозНачальные фазы болезни имеют латентное течение, первые симптомы возникают часто уже в запущенной форме. Иногда онкологию обнаруживают случайно, на снимке флюорографии, которая проводится ежегодно. Выглядит развивающаяся опухоль как пятно или шишка, при этом внешние признаки отсутствуют.

Первые симптомы, которые считаются тревожными и требуют обращения к врачу, выглядят так:

  • периодически возникающие боли при дыхании в области легких с той стороны, в которой развивается патология;
  • ощущение жжения в груди;
  • постоянный непродуктивный кашель;
  • одышка, особенно при нагрузке;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • резкое снижение веса.

Эти симптомы могут относиться ко многим заболеваниям органов дыхания и сердечно – сосудистой системы, у каждого человека они могут проявляться по-разному, поэтому часто остаются без внимания.

Через некоторое время появляются поздние признаки рака:

  • учащение пульса;
  • трудности с дыханием и глотанием;
  • постоянная боль в области пораженного легкого ноющего характера;
  • при кашле может выделяться мокрота с кровью.

При множественных опухолях симптоматика ярче и течение онкологии стремительнее. Рак плевры не передается от человека к человеку ни одним способом.

Диагностика

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогнозСегодняшняя медицина располагает возможностью диагностировать рак плевры на ранних стадиях и лечить его с положительным прогнозом. Для диагностики применяется ряд исследований:

  • рентген грудной клетки дает представление о наличии узлов или очагов в периферийных тканях легких;
  • МРТ легких позволяет определить более точную локализацию опухоли;
  • плевральная пункция берется для обнаружения раковых клеток;
  • УЗИ позволяет обнаружить уплотнения в тканях плевры и провести биопсию;
  • цитология плеврального выпота способствует постановке диагноза;
  • морфология биоптата подтверждает злокачественность процесса;
  • плевроскопия позволяет визуально осмотреть плевру и назначить эффективный способ лечения;
  • бронхоскопия проводится для исключения онкологии бронхов.

Кроме специфических исследований больному назначают анализ крови, чтобы по показателям определить состояние пациента и наличие других заболеваний.

Лечение при раке плевры

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогнозТакие радикальные способы лечения как облучение, химиотерапия, оперативное вмешательство применяются только в случае, если раковая опухоль не распространилась на соседние ткани. Прогноз лечения зависит от многих факторов, каждый вид терапии применяется при наличии определенных показателей:

  1. если рак операбелен, хирургическим путем удаляют пораженные ткани плевры и часть легкого, иногда возникает необходимость тотальной резекции легкого, часто после таких операций люди живут не больше двух лет;
  2. химиотерапия позволяет уничтожить большую часть раковых клеток, но плохо сказывается на состоянии организма и требует много сил на восстановление, применима не на каждой стадии болезни;
  3. облучение раковых клеток замедляет их рост и способствует уменьшению размеров опухоли, показана к применению на начальных стадиях болезни, при обширном процессе не имеет эффекта.

Комбинированное лечение приносит хороший результат, но имеет много противопоказаний, и неприменимо к некоторым больным. Часто после курса лечения возникают рецидивы. Если пациенту уже помочь невозможно, медики направляют терапию на облегчение болей и состояния больного.

Профилактика рака плевры

Причины развития рака плевры обусловлены чаще всего контактом с асбестом, поэтому его рекомендуется исключить. В этом случае удастся избежать видоизменения клеток плевральной ткани. Если профессиональное направление не позволяет исключить контакт с асбестом, следует использовать средства защиты – противогазы и респираторы.

Кроме этого, пульмонологи рекомендуют соблюдать режим сна и отдыха, придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек и укреплять защитные функции организма. Каждый человек должен ежегодно проходить медосмотр и делать флюорографию.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-plevry/

Рак плевры: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Рак плевры (другое название — мезотелиома) — это злокачественное новообразование ткани, выстилающей плевральную полость. В истории описание патологии специалистами по эпидемиологии впервые было дано в 1937 году.

Заболеваемость этой разновидностью онкологии невысока. Шанс заболеть не передается по наследству, поэтому наследственность (предрасположенность) в образованиях на плевре не играет роли. У мужчин частота такой онкопатологии составляет 15–20 раз на миллион человек, у женщин — 3 на миллион.

Женское заболевание имеет более благоприятный прогноз: наивысшая выживаемость без рецидивов наблюдается у прооперированных некурящих женщин младше 55 лет. Развивается рак плевры чаще у людей пожилого возраста, хотя подростки, юноши и девушки, тоже могут им страдать, но такие случаи единичны.

