Саркома головного мозга: симптомы и причины возникновения, лечение и прогноз заболевания

Злокачественное новообразование – саркома головного мозга, в отличие от рака развивается в соединительных тканях, а не в клетках эпителия, застилающих внутреннюю полость разных органов. Патология не привязана к конкретной системе организма и дает большое количество метастаз в другие области, разрастается стремительно и в отсутствии адекватной терапии приводит к смерти.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Классификация заболевания мозга

Саркома – онкологическая патология. По структуре выделяют несколько типов таких образований:

  • менингосаркома – опухоль, прорастающая в мозговой центр, имеет сосудистую сетку характерной структуры, ускоряющую разрастание злокачественных клеток;
  • ангиоретикулосаркома развивается из оболочек артерий, быстро попадает в соединительные эпителии, как и первый тип недуга;
  • фибросаркома – соединительная грубая ткань, разрастается достаточно медленно, но провоцирует сильные приступы мигрени.

В зависимости от локализации саркома мозга бывает нескольких типов: внемозговая и внутримозговая. Последний вид характеризуется разорванными границами на МРТ, быстрым развитием, поражением здоровых клеток «серого вещества». У внемозговой патологии на снимке линии четкие, но разрастается стремительно, затрагивая соседние ткани.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозНа МРТ хорошо видно разорванные границы внутримозговой саркомы

Происхождение заболевания мозга

Медицина выделяет множество причин, по которым может развиться саркома. Невозможно определить конкретный фактор, вызвавший образование злокачественной опухоли, однако, доктора выделяют несколько раздражителей, способных запустить патологический процесс:

  1. Предрасположенность на генетическом уровне.
  2. Действие радиации. Если клетки головного мозга попадают под влияние гамма-лучей, у человека развивается предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Риск образования саркомы после облучения сохраняется на протяжении 10 дней.
  3. Герпетический вирус. Многие думают, что это безобидная патология, подлежащая лечению в течение 2-3 дней или недель. Но именно эта болезнь – основная причина образования саркомы «Капоши».
  4. Травмы механического характера.
  5. Хронические лимфостазы рук, образующиеся после процедуры мастэктомии.
  6. Перенесенное иммуносупрессивное лечение и полихимиотерапия.

Большинство из раздражителей, перечисленных выше – контролируемые факторы самим пациентом. При желании человек может реально понизить вероятность развития саркомы.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Симптоматика заболевания мозга

Признаки саркомы схожи с проявлениями других опухолей. Злокачественное поражение сигнализирует о своем наличии очаговой прогрессирующей общемозговой и неврологической симптоматикой. Пациент постоянно мучается от сильных болей в голове, снижается острота слуха и зрения, наблюдаются психические и эмоциональные расстройства.

Клинические признаки саркомы соответствуют развитию опухоли, то есть с каждым днем нарастают. Саркома имеет следующие симптомы:

  • систематические головные боли, которые не получается купировать медикаментозными препаратами;
  • нарушения зрительных функций;
  • сильная рвота, чувство тошноты, изменение сознания;
  • приступы эпилепсии, эмоциональные нарушения и проблемы с речью.

Симптомы заболевания зависят и от локализации новообразования – местонахождение саркомы оказывает воздействие на структуры «серого вещества», отвечающие за определенные функции.

Патологический процесс может проявляться следующими признаками:

  1. Если новообразование располагается внутри желудочков головного мозга, оно может закрывать протоки, провоцировать развитие нарушений в циркуляции ликвора, что вызывает резкий скачок внутричерепного давления.
  2. Если саркома развивается в области затылка, это вызывает нарушения зрительных функций.
  3. Злокачественное образование со стороны висков – причина снижения слуха.
  4. Если саркома разрастается в лобных и теменных частях, она оказывает отрицательное воздействие на двигательный аппарат, интеллектуальные возможности, чувствительность.

Заболеваниями ЦНС занимается врач-невропатолог. При появлении первых признаков патологического синдрома следует проверить голову на присутствие опухоли при помощи УЗИ. Также достаточно информативна МРТ, сцинтиграфия и КТ с контрастом. Недоброкачественность образования выдают ее рваные линии.

Саркома головного мозга – опасная стремительно растущая патология, требующая адекватного и срочного лечения. Постоянные обмороки – опасный признак и повод для срочного обследования у невролога.

Комплексная терапия злокачественного заболевания

Саркому до недавнего времени лечили исключительно хирургическим путем. Современная методика включает различные способы терапии опухоли:

  1. Операция. Данный метод позволяет удалить образование, но не избавиться от него полностью. Края опухоли имеют нечеткие границы, и она может перейти на здоровые клетки. Чтобы осуществить хирургическое вмешательство, следует провести вскрытие черепа. После операции, пациенту назначается химиотерапия и курс облучения, это помогает уничтожить атипичные ткани, предотвратить повторные рецидивы. С помощью подобных процедур можно уменьшить размеры новообразования еще до хирургического вмешательства.
  2. Облучение. Применяется в том случае, если операция по медицинским показаниям невозможна. Облучение может назначаться в сочетании с химической терапией. Но следует отметить, что данная методика имеет побочные проявления: приступы мигрени, рвота, чувство тошноты.
  3. Химиотерапия – самый распространенный способ терапевтического воздействия на злокачественные образования. Она способна оказывать влияние на клетки рака. Но данная процедура отрицательно воздействует не только на злокачественную опухоль, но и здоровые клетки. Химиотерапия оказывает и побочное действие на человеческий организм: нарушение в работе органов ЖКТ, облысение, понижение иммунитета.
  4. Радиохирургия. Данную методику используют, когда сделать операцию нельзя. Для терапевтического лечения не нужно ставить наркоз, вскрывать черепную коробку. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях, и реабилитации не требует.
  5. Кибер-нож. «Продвинутая» методика лечения саркомы. Данный способ используют при вторичных, а также первичных новообразованиях без вскрытия черепа. При этом возможно удалять опухоли разных размеров, типов, независимо от места их локализации.
  6. Лучевое стереотаксическое лечение. При помощи данной методики, можно облучить лишь клетки самой опухоли, не затрагивая «полноценный» эпителий, при этом воздействие осуществляется под различными ракурсами. Процесс проводится под контролем компьютера. И самое главное, у этого способа какие-либо ограничения отсутствуют, но стоимость несколько завышена.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозСамым распространенным способом терапевтического воздействия на злокачественные образования является химиотерапия

Если симптомы саркомы дают о себе знать на ранних стадиях развития патологии, есть шанс блокировать воспалительный процесс. При первых признаках злокачественного образования следует обратиться к доктору, пройти обследование.

Реальный прогноз при саркоме

На первоначальных этапах развития возможна полная реабилитация при условии адекватной своевременной терапии – удаления новообразования посредством радио-ножа, стереотаксического радиолечения и иных методик. Размер злокачественной опухоли в несколько сантиметров соответствует начальной стадии патологического процесса, при которой прогноз на выздоровление вполне реален.

Удаляется новообразование достаточно легко. Следующая стадия характеризуется наличием опухоли в анатомических структурах «серого вещества». Но ее размеры достигают более 2-х см. При выявлении саркомы 4-ой стадии прогноз на выздоровление неблагоприятен – опухоль разрастается действительно стремительно.

Выживаемость на протяжении 5 лет – 20%. Главная причина смертности – значительные размеры образования. При удачном исходе возможна инвалидность разной степени тяжести: утрата памяти, деменция, нарушение двигательных функций.

Саркома головного мозга чаще всего развивается у людей пожилого возраста после 60 лет, но определенные типы опухоли диагностируются у детей. Некоторые химические соединения, способствуют разрастанию, увеличению образования. Среди этих веществ выделяют винил хлорид и диоксин. Если когда-то пациент подвергался влиянию подобных химикатов – риск образования опухоли значительно возрастает.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Как предупредить появление саркомы

Основной метод профилактики поражения головного мозга – своевременная диагностика, каждый человек должен систематически проходить осмотры. Если в целях предупреждения развития опухоли сделать МРТ или КТ, то снимок покажет наличие даже незначительных изменений в структурах «серого вещества».

Если приступы мигрени возникают систематически, следует завести записную книжку, в которую заносить информацию относительно своего состояния и различные симптомы. Эти данные при обследовании, помогут неврологу поставить диагноз, назначить грамотную терапию.

Следует исключить продукты, содержащие в своем составе нитриты. Отказаться от употребления спиртных напитков, курения, это все также провоцируют развитие саркомы. Лучший способ предотвратить появление злокачественного образования – здоровый образ жизни. Но правильное питание, физическая активность не сможет обеспечить надежную защиту от онкологии.

Необходимо стараться рационально распределять время на бодрствования, отдых, работу и полноценный сон, следует употреблять полезную еду, посещать спортивный зал. Не забывать об осмотрах у невропатолога. Они помогут обнаружить заболевание на первоначальных этапах его развития.

Саркома головного мозга – опасная и серьезная патология, при которой риск смертельного исхода достаточно велик. Только своевременная диагностика, правильное лечение позволит повысить шансы на полное выздоровление. При первых признаках недуга рекомендуется срочно обратиться к врачу, который назначит соответствующее обследование, грамотную терапию при обнаружении опухоли.

Источник: https://GolovaMozg.ru/zabolevanija/sarkoma-golovnogo-mozga.html

Что нужно знать о саркоме головного мозга?

Саркомы составляют общую группу онкогенных новообразований, формирующиеся из мышечной, соединительной или костной ткани. Опухоли отличаются агрессивным течением, высокими рисками рецидивов даже после удаления, стремительным ростом.

Наиболее неблагоприятный прогноз при саркомах у детей. Быстрое развитие сарком обусловлено ускорением регенерации клеток соединительной ткани, особенно в молодом возрасте.

Саркомы головного мозга имеют различную локализацию, что объясняется многообразием мозговых тканей и оболочек.

Общие сведения и особенности патологии

Саркома мозга – высокозлокачественное онкогенное новообразование, сформированное из малодифференцированных клеток костной, мышечной или соединительной ткани. Опухоль склонна к быстрому росту, проникает в соседние органы и ткани за счет образования метастазов.

Внешне опухоль напоминает узел внутри черепа. Саркома головного мозга имеет все характерные черты, свойственные злокачественным опухолям:

  • нечеткие границы между неизмененной и патологической тканью опухоли;
  • тенденция к увеличению, распространению, метастазированию;
  • агрессивность течения в отношении клеток соединительной ткани.

Саркомы составляют 1-2% клинических случаев злокачественных новообразований в онкологии, имеют серьезный прогноз. Заболеваемость среди мужчин и женщин составляет 2-3 случая на 100000 человек, у детей высокозлокачественные узлы формируются еще реже.