Патология чаще всего оканчивается смертельным исходом из-за позднего обнаружения и стремительной динамики протекания болезни: человек в 90% случаев умирает через 10–15 недель после определения. Но даже при такой высокой смертности рак плевры излечим.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака плевры

Рак плевры разделяется по преобладанию эпителиальной или фиброзной формы. Выделяют две разновидности недуга: первичную и вторичную. Первый тип встречается редко. Вторичный рак плевры может появиться тремя путями:

  • • имплантационно — распространением онкоклеток с близлежащих тканей;
  • • лимфогенно — при переносе метастазов лимфой;
  • • гематогенно — при переносе метастазов с током крови.

Международная TNM классификация объединяет группы по таким характеристикам патологии, как:

  • • размер и месторасположение новообразования;
  • • количество уплотнений, если речь идет о вторичной форме;
  • • ступень развития;
  • • присутствие метастазов;
  • • гистологический тип — эпителиоидный (50–70%), смешанный (20–25%) и саркоматозный (7–20%).

Рак плевры: симптомы и признаки с фото

Начало развития рака протекает бессимптомно, но быстро прогрессирует. У многих пациентов первые признаки и симптомы появляются только на 3–4 стадии патогенеза. На ранних же фазах предвестники замечаются только как пятна и шишки на рентгенограмме. На коже никаких высыпаний нет, специфических внешних признаков патология не имеет. Отклонений психосоматики при раке плевры не наблюдается.

При этой разновидности онкопатологии происходит чрезмерное выделение экссудата в плевральной полости, а также сдавливание в грудной клетке, с чем и связана вся симптоматика. Начальными проявлениями считают:

  • • болевые ощущения при дыхании со стороны патологического процесса (в это время болит еще не непрерывно);
  • • жжение в груди;
  • • сухой кашель;
  • • одышку;
  • • повышенную температуру;
  • • жалобы больного на слабость и хроническую усталость;
  • • потерю массы тела.
Читайте также:  Киста головного мозга у ребенка (подростка): причины и симптомы болезни, лечение и последствия патологии

Это характерные первичные симптомы заболевания, хотя протекание его у разных людей может выражаться специфично, различается и скорость распространения процесса. Самые видимые начальные знаки онкозаболевания плевры часто остаются без внимания вследствие их распространенности, пока в организме не начнутся явные изменения. К поздним относятся такие проявления:

  • • кашель с примесью крови;
  • • частый пульс;
  • • тупая, ноющая боль постоянного характера;
  • • затрудненное глотание.

Несмотря на симптоматику, похожую на воспаления в дыхательной системе, раковая опухоль не заразна и не передается ни воздушно-капельным, ни любым другим путем — даже при заборе крови из пальца. Хотя иногда ослабленный иммунитет провоцирует развитие воспаления легких.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Причины рака плевры

Основные причины возникновения онкологии известны — главным фактором появления недуга является контакт с асбестом, при этом онкология образуется только спустя промежуток в 20–50 лет. В России пик добычи и применения асбеста наблюдался в 1970–90-х годах, так что актуальность проблемы будет возрастать еще 10–20 лет.

Вызывающими раковые новообразования могут быть и другие химические канцерогены, облучение радиацией. Как возбудитель также рассматривается вирус SV40 — его гены обнаруживались у 60% больных. Сейчас заразиться им нельзя, но еще в 1960-х годах он входил в состав сыворотки от полиомиелита.

Стадии рака плевры

Рак плевры имеет стремительное течение. Между нулевой и четвертой стадией продолжительность едва ли один–два года, поэтому нужно вовремя выявить распад здоровых клеток и превращение их в видоизмененные. Обследование на ранних этапах и своевременное лечение способствовали бы выздоровлению, но онкопатология плевры долго развивается абсолютно бессимптомно.

Фазы патогенеза:

  • • Нулевая (0) — поражение отсутствует. Снимки рентгена и флюорографии в этом периоде будут демонстрировать полное здоровье.
  • • Первая (1) — появляется очаг, но его расположение ограничено пристеночной поверхностью.
  • • Вторая (2) — онкоклетки прорастают внутрь серозной оболочки. В этот срок появляются первые неспецифичные симптомы, которые не вызывают тревоги ни у самого человека, ни у окружающих его людей, ни у врачей.
  • • Третья (3) — рак плевры распространяется вглубь организменных систем. Обычно именно в это время ставится точный диагноз. Рак еще операбельный, тем не менее его последствия уже необратимы.
  • • Четвертая (4) — степень поражения организма такова, что рак плевры считается запущенным, неоперабельным и уже неизлечимым. В отдаленных частях тела обнаруживаются множественные метастазы. Это — последняя стадия, в течение которой медики только стремятся облегчить болевой синдром. Медицина здесь бессильна — пациента ждет летальный исход.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Диагностика рака плевры

Выявить рак плевры можно, получив и сопоставив данные лабораторных исследований (цитологическую картину) с клинической картиной, а также проверив профессиональный анамнез.