Читайте также:  Инфильтративный рак желудка 1-4 степени (ТА, язвенная форма): что такое и как лечить?

Причины развития заболевания

Истинную причину развития сарком невозможно, так как на формирование новообразований влияет ряд условий и факторов. Среди основных предрасполагающих факторов выделяют:

  • поражение вирусом герпеса – герпесвирусная инфекция особенно опасна в раннем детском возрасте, является фактором риска в развитии саркомы Капоши;
  • отягощенная онкологическая наследственность;
  • совокупность геномных мутаций, хронических заболеваний внутренних органов, систем, аутоиммунные патологии;
  • травмы головного мозга, трепанация, хирургические вмешательства на черепе и мозговых оболочках; радиоактивное воздействие и другие ионизирующие излучения – риск образования саркоматозных узлов сохраняется еще в течение 10-12 лет;
  • развитие лимфостаза верхних конечностей и подключичных областей после мастэктомии;
  • курсы полихимио- или лучевой терапии;
  • иммуносупрессивное лечение.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозНаследственность – возможная причина саркомы головного мозга

В группе риска больные, работающие на химических, ядерных, промышленных производствах, пожилые и престарелые люди, новорожденные при осложненной наследственности или грубом внутриутробном влиянии тератогенных факторов.

Стремительный рост высокозлокачественных опухолей наблюдается в период гормональных нарушений, всплеска, например, в период подросткового пубертата, беременности, климакса.

Виды и типы саркомы головного мозга

Классификация сарком головного мозга дифференцирует опухоли по характеру возникновения, тяжести течения, локализации узлов, типу измененных тканей. Классификация позволяет определить дальнейшую тактику ведения пациента и прогноз.

По характеру основания

Многообразие структуры мозговых тканей и оболочек выделяет следующие типы опухолей:

  • Менингосаркома – опухоль, происходящая из менингеальных оболочек головного мозга. Новообразование имеет обилие сосудистого компонента, что обеспечивает ее постоянное питание, рост и прорастание в соседние органы и ткани.
  • Фибросаркома. Морфологическая структура наполнена фиброзными прослойками и связками. Фибросаркома развивается несколько медленнее, однако имеет устойчивую неврологическую симптоматику.
  • Ангиоретикулосаркома. Основу опухоли составляют сосуды головного мозга, содержит множество капилляров, поэтому склонна к подвижности, динамичному росту.

Вне зависимости от типа саркомы могут носить первичный или вторичный характер. В первом случае узлы саркомы развиваются спонтанно, формируясь из деления атипичных клеток. Во втором – первичный очаг расположен в других органах, а метастазы распространяются в головной мозг.

По характеру локализации

Клиницисты выделяют следующие группы новообразований:

  • внутримозговые саркомы;
  • внемозговые или наружные.

Внутримозговые саркомы локализованы под оболочками головного мозга, отличаются особой злокачественностью, быстрым ростом и метастазами.

Продукты распада опухоли приводят к необратимым неврологическим расстройствам, хронической интоксикации, сепсису.

Внемозговые саркомы происходят из самих тканей мозга, имеют едва очерченные границы, однако сохраняют тенденцию к разрастанию и образованию метастазов.

По степени зрелости патологически измененные ткани классифицируют на низко-, средне- и высокодифференцированные. Эта особенность составляет прогноз на выживаемость. Чем дифференцированнее клетки, тем агрессивнее динамика развития опухоли, тем хуже прогноз.

Стадии развития патологи

Опухоль классифицируются и по стадиям развития. От степени зрелости и характера поражения мозговых оболочек и тканей зависит прогноз, симптоматические проявления:

  • I стадия. Саркомы не превышают 2 см, метастазы отсутствуют, симптомы выражены слабо или отсутствуют, прогноз благоприятный при своевременной диагностике и адекватной терапии.
  • II стадия. Объем опухоли достигает 4,5-5 см, не выходит за пределы головного мозга, возникают первые симптомы за счет компрессии опухолью мозговых тканей и структур. Прогноз ухудшается, однако излечение еще возможно при своевременной диагностике.
  • III стадия. Опухоль достигает внушительных размеров, у некоторых больных диагностировали саркому более 8 см. Поводом обращения к врачу становится сильная головная боль, сложно купируемая анальгетическими препаратами.
  • IV стадия. Саркома стремительно развивается, охватывает практически все оболочки и ткани головного мозга. Опухоль неоперабельна, больной практически прикован к постели, страдает постоянными приступами эпилепсии, тяжелого нарушения речи, сознания. Некоторые вовсе почти все время находятся без сознания.

Сложность диагностики на ранних стадиях обусловлена смазанностью симптоматики, иногда первые две стадии проходят в латентной фазе, никак себя не проявляя. Обращение к врачу обычно связано с появлением настойчивых головных болей.

Основные симптомы и проявления

Основным клиническим проявлением саркомы является интенсивная головная боль. Болезненность нарастает, носит постоянный характер, несмотря на прием простых анальгетиков.

По мере развития опухоли развивается стабильная неврологическая картина, состояние осложняется эпилепсией, нарушением координации и угнетением сознания.

Больные не могут обходиться без посторонней помощи, теряют трудоспособность, обычно получают 1-2 группу инвалидности.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозИнтенсивная головная боль – симптом саркомы головного мозга

Клиническую картину дополняют постоянные головокружения, рвота, психические расстройства, психоэмоциональная возбудимость, обмороки, нарушение зрительной и слуховой функции, частичная или генерализованная парализация.