Начальная диагностика состоит из:

  • • плевральной пункции с УЗИ — проявляет наличие образований;
  • • прицельной биопсии и осмотра, которые производятся в процессе плевроскопии.

Эти тесты определяют, является ли симптоматика результатом рака плевры или же речь о доброкачественной опухоли. Если цитология дает положительный результат, назначаются рентген и томография:

  • • рентгенография легких обнаруживает неравномерные утолщения;
  • • томография (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) дает трехмерные фотографии, на которых можно определить точную локализацию онкоткани.

В ходе диагностирования иногда выполняют бронхоскопию для исключения подозрения на онкопатологию бронхов, а также проверку на наличие асбестовой интоксикации. Только всестороннее обследование и своевременная врачебная помощь дадут точное заключение.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Лечение рака плевры

Радикальные меры выступают как эффективное средство только при условии, что разрушительный процесс не охватил большую часть близлежащих тканей. Радикальные методы — это хирургия, химио- и лучевая терапия.

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться как от дегенеративных тканей и плевры, так и от части пораженных организменных систем. На некоторых этапах патогенеза предпринимать столь радикальные действия оправдано, хотя после них нередко требуется протезирование.

Химиотерапия — воздействие различными препаратами, которое приводит к уничтожению онкоклеток. Химиотерапия опасна для здоровья, после нее нужен долгий восстановительный период.

Лучевая терапия означает использование прицельного воздействия радиации, которое останавливает рост клеток рака, а затем уменьшает их размер.

Максимального результата достигают пациенты, в отношении которых использовалась комбинированная тактика. Она показала наименьший процент рецидивов, когда часть пропущенных хирургом онкоклеток запускает процесс повторно. Но применим метод не ко всем: некоторые люди имеют противопоказания к отдельным видам воздействия.

Паллиативная терапия применяется тогда, когда онкоклетки захватили большую часть легких, сердечной сумки, желудка и активно метастазируют.

Она включает в себя дренирование плевральной полости, замедление экссудации и обезболивание, что должно в значительной степени помочь облегчить состояние. Паллиативная медицина не ставит целью выздоровление, так как оно уже невозможно.

Такая терапия лишь замедляет рост онкотканей, но если отказаться от медицинской поддержки и не лечить, последние дни пациента пройдут в агонии. Ремиссия чаще всего отсутствует, рак не остановить.

Поздняя постановка верного диагноза ведет к тому, что больной лишается шанса выжить, и поддерживающие мероприятия против его болезни заключаются в необходимости принимать обезболивающие средства до самой смерти. Бороться с раком нужно начинать сразу, как только диагноз был поставлен, пока онкообразование еще можно победить.

Профилактика рака плевры

Так как этиология рака плевры в 70% случаев зависит от контакта с асбестом, его рекомендуется исключить.

Это главная мера предосторожности, которая должна предотвратить возникновение измененных клеток в организме.

Если избежать работы с асбестосодержащей продукцией нельзя, стоит озаботиться тем, чтобы исключить попадание асбестовой пыли в легкие. От этого защищает противогаз или респиратор.

Общие рекомендации пульмонологов — придерживаться нормального режима сна и бодрствования, здорового образа жизни, отказаться от курения и излишнего переутомления.

Даже при постановке положительного диагноза у некурящих прогноз более позитивный и больше шансов на полное излечение рака плевры на ранних порах.

Флюорография, регулярное посещение лечащего доктора, следование его рекомендациям, обязательные медосмотры и правильное питание в том числе являются профилактикой появлений раковых недугов.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_plevry

Плеврит легких при онкологии

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Среди легочных заболеваний довольно часто встречается плеврит. По сути, он является воспалительным процессом, при котором в области плевры скапливается избыточная жидкость. Эта болезнь имеет несколько разновидностей, и возникает преимущественно из-за других, более тяжелых заболеваний. Следует особо отметить плеврит легких при онкологии, появляющийся на последних стадиях. Он протекает в экссудативной или выпотной форме, а жидкость по своему составу может отличаться у каждого больного, в зависимости от онкологического заболевания.

Что такое плеврит

Прежде чем рассматривать плеврит при раке легких во взаимной связи с онкологическими процессами, необходимо выяснить, что вообще представляет собой это заболевание.