Клинические признаки в зависимости от локализации опухоли

Клиницисты классифицируют саркомы не только по локализации, но и по типу приоритетных симптомов после головной боли. Сравнительные признаки в зависимости от локализации можно выделить в таблицу:

Внутрижелудочковая Сдавление или закупорка желудочковых протоков сопровождается резким повышением внутричерепного давления
Затылочная Нарушение зрительного аппарата, развитие вторичных офтальмологических заболеваний, давящие ощущения в глазах
Лобно-теменная Снижение двигательной активности, угнетение сознания, судорожные припадки, снижение интеллекта
Височная Нарушение слуха, шум в ушах, сильные головные боли иррадиируют в среднее ухо, что напоминает течение катарального отита
В области гипофиза Стойкие гормональные расстройства, нарушение функции щитовидной железы, развитие гипо- или гипертиреоза

Диагностика патологии

Один или более симптомов – повод обязательного обращения к врачу-невропатологу. Диагностика саркомы включает проведение электроэнцефалографии головного мозга, магнитно-резонансной или компьютерной томографии, рентгенконтрастных методов.

При необходимости проводят биопсию саркомы головного мозга, ликвора для бактериологического исследования. Окончательный диагноз основан на результатах данных проведенных исследований, жизненного и клинического анамнеза.

Саркому дифференцируют от иных опухолевидных новообразований, инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга, повышения внутричерепного давления любого иного генеза.

Методы терапии

Лечение саркомы осуществляется различными методами, однако перед началом лечения оценивается целесообразность операции. Так, на поздних стадиях лечение ограничивается химио- или лучевой терапией. На зачаточных этапах наибольшую эффективность имеет хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

Традиционное хирургическое вмешательство заключается в скальпельном иссечении опухоли. Для обеспечения операционного доступа проводят краниотомию – вскрытие костей черепа.

Полностью удалить опухоль в пределах здоровых тканей невозможно, так как новообразование отличается нечеткими краями. Остатки атипичных клеток удаляются постоперационной химиотерапией, курсом облучения.

Химио-, радио- или лучевая терапия может назначаться перед хирургическим вмешательством для значительного уменьшения размеров новообразований.

Химиотерапия саркомы

Химиотерапия – стандартный способ терапии любых злокачественных новообразований, отличается угнетением активности атипичных клеток. Основной недостаток – гибель здоровых клеток, побочные явления: выпадение волос, утомляемость, лейкопения, стойкое снижение иммунитета. Побочные эффекты серьезные, после требуется длительная реабилитация.

Радиохирургия

Назначается в отношении неоперабельных сарком, а также тех новообразований, которые нельзя прооперировать по ряду причин. Метод относится к неинвазивным, не требует наркоза. Курс радиотерапии проводят амбулаторно, после одного сеанса больной отправляется домой.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогнозДля лечения саркомы головного мозга могут применяться лучевая терапия, стереотаксическая лучевая терапия под контролем мрт или компьютерной томографии. Лучевая терапия, как и химиотерапия, имеют множество побочных последствий, однако широко используется при злокачественных процессах.

Еще один новейший метод – применение радионожа, который эффективен в отношении не только новообразований, но и метастазов любой локализации.

Прогноз и продолжительность жизни

Прогноз напрямую зависит от локализации саркомы, тенденции к распространению, агрессивностью течения. При выявлении на ранних стадиях возможно полное излечение. На поздних этапах прогноз неблагоприятный.

Пятилетняя выживаемость больных, прооперированных на 1-2 стадии болезни составляет 95%, однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций, длительного успешного восстановления.

На поздних стадиях двухлетняя выживаемость составляет всего 35%.

Малонекротизированные опухоли из высокодифференцированных клеток растут медленно. Чем раньше диагностированы саркомы, тем благоприятнее прогноз.

Меры профилактики

Профилактика саркомы головного мозга является целым комплексом мероприятий, направленных на предупреждение рака. Одним из факторов развития является излучение, поэтому если требуется ряд процедур, предполагающих излучение, требуется пройти полноценное обследования спустя 1-2 года после чрезмерной лучевой нагрузки.

Важную роль в профилактике рака головного мозга играет своевременная диагностика. Проходя регулярные осмотры и исследования, можно предупредить саркомы на зачаточных стадиях формирования. Существуют и другие меры профилактики:

  • организация режима сна, бодрствования, питания;
  • исключение травматического фактора;
  • составление меню из разнообразных, качественных продуктов;
  • полный отказ от вредных привычек – табак и алкоголь пагубно влияют на все процессы в головном мозге.

Саркома головного мозга – опасное, жизнеугрожающее заболеваний в онкологической практике. Больным в группе риска показаны регулярные осмотры, диагностические исследования. Только своевременное лечение и раннее выявление обеспечивает благоприятные прогнозы.

Источник: https://oonkologii.ru/sarkoma-golovnogo-mozga-01/

Симптомы и лечение саркомы головного мозга

Саркомой головного мозга называют опухоль, протекающую в злокачественной форме. Диагностируется патология редко, но обладает высокой степенью опасности. Прогноз при ее развитии не всегда утешительный. Что такое саркома головного мозга и как ее лечить?

Понятие и виды

Саркома головного мозга – новообразование, формирующееся в тканях данного органа человека и протекающее в злокачественной форме. Заболевание бывает трех типов. К ним относится следующее:

Читайте также:  Рак подмышки: первые симптомы и признаки патологии, как распознать заболевание

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

  1. Менингосаркома. Представляет собой опухоль, которая прорастает в мозговой центр. Образование обладает своими сосудами, быстрым ростом и развитием.
  2. Ангиоретикулосаркома. Формируется из сосудистых стенок, легко проникает в мозговые ткани.
  3. Глиосаркома головного мозга. Образуется из глиальных и мезенхимных клеток.
  4. Фибросаркома. Поражает соединительные ткани, отличается довольно медленным ростом.

Причины

На настоящий момент не удалось определить конкретный фактор, из-за которого развивается новообразование мозга. Но доктора выделяют несколько явлений, которые способствуют возникновению злокачественной патологии. В их перечень входит следующее:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Вирусные заболевания.
  • Курение и потребление спиртного.
  • Воздействие радиации.
  • Контакты с вредными веществами.
  • Черепно-мозговые травмы.

Многие из провоцирующих причин развития саркомы головного мозга человек способен контролировать. Поэтому, исключив их воздействие на организм, можно значительно снизить риск развития недуга.

Симптомы

При саркоме головного мозга симптомы проявляют себя остро на поздних стадиях. На начальном этапе существенного ухудшения самочувствия не наблюдается, поэтому пациенты не замечают развитие болезни. Признаки могут быть разными в зависимости от локализации новообразования, стадии его развития.

Возможны следующие проявления саркомы:

  • Головные боли.
  • Ухудшение остроты зрения.
  • Понижение слуха.
  • Расстройства психического характера.
  • Раздражительность.
  • Рвота, тошнота.
  • Снижение веса тела.
  • Приступы эпилепсии.
  • Проблемы с речевой способностью.
  • Нарушение двигательных функций.

Большинство проявлений возникают на поздних стадиях. Если по организму распространились метастазы, образуются еще симптомы, свидетельствующие о сбоях в работе пораженных внутренних систем.

Диагностические и лечебные мероприятия

При обследовании пациента на предмет наличия саркомы в головном мозге применяют следующие методики:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Сцинтиграфия.
  5. Лабораторные исследования.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Если опухоль не слишком большая, осуществляют ее удаление. Но операция не помогает полностью избавиться от патологии, потому что саркома обладает нечеткими краями и есть риск, что злокачественные клетки останутся и продолжат развиваться.

Поэтому после вмешательства обязательно проводят химиотерапию с помощью цитостатических препаратов, уничтожающих атипичные структуры. При невозможности провести оперативное вмешательство используют лучевую терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при саркоме головного мозга зависит от многих факторов. Основополагающим является стадия развития патологии. Если выявлена начальная степень, шансы выжить достаточно высокие. Выживаемость при опухоли на поздних стадиях очень низкая.

Конкретного комплекса мер по профилактике саркомы нет. Врачи советуют лишь исключить из жизни все факторы, которые способны вызвать заболевание, а также ежегодно проходить обследование для своевременного выявления проблем со здоровьем.

Источник: https://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/sarkoma-golovnogo-mozga/

Саркома головного мозга

Саркома головного мозга берет начало в клетке соединительной ткани.

Если сравнивать с саркомами других основных видов, то саркома Юинга и остеогенная саркома развиваются из клетки костной ткани, саркома Капоши – из клетки эндотелия сосудов, саркома мягких тканей – из клеток тканей периферической системы нервов, соединительных, жировых и мускульных. Встречается онкообразование в головном мозге любом возрасте и в 2%-5% от всех случаев сарком остальных видов.

Саркома головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Рак головного мозга формируется из клеток эпителия. Это могут быть клетки мозговой и нервной ткани, лимфатических и сосудов крови при их неконтролируемом делении, а также при метастазировании других первичных опухолей.

Виды, типы и формы сарком головного мозга

Онкоочаг при саркоме по форме бывает первичным и вторичным:

  1. первичная опухоль формируется непосредственно в мозговых тканях или в оболочках, в области черепно-мозговых нервов, гипофиза или шишковидного тела в связи с мутациями в ДНК;
  2. вторичная опухоль формируется в результате метастазирования первичных опухолей других органов. К ним относится, например, молочная железа и сердце, легкие и почки, печень и толстая кишка.

Если рассматривать типы саркомы, то она бывает внутримозговой и внемозговой. Саркома внутримозговая – это онкообразование в виде рыхлого или плотного узла со смазанными нечеткими границами и с очагами обызвествления. Внемозговая опухоль имеет четкие границы и способна прорастать в соседние ткани мозга.

По МКБ-10 код саркомы – С71.9 Злокачественное новообразование головного мозга неуточненной локализации. Различают следующие виды сарком головного мозга:

  • менингосаркому;
  • ангиоретикулосаркому;
  • фибросаркома.

Именно у менингосаркомы, формирующейся из мозговых оболочек, отсутствуют контуры, а ее в структуре содержатся, в большей степени, множество патологически измененных сосудов. Отличается быстрым ростом в вещество мозга и иные ткани.

Клетки стенок сосудов мозга дают начало ангиоретикулосаркоме. При высокой васкуляризации, она также быстро прорастает и метастазирует в другие органы с током крови и лимфы.