Данная патология является воспалительным процессом, затрагивающим плевральные листки, расположенные вокруг легких.

В каком именно месте будет развиваться болезнь, зависит от пораженного органа с обнаруженными раковыми клетками.

Существует два основных вида заболевания, наиболее часто встречающиеся у пациентов:

  • Экссудативный или выпотной плеврит. Чаще всего сопутствует онкологическим заболеваниям легких, протекающим в наиболее острых формах. Как правило, в таких случаях наступает поражение всей области грудной клетки. При возникновении осложнения в виде плеврита, происходит очень быстрое скопление жидкости в районе плевры. В дальнейшем, ее удаление становится возможным только хирургическими методами. Подобная ситуация связана с поражением раковыми клетками лимфатических узлов, которые, в свою очередь, перестают выполнять функцию отвода лимфы.
  • Сухой, он же фибринозный плеврит. При онкологии встречается значительно реже. Скапливания жидкости в этом случае не происходит, просто уплотняются листки плевры. Этот процесс сопровождается накапливанием фибрина внутри грудной клетки.

В некоторых случаях больному ставится диагноз метастатического плеврита, в случае неустановленного источника распространения раковых клеток в виде метастаз.

Причины заболевания при онкологии

Большинство патологических процессов, затрагивающих плевральную область, являются вторичными. Они не относятся к отдельным заболеваниям, а выступают в качестве осложнений более серьезных болезней.

При наличии онкологии, скопление жидкости в области плевры также происходит в значительных объемах. Экссудат оказывает давление на близлежащие органы и создает препятствия их естественным движениям.

Необходимо учесть, что раковый процесс в последней стадии характеризуется заметным отеком тканей. В подобной ситуации возникновение плеврита связано со следующими причинами:

  • Осложнения, развивающиеся у больных под действием облучения или после проведения операции по удалению какого-либо дыхательного органа.
  • Первичная опухоль распространилась в лимфоузлы. Жидкость перестает нормально отходить и постепенно накапливается в полости.
  • Пониженный уровень белка приводит к снижению онкотического давления, что, в свою очередь, дает толчок возникновению плеврита.
  • Повышается проницаемость плевральных листков.
  • Перекрытый просвет бронхов приводит к снижению давления в полости и способствует ускоренному накапливанию в ней жидкости.

При выявлении плеврита следует учитывать высокую скорость течения и развития онкологического заболевания. Для возникновения отека бывает достаточно всего лишь нескольких часов. От этого зависит оказание пациенту своевременной первой помощи.

Читайте также:  Киста молочного зуба у детей (прорезывания): что такое, симптомы и причины возникновения, лечение заболевания

Опухоли – причины плеврита

Причинами возникновения плеврита чаще всего становятся следующие разновидности злокачественных опухолей:

  • Рак легкого в центральной части или на периферии. Вызывает плеврит в более 70% всех случаев. В основном он протекает в геморрагической форме вследствие быстрого распада опухоли. В результате распада в экссудат попадают частицы крови, что при диагностике отмечается, как отрицательный прогноз.
  • Онкология молочной железы приводит к возникновению метастатического плеврита. В этих случаях от основных раковых клеток через кровоток распространяются их конгломераты, образуя очаги в других органах, в том числе и в полости плевры. То же самое происходит при онкологии матки или яичников.
  • Мезотелиома плевры. Является злокачественной опухолью, возникающей в легочной оболочке. Она проявляется симптомами, характерными для прорастания опухоли и ее распространения по листкам плевры. В выпоте появляется кровь, то есть патология протекает в форме геморрагического плеврита.
  • Метастатические плевриты возникают также в результате онкологии, поражающей желудочно-кишечный тракт, канцероматоза легких и плевры, злокачественной лимфомы.

Симптомы

Проявления плеврита во время онкологии отличаются специфическими особенностями. Основными симптомами являются следующие:

  • Очень быстрое развитие отека в области плевры, которое может произойти буквально в течение нескольких часов.
  • Хрипы и одышка, сопровождающиеся клокочущими звуками в груди. Изнуряющий кашель с выделением мокроты.
  • Большое количество скопившейся жидкости не дает возможности больному оказаться в наиболее удобном положении.
  • Нарушения дыхания приводят к кислородному голоданию, в результате которого кожные покровы становятся синеватого оттенка.

Иногда возникновение плеврита происходит не сразу, а растягивается по времени на 2-3 недели. Смазанная симптоматика не дает возможности точно определить начало патологии.

Тем не менее, некоторые признаки заболевания все-таки присутствуют. Больной мучается от сухого кашля, испытывает сдавливание и тяжесть в груди, страдает одышкой.