Прослойки мозга, фиброзная ткань связок – место развития и дислокации фибросаркомы. Она отличается медленным прогрессом, прорастанием в мозговое вещество и метастазированием. Возрастание неврологической симптоматики также постепенное. При развитии онкоузла из фиброзной ткани дает наиболее благоприятный прогноз.

Особенности болезни

Саркома агрессивна ко всем тканям и органам, расположенным рядом, быстро растет. Новообразованию свойственно прорастать в окружающие ткани: сухожилия, мышцы, жировые и соединительные ткани других органов, а также метастазировать и рецидивировать. Эти свойства аналогичны свойствам сарком, что развиваются из клеток других тканей, как указано выше.

При распространении метастазов из других первичных онкоочагов в головной мозг развивается вторичный онкопроцесс. Общее состояние здоровья будет быстро ухудшаться. Однако при этом проявляется коварство болезни: ее клинические признаки наступают на 2-й стадии и даже позднее.

Больные будут ощущать стремительно нарастающий дискомфорт, сильные головные боли, когда онкология головного мозга уже запущена, и она требует срочных оперативных мер для спасения жизни человека. Опухоль головного мозга занимает второе место среди сарком со смертельным исходом.

Причины возникновения саркомы мозга

Современная медицина еще не готова однозначно ответить на этот вопрос. Населению предоставляются только предполагаемые причины саркомы головного мозга и усугубляющие факторы риска болезни. А именно:

  • стремительный рост детского организма;
  • резкая патологическая гормональная деятельность;
  • предраковые новообразования и болезни, переходящие в онкологию;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • воздействие радиации, что приводит к мутации нормальных клеток и воспроизводству злокачественных;
  • химические канцерогены (при производстве толуола, асбеста, мышьяка, бензола, диоксина, винила хлорида и иных материалов), способные вызвать мутирование клеток ДНК;
  • онкозаболевания по причине герповируса, первого типа ВИЧ, повреждающего структуру ДНК клетки;
  • повреждение клеток тканей в связи с оперативным вмешательством, травмами: ушибами, повреждениями кожи с рубцами, шрамами, ожогами. В результате появления недифференцированной клетки в процессе активного деления клеток и заживления повреждения формируется опухоль.

Симптомы и проявление болезни

Симптомы саркомы головного мозга проявляются:

  • головными болевыми синдромами:
  1. разлитыми или в зоне онкопроцесса;
  2. периодическими и позднее постоянными;
  3. интенсивными даже после приема средства от головной боли;
  • повышением внутричерепного давления при затрудненном циркулировании в мозговых желудочках спинномозговой жидкости. При этом:
  1. отекает нерв глаза;
  2. ухудшается периферическое зрение;
  3. возникает сильная головная боль в сопровождении рвоты и головокружений;
  • нарушением произвольных движений появлением: судорог, припадков, параличей и парезов, потерей контроля над определенными мышцами;
  • неврологическими проявлениями в очаге при повреждении сектора мозга, что отвечает за соответствующую функцию органа или системы.

А именно в области:

  • доли лба – нарушается речь;
  • затылка – снижается зрение;
  • висков – снижается слух;
  • темени – уменьшается чувствительность кожи;
  • мозжечка – нарушается двигательная координация;
  • таламуса – снижается внимание и память;
  • лимбических структур, окутывающих сверху ствол мозга – нарушаются функциональная деятельность внутренних органов, автоматическая регуляция сна, памяти и эмоций, поэтому больные становятся плаксивыми, раздражительными, апатичными, гневными и злыми.

При проведении инструментального исследования для саркомы свойственно разнообразие симптомных проявлений.

При исследовании:

  • люмбальной пункции (спинномозговой) — обнаруживают в жидком экссудате следы крови и атипичные клетки, разнообразные по форме и размеру;
  • биопсии — отмечают клетки небольшие по размеру, но с наличием крупного ядра, состоящего из одного или двух ядрышек, а также однородную, без твердых элементов клеточную цитоплазму;
  • КТ – отмечают нечеткие границы в неоднородном онкоузле, четкие очертания в шишках мозговых оболочек, прорастание в вещество мозга, метастазирование в кости и легкие.

Установление диагноза

Диагностика сарком мозга начинается с осмотра врачом-онкологом, который фиксирует внешние онкологические признаки, то есть появление:

  • желтухи на кожно-слизистой ткани;
  • бледного цвета кожного покрова;
  • синеватого оттенка губ;
  • отечности в области лица и шеи;
  • повышенной наполненности вен на поверхности головы;
  • резкого истощения.

Интоксикация организма при саркоме провоцирует:

  • повышение температуры тела;
  • появление общей слабости;
  • избыточную потливость ночью;
  • снижение желания кушать.

Проводится инструментальная диагностика сарком головного мозга. Исследуют:

  • люмбальную (спинномозговую) пункцию с целью обнаружения элементов крови и атипичных клеток с разными размерами и формой;
  • биопсию — для обнаружения небольших клеток с одним крупным или двумя маленькими ядрышками, для определения структуры цитоплазмы. При саркоме она будет однородной и беззернистой;
  • КТ — для установления границ опухолевого образования, очертаний, признаков прорастания в мозг, метастаз в область легких и костные ткани.