При значительном скоплении жидкости, болевые ощущения становятся сильнее.

Диагностика

Диагноз устанавливается после того как основное заболевание подтвердилось. В этом случае определяются органы, затронутые опухолью.

Диагностика осуществляется путем рентгенографического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, другими инструментальными методами.

Хорошо зарекомендовала себя сцинтиграфия, позволяющая точно установить в пораженных тканях определенные вещества.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Дыхательная недостаточность указывает на сдавливание легочных тканей избыточным экссудатом. Его накопление происходит постепенно и через определенное время у больного наступают проблемы с дыханием.

Дыхательные шумы над скоплением выпота при прослушивании будут ощущаться тише, нежели на участках, находящихся за пределами экссудата.

Более точные исследования выполняются с помощью пункции полости плевры и забора оттуда жидкости для последующих анализов. При наличии патологии в экссудате могут быть обнаружены частицы крови, опухолевые клетки и другие атипичные соединения. При обнаружении раковых клеток, дополнительно проводится биопсия, при которой для исследований берутся частицы опухолевых тканей.

Иногда плеврит при онкологии сопровождается не только опухолями, но и перикардитом. Скапливаясь в сердечной сорочке, экссудат, в результате сдавливания, нарушает сердечную деятельность, ослабляя силу и ритм сокращений сердечной мышцы. В этом случае проведение пункции очень опасно, поскольку можно легко повредить стенку сердца.

Опасность плеврита при онкологии

Клиника рака легкого еще более усугубляется присутствием выпота в полости плевры и сопровождается кашлем, одышкой, слабостью. Нередко он сопровождается образованием спаек, что приводит к сильным болевым ощущениям. При наличии крупных злокачественных опухолей, этот синдром становится более слабым, так как подвижность грудной клетки рефлекторно ограничивается.

Жидкость, накопившаяся в полости, вызывает сдавливание или коллабирование легкого и компрессионный ателектаз, выражающийся в нарушении его вентиляции. Подобные сбои вызывают застой и приводят к иммунным нарушениям, приводят к развитию бактериальной и вирусной среды в легочных тканях.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Симптомам плеврита нередко предшествует общее недомогание и кратковременная лихорадка, блокированные с помощью антибиотиков. Поэтому, даже при регулярных обследованиях онкологических больных, плеврит проявляется лишь на последних стадиях с полностью развернутыми клиническими симптомами, когда общий прогноз довольно пессимистичный.

Онкологическое заболевание усугубляется сердечно-легочной недостаточностью из-за смещения органов средостения в противоположном направлении. Это приводит к повышению внутригрудного давления и нарушениям притока крови к сердцу.

Лечение

Как правило, плеврит легких при онкологии, протекает в хронической форме. Удаление жидкости не решает проблему – через некоторое время она скапливается вновь. Однако, эту процедуру приходится делать регулярно, чтобы облегчить состояние больного.

В основном лечение плеврита при раке заключается в пункции полости, при которой делается прокол. В отверстие вставляется полая игла, и по ней откачивается экссудат. Давление уменьшается, легочные ткани расправляются, повышая эффективность газообмена.

Одновременно выполняются противоопухолевые мероприятия. Чаще всего применяются хирургические методы, с помощью которых удаляется не только опухоль, но и пораженные ткани, расположенные рядом, а также лимфоузлы.

Большое значение имеет лучевая терапия, уничтожающая опухолевые клетки путем их облучения.

При химиотерапии в организм больного системно вводятся специальные препараты, воздействующие непосредственно на опухоль.

Как уже отмечалось, появление плеврита случается на такой стадии, когда прогноз по онкологии очень пессимистичен, а все мероприятия направлены не на лечение, а поддержание жизнеспособности больного.

Источник: https://medic-z.ru/plevrit-legkih-pri-onkologii

Рак плевры: симптомы, делать ли операцию и продолжительность жизни пациентов с 4 стадией, лечение опухоли в Москве

Рак плевры является онкологическим заболеванием, для которого характерны интенсивные симптомы на ранней стадии.

Стремительное развитие патологического процесса и позднее обращение больного к врачу-онкологу снижают вероятность благоприятного исхода.

Достижения современной медицины, применяемые в Юсуповской больнице, позволяют проводить раннюю диагностику рака плевры и увеличивать продолжительность жизни пациентов.

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Симптомы рака плевры

При раке плевры патологический процесс поражает висцеральный или париетальный листок серозной оболочки легкого. На ранних стадиях рак может развиваться бессимптомно, при проведении рентгеновского исследования на снимке обнаруживаются темные участки.