Один из видов саркомы мозга могут подтвердить лабораторные исследования анализов при выявлении:

  • сети тонкостеночных капилляров;
  • нетипичных онкоклеток в виде пучков, направленных в разные стороны;
  • клеток, у которых тонкая оболочка и крупные ядра после патологического изменения;
  • острого дефицита здоровых клеток в ткани или их полного отсутствия;
  • избытка межклеточного вещества с множеством гиалиновых и хрящевых элементов соединительной ткани.
Читайте также:  Питание при лимфоме: что можно и нельзя есть больной неходжинской формой?

В результате цитогенетического исследования выявляются аномалии хромосом онкоклеток. При исследовании крови:

  • невозможно выявить вид образования из-за отсутствия специфических онкомаркеров;
  • по общему анализу выявляют концентрацию гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ;
  • по биохимическому анализу выявляют процент лактатдегидрогеназа. При высоких концентрациях (свыше 250 Ед./л) болезнь будет протекать агрессивно.

При проведении рентгена грудины возможно обнаружение метастазирование в мягкие и костные ткани. Опухоль средостенья может иметь вид округлой или неправильный формы. Ее тело бывает размером от 1 мм до 10 см и крупнее, неоднородную структуру.

Лечение саркомы головного мозга

Лечение сарком головного мозга сочетает оперативный, медикаментозный методы и облучение. Оперируют пациентов в случае удобного расположения онкоузла и небольшого диаметра.

Химию и лучевое лечение применяют не часто, не исключается комбинирование этих методов.

Если крупной шишкой задеваются важные функции мозга и есть риск задеть неврологические центры (нарушить речь, вызвать паралич), тогда опухоль удаляется частично и назначается химия и/или облучение.

Оперируют больных под общим наркозом. Однако новые разработки лечения саркомы головного мозга предусматривают краниотомию в сознании при расположении онкообразования рядом с речевой мозговой зоной или к иным важным зонам.

После того, как хирургом будет вскрыт череп, пациента выводят на короткий промежуток времени из наркоза для определения удаляемого количества мозговой ткани с целью исключения выпадения мозговых функций.

В процессе этого пациента просят разговаривать, называть предметы, чтобы удостовериться, что речь не нарушена.

Применение современных методов: эндоскопии и микрохирургии, нейронавигации, интраоперационной и функциональной визуализации, интраоперационного мониторинга мозговых функций (нейромониторинга) дает возможность снизить травматизм и осложнения в процессе иссечения опухоли.

Операционная процедура

При открытой операции вскрывают череп и по возможности полностью удаляют онкоузел, не задевая нейрологическую функцию. Специальным зажимом фиксируют череп в трех точках, на коже проводят дугообразный надрез, выпиливают небольшой участок кости для вскрытия оболочки мозга.

С помощью нейронавигации вводят микрохирургические инструменты и иссекают опухоль. Если она большая, посредством ультразвуковых отсосов удаляют опухолевую ткань. Облегчает удаление флуоресцентное вещество, которое дают пациенту до операции.

Если образование расположено рядом с функциональными центрами мозга, нервными путями и черепно-мозговыми нервами, отвечающими за слух, сенсорику и моторику, мышцы языка и лица, используют интраоперационный нейрофизиологический мониторинг.

После иссечения, хирургом останавливается кровотечение и проводится контрольная проверка с помощью КТ или МРТ. Затем закрывается твердая оболочка мозга и сама рана. После пробуждения от наркоза за пациентом ведется интенсивное наблюдение, снова проводится аппаратная проверка и физиотерапевтическая поддержка.

Лечение саркомы мозга методом интраоперационной навигации позволяет начать с планирования операции и пространственной ориентации микрохирургического инструмента. Трехмерное изображение, полученное через КТ и МРТ, отображается на мониторе и дополняется ультразвуковым исследованием (УЗИ).

До начала и в ходе операции проводят интраоперационный мониторинг и наблюдают в процессе этого за функциональной работой нервной системы: заблаговременно выявляют зоны возможных повреждений нервов.

Важно! Не проводят открытую операцию, если у пациентов обнаружено:

  • диффузные опухоли, что уже разрушают мозговую ткань;
  • большие опухолевые образования, как киста;
  • маленькие шишки в недоступных местах: базальных ганглиях и мозговом стволе;
  • резкое ухудшение общего состояния здоровья.

Радиохирургия при саркоме головного мозга

К современным методам лечения саркомы головного мозга относится радиохирургия с применением Кибер-ножа. Она не требует разрезов кожи и вскрытия кости черепа. Радиационный луч направляют на опухоль, а здоровым тканям достается только лишь небольшая доза облучения.

Пациент должен лежать на столе с роботизированным манипулятором и головкой, что излучает радиацию под управлением программы. До каждого излучения проводят контроль на КТ или МРТ, чтобы определить расположение шишки при случайном движении головы пациента.

Преимущества метода:

  • нет трепанации черепа;
  • не требуется анестезия;
  • не накладывают швы;
  • не проводят перевязки;
  • минимальный риск осложнений;
  • нет кровотечений и инфицирования;
  • можно удалять глубокие онкообразования;
  • может удалять не только опухоли мозга, но и в других тканях и органах.

Однако большой размер опухоли мозга является ограничением для применения радиохирургии Кибер-ножом.

Разновидностью радиохирургического метода является Гамма-нож, при использовании которого жестко фиксируют специальный шлем на голове пациента. В отличие от Кибер-ножа, здесь применяется статичный источник радиации, который двигается во всех плоскостях, но может лечить только головной мозг.