Рак плевры у больных имеет следующие проявления:

  • боль в грудной клетке со стороны развития опухоли;
  • жжение в груди;
  • одышка и сухой кашель, усиливающиеся при физических нагрузках;
  • чрезмерная утомляемость;
  • анемия;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение массы тела без видимых причин.

Данные симптомы появляются при различных заболеваниях органов дыхательной системы, поэтому для установления их причин следует обратиться в Юсуповскую больницу для прохождения диагностики. Врачи-онкологи обращают внимание пациентов на то, что рак плевры, в отличие от воспаления дыхательных органов, не передается воздушно-капельным путем, при заборе крови у больного.

Рак плевры 4 стадии

Злокачественная опухоль плевры при отсутствии адекватной терапии развивается в пять стадий, для которых характерны различные проявления болезни. Рак плевры стремительно прогрессирует, поэтому развитие опухоли от нулевой до четвертой стадии может происходить менее чем за три года.

Четвертая стадия является терминальной, хирургическое удаление опухоли невозможно, так как раковые клетки поражают легкие и распространяются в отдаленные ткани и органы. На данной стадии рак неизлечим, поэтому врачи-онкологи стараются облегчить состояние больного и снизить интенсивность болевых ощущений.

Пациентам с 4 стадией рака плевры в Юсуповской больнице оказывается паллиативная помощь, направленная на повышение качества жизни больного, уменьшение проявлений заболевания. В клинике онкологии Юсуповской больницы работают опытные сиделки и медицинские сестры, обеспечивающие качественный уход.

Паллиативная помощь в Юсуповской больнице представлена не только поддерживающими мероприятиями, но и хирургической помощью, медикаментозной терапией, переливанием крови и другими процедурами, позволяющими увеличить продолжительность жизни остановить распространение раковых клеток.

Рак плевры: продолжительность жизни

Вопрос о продолжительности жизни актуален для всех онкобольных. Если диагностирован рак на плевре, делать операцию необходимо для прекращения распространения опухоли, что позволит увеличить продолжительность жизни.

При раке плевры прогноз крайне неблагоприятен. Однако при эпителиальном раке и отсутствии метастазов продолжительность жизни после химиотерапии достигает 5 лет. При комбинированной терапии положительный исход отмечается врачами-онкологами в 55% случаев.

Специалисты центра онкологии Юсуповской больницы используют новейшие разработки и традиционные методы лечения опухоли для увеличения продолжительности жизни больных. Врачи-онкологи оказывают помощь всем обратившимся вне зависимости от стадии рака. В Юсуповской больнице не отказываются от тяжелобольных пациентов, специалисты оказывают им экстренную помощь.

Лечение рака плевры в Москве

Больным, у которых диагностирована солитарная фиброзная опухоль плевры требуется экстренное лечение, позволяющее увеличить продолжительность жизни.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы получают положительные результаты лечения за счет многолетнего опыта лечения онкологических заболеваний и глубоких знаний, позволяющих эффективно использовать традиционные и инновационные методы лечения рака плевры.

Сотрудничество с ведущими научными центрами позволяет получать редкие препараты и проводить сложнейшие исследования.

Если у больного выявлен рак на плевре, делать операцию или нет определит высококвалифицированный врач-онколог на основе результатов исследований. Радикальными методами лечения рака плевры являются: хирургическое удалении пораженной ткани, химиотерапия и облучение.

Сервис европейского уровня, обеспечиваемый персоналом Юсуповской больницы, способствует созданию положительного эмоционального настроя. С пациентами клиники онкологии ежедневно работает квалифицированный психолог, который помогает осознать особенности заболевания и необходимость его лечения, научиться преодолевать страхи и сформировать положительные установки.

Читайте также:  Атро-опухоль головного мозга: симптомы и причины возникновения патологии, лечение и профилактика болезни

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-plevry/

Рак плевры легких

Рак плевры легкого: основные симптомы, причины возникновения, лечение, продолжительность жизни и прогноз

Мезотелиома(рак плевры легких) происходит из специфических клеток ткани, которая выстилает полсть плевры. Основной причиной возникновения подобного заболевания является вдыхание асбеста. Опухоль начинает проявляться в виде боли в груди, а также одышки. Мезотелиома рак плевры легких в качестве злокачественной опухоли была первый раз обозначена еще в 70-х годах позапрошлого столетия. Чаще попадается поражение на плевре, чем на брюшине, в основном опухоль размещается с правой стороны. Представители сильного пола заболевают гораздо чаще, чем женщины. По статистическим данным на восемь больных мужчин приходится одна заболевшая женщина. Данное заболевание может появиться как у пожилых людей, так и у детей, начиная с двухлетнего возраста.

Этиология рака плевры легких

В этиологии этой болезни самое важное  значение имеет именно продолжительность контактов с асбестом, а также с минералом под названием эрионит, который тоже используется в практике строительства. Этиологическими нюансами можно назвать такие, как генетическую предрасположенность, и обезьяний вирус штамма SV40.

Самым худшим и трудно поддающимся лечению можно назвать  саркоматоидный вид такой опухоли. Опухоль  при раке плевры легких (мезотелиома) будет расти до тех пор, пока не случится облитерация всей области плевры.

Диагностика рака плевры легких

Диагностика такого заболевания( рака плевры легких) являет собой весьма сложный процесс.

Ее клинические симптомы не могут похвастать особенной спецификой и зависят от степени распространения процессов и от того, где именно находится пораженный участок.

О диагнозе совершенно точно можно говорить только после проведенной биопсии плевры, а также электронной микроскопии вместе с иммуногистохимическим исследованием.

Часто в процессе рентгенографии, проводимой в области грудной клетки, обнаруживается плевральный выпот и диффузное утолщение в плевре.

Лечение рака плевры леких

Хирургический метод лечения применяется не более чем у 10% из общего числа больных, а двухгодичная выживаемость после произведенной операции имеет показатель, не превышающий 10-35%. Лучевая терапия, как правило, проводится, чтобы уменьшить боль, но на шансы выживание это никак не влияет.

Что о химиотерапии, то тут хорошо себя зарекомендовали все производные ль платины, в частности гемцитабин и антрациклины. Их использование дает положительные результаты в половине случаев.

Само собой, что с болезнью помогают справиться  молодой возраст, а также эпителиоидный вид опухоли при раке плевры легких (мезотелиома) вместе с эффектом от адъювантной химиотерапии. Ее проводят после радикальной плевропневмонэктомии.

  Самой собой, чем ранее будет выявлена болезнь, а именно чем ранее будет диагностировано наличие опухоли, тем более вероятность того, что больному удастся уменьшить мучительные страдания.  Чему буде способствовать применение специальных методик, а также современных технологий.

Если пациента мучат сильнейшие боли, ему выписывают наркотические анальгезирующие средства, чтобы побороть одышку применяются ингаляции кислородом.

Два эти средства могут быть назначены по отдельности или вместе.

Мезотелиома  при раке плевры легких пускает метастазы только в половине всех случаев, а основная причина смертности больных кроется не в этом, а в  местном инвазивном росте опухоли.

Источник: https://nmicr.ru/informatsiya-dlya-patsientov/rak-plevry-legkikh.php

Рак плевры

Не нашли описания заболевания, которое вас интересует? Отправьте нам запрос, и мы бесплатно проконсультируем Вас.

Отправить запрос бесплатно

Вторичный метастатический рак плевры. Он может располагаться на плевре различными способами:

  • Имплантационный (с органов и тканей окружающих его)
  • Гематогенный
  • Лимфогенный (чаще случается при раке желудка, молочных желез или матки)

Часто встречается разрастание метастазов в плевру в виде большого количества мелких узелков.

По данным статистики, более 70% выявленных случаев  опухолей плевры связаны с вдыханием пыли асбеста. Наиболее опасными для здоровья считают разновидности асбеста: хризолит, амозит и кроцидолит.

Опасность данного фактора в том, что онкология плевры может развиваться и через 30-40 лет после работы или контакта с асбестом.

Сейчас существуют законодательные ограничения по применению асбеста, но из-за большой разницы во времени между непосредственным контактом и заболеванием, до сих пор встречаются случаи рака плевры, возникшего именно по этой причине.

Люди, работающие в горнодобывающей, текстильной, строительной промышленности, а также в судостроении относятся к группе риска.
Помимо рака плевры асбест может вызвать и другие заболевания: рак легких, плевральный фиброз, рак гортани, асбестный плеврит.

Вторым по значимости фактором риска является наличие вредных привычек. Особенно курения.