Химиотерапия при саркоме головного мозга

Лечение саркомы головного мозга химическими средствами позволяет убить онкоклетки. В головном мозге существует защита в виде гематоэнцефалического барьера, низкозлокачественные клетки сложно вылечить химией. Да и не все виды онкообразований мозга адекватно реагируют на препараты. Выше эффект лечебной терапии после применения облучения.

Лекарства вводят перорально, внутрь вены, мышцы и артерии. Местно препараты стараются ввести в тело опухоли или вокруг него, в спинномозговую жидкость. Лечение проводят: Темозоломидом (Темодалом), Кармустином, препаратами на основе платины: Цисплатином (Платинолом) и Карбоплатином (Параплатином).

А также другими химиотерапевтическими препаратами, которым лечат онкологию других органов:

  • Тамоксифеном (Нольвадексом) и Паклитакселом (Таксолом) для лечения онкологии молочной железы;
  • Топотеканом (Гикамтином) для лечения легких и яичников;
  • Вориностатом (Золинзой), которым лечат Т-клеточную кожную лимфому.

Применяют схему PCV с Прокарбазином (Натуланом), Ломустином (перорально) и внутрь вены — Винкристином (Онковином).

После химии у пациентов возникают побочные воздействия:

  • падает уровень эритроцитов;
  • возникает тошнота, рвота, запоры;
  • слизистая оболочка полости рта изъязвляется;
  • повышается давление.

Сколько живут пациенты при саркоме мозга?

Пятилетний прогноз саркомы головного мозга зависит от стадии заболевания. На первых стадиях он оптимистичный и составляет 75 %. На 3-4 стадиях выживаемость составляет 15-25%.

На первой стадии пациенты проживают более пяти лет после удаления опухоли, приема лекарств, облучения, таргетной терапии и иных методов. При этом проводится полная коррекция образа жизни: соблюдается режим питания, сна и отдыха, исключаются стрессы, перенапряжения и нахождение под ультрафиолетовыми лучами.

На второй стадии саркомы головного мозга выживаемость снижается и может составить после операции 3-4 года. На 3-4 стадии реже проводят операцию, чаще химию и облучение. Продолжительность жизни составляет 1-2 года, при метастазах – несколько месяцев.

Профилактика саркомы головного мозга

Для предупреждения саркомы мозга людям, находящимся в зоне риска заболевания, необходимо периодически проходить диагностику УЗИ, МРТ и КТ.

При постоянных головных болях следует записывать в дневник детали о болях: время начала, степень тяжести, длительность и прочее.

С врачом нужно оговорить меню противораковой диеты, больше включать в рацион продукты с растительной клетчаткой, исключать продукты с нитратами и копченые колбасы, птицу и рыбу, алкоголь и курение.

Источник: http://onkolog-24.ru/sarkoma-golovnogo-mozga.html

Саркома мозга

Саркома мозга – это патологическое заболевание, которое влияет на функционирование всего организма. Рассмотрим причины данного заболевания, симптоматику, методы диагностики, способы лечения, а также прогноз выживаемости.

Саркома мозга – это редкое злокачественное заболевание, которое встречается в 2% случаев всех злокачественных опухолей. Саркома встречается у пациентов любого возраста, и, как правило, в виде узла.

Характерный признак саркомы мозга – прорастание в соседние ткани, то есть рецидивирование и метастазирование. Опухоль проникает и поражает жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, нервы и все области, где есть соединительная ткань.

Саркома характеризуется агрессивным быстрым ростом.

Злокачественная опухоль имеет смазанные нечеткие границы агрессивные по отношению к окружающим клеткам. По своей структуре опухоль бывает рыхлой или плотным узлом, в некоторых случаях новообразование имеет очаги обызвествления.

Внемозговые и внутримозговые опухоли мозга, делятся на:

  • Менингосаркома – опухоль происходит из мозговых оболочек, которые состоят из патологически измененных сосудов. Способна к прорастанию в другие ткани и инфильтративному росту, так как не имеет капсулы.
  • Ангиоретикулосаркома – происходит из стенок сосудов головного мозга. В опухоли содержится много капилляров, поэтому она метастазирует с током крови.
  • Фибросаркома – опухоль состоит из фиброзных прослоек и связок. Саркома медленно прогрессирует, но характеризуется неуклонным нарастанием неврологических симптомов. Характерный симптом для данного вида злокачественной опухоли – постоянные головные боли, неврологические и общемозговые симптомы.

Главный признак саркомы – это постоянные головные боли, которые не поддаются лечению с помощью препаратов-анестетиков. Больной страдает от частых головокружений, могут возникать эпилептические приступы, нарушения координации в пространстве и походке. Опухоль вызывает атрофию зрительных нервов, постоянные эмоциональные и нервные расстройства и нарушения сознания.

Если саркома мозга локализуется внутри желудочков или закупоривает их протоки, то это становится причиной нарушений циркуляции спинномозговой жидкости. У пациента резко повышается внутричерепное давление.

Если саркома локализовалась в области затылка, то у больного наблюдаются нарушения зрения, а при опухоли в области висков – нарушается слух. При поражении лобных и теменных долей возникают нарушения двигательной активности и интеллектуальных способностей.

Если саркома возникла в гипофизе, то это приводит к изменениям гормонального баланса в организме.

Источник: https://ilive.com.ua/health/sarkoma-mozga_109342i15957.html

Ссылка на основную публикацию