Лечение рака плевры

Для выявления полноценной картины заболевания врач назначает обследование:

  • Рентгенография легких – поможет выявить неравномерность в тканях плевры (диффузное или очаговое), узлы по периферии легких
  • Компьютерная томография легких (MPT) – применяется для определения более точного расположения и степени распространения опухоли плевры. С помощью MPT обнаруживают опухоли в легких, перикарде, медиастинальных узлах, инфильтрацию грудной клетки
  • MPT и рентгенографию проводят после предварительно плевральной пункции и максимального удаления экссудата
  • УЗИ полости плевры – помогает выявить плевральный выпот или утолщение плевры в виде комочков. Также под контролем УЗИ проводят диагностическую плевральную пункцию и трансторакальную пункционную биопсию тканей плевры
  • Выполняют цитологическое исследование плеврального выпота
  • Морфологическое исследование биоптата помогает подтвердить диагноз злокачественной опухоли
  • Диагностическая торакоскопия (плевроскопия) – это прицельная биопсия и визуальный осмотр плевры. Она помогает в постановке диагноза и осуществлении правильного лечения
  • Чтобы исключить рак бронхов, проводят бронхоскопию
  • Для обнаружения асбестовых частиц в бронхах проводят бронхоальвеолярный лаваж

Плевропневмонэктомия (хирургической вмешательство) – показана только при локализованной опухоли. Проводится достаточно редко и дает невысокие результаты. В ходе такого вмешательства удаляют легкое, париетальную плевру, часть перикарда и диафрагмы. При операции характерна смертность около 10-15%. Продолжительность жизни пациента затем не превышает 2 года.

ЭЭП (экстраплевральная пневмонэктомия) – относится к малотравматичным операциям. Во время оперативного вмешательства удаляют часть париетальной плевры и опухолевых очагов из легкого. Такой метод, как правило, снимает проявление основных симптомов, а также значительно сокращает накопление жидкости у 98% заболевших.

Лучевая терапия является одним из видов терапии, улучшающих общее состояние пациента. Оно уменьшает интенсивность болей, снимает сильную одышку, затрудненность глотания.

Но, тем не менее, лучевая терапия не уменьшает развитие опухолевого процесса и не влияет на продолжительность жизни.

Так как опухоль находится в непосредственной близости к сердцу и костному мозгу, то предельная доза облучения ограничена.

Тальковый плевродез – вид паллиативной операции. Ее назначают больным в неоперабельной стадии. Она помогает уменьшить количество плевральной жидкости. Это дает положительный эффект в 80-100% всех случаев. Этот метод помогает снизить количество рецидивов и улучшает качество жизни самого больного.

При наличии фиксированного коллапса легкого или обширном поражении плевры проводят шунтирование с помощью плевро-перитонеального шунта. Эффективность такой манипуляции составляет 95% всех случаев.

Проводится системная химиотерапия. Также внутриплеврально могут вводить препараты для уменьшения жидкости в плевре.

Разработаны препараты на основе платины, помогающие замедлить рост и регрессию злокачественных опухолей в плевре.

Если не обнаружены метастазы,  а сама опухоль является эпителиальной, проведение курса химиотерапии помогает сделать благоприятный прогноз болезни. Продолжительность жизни может составить около 5 лет.

Комбинированное лечение дает наилучшие результаты. Оно включает паллиативную резекцию, химиотерапию и послеоперационную лучевую терапию.

На данный момент существует альтернативный метод лечения – фотодинамическая терапия. Он еще недостаточно распространен и имеет множество нежелательных побочных эффектов.

Иногда сочетают иммунотерапию с внутриплевральной химиотерапией. Однако такое лечение дает эффект в примерно 55% случаев.

Одним из современных методов является генная терапия. Она состоит в вакцинации от вируса герпеса CV-40.

Ранняя диагностика и комбинированное лечение, которое включает в себя плевропневмоэктомию и химиотерапию, а затем послеоперационное облучение, дают шансы на продление жизни на 5 лет в 17-25% случаев.
Самым главным фактором в профилактике рака плевры является ограждение человека от контакта с асбестом и отказ от вредных привычек.

Лечение рака плевры-почему в клиниках Польши? В чем Поландмед может помочь?

Если Вы или близкий Вам человек столкнулись с необходимостью точной диагностики или качественного лечения рака плевры, профессиональные консультанты Поландмед (Polandmed)  позаботятся об организации доступного по стоимости лечения в клиниках Польши.

Помимо оформления документов, подбора размещения, организации выезда и оформления лечебных виз, Вам будет предоставлен профессиональный консультант, который оптимизирует затраты на лечение или операцию, разработает и согласует план Вашего пребывания за рубежом, а также окажет дополнительные услуги по Вашему желанию.

Сегодня клиники Польши являются отлично оборудованными медицинскими центрами, которые предлагают точную и комплексную диагностику, лечение заболеваний на европейском уровне по доступной стоимости.

Польские врачи получают очень хорошие результаты лечения особенно в таких областях как: онкологические заболевания, ортопедия, детская и взрослая кардиохирургия и кардиология и др.

Источник: http://polandmed.ru/disease/rak-plevry

Ссылка на основную публикацию